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显微外科手术治疗老年矢状窦镰旁脑膜瘤的手术技巧和效果 被引量：9
1
作者 方晖 陈新生 施正生 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期3244-3246,共3页
目的探讨显微外科手术治疗老年矢状窦镰旁脑膜瘤的手术效果、方法技巧。方法对该院过去3年内手术治疗的51例老年矢状窦镰旁脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法分为显微外科组30例、常规开颅组21例,对比两组患者的手术切... 目的探讨显微外科手术治疗老年矢状窦镰旁脑膜瘤的手术效果、方法技巧。方法对该院过去3年内手术治疗的51例老年矢状窦镰旁脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法分为显微外科组30例、常规开颅组21例,对比两组患者的手术切除效果、手术前后的临床症状改善情况。结果显微外科组手术患者的术中出血量、术野出血率、术中输血量均显著低于常规开颅组(P<0.05);两组术后症状改善率、致残率、死亡率比较均无统计学差异(P>0.05);Simpson脑膜瘤切除分级分布比较无统计学意义(P>0.05);显微外科组手术并发症率显著低于常规开颅组(P<0.05)。结论显微外科手术治疗老年矢状窦镰旁脑膜瘤具有手术效果可靠、安全性高的优点。 展开更多
关键词 显微外科 矢状窦镰旁脑膜瘤
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大脑镰旁脑膜瘤的显微外科治疗 被引量：8
2
作者 杨友忠 陈新生 +5 位作者 施正生 查正江 毛以成 方晖 王俊 赵鹏 《安徽医学》 2010年第7期744-745,共2页
目的探讨大脑镰旁脑膜瘤的手术方法和治疗效果。方法对手术治疗的22例大脑镰旁脑膜瘤患者的影像学资料、手术入路、显微手术切除肿瘤的方法及策略进行回顾性分析。结果按Simpson切除标准,Ⅰ级切除6例,Ⅱ级切除12例,Ⅲ级切除2例,Ⅳ级切除... 目的探讨大脑镰旁脑膜瘤的手术方法和治疗效果。方法对手术治疗的22例大脑镰旁脑膜瘤患者的影像学资料、手术入路、显微手术切除肿瘤的方法及策略进行回顾性分析。结果按Simpson切除标准,Ⅰ级切除6例,Ⅱ级切除12例,Ⅲ级切除2例,Ⅳ级切除2例。随访1～2年,2例复发,无死亡病例。结论术前影像学评估,选择合适的手术入路和细致的显微操作,能明显提高肿瘤的全切除率,降低复发率和其他并发症发生。 展开更多
关键词 镰旁脑膜瘤 显微外科手术
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人胎脑神经干细胞在发育期脑脊液中的迁移和分化 被引量：5
3
作者 尹国才 陈新生 +3 位作者 郑爱芳 王志高 谢翎 吴甘霖 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期24-27,共4页
目的:探讨人发育期脑脊液对胎脑神经干细胞迁移和分化行为的影响。方法:取实验室液氮冻存的孕龄16周的胎脑细胞,复苏后加入含EGF、bFGF、B27及N2的DMEM/F12培养基,14d后获得生长状况良好的神经球。胚胎组先后从蛛网膜下腔和脑室吸出脑脊... 目的:探讨人发育期脑脊液对胎脑神经干细胞迁移和分化行为的影响。方法:取实验室液氮冻存的孕龄16周的胎脑细胞,复苏后加入含EGF、bFGF、B27及N2的DMEM/F12培养基,14d后获得生长状况良好的神经球。胚胎组先后从蛛网膜下腔和脑室吸出脑脊液,小儿组均由腰椎穿刺或脑室穿刺获得脑脊液,将培养14d的神经球分别接种于两组脑脊液中,于37℃、体积分数为5%的CO2饱和湿度孵箱中培养。观察神经球在脑脊液中的迁移和生长状态,免疫荧光鉴定脑脊液对神经细胞分化的影响。结果:神经球接种到脑脊液后,除小儿组有少数几个神经球未发生迁移外,其余神经球均在培养6h即向外周迁移,且神经球周边细胞向外发出突起,形成细胞索,细胞索向外周延伸后进一步编织成细胞网。与胚胎组比较,小儿组胶质纤维酸性蛋白阳性率明显升高(P<0.01),神经纤维及巢蛋白阳性率均明显降低(P<0.01)。此外,仅小儿组3份脑脊液培养的细胞为半乳糖脑苷脂阳性。结论:不同发育时期的脑脊液对神经干细胞的迁移和分化作用效果各异,提示脑脊液参与神经发育的调控,是脑发育的重要微环境影响因素。 展开更多
