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独活寄生汤结合推拿对腰椎间盘突出疗效及TXB2、TNF-α、IL-1β变化研究 被引量：39
1
作者 杨杰科 王嘉伟 +1 位作者 周科望 舒剑锋 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第2期44-46,共3页
目的研究独活寄生汤结合推拿对腰椎间盘突出患者的疗效及血栓素B2(TXB2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的变化。方法选取医院2016年12月-2018年8月收治的腰椎间盘突出患者108例,根据治疗方法不同分为对照组(采用推... 目的研究独活寄生汤结合推拿对腰椎间盘突出患者的疗效及血栓素B2(TXB2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的变化。方法选取医院2016年12月-2018年8月收治的腰椎间盘突出患者108例,根据治疗方法不同分为对照组(采用推拿治疗)和观察组(采用独活寄生汤结合推拿治疗),分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组总有效率94.44%(51/54),对照组为81.48%(44/54),观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前视觉模拟(VAS)评分、日本骨科学会下腰痛(JOA)评分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前TNF-α、IL-1β、白细胞介素-1(IL-1)、TXB2、降钙素基因相关肽(CGRP)、超氧化物歧化酶(SOD)水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后SOD水平高于对照组,TNF-α、IL-1β、IL-1、TXB2、CGRP水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前后胫神经和腓总神经传导速度组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论独活寄生汤结合推拿治疗腰椎间盘突出疗效显著,可减轻患者疼痛程度,降低TXB2、TNF-α、IL-1β水平的表达,改善腰部功能。 展开更多
关键词 独活寄生汤 推拿 腰椎间盘突出 血栓素B2 疼痛
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白术多糖对非酒精性脂肪性肝炎的防治作用研究 被引量：38
2
作者 车财妍 李红山 +1 位作者 应豪 周飞 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第7期1801-1803,I0004,共4页
目的:探讨白术多糖对单纯高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝炎的防治作用。方法:采用高脂饮食14周诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型。在造模第9周起,随机分为模型组、白术多糖组和罗格列酮对照组,灌胃给药6周。观察:(1)肝组织病理变... 目的:探讨白术多糖对单纯高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝炎的防治作用。方法:采用高脂饮食14周诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型。在造模第9周起,随机分为模型组、白术多糖组和罗格列酮对照组,灌胃给药6周。观察:(1)肝组织病理变化(HE染色);(2)肝组织甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)含量的变化;(3)血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性的变化。结果:模型组肝组织出现显著的肝细胞脂肪变性及空泡样变,肝组织TG、FFA含量较正常组显著升高(P<0.01),血清ALT、AST活性较正常组亦明显升高(P<0.01)。白术多糖的上述病理改变显著减轻,肝组织TG、FFA含量及血清ALT、AST水平显著低于模型组(P<0.01)。结论:白术多糖具有良好的防治非酒精性脂肪性肝炎的药效学效应。 展开更多
关键词 白术多糖 非酒精性脂肪肝炎 防治作用 大鼠
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恩替卡韦和阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化临床疗效及远期预后 被引量：34
3
作者 袁刚 胡爱荣 +3 位作者 胡耀仁 曾传莉 朱德东 石小军 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2018年第2期170-174,共5页
