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缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性的影响 被引量:112
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作者 吴泽兵 张颖 +2 位作者 余其贵 孙彩霞 陶存武 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期8-13,共6页
目的 比较缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性及一氧化氮、内皮素的影响.方法选取61例2、3级老年高血压患者,随机分为两组,分别给予缬沙坦+氨氯地平或缬沙坦+氢氯噻嗪行降压治疗,观察入选时、治疗第8周和第16周... 目的 比较缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性及一氧化氮、内皮素的影响.方法选取61例2、3级老年高血压患者,随机分为两组,分别给予缬沙坦+氨氯地平或缬沙坦+氢氯噻嗪行降压治疗,观察入选时、治疗第8周和第16周各种相关指示的变化.人选时检测血脂、空腹血糖、血尿酸,试验各个阶段监测24 h动态血压,检测血浆一氧化氮、内皮素水平.结果在患者入选时、治疗第8周和第16周三个时间点,缬沙坦+氨氯地平组和缬沙坦+氢氯噻嗪组24 h血压及白昼血压比较差异无统计学意义.治疗第16周,缬沙坦+氨氯地平组晨峰收缩压较缬沙坦+氢氯嚷嗪组明显降低[(22.6±8.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(26.3±13.7)mm Hg,P<0.05];缬沙坦+氨氯地平组及缬沙坦+氢氯噻嗪组24 h收缩压变异性(SBPV)进行性降低[缬沙坦+氨氯地平组:(12.5±2.8)mm Hg比(10.2 ±2.2)mm Hg比(8.8±1.6)mm Hg,P<0.01;缬沙坦±氢氯噻嗪组:(12.5±2.5)mmHg比(10.7±2.2)mm Hg比(9.6±2.0)mmHg,P<0.01],缬沙坦+氨氯地平组及缬沙坦+氢氯噻嗪组白昼SBPV明显降低[缬沙坦+氨氯地平组:(12.2±3.0)mm Hg比(10.1±2.3)mm Hg比(8.4±1.9)mm Hg,P<0.01;缬沙坦+氢氯噻嗪组:(11.8±2.7)mm Hg比(10.4±1.9)mm Hg比(9.6±2.2)mm Hg,P<0.01],缬沙坦+氨氯地平组24 h舒张压变异性(DBPV)显著降低[(15.5±3.4)mm Hg比(13.0±3.5)mm Hg比(12.3±2.5)mm Hg,P<0.01],缬沙坦+氢氯噻嗪组24 h DBPV无显著性变化;缬沙坦+氨氯地平组第16周白昼SBPV低于缬沙坦+氢氯噻嗪组[(8.4±1.9)mm Hg比(9.6 ±2.2)mm Hg,p<0.05],缬沙坦+氨氯地平第8周、第16周的24 h DBPV、白昼DBPV低于缬沙坦+氢氯噻嗪组(P <0.01~0.05);缬沙坦+氨氯地平组一氧化氮进行性升高[(27.3±13.6)μmol/L比(47.2±16.3)μmol/L比(69.5±18.9)μmol/L,P<0.01 展开更多
关键词 高血压 血压变异性 药物疗法 联合
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葛根素的药理作用及临床应用进展 被引量:73
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作者 赵莹莲 《安徽医药》 CAS 2010年第12期1377-1379,共3页
葛根素为葛根中提取的一种异黄酮类化合物,适用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、视网膜动静脉阻塞、突发性耳聋等疾病。其药理作用主要为:对脏器组织的保护、抗缺血再灌注损伤、改善血液流变学指标、抑制钙超载、保护神经细胞作用、改善胰... 葛根素为葛根中提取的一种异黄酮类化合物,适用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、视网膜动静脉阻塞、突发性耳聋等疾病。其药理作用主要为:对脏器组织的保护、抗缺血再灌注损伤、改善血液流变学指标、抑制钙超载、保护神经细胞作用、改善胰岛素抵抗作用等。葛根素资源丰富,具有多种药理作用,药理活性强,药效明确,临床应用广泛、毒性低、安全范围广。 展开更多
关键词 葛根素 药理作用 临床应用 不良反应
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影响早产儿脑损伤的相关因素分析 被引量:62
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作者 马力 温晓红 +2 位作者 杨海波 黄金华 陈楠 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期471-475,共5页
