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CT引导下射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症患者效果观察 被引量：3
1
作者 蒋佩龙 周艳杰 +3 位作者 何建国 黄婷 王丽君 黄兵 《中国基层医药》 CAS 2023年第3期326-330,共5页
目的探讨CT引导下射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者的效果。方法选取宁波市康复医院及嘉兴市第一医院2019年1月至2022年5月收治的LDH患者93例为观察对象,采用随机数字表法分观察组(47例)与对照组(46... 目的探讨CT引导下射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者的效果。方法选取宁波市康复医院及嘉兴市第一医院2019年1月至2022年5月收治的LDH患者93例为观察对象,采用随机数字表法分观察组(47例)与对照组(46例)。对照组行射频消融术治疗,观察组在射频消融术基础上联合臭氧治疗。比较两组术后3个月疗效;术前、术后7 d和术后3个月疼痛情况;术前和术后7 d炎性因子水平变化;术前和术后3个月腰椎功能。结果观察组术后3个月优良率[89.36%(42/47)]显著高于对照组[71.74%(33/47)](χ^(2)=4.63,P<0.05)。观察组视觉模拟评分法(VAS)评分术后7 d[(2.91±0.54)分]和术后3个月[(1.32±0.31)分]均显著低于对照组[(3.76±0.62)分、(2.08±0.47)分](t=7.06、9.22,均P<0.001)。观察组术后7 d血清白细胞介素1β(IL-1β)[(0.24±0.05)μg/L]、IL-6[(18.49±3.47)ng/L]和肿瘤坏死因子α(TNF-α)[(97.94±17.43)ng/L]水平均显著低于对照组[(0.37±0.09)μg/L、(24.31±4.12)ng/L和(148.87±20.13)ng/L](t=8.63、7.37、13.05,均P<0.001)。观察组术后3个月日本骨科协会(JOA)评分[(25.68±2.28)分]显著高于对照组[(21.17±3.24)分],而Oswestry功能障碍指数(ODI)评分[(9.84±1.43)分]显著低于对照组[(13.46±2.18)分](t=-7.78、9.49,均P<0.001)。结论CT引导下射频消融联合臭氧治疗LDH效果显著,可减轻患者疼痛、炎性反应,并改善患者腰椎功能。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 影像引导 射频消融术 臭氧 椎间盘移位 疼痛 白细胞介素4 肿瘤坏死因子α 治疗结果
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胸交感神经链射频消融术与无水乙醇注射治疗原发性头、手多汗症的临床疗效比较
2
作者 何建国 黄婷 +1 位作者 黄冰 冯智英 《中华疼痛学杂志》 2023年第3期464-469,共6页
目的观察CT引导下胸交感神经链无水乙醇与射频消融术治疗原发性头、手多汗症的临床疗效,比较两种治疗方式的差异。方法收集2017年6月至2021年12月宁波市康复医院疼痛科入院治疗的60例原发性手、头多汗症患者作为研究对象,随机分为无水... 目的观察CT引导下胸交感神经链无水乙醇与射频消融术治疗原发性头、手多汗症的临床疗效,比较两种治疗方式的差异。方法收集2017年6月至2021年12月宁波市康复医院疼痛科入院治疗的60例原发性手、头多汗症患者作为研究对象,随机分为无水乙醇组和射频消融组,每组30例。所有患者均于CT引导下进行治疗,头部多汗者选择T3交感神经链治疗,手部多汗者采用T4交感神经链治疗,无水乙醇组和射频消融组分别给予无水乙醇和射频消融术治疗。记录比较两组患者的有效率、满意度、手术时间、住院日数、总费用、48 h内PI值、手部温度、术后并发症发生情况。结果无水乙醇组手术时间、住院日数均较射频组长(P<0.05);满意度、住院费用无水乙醇组均低于射频组(P<0.05);术后24 h无水乙醇组疼痛评分低于射频消融组(P<0.05)。术后12、24及48 h干燥程度比较,射频组明显较无水乙醇组干燥,两组差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率无水乙醇组明显高于射频消融组(P<0.05)。结论CT引导下胸交感神经链射频消融术与无水乙醇注射均能有效治疗原发性头、手多汗症,但前者的综合疗效优于后者。 展开更多
