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血清NSE、BNP和D-二聚体水平在预测慢阻肺急性加重中的临床意义 被引量：24
1
作者 张俊 刘泽玉 +4 位作者 柯张延 黄婷婷 郭嘉 张妍蓓 张志红 《临床肺科杂志》 2018年第4期652-654,共3页
目的研究慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)血清脑钠肽(BNP)和D-二聚体的水平及其临床意义。方法选取AECOPD患者87例、慢性阻塞性肺疾病稳定期87例、健康对照者50例,分别测定慢性阻塞性肺疾病患者急性... 目的研究慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)血清脑钠肽(BNP)和D-二聚体的水平及其临床意义。方法选取AECOPD患者87例、慢性阻塞性肺疾病稳定期87例、健康对照者50例,分别测定慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期,稳定期及健康对照者血清NSE、BNP和D-二聚体水平。结果 AECOPD患者血清NSE、BNP和D-二聚体水平显著高于正常对照组(P<0.05);AECOPD患者血清中的NSE、BNP和D-二聚体水平显著高于慢性阻塞性肺疾病稳定期(P<0.05)。结论动态监测慢性阻塞性肺疾病患者血清NSE、BNP和D-二聚体水平对慢性阻塞性肺疾病的急性发作有较好的预测作用。 展开更多
关键词 神经元特异性烯醇化酶 脑钠肽 D-二聚体 慢性阻塞性肺疾病
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qSOFA评分联合IL-6 PCT CRP对ICU感染性休克患者病情及预后的评估价值 被引量：12
2
作者 武道荣 闫雪波 +4 位作者 方磊 李睿 王鹏 冯开俊 宋秋鸣 《安徽医学》 2021年第8期850-854,共5页
目的探究快速器官功能障碍评分(qSOFA)联合血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平对ICU感染性休克患者病情及预后评估的价值。方法回顾性分析2018年5月至2021年3月合肥市第三人民医院收治的93例ICU感染性休克患者... 目的探究快速器官功能障碍评分(qSOFA)联合血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平对ICU感染性休克患者病情及预后评估的价值。方法回顾性分析2018年5月至2021年3月合肥市第三人民医院收治的93例ICU感染性休克患者的临床资料,根据患者是否合并多器官功能障碍综合征(MODS)分为轻症组及重症组,并根据28 d生存情况分为生存组及死亡组,分别比较两组患者qSOFA评分,以及血清IL-6、PCT、CRP水平差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析qSOFA评分联合血清IL-6、PCT、CRP水平对ICU感染性休克患者病情严重程度及预后的评估价值。结果①重症组患者qSOFA评分及血清IL-6、PCT、CRP水平均高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05);qSOFA评分联合血清IL-6、PCT、CRP评估感染性休克患者病情严重程度的曲线下面积(AUC)为0.826,大于单独qSOFA评分、血清IL-6、PCT、CRP,差异有统计学意义(P<0.05);②死亡组qSOFA评分及血清IL-6、PCT、CRP水平均高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);qSOFA评分联合血清IL-6、PCT、CRP评估感染性休克患者死亡的AUC为0.882,大于单独qSOFA评分、血清IL-6、PCT、CRP,差异有统计学意义(P<0.05)。结论qSOFA评分联合IL-6、PCT、CRP对ICU感染性休克患者病情严重程度及预后评估具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 感染性休克 快速器官功能障碍评分 白细胞介素-6 降钙素原 C反应蛋白
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APACHEⅡ评分联合血清RBP和Cys-C在ICU脓毒症性急性肾损伤患者中的评估价值 被引量：9
3
作者 武道荣 方磊 +3 位作者 李睿 王鹏 冯开俊 宋秋鸣 《临床急诊杂志》 CAS 2021年第8期563-568,共6页
