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中西医结合序贯疗法治疗老年肺炎的有效性及安全性研究 被引量:9
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作者 秦小金 王晔 +3 位作者 周淑茹 贺婷婷 范艳梅 邓文静 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第8期82-85,共4页
目的分析中西医结合序贯疗法治疗老年肺炎的有效性及安全性。方法选取2016年2月—2017年2月西安交通大学第二附属医院收治的老年肺炎患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。两组患者入院后均予退热、去痰、止咳、平... 目的分析中西医结合序贯疗法治疗老年肺炎的有效性及安全性。方法选取2016年2月—2017年2月西安交通大学第二附属医院收治的老年肺炎患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。两组患者入院后均予退热、去痰、止咳、平喘等常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上单用阿奇霉素序贯疗法,观察组患者采用阿奇霉素联合中医辨证论治序贯疗法;两组患者均治疗3周。比较两组患者中医证候疗效、临床疗效及治疗前后血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者中医证候疗效、临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血清IL-6、TNF-α、CRP、G-CSF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血清IL-6、TNF-α、CRP、G-CSF水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合序贯疗法治疗老年肺炎患者的临床疗效确切,可有效提高中医证候疗效,减轻炎性反应,且安全性较高。 展开更多
关键词 肺炎 老年人 中医 西医 阿奇霉素 序贯疗法 治疗结果
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新冠肺炎疫情居家隔离期间大学生负性情绪及影响因素分析 被引量:60
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作者 韩拓 马维冬 +7 位作者 巩红 胡艳超 张岩 张春艳 姚智会 范雅洁 郑阳 王聪霞 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期132-136,共5页
目的调查新冠肺炎疫情居家隔离期间大学生负性情绪与防疫认知情况,为开展心理疏导提供科学依据。方法采用线上问卷调查方式,收集405名大学生(本科生和研究生)的抑郁-焦虑-压力自评量表(DASS-21)评分与疫情防控知识的调查问卷作答情况,... 目的调查新冠肺炎疫情居家隔离期间大学生负性情绪与防疫认知情况,为开展心理疏导提供科学依据。方法采用线上问卷调查方式,收集405名大学生(本科生和研究生)的抑郁-焦虑-压力自评量表(DASS-21)评分与疫情防控知识的调查问卷作答情况,分析疫情期间大学生心理负性情绪及影响因素。结果纳入的405名研究对象中有178人(44.0%)存在抑郁,171人(42.2%)感到焦虑,119人(29.4%)感到压力。DASS-21评分显著异常者(DASS21+组)171人(27.9%),每日手机娱乐时间比DASS-21评分无异常者(DASS21-组)更多(P<0.001),且认为疫情形势严重程度较轻(P=0.004),而学习生活受疫情影响程度更为严重(P<0.001),两组差异具有统计学意义。相关性分析发现手机娱乐时间、认为疫情形势严重与受疫情影响程度与DASS-21评分呈显著正相关,相关系数分别为0.231、0.143和0.259(P均<0.01)。Logistic回归分析发现,手机娱乐时间>5 h/d(OR=3.370,95%CI:1.369~8.294,P=0.008)是居家隔离期间大学生出现负性情绪的危险因素。结论新冠肺炎疫情居家隔离期间,近半数大学生存在抑郁、焦虑和(或)压力负性情绪,可能与长时间手机娱乐有关。 展开更多
关键词 新冠肺炎 居家隔离 大学生群体 负性情绪
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冠心病血管内皮损伤与血管重构的研究进展 被引量:43
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作者 王聪霞 范雅洁 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期455-458,共4页
血管内皮损伤是冠状动脉粥样硬化的早期表现,目前关于血管内皮损伤机制的研究较多。冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic disease,CAD)的危险因素作用于血管内皮细胞,引起内皮功能紊乱、动脉粥样硬化血管重构,最终导致CA... 血管内皮损伤是冠状动脉粥样硬化的早期表现,目前关于血管内皮损伤机制的研究较多。冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic disease,CAD)的危险因素作用于血管内皮细胞,引起内皮功能紊乱、动脉粥样硬化血管重构,最终导致CAD发生。对血管内皮细胞损伤和血管重构机制的研究,在预测CAD发展和指导CAD治疗方面有重要作用。经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)是冠心病血运重建的主要方法之一。随着药物洗脱支架的出现,PCI后患者血管内皮损伤引起的血栓、再狭窄等发生率不断降低。冠脉支架技术也以血管内皮损伤和冠脉重构发生机制为基础不断改良。 展开更多
