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尼莫地平对退变腰椎间盘软骨终板血供的影响 被引量：3
1
作者 王一农 王志刚 +1 位作者 朱蓉蓉 贺海燕 《国际骨科学杂志》 2008年第5期342-344,共3页
目的探讨尼莫地平对退变腰椎间盘动物模型软骨终板血供的影响。方法选用中国白兔24只,随机分为对照组和尼莫地平组,每组12只。两组均采取前路手术损伤纤维环,尼莫地平组于术后10天给予尼莫地平针剂(1.0mg/kg·d)腹腔注射,持续2周。... 目的探讨尼莫地平对退变腰椎间盘动物模型软骨终板血供的影响。方法选用中国白兔24只,随机分为对照组和尼莫地平组,每组12只。两组均采取前路手术损伤纤维环,尼莫地平组于术后10天给予尼莫地平针剂(1.0mg/kg·d)腹腔注射,持续2周。术后4、8、12周,每组随机抽取4只实验兔行MRI及病理学检查。结果MRI检查显示,与对照组相比,尼莫地平组术后4周、8周、12周腰椎生理前凸曲度轻微变直,椎间隙高度略微下降,脑脊液白线在椎间盘部位出现轻度压迹,硬膜囊轻度受压;病理学检查显示,尼莫地平组髓核无变性及纤维化,血管数明显增多,软骨终板出现点状钙化灶,且以术后12周最为明显。结论尼莫地平可改善软骨终板血供,从而延缓椎间盘退变。 展开更多
关键词 腰椎间盘 退变 尼莫地平 软骨终板
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骨活检在椎体压缩骨折治疗中的临床应用价值
2
作者 甄祥 王真 吕金捍 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第3期30-32,共3页
研究骨活检在椎体压缩骨折治疗中的临床应用价值,为患者早期诊断和治疗提供依据。方法:收集2019年12月至2020年12月于宁夏回族自治区人民院脊柱外科住院并明确诊断为椎体压缩骨折(VCF),住院期间行椎体强化术及术中骨活检的患者,观察患... 研究骨活检在椎体压缩骨折治疗中的临床应用价值,为患者早期诊断和治疗提供依据。方法:收集2019年12月至2020年12月于宁夏回族自治区人民院脊柱外科住院并明确诊断为椎体压缩骨折(VCF),住院期间行椎体强化术及术中骨活检的患者,观察患者病变节段、术后并发症发生情况,收集病变部位术前术后X线、CT和(或)MRI等检查,穿刺活检的病理资料。统计分析(P<0.05差异有统计学意义),并研究骨活检术在椎体压缩骨折治疗中的临床应用价值。结果:本次研究之中,61例患者均全部进行椎体强化术治疗,所有手术患者均成功取得病理检测标本,术中共计有72 个椎体进行病理分析,发现有脊柱外肿瘤病史人数为9人,穿刺活检阳性患者4人,骨活检阳性率是44.4%。无脊柱外肿瘤病史组的患者人数为52人,穿刺活检阳4人,骨活检阳性率是7.7%,为了比较两组之间穿刺骨活检阳性率,采用χ2检验,两组穿刺活检率比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:在接受椎体强化术治疗的患者应考虑椎体活检,可以发现病理性骨折或可能的肿瘤,以防止潜在的误诊,避免延误治疗,为患者早期诊断和治疗提供依据。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体成形术 椎体后凸成形术 椎体压缩骨折 骨活检
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腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜治疗术后恐动症现状及影响因素研究
3
作者 刘娟霞 范雅萍 +2 位作者 刘晓凡 周蕾 刘淑敏 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第11期121-124,共4页
了解腰椎间盘突出症(LDH)患者行经皮椎间孔镜治疗术后恐动症发生情况及其影响因素。方法:采用横断面调查,选择2020年5月到2021年4月在宁夏某三甲医院脊柱外科行手术治疗的235例LDH患者作为研究对象,通过一般资料调查表、视觉模拟评分表... 了解腰椎间盘突出症(LDH)患者行经皮椎间孔镜治疗术后恐动症发生情况及其影响因素。方法:采用横断面调查,选择2020年5月到2021年4月在宁夏某三甲医院脊柱外科行手术治疗的235例LDH患者作为研究对象,通过一般资料调查表、视觉模拟评分表、恐动症评分表、焦虑抑郁自评量表、社会支持量表、一般自我效能进行评估,单因素分析用t检验和方差分析,多因素分析用多元线性回归分析。结果:157例患者有恐动症,恐动症发生率为66.81%。单因素分析表明性别、年龄、文化程度、家庭人均月收入、病程与恐动症的发生有关(P<0.05)。多因素分析表明文化程度、病程、疼痛程度、焦虑抑郁、自我效能是主要影响因素(P<0.05)。结论:LDH患者经皮椎间孔镜治疗术后恐动症发生率较高,文化程度、病程、疼痛、焦虑抑郁及自我效能是主要影响因素。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜 恐动症 横断面研究 影响因素
