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腹腔镜小儿疝高位结扎术92例临床分析 被引量:7
1
作者 刘卫怀 郑圣保 +8 位作者 童中山 李鹏飞 邵斌 李吉 胡志霞 张远炎 马瑞 王旗 甘泉涌 《中国医师进修杂志(外科版)》 2009年第3期52-53,共2页
目的总结应用腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝经验体会。方法2004年3月至2008年9月采用腹腔镜下疝囊高位结扎的方法,共为92例腹股沟斜疝的患儿实施了107侧疝囊高位结扎术。结果91例完成腹腔镜手术,1例中转开放式手术,无手术并发症,术... 目的总结应用腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝经验体会。方法2004年3月至2008年9月采用腹腔镜下疝囊高位结扎的方法,共为92例腹股沟斜疝的患儿实施了107侧疝囊高位结扎术。结果91例完成腹腔镜手术,1例中转开放式手术,无手术并发症,术后随访1-40个月,术侧复发斜疝3例,术侧出现交通性睾丸精索鞘膜积液1例。结论应用腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝安全有效,手术时间短,恢复快;复发率低,对精索保护好,便于处理隐匿性疝;对巨大疝及并发鞘膜积液的患儿要注意手术指征及操作技巧。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹股沟 儿童
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腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的对比研究 被引量:41
2
作者 陈军杰 刘卫怀 《中国现代医生》 2014年第4期36-38,41,共4页
目的 对比分析腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的手术效果,为提高粘连性肠梗阻的手术疗效提供参考依据.方法将我科2009年1月~2013年1月手术治疗的粘连性肠梗阻患者60例作为研究对象,术前均行B超、立位平片和腹部CT检查确诊,其中32例... 目的 对比分析腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的手术效果,为提高粘连性肠梗阻的手术疗效提供参考依据.方法将我科2009年1月~2013年1月手术治疗的粘连性肠梗阻患者60例作为研究对象,术前均行B超、立位平片和腹部CT检查确诊,其中32例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜手术(研究组)、28例粘连性肠梗阻患者行开腹手术(对照组),观察比较两组的手术时间、手术出血量、胃肠功能恢复时间、术后离床活动时间、拔导尿管时间、住院总天数以及两组术中及术后并发症,包括术中小肠或肠壁损伤、切口感染、肺部感染、术后肠漏、切口愈合不良、出现再次梗阻.结果 研究组32例患者中,1例患者因肠管间团状粘连,1例因腹壁网膜间广泛粘连,中途改行开腹手术;余在腹腔镜下顺利完成手术.研究组患者术中出血量(50.2±8.5) mL、术后离床活动时间(11.3±1.6) h、胃肠功能恢复时间(2.8±0.3) d、拔导尿管时间(3.1±0.8) d、住院总天数(5.2±0.6) d,明显短于对照组,差异具有显著性(P<0.05).研究组术中及术后并发症发生率达13.3%,明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的疗效比较,腹腔镜治疗粘连性肠梗阻具有出血少、创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,且可以缩短住院时间,值得基层医院广泛推广和应用. 展开更多
关键词 粘连性肠梗阻 腹腔镜 开腹手术 并发症
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腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的疗效比较 被引量:35
3
作者 李吉 刘卫怀 《中国医药导报》 CAS 2014年第26期44-46,共3页
目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的疗效。方法选取2010年1月~2013年12月浙江省宁波市北仑区人民医院普外科就诊的胃十二指肠溃疡穿孔患者84例。采用随机数字表将84例患者分为腹腔镜组(n=42)与开腹组(n=42),分... 目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术的疗效。方法选取2010年1月~2013年12月浙江省宁波市北仑区人民医院普外科就诊的胃十二指肠溃疡穿孔患者84例。采用随机数字表将84例患者分为腹腔镜组(n=42)与开腹组(n=42),分别采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术。