关键词 血管内皮损伤 冠状动脉粥样硬化 血管重构 血运重建 经皮冠状动脉介入术
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冠状动脉支架内再狭窄发生机制的研究进展 被引量:39
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作者 王聪霞 贾珊 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期303-309,共7页
经皮冠状动脉介入术是目前治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要有效的治疗手段,血管支架尤其是药物洗脱支架极大程度上改善了冠心病患者的疗效和预后。与支架相关的病理主要表现为支架内再狭窄引起的进行性心绞痛和支架内血栓导致的急... 经皮冠状动脉介入术是目前治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要有效的治疗手段,血管支架尤其是药物洗脱支架极大程度上改善了冠心病患者的疗效和预后。与支架相关的病理主要表现为支架内再狭窄引起的进行性心绞痛和支架内血栓导致的急性心肌梗死。支架内再狭窄是由生物、机械、技术及与患者自身相关的复杂相互作用介导形成的病理性新生内膜增生,有关其发病机制的研究正不断深入。本文通过血管内皮损伤、血管平滑肌细胞增殖迁移、血管外基质重构、炎症反应以及新生动脉内膜粥样硬化等方面对其进行综述,深入探讨其形成的影响因素及临床意义。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入术 药物洗脱支架 支架内再狭窄 新生内膜增生 新生动脉粥样硬化斑块
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移动互联网学习背景下基于雨课堂的翻转课堂教学模式的应用探讨 被引量:33
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作者 刘昕 寇惠娟 +5 位作者 高登峰 白菊 范博渊 王卫利 何爱丽 李永勤 《医学教育研究与实践》 2019年第4期710-714,共5页
混合式教学具有独特的优势,移动互联网学习背景下的基于雨课堂的翻转课堂教学模式值得探讨。“翻转课堂”的核心教学理念是课堂由“先教后学”向“先学后教”的转变。“雨课堂”是一款由清华大学和学堂在线共同研发的新型教学辅助工具,... 混合式教学具有独特的优势,移动互联网学习背景下的基于雨课堂的翻转课堂教学模式值得探讨。“翻转课堂”的核心教学理念是课堂由“先教后学”向“先学后教”的转变。“雨课堂”是一款由清华大学和学堂在线共同研发的新型教学辅助工具,主要功能包括幻灯同步、测试答题、随机点名、实时评价、弹幕互动、数据反馈等功能。本文探讨了移动互联网学习背景下的基于雨课堂的翻转课堂教学模式的构建与实施,并阐述了这种新型教学模式的优势及存在问题。 展开更多
关键词 雨课堂 翻转课堂 移动互联网学习
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不同强度间歇有氧运动对冠心病PCI术后患者心功能、运动耐力和生存质量的影响 被引量:29
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作者 栾春红 杨新利 栾丽萍 《贵州医药》 CAS 2019年第2期277-279,共3页
目的探讨不同强度间歇有氧运动对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心功能、运动耐力和生存质量的影响。方法选取行中等强度持续有氧运动的冠心病PCI术后患者41例为对照组,选取行高强度间歇有氧运动的冠心病PCI术后患者41例为观... 目的探讨不同强度间歇有氧运动对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心功能、运动耐力和生存质量的影响。方法选取行中等强度持续有氧运动的冠心病PCI术后患者41例为对照组,选取行高强度间歇有氧运动的冠心病PCI术后患者41例为观察组。比较两组心功能、运动耐力及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及并发症情况。结果观察组干预12周时左室射血分数(LVEF)、峰值功率(PP)、运动持续时间(ED)、峰值摄氧量(VO_(2peak))均高于对照组(P<0.05);两组干预12周无氧阈(AT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预12周时躯体活动受限程度、心绞痛稳定状况、心绞痛发作情况、治疗满意度及认知程度评分均高于对照组(P<0.05);两组干预期间均未出现明显不适症状,且无明显危及患者生命现象。结论高强度间歇有氧运动可有效改善冠心病PCI术后患者心功能及运动耐力,提高生存质量。 展开更多
关键词 有氧运动 冠心病 PCI 心功能
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快速康复外科理念在乳腺癌患者围术期中的应用 被引量:29
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作者 宋雅璠 赵玲 +2 位作者 林帅 高晓燕 马小斌 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第12期61-63,共3页
