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经皮气管切开术与传统气管切开术在重症监护病房患者中的应用效果比较 被引量:7
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作者 郭世杰 吴巧巧 卢海巧 《中国基层医药》 CAS 2018年第22期2881-2884,共4页
目的 比较经皮气管切开术与传统气管切开术在ICU患者中的应用效果.方法 选择宁海县第一医院ICU 2015年2月至2016年6月收治的患者56例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,传统组28例,采用传统气管切开术;经皮组28例,采用经皮气管切开术... 目的 比较经皮气管切开术与传统气管切开术在ICU患者中的应用效果.方法 选择宁海县第一医院ICU 2015年2月至2016年6月收治的患者56例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,传统组28例,采用传统气管切开术;经皮组28例,采用经皮气管切开术.比较两组手术出血量、手术操作时间、切口长度、瘢痕面积、切口愈合时间、机械通气时间、存活率及切口感染、皮下气肿、气管塌陷等并发症发生率.结果 经皮组手术出血量、手术操作时间、切口长度、瘢痕面积、切口愈合时间、机械通气时间分别为(3.14±0.15)mL、(10.02±3.53)min、(1.52±0.22)cm、(1.18±0.12)cm2、(3.53±0.44)d、(5.73±1.13)d,对照组分别为(7.24±1.91)mL、(30.98±11.72)min、(5.26±0.57)cm、(5.72±1.95)cm2、(7.46±1.25)d、(5.67±1.82)d,两组手术出血量、手术操作时间、切口长度、瘢痕面积、切口愈合时间差异均有统计学意义(t=8.635、8.052、8.155、8.742、9.251,均P〈0.05);两组患者存活率均为100.0%;经皮组切口感染、皮下气肿、气管塌陷发生率为17.86%(5/28),明显低于传统组的64.29%(18/28),差异均有统计学意义(χ2=15.014,P〈0.05).结论 经皮气管切开术与传统气管切开术在ICU患者中的应用均有一定效果,与传统气管切开术比较,经皮气管切开术出血量更少,手术时间更短,可减少并发症的发生,可替代传统气管切开术用于ICU患者的抢救、治疗. 展开更多
关键词 气管切开术 呼吸 人工 重症监护病房 感染 皮下气肿 临床对照试验
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嗜酸性粒细胞增多性鼻炎中血清IgG4与鼻功能和症状的相关性 被引量:1
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作者 王盛杰 王可超 柴雪绵 《全科医学临床与教育》 2020年第9期848-850,共3页
非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增高征(nonal-lergic rhinitis with eosinophilia syndrome,NARES)是一种鼻分泌物中嗜酸性粒细胞明显增高的鼻咽喉科疾病[1]。NARES临床症状与过敏性鼻炎症状相似,绝大部分患者均有鼻塞、鼻痒等症状。目前... 非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增高征(nonal-lergic rhinitis with eosinophilia syndrome,NARES)是一种鼻分泌物中嗜酸性粒细胞明显增高的鼻咽喉科疾病[1]。NARES临床症状与过敏性鼻炎症状相似,绝大部分患者均有鼻塞、鼻痒等症状。目前临床对于NARES发病原因尚未明确,对于其诊断方式较少且难[2]。有研究表明通过对NARES患者的鼻腔分泌物进行细胞学检查能提高一定的诊断率,同时对其通气功能进行合理评估,以便对症用药[3]。本次研究随机选取127例嗜酸性粒细胞增多性鼻炎患者进行鼻腔分泌物细胞学检查并进行分析,为临床利用鼻腔分泌物细胞学检查提高NARES的诊出率及评估通气功能提供依据。 展开更多
关键词 细胞学检查 嗜酸性粒细胞增多性 鼻腔分泌物 通气功能 过敏性鼻炎 鼻分泌物 鼻功能 对症用药
