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鹦鹉热衣原体肺炎48例临床特征分析 被引量：51
1
作者 沈凌 田贤江 +8 位作者 梁荣章 程瑗 孔祥龙 何飞 张超 王国安 李森华 陆华东 孙思庆 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期886-891,共6页
目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点、影像学、实验室检查及治疗策略。方法回顾性分析中国大陆地区11家医院2019年1月1日至2021年1月20日采用宏基因组二代测序技术诊断的48例鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程,记录患者职业史、临床表现、实... 目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点、影像学、实验室检查及治疗策略。方法回顾性分析中国大陆地区11家医院2019年1月1日至2021年1月20日采用宏基因组二代测序技术诊断的48例鹦鹉热衣原体肺炎的诊治过程,记录患者职业史、临床表现、实验室检查、胸部CT表现和治疗及预后情况。结果48例患者中男性29例,女性19例,年龄(57.1±10.3)岁,30例有明确禽类接触史;从发病到入院的时间为(6.5±3.2)d,住院时间为(12.4±4.8)d。临床表现包括发热(100%,48/48)、相对缓脉(71%,34/48)、咳嗽(54.2%,26/48)、咯痰(27.1%,13/48)、乏力(16.7%,8/48)、头痛和谵妄(20.8%,9/48)、消化道症状(16.7%,8/48)。实验室检查中白细胞总数(8.0±3.8)×109/L,44例患者中性粒细胞比例增高;C反应蛋白(155.3±74.1)mg/L,59.5%患者PCT>0.5μg/L,分别有82.9%和45.2%患者乳酸脱氢酶和肌酸激酶增高。胸部CT表现中单侧34例(70.8%)、单叶27例(56.3%),最常见的影像改变是实变,其中大叶性实变影38例(79.2%)。治疗情况中,单用氟喹诺酮类药物25例,单用多西环素6例,联合用药组13例,联合用药组与单用多西环素组在体温恢复正常时间相当,均优于单用氟喹诺酮类。入住ICU者11例,出现休克5例,给予呼吸支持治疗11例,仅有1例死亡。结论鹦鹉热衣原体肺炎是一种动物源性感染性疾病,具有一定的临床症状、实验室检查和影像学特点,合适的治疗能明显缩短病程及改善预后。 展开更多
关键词 鹦鹉热 衣原体 鹦鹉 社区获得性感染 宏基因组二代测序
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胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死伴发心律失常50例临床疗效观察 被引量：30
2
作者 黎清华 邓行 +2 位作者 罗海燕 李庆军 欧新锋 《医学临床研究》 CAS 2017年第12期2408-2410,共3页
【目的】探讨胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死（AMI）伴发心律失常的临床效果。【方法】回顾性分析2015年2月至2016年12月本院收治的100例AMI伴发心律失常患者的临床资料，根据用药方案将其分为观察组（胺碘酮＋门冬氨酸钾镁）... 【目的】探讨胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗急性心肌梗死（AMI）伴发心律失常的临床效果。【方法】回顾性分析2015年2月至2016年12月本院收治的100例AMI伴发心律失常患者的临床资料，根据用药方案将其分为观察组（胺碘酮＋门冬氨酸钾镁）和对照组（胺碘酮），每组各50例。比较两组患者治疗前后每搏输出量（SV）、左室射血分数（LVEF），血清氨基末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、肌钙蛋白I（cTnI）水平，根据生活质量量表对其生活质量进行评分，并记录两组患者不良反应发生情况。【结果】两组患者治疗前SV、LVEF、NT-proBNP、cTnI比较差异无统计学意义（P〉0.05）；治疗后，观察组SV、LVEF水平高于对照组，NT-proBNP、cTnI水平低于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前生活质量量表评分比较无统计学意义（P〉0.05）；两组患者治疗后生活质量量表评分均显著高于治疗前，且观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组不良反应发生率为8%（4/50）高于观察组的6%（3/50），但差异无统计学意义（X2=0.154，P=0.695〉0.05）。【结论】胺碘酮联合门冬氨酸钾镁对AMI伴发心律失常具有较好的临床效果，可明显改善患者心功能，提高患者生活质量。 展开更多
关键词 心肌梗死/并发症 心肌梗死/药物疗法 急性病 心律失常 心性/并发症 心律失常 心性/药物疗法 胺碘酮/治疗应用 钾镁天冬氨酸/治疗应用
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长沙市无创产前检测民生项目结果的回顾性分析及成本效果研究 被引量：15
3