目的探讨快速康复外科(FTS)理念在乳腺癌患者围术期中的应用价值。方法将212例择期行乳腺癌改良根治术患者随机分为FTS组(110例)和对照组(102例),FTS组采用FTS方案,对照组采用传统外科方案。记录2组术区愈合时间、术后上肢正常活动时间... 目的探讨快速康复外科(FTS)理念在乳腺癌患者围术期中的应用价值。方法将212例择期行乳腺癌改良根治术患者随机分为FTS组(110例)和对照组(102例),FTS组采用FTS方案,对照组采用传统外科方案。记录2组术区愈合时间、术后上肢正常活动时间、住院天数及并发症发生情况,并比较2组的护理满意度。结果 FTS组术区愈合时间、术后上肢正常活动时间及住院天数均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。2组术后并发症发生情况比较无显著差异(P>0.05)。FTS组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论乳腺癌患者围术期应用FTS安全、有效,不仅可加速患者恢复,提高患者满意度,还可降低医疗成本。 展开更多
关键词 快速康复外科 乳腺癌 围术期 满意度
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Ⅰ期心脏康复运动对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术术后患者的临床效果研究 被引量:29
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作者 范凯利 杨惠云 +3 位作者 武艳妮 宋雅璠 周甜 王蓉 《中国实用护理杂志》 2021年第18期1394-1401,共8页
目的探讨Ⅰ期心脏康复运动对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者的临床应用效果。方法通过方便抽样选取84例急性心肌梗死PCI术后患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组42例。对照组实施常规治疗与护理,观察组在... 目的探讨Ⅰ期心脏康复运动对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者的临床应用效果。方法通过方便抽样选取84例急性心肌梗死PCI术后患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组42例。对照组实施常规治疗与护理,观察组在常规治疗与护理基础上实施Ⅰ期心脏康复运动方案,采用心脏超声、6 min步行试验评价心功能、运动耐力,生命质量健康调查量表(SF-12)用以评价生命质量。结果经重复测量方差分析,干预前2组患者心功能、生命质量比较差异无统计学意义(P>0.05);出院前,观察组患者6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(F值为5.279,P=0.024);出院1个月,2组患者在左室射血分数(F值为8.119,P=0.006)、6 min步行距离(F值为9.829,P=0.002)、生命质量的总体健康(F值为6.905,P=0.010)、生理功能(F值为10.595,P=0.002)、生理职能(F值为11.168,P=0.001)、躯体疼痛(F值为12.548,P=0.001)、精神健康(F值为7.362,P=0.008)和活力(F值为13.692,P<0.001)6个维度差异有统计学意义;出院3个月,2组患者在左室射血分数(F值为11.156,P=0.001)、6 min步行距离(F值为16.554,P<0.001)、生命质量各维度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ期心脏康复运动方案能够改善急性心肌梗死PCI术后患者的心功能及生命质量,提高运动耐力。 展开更多
关键词 Ⅰ期心脏康复 运动康复 康复护理 急性心肌梗死 生活质量
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神经肌肉电刺激结合康复训练对脑卒中患者神经功能及吞咽功能的影响 被引量:27
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作者 杨新利 栾春红 汪永华 《贵州医药》 CAS 2019年第1期100-102,共3页
目的探讨神经肌肉电刺激结合康复训练对脑卒中患者神经功能及吞咽功能的影响。方法选取行常规康复训练的脑卒中患者39例为对照组,选取行常规康复训练结合神经肌肉刺激的脑卒中患者39例为观察组,比较两组简式Fugl-meyer运动量表(FMMS)评... 目的探讨神经肌肉电刺激结合康复训练对脑卒中患者神经功能及吞咽功能的影响。方法选取行常规康复训练的脑卒中患者39例为对照组,选取行常规康复训练结合神经肌肉刺激的脑卒中患者39例为观察组,比较两组简式Fugl-meyer运动量表(FMMS)评分及吞咽功能检查(VFSS)评分。结果观察组治疗4、8周时FMMS评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗8周时口腔期、咽喉期及误咽评分均高于对照组(P<0.05)。结论给予脑卒中患者神经肌肉电刺激结合康复训练效果较好,可有效改善患者神经功能及吞咽功能,促进患者康复。 展开更多
关键词 脑卒中 神经肌肉电刺激 康复训练 神经功能 吞咽功能
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抗阻训练联合8000步快步走对青年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后心功能、运动耐力及生活质量的影响 被引量:23
