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医患沟通的方法和技巧 被引量:13
1
作者 吴起珍 《医学与社会》 2008年第2期48-49,共2页
关键词 医患沟通 语言艺术 希波克拉底 人文知识 语言能力 免疫能力 代偿能力 协调能力
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结直肠癌患者术后肠道菌群变化及微生态制剂治疗效果研究 被引量:11
2
作者 刘颖嵩 邵斌 +3 位作者 张斌 王良斌 蔡平 刘凡隆 《中国农村卫生事业管理》 2013年第5期584-586,共3页
目的:探讨结直肠手术对结直肠癌患者肠道菌群的影响及微生态制剂治疗肠道菌群失调的效果。方法:选择50例结直肠癌择期手术患者随机分为微生态组和对照组各25例,术后对照组常规处理,微生态组给予三联活菌制剂口服治疗,采用细菌DNA PCR分... 目的:探讨结直肠手术对结直肠癌患者肠道菌群的影响及微生态制剂治疗肠道菌群失调的效果。方法:选择50例结直肠癌择期手术患者随机分为微生态组和对照组各25例,术后对照组常规处理,微生态组给予三联活菌制剂口服治疗,采用细菌DNA PCR分析定量肠道细菌量,检测血浆D-乳酸和尿L/M水平,对比手术前后肠道菌群变化和肠道屏障功能。结果:术后10天双歧杆菌、乳酸杆菌显著降低,而微生态组显著高于对照组,大肠杆菌、粪肠球菌显著升高,微生态组显著低于对照组,B/E呈显著倒置,对照组倒置更为显著(P值<0.05);术后60天,微生态组双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌、粪肠球菌量及B/E基本恢复术前水平,而对照组仍显著低于术前(P值<0.05)。术后1天血浆D-乳酸和尿L/M水平显著升高(P值<0.05),术后10天两组血浆D-乳酸和尿L/M水平均回落,微生态组回落较对照组显著且显著低于对照组(P值<0.05)。结论:结直肠癌术后患者肠道内双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌显著减少,大肠杆菌和粪肠球菌显著增加,肠道菌群严重失调,肠道屏障功能受损,微生态制剂治疗有助重建肠道菌群平衡,恢复肠道屏障功能。 展开更多
关键词 结直肠癌 结直肠切除术 肠道菌群 微生态制剂 肠道屏障
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2704例泌尿系感染者病原菌及耐药性分析 被引量:10
3
作者 叶绪富 孔海深 《现代实用医学》 2006年第9期658-659,共2页
目的分析泌尿系感染病原菌的分布及耐药情况,为合理应用抗生素提供临床依据。方法对2704份尿培养标本及其分离出的病原菌进行鉴定和药物敏感试验。结果共分离出泌尿系感染菌株758株,以大肠埃希菌为主,占41.16%;其次为粪肠球菌、表皮葡... 目的分析泌尿系感染病原菌的分布及耐药情况,为合理应用抗生素提供临床依据。方法对2704份尿培养标本及其分离出的病原菌进行鉴定和药物敏感试验。结果共分离出泌尿系感染菌株758株,以大肠埃希菌为主,占41.16%;其次为粪肠球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。各类菌属对常用抗生素具有较高耐药。结论临床医师在经验用药前,应送尿培养,有利于合理用药。 展开更多
关键词 泌尿道感染/微生物学 病原/分离和提纯 抗生素 耐药
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快速血糖仪与自动生化分析仪血糖测定结果比对分析 被引量:9
4
作者 贺云骤 周方满 《现代实用医学》 2010年第4期386-387,共2页
目的探讨定期比对快速血糖仪检测结果与自动生化分析仪血糖测定结果在血糖仪质量保证中的重要性。方法选取低值、中值、高值3份血糖标本,以OLYMPUSAU640型自动生化分析仪结果为对照仪器,快速血糖仪为测定仪器,对标本进行测定。结果 9台... 目的探讨定期比对快速血糖仪检测结果与自动生化分析仪血糖测定结果在血糖仪质量保证中的重要性。方法选取低值、中值、高值3份血糖标本,以OLYMPUSAU640型自动生化分析仪结果为对照仪器,快速血糖仪为测定仪器,对标本进行测定。结果 9台快速血糖仪偏差±15%以内,具有一致性;3台快速血糖仪测定值偏差在±15%以外,判为不合格。结论定期比对是快速血糖仪质量保证的重要方法 。 展开更多