目的:探讨急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分联合血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys-C)水平对ICU脓毒症患者发生急性肾损伤(AKI)的诊断及预后评估的价值。方法:回顾性分析2017年4月-2021年3月期间合肥市第三人民医院ICU 102例... 目的:探讨急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分联合血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys-C)水平对ICU脓毒症患者发生急性肾损伤(AKI)的诊断及预后评估的价值。方法:回顾性分析2017年4月-2021年3月期间合肥市第三人民医院ICU 102例脓毒症患者入科时临床资料,根据患者是否合并AKI分为脓毒症性急性肾损伤(SAKI)组与对照组,比较两组APACHEⅡ评分及血清肌酐(SCr)、RBP、Cys-C水平;根据患者28 d生存情况分为存活组及死亡组,比较两组APACHEⅡ评分及SCr、RBP、Cys-C水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析APACHEⅡ评分、血清RBP、Cys-C水平对脓毒症患者发生SAKI及预后的评估价值,并对APACHEⅡ评分与SCr、RBP、Cys-C进行相关性分析。结果:SAKI组APACHEⅡ评分及血清SCr、RBP、Cys-C水平均高于对照组(P<0.05);死亡组APACHEⅡ评分及血清SCr、RBP、Cys-C水平均高于存活组(P<0.05);APACHEⅡ评分联合RBP、Cys-C评估脓毒症患者发生SAKI的曲线下面积(AUC)大于APACHEⅡ评分及RBP、Cys-C单独检测(P<0.05);患者在APACHEⅡ评分≥23.51分、RBP≥77.50 mg/L、Cys-C≥1.95 mg/L时易发生SAKI;APACHEⅡ评分联合SCr、RBP、Cys-C评估脓毒症患者预后的AUC大于APACHEⅡ评分及SCr、RBP、Cys-C单独检测(P<0.05);在APACHEⅡ评分≥21.53分、SCr≥81.51μmol/L、RBP≥75.50 mg/L、Cys-C≥1.55 mg/L时预后差(P<0.05);APACHEⅡ评分与SCr、RBP、Cys-C均呈正相关。结论:APACHEⅡ评分联合血清RBP、Cys-C对评估脓毒症患者发生SAKI及预后具有较高的评估价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 急性生理与慢性健康评分 视黄醇结合蛋白 胱抑素C
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合肥市区≥60岁老人COVID-19疫苗接种调查及影响因素分析 被引量：7
4
作者 武道荣 闫雪波 +4 位作者 方磊 王鹏 冯开俊 李睿 宋秋鸣 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第8期1319-1323,共5页
目的了解合肥市≥60岁老人接种新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫苗的意愿及其影响因素,并对其疫苗接种情况进行追踪调查,分析目前影响60岁以上老人接种新冠疫苗的因素。方法选择合肥市区≥60岁老人,通过使用网络调查问卷方法开展疫苗接种... 目的了解合肥市≥60岁老人接种新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫苗的意愿及其影响因素,并对其疫苗接种情况进行追踪调查,分析目前影响60岁以上老人接种新冠疫苗的因素。方法选择合肥市区≥60岁老人,通过使用网络调查问卷方法开展疫苗接种意愿调查,了解≥60岁老人接种COVID-19疫苗的意愿率,对COVID-19疫苗接种意愿影响因素进行单因素及多因素分析,并对老人们进行追踪调查,了解实际接种率及未接种原因。结果合肥市区≥60岁老人接种COVID-19疫苗意愿率为76.8%,年龄、性别、受教育程度、慢性基础疾病、是否接种过流感疫苗均不影响老人接种COVID-19疫苗意愿;认为自己可能会感染COVID-19、担心COVID-19疫苗副作用及有效性、认为国内安全不需接种、受近期市内新增病例影响为影响COVID-19疫苗接种意愿的主要影响因素。追踪调查结果显示,208例老人已接种新冠疫苗,实际接种率为46.2%,计划过段时间再接种、认为≥60岁人群疫苗接种尚未开放、有多种基础疾病被告知暂不能接种、认为天气炎热身体不方便长时间排队为目前60岁以上老人尚未接种疫苗的前四位原因。结论广泛开展≥60岁老人COVID-19疫苗接种安全性、有效性及COVID-19疫苗知识及政策的宣传、严格把握老人接种禁忌、增加疫苗接种工作的人力物力、加快疫苗生产对提高疫苗接种意愿率及实际接种率有重要作用。 展开更多
