外伤性脾包膜下破裂、脾内血肿B超定期随访体会

1

作者 董怀松 《河北医学》 CAS 1996年第6期572-573,共2页

报告外伤性脾包膜下破裂、脾内血肿１８例，男１３例，女５例，年龄１６～４４岁。１８例伤后均经Ｂ超证实为脾包膜下或其实质内有液性暗区，其中１１例液性暗区为多发性，６例为脾包膜下合并其实质内同时出现血肿，血肿最多为４个。脾... 报告外伤性脾包膜下破裂、脾内血肿１８例，男１３例，女５例，年龄１６～４４岁。１８例伤后均经Ｂ超证实为脾包膜下或其实质内有液性暗区，其中１１例液性暗区为多发性，６例为脾包膜下合并其实质内同时出现血肿，血肿最多为４个。脾包膜下最大血肿为６．０ｃｍ×４．１ｃｍ，脾实质内最大血肿为５．２ｃｍ×２．７ｃｍ。１８例中仅１例腹腔穿刺抽出血性液体，经手术探查为脾挫伤，保脾治愈，术后Ｂ超证实为脾内血肿。余１７例均制动休息、止血药等应用，非手术治愈。 展开更多

关键词 脾包膜下破裂 脾内血肿 B超 脾内血肿

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影响腹股沟疝无张力修补术后慢性疼痛的相关因素分析 被引量：12

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作者 周宜中 《河北医学》 CAS 2013年第4期580-583,共4页

目的:探讨引起腹股沟疝无张力修补术后慢性疼痛的相关因素。方法:对我科收治的285例行无张力修补术的患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组285例患者中,35例(12.28%)术后有不同程度疼痛,I型患者术后慢性疼痛发生率为10%,II型发生率... 目的:探讨引起腹股沟疝无张力修补术后慢性疼痛的相关因素。方法:对我科收治的285例行无张力修补术的患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组285例患者中,35例(12.28%)术后有不同程度疼痛,I型患者术后慢性疼痛发生率为10%,II型发生率为8.89%,III型发生率为20%,III型明显高于I型和II型,年龄≥60岁的患者术后慢性疼痛发生率明显为高于年龄<60岁的患者,首次手术患者术后后慢性疼痛发生率为9.30%,再次手术患者发生率为21.43%,局部浸润麻醉组术后慢性疼痛发生率为17.39%,椎管内麻醉组发生率为8.82%,差异均具有统计学意义(P<0.05),但不同性别患者及是否预防性使用抗生素与患者术后慢性疼痛发生率无明显相关。结论:无张力疝修补术后慢性疼痛与多种因素有关,手术医师应根据患者情况,选择合适的麻醉方式及修补方式,术中应仔细分离,精细操作,注意保护神经,对预防或减少术后慢性疼痛的发生具有重要意义。 展开更多

关键词 腹股沟疝 无张力疝修补 术后慢性疼痛

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一次性气管插管在末端回肠自闭式肠造口术中的应用 被引量：4

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作者 孙兴华 杨世平 +2 位作者 钱斌 陈浩 朱金理 《中国医学装备》 2019年第4期91-94,共4页

目的:对比一次性气管插管在末端回肠自闭式造口术与传统造口术的应用效果。方法:回顾性选取30例一次性气管插管进行末端回肠自闭式肠造口术治疗的结直肠手术患者,将其纳入观察组;同期选取接受传统结直肠造口术治疗的28例结直肠手术患者... 目的:对比一次性气管插管在末端回肠自闭式造口术与传统造口术的应用效果。方法:回顾性选取30例一次性气管插管进行末端回肠自闭式肠造口术治疗的结直肠手术患者,将其纳入观察组;同期选取接受传统结直肠造口术治疗的28例结直肠手术患者纳入对照组。对比两组患者结直肠造口时间、手术情况、术后并发症及生活质量。结果:两组结直肠造口时间、切口感染发生率比较无统计学差异;观察组术后肠道蠕动时间、造口排便时间、肠道再通时间及住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(t=3.330,t=4.226,t=50.930,t=7.926,t=9.382;P<0.05);观察组吻合口瘘、肠梗阻及造口旁疝发生率均低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.046,x2=4.041,x2=5.046;P<0.05)。出院后6个月,观察组生活质量6项指标优于对照组,其差异有统计学意义(t=2.017,t=2.416,t=2.221,t=2.322,t=2.033,t=3.521;P<0.05)。结论:结直肠手术中应用一次性气管插管自闭式肠造口可减少患者术后并发症发生,缩短住院时间,加速术后身体恢复,并可显著改善患者生活质量。 展开更多

