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腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石与开腹手术疗效比较的回顾性研究 被引量：49
1
作者 朱金理 汪东树 潘书鸿 《肝胆外科杂志》 2016年第3期200-203,共4页
目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊合并胆总管结石的临床疗效比较。方法随机选取80例胆囊结石并胆总管结石患者并随机分腔镜组(40例)与对照组(40例),腔镜组行腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组行开腹手术,然后对比两组疗效。结果两组均全部... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊合并胆总管结石的临床疗效比较。方法随机选取80例胆囊结石并胆总管结石患者并随机分腔镜组(40例)与对照组(40例),腔镜组行腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组行开腹手术,然后对比两组疗效。结果两组均全部取石成功,且术后无严重并发症;腔镜组手术时间明显长于对照组(t=14.51,P<0.05),术中出血量(t=51.74,P<0.05),肛门排气时间(t=8.63,P<0.05),总住院时间均明显低于对照组(t=14.51,P<0.05);:对照组IL-2术后较术前下降(P<0.05),IL-2术后较腔镜组术后降低(P<0.05)。IL-6术后较术前明显上升(P<0.05)。IL-6术后对照组较腔镜组上升(P<0.05)。腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效好,患者住院时间,出血量,并发症少。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 胆囊结石 胆总管结石
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复方阿嗪米特肠溶片联合兰索拉唑肠溶片和多潘立酮片用于腹腔镜胆囊切除术后胆结石患者的临床研究 被引量：14
2
作者 许国梁 汪东树 +1 位作者 张国平 沈剑涛 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1464-1466,共3页
目的观察复方阿嗪米特肠溶片联合兰索拉唑肠溶片和多潘立酮片用于腹腔镜胆囊切除术后胆结石患者的临床疗效及安全性。方法将81例腹腔镜胆囊切除术后胆结石患者随机分为对照组39例和试验组42例。2组患者均进行腹腔镜胆囊切除术。对照组... 目的观察复方阿嗪米特肠溶片联合兰索拉唑肠溶片和多潘立酮片用于腹腔镜胆囊切除术后胆结石患者的临床疗效及安全性。方法将81例腹腔镜胆囊切除术后胆结石患者随机分为对照组39例和试验组42例。2组患者均进行腹腔镜胆囊切除术。对照组术后给予兰索拉唑肠溶片每次15 mg,bid,口服+多潘立酮片每次10 mg,tid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,给予复方阿嗪米特肠溶片每次2片,tid,口服。2组患者均治疗3个月。比较2组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.24%(40例/42例)和71.79%(28例/39例),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组发生的药物不良反应有恶心、发热和乏力,对照组发生的药物不良反应有恶心、发热、头晕和乏力。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为7.14%和15.38%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方阿嗪米特肠溶片联合兰索拉唑肠溶片和多潘立酮片用于腹腔镜胆囊切除术后胆结石患者的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 复方阿嗪米特肠溶片 兰索拉唑肠溶片 多潘立酮片 腹腔镜胆囊切除术 胆结石 安全性评价
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不同气腹压对胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术后肝肠功能的影响 被引量：9
3
作者 杨义华 宋康颉 +1 位作者 徐爱忠 马军 《广东医学》 CAS 2023年第2期219-223,共5页