目的 分析早产儿不同类型脑损伤的发生情况及影响因素。方法 收集239例早产儿的临床资料及头颅磁共振检查结果,分析产前、产时、产后因素对早产儿脑损伤的影响。结果 早产儿脑损伤的发生率为25.5%,其中出血性脑损伤占10.5%,缺血性脑损伤... 目的 分析早产儿不同类型脑损伤的发生情况及影响因素。方法 收集239例早产儿的临床资料及头颅磁共振检查结果,分析产前、产时、产后因素对早产儿脑损伤的影响。结果 早产儿脑损伤的发生率为25.5%,其中出血性脑损伤占10.5%,缺血性脑损伤占10.5%,出血+缺血性脑损伤占4.6%。胎龄越小,出血性脑损伤及总脑损伤发生率越高(P〈0.01),缺血性脑损伤及出血+缺血性脑损伤的发生率与胎龄无关(P〉0.05)。出血性、缺血性及总脑损伤发生率均与出生体重无关(P〉0.05)。胎龄〈34周早产儿脑损伤的保护因素是经产(OR=0.292,95%CI:0.088~0.972)和剖宫产(OR=0.075,95%CI:0.015~0.368);胎龄≥34周早产儿脑损伤的保护因素是剖宫产(OR=0.296,95%CI:0.131~0.672),危险因素是严重感染(OR=8.176,95%CI:1.202~55.617)。结论 在临床工作中,应尽量延长早产儿的胎龄、掌握剖宫产指征,积极有效地预防及治疗感染,以期预防或减少早产儿脑损伤的发生。 展开更多
关键词 脑损伤 回顾性研究 危险因素 多因素分析 早产儿
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韦氏儿童智力量表第四版在癫痫儿童认知评估中的应用 被引量:49
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作者 张慧敏 温晓红 +1 位作者 黄金华 王水云 《中国儿童保健杂志》 CAS 2018年第10期1120-1123,共4页
目的应用韦氏儿童智力量表第四版(WISC-Ⅳ)评估癫痫儿童的认知功能及其特征,分析癫痫儿童认知功能的影响因素。方法按照国际抗癫痫联盟(ILAE)标准于2016年8月-2017年10月筛选45例癫痫患儿,选取36例匹配的健康儿童作对照组,用WISC-Ⅳ对... 目的应用韦氏儿童智力量表第四版(WISC-Ⅳ)评估癫痫儿童的认知功能及其特征,分析癫痫儿童认知功能的影响因素。方法按照国际抗癫痫联盟(ILAE)标准于2016年8月-2017年10月筛选45例癫痫患儿,选取36例匹配的健康儿童作对照组,用WISC-Ⅳ对所有儿童进行认知评估;分析癫痫儿童认知功能特征及影响因素。结果从WISC-Ⅳ测验结果中得出,癫痫组在总智商、四个指数、分测验上得分均较对照组低,并在认知效率方面表现弱势,差异具有统计学意义(t=6.008,P<0.05);父母文化程度、服药时间、发作频率及教育形式可影响癫痫儿童认知效率,其中父亲文化程度是高危因素。结论应用WISC-Ⅳ能直观发现癫痫儿童认知功能的优弱项,并为早期认知干预提供依据。 展开更多
关键词 癫痫儿童 韦氏儿童智力量表第四版 认知效率 认知评估
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高位结扎隐股静脉交接处联合腔内激光消融术治疗大隐静脉曲张临床观察 被引量:43
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作者 刘庆元 丁锐 +1 位作者 吴忠寅 林万理 《山东医药》 CAS 2019年第10期66-68,共3页
目的探讨高位结扎隐股静脉交接处(SFJ)联合腔内激光消融术(EVLA)治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法选择单侧大隐静脉曲张患者200例,按入院顺序单双号分为H+E组、H+U组各100例。H+E组采用高位结扎SFJ联合EVLA治疗,H+U组采用高位结扎联合... 目的探讨高位结扎隐股静脉交接处(SFJ)联合腔内激光消融术(EVLA)治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法选择单侧大隐静脉曲张患者200例,按入院顺序单双号分为H+E组、H+U组各100例。H+E组采用高位结扎SFJ联合EVLA治疗,H+U组采用高位结扎联合超声引导泡沫硬化技术(UGFS)治疗。比较两组治疗前后静脉曲张症状严重程度(AVVSS)评分、慢性静脉功能不全(CIVIQ)评分、SF-36量表生活质量评分、超声显像大隐静脉闭塞情况及术后并发症情况。结果 H+E组术后半年、术后1年AVVSS评分均明显低于H+U组同期,CIVIQ评分均明显高于H+U组同期(P均<0.05);H+E组术后1年SF-36量表中生理职能评分明显高于H+U组同期(P<0.05);H+E组术后1个月大隐静脉完全闭塞率明显高于H+U组同期(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较P均>0.05。结论高位结扎SFJ联合EVLA治疗大隐静脉曲张能早期完全闭塞大隐静脉,改善静脉功能,提高生活质量,并且不会增加并发症发生率。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 高位结扎 隐股静脉交接处 腔内激光消融术 超声引导泡沫硬化技术
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经尿道钬激光前列腺剜除术与前列腺电切术近期疗效的对比分析 被引量:38
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作者 闻竹 马成民 +3 位作者 张超 王旭昌 朱敬波 吴雪飞 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2014年第4期230-232,236,共4页
