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综合护理措施对孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病预防效果分析 被引量：49
1
作者 陈红 《中国计划生育学杂志》 2017年第4期250-253,共4页
目的:探讨综合护理措施对孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病患者的预防效果。方法:选取2015年10月-2016年10月孕8~12周在本产前检查且孕前超重肥胖孕妇160例,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予常规护理措施,观察... 目的:探讨综合护理措施对孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病患者的预防效果。方法:选取2015年10月-2016年10月孕8~12周在本产前检查且孕前超重肥胖孕妇160例,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予常规护理措施,观察组给予综合护理措施(心理干预、运动干预、饮食干预、健康教育),分别在孕12周、24~28周和分娩后筛查妊娠期糖尿病、测量体重,并记录两组的分娩方式和新生儿体重。结果:观察组在孕13~28周、28~40周的空腹血糖均低于对照组(均P<0.05)。孕24~28周OGTT试验观察组妊娠糖尿病发生率(22.50%)低于对照组(40.00%)(P<0.05)。两组体重及BMI相比孕12周时差异无统计学意义,孕28周及分娩时观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组体重增长合格率高于对照组,剖宫产发生率低于对照组,新生儿体重及巨大儿发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:综合护理干预措施可以显著控制孕前超重肥胖孕妇孕期体重增长,预防妊娠糖尿病的发生,降低剖宫产发生率及巨大儿发生,值得临床推广。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 孕前超重 肥胖 护理措施
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坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征患者效果观察及对性激素、抗缪勒管激素和骨密度的影响 被引量：44
2
作者 胡艳萍 李馨 《中国医师进修杂志》 2020年第4期346-349,共4页
目的探讨坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(商品名:芬吗通)治疗围绝经期综合征患者效果观察及对性激素、抗缪勒管激素(AMH)和骨密度的影响。方法选择宁波开发区中心医院2018年1月至2019年1月收治的围绝经期综合征患者118... 目的探讨坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(商品名:芬吗通)治疗围绝经期综合征患者效果观察及对性激素、抗缪勒管激素(AMH)和骨密度的影响。方法选择宁波开发区中心医院2018年1月至2019年1月收治的围绝经期综合征患者118例,依据随机数字表法分为对照组与观察组,每组59例。对照组给予芬吗通治疗,观察组给予坤泰胶囊联合芬吗通治疗。两组均以28 d为1个周期,连续服用6个周期。比较两组治疗前后Kupperman绝经指数(KMI)评分、性激素、AMH和骨密度的变化。结果观察组治疗后KMI评分低于对照组[(6.27±1.42)分比(9.89±1.74)分](t=12.381,P<0.05)。观察组治疗后血清雌二醇(E2)水平高于对照组[(195.48±12.43)pmol/L比(165.65±10.76)pmol/L],而血清黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)低于对照组[(35.46±1.76)U/L比(39.92±2.13)U/L、(36.57±2.34)U/L比(40.38±1.89)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清AMH水平高于对照组[(3.24±0.68)μg/L比(1.97±0.57)μg/L](t=10.994,P<0.05)。观察组治疗后骨密度高于对照组[(0.87±0.13)g/cm2比(0.71±0.07)g/cm2](t=8.324,P<0.05)。结论坤泰胶囊联合芬吗通治疗围绝经期综合征效果良好,可改善性激素水平,提高AMH水平,增加骨密度。 展开更多
关键词 围绝经期综合征 性激素 抗缪勒管激素 骨密度 坤泰胶囊 雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装