关键词 多汗症 射频消融术 胸交感神经链 无水乙醇
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CT引导下经椎间盘双针交叉入路上腹下神经丛阻滞术治疗顽固性盆腔癌痛的疗效观察 被引量：1
3
作者 廖丽君 李顺 胡馨 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第37期2950-2952,共3页
目的 观察CT引导下经椎间盘双针交叉穿刺入路上腹下神经丛毁损性阻滞术治疗顽固性盆腔癌痛的可行性及临床疗效.方法 选取2009年12月至2012年5月宁波市医疗中心李惠利医院疼痛科收治的31例盆腔晚期癌痛患者,在CT引导下经椎间盘穿刺双针... 目的 观察CT引导下经椎间盘双针交叉穿刺入路上腹下神经丛毁损性阻滞术治疗顽固性盆腔癌痛的可行性及临床疗效.方法 选取2009年12月至2012年5月宁波市医疗中心李惠利医院疼痛科收治的31例盆腔晚期癌痛患者,在CT引导下经椎间盘穿刺双针交叉入路达上腹下神经丛,予以注射无水乙醇毁损性阻滞上腹下神经丛.观察术中及术后有无各种并发症;观察并随访术前、术后1周、1、3个月患者的疼痛视觉模拟评分（VAS）随访并记录口服吗啡日用量.结果 无一例患者发生严重并发症;术后1周疗效：临床治愈17例、显效14例,显效率达100％;术后患者1周、1、3个月VAS评分[（2.0±0.7）、（2.3±0.6）、（3.0±0.4）分]较术前（7.7±0.7）分显著降低（P＜0.01）;患者口服吗啡日用量术前（201±119）mg,术后1周（35±17）mg、术后1个月（42±22）mg、术后3个月（53±19）mg,术后各时间点较术前显著降低（P＜0.01）.结论 经椎间盘穿刺交叉入路上腹下神经丛阻滞术治疗顽固性盆腔癌痛安全简易、疗效满意. 展开更多
关键词 神经传导阻滞 疼痛 癌 椎间盘
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晚期胃癌顽固性疼痛患者T11椎体水平胸膜下入路内脏神经阻滞定位的效果 被引量：2
4
作者 廖丽君 李顺 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期249-251,共3页
控制疼痛成为癌性疼痛患者的姑息治疗中不可缺少的重要组成部分,对于常规镇痛药物难于控制的癌性疼痛,常采用神经毁损性阻滞.内脏神经阻滞术常用于治疗上腹部癌痛,但并发症较多且疗效差异性较大,推测与其穿刺靶点位置（T12,L1椎体水平... 控制疼痛成为癌性疼痛患者的姑息治疗中不可缺少的重要组成部分,对于常规镇痛药物难于控制的癌性疼痛,常采用神经毁损性阻滞.内脏神经阻滞术常用于治疗上腹部癌痛,但并发症较多且疗效差异性较大,推测与其穿刺靶点位置（T12,L1椎体水平）偏低有关.由于食道下1/3和胃的痛觉支配源于内脏大神经在腹腔神经节交换后的节后神经纤维,而内脏大神经主要由T5-9胸交感神经节发出,其起源往往存在较多变异,但是其节前纤维均在T11椎体以上汇合成神经干到腹腔神经节,其神经干继续下行中与内脏小神经的神经干并行,从T11椎体前外上方紧贴椎体倾斜向内下行走,通常于T12水平穿过膈脚.本研究拟评价晚期胃癌顽固性疼痛患者T11椎体水平胸膜下入路内脏神经阻滞定位的效果,为临床上治疗腹部癌痛提供参考. 展开更多
关键词 内脏神经阻滞术 疼痛患者 晚期胃癌 下入路 顽固性 椎体 胸膜 上腹部癌痛
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