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基于结构方程模型的急诊科护士替代性创伤后成长影响因素分析
1
作者 胡安妮 朱宏梅 +3 位作者 韩江英 葛刘娜 许敏 荚娟华 《中华现代护理杂志》 2024年第8期1047-1053,共7页
目的了解急诊科护士替代性创伤后成长(VPTG)现状,并探讨其影响因素及作用路径。方法采用方便抽样法,于2022年3—5月选取安徽省20所公立综合医院的532名急诊科护士为研究对象。采用一般资料调查表、创伤后成长评定量表、中文版人际反应... 目的了解急诊科护士替代性创伤后成长(VPTG)现状,并探讨其影响因素及作用路径。方法采用方便抽样法,于2022年3—5月选取安徽省20所公立综合医院的532名急诊科护士为研究对象。采用一般资料调查表、创伤后成长评定量表、中文版人际反应指针量表、心理弹性量表、领悟社会支持量表对急诊科护士进行调查。采用AMOS 24.0软件建立结构方程模型,分析各变量之间的路径关系。结果本研究共发放问卷532份,回收有效问卷480份,问卷有效回收率为90.23%(480/532)。480名急诊科护士创伤后成长评定量表得分为(49.35±15.82)分。共情能力、心理弹性和领悟社会支持均对VPTG产生正向影响,总效应值分别为0.503、0.261、0.163。共情能力可以直接或通过领悟社会支持、心理弹性间接影响VPTG,领悟社会支持通过心理弹性间接影响VPTG,心理弹性直接影响VPTG。结论急诊科护士VPTG水平受到共情能力、心理弹性和领悟社会支持的直接和(或)间接的正向影响,护理管理者应重视因素间的相互作用,根据因素间关系,采取有效措施,以促进急诊科护士创伤后积极转变。 展开更多
关键词 急诊科 替代性创伤后成长 共情 心理弹性 领悟社会支持 结构方程模型
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预防ICU患者谵妄发生环境管理的最佳证据总结 被引量：1
2
作者 朱宏梅 谷一梅 +4 位作者 许敏 梁丽娜 葛刘娜 胡安妮 韩江英 《中华现代护理杂志》 2023年第33期4550-4557,共8页
目的总结预防ICU患者谵妄发生环境管理的相关证据,为ICU患者谵妄管理提供参考。方法依据PIPOST模型构建循证问题,按照证据资源"6S"模型系统检索国内外各类指南网站、循证数据库、综合数据库等发布的相关临床决策、指南、专家... 目的总结预防ICU患者谵妄发生环境管理的相关证据,为ICU患者谵妄管理提供参考。方法依据PIPOST模型构建循证问题,按照证据资源"6S"模型系统检索国内外各类指南网站、循证数据库、综合数据库等发布的相关临床决策、指南、专家共识、系统评价、证据总结,检索时限均为建库至2022年9月3日。由2名研究人员采用相应的文献质量评价工具独立进行文献质量评价,采用乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心的证据预分级和证据推荐级别系统(2014版)对纳入证据进行分级和推荐。结果共纳入文献30篇,其中指南5篇,专家共识2篇,临床推荐实践1篇,证据总结4篇,系统评价18篇。从优化环境、促进睡眠、认知刺激、定位及定向功能、安全保障5个方面总结出36条最佳证据。结论医护人员应基于循证证据对ICU环境进行管理,预防或减少患者谵妄的发生。 展开更多
关键词 最佳证据 文献质量评价 谵妄 临床决策 专家共识 综合数据库 ICU患者 系统检索
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早期肺康复对有创机械通气患者呼吸机相关性肺炎的预防效果 被引量：3
3
作者 梁丽娜 谷一梅 +3 位作者 曹玉 张伟维 时金龙 葛刘娜 《国际护理学杂志》 2022年第11期2000-2003,共4页
目的探讨早期肺康复对有创机械通气患者VAP的预防效果。方法选取2019年6月至2020年2月在该院进行有创机械通气治疗的患者134例,随机分为常规组及研究组,每组67例。常规组行常规干预,研究组在常规干预基础上行早期肺康复干预,比较两组患... 目的探讨早期肺康复对有创机械通气患者VAP的预防效果。方法选取2019年6月至2020年2月在该院进行有创机械通气治疗的患者134例,随机分为常规组及研究组,每组67例。常规组行常规干预,研究组在常规干预基础上行早期肺康复干预,比较两组患者VAP发生率、VAP发生时间、脱机成功率、出ICU后1个月内死亡率、ICU停留时间、患者进出ICU时APACHEⅡ评分、SpO_(2)及氧合指数情况。结果研究组患者VAP发生率显著低于常规组,VAP发生时间显著低于常规组,脱机械功率显著高于常规组而出ICU后1个月内死亡率及ICU停留时间则明显长于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);同时出ICU时,研究组患者APACHEⅡ评分为(14.28±4.09)分,显著低于常规组的(18.09±3.81)分,研究组患者CPIS评分为(2.59±1.13)分,显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),SpO_(2)及氧合指数分别为(99.13±1.25)%及(355.94±117.52)mmHg,均显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对有创机械通气患者实施早期肺康复,能够有效降低患者VAP发生率,同时有助于改善患者肺功能指标及预后水平。 展开更多
关键词 早期肺康复 有创机械通气 呼吸机相关性肺炎 APACHEⅡ评分 SpO_(2) 氧合指数
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1例ECMO远程转运对救治ARDS患者的护理体会 被引量：1
4
作者 胡晓乐 张萍 《当代临床医刊》 2020年第6期589-590,共2页
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是以顽固性低氧血症为主要病理特征的临床综合征,临床上因患者发病急骤、病情进展迅速、合并症多等因素的影响导致常规氧疗治疗效果不佳,患者病死率极高[1]。ARDS患者行常规医院之间的转运,其风险性极高,极易... 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是以顽固性低氧血症为主要病理特征的临床综合征,临床上因患者发病急骤、病情进展迅速、合并症多等因素的影响导致常规氧疗治疗效果不佳,患者病死率极高[1]。ARDS患者行常规医院之间的转运,其风险性极高,极易引发死亡。体外膜肺氧合(ECMO),即体外生命支持技术,将患者体内静脉血经机械泵引至体外,经过人工心肺旁路氧和器氧合后,加温注入患者动脉或静脉系统,改善患者心肺功能,有效地维持脏器组织氧合血供[2],主要应用于常规生命支持无效的各种急性循环和/或呼吸衰竭的治疗。我院于2019年1月22日收治ARDS患者1例,于患者远距离转运中应用ECMO治疗干预取得了良好的效果,现报告如下。 展开更多
关键词 ARDS ECMO 远程转运 护理
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