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雄激素受体在三阴性乳腺癌中的表达及其预后 被引量:5
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作者 贾秀鹏 陈洁 +4 位作者 李海莉 章佳波 张威 张静 丁锦华 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第20期4788-4790,共3页
目的检测三阴性乳腺癌中雄激素受体(AR)的表达情况,并分析其与肿瘤组织类型、分级、增殖活性及生存期等的关系。方法收集198例临床及病理资料齐全的三阴性乳腺癌病例。应用免疫组化法检测AR、p53、Ki-67、CK5/6、CK14、EGFR的表达。结... 目的检测三阴性乳腺癌中雄激素受体(AR)的表达情况,并分析其与肿瘤组织类型、分级、增殖活性及生存期等的关系。方法收集198例临床及病理资料齐全的三阴性乳腺癌病例。应用免疫组化法检测AR、p53、Ki-67、CK5/6、CK14、EGFR的表达。结果患者平均年龄51. 6岁。免疫组化检测出54例AR阳性病例,阳性率为27. 3%。统计分析显示,与AR阴性组相比,AR阳性组肿瘤分级较低(P<0. 05)、Ki-67阳性指数较低(P<0. 01),并且患者年龄大都> 50岁(P<0. 05)。AR与肿瘤大小、p53阳性与否、组织学类型、淋巴结转移、远处转移等指标无显著相关性(P>0. 05)。生存分析显示,AR对无病生存期及总生存期均无显著性影响(P>0. 05)。结论三阴性乳腺癌中有一定数量的病例AR阳性。AR阳性较易出现在组织学分级较低、Ki-67增殖指数较低、年龄>50岁的患者中。AR表达对预后没有显著影响,但AR阳性可以作为治疗三阴性乳腺癌的一个治疗靶点。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 雄激素受体 乳腺肿瘤 预后 临床特征
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曲妥珠单抗新辅助化疗表皮生长因子受体2阳性乳腺癌的临床疗效及安全性评价 被引量:26
2
作者 殷科 曹永晋 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期725-727,共3页
目的:评价曲妥珠单抗联合紫杉醇新辅助治疗表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌的临床疗效及安全性。方法36例乳腺癌病患者术前接受4个周期曲妥珠单抗联合紫杉醇新辅助治疗,第1个周期,静脉滴注紫杉醇175 mg· m-2,第1天+曲... 目的:评价曲妥珠单抗联合紫杉醇新辅助治疗表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌的临床疗效及安全性。方法36例乳腺癌病患者术前接受4个周期曲妥珠单抗联合紫杉醇新辅助治疗,第1个周期,静脉滴注紫杉醇175 mg· m-2,第1天+曲妥珠单抗8 mg· kg-1,第2天;第2~4个周期,紫杉醇175 mg· m-2第1天+曲妥珠单抗6 mg· kg-1,第2天。每个化疗周期21 d。化疗4个周期后进行疗效评价及根治性手术,疗效评价标准包括完全缓解、客观有效率及不良反应发生率。结果36例患者全部完成完整的预定化疗周期,完全缓解18例,部分缓解13例,客观有效率为86.11%。完全缓解和部分缓解患者的雌激素受体(+/-)及孕激素受体(+/-)亚组间比较差异均无统计学意义( P>0.05)。化疗期间主要不良反应为粒细胞减少和疲倦,其发生率为13.88%和61.11%。结论曲妥珠单抗联合紫杉醇新辅助治疗HER2阳性乳腺癌客观有效率较高,不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 乳腺癌 曲妥珠单抗 新辅助化疗 表皮生长因子受体2 临床疗效
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内分泌治疗耐药的激素受体阳性晚期乳腺癌的治疗研究进展 被引量:22
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作者 张立 王涌 郭宇 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期78-83,共6页
