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根据2018年美国糖尿病学会标准诊断中国糖尿病的患病率:全国横断面研究 被引量：1406
1
作者 李咏泽 滕笛 +35 位作者 史晓光 秦贵军 秦映芬 全会标 施秉银 孙晖 巴建明 陈兵 杜建玲 何兰杰 赖晓阳 李艳波 池海谊 廖二元 刘超 刘礼斌 汤旭磊 童南伟 王桂侠 张进安 王佑民 薛元明 严励 杨静 杨丽辉 姚勇利 叶真 张巧 张力辉 朱筠 朱梅 宁光 母义明 赵家军 滕卫平 单忠艳 《英国医学杂志中文版》 2020年第9期494-504,共11页
目的:评估糖尿病患病率及其危险因素。研究设计:基于人群的横断面研究。研究地点:2015—2017年中国31省份全国横断面数据。研究对象:75880名18周岁及以上代表中国人口的成年人样本。主要结局指标:根据2018年美国糖尿病学会和世界卫生组... 目的:评估糖尿病患病率及其危险因素。研究设计:基于人群的横断面研究。研究地点:2015—2017年中国31省份全国横断面数据。研究对象:75880名18周岁及以上代表中国人口的成年人样本。主要结局指标:根据2018年美国糖尿病学会和世界卫生组织标准诊断中国成人不同性别、区域和种族的糖尿病患病率。通过问卷的方式记录调查对象的社会人口学信息、生活方式和疾病史。临床检测包括空腹血糖(单次)、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。结果:根据2018年美国糖尿病学会诊断标准,中国成人总糖尿病(n=9772)患病率为12.8%[95%可信区间(CI)为12.0%~13.6%],自报糖尿病(n=4464)患病率为6.0%(95%CI为5.4%~6.7%),新诊断糖尿病(n=5308)患病率为6.8%(95%CI为6.1%~7.4%),糖尿病前期(n=27230)患病率为35.2%(95%CI为33.5%~37.0%)。总糖尿病患病率在男性、年龄50岁及以上人群中更高。全国31个省份的糖尿病患病率从贵州的6.2%到内蒙古自治区的19.9%不等。在被调查的5个民族中,汉族的糖尿病患病率最高(12.8%),回族的糖尿病患病率最低(6.3%)。根据世界卫生组织标准诊断的总糖尿病(n=8385)患病率为11.2%(95%CI为10.5%~11.9%)。结论:2007—2017年,中国成年人口的糖尿病患病率略有上升。研究结果提示,糖尿病是中国重要的公共卫生问题。 展开更多
关键词 美国糖尿病学会 糖尿病前期 横断面研究 社会人口学 诊断标准 结局指标 可信区间 危险因素
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不同剂量右美托咪定对鼻窦手术患者应激反应和苏醒质量的影响 被引量：33
2
作者 汤翠翠 崔香 +1 位作者 马玲 马汉祥 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第2期296-299,共4页
目的探讨不同剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼持续静脉泵注对功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)患者围手术期的血流动力学、应激反应及苏醒质量的影响。方法选择行择期FESS患者80例,随机分为4组(n=20):生理盐水组(C组)、右美托咪定0.3μg/(... 目的探讨不同剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼持续静脉泵注对功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)患者围手术期的血流动力学、应激反应及苏醒质量的影响。方法选择行择期FESS患者80例,随机分为4组(n=20):生理盐水组(C组)、右美托咪定0.3μg/(kg·h)组(D1组)、右美托咪定0.5μg/(kg·h)组(D2组)、右美托咪定0.7μg/(kg·h)组(D3组)。D1、D2、D3组分别在麻醉诱导前10 min静脉输注负荷量右美托咪定0.6μg/kg(以生理盐水稀释成4μg/m L,10 min完成),术中给予维持剂量右美托咪定分别为0.3μg/(kg·h)、0.5μg/(kg·h)及0.7μg/(kg·h)至手术结束前10 min,C组以同样方式静脉输注生理盐水。记录麻醉诱导前(T0)、气管插管后1 min(T1)、手术开始(T2)、拔管前(T3)、拔管后10 min(T4)各时点的HR、MAP。检测术中T0、T1、T4时点血浆皮质醇(COR)、肾上腺素(ADR)水平。观察并记录患者呼叫睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间以及术后发生心动过缓、高血压等不良反应情况,并进行镇静-躁动SAS评分和Ramsay镇静评分。结果(1)与T0比较,T1、T2时C组HR、MAP明显升高(P<0.05)。D1、D2、D3组HR、MAP明显低于C组(P<0.05)。