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我国30个省市城区门诊支气管哮喘患者控制水平的调查结果 被引量:130
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作者 林江涛 王文巧 +28 位作者 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 刘春涛 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 许建英 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期494-498,共5页
目的全面评估我国城区支气管哮喘(哮喘)患者控制水平。方法本研究为多中心横断面研究,采用面对面问卷调查,覆盖我国大陆地区(除西藏外)30个省市。2015年10月至2016年5月于30家分中心门诊就诊的符合入选标准的哮喘患者依次入组本... 目的全面评估我国城区支气管哮喘(哮喘)患者控制水平。方法本研究为多中心横断面研究,采用面对面问卷调查,覆盖我国大陆地区(除西藏外)30个省市。2015年10月至2016年5月于30家分中心门诊就诊的符合入选标准的哮喘患者依次入组本研究。问卷内容包括一般资料、控制水平、哮喘管理、哮喘发作的征兆和自我管理、疾病的认知程度。结果共纳入3 875例门诊哮喘患者。根据GINA定义的哮喘控制水平分级,我国城区哮喘总体控制率为28.5%(1 099/3 854);其中,曾参与2008年哮喘控制调查的10个城市在本次调查中哮喘控制率为39.2%(533/1 361),与2008年(控制率28.7%)比较,有较大程度提高。26.4%(1 017例/3 858例)的患者在过去的一年中因哮喘急性发作住院,22.4%(864/3 858)的患者在过去的一年中因哮喘发作急诊就诊。在职工作人员中,18.4%(568/3 092)的患者在过去的一年中因哮喘发作误工;在校学生中,63.6%(63/99)的患者在过去的一年中因哮喘发作误学。结论目前我国哮喘总体控制水平尚不理想,但部分城市的哮喘控制水平有明显改善。哮喘控制不佳导致急诊就诊、住院和误工误学增加。 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 多中心研究 横断面研究 哮喘控制
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个体化系统性护理干预对支气管哮喘疾病控制效果的影响 被引量:116
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作者 钱朝翠 张妍蓓 《中华疾病控制杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期453-455,共3页
目的探讨个体化系统性护理干预对支气管哮喘(简称哮喘)疾病控制效果的影响。方法将69例哮喘急性发作期患者,随机分为对照组33例,观察组36例,对照组运用常规健康教育方法,观察组运用个体化系统性护理干预模式,并延续至院外,两组在干预前... 目的探讨个体化系统性护理干预对支气管哮喘(简称哮喘)疾病控制效果的影响。方法将69例哮喘急性发作期患者,随机分为对照组33例,观察组36例,对照组运用常规健康教育方法,观察组运用个体化系统性护理干预模式,并延续至院外,两组在干预前、后均采用哮喘认知水平测试和哮喘控制测试(asthma control test,ACT)问卷评价,比较两组接受不同护理干预前后的差异。结果干预前与干预后3个月相比,对照组患者对哮喘的认知水平差异均无统计学意义(均有P>0.05)。观察组干预后其患者对疾病本质、诱发因素、治疗目标、治疗误区、长期治疗、哮喘日记、气雾剂吸入技术掌握、依从性的认知水平及哮喘控制水平与干预前相比差异均有统计学意义(2值分别为6.11,4.93,10.40,10.59,12.16,4.24,10.88,6.07,17.18,P值分别为0.013,0.026,0.002,0.002,0.014,0.043,0.008,0.018)。结论个体化系统性护理干预,可能优于传统性护理健康宣教,可提高哮喘疾病的控制效果。 展开更多
关键词 哮喘 干预性研究 护理评价研究
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胸腔积液的诊断与治疗进展 被引量:78
3
作者 孙耕耘 《临床肺科杂志》 2005年第2期141-143,共3页
胸腔积液pleunal Elftwlon(PE)系指胸膜腔内液体过量积聚,临床将PE分为漏出液和渗出液两类,前者主要以处理原发病为主.渗出液的病因较多,治疗的方法各异.本文主要介绍关于漏出液和渗出液的鉴别方法、结核性与恶性PE的实验室诊断及恶性PE... 胸腔积液pleunal Elftwlon(PE)系指胸膜腔内液体过量积聚,临床将PE分为漏出液和渗出液两类,前者主要以处理原发病为主.渗出液的病因较多,治疗的方法各异.本文主要介绍关于漏出液和渗出液的鉴别方法、结核性与恶性PE的实验室诊断及恶性PE(MPE)的治疗进展. 展开更多
关键词 治疗进展 胸腔积液 实验室诊断 渗出液 胸膜腔内 鉴别方法 漏出液 原发病 结核性 PE 恶性