关键词 60岁以上 COVID-19 疫苗 接种 影响因素
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18例肺放线菌病患者和57例肺炎患者的临床分析
5
作者 王敏 江子丰 高锟 《临床肺科杂志》 2024年第10期1506-1510,共5页
目的 肺放线菌病容易误诊或延误诊断。本文回顾性分析肺放线菌病的临床特点、诊断方式和治疗及预后。方法 分析2020年1月至2024年2月安徽省胸科医院收治的18例经病理确诊的放线菌病患者的临床特征,并对比同期收集的57例肺炎(普通,非重... 目的 肺放线菌病容易误诊或延误诊断。本文回顾性分析肺放线菌病的临床特点、诊断方式和治疗及预后。方法 分析2020年1月至2024年2月安徽省胸科医院收治的18例经病理确诊的放线菌病患者的临床特征,并对比同期收集的57例肺炎(普通,非重症肺炎)患者进行对比。结果 18例肺放线菌病患者,10例为男性,8例为女性。确诊方法有支气管镜检查(n=10),胸外科手术确诊(n=6),CT引导下经皮肺穿刺术(n=2)。18例患者合并疾病排序依次为支气管扩张(n=3)、慢阻肺(n=2)、糖尿病(n=2)、肺恶性肿瘤(n=2)等。所有患者在确诊后均予以抗生素治疗,截至最后一次随访时,15例患者病情改善,1例患者失访,2例患者死亡。死亡的主要原因是肺恶性肿瘤及慢阻肺急性加重。对比对照组的57例肺炎患者,其外周血白细胞总数、中性粒细胞、单核细胞、血红蛋白、血小板、C-反应蛋白、乳酸脱氢酶、纤维蛋白原含量、D-二聚体均无显著性差异,其临床症状中,肺放线菌组中,患者出现咯血要显著高于肺炎组(61.1%vs 1.8%,P<0.001)。结论 肺放线菌感染的检验和影像学均不典型,极易误诊。咯血是肺放线菌最突出的症状,但病理学诊断依然是金标准。抗生素治疗作为首选治疗方案。 展开更多
关键词 肺放线菌 临床特征 咯血 病理
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血清及下呼吸道分泌物SLPI水平在ICU重症肺炎中的评估价值 被引量：1
6
作者 武道荣 闫雪波 +1 位作者 闻婷玉 宋秋鸣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期1529-1535,共7页
目的探讨血清及下呼吸道分泌物中分泌型白细胞蛋白酶抑制剂(SLPI)在重症肺炎中的评估价值。方法选取合肥市第三人民医院重症医学科(ICU)90例重症肺炎患者的临床资料,根据28 d生存情况分为存活组与死亡组,比较两组基线资料和入ICU及治疗2... 目的探讨血清及下呼吸道分泌物中分泌型白细胞蛋白酶抑制剂(SLPI)在重症肺炎中的评估价值。方法选取合肥市第三人民医院重症医学科(ICU)90例重症肺炎患者的临床资料,根据28 d生存情况分为存活组与死亡组,比较两组基线资料和入ICU及治疗24 h后的血清及下呼吸道分泌物SLPI、血清肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)及白细胞介素⁃8(IL⁃8)水平;分析血清SLPI与下呼吸道分泌物SLPI、TNF⁃α、IL⁃8的相关性;进行二分类logistic回归分析影响重症肺炎预后的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清及下呼吸道分泌物SLPI对重症肺炎预后的评估价值。结果死亡组机械通气时间长于存活组,余基线资料均差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24 h后,两组血清及下呼吸道分泌物SLPI均较治疗前升高,血清TNF⁃α、IL⁃8均较治疗前降低(P<0.05)。存活组治疗后血清及下呼吸道分泌物SLPI均高于死亡组,血清TNF⁃α、IL⁃8均低于死亡组,(P<0.05)。Spearman相关性分析发现,血清SLPI与TNF⁃α、IL⁃8呈负相关(r=-0.583、-0.672,P<0.001);而与下呼吸道分泌物SLPI呈正相关(r=0.527,P<0.001)。二分类logistic回归分析显示血清及下呼吸道分泌物SLPI是重症肺炎28 d死亡的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示治疗后血清及下呼吸道分泌物SLPI的曲线下面积(AUC)分别为0.953、0.968,血清SLPI<87.59 ng/mL、下呼吸道分泌物SLPI<835.68 ng/mL时患者预后差(P<0.05);二者联合预测效能高于单独指标,AUC为0.991(P<0.05)。结论SLPI是重症肺炎的保护因素,血清及下呼吸道分泌物SLPI或可作为重症肺炎治疗及预后评估的有效指标。 展开更多
