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甲磺酸伊马替尼治疗胃肠道间质瘤后皮肤不良反应情况分析 被引量:3
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作者 许兆阳 钱海龙 《中国皮肤性病学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期860-862,共3页
目的了解甲磺酸伊马替尼治疗胃肠道间质瘤(GIST)后皮肤不良反应发生情况。方法选择2008年6月-2015年6月期间服用甲磺酸伊马替尼治疗的184例胃肠道间质瘤患者进行随访,包括患者的一般情况、间质瘤发病状况、治疗中的不良反应等。结果 18... 目的了解甲磺酸伊马替尼治疗胃肠道间质瘤(GIST)后皮肤不良反应发生情况。方法选择2008年6月-2015年6月期间服用甲磺酸伊马替尼治疗的184例胃肠道间质瘤患者进行随访,包括患者的一般情况、间质瘤发病状况、治疗中的不良反应等。结果 184例患者中,发生皮肤不良反应66例(35.87%),其中严重皮肤不良反应6例(9.09%),6例患者中有4例予停止甲磺酸伊马替尼治疗,改为苏尼替尼治疗后皮损好转,但最终有2例因肝脏、腹腔转移分别于24个月、29个月后死亡,2例因复发胃、直肠间质瘤于18个月、26个月后死亡;另2例暂停甲磺酸伊马替尼7~10d后减量继续原法治疗,并加用糖皮质激素后皮损好转,继续用甲磺酸伊马替尼治疗中。结论甲磺酸伊马替尼治疗胃肠道间质瘤所发生的皮肤不良反应大多属于免疫介导的药物反应,轻中型病例无须特殊处理,重型病例可采用短暂停药、减量服药并加用糖皮质激素的方法进行治疗,采用苏尼替尼替代治疗对胃肠道间质瘤的疗效不佳。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 甲磺酸伊马替尼 苏尼替尼 糖皮质激素
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基层医院妇产科防范产房感染的措施探讨 被引量:2
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作者 陈春燕 《中医药管理杂志》 2018年第10期115-117,共3页
目的:探讨基层医院妇产科防范产房感染现状,并提出有效的改进措施。方法:对2015年某基层医院妇产科的产房感染防范情况进行调查,调查内容包括产妇与新生儿的感染情况及产房护理管理情况,对产房的感染防范管理现状进行分析,发现其中的问... 目的:探讨基层医院妇产科防范产房感染现状,并提出有效的改进措施。方法:对2015年某基层医院妇产科的产房感染防范情况进行调查,调查内容包括产妇与新生儿的感染情况及产房护理管理情况,对产房的感染防范管理现状进行分析,发现其中的问题并提出有效的整改措施。结果:产妇的总感染率为1.56%,生殖道感染、切口感染、泌尿道感染、胃肠道感染及上呼吸道感染是常见感染类型;新生儿的总感染率为0.69%,下呼吸道感染、皮肤感染、眼部感染及胃肠道感染是常见的感染类型。产房感染管理规章制度的建立与落实、产房布局、产房环境评分为良好,产房消毒工作的落实与医护人员无菌操作评分为及格,产房医疗物品及污物的处理与医护人员对感染的认知度评分为不及格。结论:调查的基层医院妇产科产房的管理制度与基础设施基本健全,但在相关流程落实上并不理想,致使产房存在感染隐患,因此只有持续加强妇产科产房的感染管理,才能有效避免感染的发生,保障产妇与新生儿的安全。 展开更多
关键词 基层医院 妇产科 产房感染 防范
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产科护理人员对助产专业知识培训的需求调查与建议 被引量:2
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作者 项轶燕 《中医药管理杂志》 2017年第19期21-22,共2页
目的:了解产科护理人员对助产专业理论、技能等相关知识的培训需求情况,为开展针对性产科护理人员培训提供支持。方法:随机选取浙江省象山县5所医院的140名产科护理人员为研究对象,对助产专业知识的培训需求进行调查,并根据调查结果提... 目的:了解产科护理人员对助产专业理论、技能等相关知识的培训需求情况,为开展针对性产科护理人员培训提供支持。方法:随机选取浙江省象山县5所医院的140名产科护理人员为研究对象,对助产专业知识的培训需求进行调查,并根据调查结果提出优化建议。结果:认为有必要开展助产专业知识培训的护士占95.00%。其中产科护士对胎心监护、产程观察及护理、新生儿复苏、会阴水肿、血肿鉴别及处理等方面的助产知识培训需求率较高,不同学历和职称的护理人员对助产专业知识的培训需求存在统计学差异(P<0.05)。结论:产科护理人员对助产专业知识的培训需求较为突出,不同学历和职称的护理人员的培训需求存在一定差异,应针对实际情况,制定分层次、具针对性的培训方案,促进护理人员不断提高职业素质,优化产科护理质量。 展开更多