目的探讨不同气腹压对胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术后肝肠功能的影响。方法选取2019年1月至2021年12月就诊的胆囊结石患者88例作为研究对象。以随机数字表法分为低气压组(44例)和高气压组(44例),低气压组患者手术时CO_(2)气腹压力维持在8... 目的探讨不同气腹压对胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术后肝肠功能的影响。方法选取2019年1月至2021年12月就诊的胆囊结石患者88例作为研究对象。以随机数字表法分为低气压组(44例)和高气压组(44例),低气压组患者手术时CO_(2)气腹压力维持在8~12 mmHg,高气压组患者手术时CO_(2)气腹压维持在13~15 mmHg。对比两组患者手术后肠道功能、疼痛情况及第1、3天肝功能指标。结果手术后,两组患者术后1 d的VAS评分明显高手术前(P<0.05),但手术后2 d患者的VAS评分开始下降,手术后2 d相较于手术后1 d患者的VAS评分明显降低(P<0.05),手术后3 d相较于手术后1 d、2 d均明显降低(P<0.05);低气压组患者的VAS评分明显比高气压组低(P<0.05)。手术前,两组患者的ALT、AST比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后第1天,两组患者的ALT、AST均比手术前明显升高(P<0.05),且低气压组明显比高气压组低(P<0.05);手术后3 d,两组患者的ALT、AST组间及手术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);低气压组患者在首次排气时间、首次肠道鸣音恢复时间、首次大便时间方面均明显比高气压组短(P<0.05);两组患者均未发生气体栓塞、高碳酸血症等并发症。结论患者腹腔镜胆囊切除术手术时维持在8~12 mmHg的气腹压有助于患者手术的进行,不仅能减少对肠道功能、肝功能的影响,还能降低患者的疼痛的发生率,尤其是肩部疼痛。 展开更多
关键词 气腹压 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术 肝肠功能
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纤维胆道镜治疗肝胆管结石350例分析 被引量：9
4
作者 王永胜 张从雨 +1 位作者 张亚铭 郑小超 《安徽医学》 2006年第6期535-536,共2页
目的总结纤维胆道镜(纤胆镜)治疗肝胆管结石350例的经验。方法回顾性分析纤胆镜治疗肝胆管结石350例并分为两组。A组术中纤胆镜取石者98例,B组术后经T管窦道治疗者252例。结果A组配合肝段切除结石取净率为93.9%,B组结石取净率85.7%。结... 目的总结纤维胆道镜(纤胆镜)治疗肝胆管结石350例的经验。方法回顾性分析纤胆镜治疗肝胆管结石350例并分为两组。A组术中纤胆镜取石者98例,B组术后经T管窦道治疗者252例。结果A组配合肝段切除结石取净率为93.9%,B组结石取净率85.7%。结论纤胆镜配合手术在肝内胆管结石的治疗中具有重要作用,可提高结石取净率。 展开更多
关键词 纤维胆道镜 外科手术 肝胆管结石
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MMR蛋白、HER2、Ki-67在结直肠癌中的表达及意义 被引量：1
5
作者 杨飞 张亚铭 +6 位作者 周潮平 汪大田 高斌 马军 汤代彬 袁建伟 王宇翔 《重庆医学》 CAS 2024年第9期1317-1322,共6页
目的探讨错配修复(MMR)蛋白及人表皮生长因子受体(HER)2、Ki-67在结直肠癌中的表达及其临床意义。方法回顾性分析2017年10月至2022年5月于该院普外科行手术治疗的559例结直肠癌患者临床资料,采用免疫组织化学检测MMR蛋白(MLH1、MSH2、P... 目的探讨错配修复(MMR)蛋白及人表皮生长因子受体(HER)2、Ki-67在结直肠癌中的表达及其临床意义。方法回顾性分析2017年10月至2022年5月于该院普外科行手术治疗的559例结直肠癌患者临床资料,采用免疫组织化学检测MMR蛋白(MLH1、MSH2、PMS2、MSH6)及HER2、Ki-67在结直肠癌中的表达情况,分析其与结直肠癌临床病理特征之间的关系。结果559例结直肠癌患者中43例(7.7%)为错配修复功能缺陷(dMMR),8例(1.4%)为HER2+++,251例(44.9%)为Ki-67+++。不同年龄、肿瘤位置、肿瘤最大径、肿瘤大体类型、组织学分级、淋巴结转移、TNM分期的结直肠癌患者dMMR表达率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同肿瘤大体类型的结直肠癌患者HER2++/+++表达率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同组织学分型、组织学分级、淋巴结转移、远处转移、TNM分期的结直肠癌患者Ki-67+++表达率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MMR蛋白与HER2、Ki-67表达无相关性(P>0.05)。结论结直肠癌中MMR蛋白表达与其临床病理特征关系密切。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 错配修复蛋白 人表皮生长因子受体2 KI-67 免疫组织化学
