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使用电子药盒辅助肺结核患者服药管理的实施情况分析 被引量：13
1
作者 王倪 张慧 +4 位作者 张铁娟 陈彬 雷娟 孙苗苗 黄飞 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第7期682-686,共5页
分析2018年7月至2019年6月吉林省、浙江省和宁夏回族自治区全面推广电子药盒辅助肺结核患者治疗管理的实施情况。研究期间3省(自治区)共登记活动性肺结核患者22229例,其中14659例患者使用了电子药盒,2018年第3季度电子药盒使用率为57.9%... 分析2018年7月至2019年6月吉林省、浙江省和宁夏回族自治区全面推广电子药盒辅助肺结核患者治疗管理的实施情况。研究期间3省(自治区)共登记活动性肺结核患者22229例,其中14659例患者使用了电子药盒,2018年第3季度电子药盒使用率为57.9%(2138/3695),而2019年2季度达到78.6%(4774/6071)。在患者的治疗过程中,电子药盒坚持使用率逐月下降,疗程2个月末为95.3%(13965/14659),疗程6个月末为85.0%(12454/14659)。使用电子药盒的患者中72.5%(10622/14659)有服药记录,其中规则服药率为82.3%(8746/10622)。本研究进一步证明了推广新型患者服药管理方式的可行性,对电子药盒在我国的进一步推广有较大参考价值。 展开更多
关键词 结核 肺 药物疗法 病例管理 结核与过程评价(卫生保健) 电子健康记录 电子药盒
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母牛分枝杆菌菌苗对HIV感染合并结核分枝杆菌潜伏感染者外周血T细胞亚群的影响 被引量：1
2
作者 杨正贵 蒋泽顺 +1 位作者 刘兰 韩雪 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2023年第10期925-931,共7页
目的:探讨母牛分枝杆菌菌苗对HIV合并结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)者T细胞亚群的影响及其使用的安全性。方法:采用多中心前瞻性队列研究方法,连续纳入2003年6月至2020年6月宁夏回族自治区银川市AIDS管理... 目的:探讨母牛分枝杆菌菌苗对HIV合并结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)者T细胞亚群的影响及其使用的安全性。方法:采用多中心前瞻性队列研究方法,连续纳入2003年6月至2020年6月宁夏回族自治区银川市AIDS管理机构管理的经结核菌素皮肤试验筛查确诊的96例HIV感染合并LTBI者作为研究对象。研究对象按照银川市所辖县区划分为试验组(63例)和对照组(33例)。试验组在高效抗逆转录病毒治疗的基础上,注射母牛分枝杆菌菌苗22.5μg/次,每2周注射1次,共3次。对照组在高效抗逆转录病毒治疗的基础上,口服异烟肼300 mg/次,1次/d,连续服用6个月。于治疗前和治疗结束后1个月、3个月随访时,检测并比较两组研究对象的CD4^(+)、CD8^(+)、CD3^(+)T细胞等免疫细胞水平及肝功能指标变化情况;同时,评价两组研究对象不良反应发生情况。结果:试验组在治疗结束后1个月,CD3^(+)T细胞水平为(1583.83±584.69)个/μl,明显高于治疗前[(1221.20±399.52)个/μl;t=-2.962,P=0.004];治疗结束后3个月,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞水平分别为(1816.67±736.86)个/μl、(674.10±282.30)个/μl和(833.21±314.11)个/μl,均明显高于治疗前[分别为(1221.20±399.52)个/μl、(588.71±273.44)个/μl和(609.65±267.71)个/μl],差异均有统计学意义(t=-4.460,P<0.001;t=-2.801,P=0.044;t=-3.801,P<0.001)。治疗结束后3个月,试验组CD3^(+)、CD4^(+)T细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值(0.86±0.54),均明显高于对照组[分别为(1716.47±689.07)个/μl、(559.11±187.14)个/μl、0.82±0.74],差异均有统计学意义(t=2.209,P=0.034;t=3.666,P=0.008;t=3.502,P=0.001)。在治疗结束后1个月,对照组谷草转氨酶水平为(33.15±11.70)U/L,明显高于试验组[(26.54±9.63)U/L],差异有统计学意义(t=2.624,P=0.011);治疗结束后3个月,对照组谷丙转氨酶[(52.58±27.72)U/L]、谷草转氨酶[(33.74±11.89)U/L]水平均明显高于试验组[(35.29±21.16)U/L、(26 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 结核菌苗 T淋巴细胞亚群 HIV感染 前瞻性研究
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宁夏地区“互联网+医疗”模式在结核病防治工作中的应用 被引量：15
3
作者 刘广天 刘涛 +3 位作者 王晓炜 雷娟 田晓梅 王晓林 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第7期676-681,共6页
2019年初,宁夏回族自治区搭建起有效整合结核病定点医疗机构、疾病预防控制中心、基层医疗卫生机构等各医疗卫生业务的《宁夏结核病防治管理信息系统》,以患者就诊时间为轴线形成包含患者个人基本信息、疾病史、历次诊疗资料及费用等共... 2019年初,宁夏回族自治区搭建起有效整合结核病定点医疗机构、疾病预防控制中心、基层医疗卫生机构等各医疗卫生业务的《宁夏结核病防治管理信息系统》,以患者就诊时间为轴线形成包含患者个人基本信息、疾病史、历次诊疗资料及费用等共计530余项信息的电子病历,并可将患者的基本信息、体检筛查、疾病史等91项内容自动上传至中国疾病预防控制中心的《新型结核病监测系统》。截止到2019年底,该系统已与宁夏地区19家结核病定点医院的医院信息系统(HIS系统)相链接,占全区定点医院总数的95.00%(19/20);2019年全年共计抓取符合条件的疑似结核病患者3258例,高于《传染病监测系统》报告的2445例患者,匹配患者占《传染病监测系统》提取患者的85.6%(2093/2495)。截至2020年5月,43家医疗机构安装了人工智能影像系统,共计筛查可疑患者3639例,987例疑似结核病患者的确诊率高达43.87%(433例);随机从3639例可疑患者正位胸片中提取100张,以放射科专家阅片结果为标准,智能影像系统的判定敏感度为90.91%(10/11)、特异度为89.89%(80/89),Kappa值为0.61(0.60~0.62),有效提高了医疗效率和诊断效能。截止到2020年5月已注册医务人员2130余名,有效随访例次率达61.78%(1125/1821);随机从系统中抽取98例安装手机同步应用程序的普通肺结核患者和76例未安装手机同步应用程序的患者,发现前6个月的平均服药率前者[96.93%(15396/15883)]明显高于后者[92.99%(11411/12271)](χ^2=236.17,P=0.000),患者服药依从性明显提高。 展开更多
关键词 结核 疾病管理 集成高级信息管理系统 结果评价(卫生保健)
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