关键词 快速血糖仪 偏差 血糖
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奥曲肽联合泮托拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血临床观察 被引量:8
5
作者 刘思德 林冠斌 项时昊 《浙江医学》 CAS 2008年第8期886-887,共2页
急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gas—trointestinal bleeding,ANVUGIB)主要包括胃、十二指肠溃疡出血及急性糜烂性出血性胃炎、胃癌出血等,是上消化道出血的常见原因,其成人发病率为100/10万,病死率为6... 急性非静脉曲张性上消化道出血(acute nonvariceal upper gas—trointestinal bleeding,ANVUGIB)主要包括胃、十二指肠溃疡出血及急性糜烂性出血性胃炎、胃癌出血等,是上消化道出血的常见原因,其成人发病率为100/10万,病死率为6%~10%。大量研究表明,预防和减少继续出血及再出血为ANVUGIB的治疗关键。奥曲肽(oetreotide)为生长抑素类似物,目前已广泛地应用于食道、胃底静脉曲张破裂出血治疗,并取得了较好的疗效。我们应用奥曲肽联合泮托拉唑治疗中至重危的ANVUGIB患者,现将结果报道如下。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性上消化道出血 出血治疗 泮托拉唑 奥曲肽 急性糜烂性出血性胃炎 临床观察 十二指肠溃疡出血 生长抑素类似物
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一口量摄食训练对脑卒中吞咽困难患者效果的观察 被引量:8
6
作者 贺秀君 陈强 +1 位作者 方兴 谢增华 《现代实用医学》 2010年第11期1275-1276,1284,共3页
目的观察一口量摄食训练对脑卒中后吞咽困难患者的效果。方法根据随机数字表法将65例脑卒中吞咽困难患者分为2组(一口量组31例,常规组34例),分别进行一口量摄食训练和常规摄食训练,配合基础护理,记录误吸(呛咳)发生率。结果常规组呛咳... 目的观察一口量摄食训练对脑卒中后吞咽困难患者的效果。方法根据随机数字表法将65例脑卒中吞咽困难患者分为2组(一口量组31例,常规组34例),分别进行一口量摄食训练和常规摄食训练,配合基础护理,记录误吸(呛咳)发生率。结果常规组呛咳发生率为38.24%,一口量组为12.90%,差异有统计学意义(<0.05)。结论脑卒中后一口量训练法可降低脑卒中后吞咽困难进食训练误吸(呛咳)的发生率。 展开更多
关键词 脑血管意外 吞咽障碍 护理
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几种检测梅毒血清学试验的结果比较 被引量:7
7
作者 周方满 《现代实用医学》 2007年第5期389-390,共2页
目的探讨不同血清学试验对梅毒的诊断价值。方法377份梅毒病人血清标本,分别同时用甲苯胺红试验(TRUST)、金标法、酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)测定,比较测定结果。结果377份样本TPPA法阳性82份(21.75%),TRUS... 目的探讨不同血清学试验对梅毒的诊断价值。方法377份梅毒病人血清标本,分别同时用甲苯胺红试验(TRUST)、金标法、酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)测定,比较测定结果。结果377份样本TPPA法阳性82份(21.75%),TRUST法阳性53份(14.06%)金标法阳性88份(23.34%),ELISA法阳性84份(22.28%)。金标法和ELISA法与TPPA法的诊断符合率较高,而TRUST法的符合率较低。诊断评价发现TRUST法的敏感性较低,ELISA法的阳性似然比较高。结论ELISA法特异性好、灵敏度高,适合大批量标本的检测,值得推广;金标法灵敏度高,快速简便,但特异性差,适合零星标本的测定,建议作为筛查方法;TRUST法不宜继续作为梅毒筛选试验,可作为治疗效果的观察指标继续保留。 展开更多