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中心静脉导管引流胸腔积液的临床观察 被引量:53
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作者 朱代峰 桂淑玉 《临床肺科杂志》 2010年第4期479-481,共3页
目的评价中心静脉导管用于胸腔积液闭式引流的可靠性和临床意义。方法对54例胸腔积液患者采用中心静脉导管胸腔留置闭式引流,观察其并发症、不良反应及疗效,并与21例行传统的胸腔闭式引流患者比较。结果该方法不良反应轻微,并发症发生率... 目的评价中心静脉导管用于胸腔积液闭式引流的可靠性和临床意义。方法对54例胸腔积液患者采用中心静脉导管胸腔留置闭式引流,观察其并发症、不良反应及疗效,并与21例行传统的胸腔闭式引流患者比较。结果该方法不良反应轻微,并发症发生率低,明显优于传统胸腔闭式引流(1.9%,vs19.0%,P<0.05),疗效可靠。结论中心静脉导管引流胸腔积液安全、可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中心静脉导管 引流 胸腔积液
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2013-2014年我国城区支气管哮喘急性发作住院患者的临床特征及住院费用的回顾性调查 被引量:45
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作者 林江涛 邢斌 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 黄茂 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 黄奕江 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期830-834,共5页
目的 了解我国因支气管哮喘(哮喘)急性发作住院患者的临床特征及住院费用情况.方法 回顾性调查并分析全国29个省、自治区、直辖市的29家三级甲等医院2013-2014年因哮喘急性发作入院的患者.通过事先设计的病例报告表搜集患者的一般资... 目的 了解我国因支气管哮喘(哮喘)急性发作住院患者的临床特征及住院费用情况.方法 回顾性调查并分析全国29个省、自治区、直辖市的29家三级甲等医院2013-2014年因哮喘急性发作入院的患者.通过事先设计的病例报告表搜集患者的一般资料、入院前情况、治疗转归、并发症、住院费用及其构成等信息,并对住院费用的影响因素进行了分析.结果 共纳入3 240例患者,男性1 369例(42.3%),女性1 871例(57.7%).41.5%(1 346/3 240)的患者在入院前1年之内曾因哮喘急性发作住院治疗或急诊就诊,仅28.0% (907/3 240)的患者在入院前规律应用哮喘治疗药物.共有73例(2.3%)入住重症监护室(ICU),并应用机械通气.8例患者死亡,哮喘急性发作住院患者病死率为0.25%.所有患者住院费用中位数为9045(6 431,13 035)元,其中药品费占52.1%,辅助检查费占27.6%,治疗费占9.6%.药品费中,哮喘治疗药物费用仅占22.7%,而抗菌药物占44.0%.住院费用随着哮喘急性发作严重程度的增加而增加,入住ICU、应用机械通气、合并肺炎及入院前1年内有因哮喘急性发作住院或急诊就诊史患者的平均住院费用更高.结论 我国因哮喘急性发作住院的患者中女性占多数,不规律用药的患者比例高.我国哮喘急性发作患者的住院病死率低于国外文献报道.哮喘急性发作患者的单次住院费用显著高于哮喘患者全年维持治疗费用.药品费用占住院费用的大部分,而在药品费用中,抗菌药物所占比重最高. 展开更多
关键词 哮喘 费用 医疗 住院患者 病死率
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我国城区支气管哮喘患者疾病认知与控制水平关系的多中心调查 被引量:39
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作者 农英 林江涛 +29 位作者 王文巧 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 蒋萍 胡成平 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 霍建民 陈卓昌 刘春涛 张伟 许建英 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期1425-1429,共5页