作者 王东波 贺骏 +21 位作者 马玉婷 席惠 张萌 黄海霞 饶丽娟 张彬彬 米春梅 周波 廖哲辉 戴镭 欧阳新宇 张阳 王海燕 王新 张朝晖 姚穗 谈珍瑜 杨静 钟薇 王楠 刘激扬 周良荣 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2022年第3期257-263,共7页
目的探讨无创产前检测技术(non-invasive prenatal testing,NIPT)在健康民生项目中的应用价值和卫生经济学价值。方法对长沙市健康民生项目2018年4月9日至2019年12月31日收集的149165例NIPT结果进行回顾性分析,为高风险者提供产前诊断,... 目的探讨无创产前检测技术(non-invasive prenatal testing,NIPT)在健康民生项目中的应用价值和卫生经济学价值。方法对长沙市健康民生项目2018年4月9日至2019年12月31日收集的149165例NIPT结果进行回顾性分析,为高风险者提供产前诊断,随访妊娠结局,并对NIPT筛查预防21三体综合征的策略进行卫生经济学评估。结果共完成149165例NIPT检测,成功148749例(99.72%),对长沙户籍孕妇的覆盖度达90%,去除年龄、采样日期等数据有误的样本211例,有效样本148538例(99.58%)。415例(0.27%)NIPT检测提示高风险,其中381例(91.81%)接受了产前诊断,共确诊212例21三体,阳性预测值(positive predictive value,PPV)为85.14%;18三体41例,PPV为48.81%;13三体10例,PPV为20.83%。NIPT检测的灵敏度和特异性分别为21三体(97.70%,99.98%)、18三体(97.62%,99.97%)、13三体(100%,99.97%)。另外确诊213例性染色体非整倍体异常,PPV为46.2%;确诊其他染色体异常30例,PPV为16.57%。针对21三体综合征的筛查,本项目筛查成本为12079.15万元,产生效益105694.72万元,成本效果比为56.98万元,成本效益比为1:8.75,安全指数为0.0035。结论NIPT对21三体的筛查效果最好,对18三体、性染色体非整倍体异常筛查准确性较好,但对其他染色体非整倍体异常筛查效果略差,将NIPT应用于孕妇全筛查具有较高的卫生经济学价值。 展开更多
关键词 无创产前检测 产前筛查 21三体 18三体 13三体 性染色体 染色体异倍性 成本效果分析 成本效益分析
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眶隔翻转向下固定仿生法重睑成形术 被引量：19
4
作者 李高峰 丁卫 +3 位作者 谭军 张博 陈新 贺斌 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期529-532,共4页
目的探讨眶隔翻转向下固定仿生法重睑成形术的临床效果.方法2015年12月至2018年2月,对就诊于湖南省人民医院的311例患者(男25例,女286例,年龄17~65岁),采用眶隔翻转向下固定,仿照生理性力学传导的方法进行重睑成形术.术中横向剪开眶隔,... 目的探讨眶隔翻转向下固定仿生法重睑成形术的临床效果.方法2015年12月至2018年2月,对就诊于湖南省人民医院的311例患者(男25例,女286例,年龄17~65岁),采用眶隔翻转向下固定,仿照生理性力学传导的方法进行重睑成形术.术中横向剪开眶隔,将剪开眶隔的下部以其与上睑提肌筋膜的融合处为蒂,向下翻转下置,与下方眼轮匝肌上缘及其后方睑板前筋膜缝合固定.观察并评价其临床效果.结果本组311例,622只眼,均于术后7d拆线,重睑线形态良好,眼睑闭合良好,随访3个月至1年,外形自然,无上睑退缩,无眼睑闭合不全,未出现切口凹陷性瘢痕,281例达到满意效果,30例为基本满意,无不满意者,满意率为90.4%.结论眶隔翻转向下固定仿生法重睑成形术具有重睑线成形稳定、宽度调节灵活、力学传导形成接近生理性重睑线的优点,具有很好的临床效果. 展开更多
关键词 眶隔 重睑成形术 上睑提肌 腱膜 眼轮匝肌 睑板前筋膜
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DAVID脊柱系统训练核心肌群治疗慢性下腰痛 被引量：14
5
作者 杨华中 饶伶娟 +2 位作者 徐志丽 袁高明 谢仁明 《康复学报》 2018年第3期47-51,共5页
目的:观察DAVID脊柱系统训练核心肌群对慢性下腰痛患者的临床疗效。方法:将60例慢性下腰痛患者采用随机数字表法分为试验组和对照组各30例,对照组采用干扰电疗法、常规腰部核心肌力训练(桥式运动、仰卧抬腿、平板支撑)及悬吊训练(SET),... 目的:观察DAVID脊柱系统训练核心肌群对慢性下腰痛患者的临床疗效。方法:将60例慢性下腰痛患者采用随机数字表法分为试验组和对照组各30例,对照组采用干扰电疗法、常规腰部核心肌力训练(桥式运动、仰卧抬腿、平板支撑)及悬吊训练(SET),试验组采用干扰电疗法、DAVID脊柱系统训练治疗。2组治疗前后分别采用半定量Oswestry功能量表(ODI)和定量DAVID系统评估进行分析。结果:通过6周治疗后,2组疼痛程度、生活自理、提重物能力、走路、坐、站立、旅行、睡眠品质、社交生活及腰部活动范围评估均较治疗前明显改善,且试验组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:通过DAVID脊柱系统训练核心肌群对慢性下腰痛有明显的改善作用。 展开更多
关键词 慢性下腰痛 DAVID脊柱系统 核心肌群
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凝血、纤溶相关物质与肾脏病的关系及中医探讨 被引量：12
6