关键词 脑脊液 发育 神经干细胞 迁移 分化
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上突型宽颈前交通动脉瘤的分型和手术夹闭策略 被引量：4
4
作者 王俊 徐锋 +1 位作者 徐斌 冷冰 《临床神经外科杂志》 CAS 2017年第3期163-167,共5页
目的探讨上突型宽颈前交通动脉瘤的分型和手术夹闭策略。方法回顾性分析经手术治疗的前交通动脉瘤患者的影像学及手术资料。根据术中显微解剖时双侧A2构成的虚拟平面与瘤体位置,划分上突型前交通动脉瘤的分型。结果上突型前交通动脉瘤分... 目的探讨上突型宽颈前交通动脉瘤的分型和手术夹闭策略。方法回顾性分析经手术治疗的前交通动脉瘤患者的影像学及手术资料。根据术中显微解剖时双侧A2构成的虚拟平面与瘤体位置,划分上突型前交通动脉瘤的分型。结果上突型前交通动脉瘤分为4型:Ⅰ型,动脉瘤体位于双侧A2前方,使用直夹夹闭;Ⅱ型,动脉瘤体位于双侧A2之间,使用直开窗夹夹闭;Ⅲ型,动脉瘤体位于双侧A2后方,使用直开窗夹夹闭;Ⅳ型又分为Ⅳa型(A2平面开放型)和Ⅳb型(A2平面闭合型)。Ⅳa型同侧A2位于瘤体后方,对侧A2位于瘤体前方,使用直夹夹闭;Ⅳb型同侧A2位于瘤体前方,对侧A2位于瘤体后方,使用直开窗夹夹闭。结论本分型系统和夹闭策略有助于制定详尽的手术计划,减少手术并发症率和瘤颈残留率。使用直开窗夹和串联夹闭技术仍是上突型前交通动脉瘤夹闭治疗的重要手段。 展开更多
关键词 前交通动脉瘤 上突 显微外科手术
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小脑血管母细胞瘤的诊断和治疗 被引量：5
5
作者 方晖 查正江 陈新生 《中国临床神经科学》 2006年第5期505-508,共4页
目的:分析小脑血管母细胞瘤的临床特点及治疗。方法:回顾性分析小脑血管母细胞瘤并经病理及手术证实的患者资料。结果:小脑血管母细胞瘤患者21例,发病年龄为28～57岁,男性多于女性,肿瘤位于小脑半球19例,小脑蚓部2例。21例行CT检查,囊... 目的:分析小脑血管母细胞瘤的临床特点及治疗。方法:回顾性分析小脑血管母细胞瘤并经病理及手术证实的患者资料。结果:小脑血管母细胞瘤患者21例,发病年龄为28～57岁,男性多于女性,肿瘤位于小脑半球19例,小脑蚓部2例。21例行CT检查,囊性肿瘤19例,实质性肿瘤2例。行MRI检查13例,肿瘤为囊性者11例,实质性者2例。19例囊性结节型肿瘤中,手术行瘤结节全切除17例,大部切除2例;2例实质性肿瘤行部分切除。瘤结节部分切除加放射治疗3例。术后恢复良好20例,死亡1例。结论:本病临床表现多为颅高压症状、共济失调等。CT、MRI检查可以定位或定性。治疗首选手术切除,预后良好。 展开更多
关键词 小脑血管母细胞瘤 影像学诊断 外科手术
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体外深低温保存钴-60灭菌自体颅骨在颅骨缺损修补术中的应用价值
6
作者 张清超 查正江 +2 位作者 李志宏 周和平 李建 《临床神经外科杂志》 2024年第6期648-653,共6页
目的 探讨体外深低温保存钴-60灭菌自体颅骨瓣修补颅骨缺损的临床应用价值。方法 回顾性分析2022年1月-2023年9月在安庆市立医院神经外科行颅骨修补术的83例患者的临床资料,其中选择自体颅骨瓣修补的42例为研究组,三维钛网修补的41例为... 目的 探讨体外深低温保存钴-60灭菌自体颅骨瓣修补颅骨缺损的临床应用价值。方法 回顾性分析2022年1月-2023年9月在安庆市立医院神经外科行颅骨修补术的83例患者的临床资料,其中选择自体颅骨瓣修补的42例为研究组,三维钛网修补的41例为对照组。对两组的围手术期指标、相关并发症、手术前后神经功能及健康状况、术后6个月修补失败率和满意度进行统计分析。结果 研究组手术时长、术中出血量、手术相关并发症(癫痫、感染、出血、切口愈合不良、皮下积液)总体发生率与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。自体颅骨组的住院时间、住院费用显著优于钛网组(P<0.05),随访6个月,研究组无骨瓣吸收和感染病例,对照组钛网外露1例需取出修补材料,修复失败率无显著差异(P>0.05)。