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浙江省温州地区妊娠妇女睡眠障碍流行病学调查 被引量：22
3
作者 蔡晓红 张焕改 +7 位作者 徐小芬 宣妙燕 俞晨艺 李美丽 谢于鹏 王玉环 方晓红 吕杰强 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期597-599,共3页
睡眠障碍可对人体多系统产生影响，也是妊娠妇女常见的症状。睡眠障碍是先兆子痫的危险因素，可以造成胎儿宫内生长受限、产程延长、剖腹产概率增加、早产，甚至使胎儿窒息、死亡。为了解我国妊娠妇女睡眠障碍发生情况及相关因素，对温... 睡眠障碍可对人体多系统产生影响，也是妊娠妇女常见的症状。睡眠障碍是先兆子痫的危险因素，可以造成胎儿宫内生长受限、产程延长、剖腹产概率增加、早产，甚至使胎儿窒息、死亡。为了解我国妊娠妇女睡眠障碍发生情况及相关因素，对温州地区2000名孕妇睡眠状况进行问卷调查。 展开更多
关键词 睡眠障碍 妊娠妇女 流行病学
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植物性雌激素对子宫肌瘤合并缺铁性贫血患者血清激素水平、NOS及氧化应激产物影响 被引量：9
4
作者 胡艳萍 李璐 李馨 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第7期113-115,共3页
目的探讨植物性雌激素对子宫肌瘤合并缺铁性贫血患者血清激素水平、NOS及氧化应激产物的影响。方法收集子宫肌瘤患者80例,根据用药不同随机分为实验组和对照组,每组各40例,2组患者给与贫血纠正治疗,对照组给与米非司酮口服,实验组在对... 目的探讨植物性雌激素对子宫肌瘤合并缺铁性贫血患者血清激素水平、NOS及氧化应激产物的影响。方法收集子宫肌瘤患者80例,根据用药不同随机分为实验组和对照组,每组各40例,2组患者给与贫血纠正治疗,对照组给与米非司酮口服,实验组在对照组基础上给与植物性雌激素治疗,连续12周后对患者的血清性激素、NOS、SOD、MDA水平进行检测。结果治疗后,与对照组相比,实验组血清性激素各指标均较低(P<0.05),血清NOS水平较高(P<0.05),血清SOD水平较高(P<0.05),MDA水平较低(P<0.05)。结论植物性雌激素能够通过改善患者血清激素水平、NOS及氧化应激产物水平治疗子宫肌瘤,对临床具有指导意义。 展开更多
关键词 植物性雌激素 子宫肌瘤 缺铁性贫血患者 激素水平 NOS 氧化应激产物
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妊娠相关蛋白A作为子痫前期预测标志物的研究进展 被引量：9
5
作者 程显 张檀 《浙江预防医学》 2014年第2期154-157,共4页
子痫前期是妊娠期特有疾病，其发病率为2％～8％，是导致妊娠不良结局的主要原因之一，也是导致孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一。子痫前期发病机制尚未完全明了。目前用于子痫前期的预测因子不胜枚举，如PAPP-A、PP-13、PlGF、sFlt-1... 子痫前期是妊娠期特有疾病，其发病率为2％～8％，是导致妊娠不良结局的主要原因之一，也是导致孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一。子痫前期发病机制尚未完全明了。目前用于子痫前期的预测因子不胜枚举，如PAPP-A、PP-13、PlGF、sFlt-1、PP-13、sEng、抑制素-A、激活素-A、PTX3、P-选择素以及UtA-PI等。本文探索以PAPP-A作为子痫前期预测标记物的价值。PAPP-A是由合体滋养层细胞分泌的胎盘源性蛋白，是反映胎盘功能的指标之一，子痫前期患者胎盘功能异常，导致胎盘的分泌功能出现异常，病变的胎盘分泌的PAPP-A浓度减少。 展开更多
关键词 子痫前期 孕早期
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早中孕期有关血清筛查指标与子痫前期的相关性研究 被引量：6
6
作者 张檀 程显 《浙江预防医学》 2015年第12期1213-1216,共4页
目的探究早中孕期产前筛查血清指标浓度水平与子痫前期发生的相关性。方法对纳入本次研究的孕妇检测早孕期血清中妊娠相关性血浆蛋白A(PAPP-A)、游离β绒毛膜促性腺激素(Freeβ-h CG),中孕期甲胎蛋白(AFP)、Freeβ-h CG和游离雌三醇(u E... 目的探究早中孕期产前筛查血清指标浓度水平与子痫前期发生的相关性。方法对纳入本次研究的孕妇检测早孕期血清中妊娠相关性血浆蛋白A(PAPP-A)、游离β绒毛膜促性腺激素(Freeβ-h CG),中孕期甲胎蛋白(AFP)、Freeβ-h CG和游离雌三醇(u E3);并比较子痫前期孕妇与正常孕妇上述筛查指标的水平差异。结果调查产前筛查和妊娠结局完整的孕妇7 674人,妊娠期高血压疾病发生率为8.70%,子痫前期发生率为3.39%。子痫前期孕妇早孕期PAPP-A和Freeβ-h CG水平均低于正常孕妇(P<0.05),尤其早发型子痫前期孕妇早孕期PAPP-A水平明显低于同期正常孕妇的水平,其在早孕期诊断早发型子痫前期的准确性在ROC曲线下面积达0.823;中孕期AFP、Freeβ-h CG和u E3在子痫前期与正常孕妇间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早孕期PAPP-A水平对诊断早发型子痫前期有一定价值,中孕期血清筛查指标对子痫前期无明显临床价值。 展开更多
