莫西沙星与左氧氟沙星联合用药方案治疗耐多药肺结核疗效研究 被引量：31

1

作者 方坚 廖亮 杜培 《海南医学》 CAS 2020年第15期1948-1950,共3页

目的比较莫西沙星联合用药方案与左氧氟沙星联合用药方案治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)的临床疗效。方法选择2015年1月至2018年1月期间安康市中心医院收治的136例MDR-PTB患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组67例和对照组69例,... 目的比较莫西沙星联合用药方案与左氧氟沙星联合用药方案治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)的临床疗效。方法选择2015年1月至2018年1月期间安康市中心医院收治的136例MDR-PTB患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组67例和对照组69例,分别使用莫西沙星与左氧氟沙星联合多药治疗,疗程为18个月。比较两组患者治疗前后的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、第1秒用力呼气量(FEV1)以及最大呼气流量(PEF)等肺功能指标,同时比较两组患者的临床疗效和相关不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的FEV1、PEF分别为(1.47±0.17)L、(7.62±1.35)L/s,明显高于对照组的(1.23±0.22)L、(6.19±1.22)L/s,血清TNF-α为(81.33±18.61)ng/mL,明显低于对照组的(95.72±24.40)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为85.07%,明显高于对照组的68.12%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为17.91%、15.94%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星联合多药治疗MDR-PTB在降低血清炎症因子、改善肺功能方面的作用明显优于左氧氟沙星,临床疗效显著,且具有较好的用药安全性。 展开更多

关键词 莫西沙星 左氧氟沙星 耐多药肺结核:肺功能 肿瘤坏死因子-Α 疗效

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胸腺五肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核疗效观察 被引量：16

2

作者 杨才勇 李奎 +1 位作者 江自成 卜蓉蓉 《海南医学》 CAS 2019年第19期2539-2541,共3页

目的探讨胸腺五肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法选择2017年1月至2018年8月期间安康市中心医院收治的90例复治涂阳肺结核患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者接受2(HZE+Mfx+Rfb)/6(H... 目的探讨胸腺五肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法选择2017年1月至2018年8月期间安康市中心医院收治的90例复治涂阳肺结核患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者接受2(HZE+Mfx+Rfb)/6(HE+Rfb)方案化疗,观察组则在对照组治疗的基础,在强化期(2个月)联合应用胸腺五肽治疗,总疗程8个月。比较两组患者治疗前及治疗2个月后T淋巴细胞亚群(包括CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)水平;疗程结束后评价痰菌转阴率及病灶吸收情况。结果治疗2个月后,观察组患者血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+分别为(59.4±5.2)%、(36.8±3.7)%、1.36±0.41,与治疗前比较,有明显升高,且高于治疗后对照组的(53.3±4.5)%、(33.4±4.2)%、1.21±0.37,差异均有统计学意义(P<0.05);疗程结束后,观察组患者痰菌转阴率及病灶明显吸收率分别为86.67%和84.44%,均明显高于对照组的62.22%和62.22%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抗结核药物联合胸腺五肽治疗复治涂阳肺结核患者可以明显提高患者的免疫功能,促进痰菌的转阴及病灶的吸收,具有确切的疗效。 展开更多

关键词 结核病 复治涂阳肺结核 胸腺五肽 抗结核药物 免疫功能 疗效

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肺结核患者治疗依从性与治疗效果及生活质量关系研究 被引量：12

3

作者 李雪梅 汪道伟 付凤侠 《中华实用诊断与治疗杂志》 2016年第8期829-830,共2页

目的探讨不同治疗依从性肺结核患者的治疗效果及生活质量差异。方法肺结核患者217例,均给予直接观察下的短程督导化疗,其中治疗依从性较差者107例(依从性差组),治疗依从性良好者110例(依从性良好组)。分别于治疗2、5、6个月后行痰涂片检... 目的探讨不同治疗依从性肺结核患者的治疗效果及生活质量差异。方法肺结核患者217例,均给予直接观察下的短程督导化疗,其中治疗依从性较差者107例(依从性差组),治疗依从性良好者110例(依从性良好组)。分别于治疗2、5、6个月后行痰涂片检查,观察结核杆菌转阴率;治疗6个月后行影像学检查观察病灶吸收状况;应用WHO生存质量建议量表评定治疗前及治疗6个月后患者生活质量。结果依从性差组治疗2、5、6个月后痰菌转阴率(49.53%、55.14%、64.49%)低于依从性良好组(57.27%、72.73%、92.73%),病灶吸收83例(77.57%),低于依从性良好组[104例(94.55%)](P<0.05);依从性良好组治疗后角色功能评分[(1.48±0.17)分]、情绪功能评分[(1.85±0.20)分]、躯体功能评分[(1.94±0.23)分]、社会功能评分[(1.06±0.09)分]及总体生活质量评分[(4.79±0.32)分]高于治疗前[(1.08±0.23)、(1.29±0.18)、(1.54±0.21)、(0.52±0.06)、(3.20±0.31)分],且高于依从性差组治疗后[(1.03±0.20)、(1.27±0.22)、(1.60±0.17)、(0.60±0.03)、(3.31±0.35)分](P<0.05)。结论治疗依从性良好可提高肺结核治疗效果及患者生活质量。 展开更多

