乳腺癌改良根治术后患者社交焦虑状况调查及与伤残接受度、应对方式的关系研究 被引量：32

1

作者 沈颂娜 陈娜 +1 位作者 干海波 岑慧萍 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第8期1516-1518,共3页

目的调查乳腺癌改良根治术后患者社交焦虑状况并分析其与伤残接受度、应对方式的相关性。方法选取2018年3月-2019年9月在该院进行乳腺癌改良根治术治疗的患者130例为研究对象,采用一般资料调查表、交往焦虑量表(IAS)收集患者临床资料、... 目的调查乳腺癌改良根治术后患者社交焦虑状况并分析其与伤残接受度、应对方式的相关性。方法选取2018年3月-2019年9月在该院进行乳腺癌改良根治术治疗的患者130例为研究对象,采用一般资料调查表、交往焦虑量表(IAS)收集患者临床资料、分析不同人口学特征的乳腺癌改良根治术后患者IAS评分情况、总结乳腺癌改良根治术后患者社交焦虑现状,以伤残接受量表(ADS)、应对方式问卷(SCSQ)评估患者的伤残接受度、应对方式状况,分析乳腺癌改良根治术后患者社交焦虑、伤残接受度、应对方式的相关性。结果 130例乳腺癌改良根治术后患者均存在一定程度的社交焦虑,IAS评分平均为(43. 6±2. 9)分,其中低度焦虑者21例(16. 2%)、中度焦虑者82例(63. 1%)、高度焦虑者27例(20. 8%)。不同年龄、文化程度、居住地、家庭月收入的乳腺癌改良根治术后患者IAS评分比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。130例乳腺癌改良根治术后患者ADS价值观范围的扩大、对伤残影响的包容、身体形态的从属性、从对比价值到固有价值的转变及总分分别为(21. 7±4. 1)分、(18. 9±2. 8)分、(12. 6±1. 9)分、(19. 1±3. 1)分、(73. 9±8. 5)分,SCSQ积极应对、消极应对方式得分分别为(16. 9±3. 5)分、(17. 2±3. 1)分。乳腺癌改良根治术后患者社交焦虑与伤残接受度总分及各维度均呈负相关关系(P<0. 05),与患者积极应对方式呈负相关关系(P<0. 05),与消极应对方式呈正相关关系(P<0. 05)。乳腺癌改良根治术后患者伤残接受度总分及各维度与患者积极应对方式呈正相关关系(P<0. 05),与消极应对方式呈负相关关系(P<0. 05)。结论乳腺癌改良根治术后患者均存在一定程度的社交焦虑,且多为中、高度焦虑,不同人口学特征的患者社交焦虑存在一定差异,并且患者的社交焦虑与伤残接受度及应对方式密切相关,临床工作者应鼓励患者� 展开更多

关键词 乳腺癌 改良根治术 社交焦虑 伤残接受度 应对方式

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循环肿瘤细胞检测在乳腺癌预后评估中的作用及与乳腺癌分子分型的关系 被引量：13

2

作者 盖希 范凤凤 李占文 《浙江医学》 CAS 2018年第2期202-205,共4页

循环肿瘤细胞(CTC)的发现,给乳腺癌一开始就是全身性疾病提供了有力证据。动态监测血液中CTC可以早期发现乳腺癌的远处转移和疾病进展情况,为评估治疗效果和患者预后提供依据。随着在基因和分子生物学水平对CTC研究的深入开展,CTC检测... 循环肿瘤细胞(CTC)的发现,给乳腺癌一开始就是全身性疾病提供了有力证据。动态监测血液中CTC可以早期发现乳腺癌的远处转移和疾病进展情况,为评估治疗效果和患者预后提供依据。随着在基因和分子生物学水平对CTC研究的深入开展,CTC检测有望成为评价肿瘤生物学变化的指标,更有利于个体化治疗。本文就CTC在乳腺癌预后评估中的作用及与乳腺癌分子分型的关系作一综述。 展开更多

关键词 循环肿瘤细胞 乳腺癌 转移 预后

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乳腺癌前哨淋巴结活检的临床探讨 被引量：4

3

作者 李振平 李占文 +7 位作者 胡云锵 刘纯 杨华峰 王雯 杨海涛 陈冬 徐亚军 周尚燕 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期681-683,共3页