目的比较前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,HoLEP)和前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyplasia,BPH)的疗效及安全性。方法将2012年6月至... 目的比较前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,HoLEP)和前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyplasia,BPH)的疗效及安全性。方法将2012年6月至2013年7月90例行腔内手术治疗的BPH患者随机分为2组,分别行前列腺钬激光剜除术(HoLEP)和经尿道前列腺电切术(TURP)。监测、记录2组患者围手术期和术后1、3、6个月复查指标,比较最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量评分(quality of life score,QOL)等变化并进行统计学分析,比较两种术式近期临床疗效。结果术前两组患者一般情况和国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量测量以及前列腺重量比较差异无统计学意义(P>0.05);HoLEP组较TURP组术中出血量、手术时间、低钠血症的发生率、膀胱冲洗时间、留管时间都较低(P<0.01);术后1个月、3个月及6个月2组IPSS、QOL和Qmax均比术前有明显改善(P<0.01);但2组间比较并无显著统计学意义(P>0.05)。结论 HoLEP术与TURP术相比,近期手术效果相似,且手术安全性更好,可视为治疗BPH的较好新方法。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 钬激光 剜除术 前列腺电切术
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枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗对呼吸暂停早产儿神经发育的影响 被引量:36
7
作者 黄会芝 胡晓峰 +4 位作者 温晓红 黄金华 孙亚伟 王水云 祝月娥 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期147-149,共3页
目的探讨枸橼酸咖啡因与氨茶碱对呼吸暂停早产儿的短期临床疗效及后期神经行为发育的影响,以及可能的机制。方法选择2014年1月至2016年1月在安徽医科大学第三附属医院新生儿科接受住院治疗的原发性呼吸暂停早产儿50例,采用前瞻性随机... 目的探讨枸橼酸咖啡因与氨茶碱对呼吸暂停早产儿的短期临床疗效及后期神经行为发育的影响,以及可能的机制。方法选择2014年1月至2016年1月在安徽医科大学第三附属医院新生儿科接受住院治疗的原发性呼吸暂停早产儿50例,采用前瞻性随机数字表法分为2组:咖啡因组(25例),枸橼酸咖啡因首剂负荷量20 mg/kg,24 h后给予维持量5 mg/kg,1次/d,静脉泵入;氨茶碱组(25例),首剂负荷量5 mg/kg,12 h后给予维持量2 mg/kg,每12 h 1次,静脉泵入。出生8~14 d及矫正胎龄(PMA)40周分别行头颅MRI检查,评估脑白质损伤(WMD);PMA 6个月时应用Bayle婴幼儿发育量表测试智力发育指数(MDI)以及精神运动发育指数(PDI)。结果2组患儿在性别、出生胎龄及体质量、产前孕母糖皮质激素应用、受孕及分娩方式、5 min Apgar评分、接受氧疗例数、辅助通气(包括经鼻持续呼吸道正压通气及机械通气)和表面活性物质的应用等方面差异均无统计学意义(均P〉0.05)。2组患儿病死率及支气管肺发育不良的发病率差异均无统计学意义(均P〉0.05),且首次头颅MRI显示的WMD无统计学意义(χ^2=0.342,P〉0.05)。PMA 40周时复查头颅MRI显示,咖啡因组患儿WMD较氨茶碱组患儿明显改善,差异有统计学意义(χ^2=8.505,P〈0.01);且6个月时Bayley婴幼儿发展量表评估,咖啡因组患儿MDI[(101.16±17.61)分]及PDI[(103.24±15.50)分]得分明显高于氨茶碱组[MDI:(85.88±23.94)分、PDI:(86.08±22.45)分,t=2.570、3.150,均P〈0.01]。且PMA 40周时WMD分级与6个月时的MDI、PDI均呈明显负相关(r=-0.759、-0.703,均P〈0.05)。结论枸橼酸咖啡可明显改善呼吸暂停早产儿6个月时的神经行为发育,可能是通过促进WMD的恢复获得。 展开更多
关键词 呼吸暂停 枸橼酸咖啡因 氨茶碱 脑自质损伤 神经行为发育
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CT灌注成像对孤立性肺结节的定性诊断价值 被引量:34
8
作者 夏春华 季亚莉 +3 位作者 高斌 胡永胜 黄永翠 徐宁 《放射学实践》 北大核心 2011年第3期290-294,共5页