关键词 肺结核 治疗依从性 生活质量

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T细胞斑点试验AB抗原检测结果对结核感染患者诊断意义探讨 被引量：8

4

作者 蔺咏梅 江自成 +3 位作者 皇甫彤 候轩 张久聪 辜依海 《临床和实验医学杂志》 2014年第20期1674-1678,共5页

目的：探讨结核感染T细胞斑点试验（ T-SPOT. TB）中AB两种抗原检测结果在临床结核感染患者诊断中的意义。方法选取2013年6~11月住院治疗并最终确诊活动性结核的96例患者为研究对象，采集其外周血进行 T-SPOT. TB检测，将检测结果与结... 目的：探讨结核感染T细胞斑点试验（ T-SPOT. TB）中AB两种抗原检测结果在临床结核感染患者诊断中的意义。方法选取2013年6~11月住院治疗并最终确诊活动性结核的96例患者为研究对象，采集其外周血进行 T-SPOT. TB检测，将检测结果与结核菌素试验（ PPD）及最终诊断结果进行对比，并对AB两种抗原检出结果的一致性及其阳性斑点分布特点进行分析。结果 T-SPOT. TB灵敏度为97.9%，特异度为87.8%，准确度为94.5%，阳性预测值（PPV）为94.0%，阴性预测值（NPV）为95.6%，均显著高于PPD检测结果（ P ＜0.01）。T-SPOT. TB两种抗原A和B对检测结果阳性率无统计差异，阳性斑点分布特征分析显示抗原A阳性斑点数与结核活动性呈正相关趋势，有较高的特异度；而抗原B则分别在高、低阳性斑点区呈现活动性结核检出的高峰，具有更好的敏感度。结论 T-SPOT. TB试验对活动性结核诊断有高度的敏感度和特异度，且AB两种抗原表现出不同的阳性检出规律和意义。T-SPOT. TB试验可为临床结核病的筛查和大规模流行病学调查提供新的技术分析手段。 展开更多

关键词 T-SPOT. TB试验 结核病 结核感染 抗原A/B 阳性斑点分布

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水痘感染预防控制中水痘减毒活疫苗接种的应用效果 被引量：6

5

作者 金华英 李冰 《临床医学研究与实践》 2018年第12期108-109,共2页

目的研究水痘感染预防控制中水痘减毒活疫苗接种的应用效果。方法选取2013年5月至2014年5月入院的74例接受水痘减毒活疫苗接种幼儿为研究组;同时,选取同期74例未接受水痘减毒活疫苗接种幼儿作为对照组。两组均随访3年。对比两组幼儿的... 目的研究水痘感染预防控制中水痘减毒活疫苗接种的应用效果。方法选取2013年5月至2014年5月入院的74例接受水痘减毒活疫苗接种幼儿为研究组;同时,选取同期74例未接受水痘减毒活疫苗接种幼儿作为对照组。两组均随访3年。对比两组幼儿的水痘感染发生率与研究组的不良反应发生率。结果研究组的水痘感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究组74例幼儿中,1例幼儿发生轻度不良反应,体温37.0~37.5℃,无重度反应者,不良反应发生率为1.35%。结论水痘感染预防控制中水痘减毒活疫苗接种的应用效果显著,可使水痘感染发生率下降,不良反应发生率低,安全性高,值得推广运用。 展开更多

关键词 疫苗接种 水痘减毒活疫苗 水痘感染

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冠状动脉CT显示粥样硬化斑块列线图预测模型的构建及斑块稳定性的影响因素

6

作者 唐远雪 焦欢 +2 位作者 李奎 吴蕾 丁红 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2023年第12期1043-1050,共8页