目的:评估乳腺癌前哨淋巴结活检(SenitallymphnodebiopsySLNB)对预测腋窝淋巴结转移状态的价值及其临床意义。方法:临床Ⅰ、Ⅱ期原发女性乳腺癌41例,体检无腋淋巴结肿大或虽有肿大而估计非转移性。术中在原发肿瘤周围注射亚甲蓝示踪定位... 目的:评估乳腺癌前哨淋巴结活检(SenitallymphnodebiopsySLNB)对预测腋窝淋巴结转移状态的价值及其临床意义。方法:临床Ⅰ、Ⅱ期原发女性乳腺癌41例,体检无腋淋巴结肿大或虽有肿大而估计非转移性。术中在原发肿瘤周围注射亚甲蓝示踪定位,行SLNB和腋淋巴结清扫(AxillarylymphnodedissectionALND)。术后对全部前哨淋巴结(SLN)和腋淋巴结(ALN)行常规病理检查。结果:41例中检出SLN者32例,检出率为78.0%。其中N0组25例准确度为96.0%;阳性预测符合率100%;假阴性0例,阴性预测符合率100%。N1组7例准确度仅57.1%,假阴性2例,阴性预测符合率0。结论:应用亚甲蓝示踪定位SLNB,能准确预测(T1、T2)N0M0乳腺癌患者的转移状态,宜于推广应用。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 活组织检查 前哨淋巴结

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中心静脉导管零感染的护理新对策 被引量：4

4

作者 贺亚娟 陆素梅 何佩娟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期2416-2417,共2页

目的探讨中心静脉导管(PICC)零感染的护理新对策。方法采用回顾分析方法,比较两组导管相关性感染的差异,采用规范洗手、关注肢体皮肤的清洁、设立专职护士等新对策,着重于切断微生物入侵途径的方法。结果对照组的导管感染率为0.79‰;观... 目的探讨中心静脉导管(PICC)零感染的护理新对策。方法采用回顾分析方法,比较两组导管相关性感染的差异,采用规范洗手、关注肢体皮肤的清洁、设立专职护士等新对策,着重于切断微生物入侵途径的方法。结果对照组的导管感染率为0.79‰;观察组采用专用治疗室由专职护士在最大无菌屏障下完成置管、强化计划置管和规范维护等护理新对策,全组为零感染,2组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用护理新对策,并将其列入制度,实施持续质量监控,可有效控制感染,甚至达到零感染。 展开更多

关键词 中心静脉导管 零感染 护理新对策

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胸壁完全植入式输液港在乳腺癌辅助化疗中的应用 被引量：2

5

作者 钟镇铧 杨华锋 《中国乡村医药》 2015年第24期24-25,共2页

目的观察完全植入式静脉输液港在乳腺癌辅助化疗中的应用效果。方法 2014年3月至2015年3月该院在彩超及X线引导下行经颈内静脉胸壁输液港植入术的乳腺癌辅助化疗患者52例,平均置管时间105天（52~381天）,观察输液港手术中和使用过程中... 目的观察完全植入式静脉输液港在乳腺癌辅助化疗中的应用效果。方法 2014年3月至2015年3月该院在彩超及X线引导下行经颈内静脉胸壁输液港植入术的乳腺癌辅助化疗患者52例,平均置管时间105天（52~381天）,观察输液港手术中和使用过程中的并发症。结果患者均顺利植入输液港,51例（98.1%）顺利完成化疗,1例（1.9%）因输液港相关血液性感染取出港座。使用过程中4例（7.7%）回抽困难,未发生夹闭综合征、断管及脱管。结论完全植入式输液港是乳腺癌辅助化疗有效和安全的输液通路。 展开更多

关键词 完全植入式输液港 并发症 乳腺癌 辅助化疗

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中医药联合化疗治疗胃癌术后的Meta分析 被引量：22

6

作者 史国军 山广志 +1 位作者 周宜强 杨华锋 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期261-266,共6页