T4时C组HR、MAP较T0时明显升高(P<0.05),D1、D2、D3组均低于C组(P<0.05),D3组HR低于D1、D2组(P<0.05)。(2)T1、T4时,C组COR、ADR较T0时明显升高(P<0.05),且D1、D2和D3组COR、ADR低于C组(P<0.05),T4时点,C和D1组COR浓度高于D2组和D3组(P<0.05)。(3)D1、D2、D3组患者呼叫睁眼、自主呼吸恢复及拔管时间与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在T4时点,C组SAS评分明显高于D1、D2、D3组(P<0.05)。D1、D2、D3组患者Ramsay镇静评分显著高于C组(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼持续输注用于FESS,患者围手术期的血流动力学更稳定,能降低围术期的应激反应,提高麻醉苏醒质量,0.5μg/(kg·h)右美托咪定是FESS患者较合适的临床应用剂量。 展开更多
关键词 右美托咪定 功能性鼻内镜鼻窦手术 应激反应 苏醒质量
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膦甲酸钠氯化钠联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈癌前病变合并HPV高危型感染的临床疗效 被引量：30
3
作者 杨彩虹 孟焕然 +1 位作者 万颖 周丽娜 《癌症进展》 2016年第12期1249-1251,1274,共4页
目的研究膦甲酸钠氯化钠联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈癌前病变(CPL)合并HPV高危型(HR-HPV)感染的临床疗效。方法选择CPL合并HR-HPV感染患者108例,依照随机数字表法分为联合组(n=54)与对照组(n=54),对照组以重组人干扰素α-2b栓治疗... 目的研究膦甲酸钠氯化钠联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈癌前病变(CPL)合并HPV高危型(HR-HPV)感染的临床疗效。方法选择CPL合并HR-HPV感染患者108例,依照随机数字表法分为联合组(n=54)与对照组(n=54),对照组以重组人干扰素α-2b栓治疗,联合组在对照组基础上联合膦甲酸钠氯化钠注射液治疗,观察两组患者治疗前后HR-HPV病毒载量、子宫颈上皮瘤样病变(CIN)分级、T淋巴细胞水平、生活质量变化情况及不良反应。结果治疗后联合组HR-HPV病毒载量及生活质量评分显著低于对照组(P﹤0.05)。治疗后两组CIN各分级比例比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后联合组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P﹤0.05)。联合组总有效率(96.30%)高于对照组(79.63%)(P﹤0.05)。联合组不良反应发生率(7.41%)与对照组(5.56%)比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论膦甲酸钠氯化钠联合重组人干扰素α-2b栓治疗CPL合并HR-HPV感染可显著降低HR-HPV病毒载量,改善CIN分级及生活质量,临床疗效显著,不良反应发生率低,值得应用于临床。 展开更多
关键词 膦甲酸钠氯化钠 重组人干扰素Α-2B栓 宫颈癌前病变 HPV高危型感染
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T-SPOT.TB法检测脑脊液单个核细胞对结核性脑膜炎早期诊断价值的研究 被引量：27
4
作者 张秀英 吴若芬 范学文 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2013年第2期110-115,共6页
研究背景结核性脑膜炎为严重危害人类健康的中枢神经系统感染性疾病,传统的脑脊液分析和放射学检查方法敏感性和特异性较低,延误治疗时机,因此临床急需敏感性更高的快速检查方法用于结核性脑膜炎的诊断。本文采用T细胞酶联免疫斑点试验(... 研究背景结核性脑膜炎为严重危害人类健康的中枢神经系统感染性疾病,传统的脑脊液分析和放射学检查方法敏感性和特异性较低,延误治疗时机,因此临床急需敏感性更高的快速检查方法用于结核性脑膜炎的诊断。本文采用T细胞酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测结核性脑膜炎患者外周血和脑脊液单个核细胞,比较两种检查方法诊断结核性脑膜炎的敏感性和特异性,以为结核性脑膜炎的早期诊断提供有效检查方法。方法分别收集结核性脑膜炎(30例)和非结核性脑膜炎(30例)患者外周血和脑脊液,分离提取单个核细胞,经冻存和复苏后采用结核杆菌感染T细胞斑点试验(TSPOT.TB)检测外周血和脑脊液中干扰素γ分泌的T细胞数目,分别计算其诊断结核性脑膜炎的敏感性和特异性。