目的调查我国城区支气管哮喘(简称哮喘)患者疾病的认知水平,并分析其与哮喘控制水平之间的关系。方法全国范围内多中心横断面研究。2015年10月至2016年5月,对我国内地(除西藏外)30个省、市、自治区30家三级甲等医院的门诊哮喘患... 目的调查我国城区支气管哮喘(简称哮喘)患者疾病的认知水平,并分析其与哮喘控制水平之间的关系。方法全国范围内多中心横断面研究。2015年10月至2016年5月,对我国内地(除西藏外)30个省、市、自治区30家三级甲等医院的门诊哮喘患者进行面对面问卷调查,调查哮喘控制情况,内容包括:哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘控制水平分级[参照全球哮喘防治创议(GINA)2015分级标准,由调查医师判断]、哮喘疾病认知(主要包括:问题1:哮喘是一种什么样的疾病?问题2:慢性持续性哮喘每日应规律使用的一线药物是什么?问题3:短效B:激动剂气雾剂在什么情况下使用最合理?问题4:哮喘的治疗目标是什么?)等信息,针对问题1和问题2分析疾病认知与控制水平的相关性。结果共纳入3875例门诊哮喘患者,其中69.O%(2660/3857)患者能正确认知哮喘是“遗传和环境共同作用的气道炎症性疾病”;60.2%(2321/3857)患者认为慢性持续性哮喘患者每日应规律使用的一线治疗药物为“吸入型糖皮质激素或复合制剂”;85.7%(3277/3823)患者认为短效β2激动剂气雾剂在“症状加重或急性发作时按需使用”最合理;75.4%(2761/3661)患者认为哮喘“可以长期良好控制或完全控制”。问题1回答正确2660例(69.0%),回答错误1197例(31.0%);前者哮喘控制测试(ACT)评分和哮喘控制率均显著高于后者[20(16,23)比19(16,22)分,Z=-3.928,P〈0.001和29.92%比25.31%,χ^2=8.616,P=0.003],未控制率显著低于后者(19.92%比23.48%;χ^2=6.267,P=0.012)。问题2回答正确2321例(60.2%),回答错误1536例(39.8%);前者ACT评分和哮喘控制率均显著高于后者[21(17,23)比19(15,22)分,Z=-9.190,P〈0.001和32.66%比22.20%,χ^2=49� 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 横断面研究 疾病认知 疾病控制
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我国中心城市支气管哮喘患者急性发作征兆及其自我管理水平的调查分析 被引量:35
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作者 林江涛 王文巧 +28 位作者 周新 王长征 黄茂 蔡绍曦 陈萍 林其昌 周建英 顾玉海 袁雅冬 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 蒋萍 张捷 叶贤伟 刘辉国 唐华平 刘荣玉 刘春涛 张伟 胡成平 陈一强 刘晓菊 戴路明 周玮 黄奕江 许建英 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第30期2329-2332,共4页
目的 调查分析我国中心城市支气管哮喘(简称哮喘)患者急性发作的征兆及其自我管理水平.方法 采用多中心横断面研究,对2015年10月至2016年5月我国内地(除西藏外)30个省、自治区、直辖市的30家三级甲等医院的门诊哮喘患者进行面对面... 目的 调查分析我国中心城市支气管哮喘(简称哮喘)患者急性发作的征兆及其自我管理水平.方法 采用多中心横断面研究,对2015年10月至2016年5月我国内地(除西藏外)30个省、自治区、直辖市的30家三级甲等医院的门诊哮喘患者进行面对面问卷调查,内容包括哮喘发作的频率及征兆、从征兆出现到哮喘发作的时间、哮喘发作对患者工作生活的影响及哮喘自我管理.结果共纳入3 875例门诊哮喘患者.调查结果显示,78.1%(3 026/3 875)的哮喘患者症状恶化时会限制或停止运动和日常活动,82.5%(3 160/3 829)的哮喘患者在上次经历哮喘发作时有明确的征兆,主要征兆为咳嗽、胸闷、气促.从征兆出现到哮喘发作的中位时间为2 h,平均时间为90 h.哮喘症状恶化时,非常有信心自己控制哮喘的患者仅占4.4%(167/3 829).哮喘症状加重或妨碍日常生活时使用平喘药物的哮喘患者占76.7%(2 937/3 828).药物使用选择情况:含福莫特罗的复合糖皮质激素吸入剂45.8%(1 776/3 875),短效β2激动剂吸入剂23.9%(927/3 875).结论 我国中心城市哮喘患者哮喘发作时大多具有咳嗽、胸闷、气促等明确征兆或症状;能够实施自我管理的患者比例较低. 展开更多
关键词 哮喘 问卷调查 横断面研究 疾病发作 自我管理
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恶性胸腔积液的临床诊断及治疗进展 被引量:39
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作者 张燕 孙耕耘 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2013年第1期63-66,共4页
恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是指由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸膜腔积液,是晚期恶性肿瘤的常见并发症。几乎所有肿瘤均可侵犯胸膜,病理类型以腺癌最多见。在所有的恶性肿瘤中,以... 恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是指由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸膜腔积液,是晚期恶性肿瘤的常见并发症。几乎所有肿瘤均可侵犯胸膜,病理类型以腺癌最多见。在所有的恶性肿瘤中,以肺癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤累及胸膜较为常见,约占75%。其他如泌尿系统肿瘤、 展开更多