10
作者 栾春红 杨新利 +2 位作者 栾丽萍 王蓉 高登峰 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第3期95-98,103,共5页
目的探讨抗阻训练联合8 000步快步走对青年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心功能、运动耐力及生活质量的影响。方法选取2014年3月—2016年7月在西安交通大学第二附属医院心血管内科行PCI的青年冠心病患者150例,采用随机数字表... 目的探讨抗阻训练联合8 000步快步走对青年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心功能、运动耐力及生活质量的影响。方法选取2014年3月—2016年7月在西安交通大学第二附属医院心血管内科行PCI的青年冠心病患者150例,采用随机数字表法分为对照组、快步走组、联合训练组,每组50例。3组患者均于PCI后接受常规药物治疗,出院时开具运动处方,其中对照组患者为常规运动训练指导,快步走组患者为8 000步快步走,联合训练组患者为抗阻训练联合8 000步快步走。比较3组患者干预前、干预1年后心功能指标〔包括左心室射血分数(LVEF)、纽约心脏病协会(NYHA)分级〕、运动耐力指标〔包括峰值功率(PP)、运动持续时间(ED)、峰值摄氧量(VO2peak)及无氧阈(AT)〕及生活质量调查简表(SF-36)评分,记录3组患者干预1年期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果 (1)3组患者无一例中途脱落或剔除。干预前3组患者LVEF、NYHA分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预1年后,快步走组和联合训练组患者LVEF高于对照组,联合训练组患者LVEF高于快步走组(P<0.05);联合训练组患者NYHA分级优于对照组和快步走组(P<0.05)。(2)干预前3组患者PP、ED、VO2peak、AT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预1年后,快步走组和联合训练组患者PP、VO2peak、AT大于对照组,ED长于对照组(P<0.05);联合训练组患者PP、VO2peak、AT大于快步走组,ED长于快步走组(P<0.05)。(3)3组患者干预前SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预1年后,快步走组和联合训练组患者SF-36评分高于对照组,联合训练组患者SF-36评分高于快步走组(P<0.05)。(4)联合训练组患者干预1年期间MACE发生率低于对照组(P<0.05)。结论抗阻训练联合8 000步快步走能有效改善青年冠心病患者PCI后心功能,提高患者运动耐力及生活质量,减少MACE发生风险。 展开更多
关键词 冠心病 抗阻训练 快步走 青年人 经皮冠状动脉介入治疗 心功能 运动耐力 生活质量
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陕西省33所医院医院感染管理现状调查 被引量:20
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作者 李金娜 刘彦君 +4 位作者 秦小金 刘冰 庄玉梅 常芳 詹先萍 《护理学杂志(综合版)》 CSCD 2013年第10期86-88,共3页
目的了解陕西省医院感染管理现状,为进一步提高医院感染管理质量提供依据。方法采用自行设计的调查表对陕西省33所医院医院感染管理工作情况进行调查。结果96.97%的医院设立了独立的医院感染管理部门,91.36%的医院感染管理工作人员接受... 目的了解陕西省医院感染管理现状,为进一步提高医院感染管理质量提供依据。方法采用自行设计的调查表对陕西省33所医院医院感染管理工作情况进行调查。结果96.97%的医院设立了独立的医院感染管理部门,91.36%的医院感染管理工作人员接受过高等教育,护理专业人员占65.43%,多数医院开展了目标性监测。结论多数医院已基本建立了较完善的医院感染管理体系,医院感染管理较规范,能够履行职责,但还有部分医院的医院感染管理工作还有待完善,目前医院感染管理工作存在的主要问题是专职人员数量不足及医院资金投入不足,仍需进一步加强。 展开更多
关键词 医院 医院感染 管理体系 目标性监测
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急性心肌梗死患者内皮炎症与无复流及冠脉病变严重程度的相关性 被引量:20
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作者 周静 张春艳 +6 位作者 马维东 高峰 闫生玲 毛艳阳 张岩 贾珊 王聪霞 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期331-335,共5页