两组患者术后6个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分和Karnofsky功能状态(KPS)评分均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者满意度方面(外观不对称、气温变化敏感、头部不适、行核磁检查受影响、颅骨变形或凹陷、焦虑)的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 体外深低温保存钴-60灭菌自体颅骨和定制三维钛网在颅骨缺损修补术中的应用效果均较好,但自体颅骨修补更容易被患者接受,术后满意度更高,是一种简便、经济、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 自体颅骨 深低温 钴-60灭菌 颅骨修补手术
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Enterprise支架联合弹簧圈栓塞用于颅内宽颈动脉瘤介入治疗患者临床效果观察
7
作者 张隆辉 陈敏 +3 位作者 查正江 罗斌 程少文 施正生 《湖南师范大学学报（医学版）》 2024年第3期59-62,共4页
目的:观察Enterprise支架联合弹簧圈栓塞用于颅内宽颈动脉瘤(wide-necked aneurysms,IWA)介入治疗的临床效果。方法:对2021年9月―2023年6月本院收治的IWA患者资料进行回顾性分析,根据使用支架不同,分为LVIS组(LVIS支架联合弹簧圈栓塞)... 目的:观察Enterprise支架联合弹簧圈栓塞用于颅内宽颈动脉瘤(wide-necked aneurysms,IWA)介入治疗的临床效果。方法:对2021年9月―2023年6月本院收治的IWA患者资料进行回顾性分析,根据使用支架不同,分为LVIS组(LVIS支架联合弹簧圈栓塞)和Enterprise组(Enterprise支架联合弹簧圈栓塞),应用倾向性评分匹配法(卡钳值设置为0.01,以1∶1匹配两组),最终两组各获得54例基线资料均衡可比的患者。比较两组动脉瘤栓塞效果(术后即刻、术后6个月)、术后并发症(动脉瘤再出血、血管痉挛、支架内血栓形成)、预后情况[Rankin量表(mRs)]、生活质量(SF-36评分)。结果:术后6个月,LVIS组、Enterprise组栓塞效果与术后即刻比较,差异无统计学意义,术后即刻、术后6个月组间栓塞效果比较,无统计学意义;两组并发症比较差异无统计学意义;出院时,两组预后情况比较,差异无统计学意义,术后6个月,LVIS组、Enterprise组预后情况与出院时比较,均优于出院时预后情况,但术后6个月组间预后情况比较差异无统计学意义;术后6个月,LVIS组、Enterprise组SF-36评分与术前SF-36评分比较,均升高,且术前、术后6个月差值组间比较,无统计学意义。结论:Enterprise支架联合弹簧圈栓塞与LVIS支架联合弹簧圈栓塞IWA效果相当,均能有效改善患者生活质量。 展开更多
关键词 颅内宽颈动脉瘤 Enterprise支架 LVIS支架 弹簧圈栓塞
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伴EWSR1基因重排的颅内黏液样间叶性肿瘤临床病理分析
8
作者 段书强 周和平 宣兰兰 《诊断病理学杂志》 2024年第5期387-390,395,共5页
目的 探讨伴EWSR1基因重排的颅内黏液样间叶性肿瘤(IMMT)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断和预后。方法 对1例伴EWSR1基因重排的IMMT的临床和影像学表现、组织学形态、免疫组化和分子检测结果进行分析,并复习相关文献。结果 患者男性,48... 目的 探讨伴EWSR1基因重排的颅内黏液样间叶性肿瘤(IMMT)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断和预后。方法 对1例伴EWSR1基因重排的IMMT的临床和影像学表现、组织学形态、免疫组化和分子检测结果进行分析,并复习相关文献。结果 患者男性,48岁,数月以来常无明显诱因反复头晕,影像学检查显示右侧顶部大脑镰旁结节状占位。组织病理学显示肿瘤呈多结节状,局部囊性变,周围均可见淋巴组织袖套及滤泡生发中心形成,结节内可见由短梭形细胞构成的纤维样区域和间质显著黏液变的区域。免疫组织化学染色显示肿瘤细胞不同程度表达EMA、CD99、Desmin及CD68。荧光原位杂交检测显示肿瘤细胞EWSR1基因重排。术后随访32个月,患者情况良好,无复发及转移征象。结论 伴EWSR1基因重排的IMMT是《世界卫生组织(2021)中枢神经系统肿瘤分类》新增的肿瘤类型,属罕见肿瘤,其临床病理诊断较困难,确诊需结合组织学形态、免疫组化和分子检测,长期随访显示肿瘤具有惰性生物学行为。 展开更多