检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库2001.01至2010.12国内10年间的相关文献,收集中医药联合化疗治疗胃癌术后的随机对照试验(RCTs)。按纳入排除标准筛选试验、评价研究质量、提取有效数据,并采用RevMa... 检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库2001.01至2010.12国内10年间的相关文献,收集中医药联合化疗治疗胃癌术后的随机对照试验(RCTs)。按纳入排除标准筛选试验、评价研究质量、提取有效数据,并采用RevMan 5.0软件进行统计分析。最终纳入21个RCT,Meta分析结果显示,①KPS评分:共有10个RCT报告,分类变量5个RCT之间无异质性,KPS评分[RR=2.35,95%CI(1.78,3.10),P<0.01],差异有统计学意义;连续变量5个RCT之间无异质性,KPS评分[SMD=0.69,95%CI(0.46,0.92),P<0.01],差异有统计学意义;②免疫功能:共纳入5个RCT,各研究存在异质性,采用随机效应模型,CD3[SMD=1.11,95%CI(0.64,1.58),P<0.01],CD4[SMD=1.07,95%CI(0.52,1.62),P=0.01],CD4/CD8[SMD=1.14,95%CI(0.39,1.89),P=0.003],差异均有统计学意义;③生存率:共纳入3个RCT,各研究无异质性,故采用固定效应模型,1年生存率[RR=1.10,95%CI(1.01,1.21),P=0.04],2年生存率[RR=1.29,95%CI(1.11,1.50),P=0.01],3年生存率[RR=1.43,95%CI(1.15,1.76),P=0.01],差异均有统计学意义;④胃肠道反应:共纳入5个RCT,各研究组无异质性,采用固定效应模型,Ⅱ度以上食欲下降[RR=0.58,95%CI(0.45,0.75),P<0.01],Ⅱ度以上恶心呕吐[RR=0.48,95%CI(0.34,0.66),P<0.01],差异均有统计学意义;⑤血细胞毒性:共纳入7个RCT,各研究无异质性,采用固定效应模型,Ⅱ度以上白细胞减少[RR=0.26,95%CI(0.18,0.37),P<0.01],Ⅱ度以上血红蛋白下降[RR=0.38,95%CI(0.25,0.58),P<0.01],Ⅱ度以上血小板下降[RR=0.35,95%CI(0.14,0.88),P=0.03],差异均有统计学意义。中医药联合化疗治疗胃癌术后有效,可以改善KPS评分,提高免疫功能和生存率,减轻胃肠道反应和血细胞毒性。但由于本系统评价纳入研究的方法学质量较低,尚需开展更多设计合理、执行严格的多中心大样本且随访时间足够长的随机对照试验验证其疗效及安全性。 展开更多

关键词 胃癌术后 中医药 化疗 随机对照试验 META分析

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网络为载体的运动干预对康复期乳腺癌患者复查前焦虑抑郁的影响 被引量：13

7

作者 李波 岑慧萍 +2 位作者 李文娟 沈颂娜 李占文 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期921-925,共5页

目的探讨运动干预对康复期乳腺癌患者复查前焦虑抑郁情绪的影响,为乳腺癌患者居家康复护理提供指导。方法于2016年1月至2018年12月选取浙江省宁波市妇女儿童医院乳腺中心治疗结束的康复期乳腺癌患者200例为研究对象,随机分为干预组和对... 目的探讨运动干预对康复期乳腺癌患者复查前焦虑抑郁情绪的影响,为乳腺癌患者居家康复护理提供指导。方法于2016年1月至2018年12月选取浙江省宁波市妇女儿童医院乳腺中心治疗结束的康复期乳腺癌患者200例为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组各100例。干预组有1例患者失访,1例患者未坚持完成运动干预,最终有效样本为98例。对照组采用出院患者微信群常规随访,干预组在出院患者微信群常规随访基础上借助微信网络平台及运动手环的APP软件进行运动干预。采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行t检验、重复测量资料的方差分析、χ^2检验和秩和检验。结果干预前、干预后第1次复查,两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预组干预后第2、3次复查时SAS和SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。重复测量资料的方差分析结果显示,干预组和对照组SAS和SDS评分组间差异有统计学意义(F组别分别为19.46、18.92,P<0.01),SAS和SDS评分在第1次复查时最高,此后逐渐降低,均有统计学意义(F时间分别为2.44、4.46,P<0.01),组别和时间之间存在交互作用,均有统计学意义(F组别×时间分别为3.46、3.85,P<0.01)。干预前及干预后第1次复查,两组患者焦虑抑郁严重程度差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后第2、3次复查,干预组焦虑、抑郁严重程度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论网络为载体的运动干预能有效降低康复期乳腺癌患者复查前焦虑抑郁情绪,为居家康复护理提供指导。 展开更多