关键词 恶性胸腔积液 诊断 治疗
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哮喘急性发作FeNO与外周血嗜酸粒细胞及肺功能的相关性研究 被引量:39
9
作者 霍龙 范晓云 +2 位作者 陆兆双 王瑞 唐伟 《临床肺科杂志》 2014年第4期583-585,589,共4页
目的探讨支气管哮喘急性发作期患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平与疾病急性发作严重程度的相关性。方法选取我院86例门诊或住院哮喘急性发作期患者作为研究对象,并分为轻度组、中度组及重度组,采用瑞典奈尔斯(NIOX)一氧化氮测定仪检测FeNO... 目的探讨支气管哮喘急性发作期患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平与疾病急性发作严重程度的相关性。方法选取我院86例门诊或住院哮喘急性发作期患者作为研究对象,并分为轻度组、中度组及重度组,采用瑞典奈尔斯(NIOX)一氧化氮测定仪检测FeNO数值,并选取同期34例健康体检者为对照组,所有研究对象均行外周血Eos计数、肺功能检测及呼出气一氧化氮水平检测,统计并分析相关数据。结果哮喘组(轻度组、中度组、重度组)与对照组FeNO测量值、外周血Eos计数、肺功能各项指标均存在明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05),随哮喘急性发作的严重程度增加,FeNO值明显增加,轻度组、中度组与重度组间差异具有显著性(P<0.05);FeNO水平与外周血Eos均呈正相关(r=0.612,P<0.05),但与肺功能各指标均无明显相关性。结论 FeNO可作为哮喘急性发作的评测指标,根据FeNO值的高低,可以一定程度评价哮喘发作的严重度。 展开更多
关键词 支气管哮喘 呼出气一氧化氮 肺功能 外周血嗜酸性粒细胞计数
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还原型谷胱甘肽联合腺苷蛋氨酸治疗化疗药物性肝损害的临床疗效 被引量:37
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作者 时兆燕 汪伟民 邓松华 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第1期122-124,共3页
回顾性分析还原型谷胱甘肽(GSH)联合腺苷蛋氨酸治疗化疗药物引起肝损害的临床疗效。83例化疗患者随机分为联合组(n=43)和对照组(n=40),在预防性保肝药物应用基础上,对照组予GSH 180 mg静滴1次/d,联合组在对照组基础上加用腺苷蛋氨酸1.0 ... 回顾性分析还原型谷胱甘肽(GSH)联合腺苷蛋氨酸治疗化疗药物引起肝损害的临床疗效。83例化疗患者随机分为联合组(n=43)和对照组(n=40),在预防性保肝药物应用基础上,对照组予GSH 180 mg静滴1次/d,联合组在对照组基础上加用腺苷蛋氨酸1.0 g静滴1次/d。两组疗程12 d。联合组较对照组疗效更佳,联合组总有效率95.35%,明显高于对照组80.00%(P<0.05)。联合腺苷蛋氨酸治疗化疗药物性肝损害临床疗效肯定,优于单用。 展开更多
关键词 还原型谷胱甘肽 腺苷蛋氨酸 化疗药物性肝损害 恶性肿瘤
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家庭肺康复运动训练方案在慢性阻塞性肺病发展中作用的研究 被引量:38
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作者 赵磊 刘荣玉 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期127-131,共5页
目的:探讨一种简单的家庭肺康复运动训练方案是否能提高慢性阻塞性肺病(COPD)患者的运动能力,改善患者的生存质量。方法:19例COPD患者完成了6周简单的家庭肺康复训练,康复前后测患者的生存质量,6min步行距离(6MWD),静态肺功能,运动心肺... 目的:探讨一种简单的家庭肺康复运动训练方案是否能提高慢性阻塞性肺病(COPD)患者的运动能力,改善患者的生存质量。方法:19例COPD患者完成了6周简单的家庭肺康复训练,康复前后测患者的生存质量,6min步行距离(6MWD),静态肺功能,运动心肺功能,进行配对分析。结果:①患者肺康复运动训练6周后平均6MWD从384m增加到451m(P<0.001)。②康复前患者心肺联合运动实验最大运动功率、峰值氧耗量、峰值二氧化碳排除量、峰值通气量、通气无氧阈、氧脉搏分别为55.36W、0.99L/min、0.84L/min、24.11L/min、0.73L/min、8.24ml/beat,康复后分别为60.57W、1.23L/min、1.03L/min、28.26L/min、0.92L/min、10.12ml/beat,前后比较差异有显著性意义(P<0.05)。③CRQ的改善差异有显著性意义。④FEV1虽然从1.18L增加至1.22L,比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:以6min步行距离作为患者运动康复的强度设置是可行的,方案提高了COPD患者的运动能力,改善其生存质量,且简单、经济。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 肺康复 运动训练