目的:探讨多层螺旋CT灌注成像(CTPI)在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法:直径≤3 cm的SPN患者35例(其中恶性结节25例,良性结节10例)进行前瞻性CT灌注成像研究,先行全肺层厚为10 mm螺旋CT扫描,然后对病灶进行灌注扫描... 目的:探讨多层螺旋CT灌注成像(CTPI)在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法:直径≤3 cm的SPN患者35例(其中恶性结节25例,良性结节10例)进行前瞻性CT灌注成像研究,先行全肺层厚为10 mm螺旋CT扫描,然后对病灶进行灌注扫描。选择同层面主动脉为灌注动脉,分别测得SPN的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)并拟合时间-密度曲线(TDC),结合增强前后SPN的形态学指标进行综合分析。结果:恶性结节的BF、BV、MTT和PS值分别为(146.17±58.77)ml/100 mg、(6.45±1.38)ml/(100g.min)、(5.09±3.19)s和(16.33±6.62)ml/(100g.min),良性结节的BF、BV、MTT和PS值分别为(69.90±58.09)ml/100 mg、(3.88±1.81)ml/(100g.min)、(4.06±1.77)s、(6.18±3.55)ml/(100g.min)。良、恶性SPN的TDC类型不同,恶性SPN的TDC可见A、B、C三型,其中以A型和C型为主(21/25,84.0%);良性SPN的TDC以D型(无明显强化型)为主。良、恶性SPN的增强峰值、增强净增值比较差异有统计学意义(P<0.05);而良、恶性结节的平扫CT值差异无统计学意义(P>0.05);以净增值≥25 HU为诊断恶性结节的阈值,其敏感度、特异度及符合率分别为88.9%、80.0%、84.2%。结论:CT-PI扫描可反映SPN内的血流动力学特征,结合SPN的形态学特征可提高SPN鉴别诊断的敏感性和准确性。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 体层摄影术 X线计算机 灌注成像 血管成像
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社区老年人常速行走步态特征与跌倒的相关性研究 被引量:33
9
作者 于卫华 王莉 徐忠梅 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期44-48,共5页
目的探讨社区老年人常速行走的步态特征与过去1年跌倒史的关系。方法采用方便抽样法,选取合肥市某社区的135例老年人作为研究对象,过去1年内,跌倒者23例,未跌倒者112例。应用一般资料调查表、简易智能状态检查量表和便携式步态分析仪采... 目的探讨社区老年人常速行走的步态特征与过去1年跌倒史的关系。方法采用方便抽样法,选取合肥市某社区的135例老年人作为研究对象,过去1年内,跌倒者23例,未跌倒者112例。应用一般资料调查表、简易智能状态检查量表和便携式步态分析仪采集老年人的人口社会学资料、健康资料、跌倒相关信息及10 m常速行走步态参数,比较跌倒者与未跌倒者之间是否存在差异。结果比较两组的计时-起立-行走测试耗时、摆动强度、落脚强度、离地时脚的角度、速度,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论社区老年人常速行走时,动态平衡能力、摆动强度、落脚强度越弱,离地时脚的角度越小,速度越慢,跌倒的可能性越大。 展开更多
关键词 步行 步态 意外跌倒 老年人
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重症监护病房卒中相关性肺炎的危险因素及病原学分析 被引量:32
10
作者 钟明媚 王璠 +3 位作者 张琳 彭松 张金 郝明伟 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1004-1010,共7页
目的 分析重症监护病房(ICU)中急性脑卒中患者伴发卒中相关性肺炎(SAP)的发生率、危险因素及病原学特点.方法 回顾性分析2012年1月至2013年12月合肥市第一人民医院综合ICU收治的142例脑卒中患者的临床资料,分析其基本资料、脑卒中... 目的 分析重症监护病房(ICU)中急性脑卒中患者伴发卒中相关性肺炎(SAP)的发生率、危险因素及病原学特点.方法 回顾性分析2012年1月至2013年12月合肥市第一人民医院综合ICU收治的142例脑卒中患者的临床资料,分析其基本资料、脑卒中情况、基础疾病、治疗情况、预后及感染病原菌,分别通过成组t检验、Mann-Whitney U检验、Pearson x2检验和多因素Logistic回归模型对SAP的发生风险进行单因素和多因素分析.结果 142例脑卒中患者发生SAP共94例,发生率为66.2%,其中54.3%为早发性肺炎.94例SAP患者菌群分析结果显示早发性肺炎组的致病菌主要为金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯杆菌;晚发性肺炎组致病菌以鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌为主.多因素Logistic回归分析显示脑出血(OR=10.917,95% CI:1.834~60.959)、既往卒中史(OR=15.223,95% CI:1.947 ~ 96.969)、入科时高APACHEⅡ评分(OR=1.607,95% CI:1.253 ~2.062)、存在吞咽障碍(OR=5.321,95% CI:1.225 ~ 26.519)、机械通气时间长(OR=1.809,95% CI:1.208~2.709)、ICU住院时间长(OR=1.391,95%CI:1.085~1.783)以及高血糖(OR=1.534,95%CI:1.101~2.138)是ICU中SAP发生的独立危险因素,血浆白蛋白水平与SAP的发生呈负相关(OR=0.809,95% CI:0.674 ~0.971).