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引导式教育早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察 被引量：10
1
作者 张兰 唐久来 《中华全科医学》 2014年第10期1621-1623,共3页
目的探讨引导式教育（conductive education,CE）早期干预对轻度新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxia Ischemia Encephalopathy,HIE）的疗效。方法选取2012年12月—2013年12月期间在安徽医科大学第一附属医院门诊以及蚌埠医学院第二附属医院... 目的探讨引导式教育（conductive education,CE）早期干预对轻度新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxia Ischemia Encephalopathy,HIE）的疗效。方法选取2012年12月—2013年12月期间在安徽医科大学第一附属医院门诊以及蚌埠医学院第二附属医院的NICU住院转门诊的轻度HIE患儿89例,均为足月适于胎龄儿,其中男性46例,女性43例,1～3个月龄,随机分为观察组和对照组：对照组（n=46,男性23例,女性23例）,采用新生儿抚触,婴儿操、运动疗法、作业疗法、言语训练、按摩等常规康复干预措施;观察组（n=43,其中男性23例,女性20例）,在常规干预治疗的基础上加用引导式教育,并培训家长在家庭内继续应用引导式教育干预方法。分别在6月龄和12月龄进行随访,对2组患儿的发育情况采用Gesell发育量表进行评估。结果观察组轻度HIE患儿的Gesell评分、运动、认知、言语、社会适应能力明显优于对照组HIE患儿（差异具有统计学意义,P〈0.05）。结论常规康复干预措施的基础上加用引导式教育能更有效地提高轻度HIE患儿的治疗效果。 展开更多
关键词 引导式教育 缺氧缺血性脑病 新生儿 早期干预
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288例发育指标延迟患儿的临床特点分析 被引量：9
2
作者 李静 徐艳红 +1 位作者 吴德 唐久来 《安徽医学》 2016年第10期1193-1196,共4页
目的对发育指标延迟患儿进行早期诊断、临床特点、高危因素和预后研究分析,为本病的早期诊断及早期干预提供参考。方法随机选择2014年3月至2015年8月安徽医科大学第一附属医院小儿神经康复科288例发育指标延迟患儿作为研究组,263名正常... 目的对发育指标延迟患儿进行早期诊断、临床特点、高危因素和预后研究分析,为本病的早期诊断及早期干预提供参考。方法随机选择2014年3月至2015年8月安徽医科大学第一附属医院小儿神经康复科288例发育指标延迟患儿作为研究组,263名正常发育儿童作为对照组,采用问卷形式,对早期诊断、临床特点和危险因素进行分析,采用引导式为主的早期干预措施对治疗组进行干预,并进行6个月的预后随访。结果发育指标延迟的临床特点以运动发育迟缓最常见(228例,79.1%),认知/感知发育迟缓次之(31例,10.8%),情感交流发育迟缓(22例,7.7%)和语言发育迟缓(7例,2.4%)最低。男孩高发,初诊年龄2~36个月,平均(7.80±4.32)个月,高峰为6~12个月。高危因素主要为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、早产、新生儿窒息、宫内窘迫及妊娠期高血压等。其中222例患儿随访6个月后发现159例进入正常(71.62%),63例(28.38%)未发育正常,包括发育指标延迟34例(15.31%),全面性发育落后(GDD)14例(6.30%),脑性瘫痪(CP)10例(4.50%)和孤独症谱系障碍(ASD)5例(0.23%)。结论防治HIE、早产、新生儿窒息、妊娠期高血压等可降低发育指标延迟的发生率。有明显运动、认知/感知、语言发育和情感交流发育指标延迟的患儿应早期诊断,引导式为主的早期干预可改善其预后和降低GDD、CP和ASD等的发生率。 展开更多
关键词 发育指标延迟 高危因素 临床特点 预后
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孤独症模型大鼠及患儿肠道菌群、内毒素和肝功能关系的研究 被引量：4
3
作者 程中乐 魏薇 +1 位作者 王旭 吴德 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期705-709,共5页
目的研究孤独症大鼠模型及患儿肠道菌群、内毒素及肝功能各项指标的变化。方法（1）孕14d雌性SD大鼠16只，按随机数字表法分为2组，每组8只，第1组孕鼠腹腔注射600mg／kg剂量的丙戊酸钠（VPA），第2组孕鼠腹腔注射等量生理盐水。将2组... 目的研究孤独症大鼠模型及患儿肠道菌群、内毒素及肝功能各项指标的变化。方法（1）孕14d雌性SD大鼠16只，按随机数字表法分为2组，每组8只，第1组孕鼠腹腔注射600mg／kg剂量的丙戊酸钠（VPA），第2组孕鼠腹腔注射等量生理盐水。将2组孕鼠产下的新生3-4周大鼠分别作为孤独症模型组（n=8）、对照组（n=8）。将大鼠处死后采门静脉血，采用免疫比浊法测定内毒素水平和肝功能；荧光定量PCR测定大鼠粪便中大肠埃希菌、嗜酸乳杆菌、长双岐杆菌、产气荚膜梭菌的数量。（21选择安徽医科大学第一附属医院小儿神经康复中心自2013年1月至2015年1月收治的孤独症患儿30例和同期安徽省妇幼保健院的正常体检儿童30例作为孤独症患儿组和对照组，荧光定量PCR测定粪便中上述细菌的数量。