观察并记录两组患者的手术时间、手术出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、镇痛剂使用率、术后住院时间和术后并发症发生率。结果腹腔镜组手术时间、手术出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、镇痛剂使用率和术后住院时间[(54.7±14.2)min、(10.9±1.8)mL、(19.5±5.1)h、(40.7±13.2)h、4.76%、(6.92±1.17)d]均明显少于开腹组[(69.4±18.7)min、(22.8±4.7)mL、(46.3±8.1)h、(58.1±17.3)h、21.43%、(8.43±2.04)d],差异均有统计学意义(t=2.29、3.19、3.67、2.45,χ2=5.13,t=2.23,P 〈0.05或P 〈0.01)。腹腔镜组和开腹组术后分别发生并发症2例(4.76%)和8例(19.05%),腹腔镜组术后发生并发症的发生率明显低于开腹组(χ2=4.16,P〈0.05)。术后2个月复查胃镜,腹腔镜组和开腹组溃疡愈合分别为38例(90.48%)和36例(85.71%),两组患者溃疡临床愈合率比较差异无统计学意义(χ2=0.46,P〉0.05)。术后随访5~40个月,平均(21.3±4.1)个月,均未见溃疡复发。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔较开腹术具有手术时间短、手术出血量少、术后肛门排气快、术后痛苦轻、住院时间短和术后并发症少等优点,是治疗胃十二指肠溃疡穿孔更佳的术式。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡穿孔 腹腔镜 开腹
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腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性 被引量:30
4
作者 李吉 刘卫怀 邬一军 《中国现代医生》 2014年第29期137-139,142,共4页
目的:比较分析腔镜辅助下小切口甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性。方法选择2013年1月-2014年1月期间在浙江省宁波市北仑区人民医院住院并接受手术治疗的68例甲状腺良性肿瘤患者分为腔镜辅助组(n=3... 目的:比较分析腔镜辅助下小切口甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性。方法选择2013年1月-2014年1月期间在浙江省宁波市北仑区人民医院住院并接受手术治疗的68例甲状腺良性肿瘤患者分为腔镜辅助组(n=34例)与对照组(n=34例),其中腔镜辅助组采用腔镜辅助下小切口甲状腺切除术,对照组采用开放性甲状腺切除术。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、拔管时间、切口长度、住院时间及术后并发症发生情况。结果腔镜辅助组患者的手术时间、术后出血量、术后引流量、拔管时间、切口长度、住院时间及术后并发症发生率[(53.75±12.76)min、(12.46±3.27)mL、(28.89±6.47)mL、(2.13±0.57)d、(3.17±0.84)cm、(3.45±0.73)d、5.9%]均明显少于对照组[(85.46±15.46)min、(14.68±4.18)mL、(32.18±7.03)mL、(3.42±0.64)d、(5.42±1.13)cm、(4.88±0.95)d、23.5%](P〈0.01或P〈0.05)。术后随访4-16个月,平均(9.7±1.8)个月,腔镜辅助组复发1例,对照组复发3例。两组术后复发率比较差异无统计学意义(χ^2=0.27,P〉0.05)。结论腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤较传统开放性手术治疗具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、美容效果好、术后并发症少等优点。 展开更多
关键词 甲状腺良性肿瘤 甲状腺手术 腔镜辅助下小切口 传统开放性
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小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效比较 被引量:21
5
作者 王岩 李鹏飞 严斌 《中国现代医生》 2017年第3期33-36,共4页