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基于计划行为理论的多模式照护策略对腹股沟疝患者术后恢复的价值
6
作者 程雪红 唐彩芳 刘晓蓓 《河北医药》 CAS 2024年第8期1175-1179,共5页
目的探讨基于计划行为理论的多模式照护策略对腹股沟疝患者术后恢复的影响。方法选取2022年2月至2023年5月收治的腹股沟疝患者94例,采用简单随机法将患者分为对照组与观察组,每组47例。对照组进行常规护理,观察组采取基于计划行为理论... 目的探讨基于计划行为理论的多模式照护策略对腹股沟疝患者术后恢复的影响。方法选取2022年2月至2023年5月收治的腹股沟疝患者94例,采用简单随机法将患者分为对照组与观察组,每组47例。对照组进行常规护理,观察组采取基于计划行为理论的多模式照护策略,比较2组患者术后在不同护理策略下的疼痛持续时间、胃肠功能恢复时间、术后下床时间差异;记录2组患者在术前、术后1 d、术后5 d的心理状态[医院焦虑抑郁量表(HADS)];记录2组患者在术前、术后1 d、术后5 d的睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、自我效能感[自我效能感量表(GSES)]评分变化;对比2组患者术后1 d的Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分差异;于术后1 d评价2组患者依从率及并发症发生情况差异。结果观察组的疼痛持续时间、首次肛门排气时间、首次进食时间均短于对照组同年龄段患者(P<0.05),2组中青年患者以上指标均显著短于同组老年患者(P<0.05)。术后1 d、5 d,2组患者HADS评分、PSQI评分显著降低,且观察组该项评分显著低于对照组(P<0.05);2组患者GSES评分均高于术前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组GCQ评分均显著高于对照组(P<0.05),2组患者总依从率差异显著(P<0.05),且观察组中青年总依从率高于对照组同年龄患者(P<0.05),2组老年患者并发症发生率之间差异显著(P<0.05)。结论基于计划行为理论的多模式照护策略有利于加快腹股沟疝患者术后恢复,患者依从率较高,且能提高其自我效能感,改善心理状态、睡眠质量及舒适度,具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 腹股沟疝 计划行为理论 多模式照护策略 自我效能感 心理状态
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成人门静脉积气死亡的危险因素:病例报道及文献分析 被引量：2
7
作者 凌新建 王永胜 潘书鸿 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2023年第8期483-488,共6页
目的探讨成人门静脉积气(PVG)死亡的危险因素,总结诊治要点。方法以“门静脉气体”“portal venous gas”为关键词在CNKI、PubMed数据库中检索2013-2022年报道的成人PVG文献,对符合纳入标准的134例和安庆市立医院普外科2022年收治的3例... 目的探讨成人门静脉积气(PVG)死亡的危险因素,总结诊治要点。方法以“门静脉气体”“portal venous gas”为关键词在CNKI、PubMed数据库中检索2013-2022年报道的成人PVG文献,对符合纳入标准的134例和安庆市立医院普外科2022年收治的3例共计137例成人PVG的一般情况、基础疾病、体检结果、实验室检查数据进行统计,以死亡结局进行单因素和多因素的Logistic回归分析。结果137例PVG患者中死亡40例(死亡组),病死率为29.2%。单因素分析显示,死亡组与未死亡组(n=97)在是否手术治疗、病因是否为肠缺血坏死、是否合并有高血压、心率和舒张压方面差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,手术治疗(OR=0.225,95%CI 0.075-0.674,P=0.008)是成人PVG死亡的保护因素,肠缺血坏死(OR=5.947,95%CI 2.187-16.171,P<0.001)、高血压(OR=3.238,95%CI 1.209-8.674,P=0.019)、心率增快(OR=1.032,95%CI 1.013-1.052,P=0.001)是成人PVG死亡的独立危险因素。