[目的]探讨胸部计算机断层成像(CT)显示冠状动脉粥样硬化斑块(CAP)列线图模型的构建及斑块稳定性的相关影响因素。[方法]将2020年1月—2021年10月接受CT扫描的心血管疾病高危人群的资料进行回顾性横断面研究,收集患者的基本情况(包括性... [目的]探讨胸部计算机断层成像(CT)显示冠状动脉粥样硬化斑块(CAP)列线图模型的构建及斑块稳定性的相关影响因素。[方法]将2020年1月—2021年10月接受CT扫描的心血管疾病高危人群的资料进行回顾性横断面研究,收集患者的基本情况(包括性别、年龄等)、既往史、合并疾病、血压、血生物化学指标等方面的信息。根据CT显示冠状动脉情况分为有CAP和无CAP两组。LASSO回归交叉验证法对数据降维,构建列线图模型并验证,决策曲线评估模型的应用价值,最优尺度回归分析评估CAP-CT值的影响因素。[结果]纳入分析的CAP患者240例,非CAP患者52例;调节参数(λ+1se)后,年龄、尿酸、估算的肾小球滤过率(eGFR)为非零特征的变量,有统计学意义的年龄及eGFR构建列线图模型,ROC曲线下面积为0.759(95%CI:0.691~0.828)、灵敏度为73.8%、特异度为71.2%;Hosmer-Lemeshow检验显示模型拟合度较好(χ2=11.846,P=0.158),预测准确性为82.2%;Bootstrap重抽样内部验证平均绝对误差为0.029,校正曲线与理想曲线基本拟合,决策曲线显示列线图模型在风险阈值为0.10~0.40时有良好的净获益;合并糖尿病和β2微球蛋白(β2-MG)是影响CAP-CT值的独立风险因素(均P<0.05),重要性分别为0.121、0.564。[结论]重视肾脏功能的保护及血糖达标将有利于降低CAP的形成及增加CAP稳定性,尤其在选择用药时,应该更多关注肾功能。 展开更多

关键词 冠状动脉粥样硬化斑块 计算机断层成像 糖尿病 年龄 估算的肾小球滤过率 Β2微球蛋白

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以肝功能衰竭分级为基准的针对性护理结合家庭赋权心理疏导对肝衰竭患者生活质量及疾病感知压力的影响

7

作者 张熙月 张勇琼 《临床医学研究与实践》 2024年第9期177-180,185,共5页

目的探讨以肝功能衰竭分级为基准的针对性护理结合家庭赋权心理疏导对肝衰竭患者生活质量及疾病感知压力的影响。方法选取2020年1月至2022年1月我科收治的92例肝衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。对... 目的探讨以肝功能衰竭分级为基准的针对性护理结合家庭赋权心理疏导对肝衰竭患者生活质量及疾病感知压力的影响。方法选取2020年1月至2022年1月我科收治的92例肝衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组实施常规护理,观察组实施以肝功能衰竭分级为基准的针对性护理结合家庭赋权心理疏导。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的生活质量指数(QLI)各维度评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的轻度感知压力占比高于对照组,重度感知压力占比低于对照组(P<0.05)。结论以肝功能衰竭分级为基准的针对性护理结合家庭赋权心理疏导可促进肝衰竭患者肝功能改善,提高其生活质量,减轻疾病感知压力,值得推广。 展开更多