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我国十城市支气管哮喘控制和疾病管理及患者认知水平的变化 被引量:33
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作者 林江涛 王文巧 +32 位作者 周新 殷凯生 刘春涛 王长征 黄茂 陈萍 袁雅冬 蔡绍曦 吴昌归 李靖 林其昌 周建英 刘辉国 顾玉海 黄信刚 孙德俊 杨晓红 杨岚 霍建民 陈卓昌 周玮 蒋萍 唐华平 刘荣玉 张伟 陈一强 黄奕江 刘晓菊 戴路明 叶贤伟 胡成平 张捷 许建英 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期191-195,共5页
目的评估我国近年来支气管哮喘(哮喘)控制、疾病管理及患者认知水平的变化。方法采用多中心横断面研究,对参加过2007—2008年和2015—2016年两次调查的全国10个城市的门诊哮喘患者的控制水平、疾病管理和认知水平进行比较分析。采用... 目的评估我国近年来支气管哮喘(哮喘)控制、疾病管理及患者认知水平的变化。方法采用多中心横断面研究,对参加过2007—2008年和2015—2016年两次调查的全国10个城市的门诊哮喘患者的控制水平、疾病管理和认知水平进行比较分析。采用卡方检验进行组间率的比较。结果2015—2016年全国10个城市门诊哮喘患者的控制率为39.2%(533/1 361),高于2007—2008年的28.7%(839/2 928),差异有统计学意义(P〈0.01)。2015—2016年调查哮喘发作急诊就诊率为18.2%(248/1 362),低于2007—2008年调查的33.9%(1 032/3 044),差异有统计学意义(P〈0.01)。2015—2016年调查哮喘患者峰流速仪使用率为17.9%(244/1 360),稍低于2007—2008年调查的21.8%(660/3 030),差异有统计学意义(P=0.004)。2015—2016年调查中哮喘症状加重或妨碍日常生活时选择使用含福莫特罗的复合糖皮质激素吸入剂者占56.0%(763/1 362),明显高于2007—2008年调查的31.8%(803/2 524),差异有统计学意义(P〈0.01)。2015—2016年调查中71.1%(968/1 361)的患者对哮喘疾病本质具有正确的认知,61.6%(839/ 1 362)的患者对慢性持续期哮喘每日规律应用的一线治疗药物选择方面有正确的认知,明显高于2007—2008年的调查结果[分别为63.3%(1 889/2 986)和51.0%(1 500/2 942)],差异有统计学意义(均P〈0.01)。结论我国近年来哮喘控制水平、疾病认知状况有明显提高,而峰流速仪使用率未见改善。应在全国范围内进一步推广包括峰流速仪应用的哮喘行动计划,加强患者自我管理。 展开更多
关键词 哮喘 疾病管理 认知 哮喘控制
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安徽省慢性阻塞性肺疾病分级诊疗指南 被引量:35
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作者 费广鹤 胡先纬 +1 位作者 戴梦缘 涂友慧 《安徽医学》 2017年第12期1631-1642,共12页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。急性加重和合并症影响患者疾病的整体严重程度。COPD主要累及肺部,但也可以引起肺外多器官的损害。一、我国COPD的现状... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。急性加重和合并症影响患者疾病的整体严重程度。COPD主要累及肺部,但也可以引起肺外多器官的损害。一、我国COPD的现状COPD是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率呈逐年上升趋势,1992年对我国北部和中部地区102230名农村成人进行了调查,COPD的患病率为3%。近年来对我国7个地区20245名成年人进行调查,COPD的患病率占40岁以上人群的8.2%。2000年对安徽省部分农村地区成年人进行调查,COPD患病率占60岁以上的老年人群7.29%,其中男性9.81%,女性5.35%。病死率更是居高不下,在城市居第四位,农村居第一位,全国每年死亡人数达100万,相当于每分钟就有2.5个人死于COPD,预计到2020年将成为全球第三大死亡原因。每年致残人数也高达500万~1000万人。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺部疾病 疾病分级 安徽省 诊疗指南 COPD 呼吸系统疾病 农村地区