关键词 运动干预 网络 乳腺癌 焦虑 抑郁

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176例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌腋淋巴结转移临床病理相关因素分析 被引量：11

8

作者 李占文 李振平 +3 位作者 胡云锵 杨华峰 刘纯 贺亚娟 《临床外科杂志》 2005年第5期282-284,共3页

目的探讨乳腺癌腋淋巴结转移的临床病理相关因素,为乳腺癌患者病情判断、选择合理手术方式及术后辅助治疗方案提供依据。方法回顾性分析经手术治疗的176例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者与腋淋巴结转移相关临床病理资料。结果影响Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌腋... 目的探讨乳腺癌腋淋巴结转移的临床病理相关因素,为乳腺癌患者病情判断、选择合理手术方式及术后辅助治疗方案提供依据。方法回顾性分析经手术治疗的176例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者与腋淋巴结转移相关临床病理资料。结果影响Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌腋淋巴结转移及转移数目的重要因素有乳腺癌的病理类型、分期、肿瘤大小、部位以及ER/PR和HER2表达状况。结论乳腺癌腋窝淋巴结转移受多种因素影响。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 淋巴转移 多因素分析

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旋覆代赭汤加味防治肿瘤化疗后恶心呕吐随机对照试验的Meta分析 被引量：10

9

作者 史国军 山广志 +2 位作者 王海荣 董晶 杨华锋 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2011年第23期1881-1884,共4页

目的:评价旋覆代赭汤加味防治肿瘤化疗引起的恶心、呕吐的疗效。方法:计算机检索中国期刊全文数据库和维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库2001-01-2010-12的相关文献,收集中药旋覆代赭汤预防肿瘤化疗引起的恶心、呕吐的随机对... 目的:评价旋覆代赭汤加味防治肿瘤化疗引起的恶心、呕吐的疗效。方法:计算机检索中国期刊全文数据库和维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库2001-01-2010-12的相关文献,收集中药旋覆代赭汤预防肿瘤化疗引起的恶心、呕吐的随机对照试验(RCT)。按纳入排除标准筛选试验、评价研究质量、提取有效数据,并采用RevMan 5.0进行统计分析。结果:最终纳入12个RCTs,Meta分析显示,有效率(RR)为1.20,95%CI(1.13～1.27),差异有统计学意义,P<0.01。进行敏感性分析,结果稳定。漏斗图显示不对称,提示纳入评价的文献存在发表性偏倚。结论:中药旋覆代赭汤预防肿瘤化疗引起的恶心、呕吐有效,但由于本系统评价纳入研究的方法学质量较低,尚需开展更多设计合理、执行严格的多中心大样本且随访时间足够长的RCTs验证其疗效及安全性。 展开更多

关键词 旋覆代赭汤加味 中医药 化疗 呕吐 随机对照试验 META分析

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马齿苋生物碱对乳腺癌裸鼠肿瘤抑制的实验研究 被引量：9

10

作者 杨华锋 纪术峰 +5 位作者 李占文 唐鲁兵 史国军 钟镇铧 范凤凤 刘纯 《中国现代医生》 2017年第6期25-29,F0003,共6页

目的探讨马齿苋生物碱对乳腺癌裸鼠肿瘤的抑制作用。方法利用体外培养高、低转移的人乳腺癌细胞株MDA-MB-231和MCF-7细胞,并将两组癌细胞体外培养后移植于裸鼠体内,观察马齿苋生物碱对肿瘤细胞的抑制效率。比较各组肿瘤组织瘤重,计算肿... 目的探讨马齿苋生物碱对乳腺癌裸鼠肿瘤的抑制作用。方法利用体外培养高、低转移的人乳腺癌细胞株MDA-MB-231和MCF-7细胞,并将两组癌细胞体外培养后移植于裸鼠体内,观察马齿苋生物碱对肿瘤细胞的抑制效率。比较各组肿瘤组织瘤重,计算肿瘤生长抑制率;通过病理切片HE染色观察各组肿瘤组织病理学变化,并通过高效液相色谱分析肿瘤组织对马齿苋生物碱的亲和力。利用ELISA检测方法分析肿瘤局部组织VEGF的表达水平。结果马齿苋MDA-MB-231组和马齿苋MCF-7组肿瘤体积明显缩小,MCF-7组和MDA-MB-231组肿瘤体积较马齿苋干预组明显增大,差异有统计学意义(P=0.000)。马齿苋生物碱干预乳腺癌裸鼠后,病理显示肿瘤细胞减少,并伴有肿瘤坏死和调亡。实验结果显示肿瘤组织对马齿苋生物碱有较高的亲和力。同时研究还显示马齿苋生物碱对肿瘤的VEGF有显著的抑制作用(P=0.000)。结论马齿苋生物碱能有效抑制乳腺癌细胞的生长,调控肿瘤细胞代谢,可能有望成为乳腺癌的新的治疗方法和手段。 展开更多