关键词 产科护理 助产专业知识 培训需求 调查
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细节管理理念对手术护理质量和患者自我效能的影响 被引量:1
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作者 邱露露 陈苏悦 《中医药管理杂志》 2018年第11期132-133,共2页
目的:研究分析细节管理对行甲状腺切除手术患者的护理质量及对患者自我效能的影响。方法:选取118例于2016年1月~2017年1月间在宁波市第四医院行甲状腺切除手术患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组及对照组,各59例。对照组患者接受... 目的:研究分析细节管理对行甲状腺切除手术患者的护理质量及对患者自我效能的影响。方法:选取118例于2016年1月~2017年1月间在宁波市第四医院行甲状腺切除手术患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组及对照组,各59例。对照组患者接受住院患者常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受临床细节管理措施,观察并比较两组护理前、后负面情绪、生活质量以及自我效能情况。结果:观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组自我效能、疾病管理、认知症状管理、日常生活行为评分高于对照组(P<0.05)。结论:细节管理可优化行甲状腺切除手术患者的护理质量,提升患者自我效能。 展开更多
关键词 细节管理 甲状腺切除手术 护理质量 自我效能
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追踪管理法在产科护理质量持续改进中的应用 被引量:1
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作者 项轶燕 《中医药管理杂志》 2017年第16期130-131,共2页
目的:分析追踪管理法在产科护理质量持续改进中的应用与效果。方法:从2015年8月~2016年7月收治于医院产科的孕产妇中选取130例作为观察组,该组孕产妇在常规产科护理质量管理的基础上加入追踪管理法。另从2014年8月~2015年7月收治于医院... 目的:分析追踪管理法在产科护理质量持续改进中的应用与效果。方法:从2015年8月~2016年7月收治于医院产科的孕产妇中选取130例作为观察组,该组孕产妇在常规产科护理质量管理的基础上加入追踪管理法。另从2014年8月~2015年7月收治于医院产科的孕产妇中选取130例作为对照组,该组未开展追踪管理法,仅以传统监督方式进行产科护理质量管理。对两组产妇护理质量进行比较,并比较两组孕产妇对护理的满意度。结果:观察组产妇的护理质量合格率显著高于对照组(P<0.05),此外观察组孕产妇对护理工作的总满意度也显著高于对照组(P<0.05)。结论:开展以产妇为中心的追踪管理法,能够有效提升产科护理质量,提高孕产妇对医护工作的认可度。 展开更多
关键词 追踪管理法 产科护理 护理质量 持续改进 应用
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基于Utstein评估指南的海水溺水患者临床分析 被引量:3
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作者 陈秀凤 史晓琴 +2 位作者 王婷婷 徐华美 章雪莲 《中国现代医生》 2015年第1期126-128,共3页
目的通过Utstein评估指南对78例海水溺水患者进行深入的临床研究。方法通过运用溺水报告指南中Utstein模式,回顾性分析自2010年5月-2013年6月间进入我院内科治疗的78例溺水患者的基本资料。结果研究组78例患者中,儿童、青少年65例,占总... 目的通过Utstein评估指南对78例海水溺水患者进行深入的临床研究。方法通过运用溺水报告指南中Utstein模式,回顾性分析自2010年5月-2013年6月间进入我院内科治疗的78例溺水患者的基本资料。结果研究组78例患者中,儿童、青少年65例,占总人数的83.33%;78例患者中存活出院69例,存活出院率为88.46%,而未实施Utstein模式的对照组溺水结果:78例患者中存活出院47例,存活出院率为60.26%。结论溺水人群中儿童、青少年占很大比例,院前对患者实施有效的心肺复苏对预后具有重要的作用,Utstein评估模式应用价值显著。 展开更多