关键词 产前血清筛查 妊娠相关性血浆蛋白A 游离β绒毛膜促性腺激素 子痫前期
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洁尔阴治疗阴道炎外阴炎疗效观察 被引量：2
7
作者 陈惠英 林毅 王宁宁 《中华中医药学刊》 CAS 2009年第8期1785-1786,共2页
目的:探讨洁尔阴治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、非特异性阴道炎及外阴炎的疗效。方法:对2007年1月-2009年3月在宁波妇女儿童医院妇科就诊确诊的滴虫性阴道炎患者252例,霉菌性阴道炎患者234例,老年性阴道炎患者153例,... 目的:探讨洁尔阴治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、非特异性阴道炎及外阴炎的疗效。方法:对2007年1月-2009年3月在宁波妇女儿童医院妇科就诊确诊的滴虫性阴道炎患者252例,霉菌性阴道炎患者234例,老年性阴道炎患者153例,非特异性外阴炎患者185例,均采用10%的洁尔阴溶液治疗,设对照组滴虫性阴道炎患者250例,霉菌性阴道炎患者235例,老年性阴道炎患者148例,非特异性外阴炎患者182例,均采用1∶5000高锰酸钾溶液冲洗阴道,观察2组治疗效果。结果:洁尔阴治疗4种阴道炎及外阴炎效果显著。 展开更多
关键词 阴道炎 外阴炎 洁尔阴
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腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效对比观察 被引量：41
8
作者 王琴 赵玲军 《中华全科医学》 2014年第10期1619-1621,共3页
目的对比观察腹腔镜手术后联合应用不同药物治疗子宫内膜异位症（Endometriosis,EMS）的临床疗效。方法子宫内膜异位症r-AFSⅠ～Ⅱ期患者92例,均于腹腔镜手术后分别应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）、孕三烯酮及米非司酮。对比... 目的对比观察腹腔镜手术后联合应用不同药物治疗子宫内膜异位症（Endometriosis,EMS）的临床疗效。方法子宫内膜异位症r-AFSⅠ～Ⅱ期患者92例,均于腹腔镜手术后分别应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）、孕三烯酮及米非司酮。对比治疗前后的痛觉评分、CA125水平、子宫活动度、子宫内膜厚度及并发症发生率情况。结果 13组治疗前临床资料均一,具有可比性;2手术联合3种药物治疗前后各指标对比P〈0.05,疗效显著。组间比较,GnRH-α组能改善患者痛经情况,米非司酮组能减少并发症发生率,而在降低CA125水平、改善子宫活动度及减少子宫内膜厚度方面3组效果相当;31年随访结果显示GnRH-α组改善痛经效果较其他2组佳,而米非司酮组改善患者生育能力较其他2组强,但复发率相对较高。结论三类药物用于子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗效果确切,各有其优缺点,临床工作中应根据患者具体情况酌情选用最佳辅助方案。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 孕三烯酮 米非司酮
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妊娠合并卵巢恶性肿瘤9例临床分析 被引量：1
9
作者 付晨薇 杨佳欣 +7 位作者 王军 刘俊涛 边旭明 杨剑秋 沈铿 黄惠芳 潘凌亚 郎景和 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期313-315,319,共4页