关键词 间叶性肿瘤 颅内 病理诊断 EWSR1 PET::CREB
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大脑镰旁脑膜瘤显微手术治疗 被引量：2
9
作者 方晖 施正生 杨伯捷 《中国临床神经科学》 2014年第3期326-327,共2页
目的 探讨大脑镰旁脑膜瘤的显微手术方法,提高镰旁脑膜瘤治疗效果.方法 回顾性分析32例大脑镰旁脑膜瘤患者的临床资料和显微手术入路选择,采用Simpson评分标准对手术疗效进行评价.结果 32例患者均行显微手术治疗,术后Simpson评分28例为... 目的 探讨大脑镰旁脑膜瘤的显微手术方法,提高镰旁脑膜瘤治疗效果.方法 回顾性分析32例大脑镰旁脑膜瘤患者的临床资料和显微手术入路选择,采用Simpson评分标准对手术疗效进行评价.结果 32例患者均行显微手术治疗,术后Simpson评分28例为Ⅰ～ Ⅱ级切除,4例为Ⅲ级切除,无手术死亡病例.术后随访6个月至4年,均无复发.结论 显微外科手术是大脑镰旁脑膜瘤的有效治疗方法,可提高镰旁脑膜瘤的全切率,减少术后并发症,改善预后. 展开更多
关键词 大脑镰旁 脑膜瘤 显微外科手术 疗效
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夹闭及栓塞手术治疗颅内动脉瘤的疗效及术后认知功能观察 被引量：3
10
作者 李志宏 查正江 唐剑 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第6期687-689,693,共4页
目的 探讨夹闭及栓塞手术治疗颅内动脉瘤(intracranial aneurysm,ICA)的疗效并观察其术后认知功能.方法 选取2017年10月—2018年10月安庆市立医院收治的100例ICA患者纳入研究对象,采用随机数表法将100例患者分为A、B两组,每组各50例.其... 目的 探讨夹闭及栓塞手术治疗颅内动脉瘤(intracranial aneurysm,ICA)的疗效并观察其术后认知功能.方法 选取2017年10月—2018年10月安庆市立医院收治的100例ICA患者纳入研究对象,采用随机数表法将100例患者分为A、B两组,每组各50例.其中A组采用弹簧圈瘤腔内栓塞术进行治疗,B组采用动脉瘤颈夹闭术进行治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、血管闭塞率、认知功能评分(即刻记忆、延迟记忆、定向功能、计算能力和注意力、语言功能和视觉空间)、预后及并发症发生率.结果 A组手术时间、术中出血量、住院时间明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组即刻记忆、延迟记忆、定向功能、计算力和注意力、语言功能和视觉空间评分明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组良好率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 弹簧圈瘤腔内栓塞和动脉瘤颈夹闭术治疗ICA均可获得较好的治疗效果,其中动脉瘤颈夹闭术预后更好,而弹簧圈瘤腔内栓塞在临床疗效、患者认知功能上更有优势,临床应针对不同的病征,择取更适当的治疗手段. 展开更多
关键词 弹簧圈瘤腔内栓塞术 动脉瘤颈夹闭术 颅动脉瘤 认知功能
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侧脑室脑膜瘤的显微手术治疗 被引量：3
11
作者 方晖 查正江 陈新生 《中国临床神经科学》 2011年第3期291-294,共4页