对SAP中早发性肺炎(EOP)和晚发性肺炎(LOP)分别分析,发现其共同危险因素为APACHEⅡ评分和机械通气时间,EOP的危险因素还有存在吞咽障碍(OR =4.331,95%CI:1.330~14.098)、既往卒中史(OR=13.690,95%CI:2.198~ 85.277)以及慢性支气管炎(OR=12.907,95%CI:1.203~138.542),LOP的危险因素还有ICU住院时间长(OR=1.687,95%CI:1.131~2.517)、脑出血(OR=21.657,95%CI:1.559~ 106.752),血浆白蛋白水平是LOP的保护因素(OR=0.782,95%CI:0.637 ~0.961).EOP组与LOP组间病死率(49.0%vs.44.2%)差 展开更多
关键词 重症监护病房 卒中相关性肺炎 危险因素 病原菌
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振幅整合脑电图对早产儿脑白质损伤的早期诊断及近期神经发育预后评估的应用价值 被引量:31
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作者 沈佩婷 黄金华 +2 位作者 温晓红 王水云 陈萌萌 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第4期942-945,共4页
目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)监测在早产儿脑白质损伤早期诊断及近期神经系统预后评估的应用价值。方法选取2015年10月-2017年10月收住该院新生儿重症监护病房(NICU)的34周以下早产儿,观察组为32例脑白质损伤早产儿,36例无脑损伤早产... 目的探讨振幅整合脑电图(aEEG)监测在早产儿脑白质损伤早期诊断及近期神经系统预后评估的应用价值。方法选取2015年10月-2017年10月收住该院新生儿重症监护病房(NICU)的34周以下早产儿,观察组为32例脑白质损伤早产儿,36例无脑损伤早产儿为对照组。比较两组早产儿出生后3 d内aEEG监测的图形连续性(Co)、睡眠觉醒周期(Cy)、下边界值(LB)、带宽(B)和下边界值及总分(T)均值情况,分析各评分指标对早产儿脑白质损伤的早期诊断价值、近期预后评估价值以及头颅MRI与aEEG结果的关系。结果观察组早产儿aEEG监测的Co、Cy及T评分低于对照组(P<0.05)。aEEG与MRI诊断结果符合率为72%(49/68),aEEG监测结果预测早产儿脑白质损伤的敏感性和特异性分别为76.9%和65.5%。结论 aEEG监测对于早产儿脑白质损伤的早期诊断具有重要价值,能有效地评估早产儿近期神经系统发育情况。 展开更多
关键词 振幅整合脑电图 早产儿 脑白质损伤
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高危患者管道滑脱危险因素评估表在ICU患者非计划性拔管护理防范中的应用 被引量:30
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作者 贾金丽 潘爱红 艾皖平 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第14期2325-2326,共2页
目的探讨运用高危患者管道滑脱危险因素评估表对ICU患者非计划性拔管护理防范中的应用效果,以降低非计划性拔管率。方法对2010年全年入住ICU的带管患者进行管道滑脱危险因素的评分,对高危患者采取防范措施,并对于非计划性拔管的患者进... 目的探讨运用高危患者管道滑脱危险因素评估表对ICU患者非计划性拔管护理防范中的应用效果,以降低非计划性拔管率。方法对2010年全年入住ICU的带管患者进行管道滑脱危险因素的评分,对高危患者采取防范措施,并对于非计划性拔管的患者进行登记。结果 2010年入住ICU带管的239例患者中有89例为高危患者(占37.6%),实际发生非计划性拔管的有1例,与2009年的拔管率相比,有统计学意义(P<0.05)。结论使用管道滑脱危险因素评估表动态管理管道,能有效预防和及时发现非计划性拔管的因素,对于防范非计划性拔管有良好的效果。 展开更多
关键词 非计划性拔管 管道滑脱危险因素评估表 护理防范
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基于时机理论的步行训练对老年慢性心力衰竭病人功能性体适能及手握力的影响 被引量:30
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作者 许可彩 于卫华 +1 位作者 戈倩 吴康顺 《护理研究》 北大核心 2020年第22期4101-4104,共4页
