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20G与23G玻璃体切割手术治疗感染性眼内炎临床效果分析 被引量：11
1
作者 周和定 毛静海 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期249-253,共5页
目的比较20G与23G玻璃体切割手术治疗感染性眼内炎的疗效和安全性。方法回顾性病例研究。有外伤史或内眼手术史，经最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、B型超声及CT检查确诊的感染性眼内炎患者67例67只眼纳入本研究。其中... 目的比较20G与23G玻璃体切割手术治疗感染性眼内炎的疗效和安全性。方法回顾性病例研究。有外伤史或内眼手术史，经最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、B型超声及CT检查确诊的感染性眼内炎患者67例67只眼纳入本研究。其中，男性49例49只眼，女性18例18只眼。年龄18～72岁，平均年龄（43土13）岁。外伤史60例60只眼，内眼手术后7例7只眼。因仪器拥有与否之原因分为20G玻璃体切除手术组（20G组）和23G玻璃体切除手术组（23G组）。前者35例35只眼，后者32例32只眼。两组患者手术开始时常规抽取脓性玻璃体液作细菌和真菌培养以及药物敏感试验。手术中均行人工玻璃体后脱离，切除大部分玻璃体，酌情行内界膜剥离和（或）眼内激光光凝、冷冻治疗并联合眼内填充硅油或气体。手术后全身应用广谱抗生素及适量糖皮质激素1周，真菌感染者忌用糖皮质激素。随访2～9个月，平均随访时间（7±1）个月。对比分析两组患者手术时间、手术后炎症控制情况、手术后视力、眼压变化，视网膜复位率，医源性视网膜裂孔发生率，球结膜瘢痕形成率，再次手术及最终眼球保存情况等，比较两组治疗效果差异。结果手术时间，20G组83～165min，平均时间（126±12）min，23G组65～125min，平均时间（89±12）min；两组间手术时间比较，差异有统计学意义（t=3．125，P〈0．05）。手术中主要并发症为锯齿缘离断或其它医源性视网膜裂孔，共34只眼，其中，20G组30只眼，占85．71％；23G组4只眼，占12．50％（x2=35．85，P〈0．05），均为异物取出患眼。67只眼中65只眼眼内炎得到控制，治疗成功率97．01％。其中，20G组34只眼，治疗成功率97．14％；23G组31只眼，治疗成功率96．88％。两组治疗成功率比较，差异无统计学意义（x2=0．004，P〉0．05）。末次随访时，� 展开更多
关键词 眼内炎/外科学 玻璃体切除术 对比研究
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柔质与硬质Ahmed青光眼阀植入术效果比较
2
作者 毛静海 周和定 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2015年第6期443-447,共5页
目的比较柔质材料FP8与硬质材料s3Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的临床效果。方法柔质Ahmed青光眼阀植入术组（FP8组）30例（31眼）和硬质Ahmed青光眼阀植入术组（s3组）29例（31眼），测定术前、术后眼压，以光学生物测量仪测... 目的比较柔质材料FP8与硬质材料s3Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的临床效果。方法柔质Ahmed青光眼阀植入术组（FP8组）30例（31眼）和硬质Ahmed青光眼阀植入术组（s3组）29例（31眼），测定术前、术后眼压，以光学生物测量仪测定术后功能性滤过泡形成率，术后7d进行前房穿刺，取房水进行炎症因子的检测。比较术后两组用药情况和并发症。结果术后30、90、180d的眼压FP8组均明显比S3组低（P〈0．05）；FP8组功能性滤过泡形成率比s3组多（P〈0．05）；FP8组术后降眼压用药数量低于s3组（P〈0．05）；术后7d时，FP8组血管细胞间粘附分子的表达量明显低于s3组（P〈0．05）；而两组术后并发症差异无统计学意义（P〉0．05）。结论柔质材料FP8Ahmed青光眼阀植入术比硬质材料s3Ahmed青光眼阀植入术在降低术后眼压、增加术后功能性滤过泡形成率、减轻术后炎症反应、减少术后用药量方面具有优势，是治疗难治性青光眼的优质材料。 展开更多
关键词 青光眼 难治性 AHMED青光眼阀 柔质材料FP8 硬质材料S3 效果比较
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23G超声乳化粉碎联合玻璃体切除术治疗晶状体脱位 被引量：1
3
作者 周和定 杨月美 《眼科》 CAS 2013年第4期277-278,共2页
悬韧带断离范围较大的晶状体不全脱位和晶状体全脱位，主要由外伤或先天等原因所致．除影响视力外，可导致继发性青光眼发生，常需玻璃体切除联合晶状体摘除术。传统手术方式为经角膜缘大切口捞出品状体，但该术式存在视力恢复不理想、... 悬韧带断离范围较大的晶状体不全脱位和晶状体全脱位，主要由外伤或先天等原因所致．除影响视力外，可导致继发性青光眼发生，常需玻璃体切除联合晶状体摘除术。传统手术方式为经角膜缘大切口捞出品状体，但该术式存在视力恢复不理想、手术并发症多、恢复时间长等缺点。我们自2011年7月开始应用23G晶状体超声乳化粉碎联合23G玻璃体切除，联合后房型人工晶状体（IOL）悬吊植入治疗晶状体脱位，取得较好效果。 展开更多
关键词 晶状体超声乳化 玻璃体切除术 晶状体脱位 治疗 粉碎 后房型人工晶状体 晶状体不全脱位 晶状体全脱位
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