关键词 马齿苋 乳腺癌 高效液相色谱 血管表皮生长因子

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雄激素受体在三阴性乳腺癌中的表达及其预后 被引量：5

11

作者 贾秀鹏 陈洁 +4 位作者 李海莉 章佳波 张威 张静 丁锦华 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第20期4788-4790,共3页

目的检测三阴性乳腺癌中雄激素受体(AR)的表达情况,并分析其与肿瘤组织类型、分级、增殖活性及生存期等的关系。方法收集198例临床及病理资料齐全的三阴性乳腺癌病例。应用免疫组化法检测AR、p53、Ki-67、CK5/6、CK14、EGFR的表达。结... 目的检测三阴性乳腺癌中雄激素受体(AR)的表达情况,并分析其与肿瘤组织类型、分级、增殖活性及生存期等的关系。方法收集198例临床及病理资料齐全的三阴性乳腺癌病例。应用免疫组化法检测AR、p53、Ki-67、CK5/6、CK14、EGFR的表达。结果患者平均年龄51. 6岁。免疫组化检测出54例AR阳性病例,阳性率为27. 3%。统计分析显示,与AR阴性组相比,AR阳性组肿瘤分级较低(P<0. 05)、Ki-67阳性指数较低(P<0. 01),并且患者年龄大都> 50岁(P<0. 05)。AR与肿瘤大小、p53阳性与否、组织学类型、淋巴结转移、远处转移等指标无显著相关性(P>0. 05)。生存分析显示,AR对无病生存期及总生存期均无显著性影响(P>0. 05)。结论三阴性乳腺癌中有一定数量的病例AR阳性。AR阳性较易出现在组织学分级较低、Ki-67增殖指数较低、年龄>50岁的患者中。AR表达对预后没有显著影响,但AR阳性可以作为治疗三阴性乳腺癌的一个治疗靶点。 展开更多

关键词 三阴性乳腺癌 雄激素受体 乳腺肿瘤 预后 临床特征

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乳腺良性叶状肿瘤不同手术治疗效果及复发危险因素分析 被引量：8

12

作者 钟镇铧 范凤凤 李占文 《浙江医学》 CAS 2022年第19期2081-2084,2088,共5页

目的比较超声引导下真空辅助旋切术(VAE)与局部扩大切除术治疗乳腺良性叶状肿瘤的临床效果,并探讨影响乳腺良性叶状肿瘤术后复发的危险因素。方法选取2012年1月至2020年12月宁波市妇女儿童医院收治的乳腺良性叶状肿瘤患者198例,其中134... 目的比较超声引导下真空辅助旋切术(VAE)与局部扩大切除术治疗乳腺良性叶状肿瘤的临床效果,并探讨影响乳腺良性叶状肿瘤术后复发的危险因素。方法选取2012年1月至2020年12月宁波市妇女儿童医院收治的乳腺良性叶状肿瘤患者198例,其中134例患者行VAE治疗,为VAE组;另64例患者行局部扩大切除术治疗,为局部扩大切除组。比较两组患者手术指标、术后并发症发生情况、术后复发情况。以乳腺良性叶状肿瘤患者临床病理资料为自变量,以肿瘤复发与否为因变量,多因素分析乳腺良性叶状肿瘤患者术后复发的危险因素。结果两组患者术后血肿、皮肤淤斑、切口感染等并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访12~80(46.4±14.5)个月,VAE组患者复发率11.94%(16/134),局部扩大切除组患者复发率10.94%(7/64)。生存分析显示,两组患者5年无复发生存率比较差异无统计学意义(77.21%比81.82%,P>0.05)。多因素分析结果显示,肿瘤最大径>3 cm是乳腺良性叶状肿瘤术后复发的危险因素(P<0.05),乳腺良性叶状肿瘤术后复发与患者年龄、BMI、手术方式、肿瘤细胞核分裂像等因素无明显关系(均P>0.05)。结论超声引导下VAE是治疗乳腺良性叶状肿瘤的有效方法,肿瘤最大径>3 cm是患者术后复发的危险因素。 展开更多