结果脑脊液ELISPOT试验显示,结核性脑膜炎组阳性检出率为93.33%(28/30)、非结核性颅内感染组为3.33%(1/30);检测灵敏度93.33%、特异度96.67%,假阳性率3.33%、假阴性率6.67%,阳性似然比28.33、阴性似然比0.07。外周血ELISPOT试验显示,结核性脑膜炎组阳性检出率为76.67%(23/30)、非结核性颅内感染组为13.33%(4/30),检测灵敏度76.67%、特异度86.67%,假阳性率13.33%、假阴性率23.33%,阳性似然比5.79、阴性似然比0.15。外周血ELISPOT试验阳性检出率与脑脊液阳性检出率比较,差异无统计学意义(Fisher确切概率法:P=0.254)。结论采用ELISPOT试验检测外周血和脑脊液单个核细胞结核杆菌感染率有助于提高结核性脑膜炎的诊断率,而且脑脊液单个核细胞ELISPOT试验检测效率呈高于外周血检测效率之趋势。 展开更多
关键词 结核 脑膜 脑脊髓液 敏感性与特异性 酶联免疫吸附测定 单个核细胞
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急性胰腺炎的病因及临床特征分析 被引量：28
5
作者 阮继刚 孙金玲 臧媛 《宁夏医科大学学报》 2016年第7期791-794,共4页
目的探讨急性胰腺炎(AP)的病因及临床特征,为临床诊治提供参考依据。方法收集2011-2014年宁夏医科大学总医院收治的1292例AP患者的临床资料,分析AP的病因及临床特征。结果 1292例患者,2011年发生286例,2012年295例,2013年322例,2014年38... 目的探讨急性胰腺炎(AP)的病因及临床特征,为临床诊治提供参考依据。方法收集2011-2014年宁夏医科大学总医院收治的1292例AP患者的临床资料,分析AP的病因及临床特征。结果 1292例患者,2011年发生286例,2012年295例,2013年322例,2014年389例,4年AP患病率差异无统计学意义(P>0.05);男性患者801例,女性491例;其中胆源性急性胰腺炎702例(54.33%),酒精性急性胰腺炎129例(9.98%),高血脂性急性胰腺炎220例(17.03%),特发性急性胰腺炎202例(15.63%),其他性急性胰腺炎39例(3.02%);而胆源性AP平均年龄(57.35±15.43)岁,高于酒精性、高血脂性AP平均年龄(P'<0.005);高血脂性急性胰腺炎:体重指数(BMI)、血糖(GLU)、甘油三酯(TG)值高于胆源性(P'<0.005),谷丙转氯酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿淀粉酶(AMY)值明显低于胆源性(P'<0.005);局部并发症以急性液体积聚为主,多见于胆源性,其次为高脂血症性;全身并发症以MODS多见,以酒精性多见。重症急性胰腺炎(SAP)339例(26.2%),中重症急性胰腺炎(MSAP)252例(19.5%),轻症急性胰腺炎(MAP)701例(54.3%);SAP中酒精性胰腺炎占31.8%,和胆源性及高血脂性引起的SAP差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆源性、高血脂性、酒精性是AP的主要病因,不同年龄段人群发生AP的诱因不同,高甘油三酯水平与AP的发生有关,SAP中酒精性AP所占比例最高。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 病因 高脂血症 临床特征
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CT能谱成像在鉴别甲状腺良恶性结节中的应用价值 被引量：26
6
作者 薛龙梅 潘自兵 +3 位作者 张志远 马凤 任翔 刘磊 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期908-911,共4页
目的通过对甲状腺结节患者能谱曲线及能谱特征参数分析,探讨宝石CT能谱成像(GSI)技术对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。资料与方法对经病理证实的39例甲状腺结节患者行GSI三期增强扫描,分析碘/水物质含量、有效原子序数及表化后的碘... 目的通过对甲状腺结节患者能谱曲线及能谱特征参数分析,探讨宝石CT能谱成像(GSI)技术对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。资料与方法对经病理证实的39例甲状腺结节患者行GSI三期增强扫描,分析碘/水物质含量、有效原子序数及表化后的碘浓度比(病灶碘浓度与同期相颈动脉碘浓度的比值),计算能谱曲线斜率。结果 GSI三期增强扫描中,良性结节的碘浓度均明显高于恶性结节,差异有统计学意义(P<0.05);两组间碘浓度比在动脉期和静脉期差异有统计学意义(P<0.01);在平扫期和动脉期,良性结节的能谱曲线斜率明显大于恶性结节,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间水浓度、有效原子序数在各期相差异均无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺良恶性结节具有不同的平扫+增强GSI特征,应用GSI的多种参数对术前鉴别甲状腺结节良恶性具有很大的潜能。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 宝石能谱成像 诊断 鉴别