[目的]探讨基于时机理论的步行训练对老年慢性心力衰竭(CHF)病人功能性体适能及手握力的影响。[方法]以2018年11月—2019年1月入住合肥市某三级甲等医院心血管内科的83例CHF病人为研究对象,按照抽签方式决定对照组和试验组,并按随机数... [目的]探讨基于时机理论的步行训练对老年慢性心力衰竭(CHF)病人功能性体适能及手握力的影响。[方法]以2018年11月—2019年1月入住合肥市某三级甲等医院心血管内科的83例CHF病人为研究对象,按照抽签方式决定对照组和试验组,并按随机数字表法抽取2个病区符合标准的研究对象。对照组42例病人,给予常规出院宣教及运动康复指导,试验组41例病人,在常规出院指导基础上给予基于时机理论的步行训练。比较两组病人功能性体适能、手握力及运动自我效能。[结果]出院后6个月,试验组病人手握力、下肢肌力、有氧耐力及平衡能力的改善程度均优于对照组,试验组病人运动自我效能量表得分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。[结论]基于时机理论的步行训练有利于改善老年CHF病人的手握力、下肢肌力、有氧耐力、平衡性及运动自我效能。 展开更多
关键词 时机理论 步行训练 老年人 慢性心力衰竭 功能性体适能 手握力 运动自我效能 护理
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nBiPAP与nCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及对患儿脑功能的影响 被引量:27
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作者 黄会芝 温晓红 +3 位作者 孙亚伟 于梅 张慧杰 张慧敏 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第8期1439-1442,共4页
目的探讨两种无创正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)初始治疗中的应用,及对其早期脑功能发育的影响。方法 2016年6月-2018年8月安徽医科大学第三附属医院NICU收治的符合入选标准的NRDS患儿50例,给予气管插管、使用肺表面活性物质、... 目的探讨两种无创正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)初始治疗中的应用,及对其早期脑功能发育的影响。方法 2016年6月-2018年8月安徽医科大学第三附属医院NICU收治的符合入选标准的NRDS患儿50例,给予气管插管、使用肺表面活性物质、拔管,按照随机数字表法随机分为两组:nCPAP组(25例)与n Bi PAP组(25例)。根据TcSO2或血气分析调整FiO2等参数,记录各种临床指标。评估正压通气后24 h Tc SO2、血气参数及FiO2,应用aEEG评估脑成熟度。结果正压通气后24 h nBiPAP组FiO2(%)低于nCPAP组(P=0. 003),TcSO2(%)高于nCPAP组(P=0. 003);n BiPAP组aEEG得分明显高于n CPAP组,且a EEG各项评分与FiO2呈负相关(均P<0. 01),与TcSO2呈正相关(均P<0. 01)。结论在NRDS初始治疗中,nBiPAP组较nCPAP组更好地促进了肺氧合,减低了对FiO2的需求,改善了早产儿的早期脑功能。 展开更多
关键词 持续气道正压通气 新生儿呼吸窘迫综合征 振幅整合脑电图 随机对照试验
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COPD急性加重期降钙素原与超敏C反应蛋白检测临床意义 被引量:26
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作者 马晋 张颖 +1 位作者 张杰 余其贵 《临床肺科杂志》 2011年第12期1839-1840,共2页
目的探讨血清降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的诊断、疗效观察中的应用价值。方法检测45例AECOPD患者和25例健康对照组血清PCT、His-CRP、WBC的浓度,并动态观察以上各指标在AECOPD患者治疗前后的变化。结果 PCT的敏... 目的探讨血清降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的诊断、疗效观察中的应用价值。方法检测45例AECOPD患者和25例健康对照组血清PCT、His-CRP、WBC的浓度,并动态观察以上各指标在AECOPD患者治疗前后的变化。结果 PCT的敏感性及特异性均高,可作为诊断AECOPD的可靠指标;PCT与His-CRP治疗前后比较有显著差异(P<0.05);WBC治疗前后变化不明显(P>0.05)。结论 PCT是诊断AECOPD的较好指标;His-CRP与PCT在AECOPD患者经有效抗感染治疗后均可发生显著变化,联合检测His-CRP和PCT对AECOPD的疗效观察具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 降钙素原 超敏C反应蛋白 慢性阻塞性肺疾病急性期 诊断 疗效监测
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中性粒细胞/淋巴细胞比值与CURB-65评分在老年社区获得性肺炎预后评价中的作用 被引量:26
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作者 钟明媚 徐康 +1 位作者 丁震 李秀 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1235-1239,共5页
