尿KIM-1、NGAL在心脏瓣膜置换术后急性肾损伤中的早期诊断意义 被引量：10

1

作者 朱建锋 卢勤红 《中国医师杂志》 CAS 2015年第6期942-944,共3页

目的 探讨肾损伤因子-1（KIM-1）、中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白（NGAL）对心脏瓣膜置换术后急性肾损伤的临床监测意义.方法 选取2010年12月至2013年12月于本院及李惠利医院胸外科行体外循环下瓣膜置换手术的患者1 115例,将其中... 目的 探讨肾损伤因子-1（KIM-1）、中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白（NGAL）对心脏瓣膜置换术后急性肾损伤的临床监测意义.方法 选取2010年12月至2013年12月于本院及李惠利医院胸外科行体外循环下瓣膜置换手术的患者1 115例,将其中发生急性肾损伤（AKI）的60例患者作为实验组,并选择临床资料相匹配的未发生AKI的60例作为对照组.分别留取术前及术后2、4、6、12、24、48 h时间点的血液和尿液标本,测定标本中血清肌酐（Scr）及尿液KIM-1、NGAL水平.结果 与术前相比,AKI组患者KIM-1由术后4h开始逐渐升高,峰值出现在12 h;NGAL术后2h开始升高,峰值出现在6h,差异均有统计学意义（P＜0.01）.尿KIM-1和尿NGAL与血Scr均呈正相关（r=0.839,0.801,P＜0.05）.结论 心脏瓣膜置换术后,尿KIM-1、NGAL可作为AKI发生的早期诊断标志物,对AKI具有早期诊断价值。 展开更多

关键词 载体蛋白质类/代谢 明胶酶类/代谢 膜糖蛋白类/代谢 心脏瓣膜假体植入 肾功能衰竭 急性/代谢

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尿肾损伤分子-1检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义 被引量：1

2

作者 孙蔚蔚 朱建锋 +1 位作者 杨业平 陈文虎 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第7期821-823,共3页

目的探讨尿液肾损伤分子-1(KIM-1)对糖尿病肾病(DN)早期诊断的意义。方法根据尿微量白蛋白(MA)水平将120例Ⅱ型糖尿病患者分为尿MA正常组30例,尿MA少量组48例,尿MA大量组42例,同期健康体检者30例作为对照组,同时检测尿KIM-1、视黄醇结... 目的探讨尿液肾损伤分子-1(KIM-1)对糖尿病肾病(DN)早期诊断的意义。方法根据尿微量白蛋白(MA)水平将120例Ⅱ型糖尿病患者分为尿MA正常组30例,尿MA少量组48例,尿MA大量组42例,同期健康体检者30例作为对照组,同时检测尿KIM-1、视黄醇结合蛋白(RBP)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平,并分析所有研究对象血清相关指标。结果随着DN进展,尿KIM-1水平逐渐增高,且各组间差异有统计学意义(P<0.05);尿MA少量组、尿MA大量组尿MA、RBP和β2-MG均明显高于尿MA正常组和对照组(P<0.05)。血清BUN和Cr水平能反应肾脏的滤过功能,FBS和HbA1C可用于糖尿病诊断,但均不能早期提示肾小管损伤。各DM组HDL-C均明显低于对照组(P<0.05),而LDL-C则尿MA大量组高于尿MA正常组、尿MA正常组高于对照组(P<0.05)。结论尿KIM-1水平高低与损伤的严重程度呈正比,较早的反映Ⅱ型糖尿病肾损伤,可作为DN早期诊断指标。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 进展 肾损伤分子-1

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肾移植围手术期检测CMV-PP65抗原的意义 被引量：1

3

作者 朱建锋 卢勤红 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2014年第6期470-471,共2页