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宝石能谱CT在结核性胸腔积液和癌性胸腔积液鉴别诊断中的应用 被引量：26
7
作者 马凤 张志远 +2 位作者 贾永军 任翔 刘磊 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期360-362,共3页
目的探讨宝石能谱CT在结核性胸腔积液和癌性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。资料与方法经临床确诊的8例结核性胸腔积液和8例癌性胸腔积液患者行宝石能谱扫描,分别测定结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的混合能量CT值、能谱曲线斜率、脂基... 目的探讨宝石能谱CT在结核性胸腔积液和癌性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。资料与方法经临床确诊的8例结核性胸腔积液和8例癌性胸腔积液患者行宝石能谱扫描,分别测定结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的混合能量CT值、能谱曲线斜率、脂基密度值、血基密度值及有效原子序数值,并进行比较。结果结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的能谱曲线互相交叉、重叠,无特定的分布规律;结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的混合能量CT值、能谱曲线斜率、脂基密度值、血基密度值及有效原子序数比较,差异均无统计学意义(t=―0.891、0.69、0.085、0.581、0.201,P>0.05)。结论宝石能谱CT的能谱成像中混合能量CT值、能谱曲线斜率、脂基密度值、血基密度值及有效原子序数尚不能用于鉴别诊断结核性胸腔积液和癌性胸腔积液。 展开更多
关键词 胸腔积液 恶性 胸腔积液 结核 胸膜 体层摄影术 X线计算机 宝石能谱成像
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丙泊酚联合地佐辛或舒芬太尼在无痛人流术中的应用 被引量：22
8
作者 王惠娟 韦晓勇 雷庆红 《宁夏医科大学学报》 2018年第9期1069-1071,共3页
目的观察预注地佐辛或舒芬太尼在丙泊酚无痛人流术中的麻醉效果和可行性。方法选取行无痛人流手术患者90例,年龄18～35岁,ASA分级I～II级,随机分为DP组(地佐辛+丙泊酚组)、SP组(舒芬太尼+丙泊酚组)、NP组(生理盐水+丙泊酚组),每组30例... 目的观察预注地佐辛或舒芬太尼在丙泊酚无痛人流术中的麻醉效果和可行性。方法选取行无痛人流手术患者90例,年龄18～35岁,ASA分级I～II级,随机分为DP组(地佐辛+丙泊酚组)、SP组(舒芬太尼+丙泊酚组)、NP组(生理盐水+丙泊酚组),每组30例。DP组静脉预注地佐辛0.1mg·kg-1,SP组静脉预注舒芬太尼0.1μg·kg-1,NP组预注生理盐水5m L,5min后三组患者均静脉缓慢推注丙泊酚至患者眼睑反射消失,所有患者术中面罩吸氧(6L·min-1),手术方式均采用吸刮结合。记录患者麻醉前(T0)、意识消失时(T1)、扩宫口时(T2)、宫腔负压吸刮时(T3)、自然苏醒时(T4)五个时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血压饱和度(SpO2)及呼吸频率(RR)。记录丙泊酚注射痛的病例数及其分级,记录丙泊酚用量、手术时间,意识消失时间及不良反应。结果与NP组比较,DP组、SP组患者丙泊酚注射痛明显减轻,丙泊酚用量明显减少,术中体动、呼吸抑制及宫缩痛发生率均降低,DP组较SP组明显(P<0.05)。三组患者T1时MAP、HR较T0时降低(P<0.05)。三组患者手术时间及意识消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚无痛人流手术中,预注地佐辛或舒芬太尼均可减轻丙泊酚注射痛,减少丙泊酚用量,并降低不良反应,但地佐辛效果明显。 展开更多
关键词 地佐辛 舒芬太尼 丙泊酚 无痛人流 麻醉
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2013年美国心脏病学会基金会和美国心脏协会心力衰竭指南解读 被引量：21
9
作者 刘志军 姜晓 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第1期109-110,共2页
ACCF/AHA联合公布了最新版心力衰竭（HF）治疗指南.该指南并非仅是对2009年HF指南的更新,而是根据循证医学新证据的重新再版.我们对该指南做一解读,旨在更好地指导临床上对HF患者的诊疗.
