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经胆囊板入路与传统腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石对AST及ALP指标的效果分析 被引量：1
1
作者 初黎明 张金钢 《中华养生保健》 2023年第13期39-42,共4页
目的分析经胆囊板入路和传统腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者的临床价值。方法选取威海市立第二医院2020年1月—2021年12月收治的100例胆囊结石患者,根据随机数表法将其划分为对照组(传统腹腔镜胆囊切除术,50例)与观察组(经胆囊板入路... 目的分析经胆囊板入路和传统腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者的临床价值。方法选取威海市立第二医院2020年1月—2021年12月收治的100例胆囊结石患者,根据随机数表法将其划分为对照组(传统腹腔镜胆囊切除术,50例)与观察组(经胆囊板入路腹腔镜胆囊切除术,50例)两组,分析不同手术方式的临床疗效。结果观察组患者术中出血量、肛门首次排气时间、术后肝功能指标[总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、谷草转氨酶(Aspartate transaminase,AST)、碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)]水平以及不良反应总发生率均低于对照组(P<0.05);手术后免疫功能相关指标[免疫球蛋白M(Immunoglobulins M,IgM)、免疫球蛋白(Immunoglobulins A,IgA)及免疫球蛋白G(Immunoglobulins G,IgG)]水平均高于对照组(P<0.05);两组手术操作时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胆囊结石患者实施经胆囊板入路腹腔镜胆囊切除术的疗效更加明显,此种切除术对于肝功能指标水平与免疫功能指标水平的影响较小,可缩短肛门首次排气时间,减少术中出血量,远期预后效果良好,值得临床应用。 展开更多
关键词 经胆囊板入路 传统腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 AST指标 ALP指标
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窦口鼻道复合体的解剖在功能性鼻窦内窥镜手术中的应用 被引量：3
2
作者 张黎明 王昭法 +1 位作者 王永 周东晓 《中国临床实用医学》 2008年第11期67-68,共2页
目的通过对鼻腔外侧壁的观察、测量，为鼻内窥镜手术提供解剖学依据。方法在干颅骨标本上进行各数据测量并将测量数据应用于实验组患者的手术中，与对照组患者的有效治愈率进行统计学分析。结果两组患者的有效治愈率差异有显著性。结论... 目的通过对鼻腔外侧壁的观察、测量，为鼻内窥镜手术提供解剖学依据。方法在干颅骨标本上进行各数据测量并将测量数据应用于实验组患者的手术中，与对照组患者的有效治愈率进行统计学分析。结果两组患者的有效治愈率差异有显著性。结论测量数据应用于手术可以明显提高手术的有效治愈率。 展开更多
关键词 窦口鼻道复合体 中鼻甲 钩突 上颌窦 筛泡 功能性鼻窦内窥镜手术
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探讨微创手术治疗小肠间质瘤的临床意义 被引量：1
3
作者 王昭法 张黎明 孙杰 《中国现代普通外科进展》 CAS 2014年第4期257-257,270,共2页
小肠间质瘤是原发于小肠的胃肠道间质瘤，手术切除是首选治疗方法．可行局部切除或楔形切除，切缘距肿瘤边缘应超过5cm[1]。 1 资料与方法 1.1一般资料2008年1月一2013年5月威海市立第二医院收治小肠间质瘤共65例，男32例，女33例；年... 小肠间质瘤是原发于小肠的胃肠道间质瘤，手术切除是首选治疗方法．可行局部切除或楔形切除，切缘距肿瘤边缘应超过5cm[1]。 1 资料与方法 1.1一般资料2008年1月一2013年5月威海市立第二医院收治小肠间质瘤共65例，男32例，女33例；年龄21～79岁，中位年龄33岁。所有病例均经术后病理证实为小肠间质瘤。将65例患者按手术方式分为腹腔镜组和开腹组，腹腔镜gH35例，其中男19例，女16例；开腹组30例，其中男13例，女17例。 展开更多
关键词 小肠间质瘤 临床意义 手术治疗 微创 胃肠道间质瘤 中位年龄 楔形切除 局部切除
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改良式一次性牙垫在气管插管中的应用 被引量：6
4
作者 孙国巨 王锦秀 +3 位作者 刘幸福 周平明 宫雪琦 衣瑛 《海南医学》 CAS 2017年第10期1596-1599,共4页