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与英国胸科协会改良肺炎评分(CURB-65评分)在老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)预后评价中的作用。方法回顾性分析2019年1月至2020年3月安徽... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与英国胸科协会改良肺炎评分(CURB-65评分)在老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)预后评价中的作用。方法回顾性分析2019年1月至2020年3月安徽医科大学第三附属医院呼吸与危重症医学科收治的160例老年社区获得性肺炎患者的临床资料,根据患者30d生存情况分为存活组127例和死亡组33例。收集患者的一般临床资料和入院时或入院24 h内血常规、肝肾功能、血钠、凝血功能,C反应蛋白、降钙素原,计算NLR及CURB-65评分。通过成组t检验或X^(2)检验比较两组上述指标的差异,采用多因素Logistic回归分析筛选老年CAP患者30 d死亡的高危因素;绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC),分析NLR及CURB-65评分对死亡风险的预测价值。结果与存活组比较,死亡组患者年龄更大,合并存在神经系统疾病以及出现胸闷症状的比例较高(P<0.05)。死亡组患者淋巴细胞总数、血红蛋白及血清白蛋白水平均明显低于存活组,中性粒细胞总数、血尿素氮、D二聚体、NLR、C反应蛋白、降钙素原及CURB-65评分均明显高于存活组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NLR和CURB-65评分是老年CAP 30 d死亡的独立危险因素(P<0.01)。ROC生存曲线结果显示,NLR的曲线下面积(AUC)为0.823[95%CI(0.747-0.900)],截断值为8.885,评估预后的敏感度为84.8%,特异度为74.8%.NLR联合CURB-65评分的AUC为0.872[95%CI(0.801-0.942)],截断值为0.248,评估预后的敏感度为84.8%,特异度为84.3%。两者联合均较其他单独评价指标有更好的预后评估价值。结论NLR和CURB-65评分是老年CAP患者死亡的高危因素,两者联合可较好的预测老年CAP的死亡风险。 展开更多
关键词 中性粒细胞/淋巴细胞比值 CURB-65评分 老年人 社区获得性肺炎 预后
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高频超声和神经电生理检查在腕管综合征疾病诊断中的对比分析 被引量:23
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作者 董斌 陈娅 +2 位作者 罗艳红 胡婉华 陈炎 《临床神经病学杂志》 CAS 2019年第6期414-417,共4页
目的评价高频超声检测在腕管综合征(CTS)诊断中的价值和意义。方法选择27例CTS患者,进行传统运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)和环指正中-尺神经感觉传导潜伏期差值(环指正中-尺神经⊿DSL)等电生理检测;同时通过高频线阵... 目的评价高频超声检测在腕管综合征(CTS)诊断中的价值和意义。方法选择27例CTS患者,进行传统运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)和环指正中-尺神经感觉传导潜伏期差值(环指正中-尺神经⊿DSL)等电生理检测;同时通过高频线阵探头检测腕横韧带厚度(TTCL)、正中神经横截面积(SCA)、左右径和前后径,计算扁平率(FR)。对比分析高频超声指标与电生理指标的差异。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析高频超声检测指标的敏感性与特异性。结果MCV、SCV以及环指正中-尺神经⊿DSL检测的阳性诊断率分别为34.88%、88.89%和92.59%,其中左右MCV和SCV两组间阳性诊断率差异有统计学意义(χ^2=29.67,P<0.001;χ^2=13.72,P<0.001)。TTCL、正中神经SCA及FR检测的阳性诊断率分别为87.04%、12.96%、48.15%,其中左右侧TTCL检测与SCA检测的阳性诊断率差异有统计学意义(χ^2=19.20,P<0.001;χ^2=43.20,P<0.001);左右侧TTCL检测和FR检测的阳性诊断率差异有统计学意义(χ^2=11.44,P=0.001;χ^2=7.48,P=0.006);左右侧TTCL检测和SCV检测的阳性诊断率差异没有统计学意义(χ^2=0.164,P=0.685;χ^2=0.000,P=1.000)。TTCL曲线下面积为0.750,曲线下面积与机会下面积比较差异有统计学意义(P=0.048)。结论TTCL诊断CTS的敏感性和特异性好,TTCL检测和SCV检测阳性诊断率没有统计学意义,提示高频超声检测TTCL可作为CTS诊断的一个量化指标。 展开更多
关键词 腕管综合征 高频超声 神经传导速度 腕横韧带厚度
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血糖波动对糖尿病患者大血管病变的影响与机制 被引量:24