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完壁式乳突根治术联合鼓室成形术治疗非胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎效果观察
3
作者 王盛杰 施陈克 《中国乡村医药》 2022年第8期15-16,共2页
目的探讨完壁式乳突根治术联合鼓室成形术治疗非胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎(CSOM)的效果。方法回顾性分析2015—2018年在该院耳鼻喉科确诊的非胆脂瘤型慢性CSOM患者100例,按治疗方法的不同分为Ⅰ组与Ⅱ组各50例。Ⅰ组单用鼓室成形术,Ⅱ... 目的探讨完壁式乳突根治术联合鼓室成形术治疗非胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎(CSOM)的效果。方法回顾性分析2015—2018年在该院耳鼻喉科确诊的非胆脂瘤型慢性CSOM患者100例,按治疗方法的不同分为Ⅰ组与Ⅱ组各50例。Ⅰ组单用鼓室成形术,Ⅱ组采用鼓室成形术联合完壁式乳突根治术。术后第4、8、12周复查术耳的移植物耐受及并发症。第2、4个月进行纯音测听,以评估听力损失情况。结果术耳干燥所需时间Ⅰ组:短于4个月26例(52.0%),4~6个月18例(36.0%),超过6个月6例(12.0%);Ⅱ组:短于4个月28例(56.0%),4~6个月20例(40.0%),超过6个月2例(4.0%)。Ⅱ组移植物耐受率(88.0%)高于Ⅰ组(76.0%),耳漏发生率(2.0%)低于Ⅰ组(8.0%)。两组手术前后听力损失情况接近。结论与单纯鼓室成形术治疗相比,鼓室成形术联合完壁式乳突根治术治疗非胆脂瘤型慢性CSOM在缩短术耳干燥时间、移植物耐受和减少耳漏方面有一定的优势,但对听力损失影响不大。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 非胆脂瘤型 鼓室成形术 完壁式乳突根治术
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溶菌酶肠溶片辅助治疗声带白斑伴轻度不典型增生效果观察 被引量:1
4
作者 柴雪绵 郭世杰 +1 位作者 王可超 张敏 《中国乡村医药》 2020年第4期16-17,共2页
目的探讨溶菌酶肠溶片辅助治疗声带白斑伴轻度不典型增生的效果。方法选取2017年4月至2019年2月该院收治的声带白斑伴轻度不典型增生患者52例,随机分为对照组与观察组各26例。对照组口服奥美拉唑和玄柏爽声颗粒,观察组在对照组基础上整... 目的探讨溶菌酶肠溶片辅助治疗声带白斑伴轻度不典型增生的效果。方法选取2017年4月至2019年2月该院收治的声带白斑伴轻度不典型增生患者52例,随机分为对照组与观察组各26例。对照组口服奥美拉唑和玄柏爽声颗粒,观察组在对照组基础上整片吞服溶菌酶肠溶片,持续治疗6周。半年后联系患者复诊,比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率80.8%(21/26),明显高于对照组的53.8%(14/26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论溶菌酶肠溶片辅助治疗声带白斑伴轻度不典型增生效果良好,可作为保守治疗措施之一。 展开更多
关键词 溶菌酶肠溶片 声带白斑 轻度不典型增生 奥美拉唑 玄柏爽声颗粒
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颅底骨折并鼻腔大出血的急救与护理
5
作者 崔凤玲 王海霞 《中国乡村医药》 2014年第3期39-40,共2页
颅底骨折多是由于钝性暴力造成,常合并脑膜、血管、脑组织、颅神经、颅内血肿,甚至鼻腔大出血。由于受伤时多数患者常处于昏迷状态、鼻腔出血凶猛,极易发生误吸和窒息,如处理不及时,可因休克或窒息而死亡[1]。笔者对我院2007年1月... 颅底骨折多是由于钝性暴力造成,常合并脑膜、血管、脑组织、颅神经、颅内血肿,甚至鼻腔大出血。由于受伤时多数患者常处于昏迷状态、鼻腔出血凶猛,极易发生误吸和窒息,如处理不及时,可因休克或窒息而死亡[1]。笔者对我院2007年1月至2011年10月收治的38例颅底骨折并鼻腔大出血患者的病例资料进行回顾性分析,总结其急救与护理措施。 展开更多
关键词 鼻腔大出血 急救与护理 颅底骨折 大出血患者 钝性暴力 颅内血肿 昏迷状态 鼻腔出血
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鼻内镜手术治疗鼻窦黏液囊肿72例观察 被引量:3