目的探讨小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效,并与传统甲状腺切除术的临床疗效进行比较。方法选择我院2009年1月~2016年1月收治的80例甲状腺良性结节患者,应用随机数字表法随机分为小切口组和对照组(采用传统甲状腺切除术),每... 目的探讨小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效,并与传统甲状腺切除术的临床疗效进行比较。方法选择我院2009年1月~2016年1月收治的80例甲状腺良性结节患者,应用随机数字表法随机分为小切口组和对照组(采用传统甲状腺切除术),每组40例,比较两组各项手术观察指标:包括手术时间、术中出血量、手术时间、住院时间。两组患者手术并发症发生率。结果小切口组患者的切口长度明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。小切口组患者的术中出血量(40.75±15.26)mL,明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。小切口组患者的手术时间(40.11±6.75)min,明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。小切口组患者的住院时间(6.11±1.34)d,明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。小切口组患者发生切口粘连、吞咽不适、术后皮下水肿的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效确切,其疗效明显优于传统甲状腺切除术的临床疗效,有利于提高患者的生活质量,值得推广和应用。 展开更多
关键词 小切口甲状腺切除术 传统甲状腺切除术 甲状腺结节 并发症
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不同手术方式治疗结肠癌并肠梗阻的疗效分析 被引量:18
6
作者 余鸣锋 宋彦 《中国基层医药》 CAS 2013年第5期729-730,共2页
目的分析不同手术方式治疗结肠癌并肠梗阻的临床疗效。方法回顾性分析63例手术治疗的结肠癌并肠梗阻患者的临床资料,分析其手术方式和治疗效果。结果63例患者均接受手术治疗,43例(68.25%)行根治性手术,11例(17.46%)行姑息性... 目的分析不同手术方式治疗结肠癌并肠梗阻的临床疗效。方法回顾性分析63例手术治疗的结肠癌并肠梗阻患者的临床资料,分析其手术方式和治疗效果。结果63例患者均接受手术治疗,43例(68.25%)行根治性手术,11例(17.46%)行姑息性切除术,9例(14.29%)行结肠造口及捷径手术,48例(76.19%)行I期切除肠吻合术。全部患者均手术成功,无手术死亡,平均手术时间(215±22)min,平均出血量(162±25)ml;术后并发症13例(20.63%),其中切口感染6例(9.52%),肺部感染4例(6.35%),吻合口瘘2例(3.17%),术后出血1例(1.59%)。结论结肠癌并肠梗阻患者一般情况较差,难以做到术前充分准备,根据患者情况术中选择不同手术方式治疗,临床疗效满意,同时加强围术期护理可以有效减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 结肠癌 肠梗阻 外科手术
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经脐单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术95例 被引量:14
7
作者 张一忠 陈军杰 +4 位作者 唐健松 齐长磊 帅勇锋 朱路 褚荣华 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2020年第4期350-354,共5页
目的总结经脐单孔腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术手术技巧。方法回顾分析2018年10月至2019年6月,宁波大学医学院附属医院开展的95例经脐单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(SILS-TEP)的临床资料,总结手术技巧。结果 95例SILS-TEP手术,... 目的总结经脐单孔腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术手术技巧。方法回顾分析2018年10月至2019年6月,宁波大学医学院附属医院开展的95例经脐单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(SILS-TEP)的临床资料,总结手术技巧。结果 95例SILS-TEP手术,2例中转为常规三孔TAPP手术。单侧手术时间(66.74±10.95)min。术后发生血清肿3例,脐部切口感染2例,无阴囊血肿、慢性疼痛、补片感染和脐部切口疝,随访期间无复发。主要技巧包括:对常规单孔Port进行改良/造和带吸引电钩有助操作;脐下缘弧形切口有利于隐匿瘢痕;左右手交叉操作;疝囊用电钩分离或分离钳接电后分离。结论熟练掌握单孔条件下的手术技巧及规范操作的TEP是安全可行的。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜 单孔 完全腹膜外腹股沟疝修补术
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腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床研究 被引量:13
8
作者 陈军杰 刘卫怀 《中国现代医生》 2014年第2期140-143,共4页