目的研究急性心肌梗死(AMI)患者内皮炎症与无复流及冠脉病变严重程度的相关性。方法入选行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的AMI患者120例,其中术中出现无复流的患者40例为病例组,未出现无复流的AMI患者80例作为对照组。无复流组又根据冠状... 目的研究急性心肌梗死(AMI)患者内皮炎症与无复流及冠脉病变严重程度的相关性。方法入选行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的AMI患者120例,其中术中出现无复流的患者40例为病例组,未出现无复流的AMI患者80例作为对照组。无复流组又根据冠状动脉造影结果分为单支病变组14例、两支病变组10例和三支病变组16例。分别采用流式细胞术和ELISA方法对上述患者术后即刻循环血内皮微粒(EMPs)及可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平进行测定。结果病例组PCI术后即刻循环血EMPs及sICAM-1水平均高于对照组,差异具有统计学意义。病例组EMPs和sICAM-1曲线下面积分别为0.755和0.701,表明EMPs和sICAM-1水平与AMI患者PCI术后发生无复流具有良好的相关性。冠脉病变Gensini积分和EMPs随病变支数的增加呈上升趋势,且EMPs水平与Gensini积分呈正相关。结论 AMI患者循环血EMPs及sICAM-1水平能够较好地预测无复流的发生,并对冠脉病变的严重程度也有较好的预测价值。 展开更多
关键词 内皮微粒 可溶性细胞间粘附分子-1 急性心肌梗死 无复流 GENSINI积分
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Gensini评分和HsCRP在预测PCI术后支架内再狭窄的价值 被引量:19
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作者 陈继舜 刘晓唤 +4 位作者 钱航 闵新文 郭瑄 张春艳 王聪霞 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期336-340,共5页
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生支架内再狭窄(ISR)的相关危险因素。方法选取本院2015年4月至2017年1月成功进行PCI术后随访并再次进行冠状动脉造影的215例患者作为研究对象,根据造影结果,将患者分为无再狭窄组(non-ISR组,11... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生支架内再狭窄(ISR)的相关危险因素。方法选取本院2015年4月至2017年1月成功进行PCI术后随访并再次进行冠状动脉造影的215例患者作为研究对象,根据造影结果,将患者分为无再狭窄组(non-ISR组,113例)和再狭窄组(ISR组,102例),又根据超敏C反应蛋白(HsCRP)的水平,将患者分为HsCRP>1mg/L(113例)和HsCRP≤1mg/L组(102例)。对两组患者的临床资料和生化指标进行回顾性分析,采用单因素以及Logistic多因素回归分析相关指标与冠状动脉支架内再狭窄的关系。结果单因素分析显示:ISR组糖尿病的患病率为43%,高于non-ISR组的30%(P<0.05);ISR组年龄明显大于non-ISR组(P<0.05);ISR组血清HsCRP水平高于non-ISR组(P<0.001);ISR组血清CRP水平高于non-ISR组(P<0.05);ISR组血清总胆固醇(TC)水平高于non-ISR组(P<0.05);ISR组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于non-ISR组(P<0.05);ISR组冠状动脉的病变明显较严重,Gensini评分较高(P<0.001);Logistic多因素回归分析显示:年龄、糖尿病、HsCRP水平以及冠心病的严重程度是ISR的危险因素。结论年龄、糖尿病、血清HsCRP水平和Gensini评分是PCI术后ISR发生的独立危险因素。TC和LDL-C水平与ISR相关,但不能独立预测再狭窄的发生。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 再狭窄 GENSINI评分 超敏C反应蛋白
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冠心病患者血浆hs-CRP、IL-6和可溶性IL-6受体水平的变化及意义 被引量:19
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作者 郭旗 马维冬 +5 位作者 张春艳 张岩 王聪霞 贾珊 吴皓宇 郑阳 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期349-352,共4页
目的探讨高敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及可溶性IL-6受体(soluble IL-6receptor,sIL-6R)与冠心病(coronary heart disease,CHD)患者临床症状及冠状动脉病变严重程度之... 目的探讨高敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及可溶性IL-6受体(soluble IL-6receptor,sIL-6R)与冠心病(coronary heart disease,CHD)患者临床症状及冠状动脉病变严重程度之间的关系。方法收集CHD患者522例,分为稳定性心绞痛(SAP)、不稳定性心绞痛(UAP)及急性心肌梗死(AMI)组,并设正常对照(NC)组102例。收集其临床资料并根据冠脉造影结果计算Gensini积分,比较不同组间hs-CRP、IL-6及sIL-6R水平之间的差异,并与Gensini积分进行相关性分析。结果与NC组相比,SAP、UAP及AMI组的hs-CRP、IL-6水平明显增高而sIL-6R水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归结果显示IL-6水平与Gensini评分呈正相关,而sIL-6R水平与Gensini评分呈负相关(P<0.05)。结论CHD患者血浆hs-CRP、IL-6及sIL-6R水平与CHD临床症状及冠状动脉病变程度相关,对CHD的发展及预后有一定的预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 白介素-6 可溶性IL-6受体 GENSINI评分 C反应蛋白 心绞痛 冠状动脉造影
