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术前手术场景适应性训练在肩袖损伤手术患者中的应用效果
1
作者 梁昌翠 杨惠 《中国当代医药》 CAS 2023年第23期179-182,共4页
目的探讨术前手术场景适应性训练在肩袖损伤手术患者中的应用效果。方法选取2021年9月至2022年7月安徽医科大学附属六安医院收治的60例肩袖损伤手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。两组患者均接受... 目的探讨术前手术场景适应性训练在肩袖损伤手术患者中的应用效果。方法选取2021年9月至2022年7月安徽医科大学附属六安医院收治的60例肩袖损伤手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。两组患者均接受关节镜下手术治疗,对照组采用常规护理,观察组于术前在常规护理的基础上采用手术场景适应性训练。比较两组患者的手术情况、焦虑评分、恐动评分和护理满意度。结果观察组患者下床活动时间长于对照组,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的焦虑、恐动评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的焦虑、恐动评分低于本组干预前,且观察组患者的焦虑、恐动评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的护理总满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对肩袖损伤患者实施术前手术场景适应性训练护理措施效果较好,减少了患者的住院费用和住院时间,缓解了患者的焦虑、恐动情绪,值得临床借鉴应用。 展开更多
关键词 手术场景 适应 肩袖损伤 恐动症 焦虑
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儿童腹部损伤的诊断与治疗 被引量：2
2
作者 范学圣 张舰 刘兵 《中国小儿急救医学》 CAS 2017年第8期576-579,共4页
目的探讨儿童腹部损伤的保守治疗及手术探查的指征，提高儿童腹部损伤的诊疗水平。方法回顾性分析我院89例腹部损伤患儿的临床资料，根据损伤部位情况进行分类，并逐一对其进行分析。结果（1）89例腹部损伤患儿中，25例肝损伤，1例行剖... 目的探讨儿童腹部损伤的保守治疗及手术探查的指征，提高儿童腹部损伤的诊疗水平。方法回顾性分析我院89例腹部损伤患儿的临床资料，根据损伤部位情况进行分类，并逐一对其进行分析。结果（1）89例腹部损伤患儿中，25例肝损伤，1例行剖腹探查；48例脾损伤，46例保守治疗，1例行脾切除术，1例予修补；14例胃肠道损伤，4例急诊剖腹探查，1例住院4d后出现迟发穿孔；8例胰腺损伤，6例肾、肾上腺挫伤，予保守治疗；1例子宫、膀胱损伤，急诊手术治疗。（2）与成人不同，肝脾损伤患儿绝大多数经保守治疗能治愈，静脉补液后输血仍超过40ml／kg，且血压不稳定者应及时手术探查。（3）CT检查对怀疑有胃肠道损伤，而不宜行腹部X线立位平片者有重要临床意义，合并气腹或腹胀明显加重，或出现腹膜炎表现的患儿，应及时手术探查，尤其注意迟发消化道穿孔的可能。（4）排除有胰腺横断的患儿，胰腺损伤多应保守治疗。（5）膀胱及子宫损伤患儿，外伤多较严重，需及时剖腹探查。结论基层医院儿童腹部损伤应高度重视，实质脏器损伤导致的内出血是患儿死亡的最主要原因，空腔脏器损伤延误诊治是导致患儿死亡的另一重要原因，因此，早期准确诊断，积极治疗，以及综合处理其他严重的合并伤、并发症是成功救治该类患儿的关键。 展开更多
关键词 儿童 腹部损伤 诊断
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保胆取石术治疗胆囊结石的研究进展 被引量：15
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作者 梁永康 黄道林 方心安 《肝胆外科杂志》 2015年第4期294-296,共3页
目前,胆囊结石的治疗以外科手术为主,胆囊切除术是治疗胆囊结石的'金标准'。近年来,国内有学者认为保胆手术可作为胆囊切除术治疗胆囊结石的补充。本文就保胆取石术治疗胆囊结石的依据、优势及其适应证和禁忌证、手术方法和当... 目前,胆囊结石的治疗以外科手术为主,胆囊切除术是治疗胆囊结石的'金标准'。近年来,国内有学者认为保胆手术可作为胆囊切除术治疗胆囊结石的补充。本文就保胆取石术治疗胆囊结石的依据、优势及其适应证和禁忌证、手术方法和当前存在的争议等问题进行简要阐述。1胆囊切除后弊端1.1消化不良、腹胀及腹泻等胆囊功能正常时,排空胆汁与进食同步,进而能最大程度利于食物消化吸收。胆囊切除后,上述同步现象被打破,进而导致食物消化吸收效率降低, 展开更多
关键词 保胆取石术 胆囊结石 综述
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根治性远端胃大部切除术后胃瘫发生的危险因素分析 被引量：13