目的:评价应用恩替卡韦和阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化临床疗效及远期预后的差异。方法:选择2012年1月至2014年8月间于我院就诊的代偿期乙肝肝硬化患者160例,随机数表法分为ADV组和ETV组,分别给予阿德福韦酯和恩替卡韦进行抗病毒治疗... 目的:评价应用恩替卡韦和阿德福韦酯治疗代偿期乙肝肝硬化临床疗效及远期预后的差异。方法:选择2012年1月至2014年8月间于我院就诊的代偿期乙肝肝硬化患者160例,随机数表法分为ADV组和ETV组,分别给予阿德福韦酯和恩替卡韦进行抗病毒治疗,比较两组患者治疗48周和3年后的肝脏纤维化弹性指数、肝纤维化治疗疗效,病毒学指标[如乙型肝炎病毒(HBV)-DNA载量、HBV-DNA转阴率和乙型肝炎E抗原(HBe Ag)转换率]以及远期预后(3年死亡率、原发性肝癌和肝硬化失代偿发生率)。结果:治疗48周后,ETV组患者的肝脏纤维化弹性指数[(1.89±0.23)m/s和(1.49±0.28)m/s,P=0.000 16];ADV组和ETV组肝纤维化治疗总有效率分别为66.25%和81.25%,ETV组明显高于ADV组(P=0.033)。治疗3年后,ETV组患者的HBV-DNA载量[(2.91±0.90)log10 IU/mL和(2.26±0.68)log10 IU/mL,P=0.000 007 5]和无应答率明显低于ADV组(2.50%和11.25%,P=0.029),HBV-DNA转阴率(86.25%和68.75%,P=0.008)和HBe Ag转换率显著高于ADV组(27.50%和11.25%,P=0.009)。ETV组患者的肝功能失代偿发生率和全因死亡率分别为26.25%和6.25%均明显低于ADV组(43.75%和17.50%,P=0.020,P=0.028);两组患者的原发性肝癌发生率分别为13.75%和5.00%(P=0.058),ADV组患者的肝癌发生风险明显高于ETV组[HR=2.996,95%CI(1.009,7.656),P=0.048]。ADV组和ETV组患者相关不良反应的总发生率间不存在明显的统计学差异(13.75%和11.25%,P>0.05)。结论:与阿德福韦酯相比,应用恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化具有较高的临床疗效和病毒学应答,并可有效改善患者的远期预后。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 代偿期乙肝肝硬化 阿德福韦酯 恩替卡韦 原发性肝癌
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祛湿化瘀方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝炎临床观察 被引量：33
4
作者 李红山 冯琴 +3 位作者 朱德东 应豪 李德周 傅琪琳 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第8期1764-1767,共4页
目的:评价祛湿化瘀方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:选择非酒精性脂肪性肝炎痰瘀互结证患者164例,随机分为两组,其中祛湿化瘀方组(试验组)82例,多烯磷脂酰胆碱组(对照组)82例,疗程均为24周,以治疗后中医证候、肝功... 目的:评价祛湿化瘀方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:选择非酒精性脂肪性肝炎痰瘀互结证患者164例,随机分为两组,其中祛湿化瘀方组(试验组)82例,多烯磷脂酰胆碱组(对照组)82例,疗程均为24周,以治疗后中医证候、肝功能、血脂变化、B超改善情况评价有效性。结果试验组中医证候改善总有效率为86.11%,对照组为57.53%,两组比较差异有统计学意义(χ2=14.596,P<0.01)。两组治疗后脘腹胀满、胁肋胀痛评分较治疗前均明显降低(P<0.01),两组间治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后血清ALT、AST活性较治疗前差异有统计学意义(P<0.01),两组间治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后血清TG、TC、LDL-C含量较治疗前差异均有统计学意义(P<0.01),两组间治疗后血清TG、TC含量比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后试验组B超总改善率为87.50%,对照组B超总改善率为67.12%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.562,P<0.01)。随访12周时,试验组B超总改善率为81.94%,优于对照组的64.38%(χ2=5.685,P<0.05),与治疗结束时比较均无统计学差异(χ2=0.858,P>0.05)。结论:祛湿化瘀方对痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝炎患者有较好的治疗作用,其疗效优于多烯磷脂酰胆碱胶囊。 展开更多
关键词 祛湿化瘀方 非酒精性脂肪肝炎 痰瘀互结型 多烯磷脂酰胆碱胶囊
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绩效管理委员会在护理绩效考核改革中的作用 被引量：29
5
作者 陈燕 徐军 +3 位作者 王春英 杨益兰 杨爱玲 陆萍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期205-208,共4页