关键词 海水溺水 Utstein评估指南 临床分析
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软式内镜清洗消毒监控管理中信息技术的应用效果 被引量:2
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作者 盛巧 祝春玲 《中医药管理杂志》 2020年第14期49-50,共2页
目的:探讨在软式内镜清洗消毒监控管理中,使用信息技术的效果。方法:在软式内镜清洗消毒监控管理过程中采用内镜清洗消毒监控管理系统,以信息化手段代替以往手工记录监控的方式,比较两种方式内镜清洗消毒所需时间和记录资料的完整性。结... 目的:探讨在软式内镜清洗消毒监控管理中,使用信息技术的效果。方法:在软式内镜清洗消毒监控管理过程中采用内镜清洗消毒监控管理系统,以信息化手段代替以往手工记录监控的方式,比较两种方式内镜清洗消毒所需时间和记录资料的完整性。结果:使用信息化技术对内镜清洗消毒过程的记录时间更短,记录资料的完整性明显高于手工记录。结论:对软式内镜清洗消毒监控管理中使用信息技术代替手工操作,能明显提高管理的准确性和高效性。 展开更多
关键词 内镜 清洗消毒 信息技术 完整性
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经鼻肠梗阻导管治疗老年人粘连性肠梗阻疗效观察 被引量:2
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作者 黄芳 盛红 程德希 《中国基层医药》 CAS 2014年第5期764-765,共2页
黏连性肠梗阻是临床常见的急腹症,占所有肠梗阻的40%~60%,其中80%的病例为手术后黏连所致[1]。回顾我院收治76例老年黏连性肠梗阻患者,分析经鼻肠梗阻导管治疗老年黏连性肠梗阻的疗效。
关键词 粘连性肠梗阻 疗效观察 导管治疗 老年人 黏连性肠梗阻 术后黏连 急腹症
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达比加群治疗肾病综合征合并深静脉血栓形成3例 被引量:2
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作者 章敏巧 孔永奇 张荣国 《浙江中西医结合杂志》 2017年第9期802-804,共3页
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患者体内存在高凝状态,因此易发生静脉血栓,而其中下肢深静脉血栓较常见。下肢深静脉血栓如不及早作出诊断及处理,有可能导致肢体坏死。目前常用于肾病综合征的抗凝药物主要为低分子肝素及华法令。... 肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患者体内存在高凝状态,因此易发生静脉血栓,而其中下肢深静脉血栓较常见。下肢深静脉血栓如不及早作出诊断及处理,有可能导致肢体坏死。目前常用于肾病综合征的抗凝药物主要为低分子肝素及华法令。近年来,新型抗凝药物不断出现,达比加群在2014年被批准用于深静脉血栓和肺栓塞。 展开更多
关键词 肾病综合征 深静脉血栓 达比加群 抗凝
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新型布尼亚病毒感染4例临床及流行病学分析
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作者 练祥 陈晨松 +3 位作者 柯婷婷 朱平光 徐建荣 盛吉芳 《浙江医学》 CAS 2013年第7期585-586,共2页
2010年5月中国疾病预防控制中心在河南、湖北等6省从发热伴血小板(PLT)减少患者血液中分离到一种新型病毒,属于布尼亚病毒科白蛉病毒属,
关键词 病毒感染 流行病学分析 中国疾病预防控制中心 临床 布尼亚病毒 新型病毒 血小板
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护理专案管理对心内科夜间护理管理的作用
11
作者 祝春玲 盛巧 《中医药管理杂志》 2020年第10期66-67,共2页