目的对比分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹溃疡穿孔修补术的临床手术效果。方法 100例胃十二指肠溃疡穿孔患者中行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的50例,为腹腔镜组,行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的50例患者作为开腹组,比... 目的对比分析腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹溃疡穿孔修补术的临床手术效果。方法 100例胃十二指肠溃疡穿孔患者中行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的50例,为腹腔镜组,行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的50例患者作为开腹组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间、术后疼痛评分、并发症及复发情况。结果腹腔镜组患者的手术时间、术后下床活动时间、平均住院时间均短于开腹组(P<0.05);且腹腔镜组的术中出血量为(10.37±1.24)mL,也明显少于开腹组(P<0.05);随着术后恢复时间的延长,两组患者术后疼痛程度逐渐降低,术后当日两组患者的疼痛评分比较差异无显著性,而术后第1天和术后第3天两组患者的疼痛评分不同疼痛程度组间分别比较,存在显著性差异(P<0.05)。术后12个月,两组复发率分别为12%、26%,组间比较存在显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹溃疡穿孔修补术相比具有手术时间短、术中出血量少、并发症少、疼痛程度轻、住院时间短、术后复发率低等优点,值得广泛推广和应用。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡穿孔修补术 腹腔镜 开腹手术 并发症
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腹腔镜胃肠穿孔修补术对患者胃肠动力恢复及胃肠激素的影响 被引量:13
9
作者 危小虎 刘卫怀 +2 位作者 唐健松 李虎 周文辉 《中国现代医生》 2014年第28期15-17,20,共4页
目的 探讨腹腔镜胃肠穿孔修补术对患者胃肠动力恢复及胃肠激素的影响.方法 将2013年6月~2014年1月行腹腔镜胃肠穿孔修补术患者30例,设立为腹腔镜组,另选择同期行传统开腹胃十二指肠穿孔修补术患者32例,设立为对照组,比较腹腔镜组及对... 目的 探讨腹腔镜胃肠穿孔修补术对患者胃肠动力恢复及胃肠激素的影响.方法 将2013年6月~2014年1月行腹腔镜胃肠穿孔修补术患者30例,设立为腹腔镜组,另选择同期行传统开腹胃十二指肠穿孔修补术患者32例,设立为对照组,比较腹腔镜组及对照组手术时间、术中出血量、术后住院时间及胃肠动力恢复指标包括术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、胃肠减压解除时间及术前术后血浆MTL和VIP水平的变化情况.结果 腹腔镜组与对照组患者的手术时间比较,差异无统计学意义,但腹腔镜组的术中出血量明显少于对照组,而腹腔镜组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组患者的术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、胃肠减压解除时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组与对照组患者术前MTL和VIP水平分别比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后腹腔镜组与对照组患者的MTL和VIP水平分别较术前显著提高,且腹腔镜组患者的MTL和VIP水平均分别显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胃肠穿孔修补术具有出血少、患者术后胃肠功能恢复快等优点,考虑可能与其提高胃肠激素水平有关. 展开更多
关键词 腹腔镜 胃肠穿孔修补术 胃肠动力恢复 胃肠激素
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不同手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效比较研究 被引量:9
10
作者 王建锋 刘卫怀 《中国现代医生》 2013年第28期37-39,共3页