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肺癌肿瘤标志物检测的研究现状 被引量:34
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作者 白晓雪 张妍蓓 《临床肺科杂志》 2011年第2期259-260,共2页
临床上传统的诊断方法如胸片、支气管镜、痰细胞学检查等方法,缺乏足够的特异性和敏感性,大多数肺癌患者确诊时已为晚期。因此,临床上需要一种能够早期诊断肺癌的方法。近年来,肿瘤标志物(tumor marker,TM)的研究十分活跃。肿瘤标志... 临床上传统的诊断方法如胸片、支气管镜、痰细胞学检查等方法,缺乏足够的特异性和敏感性,大多数肺癌患者确诊时已为晚期。因此,临床上需要一种能够早期诊断肺癌的方法。近年来,肿瘤标志物(tumor marker,TM)的研究十分活跃。肿瘤标志物具有特异性高、灵敏度高、方便、标本易获取及创伤小等优点,因此肿瘤标志物的检测、筛选一直是肺癌早期诊断研究的重点。 展开更多
关键词 肿瘤标志物检测 肺癌患者 肺癌早期诊断 痰细胞学检查 MARKER 诊断方法 支气管镜 特异性
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2013-2014年我国中心城市29家医院支气管哮喘急性发作住院患者诱发因素的回顾性调查 被引量:28
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作者 邢斌 林江涛 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 黄茂 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 黄奕江 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期21-26,共6页
目的 了解我国支气管哮喘(以下简称哮喘)急性发作住院患者的发作诱因.方法 在全国哮喘研究协作组成员所在29个城市的29家三级甲等医院呼吸内科进行哮喘急性发作住院患者的回顾性调查,分析哮喘急性发作住院患者的诱发因素、发作严重程... 目的 了解我国支气管哮喘(以下简称哮喘)急性发作住院患者的发作诱因.方法 在全国哮喘研究协作组成员所在29个城市的29家三级甲等医院呼吸内科进行哮喘急性发作住院患者的回顾性调查,分析哮喘急性发作住院患者的诱发因素、发作严重程度的影响因素.结果 共纳入3240例哮喘患者,男性1369例(42.3%),女性1871例(57.7%).因哮喘急性发作住院人数占同期呼吸科住院总人数的2.95%(6375/215955).发作诱因中急性上呼吸道感染[42.3%(1370/3240)]、天气变化[22.8%(738/3240)]、有害气体[4.3%(140/3240)]、过敏原刺激[3.5%(115/3240)]、剧烈运动[1.8%(57/3240)]以及空气污染[1.5%(49/3240)]居前6位.老年人诱发因素中天气变化比例更高;青年人和老年人上呼吸道感染比例高于中年人,青年人和中年人过敏原刺激比例高于老年人,但差异均无统计学意义(P〉0.05).冬季诱发因素上呼吸道感染比例较高,秋季天气变化、剧烈运动及空气污染比例较高;春季和夏季过敏原刺激比例高于秋冬季,但差异无统计学意义(P〉0.05).北方患者诱发因素中上呼吸道感染的比例高于南方;而南方患者有害气体比例高于北方;北方患者过敏原刺激、空气污染比例亦高于南方,但差异无统计学意义(P〉0.05).不同性别、有无吸烟史者、不同程度哮喘患者间哮喘发作诱因均差异无统计学意义(P〉0.05).重度及危重度发作者年龄≥60岁、男性、病程≥10年、有吸烟史及1年内有因哮喘急性发作住院或急诊就诊史者的比例均显著高于轻中度发作者.结论 哮喘急性发作患者中以急性上呼吸道感染为诱因者的比例最高.高龄、男性、病程长、有吸烟史及因哮喘急性发作反复就诊可能为导致重度及危重度哮喘急性发作的危险因素. 展开更多
关键词 哮喘 急性发作 诱发因素 严重程度
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咳嗽变异性哮喘患者Eotaxin的表达及其与肺功能的关系 被引量:31
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作者 武晓兰 唐伟 +3 位作者 王聪慧 汪浩 谭红霞 范晓云 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期199-201,共3页