目的 探讨肾移植围手术期检测CMV-PP65抗原的临床意义.方法 选取我院肾移植患者100例,调查统计全部患者围手术期CMV-PP65抗原及抗CMV-IgM抗体检测结果,比较两项检测指标的敏感性及特异性.结果 CMV-PP65抗原检测的敏感性明显高于抗CMV-Ig... 目的 探讨肾移植围手术期检测CMV-PP65抗原的临床意义.方法 选取我院肾移植患者100例,调查统计全部患者围手术期CMV-PP65抗原及抗CMV-IgM抗体检测结果,比较两项检测指标的敏感性及特异性.结果 CMV-PP65抗原检测的敏感性明显高于抗CMV-IgM抗体检测,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）;两种检测方法的特异性无统计学意义（P＞0.05）,但是CMV-PP65抗原检测出现阳性结果的平均时间明显小于抗CMV-IgM抗体检测出现阳性结果的平均时间,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 肾移植患者围手术期检测CMV-PP65抗原对于早期诊断CMV病具有较高的敏感性,对肾移植术后CMV病的诊断和早期抗病毒治疗具有重要的临床意义,值得推广应用. 展开更多

关键词 肾移植 巨细胞病毒 抗原

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四甲基吡嗪对改善红细胞质量及机体反应性的研究

4

作者 龚征华 《中国卫生检验杂志》 CAS 2020年第16期1932-1935,共4页

目的探讨四甲基吡嗪对自体输血红细胞质量及机体反应性的影响。方法选择2017年1月-12月在本院60例手术患者,随机分为观察组与对照组,各30例。研究组在收集自体血时应用四甲基吡嗪注射液,对照组常规收集自体血。比较2组患者血液回收与回... 目的探讨四甲基吡嗪对自体输血红细胞质量及机体反应性的影响。方法选择2017年1月-12月在本院60例手术患者,随机分为观察组与对照组,各30例。研究组在收集自体血时应用四甲基吡嗪注射液,对照组常规收集自体血。比较2组患者血液回收与回输情况,术区引流情况、红细胞质量、凝血功能及机体反应性指标。结果研究组回收血液样本中RBC、Hb以及HCT水平高于对照组(P <0.05)。回收血液后30 min与60 min研究组红细胞PK,2,3-DPG及P50研究组高于对照组(P <0.05),球形红细胞比例研究组低于对照组(P <0.05);2组术后24 h R、MA与术前比较差异有统计学意义(P <0.05)。术后3 d、7 d研究组MDA、TNF-、IL-6低于对照组(P <0.05),SOD高于对照组,上述差异有统计学意义(P <0.05)。结论自体输血应用四甲基吡嗪能够显著改善红细胞功能,减轻患者机体反应性。 展开更多

关键词 四甲基吡嗪 红细胞质量 自体输血

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30例临床疑难配血原因分析 被引量：11

5

作者 邓丹菲 俞勇 毛宁舜 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2010年第3期348-349,共2页

目的:分析总结临床输血中遇到的疑难配血病例,使临床输血更加的科学、安全、有效。方法:回顾性分析本院2007年9月—2009年10月共30例疑难配血病例。结果:在30例疑难配血病例中,不规则抗体阳性11例(包括10位患者以及1位献血员),自身抗体... 目的:分析总结临床输血中遇到的疑难配血病例,使临床输血更加的科学、安全、有效。方法:回顾性分析本院2007年9月—2009年10月共30例疑难配血病例。结果:在30例疑难配血病例中,不规则抗体阳性11例(包括10位患者以及1位献血员),自身抗体阳性8例(包括高效价冷凝集素5例),ABO亚型3例,ABO血型抗原减弱5例,肝素影响2例,ABO非同型骨髓移植患者1例。结论:受血者输血前血型的正确鉴定、不规则抗体的筛查、正确的交叉配血试验是为患者选择合适血液进行有效输注的保证,是降低或避免溶血性输血反应的发生、保证临床输血安全的重要前提。 展开更多

关键词 输血 不规则抗体 ABO亚型

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类孟买血型家系α1，2岩藻糖基转移酶基因突变的分析 被引量：6