目的比较分析不同手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效,为消化性溃疡穿孔的治疗方法的选择提供指导依据。方法选择2009年1月~2013年1月来我院进行手术治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者60例作为观察对象,其中30例行单纯缝合修补术,设立为... 目的比较分析不同手术方法治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效,为消化性溃疡穿孔的治疗方法的选择提供指导依据。方法选择2009年1月~2013年1月来我院进行手术治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者60例作为观察对象,其中30例行单纯缝合修补术,设立为A组,其余行胃大部切除术或高选择性迷走神经切除术+修补术共30例设立为B组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生率、术后随访不同时间其复发率情况。结果 A组的手术时间、术中出血量、住院时间均明显短于B组,组间进行t检验显示,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率明显少于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访3年,其中A组复发率达40%,B组术后复发率达10%,两组复发率比较,差异具有统计学意义,B组复发率明显低于A组(P<0.05)。结论单纯缝合修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔手术时间短、术后并发症少,胃大部切除术术后远期随访溃疡复发率低,两种手术方法各具优缺点,因此,对胃及十二指肠溃疡穿孔患者应根据其实际状况选择手术方式。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡穿孔 单纯缝合修补术 胃大部切除术 复发率
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灵芝提取物在肿瘤免疫治疗中的调节作用 被引量:7
11
作者 朱林波 傅庆国 +6 位作者 刘卫怀 孙明非 李鹏飞 张建辉 张远炎 李吉 李晔 《中华全科医学》 2014年第3期341-343,共3页
目的将灵芝提取物与肿瘤免疫制剂联合运用,探讨灵芝提取物在肿瘤免疫治疗中的调节作用。方法纯化Hepa 1-6细胞的肿瘤热休克蛋白70多肽复合物(HSP70-PCs),SDS-PAGE及Western-blot对产物进行鉴定。将Hepa 1-6细胞浓度调整为4×107/ml,... 目的将灵芝提取物与肿瘤免疫制剂联合运用,探讨灵芝提取物在肿瘤免疫治疗中的调节作用。方法纯化Hepa 1-6细胞的肿瘤热休克蛋白70多肽复合物(HSP70-PCs),SDS-PAGE及Western-blot对产物进行鉴定。将Hepa 1-6细胞浓度调整为4×107/ml,按0.1 ml/只接种于C57BL/6j小鼠背部皮下建立实验模型。随机将模型分为PBS对照组、灵芝提取物组(L组)、HSP70-PCs组(H组)、CpG-ODN组(C组)、灵芝提取物联合HSP70-PCs组(L+H组)和灵芝提取物联合CpG-ODN组(L+C组),每组10只。L组、L+C组、L+H组于建模的第7天开始予灵芝提取物按4 g/kg体重灌胃,1次/d,直至实验组小鼠死亡或实验结束;C组和L+C组予瘤旁皮下注射CpG-ODN 100μg/只,每周2次,共8次;H组和L+H组予瘤体对侧背部皮下注射HSP70-PCs 10μg/只,每周1次,共4次。对照组予皮下注射灭菌PBS液0.1 ml/只,每周1次,共4次。定时测量瘤体大小,记录肿瘤生长情况、有无转移灶及生存时间。ELISA法检测实验鼠血清CXCL-9、CXCL-10、IFN-γ水平。运用SPSS 16.0软件进行数据处理。结果灵芝提取物联合CpG-ODN或HSP70-PCs可以诱导抑瘤作用,肿瘤体积、质量、肿瘤转移率及生存期限与单独使用HSP70-PCs或CpG-ODN比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);灵芝提取物联合CpGODN或HSP70-PCs可以提高荷瘤小鼠血清中CXCL-9、CXCL-10和IFN-γ水平,与二者单独使用组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论灵芝提取物可通过诱导Th1型细胞因子表达来发挥免疫调节作用,对肿瘤免疫治疗有增强作用。 展开更多
关键词 灵芝提取物 免疫治疗 肿瘤
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腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年人腹股沟疝47例分析 被引量:7
12
作者 唐岩 朱林波 《中国基层医药》 CAS 2019年第6期725-728,共4页