目的:探究护理专案管理对心内科夜间护理管理的作用。方法:医院自2019年3月起对心内科夜间护理管理方案进行调整,实施护理专案管理,成立专案小组,分析心内科夜间护理管理现状,组织全科护士采用头脑风暴法对问题分析后列出导致不良事件... 目的:探究护理专案管理对心内科夜间护理管理的作用。方法:医院自2019年3月起对心内科夜间护理管理方案进行调整,实施护理专案管理,成立专案小组,分析心内科夜间护理管理现状,组织全科护士采用头脑风暴法对问题分析后列出导致不良事件发生的原因,由专案小组负责制定改善方案并监督实施,比较实施前后6个月心内科夜间护理不良事件发生率,以及护理管理质量评分。结果:实施后的护理不良事件发生率和护理差错率均显著低于实施前(P<0.05),安全管理、环境管理和患者满意度评分均显著高于实施前(P<0.05)。结论:心内科夜间护理实行护理专案管理,能够有效降低夜间护理差错率和护理不良事件发生率,提高心内科整体的护理管理质量。 展开更多
关键词 心内科 护理管理 夜间护理 护理专案管理
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抗阻运动联合Buerger运动在2型糖尿病下肢血管病变治疗中的应用 被引量:7
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作者 蔡照红 江培兰 +3 位作者 鲍红丹 朱瑜瑜 陈雪玲 张峰 《中国基层医药》 CAS 2018年第18期2354-2358,共5页
目的 探讨抗阻运动联合Buerger运动在2型糖尿病下肢血管病变治疗中的应用效果.方法将2016年2~8月宁波市第四医院收治的2型糖尿病下肢血管病变的患者120例按入院的先后顺序随机分成抗阻运动组、Burger运动组、联合运动组各40例.抗阻运... 目的 探讨抗阻运动联合Buerger运动在2型糖尿病下肢血管病变治疗中的应用效果.方法将2016年2~8月宁波市第四医院收治的2型糖尿病下肢血管病变的患者120例按入院的先后顺序随机分成抗阻运动组、Burger运动组、联合运动组各40例.抗阻运动组行抗阻运动,Burger运动组行Buerger运动,联合运动组行抗阻运动联合Buerger运动.观察三组的自感症状、踝肱指数(ABI)和足背动脉平均血流速度(DAMV)的变化.结果三组的临床自感症状明显减少(抗阻运动组:显效10例,有效14例;Burger组:显效15例,有效17例;联合运动组:显效22例,有效13例),联合运动组的有效率高于抗阻运动组及Buerger运动组(抗阻运动组:60.0%;Burger运动组:80.0%;联合运动组:87.5%,χ^2=11.333,P〈0.05);三组的ABI较治疗前增加,联合运动组的ABI比值[(0.933±0.113)]高于抗阻运动组[(0.866±0.112)]及Buerger运动组[(0.888±0.111)](t=1.796、2.663,均P〈0.05);三组的DAWV较治疗前增加,联合运动组的DAWV[(7.023±0.535)cm/s]高于抗阻运动组[(6.633±0.552)cm/s]及Buerger运动组[(6.772±0.435)cm/s](t=2.302、3.209,均P〈0.05).结论抗阻运动联合Buerger运动有利于改善糖尿病下肢血管病变的患者下肢血管中循环血流速度和血流量,同时改善患者的周围神经病变的自感症状. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病血管病变 下肢 运动疗法 血流速度
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外剥内扎加改良断桥缝合术对环形混合痔的干预效果
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作者 孙炜 宋坚 屠金金 《中国医院统计》 2018年第2期120-122,共3页
目的探讨外剥内扎加改良断桥缝合术对环形混合痔的干预效果。方法选取环状混合痔患者172例,按照手术方法分为治疗组86例,对照组86例。治疗组采用混合痔外剥内扎加改良断桥缝合术治疗,对照组采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗,对两组患... 目的探讨外剥内扎加改良断桥缝合术对环形混合痔的干预效果。方法选取环状混合痔患者172例,按照手术方法分为治疗组86例,对照组86例。治疗组采用混合痔外剥内扎加改良断桥缝合术治疗,对照组采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果两组患者的术后72 h疼痛、便血、肛缘水肿、肛门功能评价与治疗效果数据差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在排尿困难、术后感染、切口延迟愈合、肛门狭窄的数据差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者的术后复发数据高于治疗组,对照组患者的满意度低于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的治疗费用高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外剥内扎加改良断桥缝合术对于患者环状混合痔的治疗效果与PPH手术基本等效,但是治疗费用较低,患者满意度较高,值得推广。 展开更多