关键词 梅毒 血清学试验 酶联免疫吸附试验
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临床护理路径在颅骨修补术中的应用与体会 被引量:7
8
作者 余辉 《护理与康复》 2010年第2期138-139,共2页
目的探讨临床路径应用于颅骨修补术患者的效果。方法将90例颅骨修补患者按入院日单双号分为观察组和对照组,各45例。对照组采用传统的护理工作模式,观察组应用临床护理路径模式。比较两组患者的满意度、护理工时、平均住院天数、住院费... 目的探讨临床路径应用于颅骨修补术患者的效果。方法将90例颅骨修补患者按入院日单双号分为观察组和对照组,各45例。对照组采用传统的护理工作模式,观察组应用临床护理路径模式。比较两组患者的满意度、护理工时、平均住院天数、住院费用、术后并发症。结果观察组患者的满意度高,护理工时、平均住院天数、住院费用、术后并发症显著低于对照组。结论颅骨修补术患者可用临床护理路径模式实施护理。 展开更多
关键词 颅骨修补 护理 临床路径
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北仑区孕妇产前传染病感染指标检测结果分析 被引量:7
9
作者 贺云骤 周方满 《浙江预防医学》 2009年第10期55-56,共2页
关键词 检测结果 感染指标 产前 乙型肝炎病毒表面抗原 传染病 血清感染性指标 抗丙型肝炎病毒 孕妇
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针灸治疗偏头痛的效果观察
10
作者 沈蕾君 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第7期0041-0044,共4页
针灸治疗偏头痛的效果观察。方法 选取我院收治的100例偏头痛病患为研究对象,采取计算机随机分组的方式将其分为观察组(n=50,针灸治疗)与对照组(n=50,常规西药医治)而后针对两组患者医治效果、负面心理做以数据统计,而后进行组间比对。... 针灸治疗偏头痛的效果观察。方法 选取我院收治的100例偏头痛病患为研究对象,采取计算机随机分组的方式将其分为观察组(n=50,针灸治疗)与对照组(n=50,常规西药医治)而后针对两组患者医治效果、负面心理做以数据统计,而后进行组间比对。结果 根据研究结果得知,观察组较对照组疗效率高,且观察组负面情绪两项指标评估分数均低于对照组,P<0.05。结论 通过在偏头痛患者医治期间,为患者进行针灸治疗,能够有效针对患者临床病症进行干预,优化患者心理环境,加快病症救治进程,可推广应用。 展开更多
关键词 针灸 偏头痛 焦虑
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雷贝拉唑联合马来酸曲美布汀治疗反流胃食管病的疗效及安全性分析
11
作者 张涛 《智慧健康》 2024年第13期108-111,共4页
目的探究雷贝拉唑联合马来酸曲美布汀治疗反流胃食管病的疗效及安全性。方法选取2020年8月—2022年8月本院收治的反流胃食管病患者86例为研究对象,根据抽签法分为参照组和联合组,每组43例。其中,参照组给予单服雷贝拉唑治疗,联合组给予... 目的探究雷贝拉唑联合马来酸曲美布汀治疗反流胃食管病的疗效及安全性。方法选取2020年8月—2022年8月本院收治的反流胃食管病患者86例为研究对象,根据抽签法分为参照组和联合组,每组43例。其中,参照组给予单服雷贝拉唑治疗,联合组给予雷贝拉唑联合马来酸曲美布汀治疗,治疗后比较两组患者临床疗效与不良反应发生情况。结果实施雷贝拉唑联合马来酸曲美布汀治疗后,联合组临床疗效显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),联合组不良反应发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合马来酸曲美布汀与单用雷贝拉唑药物相比较,能更有效提高反流胃食管病患者临床症状的改善效果,且患者不良反应发生率更低,临床安全性更高,值得临床运用和推广。 展开更多