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血清IL-17A、CTRP3、TGF-β1与扩张型心肌病心力衰竭患者心肌纤维化、心室重构的关系分析 被引量:13
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作者 王小芳 林琳 +5 位作者 王蓉 王利 雷朝 曹春晖 鲁红娥 李平 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2023年第1期5177-5182,共6页
目的探讨血清白细胞介素17A(IL-17A)、C1q-肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、转化生长因子(TGF-β1)与扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者心肌纤维化、心室重构的关系。方法选取2020年3月至2022年2月收治的DCM心力衰竭患者106例纳入DCM组,另... 目的探讨血清白细胞介素17A(IL-17A)、C1q-肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、转化生长因子(TGF-β1)与扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者心肌纤维化、心室重构的关系。方法选取2020年3月至2022年2月收治的DCM心力衰竭患者106例纳入DCM组,另选择同期性别、年龄、体重指数相匹配的90例健康体检者作为对照组,比较两组血清IL-17A、CTRP3、TGF-β1表达差异,检测DCM组患者心室重构指标水平和心肌纤维化指标对比剂延迟增强(LGE)阳性(+)与阴性(-)情况,分析血清IL-17A、CTRP3、TGF-β1表达与心室重构指标和LGE(+)的关系。结果DCM组血清IL-17A、TGF-β1水平高于对照组,血清CTRP3水平低于对照组(P<0.05)。不同纽约心脏病协会(NYHA)分级DCM患者血清IL-17A、TGF-β1水平比较,Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级;血清CTRP3水平比较,Ⅳ级<Ⅲ级<Ⅱ级(P<0.05)。不同NYHA分级DCM患者心室重构指标左心室舒张末期内径(LVDD)、左心房内径(LAD)、右心室内径(RVD)水平比较,Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级;左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)水平比较,Ⅳ级<Ⅲ级<Ⅱ级(P<0.05)。血清IL-17A、TGF-β1表达与心室重构指标LVEF、LVFS水平呈现负相关,CTRP3表达与LVEF、LVFS水平呈正相关(P<0.05)。LGE(+)患者血清IL-17A、TGF-β1表达水平高于LGE(-)患者,血清CTRP3表达水平低于LGE(-)患者(P<0.05)。血清IL-17A、CTRP3、TGF-β1联合检测评估DCM心力衰竭患者LGE(+)的受试者操作特征(ROC)曲线下面积为0.841,高于各项指标单独检测曲线下面积0.625、0.696、0.727(P<0.05)。结论DCM心力衰竭患者血清IL-17A、TGF-β1升高、CTRP-3水平降低,且IL-17A、TGF-β1高表达及CTRP-3低表达状态与患者心室重构相关,血清IL-17A、TGF-β1、CTRP-3水平可在一定程度上评估DCM心力衰竭患者LGE(+)状态。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 心力衰竭 心肌纤维化 心室重构 C1q-肿瘤坏死因子相关蛋白3
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冠心病合并亚临床甲减患者冠状动脉狭窄程度与内皮功能损伤的相关性 被引量:16
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作者 权晓慧 王聪霞 +8 位作者 张春艳 张岩 郭瑄 贾珊 马维冬 郑阳 巩红 韩拓 徐阳 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期471-474,共4页
目的探讨冠心病合并亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)患者冠状动脉狭窄与血管内皮损伤的相关性。方法根据冠状动脉造影检查及甲功结果,分为冠心病合并亚临床甲减组(A组,n=71)、冠心病无亚临床甲减组(B组,n=73)以及冠脉造影正常组(对照... 目的探讨冠心病合并亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)患者冠状动脉狭窄与血管内皮损伤的相关性。方法根据冠状动脉造影检查及甲功结果,分为冠心病合并亚临床甲减组(A组,n=71)、冠心病无亚临床甲减组(B组,n=73)以及冠脉造影正常组(对照组,n=59),用Gensini积分法评估冠状动脉狭窄程度。抽取空腹血测定一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)水平评价内皮功能损伤情况。结果3组间比较,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)、hs-CRP、ET和Gensini评分,A组高于B组及对照组(P<0.05);A组和B组NO水平低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、TSH、ET、NO为冠心病的独立危险因素。冠心病合并亚临床甲减组患者ET、NO水平与Gensini评分相关(r=0.431,r=-0.383,P<0.001)。结论亚临床甲减可能引起冠心病患者血管内皮紊乱,从而可能增加冠心病患者心血管风险。 展开更多