激素受体阳性乳腺癌是乳腺癌中最常见的一种类型。治疗这一类型的晚期乳腺癌,内分泌治疗是首选。然而,晚期激素受体阳性乳腺癌往往因对内分泌治疗产生耐药而发生复发和转移,如何延缓,甚至逆转内分泌治疗耐药的发生是目前乳腺癌治疗的热... 激素受体阳性乳腺癌是乳腺癌中最常见的一种类型。治疗这一类型的晚期乳腺癌,内分泌治疗是首选。然而,晚期激素受体阳性乳腺癌往往因对内分泌治疗产生耐药而发生复发和转移,如何延缓,甚至逆转内分泌治疗耐药的发生是目前乳腺癌治疗的热点及难点。基于此,研究发生内分泌治疗耐药的相关机制意义重大。目前,用于对抗内分泌治疗耐药的相关药物氟维司群、依维莫司、帕布昔利布和Buparlisib(BKM120)等都已进入临床试验阶段,部分药物已被批准用于晚期激素受体阳性乳腺癌的治疗,从而提高了内分泌治疗的效果,延长了乳腺癌患者的生存时间。本文就近年来晚期激素受体阳性乳腺癌内分泌治疗耐药的相关治疗研究进展进行综述。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 内分泌治疗 抗药性 肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案
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术前PTH值对甲状腺不同术式后甲状旁腺功能减退的预测 被引量:5
4
作者 章佳波 郭宇 +2 位作者 盛贤能 史东波 罗晋 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第11期1324-1327,共4页
目的探讨术前PTH值在预测各种甲状腺术式后出现甲状旁腺功能减退的意义。方法选择2016年1月-12月所在医疗小组的甲状腺手术患者475例,分别在术前及术后第1 d测定PTH值,并按手术范围大小分为5组,应用配对t检验比较手术前后PTH变化,利用... 目的探讨术前PTH值在预测各种甲状腺术式后出现甲状旁腺功能减退的意义。方法选择2016年1月-12月所在医疗小组的甲状腺手术患者475例,分别在术前及术后第1 d测定PTH值,并按手术范围大小分为5组,应用配对t检验比较手术前后PTH变化,利用受试者工作曲线分析预测不同术式下发生甲状旁腺功能减退的术前PTH临界值。结果各种甲状腺术式后PTH的均值较术前均有下降(P<0.01)。随着手术范围的逐步扩大,预测术后甲状旁腺功能减退的术前PTH值水平逐步增高,甲状腺全切术伴双侧中央区淋巴结清扫患者,术前PTH如<40.70 pg/ml,该患者容易发生甲状旁腺功能减退,敏感度为83.3%,特异度为92.3%。结论各种甲状腺术式均对甲状旁腺功能有影响,随着手术范围的扩大,为避免术后甲状旁腺功能减退的发生,需要术前有较高的PTH水平,术前PTH水平可为制定手术方案提供参考。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能减退 甲状旁腺激素 手术方式 甲状腺 甲状旁腺
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超声引导下真空辅助切除乳腺病灶的多中心队列真实世界研究 被引量:2
5
作者 魏群 蔡静宜 +6 位作者 罗晋 钟镇烨 章佳波 吕旭东 郭宇 李占文 赵文和 《中国研究型医院》 2023年第1期39-44,共6页
目的在真实世界研究(RWR)模式下,探讨乳腺病灶真空辅助切除术(VAE)手术效果、适应证、偶发乳腺癌的临床及影像特征。方法本研究为多中心前瞻性研究。收集2020年5月—2021年4月符合纳入标准的3278例乳腺病灶患者,均行超声引导下VAE。符... 目的在真实世界研究(RWR)模式下,探讨乳腺病灶真空辅助切除术(VAE)手术效果、适应证、偶发乳腺癌的临床及影像特征。方法本研究为多中心前瞻性研究。收集2020年5月—2021年4月符合纳入标准的3278例乳腺病灶患者,均行超声引导下VAE。符合正态分布的计量资料采用t检验,非正态分布的连续变量采用Wilcoxon秩和检验;计数资料采用χ^(2)检验,理论频数<1,采用Fisher确切概率法;分析乳腺良恶性病灶患者的基线资料、术前临床资料与影像特征、VAE适应证的差异,以及恶性病灶患者行二次手术后保乳、前哨淋巴结活检、病灶残留情况。结果3278例中,病理恶性75例、病理良性3203例。恶性病灶患者年龄(41.5~55.0岁、中位年龄48.0岁)比良性病灶患者(31.5~48.0岁、39.0岁)大,差异有统计学意义(χ^(2)=6.630,P<0.001)。