关键词 末端回肠自闭式肠造口术 气管插管 一次性 并发症

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前列腺增生症合并慢性前列腺炎的手术治疗 被引量：3

4

作者 苏华山 张辉 +1 位作者 吴学飞 徐英仁 《中国临床保健杂志》 CAS 2008年第4期394-395,共2页

目的 探讨前列腺增生症（BPH）合并慢性前列腺炎（CP）治疗方法和疗效。方法 45例前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者，年龄58—76岁，前列腺重量为24—72．4g，采用开放手术治疗20例，前列腺汽化电切（TURP）治疗25例，20例患者术前口... 目的 探讨前列腺增生症（BPH）合并慢性前列腺炎（CP）治疗方法和疗效。方法 45例前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者，年龄58—76岁，前列腺重量为24—72．4g，采用开放手术治疗20例，前列腺汽化电切（TURP）治疗25例，20例患者术前口服抗生素1～2周，31例术前口服选择性α1受体阻滞剂治疗。结果 所有患者均一次手术成功，术后均排尿通畅，15例患者出现膀胱痉挛，无严重并发症发生。结论 对于前列腺增生症合并慢性前列腺炎患者，术前口服抗生素和选择性α1受体阻滞剂，术中行前列腺汽化电切，术后以胆碱能受体阻滞剂预防膀胱痉挛，安全、有效。 展开更多

关键词 前列腺增生 前列腺炎 经尿道前列腺切除术 抗生素预防 肾上腺素能Α拮抗剂

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大肠癌延误诊治原因分析

5

作者 金成岩 董怀松 《河北医学》 CAS 1997年第5期6-8,共3页

本文对３２例大肠癌（男１１名，女２１名，年龄３３～７２岁），就诊五次以上和延误诊治五周以上，其中一个患者达１８月确诊进行了讨论。所有患者终经手术及病理检查证实为大肠癌。本文强调说明，对有大肠病患者应及时做肛指诊、钡灌... 本文对３２例大肠癌（男１１名，女２１名，年龄３３～７２岁），就诊五次以上和延误诊治五周以上，其中一个患者达１８月确诊进行了讨论。所有患者终经手术及病理检查证实为大肠癌。本文强调说明，对有大肠病患者应及时做肛指诊、钡灌肠、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查。 展开更多

关键词 大肠肿瘤 癌 诊断 误诊 治疗 误治

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三腔管对冲吸引法治疗急性出血坏死性胰腺炎(附八例报告)

6

作者 卜训花 《右江医学》 2000年第4期256-257,共2页

报道三腔管对冲吸引法治疗急性出血坏死性胰腺炎 8例的临床效果 ;病例在综合治疗的前提下 ,采用三腔管对冲负压吸引法 ,保持坏死胰组织药液持续灌洗 ;结果坏死胰组织逐渐停止 ,组织变硬 ,水肿消退 ;8例均获得良效 ,无明显并发症和死亡病... 报道三腔管对冲吸引法治疗急性出血坏死性胰腺炎 8例的临床效果 ;病例在综合治疗的前提下 ,采用三腔管对冲负压吸引法 ,保持坏死胰组织药液持续灌洗 ;结果坏死胰组织逐渐停止 ,组织变硬 ,水肿消退 ;8例均获得良效 ,无明显并发症和死亡病例 ;认为此法既可将胰腺释放的毒性酶素释放后吸出 ,又可将残留的小块坏死组织排出 ,效果确切 ,方法简便 ,适合基层医院应用。 展开更多

