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胃癌患者术后留置胃管的安全目标管理 被引量:28
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作者 吴明慧 罗莉 刘迪娜 《护理学杂志》 CSCD 2015年第8期55-58,共4页
目的探讨安全目标管理在胃癌术后患者留置胃管中的实施效果。方法成立目标管理小组,调查并分析留置胃管安全管理现状、设定管理目标、制定留置胃管护理工作流程与标准、组织全员参与实施、进行效果评价,不断改进留置胃管的护理方法。结... 目的探讨安全目标管理在胃癌术后患者留置胃管中的实施效果。方法成立目标管理小组,调查并分析留置胃管安全管理现状、设定管理目标、制定留置胃管护理工作流程与标准、组织全员参与实施、进行效果评价,不断改进留置胃管的护理方法。结果实施安全目标管理前后胃管安全事件发生率、患者健康知识知晓率、患者对护理工作满意率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论实施安全目标管理有助于规范胃管护理流程,降低胃管安全事件的发生,提高患者健康知识知晓率及患者对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 胃癌 外科手术 留置胃管 目标管理 安全管理 管道护理
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影响加速康复外科在腹腔镜直肠癌根治术中疗效的危险因素分析 被引量:1
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作者 李家政 邱越 +2 位作者 伏俊全 王文波 龚光伟 《中国医学工程》 2023年第3期36-40,共5页
目的探讨影响加速康复外科(ERAS)在腹腔镜直肠癌根治术中疗效的相关危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月在孝感市中心医院胃肠外科行腹腔镜直肠癌根治术的179例患者资料,所有患者住院期间均行ERAS围术期管理。以患者术后住... 目的探讨影响加速康复外科(ERAS)在腹腔镜直肠癌根治术中疗效的相关危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月在孝感市中心医院胃肠外科行腹腔镜直肠癌根治术的179例患者资料,所有患者住院期间均行ERAS围术期管理。以患者术后住院时间、再入院率、并发症情况三方面因素为根据制定病例分组标准:①出现严重并发症(Clavien-Dindo标准Ⅲ级以上为严重并发症,Clavien-Dindo标准Ⅰ~Ⅱ级为轻型并发症);②术后因出现轻型并发症导致术后住院时长超10 d;③出院后30 d内非计划再入院;符合以上述任何条件可认定为ERAS失败。依据制定标准进行分组,单因素分析采用χ^(2)检验进行数据分析、Logistic模型进行多因素分析,最后明确导致腹腔镜直肠癌根治术后ERAS失败的相关危险因素。结果单因素分析结果:术中出血量≥100 mL(χ^(2)=9.129,P=0.003)、糖尿病(χ^(2)=11.764,P=0.001)、美国麻醉医师协会(ASA)分级≥Ⅲ级(χ^(2)=7.301,P=0.007)、年龄≥70岁(χ^(2)=7.033,P=0.008)、术后3 d内引流量≥300 mL(χ^(2)=5.177,P=0.023)、术后第3天CRP水平(χ^(2)=4.457,P=0.035)与腹腔镜下直肠癌根治术后ERAS失败相关(P值均<0.05)。多因素分析结果:术中出血量≥100 mL(OR=2.615,95%CI:1.086~6.295,P=0.032)、合并糖尿病(OR=5.740,95%CI:2.218~15.483,P=0.001)、年龄≥70岁(OR=2.260,95%CI:1.050~4.865,P=0.037)是导致腹腔镜直肠癌根治术后ERAS失败的独立危险因素。结论术中出血量≥100 mL、合并糖尿病、年龄≥70岁是影响ERAS在直肠癌根治术中疗效的独立危险因素,可影响患者术后快速康复过程。 展开更多
关键词 直肠癌 加速康复外科 危险因素
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下消化道出血118例诊治分析 被引量:1
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作者 李胜文 沈雄山 +2 位作者 龚光伟 李卫民 樊立 《腹部外科》 2010年第3期157-159,共3页
目的分析下消化道出血病因,总结诊治经验。方法对1999年1月至2009年12月诊治的118例下消化道出血的临床资料进行回顾性分析。结果下消化道出血发生原因依次为肿瘤(69.5%)、血管畸形(13.6%)、炎症性肠病(5.9%)、肠憩室(5.9%),均经手术或... 目的分析下消化道出血病因,总结诊治经验。方法对1999年1月至2009年12月诊治的118例下消化道出血的临床资料进行回顾性分析。结果下消化道出血发生原因依次为肿瘤(69.5%)、血管畸形(13.6%)、炎症性肠病(5.9%)、肠憩室(5.9%),均经手术或病理证实。结论肿瘤及血管畸形是引起下消化道出血的主要原因。增强螺旋CT扫描、内镜、选择性肠系膜血管造影、核素扫描是下消化道出血的主要诊断方法。 展开更多
关键词 胃肠出血 小肠 大肠 肿瘤
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CRP/PAB、NLR辅助诊断良恶性胃溃疡的价值及恶性胃溃疡患者CRP/PAB水平的影响因素分析
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作者 王文波 邱越 +2 位作者 李家政 伏俊全 龚光伟 《中国社区医师》 2024年第2期94-96,共3页
目的:分析C反应蛋白与前白蛋白比值(CRP/PAB)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)辅助诊断良恶性胃溃疡的价值及恶性胃溃疡患者CRP/PAB水平的影响因素。方法:选取2019年10月—2022年10月于孝感市中心医院行电子胃镜检查的242例患者作为研... 目的:分析C反应蛋白与前白蛋白比值(CRP/PAB)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)辅助诊断良恶性胃溃疡的价值及恶性胃溃疡患者CRP/PAB水平的影响因素。方法:选取2019年10月—2022年10月于孝感市中心医院行电子胃镜检查的242例患者作为研究对象,根据检查结果分为良性胃溃疡组、恶性胃溃疡组、健康对照组。比较三组CRP/PAB、NLR水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析CRP/PAB、NLR辅助诊断胃良恶性溃疡的价值。根据ROC曲线截断值将恶性胃溃疡患者分为低CRP/PAB组和高CRP/PAB组,分析恶性胃溃疡患者CRP/PAB水平的影响因素。结果:恶性胃溃疡组CRP/PAB、NLR水平高于健康对照组与良性胃溃疡组,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP/PAB辅助诊断恶性胃溃疡有一定的准确性,NLR辅助诊断恶性胃溃疡的准确性较低(P<0.001)。高CRP/PAB组年龄≥65岁、进展期、有淋巴结转移占比高于低CRP/PAB组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRP/PAB对恶性胃溃疡的辅助诊断价值优于NLR,年龄、病理分期、淋巴结转移情况是恶性胃溃疡患者CRP/PAB水平的影响因素。 展开更多
关键词 C反应蛋白与前白蛋白比值 中性粒细胞与淋巴细胞比值 胃溃疡
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