关键词 分泌型白细胞蛋白酶抑制剂 肿瘤坏死因子⁃α 白细胞介素⁃8 重症肺炎
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VGX-1027抑制PM_(2.5)介导的小鼠肺部炎症和气道高反应 被引量：1
7
作者 徐蒙蒙 韩晓燕 +4 位作者 李锋 王沐昀 张海 陈宇清 张妍蓓 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期545-550,共6页
目的探讨VGX-1027能否抑制PM_(2.5)介导的小鼠肺部炎症和气道高反应。方法将成年健康C57BL/6小鼠随机分为对照组、VGX-1027(50 mg·kg^(-1))+PBS组、PM_(2.5)组、VGX-1027(12.5 mg·kg^(-1))+PM_(2.5)组、VGX-1027(25 mg·k... 目的探讨VGX-1027能否抑制PM_(2.5)介导的小鼠肺部炎症和气道高反应。方法将成年健康C57BL/6小鼠随机分为对照组、VGX-1027(50 mg·kg^(-1))+PBS组、PM_(2.5)组、VGX-1027(12.5 mg·kg^(-1))+PM_(2.5)组、VGX-1027(25 mg·kg^(-1))+PM_(2.5)组和VGX-1027(50 mg·kg^(-1))+PM_(2.5)组。小鼠在鼻腔滴入PBS或PM_(2.5)混悬液(7.8 mg·kg^(-1))前1 h,腹腔注射PBS或相应剂量的VGX-1027,每天1次,连续2 d。24 h后,测定小鼠气道高反应,支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数,HE染色评估肺部炎症积分,ELISA检测BALF炎性因子水平,Western blot测定肺组织NF-κB蛋白的磷酸化水平,以及NLRP3和caspase-1的表达水平。结果 PM_(2.5)鼻腔滴入引起明显的肺部炎症和气道高反应。12. 5 mg·kg^(-1)VGX-1027不能抑制PM_(2.5)介导的气道高反应和肺部炎症浸润;而25、50 mg·kg^(-1)的VGX-1027明显抑制PM_(2.5)介导的气道高反应和肺部炎症浸润,降低BALF中炎症细胞数量和炎性因子的水平;下调NF-κB蛋白的磷酸化水平,以及NLRP3和caspase-1的表达水平。结论VGX-1027可抑制PM_(2.5)介导的小鼠肺部炎症和气道高反应。 展开更多
关键词 VGX-1027 PM2.5 肺部炎症 气道高反应 TOLL样受体4 NLRP3炎症体
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190例肺部占位性病变患者临床特征和实验室资料特点分析 被引量：10
8
作者 闫雪波 王炯 李峰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第1期157-160,共4页
目的了解肺部占位的临床特征及实验室资料特点,提高对肺部占位性病变性质的认识和诊断能力。方法对已经进行气管镜活检或者CT引导下经皮肺穿刺活检,取得明确病理结果的190例肺部占位患者,进行良恶性病变分组,恶性病变组进一步按病理类... 目的了解肺部占位的临床特征及实验室资料特点,提高对肺部占位性病变性质的认识和诊断能力。方法对已经进行气管镜活检或者CT引导下经皮肺穿刺活检,取得明确病理结果的190例肺部占位患者,进行良恶性病变分组,恶性病变组进一步按病理类型分组,比较各组间差异,详细记录全部患者的临床特征及实验室资料,进行分析比较。结果 (1) 190例患者,良性病变患者37例(19.47%),恶性病变患者153例(80.53%),良性病变组与恶性病变组间在吸烟、肺癌三项和热休克蛋白90(HSP90)方面差异有统计学意义;92.77%的吸烟伴有肺癌三项升高或HSP90升高的肺内占位性病变是恶性病变。但良性病变组与恶性病变组间在年龄、发病病程、性别、家族史、C反应蛋白(CRP)、异常糖链蛋白和D-二聚体等方面差异均无统计学意义。(2)恶性病变组中以肺腺癌最多,占50.98%;其次是鳞癌,占30.07%;小细胞癌占17.65%,其他类型占1.31%。不同类型肺癌在发病病程、性别、家族史、吸烟、CRP和肺癌三项方面差异有统计学意义;但在年龄、异常糖链蛋白、HSP90和D-二聚体等方面差异均无统计学意义。结论患者吸烟、伴有肺癌三项或HSP90升高的肺部占位系恶性病变可能性大,结合临床特征及实验室资料特点可以对恶性病变类型进行进一步判断。 展开更多
关键词 肺部占位性病变 良性病变 恶性病变
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