目的比较不同塑形角度导管用于McGrath-5型视频喉镜引导下在潜在困难气管插管患者中的应用效果。方法选取2016年10月至2019年10月余姚市人民医院具有潜在困难气管插管患者200例,按随机数字表法分为A、B、C、D、E组,每组各40例,分别用导...目的比较不同塑形角度导管用于McGrath-5型视频喉镜引导下在潜在困难气管插管患者中的应用效果。方法选取2016年10月至2019年10月余姚市人民医院具有潜在困难气管插管患者200例,按随机数字表法分为A、B、C、D、E组,每组各40例,分别用导管前端塑形30°、45°、60°、75°、90°后再通过McGrath-5型视频喉镜引导行气管插管;观察并比较5个塑形角度下各组一般情况、困难气道评估指标、气管插管难度及气管插管并发症发生情况。结果五组术前一般资料、困难气道病史、BMI、鼾症、下颌骨水平长度评分、Mallampati分级评分、上下切牙距离、颈围、甲颏间距、头后仰角度评分等气道评估指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);插管难度1分的例数D组37例,多于其余四组;首次导管对准声门成功率D组为97.5%明显高于其余四组(P<0.05);D组一次插管时间大于60 s 2例,明显少于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05);C、D两组气管导管沾血发生率分别为2.6%、5.0%,明显低于其余三组,差异有统计学意义(P<0.05),五组术后咽痛发生率比较,C、D两组分别为2.6%、2.5%,明显少于其余三组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管导管前端塑形成75°左右时,对于潜在困难气管插管患者的气管插管成功率高、用时最短、相关并发症最少。展开更多
目的探讨β受体阻滞剂联合七氟醚对嗜铬细胞瘤术中高血压的治疗效果及安全性分析。方法回顾中山大学孙逸仙纪念医院收治的3例嗜铬细胞瘤患者的临床及手术资料,分析其术前准备、美托洛尔联合七氟醚治疗术均于中高血压后的血流动力学变化...目的探讨β受体阻滞剂联合七氟醚对嗜铬细胞瘤术中高血压的治疗效果及安全性分析。方法回顾中山大学孙逸仙纪念医院收治的3例嗜铬细胞瘤患者的临床及手术资料,分析其术前准备、美托洛尔联合七氟醚治疗术均于中高血压后的血流动力学变化及患者转归,并复习相关文献。结果 3例患者术前确诊肾上腺嗜铬细胞瘤,予酚苄明术前准备后,择期气管内插管全麻下行腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术。术中在游离肾上腺腺瘤期间,血压分别骤升至170/110 mm Hg、160/90 mm Hg及160/90 mm Hg,在加深麻醉深度的同时予美托洛尔分次静脉推注后,血压可逐渐下降至基础水平,无反跳现象。患者无明显术后低血压,术后6~8天出院。结论嗜铬细胞瘤术中高血压,在加深麻醉的同时或可考虑联合使用β受体阻滞剂降压,但其有效性及安全性仍需日后进一步的观察和研究。展开更多
目的观察无线镇痛泵系统在产科分娩镇痛中的应用效果。方法2020年1月至2021年9月余姚市人民医院住院分娩并要求分娩镇痛的初产妇100例,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例,后因中转剖宫产等观察组剔除4例,对照组剔除5例。两组产妇...目的观察无线镇痛泵系统在产科分娩镇痛中的应用效果。方法2020年1月至2021年9月余姚市人民医院住院分娩并要求分娩镇痛的初产妇100例,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例,后因中转剖宫产等观察组剔除4例,对照组剔除5例。两组产妇均采用间歇硬膜外脉冲给药+患者自控硬膜外给药模式进行镇痛处理,对照组采用传统电子镇痛泵,观察组采用无线镇痛泵系统。记录产妇镇痛前、镇痛后30 min及宫口开全时、分娩阶段最高NRS评分,镇痛泵按压次数及镇痛不足次数;记录两组麻醉医生服务产妇行补救镇痛的处理时间及主动服务率,产妇及医护人员的满意度;记录分娩镇痛期间不良事件发生情况。结果观察组产妇宫口开全时、分娩阶段最高NRS评分,镇痛泵按压次数及镇痛不足次数均低于对照组,补救镇痛的有效处理时间明显短于对照组,主动服务率明显及产妇、麻醉医生、助产士的满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇镇痛前、镇痛后30 min NRS评分及不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无线镇痛泵系统用于分娩镇痛的效果好于传统电子镇痛泵,可提高镇痛质量,提高产妇及医护人员的满意度。展开更多