6

作者 梁伟 陈秀丽 +7 位作者 杨亮 邓丹菲 梅传亮 许德义 邓刚 贺芸蕾 周建霖 张哲 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期487-489,共3页

H血型抗原作为ABO血型形成的前体糖链，存在于几乎所有人的红细胞表面，除了罕见的H缺乏表现型个体，主要包括孟买型和类孟买型。孟买型定义为H完全缺乏的非分泌型，其血清学特点是红细胞表面缺乏ABH抗原，分泌液中缺乏H物质，其基因型... H血型抗原作为ABO血型形成的前体糖链，存在于几乎所有人的红细胞表面，除了罕见的H缺乏表现型个体，主要包括孟买型和类孟买型。孟买型定义为H完全缺乏的非分泌型，其血清学特点是红细胞表面缺乏ABH抗原，分泌液中缺乏H物质，其基因型为h／h，se／se；而类孟买型的定义尚存在争议，现在认为类孟买型一般指H部分缺乏的表现型。 展开更多

关键词 类孟买血型 酶基因突变 岩藻糖 类孟买型 红细胞表面 家系 转移 ABO血型

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核心抗原酶联免疫检测在丙型肝炎病毒感染诊断中的价值 被引量：6

7

作者 陈伟岳 俞勇 杜蓬 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2016年第1期64-66,共3页

目的探讨丙型肝炎病毒核心抗原（HCV-cAg）酶联免疫检测（ELISA）在丙型肝炎早期诊断中的应用价值。方法83例抗．HCV阳性、500例ALT异常但抗-HCV阴性血清同时进行HCV—cAgELISA和HCVRT—PCR。结果83例抗-HCV阳性血清中HCV—cAg和HCVRNA... 目的探讨丙型肝炎病毒核心抗原（HCV-cAg）酶联免疫检测（ELISA）在丙型肝炎早期诊断中的应用价值。方法83例抗．HCV阳性、500例ALT异常但抗-HCV阴性血清同时进行HCV—cAgELISA和HCVRT—PCR。结果83例抗-HCV阳性血清中HCV—cAg和HCVRNA阳性分别为33例和36例，其中32例共阳性；500例ALT异常但抗。HCV阴性的血清中有3例HCV—cAg和HCVRNA同为阳性。抗-HCV阳性和阴性血清HCV-cAg和HCVRNA检测结果符合率分别为94．0％和100％。结论HCV-cAgELISA敏感性与HCVRT—PCR类似，能够有效缩短窗口期，操作简便，费用低廉，在丙型肝炎早期诊断中具有很好的前景。 展开更多

关键词 丙型肝炎病毒 核心抗原 酶联免疫吸附测定

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血清腺苷脱氨酶对慢性HBV感染者显著肝纤维化的诊断价值 被引量：5

8

作者 柯叶芳 高国生 +1 位作者 朱喆 陈必成 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期760-763,共4页

目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化的价值。方法选取2011年5月-2016年10月在宁波市第二医院接受肝活组织检查的493例慢性HBV感染者,根据肝纤维化程度将所有患者分为S0~S4级,S0级79例,S1级254例,S2级103例,S3级3... 目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化的价值。方法选取2011年5月-2016年10月在宁波市第二医院接受肝活组织检查的493例慢性HBV感染者,根据肝纤维化程度将所有患者分为S0~S4级,S0级79例,S1级254例,S2级103例,S3级35例,S4级22例。常规检测TBil、ALT、AST、ALP、GGT、Alb、ADA等生化指标和血常规指标,计算AST/PLT比值指数(APRI)。比较不同分级患者各指标的差异。正态分布的计量资料多组间比较采用方差分析,偏态分布计量资料组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。计数资料组间比较采用χ~2检验。对各指标进行二分类logistic回归,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析ADA、APRI单独及多指标联合应用对显著肝纤维化(S≥2)的诊断价值。结果年龄、性别、TBil、ALT、AST、ALP、GGT、Alb、ADA和APRI在S0~S4级肝纤维化患者中比较,差异均有统计学意义(F=11.41,χ~2值分别为14.45、15.08、28.27、48.22、48.65、80.53、17.03、57.89、73.20,P值均<0.05)。性别、年龄和血清ADA是显著肝纤维化的独立危险因素(比值比分别为2.59、1.05、1.12,P值均<0.01)。ADA、APRI及多指标联合应用诊断显著肝纤维化均有一定价值(P值均<0.01),ROC曲线下面积分别为0.70、0.73和0.75。结论血清ADA对慢性HBV感染者显著肝纤维化有一定的辅助诊断价值。 展开更多