作者 尹归东 席一 +1 位作者 魏明刚 孙伟 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第12期2849-2853,共5页
慢性肾脏病是威胁全世界公共健康的主要疾病之一。肾脏疾病与免疫异常、组织内过度炎症反应、微循环障碍和血液的高凝状态密切相关。越来越多的研究发现某些凝血、纤溶相关物质参与了一些信号通路的激活.而这些信号通路的激活又与炎症... 慢性肾脏病是威胁全世界公共健康的主要疾病之一。肾脏疾病与免疫异常、组织内过度炎症反应、微循环障碍和血液的高凝状态密切相关。越来越多的研究发现某些凝血、纤溶相关物质参与了一些信号通路的激活.而这些信号通路的激活又与炎症反应、纤维增生相关,并直接参与到肾脏病的发生、发展中。通过对这些物质的干预能起到保护肾脏的作用:现代医学的凝血和纤溶与中医学的瘀血理论有相似之处.从中医角度分析,血脉瘀阻是慢性肾脏病的病因也是病理产物,益气活血治疗法则在慢性肾脏病的治疗中非常重要。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 凝血纤溶相关物质 血脉瘀阻
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早期康复护理路径在脑卒中偏瘫患者中的临床应用 被引量：12
7
作者 谢华 杨春华 《中国卫生标准管理》 2021年第3期140-142,共3页
目的探讨早期康复护理路径对脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活活动能力及神经功能缺损的效果评价。方法采用随机数字表法,选择2019年6-12月本院收治的80例脑卒中偏瘫患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。两组均进行一般护理... 目的探讨早期康复护理路径对脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活活动能力及神经功能缺损的效果评价。方法采用随机数字表法,选择2019年6-12月本院收治的80例脑卒中偏瘫患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。两组均进行一般护理治疗,对照组生命体征平稳和病情再无进展后的疾病恢复期,由康复治疗师遵医嘱进行康复指导;观察组对轻、中度患者发病24小时后和重度患者在生命体征平稳,按照早期康复护理路径进行康复干预。分别于康复介入第1天、第13天,应用简化Fugl-Meyer运动功能量表、改良Barthel指数量表及卒中量表(NIHSS)测评患者。结果干预前,两组患者的肢体运动功能、日常生活活动能力及神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,肢体运动功能和日常生活活动能力指标均较干预前有明显提高,神经功能缺损评分较干预前有明显下降,且三组指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理路径,有助于加快恢复患者的肢体运动功能和神经功能缺损,提高患者的日常生活活动能力,改善生活质量。 展开更多
关键词 脑卒中偏瘫 早期康复 临床护理路径 日常生活活动能力 运动功能 神经功能缺损
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护理实习生灵性照顾能力现状及其改进对策分析 被引量：11
8
作者 齐梦影 严谨 +5 位作者 毛平 黄辉 田刻平 张翠娇 沈微 易琦峰 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第4期563-568,共6页
目的:调查护理实习生(护生)灵性照顾能力现状,为提升护生灵性照顾能力提供有效对策与建议。方法:采用自行设计的一般资料调查问卷及中文版灵性照顾能力量表,对长沙市某三级甲等医院380名护生进行调查。结果:护生灵性照顾能力得分为(76.3... 目的:调查护理实习生(护生)灵性照顾能力现状,为提升护生灵性照顾能力提供有效对策与建议。方法:采用自行设计的一般资料调查问卷及中文版灵性照顾能力量表,对长沙市某三级甲等医院380名护生进行调查。结果:护生灵性照顾能力得分为(76.33±14.24)分,存在提升的空间。在中文版灵性照顾能力量表中的6个维度中,交流能力(4.22±0.79)得分最高,转介能力(3.09±0.97)得分最低。结论:护生灵性照顾能力有待提高,护理教育及管理者应给予正确的指导并开展灵性照顾教育,以提高其灵性照顾能力。 展开更多
关键词 护理实习生 灵性照顾能力 对策
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阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其安全性 被引量：11
9
作者 林敏 伍玉梅 《临床合理用药杂志》 2020年第33期36-38,41,共4页