关键词 乳腺叶状肿瘤 切缘 真空辅助旋切术 局部扩大切除术

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乳头溢液200例报告 被引量：7

13

作者 李占文 胡云锵 +1 位作者 李振平 郭杭珍 《浙江临床医学》 2005年第1期46-47,共2页

关键词 乳头溢液 病理性 常见症状 导管扩张症 导管内乳头状瘤 常见原因 囊性增生症 乳房疼痛 乳腺癌 乳房肿块

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乳管镜引导下乳腺定位针在乳管内微小病变定位中的应用 被引量：5

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作者 李占文 杨华锋 +5 位作者 胡云锵 张冰 李振平 刘纯 杨海涛 徐学军 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期475-476,共2页

我们采用纤维乳管内视镜引导乳腺定位针技术定位乳管内微小病变，取得较好疗效，现报告如下。 资料与方法 1．一般资料：收集我院2003年10月至2006年10月因乳头单孔溢液经乳管镜检查发现乳管内微小病变并行乳腺定位针术前定位及手术... 我们采用纤维乳管内视镜引导乳腺定位针技术定位乳管内微小病变，取得较好疗效，现报告如下。 资料与方法 1．一般资料：收集我院2003年10月至2006年10月因乳头单孔溢液经乳管镜检查发现乳管内微小病变并行乳腺定位针术前定位及手术治疗患者32例， 展开更多

关键词 纤维乳管内视镜 乳腺定位针 乳管镜检查 病变定位 引导 微小病变 手术治疗 术前定位

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缺氧诱导因子1α和Ki67在三阴性乳腺癌中的表达及意义 被引量：6

15

作者 范凤凤 杨华锋 +1 位作者 唐鲁兵 李占文 《江苏医药》 CAS 2015年第3期268-270,共3页

目的探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和细胞增殖抗原Ki67在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测HIF-1α及Ki67在70例三阴性乳腺癌(A组)及382例非三阴性乳腺癌组织(B组)的表达,分析其与临床病理特征的相关性。结... 目的探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和细胞增殖抗原Ki67在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测HIF-1α及Ki67在70例三阴性乳腺癌(A组)及382例非三阴性乳腺癌组织(B组)的表达,分析其与临床病理特征的相关性。结果 HIF-1α及Ki67在三阴性乳腺癌组织中阳性表达率分别为75.7%和87.1%,均高于非三阴性乳腺癌的60.2%和72.3%(P<0.05)。HIF-1α及Ki67的表达与其淋巴结转移和临床分期相关(P<0.01或P<0.05),而与患者绝经状况和肿瘤大小无关(P>0.05)。三阴性乳腺癌中HIF-1α的表达与Ki67呈正相关(r=0.479,P<0.01)。结论 HIF-1α及Ki67在三阴性乳腺癌中高表达,可作为判断三阴性乳腺癌预后的指标。 展开更多

关键词 三阴性乳腺癌 缺氧诱导因子1Α 细胞增殖抗原Ki67

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乳腺实性乳头状癌临床病理回顾分析 被引量：5

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作者 唐鲁兵 殷宪刚 +1 位作者 范凤凤 李占文 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第23期1664-1667,共4页