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腰脊膜膨出术后并发脊髓拴系综合征 被引量：2
4
作者 罗军 张功林 田琴 《中国综合临床》 北大核心 2002年第12期1124-1125,共2页
目的探讨腰脊膜膨出术后并发脊髓拴系综合征的原因及治疗方法。方法 9例腰脊膜膨出患者术后均出现腰背、腰骶、鞍区的广泛疼痛 ;其中 4例伴尿失禁 ,1例双下肢感觉运动障碍 ,2例足内翻畸形 ;CT与 MRI检查显示低位脊髓圆锥、终丝增粗、腰... 目的探讨腰脊膜膨出术后并发脊髓拴系综合征的原因及治疗方法。方法 9例腰脊膜膨出患者术后均出现腰背、腰骶、鞍区的广泛疼痛 ;其中 4例伴尿失禁 ,1例双下肢感觉运动障碍 ,2例足内翻畸形 ;CT与 MRI检查显示低位脊髓圆锥、终丝增粗、腰骶脊柱裂 ;行显微手术松解拴系与硬膜修补 ;术后肢体屈伸功能训练。结果随访 1～ 3年 ,平均 1.4年 ,疼痛显著改善 ,尿失禁恢复明显 ,足部畸形无变化。结论腰骶脊膜膨出多合并脊髓拴系综合征。术前需行 CT、MRI检查 ,手术应严格显微操作 ,松解拴系 ,硬膜修补。 展开更多
关键词 腰脊膜膨出 手术治疗 脊髓拴系综合征 并发症 病因 治疗 TCS
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骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体强化术后椎体再骨折的相关因素 被引量：16
5
作者 李秋江 房晓敏 +4 位作者 王胤斌 胡学华 郭东更 吕金捍 蔡利军 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期252-260,共9页
目的分析椎体强化术(percutaneous vertebroplasty,PVP/percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者术后继发椎体压缩性骨折的影响因素,同时建立其风险预测... 目的分析椎体强化术(percutaneous vertebroplasty,PVP/percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者术后继发椎体压缩性骨折的影响因素,同时建立其风险预测模型以评估其术后继发椎体骨折的风险。方法选取2015年8月至2017年12月因OVCFs于宁夏回族自治区人民医院行PVP/PKP患者385例,根据术后2年间是否出现新鲜椎体骨折,分为再骨折组(recompression fracture,RF)和无再骨折组(non-recompression fracture,NRF),收集所有患者的临床资料,包括性别、年龄、骨折椎体节段、手术方式、骨水泥注入量、骨水泥渗漏、弥散情况以及是否规律抗骨质疏松治疗等,分别进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,同时建立风险预测模型并采用Bootstrap法对数据进行内部验证。结果385例患者中41例出现术后继发椎体压缩性骨折,再骨折率10.6%。未规律抗骨质疏松治疗(OR=11.802,95%CI:4.331~32.166,P<0.001)、骨水泥弥散情况差(OR=2.797,95%CI:1.121~6.978,P=0.027)、骨水泥与终板未接触(OR=9.198,95%CI:3.320~25.484,P<0.001)是术后继发椎体骨折的独立危险因素。骨水泥未发生渗漏(OR=0.308,95%CI:0.127~0.748,P=0.009)、骨水泥注入量为4.0~4.5 mL/椎体(OR=0.08,95%CI:0.008~0.762,P=0.028)是术后继发椎体骨折的保护因素。模型受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.881,C-index为0.890(95%CI:0.832~0.948),矫正拟合偏倚后的C-index为0.859,校准曲线表现为模型预测值分布曲线与重复抽样矫正拟合偏倚后的分布曲线良好贴合;模型决策曲线远离两条极端的直线。结论未规律抗骨质疏松治疗、骨水泥渗漏、骨水泥弥散情况差和骨水泥与终板未接触是OVCFs椎体强化术后继发椎体压缩性骨折的独立危险因素;以此所构建的风险预测模型具有良好的区分度、校准度和临床有效性 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 椎体强化术 风险预测模型 经皮椎体成形术 影响因素
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