关键词 雷贝拉唑 马来酸曲美布汀 反流胃食管病 临床疗效
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老年外伤性硬膜下积液37例临床分析 被引量:6
12
作者 沈伟 乐海伟 +1 位作者 陆一高 虞伟 《现代实用医学》 2008年第3期211-212,共2页
目的探讨外伤性硬膜下积液发病机制和临床特点,提高诊治水平。方法回顾性分析37例外伤性硬膜下积液的临床资料,对其发病机制、诊断及鉴别诊断、治疗方法进行讨论。结果33例行保守治疗,其中5例症状加重、6例演变为慢性硬膜下血肿中转手... 目的探讨外伤性硬膜下积液发病机制和临床特点,提高诊治水平。方法回顾性分析37例外伤性硬膜下积液的临床资料,对其发病机制、诊断及鉴别诊断、治疗方法进行讨论。结果33例行保守治疗,其中5例症状加重、6例演变为慢性硬膜下血肿中转手术;4例症状较重者直接手术治疗。行单侧钻孔引流手术,1例行积液腔-腹腔分流术。随访3个月,头痛头晕消失或好转26例,恶心呕吐消失16例,轻瘫均好转。经头颅CT复查,行保守治疗的22例积液完全消失6例,减少8例,8例未变化;15例手术患者积液积液完全消失10例,明显减少4例,1例复发。结论老年外伤性硬膜下积液的形成机制可以用多种学说来解释。根据积液特点可采用保守治疗或手术治疗,预后良好。 展开更多
关键词 老年人 脑损伤 硬膜下积液 诊断与治疗
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腰椎骨折AF钉内固定术后的护理 被引量:5
13
作者 贺燕尔 《护理与康复》 2009年第3期206-207,共2页
总结49例AF内固定配合横突间植骨或关节突、椎板植骨融合术治疗腰椎骨折的术后护理。认为护理重点为加强生命体征、神经系统及创口的观察,重视体位护理、引流管护理,注意压疮、泌尿系感染、腹胀、便秘等并发症的观察及预防,早期指导... 总结49例AF内固定配合横突间植骨或关节突、椎板植骨融合术治疗腰椎骨折的术后护理。认为护理重点为加强生命体征、神经系统及创口的观察,重视体位护理、引流管护理,注意压疮、泌尿系感染、腹胀、便秘等并发症的观察及预防,早期指导患者进行功能锻炼,做好出院指导,以利于患者的康复。随访3月~1年,49例功能恢复良好。 展开更多
关键词 腰椎骨折 AF内固定术 护理
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复杂性肾结石合并同侧输尿管结石的手术体位以及临床效果研究
14
作者 白雪冬 崔晓波 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第5期82-85,共4页
观察不同手术体位在复杂性肾结石合并同侧输尿管结石中的临床应用效果。方法 入选对象为本院诊治的40例复杂性肾结石并同侧输尿管结石患者,其收治时间段在2021年2月到2022年1月,选用双盲法将其分成试验组和参考组,各20例。参考组选用完... 观察不同手术体位在复杂性肾结石合并同侧输尿管结石中的临床应用效果。方法 入选对象为本院诊治的40例复杂性肾结石并同侧输尿管结石患者,其收治时间段在2021年2月到2022年1月,选用双盲法将其分成试验组和参考组,各20例。参考组选用完全俯卧位,试验组实施截石斜仰卧位,比较两组手术情况、生命体征、舒适度、并发症以及满意度。结果 试验组手术时间、体位摆放时间以及术中出血量和参考组相比较为良好;试验组术中舒适度高于参考组;试验组治疗满意度高于参考组(P<0.05)。组间生命体征以及并发症发生率差异不显著(P>0.05)。结论 不同手术体位对于生命体征以及并发症的影响不大,但给予复杂性肾结石合并同侧输尿管结石患者截石斜仰卧位,不但可以优化手术情况,也能够提高舒适度和满意度。因而应妥善选择手术体位,为临床效果的提升提供有力保障。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 手术体位 输尿管结石