恶性病灶患者体质量指数(BMI)比良性患者大,BMI分别是(21.5~25.1)kg/m2、(20.0~23.7)kg/m2,中位BMI分别是23.1kg/m2、21.8 kg/m2,差异有统计学意义(χ^(2)=3.630,P<0.001)。良性病灶患者有生育史的2337例,明显高于恶性病灶患者66例;良恶性罩杯A~E比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。术前检查与影像特征中:可触及肿块、超声声波衰减、乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)Ⅳa级、钼靶检查发现钙化和肿块,在良性病灶患者中分别为471例、12例、918例、92例、39例,在恶性病灶患者中分别为19例、4例、41例、6例、4例,且恶性病灶患者较良性病灶患者占比高,差异具有统计学意义(P均<0.05)。良性病灶与恶性病灶患者在手术适应证各指征占比中的比较,差异均有统计学意义(P均<0.001),其中恶性BI-RADS分级增高占比最高。75例恶性病灶患者中,42例行二次根治性手术,保乳成功16例,前哨淋巴结活检成功39例,病灶残留18例。结论对超声检查BI-RADS分级增高,并伴有高龄、肥胖因素的乳腺良性病灶患者,应警惕恶性可� 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 真空辅助切除术 真实世界研究
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甲状腺乳头状癌患者血清维生素D水平与疾病进展及预后的相关性研究 被引量:1
6
作者 盛贤能 郭宇 +2 位作者 章佳波 王金秋 鲁杨 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第5期635-637,640,共4页
目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者血清维生素D水平与疾病进展及预后的相关性。方法选取92例PTC患者为研究对象,另选取同期健康体检者40例为对照组,比较2组血清维生素D水平及PTC患者疾病和预后情况,分析血清维生素D与PTC疾病进展及预后... 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者血清维生素D水平与疾病进展及预后的相关性。方法选取92例PTC患者为研究对象,另选取同期健康体检者40例为对照组,比较2组血清维生素D水平及PTC患者疾病和预后情况,分析血清维生素D与PTC疾病进展及预后的关系。结果血清维生素D与肿瘤浸润深度、分期呈负相关(r值分别为-0.328、-0.286,P<0.05),与肿瘤分化呈正相关(r=0.306,P<0.05);血清维生素D水平、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、肿瘤分期、大小、分化程度以及数目均为影响PTC患者预后的相关因素(P<0.05);维生素D缺乏、淋巴结转移、肿瘤低分化和Ⅲ期~Ⅳ期肿瘤是影响PTC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论血清维生素D缺乏可加速PTC疾病的进展,并为影响PTC患者预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 血清维生素D 疾病进展 预后 相关性
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雄激素受体在三阴性乳腺癌治疗与预后中作用的研究进展 被引量:1
7
作者 鲁杨 王金秋 郭宇 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1155-1159,1164,共6页
三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)的恶性程度高,尤其在青年女性中发病率更高,易发生早期转移和化疗耐受,目前仍缺乏有效的临床治疗靶点,预后极差。研究发现,雄激素受体(androgen receptor,AR)在TNBC组织中高表达,与TNB... 三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)的恶性程度高,尤其在青年女性中发病率更高,易发生早期转移和化疗耐受,目前仍缺乏有效的临床治疗靶点,预后极差。研究发现,雄激素受体(androgen receptor,AR)在TNBC组织中高表达,与TNBC的预后紧密相关,并且AR能够促进TNBC细胞的生长和转移。当前,临床上单一采用抗雄激素药物治疗TNBC已显示出一定的敏感性,而AR抑制剂联合其他经典靶向治疗药物对于TNBC的治疗更具有潜在的价值。AR作为TNBC预后的一个重要参考指标,抗AR治疗在TNBC中的研究已引起一定的关注。本文就抗AR治疗在TNBC中可能的机制和临床研究进行综述。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 受体 雄激素 雄激素受体拮抗剂 预后