关键词 腺苷脱氨酶 肝炎 乙型 慢性 肝硬化 诊断

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成年女性血清瘦素水平与骨密度相关性研究 被引量：4

9

作者 俞勇 王凌燕 张顺 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第12期2191-2193,共3页

目的:研究成年女性血清瘦素(leptin)水平与骨密度的相关性。方法:双能X线吸收仪测定228名成年女性体成份及总体、腰椎和股骨颈骨密度;ELISA法检测外周血瘦素水平。结果:绝经前、后成年女性的血清leptin水平与体重、BMI、体脂含量、瘦体... 目的:研究成年女性血清瘦素(leptin)水平与骨密度的相关性。方法:双能X线吸收仪测定228名成年女性体成份及总体、腰椎和股骨颈骨密度;ELISA法检测外周血瘦素水平。结果:绝经前、后成年女性的血清leptin水平与体重、BMI、体脂含量、瘦体重及体脂百分比显著相关(r=0.255～0.901,均P<0.01),其中与体脂百分比的相关系数最高。在绝经前女性,leptin水平与总骨密度、L2-L4及股骨颈骨密度呈显著正相关(r=0.267,P=0.003;r=0.279,P=0.002;r=0.181,P=0.046);较正体脂含量后,leptin水平与总骨密度及股骨颈骨密度变为负相关(r=-0.249,P=0.006;r=-0.227,P=0.012);进一步较正瘦体重后,所有相关均无统计学意义(均P>0.05)。在绝经后女性,虽然leptin与总骨密度及L2-L4骨密度相关(r=0.271,P=0.007;r=0.214,P=0.034),但无论在单独较正体脂含量或同时较正瘦体重后,所有相关均失去统计学意义(均P>0.05)。结论:在适当较正体成份指标后外周血Leptin水平与成年女性骨密度不相关。 展开更多

关键词 瘦素 骨密度 女性

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WADiana全自动配血系统在不规则抗体筛选中的应用评价 被引量：3

10

作者 邓丹菲 俞勇 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2014年第2期277-279,共3页

目的:探讨WADiana全自动配血系统在患者不规则抗体筛选中的应用价值并分析影响因素。方法:采用WADiana全自动配血系统对11 435例住院患者进行不规则抗体筛选。并将不规则抗体筛查阳性标本送市中心血站进行不规则抗体鉴定。结果:11 435... 目的:探讨WADiana全自动配血系统在患者不规则抗体筛选中的应用价值并分析影响因素。方法:采用WADiana全自动配血系统对11 435例住院患者进行不规则抗体筛选。并将不规则抗体筛查阳性标本送市中心血站进行不规则抗体鉴定。结果:11 435例样本中,仪器共判读出不规则抗体阳性64例,经中心血站鉴定阳性为52例,阳性率为0.45%,假阳性12例。检出的抗体中特异性抗体占76.92%;非特异性抗体阳性占23.08%。影响检测结果的主要因素为纤维蛋白析出(占66.67%)。结论:WADiana全自动配血系统适用于临床患者不规则抗体的批量筛查,使试验过程标准化,检测结果准确、安全。但纤维蛋白析出、乳糜血以及仪器加样系统的携带污染等会导致假阳性结果,在日常检测中应引起重视。 展开更多