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特发性CD4^+T淋巴细胞减少症伴播散性皮肤隐球菌病 被引量:4
15
作者 高春芳 王英 +4 位作者 毕新岭 舒国斌 唐跃琼 李秀凯 顾军 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期216-218,共3页
患者女,23岁。左锁骨、腰部右侧及左膝部出现肿块并溃疡4个月,组织病理检查示组织中大量浆细胞及异物巨细胞;PAS染色显示大量散在或成团的孢子,经鉴定证实为新生隐球菌。连续T淋巴细胞亚群分析显示CD4+T淋巴细胞明显减少,占总T淋巴细胞... 患者女,23岁。左锁骨、腰部右侧及左膝部出现肿块并溃疡4个月,组织病理检查示组织中大量浆细胞及异物巨细胞;PAS染色显示大量散在或成团的孢子,经鉴定证实为新生隐球菌。连续T淋巴细胞亚群分析显示CD4+T淋巴细胞明显减少,占总T淋巴细胞数20%以下。无人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。诊断为特发性CD4+T淋巴细胞减少症伴播散性皮肤隐球菌病。主要给予两性霉素B治疗,1个月后溃疡愈合。 展开更多
关键词 CD4^+T 淋巴细胞减少 特发性 隐球菌病 皮肤 播散性
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经腹超声检查对胃癌的诊断价值 被引量:3
16
作者 王文元 齐幼平 袁韬 《现代实用医学》 2006年第9期631-631,634,共2页
目的评价经腹超声检查(transabdominalultrasonography,TAUS)对胃癌的诊断价值。方法回顾性分析51例胃癌患者经腹超声检查资料,并与胃镜活检或手术及术后病理结果对照。结果2例早期胃癌未检出,其余49例进展期胃癌均经超声检出。结论经... 目的评价经腹超声检查(transabdominalultrasonography,TAUS)对胃癌的诊断价值。方法回顾性分析51例胃癌患者经腹超声检查资料,并与胃镜活检或手术及术后病理结果对照。结果2例早期胃癌未检出,其余49例进展期胃癌均经超声检出。结论经腹超声检查对进展期胃癌的诊断有较高价值。 展开更多
关键词 胃肿瘤/诊断 胃肿瘤/超声检查
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额叶脑挫裂伤92例诊治分析 被引量:3
17
作者 乐海伟 沈伟 胡均安 《现代实用医学》 2010年第10期1152-1153,共2页
目的探讨额叶脑挫裂伤临床特点和诊治方法。方法回顾性分析92例额叶脑挫裂伤患者的临床资料,92例患者经手术治疗67例,保守治疗25例。其中急诊手术31例,6 h内手术10例,6~24 h手术13例,24 h后手术11例(其中7d后手术1例)。结果 92例均获随... 目的探讨额叶脑挫裂伤临床特点和诊治方法。方法回顾性分析92例额叶脑挫裂伤患者的临床资料,92例患者经手术治疗67例,保守治疗25例。其中急诊手术31例,6 h内手术10例,6~24 h手术13例,24 h后手术11例(其中7d后手术1例)。结果 92例均获随访,随访时间1~3年。根据格拉斯哥预后评分(GOS),恢复良好64例,轻度残疾11例,中度残废6例,植物生存3例,死亡8例。结论额叶脑挫裂伤的诊断依赖于CT检查,宜适当放宽手术适应证;及时手术并去骨瓣减压,可提高其救治率,减少死残率。 展开更多
关键词 额叶脑挫裂伤 对冲性 手术治疗
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不同方式吸入布地奈得治疗婴幼儿反复喘息的探讨 被引量:3
18
作者 涂林修 马旭升 《现代实用医学》 2008年第7期540-540,547,共2页