目的乳腺实性乳头状癌(solid papillary carcinoma,SPC)是一种少见特殊类型乳腺癌,本研究探讨SPC的临床及病理特征。方法回顾性分析2012-01-20-2015-02-20宁波市妇女儿童医院12例SPC患者的临床病理资料,结合相关文献进行讨论。结果 12例... 目的乳腺实性乳头状癌(solid papillary carcinoma,SPC)是一种少见特殊类型乳腺癌,本研究探讨SPC的临床及病理特征。方法回顾性分析2012-01-20-2015-02-20宁波市妇女儿童医院12例SPC患者的临床病理资料,结合相关文献进行讨论。结果 12例SPC患者均为女性,患者年龄为55~83岁,平均年龄68.2岁。最常见的临床表现为乳腺肿块和乳头溢液或溢血。12例中2例行乳腺癌改良根治术,9例行乳腺切除+前哨淋巴结活检,11例均无腋窝淋巴结转移,另有1例行乳腺区段切除术,未行腋窝淋巴结活检。大体观察肿瘤呈实性结节,质软而脆,切面呈灰白或灰褐色,可伴有囊肿形成。镜检可见肿瘤细胞在导管内膨胀性生长,形成实性结节,结节界限清晰,细胞排列紧密,可见纤维血管间质分隔,排列成栅栏状,缺乏明显的乳头状结构,形成假菊团样结构;肿瘤细胞呈卵圆形、多角形或者梭形,形态较一致,异型性不明显;胞核大小不一,轻中度异型性;细胞内外有时伴有黏液,细胞内黏液表现为印戒样,细胞外黏液形成黏液湖。12例患者ER和PR均为强阳性,HER2为阴性,Ki-67(+)增殖指数为5%~30%,平均为10%,多为Luminal A型乳腺癌表型。p63均阴性(100%),CK5/6阴性11例(91.6%),Calponin阴性11例(91.6%),CgA阳性10例(83.3%),Syn阳性10例(83.3%)。12例患者随访12~48个月,均无瘤生存,未见肿瘤复发或转移。结论 SPC好发于老年女性,组织学形态及免疫组化表型独特,常伴有细胞内外黏液分泌,神经内分泌标志物阳性,多无淋巴结转移,预后良好。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 乳头状癌 神经内分泌 病理

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P-gp、GST-π、TopoII在乳腺癌中的表达及其意义 被引量：4

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作者 李占文 杨华锋 +3 位作者 胡云锵 刘纯 李振平 范风风 《浙江医学》 CAS 2007年第9期919-921,共3页

目的探讨P-糖蛋白(P-gp)、谷胱甘肽S转移酶π(GST-π)及DNA拓扑异构酶II(TopoII)在乳腺癌组织中的表达及其意义。方法采用免疫组化SP法检测96例术前未行化疗的乳腺癌组织中P-gp、GST-π、TopoII以及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人... 目的探讨P-糖蛋白(P-gp)、谷胱甘肽S转移酶π(GST-π)及DNA拓扑异构酶II(TopoII)在乳腺癌组织中的表达及其意义。方法采用免疫组化SP法检测96例术前未行化疗的乳腺癌组织中P-gp、GST-π、TopoII以及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)的表达。结果P-gp、GST-π、TopoII的阳性表达率分别为41.7%、42.7%、69.8%。P-gp的阳性表达与肿瘤大小、分期以及腋淋巴结转移均有关(均P<0.05);在组织学分级II、III级者、ER/PR阴性者和HER2阳性者中P-gp的阳性表达率有增高趋势,但无统计学意义(均P>0.05)。GST-π的表达在腋淋巴结阳性者和组织学分级II、III者中有增高趋势。TopoII的阳性表达在组织学分级I级较II、III级有增高趋势,但无统计学意义(P>0.05)。P-gp、GST-π、TopoII存在共表达情况。结论乳腺癌组织的原发多药耐药与P-gp、GST-π、TopoII的表达有关,化疗前对它们进行检测可对化疗药物的选择及预后判断提供参考依据。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 多药耐药性 P-糖蛋白 谷胱甘肽S转移酶Π 拓扑异构酶

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112例乳腺癌P-gp表达与临床病理相关因素分析 被引量：2

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作者 李占文 杨华锋 +3 位作者 胡云锵 李振平 刘纯 范风风 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2006年第5期419-420,共2页