目的：分析侧脑室脑膜瘤的临床特点及治疗。方法：回顾性分析16例经手术治疗的侧脑室脑膜瘤患者的临床表现、影像学特征、手术入路和疗效。结果：侧脑室脑膜瘤患者16例,发病年龄25~56岁,其中女9例,男7例。全组患者均行显微手术治疗,术... 目的：分析侧脑室脑膜瘤的临床特点及治疗。方法：回顾性分析16例经手术治疗的侧脑室脑膜瘤患者的临床表现、影像学特征、手术入路和疗效。结果：侧脑室脑膜瘤患者16例,发病年龄25~56岁,其中女9例,男7例。全组患者均行显微手术治疗,术中全切除13例,次全切除2例,大部分切除1例。术后所有患者症状及体征均明显改善。结论：侧脑室脑膜瘤临床表现为颅高压及局部压迫症状体征等。CT、MRI检查可以定位或定性,选择合适的手术入路,用显微外科手术切除肿瘤是安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 侧脑室脑膜瘤 手术入路 显微神经外科 手术
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13例外伤性脑脊液鼻漏的手术治疗 被引量：3
12
作者 方晖 陈新生 查正江 《中国临床神经外科杂志》 2006年第8期500-501,共2页
目的 探讨外伤性脑脊液鼻漏的手术方法。方法 对13例难治性外伤性脑脊液鼻漏采用手术方法修补治疗。心头颅X片、CT、冠状位薄层CT、MRI进行术前漏口定位。结果 本组13例术后随访3个月～2年，无1例复发，无严重并发症，无死亡。结论 难... 目的 探讨外伤性脑脊液鼻漏的手术方法。方法 对13例难治性外伤性脑脊液鼻漏采用手术方法修补治疗。心头颅X片、CT、冠状位薄层CT、MRI进行术前漏口定位。结果 本组13例术后随访3个月～2年，无1例复发，无严重并发症，无死亡。结论 难治性外伤性脑脊液鼻漏需行手术治疗，手术安全，并发症少，疗效满意。术前漏口位置的判定是手术成功重要因素。 展开更多
关键词 外伤性脑脊液鼻漏 外科手术 漏口位置
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66例重度急性硬膜下出血的救治体会 被引量：2
13
作者 施正生 李志宏 +4 位作者 毛以成 方晖 孔权 罗斌 汪文兵 《安徽医学》 2007年第2期113-115,共3页
目的探讨重度急性硬膜下出血的救治方法。方法回顾性地选择颅脑创伤后6小时内入院、首次头颅CT就显示硬膜下出血、GCS评分<9分的患者66例,分别予完全保守治疗8例,早期急诊手术22例,延期急诊手术治疗32例。余4例因病情过重未予治疗。... 目的探讨重度急性硬膜下出血的救治方法。方法回顾性地选择颅脑创伤后6小时内入院、首次头颅CT就显示硬膜下出血、GCS评分<9分的患者66例,分别予完全保守治疗8例,早期急诊手术22例,延期急诊手术治疗32例。余4例因病情过重未予治疗。结果早期急诊手术组死亡9例、重残5例、再手术8例,延期急诊手术组死亡3例、重残1例(P<0.05),保守治疗组完全恢复,仅3例有视力损害。结论延期急诊手术是重度急性硬膜下出血的主要治疗措施,恰当地运用保守治疗和选择合理的手术方式对提高患者生存率和生存质量有益。 展开更多
关键词 颅脑损伤 急性硬膜下出血 手术
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人羊膜上皮细胞移植治疗兔脑出血 被引量：1
14
作者 牟朝晖 吴剑 +3 位作者 周和平 李向东 惠国桢 杨明 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1112-1116,共5页
目的探讨人羊膜上皮细胞（human amniotic epithelial cell，hAECs）在移植治疗兔脑出血中的疗效及作用机制。方法选取30只新西兰大白兔制作兔脑出血模型，按随机数字表法分为hAECs移植组及等渗盐水对照组，每组15只。将携带绿色荧光蛋... 目的探讨人羊膜上皮细胞（human amniotic epithelial cell，hAECs）在移植治疗兔脑出血中的疗效及作用机制。方法选取30只新西兰大白兔制作兔脑出血模型，按随机数字表法分为hAECs移植组及等渗盐水对照组，每组15只。将携带绿色荧光蛋白（green fluorescent protein，GFP）的反转录病毒转染hAECs，转染后的hAECs移植入实验组中，定期观察hAECs移植组及等渗盐水对照组的形态学、行为学，并检测移植的hAECs存活情况及移植灶周组织的胶质纤维酸性蛋白（glialfibrillaryacidicprotein，GFAP）和神经元微管相关蛋白2（microtubule—associatedpro—tein2，MAP一2）的表达情况。