目的:总结妊娠合并卵巢恶性肿瘤病例的临床特点和诊治经验。方法:回顾性分析2000年1月至2008年1月在北京协和医院妇产科收治的妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者9例。结果:其中,卵巢上皮性肿瘤6例;卵巢性索间质肿瘤2例;生殖细胞肿瘤1例;均为Ic... 目的:总结妊娠合并卵巢恶性肿瘤病例的临床特点和诊治经验。方法:回顾性分析2000年1月至2008年1月在北京协和医院妇产科收治的妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者9例。结果:其中,卵巢上皮性肿瘤6例;卵巢性索间质肿瘤2例;生殖细胞肿瘤1例;均为Ic期。妊娠38周前超声发现包块诊断7例;产前未能诊断于剖宫产术中发现肿瘤2例。1例阴道分娩,8例行剖宫产。5例患者在孕29周前手术,无手术并发症。1例患者治疗性早产,其他新生儿无并发症。1例于术后32个月死亡,8例自手术至今生存20～100个月。结论:妊娠合并附件包块有恶性的可能,应予重视。手术时机宜选择在孕中期。妊娠合并卵巢恶性肿瘤除可能导致治疗性早产外,不增加新生儿并发症。孕期超声应重视双侧附件情况,强调在剖宫产的同时常规探查双侧附件。 展开更多
关键词 妊娠 卵巢恶性肿瘤 治疗
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早期个体化营养干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖及并发症控制的影响 被引量：99
10
作者 竺月芬 汪期明 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第8期1611-1613,共3页
目的分析早期个体化营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖及并发症控制的作用。方法选取门诊治疗的GDM患者586例,其中425例接受个体化营养干预孕妇为观察组,161例接受普通营养干预孕妇为对照组,干预4周后比较两组患者饮食干预前、后餐后... 目的分析早期个体化营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖及并发症控制的作用。方法选取门诊治疗的GDM患者586例,其中425例接受个体化营养干预孕妇为观察组,161例接受普通营养干预孕妇为对照组,干预4周后比较两组患者饮食干预前、后餐后2 h血糖情况,并记录产妇并发症及剖宫产发生率情况。结果营养干预前,观察组患者与对照组患者空腹血糖、早餐后2 h血糖、午餐后2 h血糖及晚餐后2 h血糖差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者空腹血糖、早餐后2 h血糖、午餐后2 h血糖及晚餐后2 h血糖水平均降低;对照组患者空腹血糖、早餐后2 h血糖、午餐后2 h血糖降低,晚餐后2 h血糖水平无改善;观察组患者干预后的血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。饮食干预后,观察组患者妊娠期高血压、产后出血、胎膜早破及感染的发病率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组剖宫产率15.53%显著低于对照组剖宫产率30.43%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论个体化营养干预能够有效控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖稳定,达到降低孕产妇围产期并发症的作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期个体化营养干预 妊娠期糖尿病 孕妇 血糖 并发症
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米非司酮与左炔诺孕酮对功能失调性子宫出血患者的疗效与安全性评价 被引量：85
11
作者 王敏华 陈丽萍 谢榕 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期453-455,共3页
目的评价左炔诺孕酮宫内缓释给药与米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床疗效和安全性。方法 106例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为试验组和对照组,各53例,试验组患者用左炔诺孕酮缓释系统治疗,对照组患者用米非... 目的评价左炔诺孕酮宫内缓释给药与米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床疗效和安全性。方法 106例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为试验组和对照组,各53例,试验组患者用左炔诺孕酮缓释系统治疗,对照组患者用米非司酮治疗,观察2组患者治疗前后临床疗效、不良反应发生率及对患者子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白浓度的影响。结果试验组有效率(94.34%)显著高于对照组(67.92%,P<0.05);试验组患者不良反应发生率(7.55%)显著低于对照组(33.96%,P<0.05)。治疗后,2组患者子宫内膜厚度、月经量显著降低,血红蛋白浓度显著升高(P<0.05),且试验组治疗后上述指标变化更为显著(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 左炔诺孕酮宫内缓释系统 米非司酮 围绝经期 功能失调性子宫出血