目的探讨阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其安全性。方法选取宁乡市人民医院2018年12月—2020年5月收治的支原体肺炎患儿72例,采用抽签法分为对照组和试验组,各36例。对照组采用阿奇霉素序贯法治疗,试验... 目的探讨阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其安全性。方法选取宁乡市人民医院2018年12月—2020年5月收治的支原体肺炎患儿72例,采用抽签法分为对照组和试验组,各36例。对照组采用阿奇霉素序贯法治疗,试验组采用阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特钠治疗。比较2组临床疗效,治疗前后血清C反应蛋白(CRP)水平及免疫球蛋白水平(IgA、IgE、IgG),并比较2组啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间、喘憋消失时间、住院时间、不良反应发生率。结果试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗前血清CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组血清CRP水平低于对照组(P<0.05)。试验组IgA、IgE、IgG高于对照组,啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间、喘憋消失时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,可以有效降低血清CRP水平,提高患儿免疫功能,缩短临床症状消失时间,且安全性较高。 展开更多
关键词 肺炎 支原体 儿童 阿奇霉素 孟鲁司特钠 治疗结果
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负压封闭引流联合湿润烧伤膏序贯治疗Ⅲ期压疮疗效分析 被引量：7
10
作者 崔鹏 胡佳 +4 位作者 李培 周钦 胡洪鹏 陈晓霞 贺斌 《中国烧伤创疡杂志》 2023年第1期9-12,共4页
目的探讨分析负压封闭引流联合湿润烧伤膏(MEBO)序贯治疗Ⅲ期压疮的临床疗效。方法选取2019年4月至2021年8月宁乡市人民医院收治的36例Ⅲ期压疮患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(18例)与对照组(18例),观察组患者局... 目的探讨分析负压封闭引流联合湿润烧伤膏(MEBO)序贯治疗Ⅲ期压疮的临床疗效。方法选取2019年4月至2021年8月宁乡市人民医院收治的36例Ⅲ期压疮患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(18例)与对照组(18例),观察组患者局部创面采用负压封闭引流联合MEBO序贯治疗,对照组患者局部创面采用负压封闭引流联合凡士林油纱序贯治疗,对比观察两组患者临床疗效、创面新鲜肉芽组织出现时间及创面愈合时间。结果治疗30 d时,观察组患者中痊愈13例、显效5例,明显优于对照组患者的痊愈7例、显效5例、好转2例、无效4例(Z=-2.431,P=0.015);观察组患者创面新鲜肉芽组织出现时间为(7.40±2.33)d、创面愈合时间为(33.56±5.90)d,明显短于对照组患者的创面新鲜肉芽组织出现时间(15.78±3.17)d、创面愈合时间(44.78±10.30)d(t=9.037、4.010,P均<0.001)。结论负压封闭引流联合MEBO序贯治疗Ⅲ期压疮,可有效促进创面愈合,缩短创面愈合时间,疗效显著,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 湿润烧伤膏 负压封闭引流 Ⅲ期压疮 序贯治疗 创面
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补肾健骨汤对绝经后骨质疏松症患者骨代谢指标及性激素水平影响研究 被引量：6
11
作者 廖敏 谭洁 +1 位作者 吉滔 谢菊英 《陕西中医》 CAS 2023年第6期726-729,共4页
目的:探讨补肾健骨汤对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨代谢指标及性激素水平的影响。方法:选取100例PMOP患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组均为50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用自拟补肾健骨汤治疗。比较两... 目的:探讨补肾健骨汤对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨代谢指标及性激素水平的影响。方法:选取100例PMOP患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组均为50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用自拟补肾健骨汤治疗。比较两组患者治疗前后骨代谢指标[骨钙素(OC)、碱性磷酸酶(BAP)、骨保护素(OPG)]、不同部位骨密度(腰椎、全髋、股骨颈)、性激素[雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平、细胞因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子(IGF-1)]以及数字疼痛评分(NRS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果:治疗后两组OC、BAP、OPG水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组OC、BAP、OPG水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组腰椎、全髋、股骨颈部位骨密度均高于治疗前(P<0.05),且观察组腰椎、全髋、股骨颈部位骨密度高于对照组(P<0.05);治疗后两组E2水平高于治疗前,LH、FSH水平低于治疗前(P<0.05),且观察组E2水平高于对照组,LH、FSH水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组IL-6、TNF-α低于治疗前,IGF-1高于治疗前(P<0.05),且观察组IL-6、TNT-α低于对照组,IGF-1高于对照组(P<0.05);治疗后两组NRS评分、ODI均低于治疗前(P<0.05),且观察组NRS评分以及ODI低于对照组(P<0.05)。