4
作者 江频 李栋梁 +2 位作者 宋承鹏 吴申伟 徐皓 《安徽医学》 2019年第2期144-147,共4页
目的探讨胃癌患者行根治性胃大部切除术后发生胃瘫的危险因素。方法选择安徽医科大学附属六安医院普外科2012年8月至2018年6月收治的316例因胃癌接受根治性远端胃大部切除术的胃癌患者,回顾性分析患者的临床资料,分析术后发生胃瘫的危... 目的探讨胃癌患者行根治性胃大部切除术后发生胃瘫的危险因素。方法选择安徽医科大学附属六安医院普外科2012年8月至2018年6月收治的316例因胃癌接受根治性远端胃大部切除术的胃癌患者,回顾性分析患者的临床资料,分析术后发生胃瘫的危险因素。结果26例患者发生胃瘫,发生率为8.23%。不同年龄、肿瘤直径、手术时间、吻合方式、术后镇痛泵的使用、术后补液量、是否合并术前幽门梗阻、焦虑、糖尿病等患者的胃瘫发生率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术前合并幽门梗阻(OR=4.989)、糖尿病(OR=10.402)、焦虑(OR=3.152)、年龄(OR=7.833)、术后镇痛泵使用(OR=9.681)、毕II式吻合(OR=1.813)为术后胃瘫发生的独立危险因素(P<0.05)。结论重视糖尿病患者的风险评估,及时进行健康指导,合理消化道重建,降低术后镇痛泵的使用可降低术后胃瘫发生率。 展开更多
关键词 胃癌 根治性远端胃大部切除术 危险因素 胃瘫
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精细化护理对胃肠道肿瘤患者术后早期下床活动的影响 被引量：5
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作者 周培敏 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2018年第7期585-588,共4页
【目的】探讨精细化护理对胃肠道肿瘤患者外科手术后早期下床活动的影响。【方法】选取我科室2017年1月至2017年12月收治的52例胃肠道肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各26例,其中对照组患者给予临床常规护理,观... 【目的】探讨精细化护理对胃肠道肿瘤患者外科手术后早期下床活动的影响。【方法】选取我科室2017年1月至2017年12月收治的52例胃肠道肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各26例,其中对照组患者给予临床常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予精细化护理干预。记录两组患者首次下床时间、肛门排气时间、肛门排便时间;统计并分析两组术后1、2、3 d床下活动步数及活动距离,分别评价两组患者术后各时间的疼痛情况,采用满意度调查表对两组患者护理满意度进行评价。【结果】观察组患者术后首次下床时间、肛门排气时间、肛门排便时间均较对照组缩短,术后1、2、3 d的床下活动步数、活动距离均较对照组提高,术后并发症发生率3.85%低于对照组的23.08%,护理满意度100%高于对照组的76.92%,差异均有统计学意义(P<0.05);另观察组术后各时间的VAS评分略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】精细化护理干预能促进胃肠道肿瘤患者外科手术后肠蠕动恢复,实现早期下床活动,护理干预后患者并发症减少,实现了快速康复,护理满意度高。 展开更多
关键词 精细化护理 胃肠道肿瘤 外科手术 早期下床活动
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损伤控制性手术在严重胰十二指肠损伤中的应用 被引量：3
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作者 吴斌 姚坦 +3 位作者 张巨合 庞士勇 费维国 徐皓 《肝胆外科杂志》 2012年第2期113-115,共3页
目的探讨损伤控制性手术在严重胰十二指肠损伤中的应用方法。方法回顾分析6例严重胰十二指肠损伤的临床资料。全部6例均为胰腺十二指肠联合损伤,其中1例合并失血性休克,另5例手术距受伤时间均超过24小时,其中2例超过48小时。治疗采用损... 目的探讨损伤控制性手术在严重胰十二指肠损伤中的应用方法。方法回顾分析6例严重胰十二指肠损伤的临床资料。全部6例均为胰腺十二指肠联合损伤,其中1例合并失血性休克,另5例手术距受伤时间均超过24小时,其中2例超过48小时。治疗采用损伤控制性手术,实现胃液、胆汁和胰液的完全分流,利于修补后创口的愈合。结果全组无死亡病例,除1例行二次手术外,其余均一期痊愈出院。结论对于严重胰十二指肠损伤的病人,损伤控制性手术是较好的治疗选择。 展开更多
关键词 损伤控制性手术 胰十二指肠损伤
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