结果hAECs移植组行走、支撑和协调运动等功能逐步恢复，恢复期多在2～3周；hAECs移植组肢体运动功能大多恢复为Ⅱ～Ⅲ级，而等渗盐水对照组肢体运动功能恢复缓慢，大多为I～Ⅱ级。肢体活动功能hAECs移植组与等渗盐水对照组Tarlov评分差异有统计学意义（P〈0．05）。hAECs移植组神经组织GFAP、MAP一2免疫组化染色均呈阳性表达，而等渗盐水对照组未见表达（P〈0．05）。结论hAECs移植治疗家兔脑出血能有效改善神经行为学功能，减轻神经功能损伤。 展开更多
关键词 脑出血 上皮细胞 微管相关蛋白质类 胶质纤维酸性蛋白
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钻孔冲洗负压引流术治疗慢性硬膜下血肿165例临床分析
15
作者 王勉 王竹如 《皖南医学院学报》 CAS 1999年第3期210-211,共2页
关键词 慢性 硬膜下血肿 负压引流术 钻孔冲洗
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外伤性颅内血肿352例的诊治体会
16
作者 王竹如 《安徽医学》 北大核心 1993年第3期10-11,共2页
重症颅脑损伤合并其它部位损伤,处理上比单纯的颅脑损伤复杂。我院1980～1992年间收治此类患者352例,治愈率为70.5％。其体会如下: 临床资料一、一般资料:本组男性329例,女性23例。年龄最小1岁,最大74岁。其中20～55岁241例,占68.47％... 重症颅脑损伤合并其它部位损伤,处理上比单纯的颅脑损伤复杂。我院1980～1992年间收治此类患者352例,治愈率为70.5％。其体会如下: 临床资料一、一般资料:本组男性329例,女性23例。年龄最小1岁,最大74岁。其中20～55岁241例,占68.47％。多发生于男性青壮年。二、致伤原因:车祸118例,坠伤97例,摔伤64例,打击伤42例,砸伤31例,车祸致伤占首位。三、损伤类型:本组脑挫裂伤合并急性颅内血肿252例,开放性颅脑损伤32例。 展开更多
关键词 颅脑损伤 颅内血肿 诊断 治疗
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术中超声在颅内微小病变中的应用
17
作者 罗斌 《中国保健营养（下半月）》 2012年第2期240-241,共2页
对神经外科的患者进行病灶位置的确定是治疗的关键,特别是患者病灶的位置比较深,且病灶比较小,则很难进行位置的确定。笔者所在医院收治微小病变18例患者,笔者应用超声仪器对患者的病灶进行确定位置,并在其的动态情况下进行手术治疗,疗... 对神经外科的患者进行病灶位置的确定是治疗的关键,特别是患者病灶的位置比较深,且病灶比较小,则很难进行位置的确定。笔者所在医院收治微小病变18例患者,笔者应用超声仪器对患者的病灶进行确定位置,并在其的动态情况下进行手术治疗,疗效肯定,现总结如下:1.资料与方法1.1临床资料:所有患者在手术之前均进行MRI或者CT检查,其检查结果显示,其病灶的位置比较深,病灶较小,共18例;其中男10例,女8例。 展开更多
关键词 手术 超声 颅内 微小病变
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脑转移瘤的临床治疗观察 被引量：5
18
作者 孙伟 杨波 刘长虹 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第10期3053-3055,共3页
目的探讨脑转移瘤的治疗方法及预后。方法回顾性分析脑转移瘤患者34例,34例患者均行全麻下开颅手术治疗。其中肿瘤原发灶为肺癌9例(26.5%),乳腺癌12例(35.3%),大肠癌8例(23.5%),其他肿瘤5例(14.7%),包括原发灶不明1例(2.9%)。29例单发... 目的探讨脑转移瘤的治疗方法及预后。方法回顾性分析脑转移瘤患者34例,34例患者均行全麻下开颅手术治疗。其中肿瘤原发灶为肺癌9例(26.5%),乳腺癌12例(35.3%),大肠癌8例(23.5%),其他肿瘤5例(14.7%),包括原发灶不明1例(2.9%)。29例单发患者中25例肿瘤全切,4例次全切。5例多发患者切除单个范围较大病灶以缓解颅高压症状。术后均经病理证实为脑转移瘤。术后34例患者均行放射治疗,18例接受化疗。结果术后仅行放疗的患者平均生存期为8.0个月,而术后行放疗加化疗的患者平均生存期达15.1个月。结论脑转移瘤手术切除后加行全脑放疗及化疗较术后单纯行全脑放疗总生存时间明显延长。 展开更多