关键词 外剥内扎 改良断桥缝合 环状混合痔
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颅内血肿尿激酶灌注治疗的量-效-时间关系研究
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作者 高喜春 谢武表 +3 位作者 刘中元 励宇翔 赵剑峰 王铮铮 《浙江创伤外科》 2016年第6期1150-1151,共2页
目的 探讨颅内血肿尿激酶灌注治疗过程中尿激酶用量-作用时间与溶解效果的关系。方法 回顾性分析113例钻孔或微创引流并尿激酶灌注治疗的颅内血肿病例,分组对照研究:一组不以血肿量为依据,分别采用2~4~6万U尿激酶灌注;另一组以每10ml... 目的 探讨颅内血肿尿激酶灌注治疗过程中尿激酶用量-作用时间与溶解效果的关系。方法 回顾性分析113例钻孔或微创引流并尿激酶灌注治疗的颅内血肿病例,分组对照研究:一组不以血肿量为依据,分别采用2~4~6万U尿激酶灌注;另一组以每10ml血肿用1万u尿激酶的剂量灌注,尿激酶灌注保留时间分别2小时、4小时组、6小时组。统计分析每例患者血肿量减少30%~50%~80%以上的时间。结果 2万U与4~6万U尿激酶治疗组,效果有统计学差异(P〈0.05)。4万U和6万U尿激酶相同作用时间内作用效果无统计学差异。60ml以上血肿尿激酶灌注效果和60ml以下血肿灌注效果比较血肿减少50%时间分别为4.3天和3.4天。30~60ml血肿尿激酶灌注保留时间2~4~6小时的血肿减少50%时间分别是3.9~3.2~3.1天。结论 尿激酶灌注以每10ml血肿灌注1万u尿激酶为指导剂量。时间以3~4小时左右效果最佳。血肿CT值越低,作用效果越佳。 展开更多
关键词 颅内血肿 尿激酶 灌注治疗 疗效
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切口感染的手术室影响因素与病原菌分布特点 被引量:22
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作者 许建建 计幼苗 +3 位作者 毛美蓉 周赛亚 张彩虹 林建军 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期305-308,共4页
目的探讨和分析手术患者发生切口感染的手术室影响因素与感染病原菌分布特点。方法选取2012年1月-2016年12月期间在医院手术室施行手术的3596例患者作为临床研究对象,回顾性分析手术患者的性别、年龄、手术性质、手术地点、手术时间、... 目的探讨和分析手术患者发生切口感染的手术室影响因素与感染病原菌分布特点。方法选取2012年1月-2016年12月期间在医院手术室施行手术的3596例患者作为临床研究对象,回顾性分析手术患者的性别、年龄、手术性质、手术地点、手术时间、放置引流管、接台手术及参观人员等临床资料,分析引起切口感染的手术室影响因素以及病原菌分布特点。结果医院手术室施行手术的3596例患者中发生切口感染35例,感染率为0.97%;患者切口感染类型为表浅手术切口感染占71.43%,深部手术切口感染占28.57%;年龄>60岁、手术性质为急诊手术、手术地点为非层流室、手术时间>3h、接台手术、有参观人员均为切口感染的手术室影响因素;35例切口感染患者共检出病原菌40株,其中革兰阴性菌26株占65.00%,革兰阳性菌11株占27.50%,真菌3株占7.50%。结论患者年龄、手术性质、手术地点、手术时间、接台手术、参观人员均为切口感染的手术室影响因素,感染的病原菌主要以革兰阴性菌为主,临床上应根据其影响因素和病原菌分布特点给予针对性的应对措施。 展开更多
关键词 切口感染 手术室 影响因素 病原菌分布 预防措施
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非布司他治疗慢性肾脏病3~5期合并高尿酸血症有效性和安全性观察 被引量:13
16
作者 章敏巧 张荣国 《浙江中西医结合杂志》 2017年第5期394-395,共2页