目的探讨在护理绩效考核改革中建立绩效管理委员会的意义。方法全院选拔护士长、护理骨干成立绩效管理委员会,明确工作计划、职责、具体工作内容,包括:确定护理绩效考核标准;绩效理论知识技能培训;设计标准模板;简化计算流程;搭建沟通平... 目的探讨在护理绩效考核改革中建立绩效管理委员会的意义。方法全院选拔护士长、护理骨干成立绩效管理委员会,明确工作计划、职责、具体工作内容,包括:确定护理绩效考核标准;绩效理论知识技能培训;设计标准模板;简化计算流程;搭建沟通平台,解决、协调护理绩效考核中出现的问题;绩效考核满意度调查反馈。结果绩效管理委员会全面推进绩效考核改革顺利实施;保障绩效考核数据准确、计算高效;有效协调考核者与被考核者之间的关系;会员综合素质提升、工作控制感增强。结论护理部下设绩效管理委员会,能更细致、全面、深入地开展和促进护理绩效考核改革工作,充分发挥护理管理效能。 展开更多
关键词 管理委员会 护理管理研究
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米非司酮配伍米索前列醇不同方案行早孕药物流产的疗效 被引量：30
6
作者 孙波娜 孙富艳 《中国性科学》 2019年第3期106-109,共4页
目的探究米非司酮配伍米索前列醇不同方案行早孕药物流产的疗效。方法选取2013年1月至2017年12月宁波市镇海龙赛医院诊治的自愿要求终止妊娠早孕患者120例作为研究对象。按照入院顺序分为对照组和观察组实施对比研究,每组60例,对照组给... 目的探究米非司酮配伍米索前列醇不同方案行早孕药物流产的疗效。方法选取2013年1月至2017年12月宁波市镇海龙赛医院诊治的自愿要求终止妊娠早孕患者120例作为研究对象。按照入院顺序分为对照组和观察组实施对比研究,每组60例,对照组给予米非司酮一次顿服治疗方案,先给予患者顿服米非司酮,每次25mg,每日3次,连续服用3d,并在用药1d后联合服用米索前列醇3片,0.2mg/片。观察组给予米非司酮分次服用方案,首先给予患者清晨空腹情况下服用米非司酮,每次50mg,每日3次。服药后观察8 h～12h,并禁食2h,之后指导患者于空腹情况下服用米非司酮25mg。用药第二天,给予患者口服米非司酮,每次25mg,早晚各服用1次。用药第3d,早晨空腹情况下,服用25mg米非司酮。服药1h后,给予患者服用米索前列醇3片0.2mg/片。观察2组患者的完全流产率、用药后阴道开始流血时间与开始宫缩时间、不良反应发生率等实验数据。结果观察组的完全流产率为93.33%,显著高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。用药后观察组患者阴道开始流血时间与开始宫缩时间分别为(28.12±5.13)h、(29.12±3.25)h,均显著短于对照组的(31.12±5.35)h、(31.15±2.03)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组用药后均出现一定的不良反应,包括恶心、腹泻等,对照组的不良反应发生率为6.67%,高于观察组的5.00%,但组间比较均无统计学差异,(均P>0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇行早孕药物流产过程中,两种药物联合应用可发挥出理想的协同效果,且米非司酮分次服用可获得更好的治疗效果,起效时间更短,完全流产率更高,不良反应发生率更低。 展开更多
关键词 早孕 药物流产 米非司酮 米索前列醇
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超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节27例 被引量：27
7
作者 张燕 章美武 范晓翔 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期136-140,共5页
目的探讨超声引导下经皮射频消融(RFA)治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法选取2012年12月至2014年11月在超声引导下行经皮RFA术治疗的27例甲状腺结节患者,术后1、3、6个月超声观察病灶变化,计算体积及病灶缩小率,彩色多普勒血流成像(CD... 目的探讨超声引导下经皮射频消融(RFA)治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法选取2012年12月至2014年11月在超声引导下行经皮RFA术治疗的27例甲状腺结节患者,术后1、3、6个月超声观察病灶变化,计算体积及病灶缩小率,彩色多普勒血流成像(CDFI)和超声造影检测病灶血流信号消失程度。结果经皮RFA术均成功,无中转开放手术,术后造影病灶处均无血流灌注;术中感牙痛2例,停止消融牙痛即缓解。1例消融后有声音嘶哑,未处理,3个月后声音恢复。RFA治疗后1、3、6个月,结节体积均有不同程度的缩小,CDFI和超声造影检测病灶内均无血流信号和血流灌注,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在随访过程中,消融区未出现对比剂重新填充的现象。高频超声检查显示,3枚结节在术后6个月完全消失,22枚结节消融于1年后直径缩小1/2,8枚结节消融于1年后直径缩小至不足1/2。与术前比较,治疗后1年内,所有结节直径明显缩小,数据具有统计学意义(P<0.05)。术后1周甲状腺功能指标有明显改变,术后1个月恢复术前水平。结论超声引导下的RFA治疗能有效缩小并使其结节性甲状腺肿结节体积及直径消失,并发症较少,不影响甲状腺功能,创伤小,临床效果显著,是一种可行、安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 超声 射频消融 结节性甲状腺肿
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恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察 被引量：26
8