关键词 肝功能衰竭分级 针对性护理 家庭赋权心理疏导 肝衰竭 生活质量 疾病感知压力

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结核性脑膜炎早期诊断影响因素分析及对策 被引量：6

8

作者 李雪梅 朱凤 方坚 《中国临床研究》 CAS 2016年第11期1507-1509,共3页

目的探讨结核性脑膜炎早期诊断影响因素，采取相应对策以提高对结核性脑膜炎的早期诊治率。方法选择2010年2月至2016年2月最终确诊的82例结核性脑膜炎早期患者，并选择同期检查的321例疑似结核性脑膜炎的受检者，收集所有患者的临床资... 目的探讨结核性脑膜炎早期诊断影响因素，采取相应对策以提高对结核性脑膜炎的早期诊治率。方法选择2010年2月至2016年2月最终确诊的82例结核性脑膜炎早期患者，并选择同期检查的321例疑似结核性脑膜炎的受检者，收集所有患者的临床资料，分析影响结核性脑膜炎早期诊断的相关影响因素。结果单因素分析显示：影响结核性脑膜炎早期诊断的临床表现为头痛或颈脊痛、发热、精神异常或偏瘫发作、脑膜刺激征（P〈0．05，P〈0．01）；影像学检查为脑内低密度改变、脑膜强化（P〈0．05，P〈0．01）；脑脊液检查为脑脊液压、淋巴细胞比例、氯化物、糖、蛋白、腺苷脱氨酶（ADA）（P〈0．05，P〈0．01）。多因素Logistic分析：将单因素分析中有统计学意义的临床表现或检查指标纳入到多因素分析，结果显示，头痛或颈背痛（OR=1．840，CI：1．031-4．659，P〈0．05）、发热（OR=2．437，CI：1．085—4．987，P〈0．05）、脑膜刺激征（OR=2．151，（21：1．132-4．769，P〈0．05）、脑膜强化（OR=1．702，CI：1．035-4．244，P〈0．05）、脑脊液压力升高（OR=2．293，CI：1．182-4．868，P〈0．05）、蛋白≥500mg／L（OR=2．187，CI：1．143—4．795，P〈0．05）、糖水平≥2．5mmol/L（OR=2．835，CI：1．313-5．879，P〈0．05）、氯化物水平〈120mmol/L（OR=1．665，CI：1．027-3．927，P〈0．05）、ADA水平升高（OR=1．682，CI：1．032-4．205，P〈0．05）为影响结核性脑膜炎早期诊断的独立因素。结论结核性脑膜炎早期诊断影响因素较多，医务人员应提高对结核性脑膜炎的认知、重视，把临床症状与各种辅助检查结合起来，综合判断，以提高结核性脑膜炎早期的诊治率。 展开更多

关键词 结核性脑膜炎 早期诊断 影响因素 对策

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卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效观察 被引量：5

9

作者 杜培 方坚 +1 位作者 廖亮 阳华湘 《海南医学》 CAS 2021年第15期1958-1961,共4页

目的观察卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核患者的临床疗效。方法选取2017年2月至2018年12月安康市中心医院呼吸与危重症医学科收治的86例耐多药肺结核患者作为研究对象。采用随机数表法将患者分为对照组和观察组各43例。对照组... 目的观察卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核患者的临床疗效。方法选取2017年2月至2018年12月安康市中心医院呼吸与危重症医学科收治的86例耐多药肺结核患者作为研究对象。采用随机数表法将患者分为对照组和观察组各43例。对照组采用常规治疗,观察组采用卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗,均治疗12个月。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果及治疗前后的肝功能[血清碱性磷酸酶(ALP)、门冬氨酸转氨酶(ALT)、丙氨酸转氨酶(AST)]、血清炎症因子[白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]水平,以及不良反应。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的ALP、ALT、AST水平均升高,且观察组上述各指标[(122.45±11.27)U/L、(32.15±5.41)U/L、(39.12±4.11)U/L]明显高于对照组[(105.45±10.78)U/L、(24.12±4.78)U/L、(30.18±3.80)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的IL-7水平较治疗前均升高,且观察组为(19.12±2.10)ng/mL,明显高于对照组的(16.25±1.78)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α水平较治疗前均降低,且观察组[(89.12±5.11)ng/mL、(127.12±12.25)ng/mL]明显低于对照组[(98.12±4.23)ng/mL、(165.20±13.70)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的IgA、IgG、IgM均升高,且观察组[(4.02±0.47)g/L、(18.12±2.15)g/L、(2.89±0.37)g/L]明显高于对照组[(3.52±0.36)g/L、(14.18±3.21)g/L、(2.15±0.21)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为6.99%,明显低于对照组的23.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卷曲霉素联结合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核患者疗效确切,其不仅可增强患者的免疫功能,抑制炎症因子 展开更多

关键词 耐多药肺结核 卷曲霉素 左氧氟沙星 免疫功能 肝功能 不良反应

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455例活动性肺结核患者空洞形成的影响因素 被引量：5

10

作者 郭苗 范传奇 +1 位作者 李涛 李奎 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2020年第2期97-102,共6页