随着生活水平的不断提高,饮食结构和生活习惯的改变,高尿酸血症发病呈上升趋势,特别是在经济发达的城市和沿海地区,高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病率达5%~23.5%^([1-2])。近年研究发现,高尿酸血症成为慢性肾脏病(chronic kidne... 随着生活水平的不断提高,饮食结构和生活习惯的改变,高尿酸血症发病呈上升趋势,特别是在经济发达的城市和沿海地区,高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病率达5%~23.5%^([1-2])。近年研究发现,高尿酸血症成为慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发生和进展的独立危险因素^([3-4])。由于别嘌呤醇和苯溴马隆各自的禁忌证和不良反应,两药临床使用受到限制^([5])。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 高尿酸血症 非布司他片 碳酸氢钠片
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经桡动脉血栓抽吸在急诊经皮冠状动脉介入治疗中的应用 被引量:4
17
作者 叶剑飞 郑伟峰 +3 位作者 张茗茗 劢波 茅焕豪 刘晓凯 《中国介入心脏病学杂志》 2014年第6期361-364,共4页
目的评价经桡动脉血栓抽吸在血栓负荷过重急性冠状动脉综合征急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用效果、安全性和可行性。方法选择符合急诊PCI治疗条件的急性冠状动脉综合征患者56例,将PCI中应用ThrombusterⅡ血栓抽吸导管的31例作... 目的评价经桡动脉血栓抽吸在血栓负荷过重急性冠状动脉综合征急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用效果、安全性和可行性。方法选择符合急诊PCI治疗条件的急性冠状动脉综合征患者56例,将PCI中应用ThrombusterⅡ血栓抽吸导管的31例作为试验组,未应用血栓抽吸导管的25例患者作为对照组。比较两组患者住院期间主要不良心脏事件(MACE)的发生率、术后1周左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)、手术前后的心肌梗死TIMI血流情况。结果试验组患者住院期间总MACE发生率(3.3%)低于对照组(12.0%),两组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后TIMIⅢ级与出院前LVEF值高于对照组,两组间的差异有统计学意义(P<0.05);但两组间LVEDD的差异无统计学意义(P>0.05)。结论初步结果提示,血栓抽吸结合经桡动脉直接PCI操作简单,有较好的安全性、可行性。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 急诊经皮冠状动脉介入治疗 桡动脉 血栓抽吸
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健康教育对提高老年糖尿病患者用药依从性的作用 被引量:3
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作者 蔡照红 王俏莉 周敏芳 《中医药管理杂志》 2016年第7期125-127,共3页
目的:探讨健康教育对老年糖尿病患者服药依从性的影响,以期促进护理质量的持续改进。方法:于2015年1月成立健康教育小组,将就诊的74例老年糖尿病患者随机分为对照组和观察组。对照组患者接受常规护理教育及随访工作;观察组在接受常规教... 目的:探讨健康教育对老年糖尿病患者服药依从性的影响,以期促进护理质量的持续改进。方法:于2015年1月成立健康教育小组,将就诊的74例老年糖尿病患者随机分为对照组和观察组。对照组患者接受常规护理教育及随访工作;观察组在接受常规教育随访的基础上,实施有针对性的健康教育。实施健康教育前及6个月后,两组患者接受一般资料问卷、服药依从性问卷、患者满意度问卷调查,并比较两组间差异。结果:实施健康教育前,两组间患者的服药依从性差异不存在统计学意义;实施健康教育后,观察组患者的服药依从性,显著高于对照组(P<0.01)。健康教育实施6个月后,观察组患者的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者普遍存在服药依从性差的现象,实施健康教育,有效提高老年患者的服药依从性,促进整体护理质量的发展。 展开更多
关键词 老年患者 糖尿病 服药依从性 健康教育
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