心率这一指标的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.708(95%CI 0.604-0.812),截断(cut-off)值为117.5次/min,此时灵敏度为0.625,特异度为0.763,约登系数为0.388。结论为降低成人PVG的病死率,诊治时应了解患者合并基础疾病(尤其是高血压)情况,判断其早期是否出现休克,病因是否为肠缺血坏死,并根据不同病因尽快决定是否行手术治疗。 展开更多
关键词 门静脉积气 肠气囊肿症 急腹症 心率
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肝叶切除治疗左肝内胆管结石 被引量：5
8
作者 余一平 张从雨 +1 位作者 汪东树 张亚铭 《中国基层医药》 CAS 2005年第7期815-816,共2页
目的探讨肝切除术治疗左肝内胆管结石的疗效。方法依据肝内胆管结石的部位行左肝(外)叶切除治疗左肝内胆管结石11例。结果本组病例均治愈,无死亡。7例获访,时间3个月至3年,1例右上腹隐痛,无其他症状出现。结论结石部位的肝部分切除是治... 目的探讨肝切除术治疗左肝内胆管结石的疗效。方法依据肝内胆管结石的部位行左肝(外)叶切除治疗左肝内胆管结石11例。结果本组病例均治愈,无死亡。7例获访,时间3个月至3年,1例右上腹隐痛,无其他症状出现。结论结石部位的肝部分切除是治愈区域性肝内胆管结石的最佳方法,左肝外叶切除治疗左肝外叶胆管结石更适合基层医院开展。 展开更多
关键词 肝叶切除 治疗 左肝内胆管结石 T管引流术
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疝囊横断法在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中对疝囊的处理效果 被引量：3
9
作者 王祥琨 许国梁 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2019年第3期207-209,共3页
目的探讨疝囊横断法在腹腔镜完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal prosthetic,TEP)中的效果。方法选取2015年12月至2018年3月,安庆市立医院收治的82例腹股沟疝患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。所有患者均行TEP,观察组(40... 目的探讨疝囊横断法在腹腔镜完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal prosthetic,TEP)中的效果。方法选取2015年12月至2018年3月,安庆市立医院收治的82例腹股沟疝患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。所有患者均行TEP,观察组(40例)术中采用疝囊横断法,对照组(42例)术中完全剥离疝囊,术后定期随访3个月。比较2组手术时间、疝囊剥离时间、术中出血量、术后住院时间及住院费用等,记录术后随访期间2组并发症发生情况。结果观察组手术时间、疝囊剥离时间、术后住院时间显著短于对照组,住院费用显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05),术中出血量、肛门排气时间和术后并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论疝囊横断法在TEP中的临床效果优于完全剥离疝囊法,可缩短手术时间与疝囊剥离时间,患者术后康复较快。 展开更多
关键词 疝 腹股沟 疝修补术 腹腔镜 疝囊横断法 疗效
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病肝血流阻断规则性肝叶切除6例 被引量：2
10
作者 宋玉庆 张亚铭 +8 位作者 韩江 杜少鸣 汪东树 代志超 昝建宝 李波凌 马立 章巨舟 房志宽 《肝胆外科杂志》 2000年第6期450-451,共2页
关键词 肝癌 病肝血流阻断规则性 肝叶切除
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12例残胃癌临床诊治分析 被引量：1
11
作者 许国梁 黄鹤 +3 位作者 汪东树 张亚铭 嵇成祥 张从雨 《皖南医学院学报》 CAS 2008年第4期286-288,共3页