关键词 三腔管 对冲吸引 急性出血坏死性胰腺炎 治疗

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胃粘膜病变致大出血手术保胃治疗分析

7

作者 董怀松 《河北医学》 CAS 1996年第4期313-314,共2页

报告胃粘膜病变致大出血手术保胃治愈１８例，男１２例，女６例，年龄１８～７６岁，平均４４．５岁。大出血至入院时间２～８ｈ出现休克体征者８例。胃体粘膜病变出血８例，胃底２例，胃底，胃体同时有散在出血４例，胃窦出血２例。胃... 报告胃粘膜病变致大出血手术保胃治愈１８例，男１２例，女６例，年龄１８～７６岁，平均４４．５岁。大出血至入院时间２～８ｈ出现休克体征者８例。胃体粘膜病变出血８例，胃底２例，胃底，胃体同时有散在出血４例，胃窦出血２例。胃体、胃窦同时出血２例。全部病例均手术治愈，其术式为胃粘膜出血区域缝扎止血附加结扎阻断粘膜病变出血区域血流供应。本文着重强调讨论胃粘膜病变致大出血的病因、发病机制及手术保胃的治疗原则。 展开更多

关键词 胃粘膜病变 大出血 缝礼出血点 治疗

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肛管直肠损伤的外科处理

8

作者 董怀松 《河北医学》 CAS 1996年第1期27-28,共2页

报告肛管直肠损伤１６例，男１１例，女５例，年龄４～５８岁，其中儿童４例。单纯直肠损伤９例，其中盆腔腹在返折上损伤４例，盆腔腹膜近折下损伤５例。复杂性肛管直肠损伤７例，其中盆腔腹膜返折上损伤２例，盆腔腹膜返折下损伤５例... 报告肛管直肠损伤１６例，男１１例，女５例，年龄４～５８岁，其中儿童４例。单纯直肠损伤９例，其中盆腔腹在返折上损伤４例，盆腔腹膜近折下损伤５例。复杂性肛管直肠损伤７例，其中盆腔腹膜返折上损伤２例，盆腔腹膜返折下损伤５例。全部病例手术治疗，直肠修补加骶前引流９例，不加骶前引流２例，乙状结肠造口、肛管直肠修补加骶前引流５例。本文着重介绍肛管直肠损伤的外科处理。 展开更多

关键词 肛管直肠损伤 结肠造瘘

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医源性胆管损伤3例报告

9

作者 王生俊 司开明 《中国基层医药》 CAS 1996年第1期63-64,共2页

我院1990年2月～1995年3月共行胆囊切除术584例,其中3例发生医源性胆管损伤。报告如下。 1 临床病例 例1,女,56岁。胆囊切除术中发现胆囊壁与周围组织粘连,在分离胆囊管时误伤胆总管侧壁(超过胆总管直径的50％),立即取带血管的胃前壁组... 我院1990年2月～1995年3月共行胆囊切除术584例,其中3例发生医源性胆管损伤。报告如下。 1 临床病例 例1,女,56岁。胆囊切除术中发现胆囊壁与周围组织粘连,在分离胆囊管时误伤胆总管侧壁(超过胆总管直径的50％),立即取带血管的胃前壁组织一块。 展开更多

关键词 胆管损伤 胆囊管 医源性 胆囊切除术后 胆总管探查 右肝管 T管引流 胆囊动脉 胆总管直径 临床病例

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经岩骨乙状窦前入路显微外科治疗岩斜区肿瘤 被引量：1

10

作者 朱风仪 杨世平 +3 位作者 刘宁 胡卫星 耿晓增 傅震 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期187-189,共3页

目的　探讨岩斜区肿瘤经岩骨乙状窦前入路显微外科治疗的临床疗效。　方法　回顾性研究经显微手术治疗的 2 3例岩斜区肿瘤 ,对肿瘤病理类型、临床和影像学特征、手术入路、手术切除技巧及术后常见并发症的处理进行系统分析。　结果　在... 目的　探讨岩斜区肿瘤经岩骨乙状窦前入路显微外科治疗的临床疗效。　方法　回顾性研究经显微手术治疗的 2 3例岩斜区肿瘤 ,对肿瘤病理类型、临床和影像学特征、手术入路、手术切除技巧及术后常见并发症的处理进行系统分析。　结果　在手术显微镜下肿瘤全切除 16例 ,近全切除 4例 ,大部分切除 3例 ,无手术死亡。　结论　经岩骨乙状窦前入路可全切除岩斜区肿瘤。该手术入路对颞叶和小脑牵拉轻 ,可为岩斜区肿瘤手术切除提供良好的暴露。 展开更多