关键词 WADiana全自动配血系统 微柱凝胶技术 不规则抗体筛选

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血清ADAMTSL-1蛋白检测在慢性肝病中的临床价值初探

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作者 朱喆 高国生 +3 位作者 柯叶芳 俞勇 胡爱荣 胡耀仁 《中国现代医生》 2016年第36期128-131,共4页

目的 探讨血清ADAMTSL-1蛋白检测在慢性肝病中的临床意义。方法 收集2016年2-4月在宁波市第二医院肝病中心就诊的80例慢性肝病患者作为实验组,根据Child-Pugh评分分为A级32例,B级30例,C级18例,另外选择24例健康体检者作为正常对照组。... 目的 探讨血清ADAMTSL-1蛋白检测在慢性肝病中的临床意义。方法 收集2016年2-4月在宁波市第二医院肝病中心就诊的80例慢性肝病患者作为实验组,根据Child-Pugh评分分为A级32例,B级30例,C级18例,另外选择24例健康体检者作为正常对照组。检测各组人群血清中的ADAMTSL-1蛋白浓度,并进行统计学分析。结果 慢性肝病患者的血清ADAMTSL-1蛋白浓度为10.93（9.43-16.36）ng/m L,显著高于正常对照组的7.53（6.91-8.17）ng/m L（t=5.47,P〈0.01）;慢性肝病患者血清ADAMTSL-1蛋白浓度随着Child-Pugh评分的升高而增加（F=12.33,P〈0.01）。结论 血清ADAMTSL-1蛋白有可能成为反映慢性肝病患者肝脏储备功能的新指标。 展开更多

关键词 ADAMTSL-1 ADAMTS家族 凝血酶敏感蛋白-1 慢性肝病 CHILD-PUGH评分

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建立TaqMan实时定量PCR检测SCN1A基因嵌合突变 被引量：1

12

作者 朱喆 朱萌华 +5 位作者 王震 陈秉宇 郝珂 蒋璐茜 李凯强 吕建新 《中国优生与遗传杂志》 2017年第8期7-9,34,共4页

目的建立TaqMan实时定量PCR检测SCN1A基因嵌合突变的方法,调查婴儿严重肌阵挛癫痫(SMEI)家系的遗传背景。方法抽提1例SMEI患儿及其父母的外周血全基因组DNA,对SCN1A基因外显子PCR扩增后直接测序检测突变位点。然后根据患儿所携带的c.302... 目的建立TaqMan实时定量PCR检测SCN1A基因嵌合突变的方法,调查婴儿严重肌阵挛癫痫(SMEI)家系的遗传背景。方法抽提1例SMEI患儿及其父母的外周血全基因组DNA,对SCN1A基因外显子PCR扩增后直接测序检测突变位点。然后根据患儿所携带的c.302G>A突变,合成突变型质粒、野生型质粒、TaqMan-MGB探针和引物。并以突变型及野生型质粒为研究对象,进一步分析方法的特异性及敏感度。最后用TaqMan实时定量PCR探寻其父母是否为SCN1A基因突变嵌合子。结果建立的TaqMan实时定量PCR未发现非特异性扩增,且敏感度高,在107copies/ml的野生序列背景下能检测出1.6%的突变量。直接测序发现患儿存在SCN1A c.302G>A杂合突变,父亲发现少量可疑突变背景,而母亲未发现。运用TaqMan实时定量PCR证实了患儿父亲含有c.302G>A嵌合突变。结论 TaqMan实时定量PCR能有效提高SCN1A基因嵌合突变的检出率,对优生优育和遗传咨询有较大帮助。 展开更多

关键词 TaqMan实时定量PCR 癫痫 婴儿严重肌阵挛性癫痫 Ⅰ型电压门控钠离子通道α亚基 嵌合突变

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血栓弹力图评价肝硬化患者血浆输注效果的价值研究 被引量：1