关键词 冠心病 亚临床甲减 内皮素 一氧化氮
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网络药理学探究丹参治疗冠心病合并抑郁或焦虑障碍的潜在机制 被引量:16
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作者 王怡雯 韩拓 +5 位作者 王丽霞 范雅洁 李盈 张婷 姚智会 王聪霞 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期315-323,共9页
目的基于网络药理学方法探究中药丹参及其活性单体成分在治疗冠心病合并抑郁和(或)焦虑障碍患者中的潜在作用机制。方法连续收集2021年3月至4月间我院心内科收治的147例冠心病患者的临床资料,包括常规生化检查和用药情况,调查中药复方... 目的基于网络药理学方法探究中药丹参及其活性单体成分在治疗冠心病合并抑郁和(或)焦虑障碍患者中的潜在作用机制。方法连续收集2021年3月至4月间我院心内科收治的147例冠心病患者的临床资料,包括常规生化检查和用药情况,调查中药复方制剂在冠心病治疗中的使用情况;基于TCMSP、PubChem及SwissTargetPrediction数据库筛选丹参活性单体的作用靶点,利用OMIM、GeneCards及TTD疾病数据库,挖掘抑郁焦虑的相关基因。匹配中药与疾病靶点,进行蛋白互作网络分析和GO、KEGG基因富集分析,利用CytoScape软件进行中药-靶点-疾病网络分析。结果147例冠心病患者治疗中最常用的中药制剂是舒血宁(44.9%)、丹参(27.9%)及大株红景天(21.8%),不同性别间使用频次无明显差异。网络药理学分析显示,丹参活性成分可能作用于神经活性配体-受体结合、5-羟色胺能突触、多巴胺能突触等,参与调节神经递质转运、多巴胺与儿茶酚胺类代谢及应激反应等生物学过程。中药-靶点-疾病网络分析显示,丹参多种活性成分与儿茶酚-O-甲基转移酶、单胺氧化酶、5-羟色胺受体及阿片类受体等存在相互作用,可能成为丹参改善抑郁和焦虑的潜在作用靶点。结论丹参参与调节神经递质与突触活动,有望成为临床治疗冠心病合并抑郁或焦虑障碍的潜在药物。 展开更多
关键词 冠心病 抑郁 焦虑 丹参 网络药理学
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血清sclerostin水平与维持性血液透析患者血管钙化的关系 被引量:16
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作者 段朝阳 姚智会 +6 位作者 刘晓唤 郑阳 韩锦 张春艳 张岩 胡艳超 王聪霞 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期349-352,共4页
目的探讨血清sclerostin水平与慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)血液透析患者血管钙化(vascular calcification,VC)的关系。方法选取2017年3月至5月于我院行维持性血液透析的94例CRF患者,收集相关临床资料,采用酶联免疫吸附法测... 目的探讨血清sclerostin水平与慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)血液透析患者血管钙化(vascular calcification,VC)的关系。方法选取2017年3月至5月于我院行维持性血液透析的94例CRF患者,收集相关临床资料,采用酶联免疫吸附法测定血清sclerostin水平,采用胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)明确血管钙化(包括主动脉钙化和冠状动脉钙化)情况,分析血清sclerostin水平与血管钙化的关系。结果钙化组患者与非钙化组患者相比,血清sclerostin水平显著升高[(121.23±53.13)vs.(81.84±30.20)pmol/L,P<0.05]。多因素Logistic回归分析显示血清sclerostin(OR=1.038,P<0.01)与透析患者VC发生相关。当sclerostin水平为91.27pmol/L时,灵敏度和特异度均为0.71,此时灵敏度和特异度之和最大,因此,预测VC的最佳截断值为91.27pmol/L;联合年龄、糖尿病、钙和全段甲状旁腺激素时预测VC的灵敏度为0.91,特异度为0.74。结论血清sclerostin水平在透析患者中显著升高,并与透析患者VC发生相关,对VC有一定的预测价值。 展开更多
关键词 SCLEROSTIN 慢性肾衰竭 维持性血液透析 血管钙化
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急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗近期预后的影响因素分析 被引量:14
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作者 苏丹 王博 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2021年第6期661-666,共6页