关键词 心力衰竭 急性冠状动脉综合征 心肌梗死 利尿药 血管紧张素转换酶抑制药 地高辛 抗高血压药
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高敏肌钙蛋白Ⅰ、肌钙蛋白Ⅰ联合心肌标志物对微小心肌损伤的早期诊断价值 被引量：21
10
作者 张成磊 黄勇翔 +2 位作者 邸师红 马倩 王利新 《检验医学与临床》 CAS 2017年第22期3353-3355,共3页
目的研究高敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnⅠ)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)联合常规心肌标志物在微小心肌损伤(MMD)早期诊断中的应用价值。方法测定172例胸痛患者血清hs-cTnⅠ、cTnⅠ及肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、超敏C反应蛋白(... 目的研究高敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnⅠ)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)联合常规心肌标志物在微小心肌损伤(MMD)早期诊断中的应用价值。方法测定172例胸痛患者血清hs-cTnⅠ、cTnⅠ及肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等常规心肌标志物的水平。MMD组中包括不稳定型心绞痛(UA)68例、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)45例,ST段抬高心肌梗死(STEMI)34例。另选取80例健康体检者作为对照组。结果观察组早期血清各项指标水平及阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。hs-cTnI联合4项指标检测阳性率为99.4%,高于cTnI的阳性率94.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。MMD组患者各项指标水平均高于非缺血性胸痛(NICP)组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。STEMI组患者各项指标水平最高。结论早期诊断MMD中,血清hs-cTnI比cTnI更敏感,多项指标联合检测有重要临床意义。 展开更多
关键词 高敏肌钙蛋白I 肌钙蛋白I 心肌标志物 微小心肌损伤 早期诊断
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结核性脑膜炎临床研究进展 被引量：18
11
作者 马占云 陈鹏 范学文 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2014年第8期664-670,共7页
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌(结核杆菌)引起的中枢神经系统感染性疾病,以脑膜、脑实质受累为主,同时可累及脊髓、脊膜;病残率和病死率极高。近年来,由于耐药结核病患者增多、人口流动和获得性免疫缺陷综合征流行等因素使结核病发病率... 结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌(结核杆菌)引起的中枢神经系统感染性疾病,以脑膜、脑实质受累为主,同时可累及脊髓、脊膜;病残率和病死率极高。近年来,由于耐药结核病患者增多、人口流动和获得性免疫缺陷综合征流行等因素使结核病发病率明显升高,结核性脑膜炎亦随之增加。目前,结核病仍是世界性严重威胁人类健康的感染性疾病,尤其在不发达国家和发展中国家尤为突出。我国是世界上最大的发展中国家,人口众多,结核病预防和治疗形势严峻,本文拟就结核性脑膜炎的临床表现、诊断与鉴别诊断和治疗原则方面的研究进展进行系统回顾。 展开更多
关键词 结核 脑膜 抗结核药 综述
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能谱CT定量分析在鉴别诊断肺鳞癌与腺癌中的应用价值 被引量：18
12
作者 王雪梅 石华 +2 位作者 杨露露 张小羽 刘云 《宁夏医科大学学报》 2013年第4期415-418,共4页
目的探讨能谱CT在肺鳞癌与腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法选择2011年8月至2012年6月在我院行能谱CT扫描并经病理证实的肺癌患者46例(鳞癌28例,腺癌18例),对比分析两组病例平扫及增强扫描后的能谱特征参数及能谱曲线。结果平扫鳞癌的有... 目的探讨能谱CT在肺鳞癌与腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法选择2011年8月至2012年6月在我院行能谱CT扫描并经病理证实的肺癌患者46例(鳞癌28例,腺癌18例),对比分析两组病例平扫及增强扫描后的能谱特征参数及能谱曲线。结果平扫鳞癌的有效原子序数及钙含量均大于腺癌,分别为(7.82±0.08)和(7.73±0.07)、(4.69±1.27)和(3.01±1.53)mg.mL-1,差异有统计学意义(P均<0.05)。增强扫描70keV单能量下鳞癌和腺癌的强化程度差异无统计学意义(t=1.26,P=0.21);鳞癌能谱曲线斜率及标准碘含量(1.90±0.22、0.14±0.02)大于腺癌(1.55±0.13、0.12±0.01),P均<0.05。ROC曲线分析显示曲线斜率鉴别鳞癌和腺癌具有较高的灵敏度(86%)和特异度(89%),且曲线下面积0.93。结论肺鳞癌和腺癌具有不同的能谱曲线和能谱特征参数,能谱CT可为鳞癌和腺癌的鉴别诊断提供一种新的多参数的方法。 展开更多