目的:探讨咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患者血清中嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)水平的变化及其与肺功能的关系。方法:选取2009年11月至2012年3月期间CVA患者30例,典型哮喘患者(classic asthma,CA)30例,同期20例健康体检... 目的:探讨咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患者血清中嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)水平的变化及其与肺功能的关系。方法:选取2009年11月至2012年3月期间CVA患者30例,典型哮喘患者(classic asthma,CA)30例,同期20例健康体检者为正常对照组。所有研究对象均行外周血嗜酸性粒细胞(Eos)计数、血清Eotaxin水平测定及肺功能检测,统计并分析相关数据。结果:CVA组外周血Eos计数和Eotaxin的表达均高于正常组、且低于典型哮喘组,差异有统计学意义(均P<0.05,P<0.05);CVA组肺功能中反应大气道功能的FVC、FEV1与正常组相比无明显差异(P>0.05,P>0.05),与典型哮喘组相比有统计学差异(P<0.01,P<0.01);反应小气道功能的PEF、FEF25、FEF50与正常对照组相比均有统计学差异(P<0.05,P<0.05,P<0.05),与典型哮喘组相比均有统计学差异(P<0.05,P<0.05,P<0.05);CVA患者与典型哮喘患者的血清Eotaxin与外周血Eos均呈正相关(P<0.05,P<0.05);各组血清Eotaxin水平与肺功能各指标均无明显相关性。结论:Eotaxin是参与CVA炎症反应的重要因子,肺功能小气道的改变对于早期诊断CVA具有一定意义。 展开更多
关键词 咳嗽变异型哮喘 典型哮喘 EOTAXIN 肺功能
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无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察 被引量:31
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作者 杨欢欢 刘荣玉 《安徽医学》 2012年第2期186-188,共3页
目的观察双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmo-nary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法 79例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为使用Bi-PAP无创呼... 目的观察双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmo-nary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法 79例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为使用Bi-PAP无创呼吸机行双水平正压辅助通气治疗组(治疗组,39例)和常规治疗组(对照组,40例),观察和比较两组患者治疗前后临床症状及动脉血气的变化情况。结果治疗组患者在治疗7天后pH、PO2、PCO2结果均较治疗前明显改善(P<0.01),心率及呼吸频率也明显改善(P<0.05),且治疗组与对照组比较各项指标改善更明显(P<0.05)。结论 Bi-PAP无创呼吸机双水平正压辅助通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者有显著的疗效,值得临床推广及应用。 展开更多
关键词 无创通气 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 Ⅱ型呼吸衰竭 临床疗效
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肺癌患者血清肿瘤标记物检测的临床意义及预后评估 被引量:30
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作者 刘慧 李永怀 桂淑玉 《临床肺科杂志》 2014年第12期2219-2223,共5页
目的评估血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和特异性烯醇化酶(NSE)水平在肺癌诊断中的价值,探讨三项肿瘤标记物血清水平与患者临床特征、化疗疗效和预后的关系。方法采用化学发光法检测227例肺癌患者和60例肺良性疾病患... 目的评估血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和特异性烯醇化酶(NSE)水平在肺癌诊断中的价值,探讨三项肿瘤标记物血清水平与患者临床特征、化疗疗效和预后的关系。方法采用化学发光法检测227例肺癌患者和60例肺良性疾病患者血清中CEA、CYFRA21-1、NSE含量,同时收集患者完整的临床资料,随访患者无进展生存时间(PFS),使用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析。结果 1肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平明显高于肺良性疾病组(P<0.01);CEA、CYFRA21-1、NSE的ROC曲线下面积分别是0.8、0.6、0.8,均大于0.5。腺癌、鳞癌、小细胞肺癌分别以CEA、CYFRA21-1、NSE检测灵敏度最高(P<0.01)。