目的探讨P-糖蛋白(P-gp)在乳腺癌组织中的表达及其意义。方法采用免疫组化S-P法对112例术前未行化疗的乳腺癌组织中P-gp的表达进行分析。结果P-gp的阳性表达率为43.8%。P-gp的阳性表达与肿瘤大小、腋淋巴结转移、肿瘤分期有关(P<0.0... 目的探讨P-糖蛋白(P-gp)在乳腺癌组织中的表达及其意义。方法采用免疫组化S-P法对112例术前未行化疗的乳腺癌组织中P-gp的表达进行分析。结果P-gp的阳性表达率为43.8%。P-gp的阳性表达与肿瘤大小、腋淋巴结转移、肿瘤分期有关(P<0.05);在中低分化组(组织学分级Ⅱ、Ⅲ级,P=0.102)和HER2阳性组(P=0.078)P-gp的阳性表达率有增高趋势,但无统计学意义。与年龄、ER/PR状况无关。结论P-gp的表达与乳腺癌的原发多药耐药有关,化疗前对其检测可对化疗药物的选择提供参考。P-gp可能是有价值的预后指标。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 多药耐药性 P-糖蛋白

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BRMS1基因对人直肠癌裸鼠成瘤性及转移能力的影响 被引量：1

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作者 孙燕来 宋希林 +2 位作者 唐鲁兵 王斌 张毅 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2012年第9期25-28,共4页

目的探讨转移抑制BRMS1基因对人直肠癌裸鼠成瘤性以及抑制肿瘤细胞远处转移的影响。方法通过将BRMS1基因导入人直肠癌细胞株LOVO中,建立裸鼠实验性转移模型和自发性转移模型,观察转染组(A组)、空载体组(B组)、未转染组(C组)裸鼠的生长... 目的探讨转移抑制BRMS1基因对人直肠癌裸鼠成瘤性以及抑制肿瘤细胞远处转移的影响。方法通过将BRMS1基因导入人直肠癌细胞株LOVO中,建立裸鼠实验性转移模型和自发性转移模型,观察转染组(A组)、空载体组(B组)、未转染组(C组)裸鼠的生长状态和肿瘤远处转移状况。结果自发性转移模型:A1组转染组细胞、B1组转染空载体组细胞和C1组转染组癌细胞接种后裸鼠的体质量及肿瘤平均直径无统计学差异(P>0.05)。实验性转移模型:转染空载体组B2和未转染组C2的裸鼠肺脏转移率为100%;转染组A2组肺脏和肝脏转移灶的病理分级标准较B2组和C2组降低,A2组肺转移分级以II级为主,B2组、C2组以II级、III级为主;A2组未见肝转移灶,而B2组、C2组肝转移分级以I级、II级为主。结论 BRMS1基因能够明显抑制直肠癌LOVO细胞的远处转移的能力,但并不影响肿瘤细胞本身的生长,提示BRMS1基因可能成为抑制直肠癌远处转移的新靶点。 展开更多

关键词 乳腺癌转移抑制基因-1 直肠肿瘤 基因治疗 远处转移 转移抑制基因

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乳腺癌保乳手术68例分析 被引量：1

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作者 刘纯 陈述政 +1 位作者 范风风 李振平 《温州医学院学报》 CAS 2006年第6期563-565,共3页

目的:探讨保乳手术在乳腺癌治疗中的应用。方法:回顾性分析1997-2005年间完成的女性乳腺癌保乳手术68例资料。手术指征:肿瘤≤3.0cm的临床Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌;单发病灶,X-线钼靶片无广泛钙化;肿瘤边缘到乳晕边缘距离≥2.0cm;肿瘤与乳房比... 目的:探讨保乳手术在乳腺癌治疗中的应用。方法:回顾性分析1997-2005年间完成的女性乳腺癌保乳手术68例资料。手术指征:肿瘤≤3.0cm的临床Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌;单发病灶,X-线钼靶片无广泛钙化;肿瘤边缘到乳晕边缘距离≥2.0cm;肿瘤与乳房比例适度;病人有保乳意愿。手术方式为局部广泛切除加腋淋巴清扫。术后辅助放疗、化疗和内分泌治疗。结果:术后标本病理切片检查,切缘无癌细胞浸润。经2～99个月(中位31个月)随访。65例健康存活,2例因复发转移死亡,1例带瘤生存,总生存率达95.5%。对综合治疗满一年的45例进行乳腺外形效果评定:优17例,良22例,差6例,优良率达86.7%。结论:保乳手术,适用于治疗早期、Ⅰ期和部分肿瘤≤3.0cm的Ⅱ期乳腺癌,疗效满意。 展开更多

关键词 乳腺癌 外科手术 保乳治疗

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