目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年人腹股沟疝的临床效果.方法回顾性分析余姚市第二人民医院2011年11月至2014年10月收治的老年腹股沟疝患者80例的临床资料,根据手术方法不同分为两组,腹腔镜组47例,采用腹腔镜腹股沟疝修补术治疗;... 目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年人腹股沟疝的临床效果.方法回顾性分析余姚市第二人民医院2011年11月至2014年10月收治的老年腹股沟疝患者80例的临床资料,根据手术方法不同分为两组,腹腔镜组47例,采用腹腔镜腹股沟疝修补术治疗;传统组33例,应用传统腹股沟疝修补术治疗.比较两组术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、住院时间、并发症发生率及复发率.结果腹腔镜组术中出血量[(42.27±8.77)mL]少于传统组[(54.24±10.61)mL],手术时间[(44.78±12.45)min]、住院时间[(7.39±2.52)d]短于传统组[(55.27±20.61)min、(10.27±3.67)d],均差异有统计学意义(t=5.508、2.833、4.164,均P<0.05);腹腔镜组患者术后1 d、术后2 d及术后5 d疼痛评分均低于传统组(均P<0.05);腹腔镜组并发症发生率(4.26%)、复发率(2.13%)均低于传统组(33.33%、18.18%)(χ^2=12.045、6.258,均P<0.05).结论对老年腹股沟疝患者采取腹腔镜腹股沟疝修补术治疗效果显著,效果优于传统腹股沟疝修补术,复发率更低. 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 腹腔镜检查 老年人
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中药红藤汤联合抗菌素治疗阑尾周围脓肿疗效分析及免疫机制探讨 被引量:6
13
作者 朱林波 李鹏飞 张鹏斌 《世界华人消化杂志》 CAS 2018年第9期575-580,共6页
目的探讨中药红藤汤联合抗菌素在阑尾周围脓肿中的治疗作用及可能免疫学机制.方法宁波市北仑区人民医院普外科2014-01/2017-04期间收治的68例阑尾周围脓肿患者按信封法随机分为两组,即抗菌素常规治疗组(31例)和中药红藤汤联合抗菌素治疗... 目的探讨中药红藤汤联合抗菌素在阑尾周围脓肿中的治疗作用及可能免疫学机制.方法宁波市北仑区人民医院普外科2014-01/2017-04期间收治的68例阑尾周围脓肿患者按信封法随机分为两组,即抗菌素常规治疗组(31例)和中药红藤汤联合抗菌素治疗组(37例),分析比较两组症状消失时间、体征消失时间、住院时间、治疗第10天脓肿消失率、脓肿穿刺引流率等.用酶联免疫吸附试验检测患者治疗前、治疗第4天、第8天外周血细胞因子白介素(interleukin,IL)-6、IL-10及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)水平并比较.结果红藤汤联合抗菌素治疗组症状消失时间、体征消失时间及住院时间均较抗菌素常规治疗组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).红藤汤联合抗菌素治疗组治疗第10天脓肿消失率显著高于抗菌素常规治疗组(91.89%vs 70.97%,P<0.05),脓肿穿刺引流率显著低于抗菌素常规治疗组,差异有统计学意义(5.41%vs 22.58%,P<0.05).两组患者外周血中IL-6及TNF-α水平均较治疗前显著降低(P<0.01),红藤汤联合抗菌素组治疗第4天、第8天IL-6及TNF-α水平均较单纯抗菌素组下降明显(P<0.05).单纯抗菌素组第8天IL-10水平显著高于治疗前和红藤汤联合抗菌素组同期水平(P<0.05).结论中药红藤汤联合抗菌素治疗阑尾周围脓肿能显著促进脓肿吸收消散,缩短住院时间,治疗效果显著,其可能通过降低血清IL-6、TNF-α水平发挥作用. 展开更多
关键词 红藤汤 阑尾周围脓肿 细胞因子
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参麦注射液对乳腺癌患者术后感染及相关血清指标的影响 被引量:6
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作者 李鹏飞 王晓春 +2 位作者 朱林波 张鹏斌 李吉 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第3期153-155,共3页
目的 观察参麦注射液对乳腺癌患者术后感染及相关血清指标的影响,为本类患者术后感染的预防提供依据。方法选取进行手术治疗的90例乳腺癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规术后治疗组)45例和观察组(常规治疗加参麦注射液组)45... 目的 观察参麦注射液对乳腺癌患者术后感染及相关血清指标的影响,为本类患者术后感染的预防提供依据。方法选取进行手术治疗的90例乳腺癌患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规术后治疗组)45例和观察组(常规治疗加参麦注射液组)45例,然后将2组患者的术后感染率、用药前和用药后不同时间的炎性指标与免疫指标进行比较。结果 观察组的术后总感染发生率为1例(2.22%),与对照组的4例(8.89%)比较,差异无统计学意义,用药后1、3、7 d时的炎性指标即降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)均低于对照组,免疫指标CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD3^+CD4^+均优于对照组(均P〈0.05)。结论 参麦注射液可有效降低乳腺癌患者的术后感染发生率,对于感染相关影响指标也有积极的改善作用。 展开更多