结论:补肾健骨汤可有效调节骨代谢指标、性激素水平与细胞因子水平,增强骨密度,改善骨质疏松症状。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 补肾健骨汤 骨代谢指标 性激素水平 骨密度
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王真权教授运用复方芩柏汤治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎的临床经验 被引量：6
12
作者 高勇 李克亚 王真权 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第1期132-137,共6页
王真权教授认为溃疡性结肠炎急性活动期的病机关键在于“湿热”,“湿热”“气滞”“血瘀”贯穿溃疡性结肠炎急性活动期的全过程,治疗应以清热燥湿为主,行气止痛、化瘀止血为辅。强调:(1)辨病辨证相结合。辨病是基础,明确溃疡性结肠炎的... 王真权教授认为溃疡性结肠炎急性活动期的病机关键在于“湿热”,“湿热”“气滞”“血瘀”贯穿溃疡性结肠炎急性活动期的全过程,治疗应以清热燥湿为主,行气止痛、化瘀止血为辅。强调:(1)辨病辨证相结合。辨病是基础,明确溃疡性结肠炎的疾病诊断后再辨证,才能抓住其本虚标实的特点,对其活动期和缓解期特点的认识更加准确,使治疗更加具体。(2)湿热蕴结是溃疡性结肠炎急性活动期的关键病机,湿热即是重要病因,也是急性活动期致病的关键病机。(3)清热燥湿、顺势而为是溃疡性结肠炎急性活动期的关键治法。溃疡性结肠炎急性活动期发病初期以湿热蕴结为主,而后湿阻气机,瘀滞肠腑以致于血败肉腐。故临证之时应以清热燥湿为本,以调和气血为辅,祛除湿热之关键病因,断瘀血之来路,如此顺势而为,防止病情进一步进展。(4)衷中参西、内外合治是溃疡性结肠炎急性活动期的重要治疗手段。通过中医辨证论治,将复方芩柏汤颗粒剂通过口服和(或)保留灌肠的方式使药物直达病所,改善黏膜屏障,修复病变黏膜,以达到治疗的目的。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 复方芩柏汤 王真权 湿热蕴结 辨证论治 临床经验 医案
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支气管肺泡灌洗液肝素结合蛋白水平对儿童重症肺炎的评价作用 被引量：9
13
作者 康晓红 颜海鹏 卢秀兰 《中国小儿急救医学》 CAS 2022年第2期104-108,共5页
目的探讨支气管肺泡灌洗液肝素结合蛋白(HBP)水平对儿童重症肺炎的病情评价作用。方法纳入湖南省儿童医院行支气管镜检测及支气管肺泡灌洗术的重症肺炎患儿94例,检测支气管肺泡灌洗液中HBP水平。根据病原学结果,分为非细菌感染组(19例)... 目的探讨支气管肺泡灌洗液肝素结合蛋白(HBP)水平对儿童重症肺炎的病情评价作用。方法纳入湖南省儿童医院行支气管镜检测及支气管肺泡灌洗术的重症肺炎患儿94例,检测支气管肺泡灌洗液中HBP水平。根据病原学结果,分为非细菌感染组(19例)和细菌感染组(75例);根据是否存在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及其严重程度分为非ARDS组(65例)、轻度ARDS组(23例)和中重度ARDS组(6例)。结果支气管肺泡灌洗液HBP水平在细菌感染组显著高于非细菌感染组,差异有统计学意义[20.77(5.90,73.50)ng/mL比5.90(5.90,7.64)ng/mL,Z=12.500,P<0.001]。支气管肺泡灌洗液HBP水平在中重度ARDS组[300.00(169.29,300.00)ng/mL]显著高于非ARDS组[11.90(5.90,36.95)ng/mL]和轻度ARDS组[15.13(7.41,46.44)ng/mL],差异有统计学意义(H=14.718,P=0.001)。在预测重症肺炎是否存在细菌感染分析中,支气管肺泡灌洗液HBP、血清降钙素原(PCT)、血清C-反应蛋白(CRP)的受试者工作特征曲线下面积分别是0.758、0.737、0.732,当支气管肺泡灌洗液HBP、血清PCT、血清CRP取最佳截断值为8.40 ng/mL、0.16 ng/mL、8.39 mg/L时,预测敏感度分别为70.7%、69.3%、46.7%,预测特异度分别79.0%、79.0%、94.7%。结论支气管肺泡灌洗液HBP水平与儿童重症肺炎合并ARDS严重程度相关,ARDS程度越重,HBP表达水平越高,且在细菌感染组中显著增高,可作为评价儿童重症肺炎严重程度及细菌感染的辅助指标之一。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗液 肝素结合蛋白 重症肺炎 急性呼吸窘迫综合征
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不同级别危险度胃肠道间质瘤MSCT检查征象分析 被引量：10