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作者 朱喆 邓丹菲 +3 位作者 郑国栋 黄珍 朱莎莎 俞勇 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第12期1508-1511,共4页

目的探讨血栓弹力图用于评价肝硬化患者血浆输注效果的应用价值。方法对2016年11月-2017年6月在宁波市第二医院就诊,首次申请输注新鲜冰冻血浆,且PT>18 s的60例肝硬化患者以10 ml/kg体质量的量输注新鲜冰冻血浆,检测输注前后血栓弹... 目的探讨血栓弹力图用于评价肝硬化患者血浆输注效果的应用价值。方法对2016年11月-2017年6月在宁波市第二医院就诊,首次申请输注新鲜冰冻血浆,且PT>18 s的60例肝硬化患者以10 ml/kg体质量的量输注新鲜冰冻血浆,检测输注前后血栓弹力图各参数和常规凝血指标变化。同时,院内随访上消化道出血情况。结果血浆输注前后,K值、α角、PT、INR、APTT、TT差异有统计学意义(P<0.05)。而R值、MA和CI差异无统计学意义(P>0.05)。与未出血的患者相比,上消化道出血的患者K值更长、α角更窄,差异有统计学意义(P<0.01)。输注血浆后,上消化道出血的患者K值下降更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血栓弹力图可能可以真实反应肝硬化患者的凝血状况和血浆输注的价值,单次血浆输注对改善肝硬化患者的凝血功能效果有限。 展开更多

关键词 血栓弹力图 肝硬化 新鲜冰冻血浆 凝血

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环介导逆转录等温扩增技术在输血前HCV检测中的应用 被引量：1

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作者 俞勇 邓丹菲 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1060-1062,共3页

目的尝试使用环介导逆转录等温扩增技术用于输血前检测HCV RNA。方法同时采用抗-HCVELISA检测和HCV RT-LAMP检测,比较2者检测结果的差异。结果 2 716例输血前标本,ELISA检测发现19例(0.70%)阳性结果,HCV RT-LAMP检测发现32例(1.18%)阳... 目的尝试使用环介导逆转录等温扩增技术用于输血前检测HCV RNA。方法同时采用抗-HCVELISA检测和HCV RT-LAMP检测,比较2者检测结果的差异。结果 2 716例输血前标本,ELISA检测发现19例(0.70%)阳性结果,HCV RT-LAMP检测发现32例(1.18%)阳性结果(P<0.05),2种方法在检测效率上具有显著性差异。RT-LAMP检测在灵敏度上略高于ELISA方法。结论基于HNB颜色反应的环介导逆转录等温扩增技术检测HCV的方法具有快速、灵敏度高的特点。 展开更多

关键词 丙型肝炎病毒(HCV) 酶联免疫 环介导逆转录等温扩增

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某院输血反应回顾性分析

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作者 曲淑芳 王磊 孙蔚蔚 《中国乡村医药》 2015年第21期18-18,17,共2页

输血反应是指患者在输血过程中或输血结束后出现的症状和体征,且不能用原发疾病解释者。常见输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、输血相关移植物抗宿主病、输血相关急性肺损伤、输血后紫癜、血小板输注无效、细菌污染性输注反应... 输血反应是指患者在输血过程中或输血结束后出现的症状和体征,且不能用原发疾病解释者。常见输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应、输血相关移植物抗宿主病、输血相关急性肺损伤、输血后紫癜、血小板输注无效、细菌污染性输注反应、枸橼酸盐蓄积中毒、肺栓塞。本文旨在回顾本院以往输血反应存在的情况,分析输血反应存在的原因,提出有效措施以减少输血反应的发生,提高用血安全。 展开更多

关键词 输血反应 输血相关移植物抗宿主病 血小板输注无效 输血相关急性肺损伤 输血后紫癜 输血过程 疾病解释 发热反应

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