目的探讨活动性肺结核患者空洞形成的危险因素,为临床治疗提供依据。方法对2016年10月1日至2018年6月30日在安康市中心医院住院治疗的确诊活动性肺结核患者进行回顾性研究,收集患者的基本情况、常规检查、血清蛋白电泳、细菌学及免疫学... 目的探讨活动性肺结核患者空洞形成的危险因素,为临床治疗提供依据。方法对2016年10月1日至2018年6月30日在安康市中心医院住院治疗的确诊活动性肺结核患者进行回顾性研究,收集患者的基本情况、常规检查、血清蛋白电泳、细菌学及免疫学等资料。根据患者胸部CT扫描情况进行分类,选择空洞型和非空洞型进行影响空洞形成的危险因素分析,运用受试者工作特征曲线确定最佳临界点。结果多因素Logistic分析显示,男性[OR(95%CI)=2.537(1.512~4.255)]、复治[OR(95%CI)=2.000(1.222~3.271)]、初诊时痰菌载量[OR(95%CI)=1.567(1.358~1.808)]、红细胞沉降率>52 mm/h[OR(95%CI)=1.009(1.001~1.018)]是空洞的危险因素,体重指数>19.3 kg/m2[OR(95%CI)=0.892(0.824~0.966)],合并肺外结核[OR(95%CI)=0.549(0.306~0.984)]者空洞发生较少。结论在肺结核的治疗过程中,临床应对具有空洞危险因素的患者进行评估和主动干预,以期减少患者空洞发生率。 展开更多

关键词 结核 肺 空洞 危险因素

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拉米夫定治疗肺结核并乙肝患者药物性肝损伤的临床价值 被引量：4

11

作者 李雪梅 《肝胆外科杂志》 2017年第5期384-386,共3页

目的探讨拉米夫定治疗肺结核并乙肝患者药物性肝损伤的临床价值。方法选择肺结核合并慢性乙型肝炎感染者100例,分为两组,各50例,所有入组者均使用两组2HRZE/4HR方案治疗9个月,对照组使用还原型谷胱甘肽保肝护肝,观察组使用拉米夫定,比... 目的探讨拉米夫定治疗肺结核并乙肝患者药物性肝损伤的临床价值。方法选择肺结核合并慢性乙型肝炎感染者100例,分为两组,各50例,所有入组者均使用两组2HRZE/4HR方案治疗9个月,对照组使用还原型谷胱甘肽保肝护肝,观察组使用拉米夫定,比较两组治疗过程中HBV-DNA水平,过程中肝功能:谷丙转氨酶及谷草转氨酶变化情况,并对所有患者随访9个月,比较两组临床治疗效果。结果治疗后1月和治疗后9月,观察组HBV-DNA水平显著低于对照组(P<0.05),观察组谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平均显著低于对照组(P<0.05),观察组痰菌转阴以及HBV-DNA转阴均显著高于对照组(P<0.05),观察组X线检查示,病灶明显吸收率显著高于对照组(P<0.05)。结论拉米夫定可改善肝功能,提高肝脏细胞对结核药物肝毒性的耐受性,减轻对肝细胞的损伤程度。 展开更多

关键词 拉米夫定 肺结核 乙肝 药物性肝损伤

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黄连温胆汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察 被引量：3

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作者 朱凤 张峰 +1 位作者 王玮 李冰 《海南医学》 CAS 2021年第4期438-441,共4页

目的观察黄连温胆汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将2018年1月至2019年3月安康市中心医院收治的72例慢性乙型肝炎患者按照随机数表法分为观察组和对照组,每组36例,对照组患者在常规治疗基础上给予恩替卡韦治疗,观... 目的观察黄连温胆汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将2018年1月至2019年3月安康市中心医院收治的72例慢性乙型肝炎患者按照随机数表法分为观察组和对照组,每组36例,对照组患者在常规治疗基础上给予恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合黄连温胆汤治疗,疗程均为6个月。比较两组患者治疗后的临床疗效、治疗前及治疗6个月后的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)水平、肝纤维化Ishak评分及中医证候积分,并记录治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗6个月后,观察组患者的临床疗效总有效率为91.67%,明显高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,观察组患者的ALT、AST、TBil、PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA、肝纤维化Ishak评分分别为(39.54±4.13) U/L、(45.05±3.91) U/L、(23.03±2.51)μmol/L、(117.34±9.30) ng/mL、(114.85±15.01) ng/mL、(89.34±7.45) ng/mL、(106.64±13.03) ng/mL、(1.52±0.20)分,明显低于对照组的(55.05±4.31) U/L、(62.17±4.53) U/L、(29.74±2.09)μmol/L、(149.85±10.01) ng/m L、(137.02±17.36) ng/m L、(110.57±6.82) ng/m L、(134.84±17.21) ng/mL、(1.86±0.33)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,中医证候积分中,观察组患者的口干口臭、胁肋胀痛、皮肤巩膜黄染、小便黄赤和舌苔黄腻积分分别为(1.19±0.21)分、(1.33±0.18)分、(1.25±0.23)分、(1.40±0.17)分、(1.30±0.19)分,明显低于对照组的(1.65±0.34)分、(1.92±0.16)分、(1.84±0.25)分、(1.86±0.12)分、(1.74±0.16)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组和对照组患者不良反应总发生率分别为13.89%和11.11%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄连温胆汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可有效改善患者的肝功能、肝纤维化指标及中医� 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化 恩替卡韦 黄连温胆汤 肝功能 中医证候积分 不良反应