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作者 肖寄余 喻红 《中国医师杂志》 CAS 2018年第8期1210-1213,共4页
目的分析不同级别危险度胃肠道间质瘤的多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨MSCT检查征象与病理危险度的关系。方法选取2014年1月至2017年6月间来本院就诊的36例经手术病理确诊的胃肠道间质瘤(GIST)患者作为研究对象,均行MSCT平扫和增强扫描,分... 目的分析不同级别危险度胃肠道间质瘤的多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨MSCT检查征象与病理危险度的关系。方法选取2014年1月至2017年6月间来本院就诊的36例经手术病理确诊的胃肠道间质瘤(GIST)患者作为研究对象,均行MSCT平扫和增强扫描,分析所有患者的MSCT图像并与病理结果进行对比,分析比较不同级别危险度胃肠道间质瘤的MSCT表现,并进一步对MSCT检查征象与病理危险度的关系进行分析。结果 36例患者肿块主要位于胃部23例(63.89%),小肠7例(19.44%),十二指肠4例(11.11%),直肠1例(2.78%),回盲部1例(2.78%),其中出现肝转移2例;其中极低度危险8例,低度危险11例,中度危险9例,高度危险8例。MSCT表现:不均匀的软组织密度肿块,肿块多表现为分叶状、类圆形、椭圆形等不规则形态,且主要以腔外生长和腔内生长为主,同时瘤内多伴坏死、溃疡或囊变,边界多较清晰,但强化多不均匀,且静脉期强化程度明显高于动脉期。不同危险程度GIST患者性别、年龄一般资料差异均无统计学意义(P>0.05),且肿瘤位置、生长方式、平扫密度、脂肪间隙是否清晰、瘤内有无坏死或溃疡、强化程度等CT征象差异亦均无统计学意义(P>0.05);而肿瘤大小、肿瘤形态、强化方式及血管样强化等CT征象比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT能很好地反映胃肠道间质瘤病理特点,不同危险度胃肠道间质瘤在肿瘤大小、肿瘤形态、强化方式、血管样强化等CT征象上均具有明显差异性,MSCT可以作为胃肠道间质瘤的临床首选检查方式。 展开更多
关键词 胃肠道间质肿瘤/放射摄影术 体层摄影术 螺旋计算机
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依那普利联合硝苯地平治疗老年冠心病合并高血压的临床效果 被引量：5
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作者 聂雄 《临床合理用药杂志》 2023年第1期38-40,共3页
目的 观察依那普利联合硝苯地平治疗老年冠心病合并高血压的临床效果。方法 选取2019年11月—2020年12月宁乡市人民医院收治的冠心病合并高血压患者88例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。在常规治疗基础上,对照组予硝苯地... 目的 观察依那普利联合硝苯地平治疗老年冠心病合并高血压的临床效果。方法 选取2019年11月—2020年12月宁乡市人民医院收治的冠心病合并高血压患者88例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。在常规治疗基础上,对照组予硝苯地平缓释片(Ⅱ),观察组在对照组基础上联合马来酸依那普利片,2组均治疗8周。比较2组治疗效果,治疗前后血压(收缩压与舒张压)、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、血浆B型脑钠肽(BNP)水平及生活质量评分。结果 观察组患者治疗总有效率为95.45%,高于对照组的77.27%(χ^(2)=6.175,P=0.013);治疗8周后,2组收缩压与舒张压较治疗前下降,LVEDD较治疗前缩小,BNP水平较治疗前下降,LVEF及生活质量各项评分均较治疗前升高,且观察组上述指标改善优于对照组(P均<0.01)。结论 硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者可有效提高疗效,降低血压,改善心功能,降低BNP水平,提高生活质量,具有较高应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 高血压 依那普利 硝苯地平 血压 心功能
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负压创面影响肉芽血管生成过程中miR-195和NLRX1表达研究 被引量：7
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作者 陈晓霞 唐宁宁 +7 位作者 谢慧清 钱利 胡丰 王楚望 贺斌 徐家钦 梁尊鸿 周建大 《中国医师杂志》 CAS 2018年第2期183-186,190,共5页