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HPV、TCT、阴道镜诊断宫颈上皮瘤变及宫颈癌的价值 被引量：40
12
作者 洪威阳 胡敏 《中国妇幼健康研究》 2015年第6期1272-1274,共3页
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)、液基细胞学检查(TCT)及电子阴道镜下宫颈活检诊断非典型鳞状细胞(ASCUS)的临床价值。方法选择奉化市人民医院妇科420例ASCUS及以上病变患者,其中ASCUS 241例、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)104例、高... 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)、液基细胞学检查(TCT)及电子阴道镜下宫颈活检诊断非典型鳞状细胞(ASCUS)的临床价值。方法选择奉化市人民医院妇科420例ASCUS及以上病变患者,其中ASCUS 241例、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)104例、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)62例、鳞状细胞癌(SCC)13例,通过PCR荧光法定量检测宫颈分泌物中HRHPV拷贝数,电子阴道镜下进行改良Reid阴道镜评分(RCI评分),以宫颈组织病理学检查结果作为诊断金标准。结果与TCT检查相比,TCT+HR-HPV检查、TCT+阴道镜诊断CIN及以上级别病变的检出率明显升高(x^2值分别为30.66、44.65,均P<0.05);HR-HPV+TCT+阴道镜联合检查诊断CIN及以上级别病变的检出率明显高于TCT+HR-HPV检查、TCT+阴道镜(x^2值分别为9.20、4.56,均P<0.05)。宫颈癌前病变及宫颈癌的发生与HR-HPV感染有关,并且随着病变程度的加重,HPV感染率明显升高(ASCUS的HR-HPV感染率为35.27%、LSIL的HR-HPV感染率为58.65%、HSIL的HR-HPV感染率为87.10%、SCC的HR-HPV感染率为100.00%)。结论 HR-HPV、TCT、阴道镜联合检查能够提高CIN及以上级别病变检出率,并随着病变程度的加重,HPV感染率相应升高,为诊断宫颈癌前病变及宫颈癌提供理论参考。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 液基细胞学检查 电子阴道镜 宫颈活检 宫颈癌
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中重度宫腔粘连术后放置COOK球囊和宫内节育器的疗效分析 被引量：34
13
作者 徐婴花 汪期明 +1 位作者 叶玲芳 虞可文 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第6期454-456,459,共4页
目的:探讨中重度宫腔粘连(IUA)患者行宫腔镜下粘连分解术后放置COOK球囊及宫内节育器(IUD)后的月经改善、预防粘连复发及生育方面的疗效。方法:选取142例中重度宫腔粘连患者,随机分为COOK球囊组(65例)和IUD组(77例)。COOK球囊组:宫腔粘... 目的:探讨中重度宫腔粘连(IUA)患者行宫腔镜下粘连分解术后放置COOK球囊及宫内节育器(IUD)后的月经改善、预防粘连复发及生育方面的疗效。方法:选取142例中重度宫腔粘连患者,随机分为COOK球囊组(65例)和IUD组(77例)。COOK球囊组:宫腔粘连分解术后放置COOK球囊,术后1周取出COOK球囊,术后1月再次行宫腔镜下探查术;IUD组:宫腔粘连分解术后放置元宫型IUD,术后1月取出并行宫腔镜下探查术。术后随访两组患者的粘连复发、月经改善及妊娠率。结果:COOK球囊组和IUD组的粘连复发率分别为12.3%(8/65)和27.3%(21/77),月经有效率分别为84.6%(55/65)和70.1%(54/77),两组比较差异均有统计学意义(P=0.036,P=0.048)。COOK球囊组和IUD组的术后妊娠率分别为61.5%(40/65)和53.2%(41/77),差异均无统计学意义(P=0.395)。结论:中重度IUA患者在宫腔镜粘连分解术后,放置COOK球囊比元宫型IUD能更有效地预防粘连复发和改善月经,术后妊娠率无明显差别。 展开更多
关键词 中重度宫腔粘连 ASHERMAN综合征 COOK球囊 宫内节育器 宫腔镜
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经阴道与经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤手术中的应用比较 被引量：31