作者 赖玺杰 杨益大 +2 位作者 郑临 贾红宇 姜秀浓 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期988-990,共3页
目的研究恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床治疗效果,为提高治疗效果提供参考。方法选取2013年1月-2015年1月医院诊治的50例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和试验组,每组各2... 目的研究恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床治疗效果,为提高治疗效果提供参考。方法选取2013年1月-2015年1月医院诊治的50例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和试验组,每组各25例;对照组采用阿德福韦酯治疗,试验组采用恩替卡韦分散片治疗,比较两组疗效,采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析。结果试验组治疗总有效率为92.0%,显著高于对照组的76.0%(P<0.05);两组治疗前谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)及总胆红素(TBIL)指标差异无统计学意义;试验组患者治疗后ALT、AST等指标显著低于对照组(P<0.05);试验组治疗后A/G及TBIL指标,显著高于对照组(P<0.05);试验组HBV-DNA、HBeAg转阴率及HBeAg/抗HBe转换率,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者采用恩替卡韦分散片治疗效果理想,能够提高临床疗效,改善患者肝功能。 展开更多
关键词 HBEAG阳性 慢性乙型肝炎 感染 恩替卡韦分散片 治疗效果
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复方丹参片联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者血清降钙素原及肝纤维化标志物影响研究 被引量：26
9
作者 夏建萍 应豪 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第3期122-124,共3页
目的探究复方丹参片联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者血清降钙素原及肝纤维化标志物的影响。方法选取确诊乙型肝炎肝硬化患者62例,采用随机数字表法分为2组,每组31例。对照组予恩替卡韦治疗,治疗组在对照组基础上予复方丹参片治疗,治... 目的探究复方丹参片联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者血清降钙素原及肝纤维化标志物的影响。方法选取确诊乙型肝炎肝硬化患者62例,采用随机数字表法分为2组,每组31例。对照组予恩替卡韦治疗,治疗组在对照组基础上予复方丹参片治疗,治疗12个月。检测治疗前后血清降钙素原(PCT)、肝功能及肝纤维化标志物的变化,观察其临床疗效及安全性。结果与治疗前比较,2组血清PCT、ALT、AST、TBIL及HBV-DNA水平均降低(P<0.05),PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA水平均降低(P<0.05);与对照组相比较,治疗组血清PCT及PCⅢ、Ⅳ-C、LN、HA水平均较低(P<0.05),ALT、AST、TBIL及HBV-DNA均较低(P<0.01),临床疗效较高(P<0.01)。结论复方丹参片联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化有较好的临床疗效,可有效降低血清PCT水平,显著改善肝功能及肝纤维化。 展开更多
关键词 乙型肝炎肝硬化 恩替卡韦 复方丹参片 降钙素原 肝纤维化
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梗阻性黄疸患者经皮经肝胆道引流术后胆道感染相关因素研究 被引量：26
10
作者 夏卿 周新锋 +2 位作者 范晓翔 沈佳 严佳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第17期3960-3963,共4页
目的研究梗阻性黄疸患者经皮经肝胆道引流术(PTCD)术后发生胆道感染的相关因素。方法选取2014年10月-2016年10月在医院接受治疗的120例梗阻性黄疸患者为研究对象,采用PTCD治疗,观察比较并分析患者术后发生胆道感染的相关因素。结果 120... 目的研究梗阻性黄疸患者经皮经肝胆道引流术(PTCD)术后发生胆道感染的相关因素。方法选取2014年10月-2016年10月在医院接受治疗的120例梗阻性黄疸患者为研究对象,采用PTCD治疗,观察比较并分析患者术后发生胆道感染的相关因素。结果 120例梗阻性黄疸患者术后发生胆道感染22例,感染率18.33%;对120例梗阻性黄疸患者基本资料进行研究,结果显示年龄、术前黄疸天数、术前卡氏评分(KPS)、引流量、术前谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)等生化指标与术后出现胆道感染密切相关,差异有统计学意义(P<0.05);其中术前黄疸天数过长、术前ALP指标水平过高是造成术后胆道感染的危险因素,术后引流良好是术后胆道感染的保护因素;性别、梗阻部位及引流方法均不影响术后胆道感染的发生,差异无统计学意义。结论梗阻性黄疸患者术后胆道感染的相关因素包括年龄、术前黄疸天数、术前KPS评分、引流量、术前ALT、ALP、TBIL等,其中造成术后胆道感染的危险因素主要包括术前黄疸天数过长、术前ALP指标水平过高,有效的引流能够促进手术的顺利实施,继而降低术后胆道感染发生率,属于术后胆道感染的保护因素。 展开更多