目的：探讨残胃癌的早期诊断方法和外科治疗，观察不同手术方式对预后的影响。方法：回顾性分析我院1995年1月-2007年1月收治的12例残胃癌患者的临床资料，针对不同的肿瘤分期采取不同的手术方式。结果：胃镜对残胃癌的确诊率为83．3％... 目的：探讨残胃癌的早期诊断方法和外科治疗，观察不同手术方式对预后的影响。方法：回顾性分析我院1995年1月-2007年1月收治的12例残胃癌患者的临床资料，针对不同的肿瘤分期采取不同的手术方式。结果：胃镜对残胃癌的确诊率为83．3％。本组残胃癌发病距首次手术的平均时间为22年。在12例残胃癌中11例行根治性手术，1例行姑息性胃切除，围手术期无死亡病例，5年生存率为27．3％。结论：纤维胃镜及病理活检是诊断残胃癌的主要手段，残胃联合脏器切除是治疗残胃癌的主要手术方式。 展开更多
关键词 胃大部切除术 残胃癌 胃溃疡 十二指肠溃疡
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清创性肝切除治疗严重肝损伤12例 被引量：1
12
作者 汪东树 张从雨 张亚铭 《安徽卫生职业技术学院学报》 2007年第4期19-19,29,共2页
目的:总结清创性肝切除术治疗严重肝损伤的经验。方法:采用清创性肝切除治疗严重肝损伤12例,其中行清创性右半肝切除5例,清创性右肝Ⅵ、Ⅶ段切除各2例,清创性左半肝切除2例,1例右肝破裂伴肝旁静脉损伤术中探查时死亡。结果:治愈10例,死... 目的:总结清创性肝切除术治疗严重肝损伤的经验。方法:采用清创性肝切除治疗严重肝损伤12例,其中行清创性右半肝切除5例,清创性右肝Ⅵ、Ⅶ段切除各2例,清创性左半肝切除2例,1例右肝破裂伴肝旁静脉损伤术中探查时死亡。结果:治愈10例,死亡2例。结论:肝切除前的快速有效复苏,病人无明显肝硬化,清创性肝切除治疗严重肝损伤的效果令人满意。 展开更多
关键词 肝损伤 肝切除术 肝旁静脉
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基于数据库挖掘5种胃癌干性基因在胃癌中潜在价值研究
13
作者 余水红 马军 +1 位作者 钱燕 龚莉 《牡丹江医学院学报》 2022年第2期17-24,共8页
目的挖掘异常表达的胃癌干性基因LGR5、CD44、ASPM、ABCG2及PSCA在胃癌诊断、治疗及预后中的潜在生物学价值。方法UALCAN和Oncomine数据库分析LGR5、CD44、ASPM、ABCG2及PSCA的基因表达水平;借助cBioPortal分析干性基因变异及其与患者... 目的挖掘异常表达的胃癌干性基因LGR5、CD44、ASPM、ABCG2及PSCA在胃癌诊断、治疗及预后中的潜在生物学价值。方法UALCAN和Oncomine数据库分析LGR5、CD44、ASPM、ABCG2及PSCA的基因表达水平;借助cBioPortal分析干性基因变异及其与患者生存之间的影响;Kaplan-Meier plotter分析干性基因表达与患者生存之间的关系;LinkedOmics分析干性基因正负相关的网络基因;MetaScape数据库分析干性基因及网络基因功能注释及基因通路;IMER数据库研究干性基因与免疫细胞浸润的相关性,并分析免疫细胞对胃癌患者生存的影响。结果胃癌组织中LGR5、CD44及ASPM mRNA水平及DNA拷贝数高于相应的正常组织(P<0.05),ABCG2和PSCA mRNA水平低于正常组织(P<0.05),而PSCA的DNA拷贝数高于正常组织(P<0.05),ABCG2的DNA拷贝数无统计学意义;LGR5、CD44、ABCG2高表达组的总生存期明显短于低表达组(HR>1,P<0.05);ASPM高表达组长于对照组(HR<1,P<0.05);PSCA表达与胃癌患者生存期无统计学意义(HR>1,P>0.05);LGR5、ASPM及ABCG2变异类型最多的是突变变异,CD44及PSCA最多的是扩增性变异,ASPM变异可提高胃癌患者5年生存期,ABCG2变异不利于胃癌患者5年生存期,且具有统计学意义(P<0.05);功能网络分析表明5个干性基因及相关网络基因参与了细胞有丝分裂、脂肪消化吸收、MicroRNAs调节及蛋白运输等过程;干性基因的表达与CD4+T、CD8+T细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、树突状细胞浸润水平有相关性。结论5种胃癌干性基因的表达、突变、调节与胃癌发生发展、患者的预后及免疫细胞浸润间的关系密切相关,为进一步研究这些干性基因在胃癌中的作用奠定了基础。 展开更多
关键词 胃癌 胃癌干性基因 数据库和价值
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闭合性胰腺外伤的诊治(附17例报告)
14
作者 潘力生 张从雨 +2 位作者 王宜龙 徐冰 汪进国 《安徽医学》 2004年第5期394-395,共2页