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复方甘草酸苷注射液联合替比夫定对慢性乙型肝炎患者血清TH1/TH2细胞因子及肝功能的影响 被引量：2

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作者 尹志国 郭伦锋 江自成 《临床医学研究与实践》 2019年第4期33-34,共2页

目的探讨复方甘草酸苷注射液联合替比夫定对慢性乙型肝炎患者血清TH1/TH2细胞因子变化及肝功能的影响。方法将我院90例慢性乙型肝炎患者按随机数表法分为观察组(45例,复方甘草酸苷注射液联合替比夫定)与对照组(45例,替比夫定)。比较两... 目的探讨复方甘草酸苷注射液联合替比夫定对慢性乙型肝炎患者血清TH1/TH2细胞因子变化及肝功能的影响。方法将我院90例慢性乙型肝炎患者按随机数表法分为观察组(45例,复方甘草酸苷注射液联合替比夫定)与对照组(45例,替比夫定)。比较两组患者治疗前、后血清TH1/TH2细胞因子及肝功能指标水平。结果两组患者治疗前、后TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者IFN-γ、IL-4及IL-10水平均改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者ALT、AST、TBIL及ALB水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者ALT、AST、TBIL及ALB水平均改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷注射液联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎,可有效改善TH1/TH2细胞因子表达失衡,恢复肝功能,值得推广应用。 展开更多

关键词 复方甘草酸苷注射液 替比夫定 乙型肝炎

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肠道病毒类型与手足口病患儿病情发展的相关性研究 被引量：3

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作者 刘胜昔 《临床医学研究与实践》 2017年第23期80-81,共2页

目的研究肠道病毒类型与手足口病患儿病情发展的相关性。方法选取我院收治的136例手足口病患儿,根据患儿病情分为A组(普通组,38例)、B组(重型组,59例)及C组(危重型,39例),比较不同发展进程疾病患儿的差异。结果 A组患儿脑脊液WBC计数和... 目的研究肠道病毒类型与手足口病患儿病情发展的相关性。方法选取我院收治的136例手足口病患儿,根据患儿病情分为A组(普通组,38例)、B组(重型组,59例)及C组(危重型,39例),比较不同发展进程疾病患儿的差异。结果 A组患儿脑脊液WBC计数和脑脊液蛋白含量均低于B组和C组,且C组脑脊液WBC计数显著高于B组(P<0.05)。A组通用阳性的占比高于B组和C组,B组和C组患儿EV71病毒占比显著高于A组(P<0.05),且C组患儿EV71的占比显著高于B组(P<0.05),B组CA16病毒占比高于A组和C组(P<0.05)。EV71感染患儿持续性发热率高于CA16和通用阳性病毒感染患儿(P<0.05)。EV71感染患儿的呕吐、肢体抖动和四肢无力发生率高于其他病毒感染的患儿(P<0.05)。结论肠道病毒的类型与手足口病患儿病情发展密切相关,EV71型患儿更易出现神经受累症状,值得临床重视。 展开更多

关键词 肠道病毒 手足口病 EV71病毒

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首诊中晚期肝癌患者治疗期间心理变化的影响因素分析 被引量：2

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作者 赵丹 余月菊 《临床医学研究与实践》 2019年第5期108-109,共2页

目的分析首诊中晚期肝癌患者治疗期间心理变化的影响因素。方法选择在我院首诊确诊并治疗的中晚期肝癌患者92例,所有患者接受介入治疗和常规护理,分析其心理变化的影响因素。结果自理能力、病情知晓情况、疾病知识了解程度、治疗副作用... 目的分析首诊中晚期肝癌患者治疗期间心理变化的影响因素。方法选择在我院首诊确诊并治疗的中晚期肝癌患者92例,所有患者接受介入治疗和常规护理,分析其心理变化的影响因素。结果自理能力、病情知晓情况、疾病知识了解程度、治疗副作用、医疗费用支付方式是影响中晚期肝癌患者SAS及SDS评分的相关因素,其中自理能力、疾病知识了解程度是独立危险因素(P<0.05)。结论自理能力、疾病知识了解程度是中晚期肝癌患者焦虑、抑郁的独立危险因素,临床应结合相应因素给予适当护理干预。 展开更多