关键词 梗阻性黄疸 经皮经肝胆道引流术 胆道感染
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低浓度等渗对比剂联合低管电压在肥胖患者冠状动脉成像中的应用 被引量：23
11
作者 潘宇宁 李爱静 +4 位作者 陈晓敏 任大卫 王健 陈兆乾 黄求理 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期67-73,共7页
目的探讨100kV管电压、270mgI／ml等渗低浓度对比剂联合迭代重建算法在肥胖人群中进行冠状动脉成像（CCTA）应用的可行性。方法将48例接受CCTA检查、体质量指数（BMI）〉30kg／m2的患者，按随机数字表法分为对照组和试验组，每组24例。... 目的探讨100kV管电压、270mgI／ml等渗低浓度对比剂联合迭代重建算法在肥胖人群中进行冠状动脉成像（CCTA）应用的可行性。方法将48例接受CCTA检查、体质量指数（BMI）〉30kg／m2的患者，按随机数字表法分为对照组和试验组，每组24例。对照组使用370mgI／ml对比剂，以常规120kV扫描，采用传统滤过反投影法（FBP）重建图像；试验组使用270mgI／ml对比剂，以100kV扫描，采用第三代适应性迭代降噪算法（AIDR-3D）重建图像。两名医师对两组图像质量进行双盲法评分，比较观察者评分的一致性。比较两组患者的有效剂量（E）、平均CT值、图像噪声（N）、信噪比（SNR）、对比信噪比（CNR）、图像优良指数（FOM）和图像质量评分，以及两组患者的总碘量、碘注入率和对比剂相关不适感。结果两组冠状动脉罔像质量主观评分差异无统计学意义（P〉0．05）。两名医师评分的一致性较高（Kappa：0．88，P〈0．05）。两组图像平均CT值、SNR和CNR差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组的FOM明显高于对照组（t=-9．250、-8．604、-9．158、-5．341．P〈0．05）。试验组E为（1．61±0．41）mSv，较对照组（3．64±1．09）mSv明显降低（江8．373，P〈0．01）。试验组总碘量以及碘注入率均低于对照组（t=7．628、8．480，P〈0．01）。试验组注射对比剂热感和疼痛感的发生率低于对照组（x2=18．70、6．25，P〈0．05）。结论在肥胖人群中，使用等渗低浓度对比剂结合低管电压冠状动脉检查可以在不降低图像质量的前提下．大幅度减低辐射剂量和碘摄入量。临床试验注册中国临床试验注册中心．ChiCTR—DPD-15007510． 展开更多
关键词 肥胖 冠状动脉 体层摄影术 X射线计算机 辐射剂量 对比剂
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鲍氏不动杆菌医院感染株耐碳青酶烯类药物的耐药机制研究 被引量：21
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作者 杨毓芳 许小敏 +1 位作者 陈琳 毛联钢 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期904-906,共3页
目的了解医院内获得性耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)的耐药性、同源性、耐药机制。方法采用VITEK-32细菌鉴定仪配套药敏试剂GNS-448进行抗菌药物敏感性试验;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析同源性;通过改良三维试验、聚合酶链反应(PCR)... 目的了解医院内获得性耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)的耐药性、同源性、耐药机制。方法采用VITEK-32细菌鉴定仪配套药敏试剂GNS-448进行抗菌药物敏感性试验;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析同源性;通过改良三维试验、聚合酶链反应(PCR)、基因测序等方法分析耐药机制。结果7株耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌显示出同样的耐药情况,对13种抗菌药物均耐药,仅头孢哌酮/舒巴坦有一定的敏感性;PFGE结果表明,7株CRAB为同一克隆株;均产不能被克拉维酸和氯唑西林所抑制的酶;PCR扩增产酶基因检测结果以blaPER、blaVEB、blaVIM、blaIMP、blaOXA-24、blaOXA-51、blaOXA-58的特异引物扩增均未出现阳性条带,blaOXA-23群阳性,并经测序证实为blaOXA-23。结论鲍氏不动杆菌的耐药性严重,耐碳青酶烯类鲍氏不动杆菌流行是医院感染所致,CRAB均产OXA-23型碳青酶烯酶。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 耐药性 碳青酶烯酶 脉冲场凝胶电泳
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甲状腺细针穿刺细胞学联合BRAF基因检测的诊断价值 被引量：22