目的探讨分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、血脂水平对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后近期预后的影响。方法选取2018年1月至2021年3月西安交通大学第二附属医院收治的AMI患者140例为AMI组,... 目的探讨分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、血脂水平对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后近期预后的影响。方法选取2018年1月至2021年3月西安交通大学第二附属医院收治的AMI患者140例为AMI组,同期来院体检者50例为对照组。比较AMI组和对照组血清SFRP5、MCP-1、血脂水平。根据AMI患者PCI术后主要不良心血管事件(MACE)发生情况分为MACE组和非MACE组,采用logistic回归分析AMI患者PCI术后近期预后的影响因素。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析SFRP5、MCP-1、血脂指标对AMI患者PCI术后近期预后的评估价值。结果对照组血清SFRP5、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于AMI组,MCP-1水平显著低于AMI组(均P<0.05)。AMI患者PCI术后30 d,发生MACE者27例纳入MACE组,未发生MACE者113例纳入非MACE组。MACE组血清SFRP5、HDL-C、左心室射血分数(LVEF)显著低于非MACE组,MCP-1水平显著高于非MACE组(均P<0.05)。采用logistic回归分析显示,SFRP5、HDL-C为AMI患者PCI术后近期预后的保护因素,MCP-1为AMI患者PCI术后近期预后的危险因素(OR=0.885、0.866、1.167,均P<0.05)。ROC曲线显示,SFRP5、MCP-1、HDL-C评估AMI患者PCI术后近期预后的曲线下面积(AUC)值分别为0.876、0.793、0.803。结论SFRP5、HDL-C、MCP-1与AMI患者PCI术后近期预后明显相关,可作为近期预后评估的有效指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 分泌型卷曲相关蛋白5 单核细胞趋化蛋白1 血脂 预后
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老年2型糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度与血尿酸、同型半胱氨酸相关性分析 被引量:13
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作者 成海娟 邓捷 +2 位作者 金爱萍 张倩榕 张秀丽 《临床军医杂志》 CAS 2021年第5期517-520,共4页
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者不同程度颈动脉内-中膜厚度(CIMT)与血尿酸(SUA)、同型半胱氨酸(HCY)水平的关系,以期为动脉粥样硬化性心血管疾病的临床干预及早期预测提供依据。方法选取自2020年1月至2021年2月于西安交通大学第二附... 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者不同程度颈动脉内-中膜厚度(CIMT)与血尿酸(SUA)、同型半胱氨酸(HCY)水平的关系,以期为动脉粥样硬化性心血管疾病的临床干预及早期预测提供依据。方法选取自2020年1月至2021年2月于西安交通大学第二附属医院内分泌科住院的331例T2DM患者为研究对象。依据冠心病诊断标准将患者分为CIMT正常组(CIMT<1.0 mm,n=217)与CIMT增厚组(CIMT≥1.0 mm,n=114)。比较两组患者的一般资料、生化指标,采用Pearson相关分析及二元Logistic回归模型分析SUA、HCY与CIMT的相关性。结果 CIMT增厚组的女性比例、吸烟患者比例、年龄、糖尿病病程、肾小球滤过率、脑卒中发病率、CIMT值、SUA、HCY均显著高于CIMT正常组,冠心病发病率、高密度脂蛋白胆固醇低于CIMT正常组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,CIMT与年龄(r=0.116)、吸烟(r=0.150)、糖尿病病程(r=0.189)、脑卒中(r=0.173)、SUA(r=0.250)、HCY(r=0.139)呈显著正相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,SUA≥420μmol/L与CIMT增厚呈显著正相关,校正混杂变量后,该相关性仍然独立存在(比值比=3.184,95%可信区间:1.520~6.670,P=0.002);HCY≥15μmol/L与CIMT增厚呈显著正相关,在校正混杂变量后,该相关性仍然独立存在(比值比=1.910,95%可信区间:1.041~3.503,P=0.037)。结论在老年T2DM患者动脉粥样硬化进程中,SUA≥420μmol/L、HCY≥15μmol/L可能是其动脉粥样硬化发生发展的独立危险因素,对此类人群及时监测和早期干预,将有助于预防及延缓T2DM大血管病变的发生。 展开更多
关键词 老年 2型糖尿病 颈动脉内-中膜厚度 血尿酸 同型半胱氨酸
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