三项肿瘤标记物联合检测较单项检测诊断灵敏度显著提高。2与I+II期患者比较,IV期肺癌患者CEA、CYFRA21-1、NSE水平明显升高(P<0.05);胸外转移组三项肿瘤标记物均显著高于无转移组(P<0.05)。3疾病进展(PD)组患者的治疗前血清CYFRA21-1、NSE水平明显高于疾病控制(DC)组(P<0.05)。4治疗前血清CYFRA21-1、NSE水平正常的患者PFS明显长于升高者(P<0.05)。结论血清CEA、CYFRA21-1和NSE检测有助于肺癌的诊断,联合检测更优,且对鉴别肺癌与肺部良性疾病、有无转移的评价及肺癌不同病理类型和分期有一定的参考价值;同时,治疗前CYFRA21-1和NSE血清水平可以评估肺癌的预后,观察治疗效果。 展开更多
关键词 肺癌 CEA CYFRA21-1 NSE 化疗 PFS
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我国中心城市支气管哮喘急性发作住院患者的季节性分布特征 被引量:23
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作者 林江涛 邢斌 +27 位作者 唐华平 杨岚 袁雅冬 顾玉海 陈萍 刘晓菊 张捷 刘辉国 王长征 周玮 孙德俊 陈一强 陈卓昌 黄茂 林其昌 胡成平 杨晓红 霍建民 叶贤伟 周新 蒋萍 张伟 黄奕江 戴路明 刘荣玉 蔡绍曦 许建英 周建英 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第30期2324-2328,共5页
目的 调查我国中心城市支气管哮喘(简称哮喘)急性发作住院患者的季节性分布特征.方法 回顾性调查全国29个省、自治区、直辖市的29家三级甲等医院2013年1月-2014年12月间呼吸内科总住院例数及因哮喘急性发作住院例数,计算同期因哮喘急... 目的 调查我国中心城市支气管哮喘(简称哮喘)急性发作住院患者的季节性分布特征.方法 回顾性调查全国29个省、自治区、直辖市的29家三级甲等医院2013年1月-2014年12月间呼吸内科总住院例数及因哮喘急性发作住院例数,计算同期因哮喘急性发作住院例数占总住院例数的比例,分析哮喘急性发作患者逐月变化的季节性分布特征,并分别分析了南方及北方城市哮喘急性发作患者例数占住院总例数的比例.结果 在研究的时间范围内,共有6 480例患者因哮喘急性发作入院,占同期呼吸内科总住院例数的3.14%(6 480/206 135).因哮喘急性发作住院例数占同期住院总例数比例的按月份分析显示,3月份比例最高(3.49%),4至6月份逐渐下降,从7月份开始逐月上升,9月份达到第2个高峰(3.28%),随后又逐月下降.北方城市各月因哮喘急性发作患者所占比例均高于南方城市.结论 我国中心城市因哮喘急性发作住院患者例数占呼吸内科同期总住院例数比例有一定的季节波动性,3及9月份为两个高峰;北方城市因哮喘急性发作住院患者比例高于南方城市. 展开更多
关键词 哮喘 住院 季节 疾病特征
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医院-家庭延续管理对慢性阻塞性肺疾病患者未来风险影响的评估 被引量:27
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作者 严丽 范晓云 +3 位作者 钱朝翠 张慧 匡大林 李华 《临床肺科杂志》 2017年第5期829-832,共4页
目的评估医院-家庭延续管理(护理)对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease)未来风险的影响,以期延缓病程的进展。方法募集安徽省某三级甲等医院呼吸内科确诊慢阻肺患者85例,根据患者意愿分为对照组43例和观察组42例... 目的评估医院-家庭延续管理(护理)对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease)未来风险的影响,以期延缓病程的进展。方法募集安徽省某三级甲等医院呼吸内科确诊慢阻肺患者85例,根据患者意愿分为对照组43例和观察组42例。对照组行常规出院健康指导,观察组采用医院-家庭延续护理方案进行指导,分别于患者出院当天、1周、1个月、3个月、6个月、12个月进行慢阻肺评估测试(CAT)问卷调查,同时随访12个月中急性加重及再次住院次数,并进行组间比较。结果与对照组相比较,出院当天、1周、1个月、3个月观察组CAT评分未见统计学差异(P>0.05),6个月观察组CAT评分(19.31±3.84)显著低于对照组(22.51±3.55)(P<0.05),12个月观察组CAT评分(19.38±3.44)显著低于对照组(23.23±4.71)(P<0.05)。观察组患者年平均急性加重次数(0.12±0.40)显著低于对照组(0.35±0.61)(P<0.05),观察组患者年平均再入院次数(0.10±0.30)显著低于对照组(0.19±0.39)(P<0.05)。结论医院-家庭延续护理可降低慢阻肺患者的未来风险,延缓慢阻肺的发展进程。 展开更多
关键词 医院-家庭延续护理 慢性阻塞性肺疾病 CAT 急性加重次数 再入院率
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