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作者 章美武 张燕 +2 位作者 范晓翔 毛达峰 吕淑懿 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期622-626,共5页
目的评价甲状腺细针穿刺细胞学(FNAB)联合BRAF V600E基因检测对甲状腺结节良恶性鉴别的诊断价值。方法总结经手术病理证实的64个甲状腺结节术前超声引导下细针穿刺细胞学检查和BRAF V600E基因检测的资料,以手术后组织病理学结果作为甲... 目的评价甲状腺细针穿刺细胞学(FNAB)联合BRAF V600E基因检测对甲状腺结节良恶性鉴别的诊断价值。方法总结经手术病理证实的64个甲状腺结节术前超声引导下细针穿刺细胞学检查和BRAF V600E基因检测的资料,以手术后组织病理学结果作为甲状腺结节性质的诊断金标准,分析FNAB、BRAF V600E基因检测以及两者联合诊断的价值。结果 62例患者64个结节(2例双侧)接受手术处理,其中共有44个结节检测到BRAF V600E突变,43个结节术后病理为甲状腺乳头状癌,1个术后病理为结节性甲状腺肿。在44个检测到BRAF V600E突变结节中,FNAB诊断恶性28个,良性6个,无法确定性质10个。在20个未检测到BRAF V600E突变结节中,FNAB诊断恶性5个,良性3,无法确定性质12个,术后病理14个甲状腺乳头状癌,4个结节性甲状腺肿,1个亚急性甲状腺炎,1个甲状腺腺瘤。共57个甲状腺乳头状癌中,检查到BRAF V600E基因突变有43个,突变率为75.4%。与手术病理金标准比较,FNAB判断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率分别是78.9%、85.7%、97.8%、33.3%、79.7%;BRAF V600E基因检测判断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率分别是75.4%、85.7%、97.7%、30.0%、76.6%;FNAB联合BRAF V600E基因检测判断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率分别是94.7%、71.4%、96.4%、62.5%、92.2%。采用Mc Nemar配对资料χ2检验比较FNAB、FNAB联合BRAF基因检测两种诊断方法的差别,P<0.001,两者差异有显著统计学意义。结论对FNAB无法明确性质的甲状腺结节,辅助联合BRAF V600E基因检测,可以提高甲状腺结节良恶性诊断的准确性。 展开更多
关键词 甲状腺结节 细针穿刺细胞学 鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌基因同源体B1 突变
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非酒精性脂肪性肝病肝脏脂肪转运环节的变化及白术多糖的干预作用 被引量：22
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作者 夏建萍 应豪 +2 位作者 胡爱荣 胡耀仁 李红山 《中国卫生检验杂志》 CAS 2017年第4期461-463,476,共4页
目的研究脂肪酸转运蛋白(CD36)及载脂蛋白B100(apo B100)在脂肪肝中的变化及白术多糖的干预作用。方法采用高脂饮食诱导的大鼠脂肪肝模型,造模第9周起,随机分为模型组和白术多糖组,灌胃给药6周,观察肝组织甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)... 目的研究脂肪酸转运蛋白(CD36)及载脂蛋白B100(apo B100)在脂肪肝中的变化及白术多糖的干预作用。方法采用高脂饮食诱导的大鼠脂肪肝模型,造模第9周起,随机分为模型组和白术多糖组,灌胃给药6周,观察肝组织甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、CD36、apo B100含量的变化。结果模型组肝组织TG、FFA、CD36含量显著升高;肝组织apo B100含量显著降低;白术多糖组的肝组织TG、FFA、CD36含量较模型组显著降低;肝组织apo B100含量较模型组显著升高,上述差异均有统计学意义(P<0.01)。结论脂肪肝大鼠的肝组织CD36含量显著升高,apo B100含量显著降低,而白术多糖可显著降低肝组织CD36含量,升高肝组织apo B100含量。 展开更多
关键词 脂肪酸转运蛋白 载脂蛋白B100 脂肪肝 白术多糖
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恩替卡韦联合微生态制剂治疗乙肝肝硬化患者的临床疗效研究 被引量：20
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作者 曾传莉 胡爱荣 +3 位作者 胡耀仁 袁刚 朱德东 石小军 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2018年第7期796-801,共6页