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作者 王继政 刘尚全 +1 位作者 江旭 黄婷 《医学综述》 2019年第22期4493-4497,4508,共5页
糖尿病血糖波动与糖尿病大血管病变发生关系密切,相关机制复杂,可能是通过增强氧化应激、抗氧化应激受损、炎症反应等造成血管内皮细胞损伤,以及平滑肌细胞异常增殖与凋亡、止血凝血机制紊乱等因素相互作用下,最终引起大血管相关并发症... 糖尿病血糖波动与糖尿病大血管病变发生关系密切,相关机制复杂,可能是通过增强氧化应激、抗氧化应激受损、炎症反应等造成血管内皮细胞损伤,以及平滑肌细胞异常增殖与凋亡、止血凝血机制紊乱等因素相互作用下,最终引起大血管相关并发症发生。控制血糖波动对延缓糖尿病患者大血管病变进展至关重要。糖尿病治疗目标不仅是纠正平均血糖,还包括控制任何异常的血糖波动,这对于改善患者生存质量和降低病死率具有重要的意义。 展开更多
关键词 糖尿病 血糖波动 大血管 发病机制
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TK1与肿瘤标志物在消化道肿瘤诊断及病理学特征的相关性 被引量:24
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作者 江蓓蕾 鲍扬漪 叶艳 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第11期1762-1766,共5页
目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)及细胞质胸苷激酶1(TK1)水平与胃癌、结直肠癌的诊断及严重程度的相关性。方法选取胃癌、结直肠癌147例次病例。其中胃癌76例次,结直肠癌71例次,选取70例次体检人员作为对照组。采用ELISA法检测... 目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)及细胞质胸苷激酶1(TK1)水平与胃癌、结直肠癌的诊断及严重程度的相关性。方法选取胃癌、结直肠癌147例次病例。其中胃癌76例次,结直肠癌71例次,选取70例次体检人员作为对照组。采用ELISA法检测患者CEA、CA199及TK1水平,TK1、CEA和CA199联合检测在消化道肿瘤诊断中的敏感性和特异性,收集各病例的病理学特征及TNM分期信息。结果胃癌患者TK1水平为(4. 0±2. 0) pmol/L,明显低于结直肠癌患者(4. 6±1. 8) pmol/L,差异有统计学意义(P <0. 05),TK1分别与CEA、CA199联合检测以及CEA和CA199联合检测结果显示,联合检测的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积均大于0. 7,三项指标联合准确性最高;淋巴结转移、浸润深度大、肿瘤直径大、胃上部及低分化胃癌患者TK1、CEA及CA199水平均明显高于无淋巴结转移、浸润深度浅、肿瘤直径小、胃中下部及高分化(P <0. 01);结直肠癌浸润深度深、存在淋巴结转移、管腺癌、肿瘤直径> 5 cm及低分化病例CEA、CA199及TK1水平均明显高于结直肠癌浸润深度浅、无淋巴结转移、粘液腺癌、肿瘤直径≤5 cm及高分化病例(P <0. 01);胃癌患者TK1水平组内随TNM分期递增,差异有统计学意义(P <0. 05);结直肠癌患者CEA、TK1随TNM分期递增,差异有统计学意义(P <0. 05),TK1各TNM分期组间差异有统计学意义(P <0. 05)。结论CEA、CA199及TK1联合可更有效地诊断消化道肿瘤,与消化道肿瘤病理特征密切相关,TK1在判断消化道肿瘤病变部位及TNM分期中更有优势。 展开更多
关键词 胸苷激酶1 肿瘤标志物 消化道肿瘤 病理学特征 TNM分期
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脑白质疏松的研究进展 被引量:23
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作者 苏增锋 张颖 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期664-666,共3页
脑白质疏松是一种非特异性的大脑白质病变,是由多种病因引起的广泛的室周区脑白质损害。随着CT和MRI的广泛应用,脑白质疏松的检出率显著增高。脑白质疏松不仅见于血管性痴呆、阿尔茨海默病、脑外伤、一氧化碳中毒、Binswanger病、轻... 脑白质疏松是一种非特异性的大脑白质病变,是由多种病因引起的广泛的室周区脑白质损害。随着CT和MRI的广泛应用,脑白质疏松的检出率显著增高。脑白质疏松不仅见于血管性痴呆、阿尔茨海默病、脑外伤、一氧化碳中毒、Binswanger病、轻度认知障碍、糖尿病等多种疾病,而且在正常老年人也占有一定的比例。脑白质损伤可破坏神经元之间、皮质和皮质下中枢之间的信号传递,导致认知功能障碍和步态异常,最终导致持久性或进展性认知与神经功能障碍。现就脑白质疏松的危险因素、发病机制、病理学改变、影像学特点、临床表现以及治疗等进展做一综述。 展开更多
关键词 脑白质疏松症 高血压 高同种半胱氨酸血症 颈动脉狭窄 认知障碍 体层摄影术 X线计算机 危险因素
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