14
作者 王罕瑾 蒋本贵 《中国内镜杂志》 2020年第12期60-65,共6页
目的对比分析经阴道自然腔道内镜手术(V-NOTES)与经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的优缺点。方法选取2019年1月-2019年10月因子宫前壁单发肌瘤住院行经阴道自然腔道子宫肌瘤切除术的患者23例(观察组)、经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术... 目的对比分析经阴道自然腔道内镜手术(V-NOTES)与经脐单孔腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的优缺点。方法选取2019年1月-2019年10月因子宫前壁单发肌瘤住院行经阴道自然腔道子宫肌瘤切除术的患者23例(观察组)、经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者44例(对照组),对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后第1天疼痛情况[数字评分法(NRS)]、术后住院时间、术后平均峰值体温和住院费用。结果观察组术后肛门排气时间(25.52±4.17)h较对照组(32.72±3.06)h短(P<0.05),观察组术后第1天NRS疼痛评分(2.65±0.98)分低于对照组(4.50±1.00)分(P<0.05);两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后平均峰值体温和住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论V-NOTES用于子宫前壁单发肌瘤切除是可行的,患者术后肛门排气时间更短、疼痛程度更轻。 展开更多
关键词 经阴道自然腔道内镜手术 单孔腹腔镜 经脐 子宫肌瘤 前壁
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大剂量雌激素预防中重度宫腔粘连术后复发的疗效评价 被引量：26
15
作者 黄芳 蒋竞 赵玲军 《中国现代医生》 2015年第8期43-46,共4页
目的评价两种方法口服大剂量雌激素对中重度宫腔粘连分离术后预防粘连复发的疗效。方法对116例中重度宫腔粘连患者行宫腔镜直视下分离粘连术,术后根据治疗方法不同分为两组,实验组（n=58）口服雌激素（戊酸雌二醇）9 mg/d,连续3个月;对... 目的评价两种方法口服大剂量雌激素对中重度宫腔粘连分离术后预防粘连复发的疗效。方法对116例中重度宫腔粘连患者行宫腔镜直视下分离粘连术,术后根据治疗方法不同分为两组,实验组（n=58）口服雌激素（戊酸雌二醇）9 mg/d,连续3个月;对照组（n=58）口服雌激素（戊酸雌二醇）9 mg/d,行人工周期治疗3个月,术后第4个月B超检测子宫内膜厚度,再次宫腔镜检查评估宫腔情况。继续随访6~9个月,观察月经、妊娠情况。结果实验组49例宫腔形态恢复正常（治愈率84.48%）、对照组33例（治愈率56.90%）,实验组月经改善51例（有效率87.93%）,对照组36例（有效率62.07%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。实验组子宫内膜修复优于对照组,差异有统计学意义。56例试孕患者中已妊娠24例。结论中重度宫腔粘连者宫腔粘连分离术后使用大剂量雌激素能够有效预防粘连复发,且连续用药效果优于人工周期治疗。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔粘连分离术 大剂量雌激素 连续用药 人工周期治疗 粘连复发
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1638例人工流产青少年现状分析及实施流产后关爱的随访研究 被引量：24
16
作者 季菲 庄文明 +1 位作者 李会娟 蔡婕 《中华全科医学》 2019年第1期91-94,共4页
目的分析青少年女性非意愿妊娠现状,探讨实施流产后关爱服务项目对青少年女性流产后避孕的应用效果。方法收集2015年8月—2016年7月在宁波市妇女儿童医院计划生育门诊因非意愿妊娠自愿在门诊接受人工流产术的青少年女性,在流产前进行流... 目的分析青少年女性非意愿妊娠现状,探讨实施流产后关爱服务项目对青少年女性流产后避孕的应用效果。方法收集2015年8月—2016年7月在宁波市妇女儿童医院计划生育门诊因非意愿妊娠自愿在门诊接受人工流产术的青少年女性,在流产前进行流产后关爱服务,分析青少年患者流产前的一般情况、人工流产次数及高危因素、流产前后的避孕方式、避孕方法立即落实率、高效避孕率及术后1、3个月避孕方法持续使用率等。结果青少年患者共1 638例,平均年龄为(21. 83±3. 67)岁,15岁3例(0. 18%),16～19岁的有183例(11. 17%),20～24岁的有1 452例(88. 65%),青少年意外妊娠原因归结为未避孕和避孕失败,所有接受人工流产后关爱(PAC)的青少年患者流产后避孕立即落实率为100. 00%,高效避孕率由流产前1. 70%增加到67. 33%,高效避孕方法主要为复方短效口服避孕药及宫内节育器。随访第1、3个月高效避孕方法使用率呈下降趋势,其中口服避孕药使用率下降明显。随访期间失访461例,坚持随访人员1 177例中有10例(0. 85%)再次妊娠。结论青少年意外妊娠原因归结为未避孕和避孕失败。科学系统的优质人工流产后关爱(post abortion care,PAC)能有效指导青少年落实合适的避孕方法,保证避孕效率,防范青少年重复流产的发生,保障青少年女性的生殖健康。 展开更多