目的:观察恩替卡韦联合双歧三联活菌胶囊治疗乙型病毒性肝炎致肝硬化患者的临床应用效果。方法:将2014年7月至2017年1月于宁波市第二医院肝病科收治的乙型肝炎病毒感染致肝硬化患者160例,按照随机数字表法分成对照组以及观察组,各80例... 目的:观察恩替卡韦联合双歧三联活菌胶囊治疗乙型病毒性肝炎致肝硬化患者的临床应用效果。方法:将2014年7月至2017年1月于宁波市第二医院肝病科收治的乙型肝炎病毒感染致肝硬化患者160例,按照随机数字表法分成对照组以及观察组,各80例。两组均予保肝基础治疗及恩替卡韦0.5 mg/次/d口服抗病毒治疗,观察组在此基础上加用双歧三联活菌胶囊一日2次,2~4粒/次。两组均持续治疗6个月,期间观察两组患者的临床表现、肝脏B超及肝功能、肝纤维4项、内毒素、外周血T细胞亚群水平。结果:观察组及对照组治疗前后,丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、血氨及内毒素、肝纤维化及免疫反应指标、门静脉内径及脾脏厚度均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而且观察组指标的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组并发症发生情况比较差异无统计学意义。结论:恩替卡韦联合双歧三联活菌胶囊治疗能改善乙肝肝硬化患者肠道稳态,有效改善肝脏功能,减缓肝脏纤维化,临床效果显著。 展开更多
关键词 恩替卡韦 微生态制剂 临床疗效 乙型肝炎
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中西医结合治疗对甲状腺功能亢进患者甲状腺上动脉血流动力学的影响 被引量：20
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作者 邬文景 郑珏如 +4 位作者 沈俊晔 魏秀芝 胡晶晶 王珏 付淑萍 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第1期213-216,共4页
目的:分析与探讨采用中西医结合治疗对甲状腺功能亢进患者的临床疗效,并研究彩色多普勒超声对甲状腺上动脉血流动力学的评价。方法:将2015年11月—2017年11月期间诊疗94例甲状腺功能亢进患者作为研究病例,采用数字表法根据用药治疗方案... 目的:分析与探讨采用中西医结合治疗对甲状腺功能亢进患者的临床疗效,并研究彩色多普勒超声对甲状腺上动脉血流动力学的评价。方法:将2015年11月—2017年11月期间诊疗94例甲状腺功能亢进患者作为研究病例,采用数字表法根据用药治疗方案不同分成两组,每组47例。对照组给予常规西药他巴唑治疗,观察组给予他巴唑联合中药自拟嘱方治疗。观察两组甲状腺功能功能情况、甲状腺上动脉血流动力学变化情况以及临床治疗效果。结果:观察组治疗后TSH(4.95±1.51)mIU/L、TRAb(3.04±1.03)U/L、V_(max)(0.37±0.07)m/s、V_(min)(0.16±0.02)m/s、临床总有效率(93.62%)等均明显优于对照组TSH(4.18±1.85)mIU/L、TRAb(4.71±1.02)U/L、V_(max)(0.57±0.11)m/s、V_(min)(0.34±0.04)m/s、临床总有效率(76.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较无差异(P>0.05)。结论:采用中西医结合治疗甲状腺功能亢进的患者,能够促进其甲状腺功能相关指标恢复,彩色多普勒超声观察患者甲状腺上动脉血流动力学指标显著改善,甲状腺明显缩小,临床应用效果较好,有助于患者预后。 展开更多
关键词 血流动力学 中西医 甲状腺功能亢进 动脉 彩色多普勒超声
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重组人生长激素对特发性矮小患儿症血清胰岛素样生长因子1与胰岛素样生长因子结合蛋白3水平的影响 被引量：20
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作者 干冬梅 石小军 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第12期51-53,共3页
目的探讨重组人生长激素对特发性矮小症患儿血清胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)与胰岛素样生长因子结合蛋白3(insulin-like growth factor binding protein-3,IGFBP-3)水平的影响。方法收集宁波市妇女儿童医院... 目的探讨重组人生长激素对特发性矮小症患儿血清胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)与胰岛素样生长因子结合蛋白3(insulin-like growth factor binding protein-3,IGFBP-3)水平的影响。方法收集宁波市妇女儿童医院儿5科收治的特发性矮小症患儿48例,随机分为对照组和实验组,每组各24例,对照组患儿给予营养治疗,实验组在对照组基础上给予重组人生长激素治疗,均治疗12个月。治疗结束后,对所有患儿的血清胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子结合蛋白3水平及身高进行检测。结果与对照组治疗后比较,实验组患儿的血清IGF-1水平较高(P<0.05);实验组患儿的血清IGFBP-3水平较高(P<0.05);实验组患儿的身高较高(P<0.05)。结论重组人生长激素能够显著提高特发性矮小症患儿血清IGF-1、IGFBP-3水平,促进患儿生长,对临床有指导意义。 展开更多
关键词 重组人生长激素 特发性矮小症 胰岛素样生长因子1 胰岛素样生长因子结合蛋白3
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环状RNA与人类疾病 被引量：21
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作者 付丽云 胡耀仁 郭俊明 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期771-778,共8页