结果（1）与对照组相比，孤独症模型组大鼠门静脉血中内毒素【（106．0±17．5）U／Lm（42．0±10．4）U／L]显著升高，肝谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，粪便中大肠埃希菌、产气荚膜梭菌数量增多，而乳酸杆菌及双歧杆菌数量减少，肠道定值抗力明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）与对照组相比，孤独症患儿组粪便中大肠埃希菌、产气荚膜梭菌数量增多，而乳酸杆菌及双歧杆菌数量减少，肠道定值抗力明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孤独症模型大鼠存在肠道菌群失调、肠杆菌属过度生长，肠道定值抗力降低，且伴有转氨酶、内毒素的增加，在孤独症儿童中也发现相同的现象。 展开更多
关键词 孤独症 肠道菌群 内毒素 肝功能
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引导式教育对脑性瘫痪儿童运动发育的影响 被引量：4
4
作者 吴德 唐久来 +5 位作者 许晓燕 张功纯 吕复莉 朱江英 张玲 Lesley Cannings 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期835-837,共3页
目的探讨引导式教育疗法与Bobath疗法对脑性瘫痪儿童的运动发育的影响。方法将92例脑性瘫痪儿童,随机分为引导式教育疗法组(观察组)和Bobath疗法组(对照组),每组46例。分别在治疗前及治疗6个月采用运动发育指数和粗大运动功能测试(GMFM8... 目的探讨引导式教育疗法与Bobath疗法对脑性瘫痪儿童的运动发育的影响。方法将92例脑性瘫痪儿童,随机分为引导式教育疗法组(观察组)和Bobath疗法组(对照组),每组46例。分别在治疗前及治疗6个月采用运动发育指数和粗大运动功能测试(GMFM88项)进行综合评定。结果治疗前观察组与对照组患儿运动发育指数和GMFM88项的5个能区测试结果经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后观察组和对照组患儿的运动发育指数和GMFM88项测试结果均较治疗前有显著提高,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后2组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论引导式教育疗法和Bobath疗法对脑瘫儿童运动功能的康复具有同等的疗效。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 引导式教育 疗效
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抗癫痫药物对癫痫患儿认知功能的影响 被引量：1
5
作者 李天苏(综述) 唐久来(审校) 德吴德(审校) 《国际儿科学杂志》 2012年第5期510-513,共4页
抗癫疴药物在临床上的大量应用及其所造成的认知功能损害和其损害程度是癫痫治疗中值得关注的问题之一。新型抗癫疴药物的出现、多药联合治疗和血药浓度高，增加了抗癫疴药物对认知功能的损害。该文综述传统抗癫疴药物与新型抗癫疴药物... 抗癫疴药物在临床上的大量应用及其所造成的认知功能损害和其损害程度是癫痫治疗中值得关注的问题之一。新型抗癫疴药物的出现、多药联合治疗和血药浓度高，增加了抗癫疴药物对认知功能的损害。该文综述传统抗癫疴药物与新型抗癫疴药物对儿童认知的影响，为临床治疗癫痫，提高癫疴患儿的生活质量提供理论依据。 展开更多
关键词 抗癫疴药物 联合用药 认知功能
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小儿脑瘫康复护理现状及进展 被引量：1
6
作者 潘宏 吕复莉 唐久来 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第7期515-515,516,共2页
小儿脑性瘫痪简称脑瘫( cerebral palsy,CP),是小儿最常见和最为严重的运动残疾,自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常[1],1~6岁小儿中脑瘫患病率为1.92‰[2],在我国患病率在1.8‰~4... 小儿脑性瘫痪简称脑瘫( cerebral palsy,CP),是小儿最常见和最为严重的运动残疾,自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常[1],1~6岁小儿中脑瘫患病率为1.92‰[2],在我国患病率在1.8‰~4‰,绝大部分为散发儿童,农村发病率比城市高1倍[3]。不仅给患儿的家长造成很大的精神压力和经济负担,也给社会增加很重的负担。其中痉挛型或以痉挛型为主的混合型脑性瘫痪,约占脑性瘫痪总数的70%以上[4],脑瘫的运动障碍常伴随智力地下、听力障碍、视神经萎缩、语言障碍、摄食困难[5]等多种表现,为了减少并发症及提高脑瘫患儿的生活质量,做好康复护理非常重要。 展开更多
关键词 脑瘫康复 小儿脑性瘫痪 运动障碍 非进行性脑损伤 痉挛型 患病率 视神经萎缩 语言障碍 听力障碍 生活质量 摄食困难 脑瘫患儿 康复护理 精神压力 经济负担 发育缺陷 多种表现 婴儿期 混合型 发病率
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