文摘目的比较不同塑形角度导管用于McGrath-5型视频喉镜引导下在潜在困难气管插管患者中的应用效果。方法选取2016年10月至2019年10月余姚市人民医院具有潜在困难气管插管患者200例,按随机数字表法分为A、B、C、D、E组,每组各40例,分别用导管前端塑形30°、45°、60°、75°、90°后再通过McGrath-5型视频喉镜引导行气管插管;观察并比较5个塑形角度下各组一般情况、困难气道评估指标、气管插管难度及气管插管并发症发生情况。结果五组术前一般资料、困难气道病史、BMI、鼾症、下颌骨水平长度评分、Mallampati分级评分、上下切牙距离、颈围、甲颏间距、头后仰角度评分等气道评估指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);插管难度1分的例数D组37例,多于其余四组;首次导管对准声门成功率D组为97.5%明显高于其余四组(P<0.05);D组一次插管时间大于60 s 2例,明显少于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05);C、D两组气管导管沾血发生率分别为2.6%、5.0%,明显低于其余三组,差异有统计学意义(P<0.05),五组术后咽痛发生率比较,C、D两组分别为2.6%、2.5%,明显少于其余三组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管导管前端塑形成75°左右时,对于潜在困难气管插管患者的气管插管成功率高、用时最短、相关并发症最少。
文摘目的探讨β受体阻滞剂联合七氟醚对嗜铬细胞瘤术中高血压的治疗效果及安全性分析。方法回顾中山大学孙逸仙纪念医院收治的3例嗜铬细胞瘤患者的临床及手术资料,分析其术前准备、美托洛尔联合七氟醚治疗术均于中高血压后的血流动力学变化及患者转归,并复习相关文献。结果 3例患者术前确诊肾上腺嗜铬细胞瘤,予酚苄明术前准备后,择期气管内插管全麻下行腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术。术中在游离肾上腺腺瘤期间,血压分别骤升至170/110 mm Hg、160/90 mm Hg及160/90 mm Hg,在加深麻醉深度的同时予美托洛尔分次静脉推注后,血压可逐渐下降至基础水平,无反跳现象。患者无明显术后低血压,术后6~8天出院。结论嗜铬细胞瘤术中高血压,在加深麻醉的同时或可考虑联合使用β受体阻滞剂降压,但其有效性及安全性仍需日后进一步的观察和研究。
文摘目的观察无线镇痛泵系统在产科分娩镇痛中的应用效果。方法2020年1月至2021年9月余姚市人民医院住院分娩并要求分娩镇痛的初产妇100例,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例,后因中转剖宫产等观察组剔除4例,对照组剔除5例。两组产妇均采用间歇硬膜外脉冲给药+患者自控硬膜外给药模式进行镇痛处理,对照组采用传统电子镇痛泵,观察组采用无线镇痛泵系统。记录产妇镇痛前、镇痛后30 min及宫口开全时、分娩阶段最高NRS评分,镇痛泵按压次数及镇痛不足次数;记录两组麻醉医生服务产妇行补救镇痛的处理时间及主动服务率,产妇及医护人员的满意度;记录分娩镇痛期间不良事件发生情况。结果观察组产妇宫口开全时、分娩阶段最高NRS评分,镇痛泵按压次数及镇痛不足次数均低于对照组,补救镇痛的有效处理时间明显短于对照组,主动服务率明显及产妇、麻醉医生、助产士的满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇镇痛前、镇痛后30 min NRS评分及不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无线镇痛泵系统用于分娩镇痛的效果好于传统电子镇痛泵,可提高镇痛质量,提高产妇及医护人员的满意度。