环状RNA(circular RNAs,circRNAs)是一类广泛存在于各种生物细胞中具有调控基因表达功能的非编码RNA,具有结构稳定和组织特异性表达等特征.有些circRNA分子富含微小RNA结合位点,可通过充当竞争性内源RNA的角色来发挥作用,如CDR1as对miR-... 环状RNA(circular RNAs,circRNAs)是一类广泛存在于各种生物细胞中具有调控基因表达功能的非编码RNA,具有结构稳定和组织特异性表达等特征.有些circRNA分子富含微小RNA结合位点,可通过充当竞争性内源RNA的角色来发挥作用,如CDR1as对miR-7的海绵作用与肺癌、乳腺癌、胶质瘤及肌萎缩性脊髓侧索硬化等疾病发生相关.c ANRIL可通过影响多梳家族参与动脉粥样硬化的发生.大量circRNA的发现及其结构和功能的阐明不仅可以使我们更加深入地了解疾病的发生机制,而且为相关疾病的预防、诊断和治疗提供了新的方向. 展开更多
关键词 环状RNA 竞争性内源RNA 微小RNA海绵 基因表达调控
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急诊重症患者医院感染病原菌分布及影响因素分析 被引量：20
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作者 邬弋 张毅 +3 位作者 陆晓臻 魏胤 谢战杰 胡素佩 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期18-20,36,共4页
目的探讨急诊重症患者医院感染的影响因素及病原菌分布。方法选取医院于2012年1月-2016年12月收治的急诊重症患者2 700例,回顾性分析感染患者的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归对重症患者医院感染相关影响因素进行分析,采集感... 目的探讨急诊重症患者医院感染的影响因素及病原菌分布。方法选取医院于2012年1月-2016年12月收治的急诊重症患者2 700例,回顾性分析感染患者的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归对重症患者医院感染相关影响因素进行分析,采集感染患者临床标本进行细菌培养与鉴定。结果 2 700例急诊重症患者,发生医院感染287例,感染率10.63%,感染部位以下呼吸道感染为主;多因素Logistic回归结果显示年龄、住院时间、侵入性操作、使用抗菌药物为急诊重症患者医院感染独立影响因素;287例感染患者,共分离出病原菌400株,其中革兰阴性菌240株占60.00%,革兰阳性菌120株占30.00%,真菌40株占10.00%。结论急诊重症患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,年龄、住院时间、侵入性操作、大量使用抗菌药物为急诊重症患者医院感染的独立影响因素;必须提高急诊科预防医院感染与合理用药理念,且减少侵入性操作,合理使用抗菌药物,从而降低急诊科医院感染率。 展开更多
关键词 急诊重症 医院感染 病原菌 危险因素
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结核感染T细胞斑点试验与ADA活性检测对结核性胸腔积液的诊断评价 被引量：17
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作者 余碧芸 周莹艳 +4 位作者 邵川 孙琦 朱育银 高国生 祝成亮 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期2235-2238,共4页
目的探讨外周血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)和胸水腺苷脱氨酶(ADA)活性检测在结核性胸腔积液诊断中的临床应用评价,以有效提高特异性。方法收集2013年11月-2015年3月受试者117例,其中结核性胸腔积液组51例,非结核性胸腔积液组66例... 目的探讨外周血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)和胸水腺苷脱氨酶(ADA)活性检测在结核性胸腔积液诊断中的临床应用评价,以有效提高特异性。方法收集2013年11月-2015年3月受试者117例,其中结核性胸腔积液组51例,非结核性胸腔积液组66例,行外周血T-SPOT.TB试验和胸水ADA活性检测,对检测结果进行统计分析。结果结核性胸腔积液组的外周血T-SPOT.TB和胸腔积液ADA的阳性率分别为90.20%和54.90%,显著高于非结核性胸腔积液组的16.67%和13.64%(P<0.01);结核性胸腔积液组的外周血T-SPOT.TB的A、B孔斑点形成细胞数和胸腔积液ADA活性均显著高于非结核组(P<0.01);A、B孔斑点形成细胞数诊断结核性胸腔积液的ROC曲线下面积均>0.900,敏感性和特异性分别为98.00%和74.20%,而ADA的ROC曲线下面积为0.851,敏感性和特异性分别为92.20%和81.80%;结核组和非结核组的外周血T-SPOT.TB和胸腔积液ADA检测结果之间存在互补性。结论外周血T-SPOT.TB检测诊断结核性胸腔积液有较好的临床应用价值,但特异性稍差,联合胸水ADA活性检测可提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 结核 胸膜 胸腔积液 腺苷脱氨酶 结核感染T细胞斑点试验 干扰素释放试验
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