关键词 人工流产后关爱 青少年 避孕 流产
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子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠112例临床分析 被引量：23
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作者 贺海斌 胡燕 蒋本贵 《中国综合临床》 2013年第9期997-1000,共4页
目的探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床效果。方法对宁波市妇女儿童医院2012年1—12月收治的112例接受双侧子宫动脉栓塞术治疗的子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果112例患者入院前均经阴道超声... 目的探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床效果。方法对宁波市妇女儿童医院2012年1—12月收治的112例接受双侧子宫动脉栓塞术治疗的子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果112例患者入院前均经阴道超声检查，101例明确诊断，11例怀疑为CSP；94例患者治疗前行核磁共振成像检查以明确子宫瘢痕肌层厚度、孕囊大小。所有患者均成功行双侧子宫动脉栓塞术，术中双侧子宫动脉灌注甲氨蝶呤50～100mg，术后95例患者在B超引导下行清官术，17例患者在官腔镜下行妊娠物清除术，手术顺利，术后痊愈，随访均无严重并发症出现。结论子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠可保留患者生育功能，安全有效，值得临床推广应用。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术 清宫术 宫腔镜
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阴道镜诊断、阴道镜活检与阴道镜超高频电波刀在子宫颈上皮内瘤变诊断中效果对比研究 被引量：23
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作者 季菲 傅君 庄文明 《中国性科学》 2016年第6期46-49,共4页
目的：探究与分析阴道镜诊断、阴道镜活检与阴道镜超声高频电波刀在子宫颈上皮内瘤变诊断中效果。方法：回顾性分析我院自2013年5月至2015年5月收治的120例门诊患者的临床资料,全部患者均在我院接受阴道镜检查、阴道镜活检与阴道镜LEEP... 目的：探究与分析阴道镜诊断、阴道镜活检与阴道镜超声高频电波刀在子宫颈上皮内瘤变诊断中效果。方法：回顾性分析我院自2013年5月至2015年5月收治的120例门诊患者的临床资料,全部患者均在我院接受阴道镜检查、阴道镜活检与阴道镜LEEP,对比阴道镜拟诊分别与阴道镜下宫颈活检、阴道镜下LEEP活检结果及阴道镜图像特征对CIN的诊断价值。结果：阴道镜图像特征拟诊CINⅠ的敏感性明显高于CINⅡ及CINⅢ,具有显著差异（χ-2=22.87,P〈0.05;χ-2=5.29,P〈0.05;）。阴道镜图像特征拟诊CINⅠ的特异性与CINⅡ及CINⅢ相比有明显差异（χ-2=5.52,P〈0.05;χ-2=15.58,P〈0.05）。阴道镜拟诊与阴道镜下LEEP活检符合率分别为CINⅠ（68.66%）、CINⅡ（44%）、CINⅢ（61.9%）及浸润癌（100.00%）。阴道镜拟诊与阴道镜下宫颈活检诊断符合率分别为CINⅠ（71.64%）、CINⅡ（52%）、CINⅢ（28.57%）及浸润癌（28.57%）阴道镜下LEEP活检与阴道镜下活检的CINⅠ及CINⅡ诊断符合率相比均无明显差异（χ-2=0.15,P〉0.05;χ-2=0.32,P〉0.05）。阴道镜拟诊同阴道镜下LEEP活检的CINⅢ及浸润癌诊断符合率较同阴道镜下宫颈活检的符合率相比均明显偏高,具有显著差异（χ-2=4.71,P〈0.05;χ-2=7.78,P〈0.05）。结论：阴道镜在诊断子宫颈上皮内瘤变中具有重要的应用,阴道镜LEEP活检较单独阴道镜活检具有一定的优越性,值得推广与应用。 展开更多
关键词 阴道镜 阴道镜活检 阴道镜超高频电刀 子宫颈上皮内瘤变
