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坐位直肠肛管压力梯度在便秘肛直肠动力障碍评价中的应用价值 被引量：7
1
作者 吴高珏 许丰 +2 位作者 龚镭 陈建德 林琳 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期223-228,共6页
目的探讨功能性便秘(FC)患者不同体位(坐位和左侧卧位)肛直肠测压(ARM)结果的差异,研究坐位ARM的直肠肛管压力梯度(RAPG)在评价FC患者肛直肠动力障碍中的应用价值。方法2015年3月至2016年7月在浙江省宁波市鄞州人民医院胃肠动力中心连... 目的探讨功能性便秘(FC)患者不同体位(坐位和左侧卧位)肛直肠测压(ARM)结果的差异,研究坐位ARM的直肠肛管压力梯度(RAPG)在评价FC患者肛直肠动力障碍中的应用价值。方法2015年3月至2016年7月在浙江省宁波市鄞州人民医院胃肠动力中心连续招募66例18~75岁符合罗马Ⅲ标准的FC患者,记录便秘症状并行便秘症状评分量表(PAC-SYM)和便秘生命质量量表(PAC-QoL)评分,以随机顺序接受左侧卧位和坐位ARM,再行坐位球囊排出试验(BET),比较不同体位的ARM参数差异,分析ARM参数与BET结果,以及便秘症状与生命质量评分的关系。统计学方法采用t检验、Spearman相关性分析和Kappa检验。结果坐位直肠相关压力参数直肠静息压和直肠排便压,以及RAPG均高于左侧卧位测定值[(30.83±7.89)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(10.53±3.94)mmHg,(78.86±22.25)mmHg比(54.92±21.26)mmHg,(17.53±27.40)mmHg比(-7.80±26.88)mmHg],差异均有统计学意义(t=-21.10、-12.35、-8.84,P均<0.01),但肛管相关压力参数差异无统计学意义(P>0.05)。坐位RAPG与BET一致性检验呈高度一致,最高Kappa值为0.643,高于左侧卧位的最高Kappa值0.349。坐位最适RAPG阈值为10mmHg,此时以RAPG预测BET结果的灵敏度为85.71%,特异度为79.17%。以坐位最适RAPG阈值将患者分为高RAPG组与低RAPG组,高RAPG组每周自发排便频率高于低RAPG组[(2.88±2.16)次比(1.66±0.96)次],差异有统计学意义(t=2.65,P=0.01),且高RAPG组患者PAC-QoL的满意度亚表评分低于低RAPG组[(2.05±0.55)分比(2.83±0.78)分],差异有统计学意义(t=-4.72,P<0.01)。结论坐位ARM测定FC患者的直肠压力参数可能更为准确,尤其是坐位RAPG与BET、便秘症状和生命质量评分的相关性更好,在FC患者肛直肠动力评价中可能更具临床应用价值。 展开更多
关键词 功能性便秘 肛直肠测压 球囊排出试验 直肠肛管压力梯度
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细胞骨架和cAMP/PKA信号通路的互动效应调控细胞行为的研究进展 被引量：4
2
作者 黄帅帅 王宇多 王萍 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期1018-1026,共9页
细胞骨架的运动变化是一个多蛋白和多步骤参与的复杂过程。研究表明,环状腺苷酸(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)作为第二信使,参与调控多种细胞信号转导,从而调控细胞骨架重排过程及其介导的细胞分裂、迁移、分化和黏附等。然而... 细胞骨架的运动变化是一个多蛋白和多步骤参与的复杂过程。研究表明,环状腺苷酸(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)作为第二信使,参与调控多种细胞信号转导,从而调控细胞骨架重排过程及其介导的细胞分裂、迁移、分化和黏附等。然而,另有文献报道,细胞骨架纤维排列首先通过影响信号通路中蛋白激酶的活性,进而影响细胞行为。该文结合课题组的实验结果就细胞骨架和cAMP信号通路互动效应调控细胞行为的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 CAMP 细胞骨架 细胞行为 信号通路
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骶神经电刺激对大鼠肠道炎症的抑制作用及机制 被引量：4
3
作者 金海峰 叶挺 +2 位作者 刘杰民 吕宾 陈建德 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期3705-3710,共6页
目的:探讨骶神经电刺激对大鼠肠道炎症的影响和可能的作用机制。方法:将28只大鼠随机分为空白对照组、阴性对照组、骶神经假性刺激组和骶神经刺激组,每组7只,后3组用含22.5mg三硝基苯磺酸(TNBS)和40%乙醇的溶液0.75mL给SD大鼠灌肠,建立... 目的:探讨骶神经电刺激对大鼠肠道炎症的影响和可能的作用机制。方法:将28只大鼠随机分为空白对照组、阴性对照组、骶神经假性刺激组和骶神经刺激组,每组7只,后3组用含22.5mg三硝基苯磺酸(TNBS)和40%乙醇的溶液0.75mL给SD大鼠灌肠,建立溃疡性结肠炎模型,空白对照组予以等容量的0.9%氯化钠溶液灌肠,不接受其它任何刺激。采用疾病活动指数(DAI)、血清炎性因子水平、大肠黏膜髓过氧化物酶(MPO)水平、大体损伤评分指数和病理损伤评分指数评价肠道炎症程度。结果:与空白对照组比较,TNBS能显著升高大鼠DAI并增加血清中促炎因子的水平(P<0.01);与阴性对照组和假性电刺激组比较,骶神经刺激组DAI显著降低(P<0.05);与阴性对照组比较,骶神经刺激组大鼠血清中促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6及肠道黏膜MPO的活性均显著降低(P<0.05);大鼠的大体损伤评分和病理损伤评分有效改善(P<0.01);骶神经电刺激与假性电刺激比较,能提早2d恢复大鼠的每日进食量。结论:骶神经电刺激可通过抑制TNBS灌肠大鼠的血清和肠道黏膜炎性因子的释放和浸润来发挥对实验大鼠肠道炎症的抑制作用。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 骶神经电刺激 炎性因子
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