目的探讨miR-195及NLRX1在负压治疗后创面肉芽组织中的表达及其与创面血管生成的关系。方法收集6例经创面负压治疗前后的难愈性创面患者肉芽组织,检测其组织中miR-195、NLRX1 mRNA表达水平,NLRX1蛋白表达水平;同时进行免疫组化(IHC)检... 目的探讨miR-195及NLRX1在负压治疗后创面肉芽组织中的表达及其与创面血管生成的关系。方法收集6例经创面负压治疗前后的难愈性创面患者肉芽组织,检测其组织中miR-195、NLRX1 mRNA表达水平,NLRX1蛋白表达水平;同时进行免疫组化(IHC)检测其组织中NLRX1的表达及CD31标记的组织微血管密度(MVD)。结果在负压治疗后7 d的肉芽组织中miR-195、MVD均显著高于治疗前(P<0.05),而NLRX1则明显低于治疗前(P<0.05);肉芽组织中miR-195与NLRX1的表达呈负相关(r=-0.856,P<0.001);肉芽组织中NLRX1的表达与MVD呈负相关(r=-0.618,P<0.05);肉芽组织中miR-195的表达与MVD呈正相关(r=0.630,P<0.05)。结论负压创面治疗能促进肉芽血管生成,促进创面愈合;负压创面治疗可能通过调节miR-195的表达上调,抑制NLRX1的表达促进血管生成。 展开更多
关键词 负压伤口疗法 微RNAs/代谢 NOD样受体/代谢 肉芽组织/血液供给 肉芽组 织/病理学 新生血管化 病理性
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基于多学科团队协作的早期康复护理模式对脑卒中偏瘫患者运动及神经功能的影响 被引量：7
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作者 谢华 杨春华 《当代护士（中旬刊）》 2022年第10期96-100,共5页
目的探讨基于多学科团队协作的早期康复护理模式对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能、日常生活活动能力、神经功能缺损程度的影响。方法采用随机数字表法将2019年6月—2019年12月本院收治的80例脑卒中偏瘫患者分为对照组和观察组,每组各40例... 目的探讨基于多学科团队协作的早期康复护理模式对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能、日常生活活动能力、神经功能缺损程度的影响。方法采用随机数字表法将2019年6月—2019年12月本院收治的80例脑卒中偏瘫患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规护理和康复,观察组在对照组基础上实施基于多学科团队协作的早期康复护理模式。比较两组患者的肢体运动功能、日常生活活动能力、神经功能缺损程度、不良反应发生率和家属满意度。结果干预后,观察组患者的Fugl-Meyer运动功能评定量表评分、改良Barthel指数评分高于对照组,美国国立卫生院卒中量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于多学科团队协作的早期康复护理模式可促进脑卒中偏瘫患者肢体运动功能恢复,提高患者的日常生活活动能力,改善患者神经功能缺损程度。 展开更多
关键词 脑卒中偏瘫 早期康复 多学科协作 护理
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糖皮质激素联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效 被引量：8
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作者 彭南波 《临床合理用药杂志》 2018年第36期45-46,共2页
目的探讨糖皮质激素联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法选取宁乡市人民医院2016年5月—2017年11月收治的急性加重期COPD患者110例,随机分为常规组和试验组,各55例。常规组患者采用特布他林治疗... 目的探讨糖皮质激素联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法选取宁乡市人民医院2016年5月—2017年11月收治的急性加重期COPD患者110例,随机分为常规组和试验组,各55例。常规组患者采用特布他林治疗,试验组患者在常规组基础上采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,两组患者均持续治疗7 d。比较两组患者的临床疗效及治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)],并观察两组患者不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗前,两组患者FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者FEV1、FVC高于常规组(P<0.05)。试验组患者不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林雾化吸入治疗COPD急性加重期的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及肺功能,且安全性高。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 特布他林 糖皮质激素 治疗结果
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孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床疗效 被引量：8
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作者 刘文晔 《临床合理用药杂志》 2021年第21期99-101,共3页