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米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察 被引量：21
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作者 冯金辉 陈丽萍 +2 位作者 支霜 王晓峰 朱雪琼 《中国性科学》 2013年第5期27-29,42,共4页
目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:采用米非司酮12.5mg/d对2011年2月～2012年2月期间到我院就诊的子宫肌瘤患者进行为期6个月的治疗,观察其疗效及随访。结果:米非司酮治疗可有效缩小肌瘤体积,纠正贫血及改善生活质量。结... 目的:观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:采用米非司酮12.5mg/d对2011年2月～2012年2月期间到我院就诊的子宫肌瘤患者进行为期6个月的治疗,观察其疗效及随访。结果:米非司酮治疗可有效缩小肌瘤体积,纠正贫血及改善生活质量。结论:米非司酮治疗子宫肌瘤虽不能完全替代手术治疗,但在临床上可以取得满意的疗效。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 米非司酮 疗效分析 临床观察
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2016-2020年宁波市住院分娩产妇中妊娠期高血压疾病发病及相关因素的变化 被引量：17
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作者 周旭平 付先虎 +2 位作者 张百蕾 朱彩丹 王英 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期754-760,共7页
目的分析2016-2020年宁波市妇女儿童医院住院分娩产妇中妊娠期高血压疾病的发病及相关因素变化特点。方法(1)回顾性分析2016年1月至2020年12月在宁波市妇女儿童医院住院分娩的59474名产妇的相关资料,分析妊娠期高血压疾病及各亚型发病... 目的分析2016-2020年宁波市妇女儿童医院住院分娩产妇中妊娠期高血压疾病的发病及相关因素变化特点。方法(1)回顾性分析2016年1月至2020年12月在宁波市妇女儿童医院住院分娩的59474名产妇的相关资料,分析妊娠期高血压疾病及各亚型发病情况和变化趋势。(2)纳入妊娠期高血压疾病患者4028例作为妊娠期高血压疾病组,非高血压孕妇8056人作为对照组,采用单因素分析及多因素logistic回归分析妊娠期高血压疾病相关因素。(3)分析59474名产妇相关因素在2016-2020年的逐年变化特点。结果(1)5年期间妊娠期高血压疾病占分娩人群7.7%,妊娠期高血压疾病发病率在不同年份间差异有统计学意义(χ^(2)=53.39,P<0.01),整体呈上升趋势(χ^(2)=6.00,P<0.01)。子痫前期、重度子痫前期呈下降趋势,妊娠期高血压及慢性高血压整体呈上升趋势(均P<0.01)。(2)多因素logistic回归分析显示,与妊娠期高血压疾病发病相关因素有年龄≥35岁[OR=1.58(95%CI 1.41~1.77)]、流产≥2次[OR=1.82(95%CI 1.64~2.03)]、非本地户籍[OR=1.21(95%CI 1.11~1.32)]、孕前体质量指数≥24 kg/m^(2)[OR=1.28(95%CI 1.16~1.41)]、高血压疾病家族史[OR=1.94(95%CI 1.75~2.16)]、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕[OR=1.25(95%CI 1.05~1.50)]、多胎妊娠[OR=2.22(95%CI 1.86~2.66)]、经产[OR=0.51(95%CI 0.46~0.56)]、妊娠期甲状腺功能减退[OR=1.14(95%CI 1.04~1.25)]、甲状腺功能亢进[OR=1.77(95%CI 1.07~2.90)]、妊娠合并糖尿病[OR=1.41(95%CI 1.28~1.56)]、妊娠期肝内胆汁淤积症[OR=1.44(95%CI 1.12~1.86)]。(3)对相关因素逐年分析,经产妇、流产≥2次产妇比例在2017年最高,此后逐年下降;高龄、IVF-ET助孕、多胎以及非本地户籍比例在2019年最高,妊娠合并糖尿病产妇比例在2020年最高,与其余4年比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论2016-2020年期间妊娠期高血压疾病发病率整体呈上升趋势,但病情相对较重的子痫前期、重度� 展开更多
关键词 高血压 妊娠 发病率 危险因素 年龄 经产妇
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