关键词 岩斜区肿瘤 脑肿瘤 经岩骨乙状窦前入路 显微外科手术

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经尿道电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱肿瘤50例分析 被引量：2

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作者 苏华山 张辉 +1 位作者 吴学飞 陈凯 《蚌埠医学院学报》 CAS 2011年第1期44-46,共3页

目的：探讨经尿道电切术同期治疗良性前列腺增生合并膀胱肿瘤的可行性和疗效。方法：50例良性前列腺增生合并膀胱肿瘤患者,均同期行经尿道电切术,术后予丝裂霉素膀胱灌注。结果：无一例中转开放手术,术中无大出血和穿孔等并发症。平均... 目的：探讨经尿道电切术同期治疗良性前列腺增生合并膀胱肿瘤的可行性和疗效。方法：50例良性前列腺增生合并膀胱肿瘤患者,均同期行经尿道电切术,术后予丝裂霉素膀胱灌注。结果：无一例中转开放手术,术中无大出血和穿孔等并发症。平均手术时间、住院时间、术中出血量分别为（78±23）min、（6.4±2.0）天、（90±39）ml。术后随访5~30个月,复发6例,无尿道、前列腺窝、膀胱造瘘口等处的种植转移。术后平均国际前列腺症状评分、最大残余尿、最大尿流率与术前相比差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：良性前列腺增生合并膀胱肿瘤行经尿道电切术安全,疗效可靠,并发症少。 展开更多

关键词 前列腺增生 膀胱肿瘤 经尿道电切术

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Rouviere沟引导定位对腹腔镜胆囊切除术的应用价值研究 被引量：2

12

作者 孙兴华 《中国实用医药》 2014年第3期83-84,共2页

目的：探讨Rouviere沟引导定位对腹腔镜胆囊切除术（LC）的应用价值。方法选取本院从2011年1月~2014年1月所收治的由于胆囊病变而接受LC术的患者180例作为临床研究对象，根据有无发现Rouviere沟将两组患者分为Rouviere沟组和对照组两组... 目的：探讨Rouviere沟引导定位对腹腔镜胆囊切除术（LC）的应用价值。方法选取本院从2011年1月~2014年1月所收治的由于胆囊病变而接受LC术的患者180例作为临床研究对象，根据有无发现Rouviere沟将两组患者分为Rouviere沟组和对照组两组。Rouviere沟组以Rouviere沟引导下行LC术，对照组采用传统手术，常规建立气腹并采用四孔操作法。观察两组患者手术时间、并发症发生率和中转开腹率。结果两组患者在手术时间、并发症发生率和中转开腹率的差异均有统计学意义（P〈0.05）， Rouviere沟患者的手术时间比较短、并发症发生率和中转开腹率较低。结论 Rouviere沟引导定位协助进行腹腔镜胆囊切除术可以显著缩短手术时间，降低并发症发生的可能性，值得在今后临床工作当中推广应用。 展开更多

关键词 Rouviere沟 腹腔镜 胆囊切除

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肛门减压管在低位直肠癌保肛患者中的应用 被引量：1

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作者 孙兴华 施定国 《中国当代医药》 2013年第11期52-53,共2页

目的对肛门减压管在低位直肠癌保肛患者中的应用进行探讨。方法回顾性分析本院2003年1月～2011年12月进行低位直肠癌保肛手术的96例患者的临床资料,随机将96例患者划分为对照组和观察组,两组患者在全部肿瘤切除后直接行盆内吻合。对两... 目的对肛门减压管在低位直肠癌保肛患者中的应用进行探讨。方法回顾性分析本院2003年1月～2011年12月进行低位直肠癌保肛手术的96例患者的临床资料,随机将96例患者划分为对照组和观察组,两组患者在全部肿瘤切除后直接行盆内吻合。对两组患者术后大便污染床单次数、术后吻合口瘘、肛周皮肤受损病例以及肛门排气时间进行比较。结果观察组患者未出现吻合口瘘,对照组有1例出现吻合口瘘患者。对照组和观察组肛门排气时间为(28.42±7.22)h、(23.20±12.24)h;大便污染床单出现的例数为22例和6例;肛门受损患者为14例和5例,两组差异有统计学意义。结论在低位直肠癌保肛患者中的应用肛门低压管,不仅有着相对较强的可行性,而且操作方法简单易行,有助于患者功能的尽快恢复。 展开更多