关键词 参麦注射液 乳腺癌 术后感染 感染相关血清指标
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直疝假疝囊四针固定法在单孔腹腔镜腹股沟疝中的应用
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作者 张一忠 叶乐斌 +4 位作者 帅勇锋 陈军杰 唐健松 俞振良 吴卫东 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2023年第4期423-426,共4页
目的评估单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术(SIL-TEP)中应用"四针固定法"处理直疝假疝囊的效果。方法2020年1月至2022年7月,在宁波大学医学院附属医疗集团内行SIL-TEP的腹股沟直疝患者,共45例52侧,应用"四针固定法&qu... 目的评估单孔腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术(SIL-TEP)中应用"四针固定法"处理直疝假疝囊的效果。方法2020年1月至2022年7月,在宁波大学医学院附属医疗集团内行SIL-TEP的腹股沟直疝患者,共45例52侧,应用"四针固定法"处理假疝囊。收集并分析患者术前基本情况,术中单侧处理假疝囊时间、手术时间、出血量及术中并发症情况,术后疼痛和随访情况。结果45例计52侧假疝囊应用"四针固定法"手术均获得成功。处理一侧假疝囊时间4~11 min,平均(5.85±1.27)min。术中无血管、神经损伤。术后24、48 h视觉模拟评分分别为2(1)分、0(0)分。患者住院时间(4.78±1.81)d。术后随访时间4~34个月,平均(16.98±10.14)个月,随访期间发现无症状血清肿1例(2.22%),术后近期局部疼痛1例,1个月后自行缓解,无补片感染、复发及慢性疼痛。结论单孔腹腔镜下"四针固定法"处理直疝假疝囊简便、安全、可靠。 展开更多
关键词 腹股沟 腹腔镜 疝修补术 直疝 疝囊 血清肿
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腹腔镜下不同术式治疗十二指肠溃疡穿孔疗效分析 被引量:6
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作者 孙明非 张鹏斌 刘卫怀 《浙江中西医结合杂志》 2015年第1期54-56,共3页
十二指肠溃疡穿孔作为上消化性溃疡最常见并发症,是临床常见急腹症之一,其手术治疗方式较多[1]。日新月异的微创外科给传统开腹手术带来巨大变革,我院近年运用腹腔镜技术治疗十二指肠溃疡穿孔取得满意效果。本文通过回顾分析资料,比较... 十二指肠溃疡穿孔作为上消化性溃疡最常见并发症,是临床常见急腹症之一,其手术治疗方式较多[1]。日新月异的微创外科给传统开腹手术带来巨大变革,我院近年运用腹腔镜技术治疗十二指肠溃疡穿孔取得满意效果。本文通过回顾分析资料,比较腹腔镜下穿孔单纯修补术、腹腔镜下Taylor手术两种术式的疗效,为临床选择术式时提供参考。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡穿孔 腹腔镜 Taylor手术 单纯修补术
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颞叶癫痫SCN1A基因rs3812718位点多态性与静息态自发神经活动关系的功能MRI研究 被引量:3
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作者 段艳廷 陈自谦 +6 位作者 何毛伟 王晓阳 许尚文 钟群 肖慧 付丽媛 李辉 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期530-535,共6页
目的采用MR低频振幅(ALFF)分析方法探讨SCN1A基因rs3812718位点多态性对颞叶癫痫患者脑组织自发神经活动的影响。方法回顾性分析2018年3月至2019年8月在解放军联勤保障部队第九〇〇医院癫痫中心就诊的颞叶癫痫患者37例(颞叶癫痫组),另... 目的采用MR低频振幅(ALFF)分析方法探讨SCN1A基因rs3812718位点多态性对颞叶癫痫患者脑组织自发神经活动的影响。方法回顾性分析2018年3月至2019年8月在解放军联勤保障部队第九〇〇医院癫痫中心就诊的颞叶癫痫患者37例(颞叶癫痫组),另选择与颞叶癫痫组性别、年龄、受教育年限相匹配的28名健康志愿者作为对照组。再依据基因型分为4个亚组,分别为携带风险A等位基因颞叶癫痫亚组(34例,AA/AG-TLE亚组)、携带非风险G等位基因颞叶癫痫亚组(3例,GG-TLE亚组)、携带风险A等位基因对照亚组(20例AA/AG-HC亚组)及携带非风险G等位基因对照亚组(8例,GG-HC亚组)。对被试者进行头颅MR扫描,采用基于MATLAB 2010平台的DPABI软件计算脑区的ALFF值。2组间ALFF值比较采用独立样本t检验;对颞叶癫痫组及对照组的rs3812718位点不同基因型的ALFF值进行多因素方差分析,找出存在交互相应的脑区,然后进行事后简单效应分析。