关键词 肺癌 体层摄影术 X线计算机 能谱成像 能谱衰减曲线
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达格列净通过改善线粒体功能减轻2型糖尿病小鼠及高糖诱导的血管内皮细胞损伤 被引量：14
13
作者 周小莉 路晰媗 +2 位作者 梁海艳 赵丹 雷红 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期425-433,共9页
目的:探讨达格列净对2型糖尿病小鼠胸主动脉内皮细胞损伤及高糖诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤的抑制作用及其分子机制。方法:(1)将20只2型糖尿病db/db小鼠随机分为模型组和达格列净组,另取10只正常db/m小鼠作为对照组。饲养40 d... 目的:探讨达格列净对2型糖尿病小鼠胸主动脉内皮细胞损伤及高糖诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤的抑制作用及其分子机制。方法:(1)将20只2型糖尿病db/db小鼠随机分为模型组和达格列净组,另取10只正常db/m小鼠作为对照组。饲养40 d后麻醉处死,迅速摘取眼球取血,分离血清,并收集胸主动脉组织。HE染色观察胸主动脉组织形态学改变,Western blot法检测小鼠胸主动脉组织中ATP合酶α亚基(ATP5A1)、内皮素1(ET-1)和前列环素(PGI_(2))蛋白表达水平。(2)将HUVECs分为对照组、DMSO组、高糖组和高糖+达格列净组;采用活性氧(ROS)荧光探针和线粒体ATP荧光探针检测HUVECs中ROS及线粒体ATP荧光强度;采用免疫细胞化学和Western blot检测HUVECs中ATP5A1、ET-1和PGI_(2)蛋白表达水平。结果:达格列净可显著减轻db/db小鼠胸主动脉组织损伤;与高糖组相比,达格列净治疗后HUVECs中ROS荧光强度显著降低,线粒体ATP荧光强度显著升高(均P<0.01);免疫细胞化学和Western blot结果显示,达格列净治疗后ATP5A1和PGI_(2)蛋白表达水平显著升高,ET-1蛋白表达水平显著降低(均P<0.01);ATP5A1过表达质粒转染后,HUVECs中ATP5A1和PGI_(2)蛋白表达水平显著升高,ET-1表达水平显著降低(均P<0.01)。结论:达格列净减轻2型糖尿病小鼠胸主动脉内皮细胞损伤及高糖诱导的HUVECs损伤,其机制可能与调控ATP5A1表达、改善线粒体功能有关。 展开更多
关键词 达格列净 血管内皮损伤 2型糖尿病 ATP合酶α亚基 线粒体
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预先静脉注射右美托咪定对静脉全身麻醉诱导期血流动力学和不良反应的影响 被引量：17
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作者 龚发贤 徐俊松 马汉祥 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期116-118,共3页
右美托咪定（DEX）是一种α2肾上腺素能受体激动剂，具有镇静、抗焦虑、催眠、镇痛、呼吸抑制轻和抑制交感神经的作用，被广泛应用于临床，包括手术室内局部麻醉镇静、全身麻醉的辅助用药、诊断性操作的镇静，以及其他适应证。目前，手... 右美托咪定（DEX）是一种α2肾上腺素能受体激动剂，具有镇静、抗焦虑、催眠、镇痛、呼吸抑制轻和抑制交感神经的作用，被广泛应用于临床，包括手术室内局部麻醉镇静、全身麻醉的辅助用药、诊断性操作的镇静，以及其他适应证。目前，手术麻醉以全凭静脉麻醉为主，但是在全身麻醉诱导期间常发生低血压，而在气管插管后常发生高血压，血压剧烈波动势必引发心血管系统并发症，增加了麻醉管理的难度。此外，在全身麻醉诱导期丙泊酚的注射痛和阿片类药物引起的呛咳反应等都是全身麻醉中的常见问题。本研究旨在观察预先静脉注射DEX对静脉全身麻醉诱导期血流动力学和不良反应的影响。 展开更多
关键词 全身麻醉诱导期 血流动力学 静脉注射 不良反应 Α2肾上腺素能受体激动剂 心血管系统并发症 麻醉镇静 全凭静脉麻醉
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能谱CT单能量成像在提高下肢CT静脉成像质量中的价值 被引量：17
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作者 王杏娟 任小璐 +7 位作者 王雪梅 石慧 杨露露 刘云 闫少宁 张小羽 张志远 包金瑞 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期563-565,共3页