关键词 肛门减压管 患者 低位直肠癌 应用

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腹腔镜下胆囊切除术患者围手术期的护理 被引量：1

14

作者 许静 《中国医药科学》 2013年第24期133-134,138,共3页

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的围手术期护理方法。方法回顾性分析2011年9月～2013年9月期间在我院行LC手术的582例患者的临床资料，观察和总结LC围手术期护理要点。结果本组582例患者，术中胆道出血1例，中转5例，术后胆道结石残... 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的围手术期护理方法。方法回顾性分析2011年9月～2013年9月期间在我院行LC手术的582例患者的临床资料，观察和总结LC围手术期护理要点。结果本组582例患者，术中胆道出血1例，中转5例，术后胆道结石残留1例，胆漏1例，全部患者均治愈出院。结论LC具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，积极有效的护理干预措施是手术成功的重要保障。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 围手术期 护理 并发症

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男性膀胱颈挛缩22例诊治体会

15

作者 徐英仁 《河北医学》 CAS 1998年第1期55-56,共2页

男性膀胱颈挛缩２２例诊治体会（２３９５００）安徽省全椒县人民医院泌尿外科徐英仁因男性膀胱颈挛缩临床表现与前列腺增生症相似，常被误诊，部分病例需经手术才能确诊。我院１９９２年３月至１９９７年２月收治本病２２例，现将诊治... 男性膀胱颈挛缩２２例诊治体会（２３９５００）安徽省全椒县人民医院泌尿外科徐英仁因男性膀胱颈挛缩临床表现与前列腺增生症相似，常被误诊，部分病例需经手术才能确诊。我院１９９２年３月至１９９７年２月收治本病２２例，现将诊治体会报告如下。１临床资料本组２２例... 展开更多

关键词 膀胱颈挛缩 男性 诊断 治疗

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65岁以上老年胆管手术38例治疗体会

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作者 史中发 《临床医学》 CAS 2005年第3期31-32,共2页

目的探讨高龄胆管疾病的治疗方法.方法对1996年1月～2003年2月,外科收治并手术65岁以上胆管病人38例,分析治疗方式的选择和治疗结果.结果 63.4%伴有不同程度并存病,手术并发症发生率13.3%,手术死亡率8.4%.结论年龄不是高龄胆管病人的手... 目的探讨高龄胆管疾病的治疗方法.方法对1996年1月～2003年2月,外科收治并手术65岁以上胆管病人38例,分析治疗方式的选择和治疗结果.结果 63.4%伴有不同程度并存病,手术并发症发生率13.3%,手术死亡率8.4%.结论年龄不是高龄胆管病人的手术禁忌,围术期的处理及合理选用手术方式是治疗的关键. 展开更多

关键词 65岁以上老年 胆管手术 治疗体 2003年2月 并发症发生率 96年1月 手术死亡率 治疗方法 胆管疾病 治疗结果 治疗方式 不同程度 手术禁忌 手术方式 并存病 围术期 高龄 病人

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舌根部异位甲状腺伴腺瘤囊性变一例

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作者 张仕兵 沈芸 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期590-590,共1页

关键词 舌根部异位甲状腺 腺瘤囊性变 无痛性肿物 言语障碍 专科检查

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胆道术后并发症的原因及预防

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作者 史中发 《科技与效益》 1999年第10期24-24,共1页

关键词 胆道手术 术后并发症 病因 预防

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前列腺增生症合并膀胱肿瘤五例

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作者 徐英仁 孙志先 苏华山 《河南肿瘤学杂志》 1998年第4期279-279,共1页

关键词 前列腺增生症 合并症 诊断 治疗 膀胱肿瘤

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