关键词 肿瘤转移 脑肿瘤 存活率
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标准大骨瓣开颅治疗重度颅脑损伤继发急性硬膜下血肿疗效分析 被引量：5
19
作者 方晖 陈新生 施正生 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第18期18-20,共3页
目的探讨重度颅脑损伤继发急性硬膜下血肿患者应用标准大骨瓣开颅手术治疗的临床效果及安全性。方法选取我科2011-12—2014-01重度颅脑损伤继发急性硬膜下血肿患者50例,随机分为常规组和观察组各25例,常规组实施常规骨瓣开颅手术治疗,... 目的探讨重度颅脑损伤继发急性硬膜下血肿患者应用标准大骨瓣开颅手术治疗的临床效果及安全性。方法选取我科2011-12—2014-01重度颅脑损伤继发急性硬膜下血肿患者50例,随机分为常规组和观察组各25例,常规组实施常规骨瓣开颅手术治疗,观察组实施标准大骨瓣开颅手术治疗,对比2组患者术前及术后不同时间点的血肿量、治疗效果,以及随访过程中患者术后并发症的发生情况。结果观察组术后1d、3d、7d血肿量分别低于常规组患者同时间点的血肿量;观察组有效率67.50%,常规组有效率37.50%,观察组效果明显更好;观察组病死率2.50%,明显低于常规组17.50%;观察组颅内感染、硬脑膜下积液、迟发性血肿、切口脑脊液漏、急性脑膨出发生率均低于常规组,差异有统计学意义;脑梗死发生率2组对比差异无统计学意义。结论对重度颅脑伤继发急性硬膜下血肿患者应用标准大骨瓣开颅手术治疗临床效果确切,且安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 继发急性硬膜下血肿 标准大骨瓣开颅手术 安全性
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老年严重多发伤患者凝血功能障碍发病及危险因素分析 被引量：5
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作者 荣玉 查正江 李炎根 《湖南师范大学学报（医学版）》 2022年第4期47-50,共4页
目的:探讨老年严重多发伤患者凝血功能障碍发病特点及危险因素。方法:对我院2019年3月~2021年12月143例老年严重多发伤患者的临床资料进行回顾性分析,根据凝血功能障碍发病情况分为凝血功能障碍组(n=22)及非凝血功能障碍组(n=121),采用... 目的:探讨老年严重多发伤患者凝血功能障碍发病特点及危险因素。方法:对我院2019年3月~2021年12月143例老年严重多发伤患者的临床资料进行回顾性分析,根据凝血功能障碍发病情况分为凝血功能障碍组(n=22)及非凝血功能障碍组(n=121),采用单因素及多因素Logistic分析影响老年严重多发伤患者凝血功能障碍发病的危险因素。结果:143例老年严重多发伤患者中,22例合并凝血功能障碍发病,发生率为15.38%(22/143);凝血功能障碍组ISS评分≥30分、GCS评分<8分、酸中毒、MODS、低体温所占比例及输血量均高于非凝血功能障碍组;凝血功能障碍组PLT、HGB低于非凝血功能障碍组,PT>18s、APTT>60s所占比例均高于非凝血功能障碍组;多因素Logistic回归分析显示,ISS评分≥30分、GCS评分<8分、酸中毒、MODS、低体温、PLT<78.25×10^(9)/L、HGB<93.34g/L、PT>18s、APTT>60s均为老年严重多发伤患者凝血功能障碍发病的独立危险因素。结论:ISS评分、GCS评分、酸中毒、低体温、PLT、HGB、PT、APTT与老年严重多发伤患者凝血功能障碍发病密切相关,临床需重视上述因素并给予针对性治疗,以降低凝血功能障碍发病。 展开更多
关键词 严重多发伤 老年 凝血功能障碍 危险因素
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