CT静脉成像（CT venography，CTV）是目前下肢深静脉血栓诊断的主要影像检查方法之一。笔者通过比较同一患者140kVP混合能量图像和最佳对比噪声比（contrast—noise—ratio，CNR）上的单能量图像的静脉一肌肉密度梯度值，探讨CT能谱成... CT静脉成像（CT venography，CTV）是目前下肢深静脉血栓诊断的主要影像检查方法之一。笔者通过比较同一患者140kVP混合能量图像和最佳对比噪声比（contrast—noise—ratio，CNR）上的单能量图像的静脉一肌肉密度梯度值，探讨CT能谱成像在提高下肢静脉CTV图像质量的应用价值。 展开更多
关键词 下肢深静脉 成像质量 CTV 能量 价值 能谱 影像检查方法 图像质量
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经气管镜介入冷冻联合雾化吸入治疗气管支气管结核36例临床观察 被引量：16
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作者 尹梅 马国仁 张红 《宁夏医科大学学报》 2014年第8期906-907,共2页
目的评价经气管镜介入冷冻联合雾化吸入治疗气管支气管结核的疗效。方法通过对36例患者支气管结核所致气道狭窄,给予雾化吸入抗结核药物并联合经支气管镜介入冷冻治疗,比较治疗前后的临床表现、胸部CT演变和支气管镜下病灶变化以评价疗... 目的评价经气管镜介入冷冻联合雾化吸入治疗气管支气管结核的疗效。方法通过对36例患者支气管结核所致气道狭窄,给予雾化吸入抗结核药物并联合经支气管镜介入冷冻治疗,比较治疗前后的临床表现、胸部CT演变和支气管镜下病灶变化以评价疗效。结果治疗3个月后,咳嗽显效率83%,有效率17%;咳痰显效率93%,有效率6%;气短显效率88%,有效率12%;乏力显效率100%;盗汗显效率79%,有效率21%;发热和咯血患者均显效100%。胸部CT显效率为11%,有效率89%。支气管镜检查示显效率80%,有效率14%,无效6%。结论在规范化全身化疗基础上,给予支气管镜介入冷冻联合雾化吸入抗结核药有良好的疗效,而且患者耐受性好、依从性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 气管支气管结核 支气管镜 冷冻治疗 雾化治疗
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腔内单纯激光与联合泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的临床观察 被引量：17
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作者 高锋利 王克华 +5 位作者 苟伟 赵刚 王磊 胡志鹏 徐俊 谢岩青 《宁夏医科大学学报》 2018年第11期1338-1340,共3页
目的探讨腔内激光闭合术(endovenous laser ablation,EVLA)联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的疗效。方法回顾性分析126例大隐静脉曲张行腔内微创治疗的病例,其中腔内单纯EVLA治疗72例,EVLA联合泡沫硬化剂治疗54例,比较不同治疗方式并发... 目的探讨腔内激光闭合术(endovenous laser ablation,EVLA)联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的疗效。方法回顾性分析126例大隐静脉曲张行腔内微创治疗的病例,其中腔内单纯EVLA治疗72例,EVLA联合泡沫硬化剂治疗54例,比较不同治疗方式并发症发生情况、术后门诊复查及随访大隐静脉主干闭合和复发情况。结果两组患者术中、术后均无肺栓塞、药物过敏等严重并发症,单纯EVLA治疗组皮肤灼伤、皮下炎性肿块发生率高于EVLA联合泡沫硬化剂治疗组(P均<0.05),两组患者局部皮肤感觉异常和静脉血栓发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组术后复查大隐静脉主干闭合率均为100%,随访12～24个月,两组复发率差异无统计学意义(χ2=0.021,P=0.885)。结论腔内激光联合泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张并发症少,效果好。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 激光腔内闭合 泡沫硬化疗法
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城市社区中老年人群高尿酸血症患病率及与血压、血糖、血脂水平的相关性调查研究 被引量：15
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作者 范雅洁 姜敏 +10 位作者 程羽萱 刘旭颖 刘兰 王志忠 王盼盼 扈学琴 马玉英 张金玲 雷红 沙丽萍 何兰杰 《宁夏医科大学学报》 2015年第2期154-157,共4页