目的探讨孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选取宁乡市人民医院2018年3月—2020年5月收治的变应性鼻炎患者80例,按照随机抽取法分为对照组和试验组,各40例。对照组予以糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,试验组在... 目的探讨孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选取宁乡市人民医院2018年3月—2020年5月收治的变应性鼻炎患者80例,按照随机抽取法分为对照组和试验组,各40例。对照组予以糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,试验组在对照组基础上予以孟鲁司特钠治疗。2组均治疗8周。比较2组临床疗效,治疗前后血清细胞因子〔包括白介素4(IL-4)、白介素8(IL-8)以及干扰素γ(IFN-γ)〕、T淋巴细胞亚群(包括CD_(4)^(+)细胞分数、CD_(8)^(+)细胞分数、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)细胞比值),并观察2组不良反应发生情况。结果试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组IL-4、IL-8、IFN-γ比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组IL-4、IL-8低于对照组,IFN-γ高于对照组(P<0.05)。治疗前2组CD_(4)^(+)细胞分数、CD_(8)^(+)细胞分数、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组CD_(4)^(+)细胞分数、CD_(8)^(+)细胞分数、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)细胞比值高于对照组(P<0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,抑制炎性反应,提升T淋巴细胞亚群,且安全性较高。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 孟鲁司特钠 糠酸莫米松鼻喷雾剂 治疗结果
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宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果 被引量：4
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作者 廖丹 彭宇 《临床合理用药杂志》 2023年第2期118-121,共4页
目的 观察宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 选取2018年8月—2019年7月湖南省宁乡市人民医院收治的子宫肌瘤患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组应用米非司酮治疗,观察组采取宫瘤消胶囊联... 目的 观察宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 选取2018年8月—2019年7月湖南省宁乡市人民医院收治的子宫肌瘤患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组应用米非司酮治疗,观察组采取宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后的性激素指标、月经情况、肌瘤体积、子宫体积、血管内皮生长因子水平及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为94.00%,高于对照组患者的72.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.576,P=0.003)。治疗3个月后,2组患者孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、促卵泡生成激素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者经期均短于治疗前,经量均少于治疗前,且观察组短/少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者肌瘤体积及子宫体积均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗3、6个月后,2组患者血管内皮生长因子水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。对照组与观察组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.00%vs.6.00%,χ^(2)=0.154,P=0.695)。结论 宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果较好,可有效降低患者的性激素水平,缩小肌瘤与子宫体积,调节血管内皮生长因子水平,不良反应少。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 宫瘤消胶囊 米非司酮 性激素 血管内皮生长因子
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