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作者 谷占河 冯益满 +1 位作者 郭世杰 王可超 《中国基层医药》 CAS 2009年第6期1047-1047,共1页
我们应用鼻内镜治疗不同鼻窦黏液囊肿72例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料72例为我院1997年10月至2008年2月收治的患者,其中男44例,女28例;年龄23~72岁,平均48岁。其中筛窦囊肿34例,上颌窦囊肿14例,额窦囊肿9... 我们应用鼻内镜治疗不同鼻窦黏液囊肿72例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料72例为我院1997年10月至2008年2月收治的患者,其中男44例,女28例;年龄23~72岁,平均48岁。其中筛窦囊肿34例,上颌窦囊肿14例,额窦囊肿9例,蝶窦囊肿4例,额筛囊肿8例,蝶筛囊肿3例。主要临床症状及体征:头痛54例,复视及视力下降等视力障碍22例,鼻塞51例,眼球突出24例。鼻内镜检查显示中鼻道膨隆42例。鼻腔外侧壁隆起6例。所有患者术前均行鼻窦冠状位cT扫描;28例加行鼻窦轴位扫描。手术中取囊液镜检,所有患者术后病理报告均为鼻窦黏液囊肿,9例为脓囊肿。 展开更多
关键词 鼻窦黏液囊肿 鼻内镜治疗 手术治疗 冠状位CT扫描 鼻内镜检查 术后病理报告 上颌窦囊肿 鼻腔外侧壁
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鼻内镜监视下环杓关节脱位复位术15例体会 被引量:1
7
作者 冯益满 谷占河 郭世杰 《中国基层医药》 CAS 2008年第6期1036-1036,共1页
环杓关节半脱位通常在间接喉镜下行环杓关节复位术,操作全靠医生熟练的技巧和患者的艰难配合。2003年2月至2007年1月4年间收住院或会诊治疗15例环杓关节脱位患者,经鼻内镜监视下环杓关节脱位复位术获得了良好效果,现报告如下。
关键词 环杓关节脱位 关节复位术 经鼻内镜 环杓关节半脱位 间接喉镜
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甲氧氯普安在表面麻醉下喉部手术的镇吐作用
8
作者 谷占河 《中国基层医药》 CAS 2009年第5期913-913,共1页
目的评价甲氧氯普安在表面麻醉下喉部手术中的镇吐作用。方法观察组120例手术患者术前20min肌内注射甲氧氯普安10mg,并设对照组120例进行比较。结果观察组恶心反应13例,占10.83%;对照组恶心反应52例,占43.33%,两组比较镇吐作... 目的评价甲氧氯普安在表面麻醉下喉部手术中的镇吐作用。方法观察组120例手术患者术前20min肌内注射甲氧氯普安10mg,并设对照组120例进行比较。结果观察组恶心反应13例,占10.83%;对照组恶心反应52例,占43.33%,两组比较镇吐作用非常显著(P〈0.01)。结论甲氧氯普安在喉部表面麻醉手术中的镇吐作用显著。 展开更多
关键词 甲氧氯普安 喉部 手术 呕吐
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鼻内镜技术在颅底骨折致鼻腔大出血治疗中的应用
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作者 谷占河 张海 冯益满 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2009年第6期347-347,共1页
外伤性颅底骨折在临床上较为常见,但同时伴有鼻腔大出血的病例却并不多。急诊抢救时多使用凡士林纱条等进行前后鼻孔填塞,但仍有部分病例效果欠佳。我科自2004年10月至2008年10月,应用鼻内镜技术,采用高膨溶壳聚糖海绵局部填塞,救... 外伤性颅底骨折在临床上较为常见,但同时伴有鼻腔大出血的病例却并不多。急诊抢救时多使用凡士林纱条等进行前后鼻孔填塞,但仍有部分病例效果欠佳。我科自2004年10月至2008年10月,应用鼻内镜技术,采用高膨溶壳聚糖海绵局部填塞,救治经鼻腔填塞后未能有效控制出血的颅底骨折患者11例,取得了非常理想的效果,现报道如下。 展开更多
关键词 颅骨骨折(Skull Fractures):鼻出血(Epistaxis) 止血 内窥镜(Hemostasis Endoscopic) 外科纱布 (Surgical Sponges)
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