关键词 中晚期肝癌 焦虑 抑郁

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不同药物应用于乙肝相关性肝癌术后治疗中的疗效 被引量：2

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作者 金华英 李冰 《临床医学研究与实践》 2018年第13期14-15,共2页

目的研究不同药物应用于乙肝相关性肝癌术后治疗中的疗效。方法选取86例乙肝相关性肝癌患者,按照治疗方法分为研究组和对照组,各43例。对照组选取恩替卡韦予以治疗,研究组选取水飞蓟宾葡甲胺片与恩替卡韦联合治疗。比较两组的治疗总有... 目的研究不同药物应用于乙肝相关性肝癌术后治疗中的疗效。方法选取86例乙肝相关性肝癌患者,按照治疗方法分为研究组和对照组,各43例。对照组选取恩替卡韦予以治疗,研究组选取水飞蓟宾葡甲胺片与恩替卡韦联合治疗。比较两组的治疗总有效率与治疗前、后肝功能恢复状况。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的肝功能指标(GGT、AST及ALT)均优于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论水飞蓟宾葡甲胺片与恩替卡韦联合应用于乙肝相关性肝癌术后治疗中具有显著效果,可对肿瘤标记物AFP水平表达予以抑制,并改善肝功能,值得推广应用。 展开更多

关键词 水飞蓟宾葡甲胺片 恩替卡韦 乙肝相关性肝癌

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拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化的疗效分析 被引量：2

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作者 金华英 李冰 《临床医学研究与实践》 2018年第6期34-35,共2页

目的研究拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化的疗效。方法选取我院收治的74例乙肝肝硬化患者,对其一般资料予以回顾分析,按照治疗方法分为研究组和对照组,各37例。对照组给予拉米夫定治疗,研究组给予拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗... 目的研究拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化的疗效。方法选取我院收治的74例乙肝肝硬化患者,对其一般资料予以回顾分析,按照治疗方法分为研究组和对照组,各37例。对照组给予拉米夫定治疗,研究组给予拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗。比较两组治疗前、后肝功能指标、Child-Pugh分级评分及治疗总有效率。结果治疗后,两组肝功能指标、Child-Pugh分级评分均优于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化的疗效显著,可改善临床症状、肝功能,促进康复,值得推广运用。 展开更多

关键词 拉米夫定 阿德福韦酯 乙肝肝硬化

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骨髓血管内皮生长因子水平在弥漫性大B细胞淋巴瘤疗效监测中的价值 被引量：2

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作者 李斌 赵冬 +1 位作者 黄蓉 郭娟荪 《检验医学》 CAS 2021年第5期480-485,共6页

目的探讨骨髓血管内皮生长因子(VEGF)水平在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)疗效监测中的价值。方法选取DLBCL患者40例,检测其治疗后的骨髓血浆VEGF、乳酸脱氢酶(LDH)水平及血小板(PLT)计数,计算VEGF/PLT比值。收集所有患者的临床资料[年龄... 目的探讨骨髓血管内皮生长因子(VEGF)水平在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)疗效监测中的价值。方法选取DLBCL患者40例,检测其治疗后的骨髓血浆VEGF、乳酸脱氢酶(LDH)水平及血小板(PLT)计数,计算VEGF/PLT比值。收集所有患者的临床资料[年龄、性别、临床分期、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、国际预后指数(IPI)评分、癌细胞是否侵入骨髓、是否有结外侵入、治疗反应(有效、无效)]。采用Spearman相关分析评估各参数间的相关性,采用Cox比例风险回归模型评估影响患者总生存时间(OS)和无进展生存时间(PFS)的危险因素,绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果年龄≥65岁、ECOG评分≥2分、IPI评分>3分及治疗无效的DLBCL患者骨髓VEGF水平较高,癌细胞未侵入骨髓的DLBCL患者PLT计数较高,年龄≥65岁、癌细胞侵入骨髓、IPI评分>3分及治疗无效的DLBCL患者VEGF/PLT比值较高。DLBCL患者骨髓VEGF水平与PLT计数呈正相关(r=0.33,P<0.05)。治疗有效组VEGF/PLT比值明显低于治疗无效组(P<0.05),而VEGF、PLT计数2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线结果显示,VEGF/PLT比值<3×^(10-6) pg组的PFS、OS高于VEGF/PLT比值≥3×^(10-6) pg组(P<0.05)。Cox比例风险回归模型评估结果显示,VEGF/PLT比值是影响DLBCL患者PFS的危险因素[风险比(HR)=3.277,95%可信区间(CI)为2.276~5.901],ECOG评分、IPI评分、骨髓VEGF水平是影响DLBCL患者OS的危险因素(HR值分别为4.26、3.33、3.52,95%CI分别为3.102~5.466、2.257~5.009、2.620~4.104)。结论骨髓VEGF水平与DLBCL患者预后有关。 展开更多