结果颞叶癫痫组左侧边缘叶、左侧海马旁回、左侧梭状回、左侧海马、右侧岛叶及右侧颞叶下回的ALFF值较对照组增高(Alphasim校正P<0.001),左侧额上回、左侧额中回、左侧额下回、右侧额中回、右侧楔前叶、左侧楔前叶、双侧扣带回、右侧角回的ALFF值较对照组减低(Alphasim校正P<0.05)。携带非风险G等位基因受检者的右侧颞叶下回、右侧梭状回、右侧小脑的ALFF值较携带风险A等位基因的受检者增高(t=3.30,Alphasim校正P=0.002)。颞叶癫痫患者的双侧小脑后叶、左侧小脑前叶、左侧颞下回、左侧梭状回、右侧顶上小叶和右侧楔前叶与SCN1Ars3812718基因型存在显著的交互效应;事后简单效应分析表明,与对照组比较,GG-TLE亚组患者左侧小脑后叶、左侧小脑前叶、左侧颞下回及左侧梭状回ALFF值增高(t=5.97,P<0.001),AA/AG-TLE亚组患者右侧顶上小叶、右侧楔前叶及右侧小脑后叶ALFF值减低;相较于G 展开更多
关键词 癫痫 颞叶 磁共振检查 基因多态性 低频振幅
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超声引导穿刺置管引流与传统手术引流治疗乳腺脓肿效果比较 被引量:5
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作者 林颖 张继春 《中国乡村医药》 2014年第12期57-58,共2页
目的对比超声引导穿刺置管引流与传统手术引流治疗乳腺脓肿的临床疗效。方法选取2011年6月至2013年1月在我院进行住院治疗的乳腺脓肿手术患者84例作为研究对象。根据手术引流方式不同将患者分为超声引导穿刺置管引流组和传统手术引流组... 目的对比超声引导穿刺置管引流与传统手术引流治疗乳腺脓肿的临床疗效。方法选取2011年6月至2013年1月在我院进行住院治疗的乳腺脓肿手术患者84例作为研究对象。根据手术引流方式不同将患者分为超声引导穿刺置管引流组和传统手术引流组,比较两组患者的治疗效果、并发症及患者满意度。结果超声引导穿刺置管引流组的治疗效果优于传统手术引流组;患者满意度高于传统手术组,两组比较差异有统计学意义。结论对乳腺脓肿患者实施超声引导穿刺置管引流,具有住院时间短、术后恢复快等优点,更容易被患者接受。 展开更多
关键词 超声引导 乳腺脓肿 置管引流 传统手术
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甲状腺全切除术160例临床分析 被引量:4
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作者 余鸣锋 宋彦 《中国基层医药》 CAS 2013年第6期925-926,共2页
甲状腺疾病常见的有结节性甲状腺肿、甲状腺机能亢进症及甲状腺癌等,甲状腺全切除术(totalthyroidectomy,TT)及近全或次全切除术均可取的较好疗效。但甲状旁腺损伤导致病人手足抽搐;切口处瘢痕长度过大,影响愈后美观等。因此,如... 甲状腺疾病常见的有结节性甲状腺肿、甲状腺机能亢进症及甲状腺癌等,甲状腺全切除术(totalthyroidectomy,TT)及近全或次全切除术均可取的较好疗效。但甲状旁腺损伤导致病人手足抽搐;切口处瘢痕长度过大,影响愈后美观等。因此,如何增强TT安全性并降低并发症发生率,仍需不断研究。本研究对160甲状腺全切除术患者的临床资料进行分析,现报告如下。 展开更多
关键词 甲状腺全切除术 临床分析 甲状腺机能亢进症 结节性甲状腺肿 甲状旁腺损伤 并发症发生率 甲状腺疾病 次全切除术
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甲状腺乳头状癌CK19、Mesothelin、CD56表达及临床意义 被引量:2
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作者 李鹏飞 肖维华 马海芬 《中国现代医生》 2012年第7期87-89,共3页
目的观察甲状腺乳头状癌(PTC)的临床病理特征,检测相关免疫标记并探讨其在PTC中的应用价值。方法收集63例PTC、20例甲状腺良性乳头状增生性病变(BPH),进行形态学观察,采用免疫组化SABC法检测细胞角蛋白19(CK19)、间皮细胞(Mesothelin)及... 目的观察甲状腺乳头状癌(PTC)的临床病理特征,检测相关免疫标记并探讨其在PTC中的应用价值。方法收集63例PTC、20例甲状腺良性乳头状增生性病变(BPH),进行形态学观察,采用免疫组化SABC法检测细胞角蛋白19(CK19)、间皮细胞(Mesothelin)及CD56的表达。结果 CK19、Mesothelin、CD56在63例PTC中阳性表达率分别为100.0%、95.2%、3.2%;在20例BPH中三者阳性表达率分别为35.0%、15.0%、90.0%。结论 CK19和Mesothelin的阳性表达率在PTC与BPH之间比较差异有统计学意义(P<0.05),CD56阴性表达对两种病变的鉴别诊断有重要价值,联合应用三种标记物可以明显提高诊断的准确性和特异性。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 角蛋白 间皮细胞 CD56 免疫组化
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