目的探讨压力驱动泵与储雾灌+压力定量气雾剂吸入布地奈德治疗婴幼儿反复喘息效果。方法将165例反复喘息患儿随机分为治疗I组(84例)和治疗II组(81例)。治疗I组采用压力驱动泵吸入布地奈德(普米克令舒),治疗II组采用储雾灌+压力定量气雾... 目的探讨压力驱动泵与储雾灌+压力定量气雾剂吸入布地奈德治疗婴幼儿反复喘息效果。方法将165例反复喘息患儿随机分为治疗I组(84例)和治疗II组(81例)。治疗I组采用压力驱动泵吸入布地奈德(普米克令舒),治疗II组采用储雾灌+压力定量气雾剂吸入布地奈德治疗(普米克气雾剂),均治疗8个月,后随访12个月。结果治疗I组治疗控制68例,部分控制14例,未控制2例,有效控制率97.62%;治疗II组控制42例,部分控制21例,未控制18例,有效控制率72.53%。两组差异有非常显著性意义(<0.01)。结论婴儿喘息性疾病患儿可选择压力驱动泵治疗。 展开更多
关键词 布地奈德 吸入法 喘息 婴儿
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416例胸痛患者冠脉造影的回顾分析 被引量:2
19
作者 杨卓 赵先仙 《现代医用影像学》 2006年第3期116-118,132,共4页
目的:探讨患者临床表现、心电图改变对冠心病的诊断意义。材料与方法:选取416例冠脉造影病例,临床表现和心电图改变分成2组,行常规12导联ECG检查,并加做V3R、V4R、V5R导联及冠脉造影,进行患者临床表现心电图及冠脉造影比较。结果:典型... 目的:探讨患者临床表现、心电图改变对冠心病的诊断意义。材料与方法:选取416例冠脉造影病例,临床表现和心电图改变分成2组,行常规12导联ECG检查,并加做V3R、V4R、V5R导联及冠脉造影,进行患者临床表现心电图及冠脉造影比较。结果:典型胸痛诊断冠心病灵敏度为42.4%、特异度为64.7%,阳性预测值为82.2%,阴性预测值为58.3%,心肌缺血的心电图在诊断冠心病的灵敏度为64.6%、特异度为36.7%、阳性预测值为47.0%、阴性预测值为54.7%。心肌缺血的心电图在ST段压低或抬高诊断冠心病的灵敏度为53.1%、特异度为67.2%、阳性预测值为66.1%、阴性预测值为54.3%。心肌制备的心电图中T波倒置诊断冠心病的灵敏度为40.0%、特异度为44.8%、阳性预测值为31.63%、阴性预测值为54.63%。心肌制备的心电图在典型胸痛诊断冠心病灵敏度为70.3%、特异度为40.5%,阳性预测为58.7%、阴性预测值为53.3%。心肌缺血的心电图在不典型胸痛诊断冠心病的灵敏度为61.5%、特异度为34.5%、阳性预测值为40.2%、阴性预测值为55.6%。结论:典型胸痛诊断冠心病特异度高,阳性预测价值大,误诊率低,典型胸痛者冠心病的可能性大;心肌缺血的心电图诊断冠心病的敏感性高而特异性低,单凭其诊断冠心病有一定的片面性;与临床和其他实验室资料相联系,ST段、T波改变具有较大的预测价值。ST段压低或抬高在诊断冠心病中的价值要优于单纯T波改变者。 展开更多
关键词 典型胸痛 冠心病诊断 冠脉造影 心肌制备的心电图
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老年支原体肺炎16例分析 被引量:2
20
作者 杨春 《现代实用医学》 2008年第6期444-444,446,共2页
目的探讨老年支原体肺炎(MP)的临床特点。方法回顾性分析16例MP肺炎病例的临床资料。结果老年MP肺炎临床以精神差、乏力、嗜睡、头痛、纳差、恶心、淡漠及虚弱等神经系统和消化系统症状和体征多见,而咳嗽、咳痰、发热及胸痛等相对少见;... 目的探讨老年支原体肺炎(MP)的临床特点。方法回顾性分析16例MP肺炎病例的临床资料。结果老年MP肺炎临床以精神差、乏力、嗜睡、头痛、纳差、恶心、淡漠及虚弱等神经系统和消化系统症状和体征多见,而咳嗽、咳痰、发热及胸痛等相对少见;以气促多见,而肺部体征相对较轻。本组16例患者经积极治疗,11例发热患者体温降至正常10例,1例死于多脏器衰竭,余患者临床症状均缓解。住院10~14d,平均12.5d,15例患者均治愈出院。结论老年MP肺炎临床表现不典型,应及早做肺炎支原体IgM抗MP肺炎体测定明确诊断,采用大环内酯类抗菌药物治疗效果好。 展开更多
关键词 支原体 肺炎 老年人 内科治疗
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