关键词 血管内皮生长因子 血小板计数 骨髓 弥漫性大B细胞淋巴瘤

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痹证1号联合醋氯芬酸钠治疗湿热阻络型急性痛风性关节炎临床研究 被引量：1

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作者 李斌 黄蓉 +3 位作者 郭娟荪 边卓琼 王益东 苗金钰 《山东中医药大学学报》 2020年第1期55-59,共5页

目的:评价痹证1号联合醋氯芬酸钠治疗湿热阻络型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将符合入选标准的160例湿热阻络型急性痛风性关节炎患者采用SAS软件产生的随机数字分为观察组及对照组,每组80例,两组均给予调整生活方式、饮食结构,观... 目的:评价痹证1号联合醋氯芬酸钠治疗湿热阻络型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将符合入选标准的160例湿热阻络型急性痛风性关节炎患者采用SAS软件产生的随机数字分为观察组及对照组,每组80例,两组均给予调整生活方式、饮食结构,观察组给予醋氯芬酸钠+痹证1号,对照组给醋氯芬酸钠治疗,均治疗2周。观察两组治疗前后关节肿胀程度、关节压痛评分及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)变化;采用中医临床标准、尿酸标准评价临床疗效。结果:观察组关节肿胀程度评分治疗后明显低于对照组(P<0.05);观察组关节压痛评分治疗后低于对照组,但无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清IL-1β、TNF-α、UA、ESR均低于对照组(P<0.05);中医临床疗效总有效率观察组93.2%,对照组87.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P=0.044);UA疗效观察组总有效率92.5%,对照组79.7%,总有效率比较差异有统计学意义(P=0.026)。结论:痹证1号联合醋氯芬酸钠能够有效缓解急性痛风性关节炎关节肿胀、关节压痛的临床症状,未发生不良反应,其机制可能与降低血清IL-1β、TNF-α、UA、ESR水平及减少炎性刺激有关。 展开更多

关键词 急性痛风性关节炎 湿热阻络型 痹证1号 醋氯芬酸钠 关节肿胀 关节压痛 炎症因子

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安康地区乙型肝炎病毒基因型分布及临床相关性研究 被引量：1

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作者 江自成 黄辉红 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2016年第2期109-110,共2页

目的:探讨安康地区HBV基因型的分布状况及其与临床的相关性。方法:应用型特异性引物法检测陕西省安康地区1275例HBV感染者的HBV基因型,并分析了287例住院患者的基因型与临床的相关性。结果:1275例HBV感染者中B基因型902例(70.75%),C基因... 目的:探讨安康地区HBV基因型的分布状况及其与临床的相关性。方法:应用型特异性引物法检测陕西省安康地区1275例HBV感染者的HBV基因型,并分析了287例住院患者的基因型与临床的相关性。结果:1275例HBV感染者中B基因型902例(70.75%),C基因型370例(29.02%),B/C混合型3例(0.23%),未检测到其他基因型。287例住院患者基因型分布在性别上无明显差异(P=0.32),B型、C型患者在携带者、慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化和肝癌中的分布无明显差异(P=0.45),在ALT水平及HBV DNA载量上无明显差异(分别为P=0.75,P=0.63);C基因型患者的HBeAg阳性率(70.37%)明显高于B基因型患者(44.17%),P<0.001。结论:安康地区HBV感染者基因型以B型为主,C型次之,C基因型患者的HBeAg阳性率明显高于B基因型患者,B、C基因型在性别、疾病状态、肝脏炎症活动度及ALT水平上无显著性差异。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 基因型 分布 临床意义

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