目的观察改良式一次性牙垫在气管插管中的应用效果。方法选取2016年2~10月我院收治的86例气管插管者,按随机数表法将其随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用改良式一次性牙垫,对照组采用传统牙垫。比较两组患者牙垫应用的效果... 目的观察改良式一次性牙垫在气管插管中的应用效果。方法选取2016年2~10月我院收治的86例气管插管者,按随机数表法将其随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用改良式一次性牙垫,对照组采用传统牙垫。比较两组患者牙垫应用的效果和安全性。结果观察组患者气管插管无位移率为88.37%,高于对照组的46.51%,轻度、中度和重度位移率也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的口腔无异味率为88.37%,高于对照组的51.16%,轻度、中度和重度异味率也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的口腔溃疡率和糜烂率分别为4.65%、0,低于对照组的25.58%、4.65%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的牙垫舒适度为60.47%,高于对照组的46.51%,极度不适感为2.33%,低于对照组的48.84%,口咽部疼痛评分为(2.48±0.30)分,低于对照组的(4.70±0.35)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的口腔护理时间、镇静剂用量和气管插管固定次数分别为(9.05±1.00)min/次、(38.50±10.20)mg/d和(3.00±1.00)次/d,均少于对照组的(15.01±0.68)min/次、(61.00±9.40)mg/d和(5.00±1.00)次/d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的口腔周围皮肤损伤率、呼吸机相关性肺炎发生率和意外脱管率分别为2.33%、0和0,均低于对照组的9.30%、4.65%、6.98%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良式一次性牙垫是一种实用新型技术,在气管插管中疗效肯定且安全可靠,其有助于提升牙垫应用舒适度、降低意外脱管等并发症发生率、减少临床工作量,值得推广。 展开更多
关键词 气管插管 改良式一次性牙垫 效果 安全性
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麻醉及急危重症患者采用改良式一次性牙垫效果及价值分析 被引量：3
5
作者 孙国巨 刘幸福 +3 位作者 王锦秀 周平明 宫雪琦 衣瑛 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第7期915-918,共4页
目的:观察和分析改良式一次性牙垫在麻醉及急危重症患者中的应用效果和价值。方法:选取行气管插管全身麻醉和急危重救治插管者128例,采用随机数字表法将纳入的128例麻醉和急危重患者随机分为观察组和对照组各64例。观察组采用改良式一... 目的:观察和分析改良式一次性牙垫在麻醉及急危重症患者中的应用效果和价值。方法:选取行气管插管全身麻醉和急危重救治插管者128例,采用随机数字表法将纳入的128例麻醉和急危重患者随机分为观察组和对照组各64例。观察组采用改良式一次性牙垫,对照组采用传统牙垫,比较两组患者固定效果、吸痰效果、舒适度、牙菌斑指数、牙龈指数、口腔损伤及并发症发生率。结果:观察组无移位率高于对照组,轻度移位率、中度移位率和重度移位率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。痰鸣音消失率、吸痰次数≤2次、刺激性咳嗽反射性强度强均高于对照组,痰鸣音改善率、吸痰次数≥3次、刺激性咳嗽反射性强度弱均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。牙垫应用后2h、4h、6h,两组患者牙菌斑指数和牙龈指数均高于应用前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。舒适度高于对照组,极度不适度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且并发症发生率(14.06%)低于对照组(46.88%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式一次性牙垫在麻醉及急危重患者救治中应用效果满意且安全可靠,提升了舒适度、改善了应用依从性,便于各项操作的开展。 展开更多
关键词 @牙垫 麻醉 急症 插管法 麻醉药 全身
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甲状腺手术中避免喉返神经损伤临床分析
6
作者 初黎明 张金刚 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2016年第7期54-54,共1页
分析甲状腺手术中避免喉返神经损伤的具体方法与对应的临床效果。方法:将 120 例在我院实施甲状腺手术治疗的患者作为此次研究对象,并应用随机分组的方法将患者分为对照组与实验组,实验组显露喉返神经,对照组不显露喉返神经,对比分析两... 分析甲状腺手术中避免喉返神经损伤的具体方法与对应的临床效果。方法:将 120 例在我院实施甲状腺手术治疗的患者作为此次研究对象,并应用随机分组的方法将患者分为对照组与实验组,实验组显露喉返神经,对照组不显露喉返神经,对比分析两组患者的临床治疗效果、生存质量以及临床指标。结果:两组患者在病灶切除率、手术出血量方面不存在巨大差异(p>0.05),但是对照组平均手术时间为(93.1±10.6)明显短于实验组的(113.0±13.7)(p<0.05),实验组患者喉返神经永久性损伤率为 3.33%、 GQOL-74 功能评分平均为 (38.32±1.75) 均明显优于对照组的 18.33%、 (30.20±4, 81) ,(p<0.05)。结论:显露喉返神经能够降低对喉返神经的损伤,有助于提升临床疗效,改善患者生存质量,可在临床治疗中推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺手术 喉返神经 手术方法 临床疗效
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