目的　探讨闭合性胰腺损伤的诊断与治疗方法。方法　回顾性分析我院 1992～ 2 0 0 2年共收治的 17例闭合性胰腺损伤患者的临床资料。结果　 17例中 ,发生术后并发症 6例 ,胰瘘 3例、胆瘘 1例、肠瘘 1例、腹腔残余感染1例 ,死亡 1例。结... 目的　探讨闭合性胰腺损伤的诊断与治疗方法。方法　回顾性分析我院 1992～ 2 0 0 2年共收治的 17例闭合性胰腺损伤患者的临床资料。结果　 17例中 ,发生术后并发症 6例 ,胰瘘 3例、胆瘘 1例、肠瘘 1例、腹腔残余感染1例 ,死亡 1例。结论　胰腺损伤早期诊断困难 ,CT是首选的检查方法 ,胰腺损伤的手术方式较多 ,应根据患者胰腺损伤的具体情况选择合理的手术方式 ,良好的围手术期管理能减少并发症和病死率的发生。 展开更多
关键词 闭合性胰腺损伤 闭合性 胰腺外伤 患者 并发症 手术方式 围手术期管理 诊治 发生 选择
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不同年龄段先天性巨结肠根治术的探讨
15
作者 余一平 徐冰 +2 位作者 潘力生 稽成祥 宋玉庆 《安徽医学》 2005年第4期280-281,共2页
目的探讨不同手术方法对不同年龄段先天性巨结肠的治疗。方法3例小于6个月的婴幼儿采用非开腹经肛门结肠拖出术治疗巨结肠;7例1～14岁患儿采用Ikeda[1]手术治疗;2例成人采用胃肠吻合器应用Ikeda手术治疗。结果9例Ikeda术式中,发生炎症... 目的探讨不同手术方法对不同年龄段先天性巨结肠的治疗。方法3例小于6个月的婴幼儿采用非开腹经肛门结肠拖出术治疗巨结肠;7例1～14岁患儿采用Ikeda[1]手术治疗;2例成人采用胃肠吻合器应用Ikeda手术治疗。结果9例Ikeda术式中,发生炎症性肠梗阻1例,经对症处理痊愈,无其它手术并发症,随访5个月～4年,排便恢复正常,无便秘、污粪等现象。结论不同年龄段的先天性巨结肠可采用不同的术式,以创伤小、并发症少、恢复快、效果好为选择标准。对婴儿的短段型、常见型病例首选经肛门巨结肠根治术;对大龄儿童及成人,则优先选用Ikeda法。 展开更多
关键词 年龄 先天性巨结肠 根治术 炎症性肠梗阻 放射状缝合
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乳腺癌术后经外周静脉穿刺中心静脉置管侧上肢静脉血栓形成的危险因素与应对策略分析 被引量：1
16
作者 芮悦 潘晓益 吴尔水 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第5期616-619,共4页
目的探讨乳腺癌术后经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)侧上肢静脉血栓形成(UEVT)的危险因素与应对策略。方法收集2020年1月至2023年1月于南京鼓楼医院集团安庆市石化医院就诊的93例乳腺癌术后PICC置管侧发生UEVT患者的临床资料,采用倾... 目的探讨乳腺癌术后经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)侧上肢静脉血栓形成(UEVT)的危险因素与应对策略。方法收集2020年1月至2023年1月于南京鼓楼医院集团安庆市石化医院就诊的93例乳腺癌术后PICC置管侧发生UEVT患者的临床资料,采用倾向匹配法根据患者年龄按1:2比例及是否发生UEVT将其分为UEVT组(n=31,发生UEVT)和NUEVT组(n=62,未发生UEVT),比较两组患者的年龄、体重指数、乳腺癌临床分期、分化程度、合并症、置管位置、D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血小板计数(PLT)等,分析乳腺癌患者术后发生UEVT的相关因素及应对策略。结果PICC置管位置、D-D、CRP、PLT均为乳腺癌术后PICC置管侧UEVT形成的危险因素(OR﹥1,P﹤0.05)。PICC肘下置管对同侧UEVT形成具有较低预警价值(AUC=0.581),D-D、CRP、PLT均具有较高预警价值(AUC=0.844、0.755、0.827),其中,预警值为D-D≥517.67 ng/ml、PLT≥376.91×10^(9)/L、CRP≥5.22 mg/L。结论乳腺癌术后PICC置管患者应及时进行D-D、CRP、PLT水平检测,若发现检测结果高于预警值时应积极进行抗凝、抗炎、抗血小板治疗,同时应尽量选取肘上穿刺置管等,能够降低患者置管侧UEVT的发生风险。 展开更多
关键词 乳腺癌 经外周静脉穿刺中心静脉置管 上肢 静脉血栓
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腹腔镜胆囊切除术处理急性胆囊炎 被引量：6
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作者 杨积中 《安徽医药》 CAS 2006年第10期764-765,共2页
关键词 腹腔镜胆囊切除术 急性胆囊炎