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血清肿瘤标志物与晚期乳腺癌伴肝转移的患者化疗疗效评估的关系 被引量:7
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作者 叶丹 章佳波 +2 位作者 郭宇 王金秋 姚玲莉 《中国卫生检验杂志》 CAS 2021年第11期1351-1354,共4页
目的探讨血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA15-3、AFP、CA19-9化疗前后变化程度与晚期乳腺癌伴肝转移患者化疗疗效评估的关系。方法筛选2015年9月-2019年10月在本院进行诊治的晚期乳腺癌女性患者,根据化疗方案的更替,确定有效实验数据58例,... 目的探讨血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA15-3、AFP、CA19-9化疗前后变化程度与晚期乳腺癌伴肝转移患者化疗疗效评估的关系。方法筛选2015年9月-2019年10月在本院进行诊治的晚期乳腺癌女性患者,根据化疗方案的更替,确定有效实验数据58例,回顾性分析所有患者化疗前后肿瘤标志物表达水平及影像学特征。通过影像学评估将患者分成缓解组、稳定组和进展组,分析化疗前后肿瘤标志物变化程度与化疗疗效的关系,分析肿瘤标志物与电子计算机断层扫描(CT)对化疗疗效评价的一致性。结果根据实体瘤疗效评价标准进行评价,缓解组13例,稳定组21例,进展组24例,多组间比较发现CEA、CA125、CA15-3变化程度与化疗疗效评估有关(P<0.05)。缓解组与进展组CEA、CA125、CA15-3变化程度与CT化疗疗效评价的一致性较好(Kappa值分别为0.557、0.525、0.656,P<0.05)。结论CEA、CA125、CA15-3变化程度与晚期乳腺癌肝转移患者化疗疗效有关;CEA、CA125、CA15-3变化程度与CT对缓解组及进展组化疗疗效的评价有较好的一致性。 展开更多
关键词 肿瘤标志物 乳腺癌 肿瘤转移 化疗疗效
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Cyclin D1、P27及Ki-67在甲状腺微小乳头状癌中的表达及与颈部淋巴结转移的相关性分析 被引量:1
9
作者 章佳波 叶丹 +3 位作者 陈洁 史东波 丁祺 郭宇 《中国卫生检验杂志》 CAS 2021年第17期2083-2086,共4页
目的分析Cyclin D1、P27及Ki-67在甲状腺微小乳头状癌发生颈部淋巴结转移中的表达变化,用以明确甲状腺乳头状癌发生淋巴结转移的内在机制。方法选取2019年本院确诊的甲状腺微小乳头状癌患者60例,按照是否伴有淋巴结转移,分为研究组及对... 目的分析Cyclin D1、P27及Ki-67在甲状腺微小乳头状癌发生颈部淋巴结转移中的表达变化,用以明确甲状腺乳头状癌发生淋巴结转移的内在机制。方法选取2019年本院确诊的甲状腺微小乳头状癌患者60例,按照是否伴有淋巴结转移,分为研究组及对照组各30例,采用免疫组化法检测癌组织中Cyclin D1、P27及Ki-67的表达,并分析其表达差异。结果研究组中P27阴性表达率为26.7%(8/30),明显高于对照组的6.7%(2/30),差异有统计学意义(P=0.038)。Cyclin D1高表达伴P27低表达的比例研究组高于对照组,差异有统计学意义(P=0.038)。结论 Cyclin D1及P27可能参与了甲状腺微小乳头状癌发生颈部淋巴结转移的过程,Ki-67在判断甲状腺微小乳头状癌发生颈部淋巴结转移中贡献不大。 展开更多
关键词 Cyclin D1 P27 KI-67 甲状腺微小乳头状癌 淋巴结转移
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