目的了解城市社区中老年人群高尿酸血症患病情况,并研究高尿酸血症患病率与血压、血糖、血脂的相关性,为临床疾病预防提供依据。方法采用典型抽样的流行病学调查方法,选取2011年8月-2012年12月银川市、吴忠市五个社区≥45岁的人群1295名... 目的了解城市社区中老年人群高尿酸血症患病情况,并研究高尿酸血症患病率与血压、血糖、血脂的相关性,为临床疾病预防提供依据。方法采用典型抽样的流行病学调查方法,选取2011年8月-2012年12月银川市、吴忠市五个社区≥45岁的人群1295名(回汉比例为1∶1.91)进行问卷调查和体格检查,并检测血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标。结果 1调查人群中高尿酸血症患者为142例,总患病率为10.97%。回族高尿酸血症患病率为7.87%;汉族高尿酸血症患病率为12.47%,汉族中老年人高尿酸血症患病率高于回族(χ2=6.385,P=0.011)。2男性高尿酸血症患病率17.82%,女性高尿酸血症患病率4.39%,男性患病率高于女性(χ2=59.839,P=0.000)。各年龄组男性均高于女性(P<0.05)。3回、汉族人群高血压组的高尿酸血症患病率均高于正常血压组(P<0.05)。4多因素Logistic回归分析,在P<0.05的水平,甘油三酯、高密度脂蛋白被选入多因素模型,TG是高尿酸血症的危险因素(B=0.265,OR=1.303),HDL-C是高尿酸血症的保护因子(B=-0.239,OR=0.788)。结论高尿酸血症的患病率与民族、性别、高血压、甘油三酯及高密度脂蛋白有关,预防高尿酸血症可从控制血压、降低甘油三酯、提高高密度脂蛋白水平着手。 展开更多
关键词 中老年 高尿酸血症 危险因素
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脑微出血与认知功能障碍的相关性分析 被引量：15
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作者 马红 杨萍 范学文 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2020年第4期352-354,共3页
目的探讨脑微出血与认知功能障碍的相关性及影响认知功能障碍发生的危险因素。方法将我院2018年5月-2019年6月接诊的113例经头部磁共振平扫检查未见异常的患者作为研究对象,记录临床危险因素,使用蒙特利尔认知评定量表(Montreal Cogniti... 目的探讨脑微出血与认知功能障碍的相关性及影响认知功能障碍发生的危险因素。方法将我院2018年5月-2019年6月接诊的113例经头部磁共振平扫检查未见异常的患者作为研究对象,记录临床危险因素,使用蒙特利尔认知评定量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)进行认知功能评估。以MoCA评分≥26分为认知功能正常组,MoCA评分<26分为认知功能障碍阻,对两组均采用磁敏感加权成像序列(susceptibility weighted imaging,SWI)扫描,分析影响MoCA评分的临床危险因素及脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)病灶数量、发生率、解剖部位与MoCA评分的关系。结果两组患者受教育年限对比存在统计学差异(P<0.05);脑微出血病灶数量及脑微出血病灶阳性与MoCA评分呈现负相关(P均<0.05);基底节区域微出血与MOCA评分呈现负相关(P<0.05)。结论受教育年限低可能为认知功能障碍发生的独立危险因素,脑微出血与认知功能障碍的发生存在密切关系。 展开更多
关键词 脑微出血 认知功能障碍 磁敏感加权成像 危险因素
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优质护理在创伤性休克患者中的应用效果 被引量：16
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作者 杨敏 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第12期35-37,共3页
目的探讨优质护理在创伤性休克患者中的应用效果。方法选取80例创伤性休克患者随机均分为对照组和观察组,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行优质护理,比较2组患者间的救治效果、医疗争议及护理满意度。结果观察组患者治愈率显著高... 目的探讨优质护理在创伤性休克患者中的应用效果。方法选取80例创伤性休克患者随机均分为对照组和观察组,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行优质护理,比较2组患者间的救治效果、医疗争议及护理满意度。结果观察组患者治愈率显著高于对照组,发生的医疗争议数显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理能够提高创伤性休克患者的治愈率,降低医疗争议,提高患者满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 优质护理 创伤性休克 治愈率 医疗争议 满意度
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