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两例腹腔镜直肠癌Dixon术后吻合口瘘的原因分析及治疗体会
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作者 汪海龙 严硕文 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第10期29-32,共4页
本篇文章旨在深入探讨腹腔镜直肠癌Dixon术后吻合口瘘的成因、预防措施以及处理方法。方法 通过对我院2017年1月至2023年5月期间完成的20例腹腔镜直肠癌Dixon手术患者的临床数据进行回顾性分析,我们希望能够更好地理解和应对这一潜在的... 本篇文章旨在深入探讨腹腔镜直肠癌Dixon术后吻合口瘘的成因、预防措施以及处理方法。方法 通过对我院2017年1月至2023年5月期间完成的20例腹腔镜直肠癌Dixon手术患者的临床数据进行回顾性分析,我们希望能够更好地理解和应对这一潜在的并发症,探讨术后吻合口瘘的形成原因及治疗经验,为提高术后瘘的预防和治疗提供了实证依据。结果 2在这项研究中,对20例腹腔镜直肠癌Dixon手术患者进行分析后发现,其中2例(10.0%)出现了吻合瘘。这两例患者均接受了“末端回肠造口术”作为治疗方案,术后进行了双套管冲洗和营养支持治疗,最终都成功治愈并出院。这个结果对于吻合瘘的预防和治疗提供了有益的经验和指导。结论 吻合瘘是腹腔镜直肠癌Dixon术后的常见并发症。通过在手术前调整个人的营养状况、进行良好的肠道准备、在手术过程中严格执行操作、以及在手术后保持骶前引流通畅,可以降低吻合瘘的发生。对于术后出现吻合瘘的患者,如果保守治疗无效,那么应该积极采取手术治疗。其中,“末端回肠造口术”是一种安全且有效的治疗方法。 展开更多
关键词 直肠癌 DIXON术 吻合口瘘
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直肠癌Miles术并发症的预防和处理 被引量：3
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作者 杨积中 《安徽医药》 CAS 2006年第8期589-590,共2页
目的探讨M iles手术术中、术后并发症的预防和处理。方法回顾性分析78例直肠癌患者行M iles手术治疗的并发症的发生和处理。结果发生并发症21例,占26.9%,其中肠梗阻6例,泌尿系统损伤5例,结肠造口狭窄4例,骶前静脉丛大出血3例,尿潴留3例... 目的探讨M iles手术术中、术后并发症的预防和处理。方法回顾性分析78例直肠癌患者行M iles手术治疗的并发症的发生和处理。结果发生并发症21例,占26.9%,其中肠梗阻6例,泌尿系统损伤5例,结肠造口狭窄4例,骶前静脉丛大出血3例,尿潴留3例。结论必要的术前准备及正确的手术操作与处理是减少M iles手术并发症的有效方法。 展开更多
关键词 直肠癌 MILES手术 并发症
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疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝46例临床经验 被引量：2
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作者 洪军 《河北医学》 CAS 2007年第9期1124-1125,共2页
目的:总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝46例的临床经验。方法:使用美国巴德公司的疝环充填物及网状补术对46例各类腹股沟疝病人进行无张力疝修补治疗;观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率。结果:... 目的:总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝46例的临床经验。方法:使用美国巴德公司的疝环充填物及网状补术对46例各类腹股沟疝病人进行无张力疝修补治疗;观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率。结果:与传统疝修补手术相比,具有方法简便、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短,并发症少和复发率低的优点。结论:这是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,具有经络方法无法比拟的优势。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力 修补术
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