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血管周上皮样细胞肿瘤的病理诊断及新进展 被引量：23
1
作者 宣兰兰 魏建国 刘红刚 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期282-287,共6页
概述血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)概念演进及2020版WHO软组织肿瘤分类中关于该肿瘤的更新;总结并归纳PEComa的临床病理学特征、主要鉴别诊断及诊断陷阱、良恶性诊断标准等;详述累及区域淋巴结的良性血管平滑肌脂肪瘤(AML);阐述PEComa... 概述血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)概念演进及2020版WHO软组织肿瘤分类中关于该肿瘤的更新;总结并归纳PEComa的临床病理学特征、主要鉴别诊断及诊断陷阱、良恶性诊断标准等;详述累及区域淋巴结的良性血管平滑肌脂肪瘤(AML);阐述PEComa的分子遗传学研究和靶向药物治疗等方面新进展,为临床治疗策略提供新思路。 展开更多
关键词 血管平滑肌脂肪瘤 血管周上皮样细胞肿瘤 区域淋巴结 临床病理学特征 良恶性诊断 靶向药物治疗 病理诊断 概念演进
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鼻腔鼻窦Rosai-Dorfman病与鼻硬结病临床病理对比分析 被引量：7
2
作者 朴颖实 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第5期249-252,共4页
目的对比分析鼻腔鼻窦Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)与鼻硬结病的临床病理特征。方法回顾6例鼻腔鼻窦RDD及4例鼻硬结病临床病理资料,EnVision免疫组化二步法行S-100、CD68、IgG、IgG4染色及Warthin-Starry(W-S)特染。结果... 目的对比分析鼻腔鼻窦Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)与鼻硬结病的临床病理特征。方法回顾6例鼻腔鼻窦RDD及4例鼻硬结病临床病理资料,EnVision免疫组化二步法行S-100、CD68、IgG、IgG4染色及Warthin-Starry(W-S)特染。结果 RDD中4例伴多部位病变,鼻硬结病1例伴喉部病变;前者无鼻腔黏膜破坏,后者多伴溃疡;前者"明区"和"暗区"交错分布,后者"Mikulicz"细胞成片分布,常见中性粒细胞聚集灶;前者组织细胞内见稀薄的嗜伊红物质,伴淋巴浆细胞"伸入",后者"Mikulicz"细胞胞质空亮,内见细小颗粒;前者组织细胞S-100、CD68阳性,后者只CD68阳性,W-S染色见鼻硬结杆菌;二者IgG4阳性计数均值分别为26个/HPF及8个/HPF,IgG4/IgG均小于40%。结论 RDD是系统性疾病,鼻硬结病多局限于上呼吸道;组织形态学、免疫组化(S-100、CD68)及特染(WS)有助于鉴别诊断;纤维化明显时二者需与IgG4相关性疾病鉴别。 展开更多
关键词 组织细胞增多症 窦 鼻窦 鼻硬结病
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泪腺腺样囊性癌高级别转化的临床病理学研究 被引量：7
3
作者 张红 马建民 +2 位作者 张勇 白玉萍 刘红刚 《中华眼科医学杂志（电子版）》 2020年第5期288-293,共6页
目的探讨泪腺腺样囊性癌高级别转化(LACC-HGT)的临床病理学特征。方法回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院病理科2011年1月至2019年12月间确诊的8例LACC-HGT病例。其中,男性4例(4只眼),女性4例(4只眼);年龄19~65岁,中位年龄44.5岁... 目的探讨泪腺腺样囊性癌高级别转化(LACC-HGT)的临床病理学特征。方法回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院病理科2011年1月至2019年12月间确诊的8例LACC-HGT病例。其中,男性4例(4只眼),女性4例(4只眼);年龄19~65岁,中位年龄44.5岁。记录所有患者的性别、年龄、首发症状、肿瘤大小及骨质破坏情况;观察组织病理学特点;利用免疫组织化学EnVision法标记P63、腺泡来源标志物转录因子SRY相关蛋白10(SOX10)、细胞角蛋白7(CK7)、分化簇117(CD117)、Ki-67、原癌基因MYB、人表皮生长因子受体-2(Her-2)及雄激素受体(AR)等的表达情况。结果8例LACC-HGT患者中,临床表现为眼球突出者5例,占62.5%(5/8);眼睑肿胀者1例,占12.5%(1/8);眼球突出伴眼睑肿胀者2例,占25%(2/8)。肿瘤大小2~5 cm,平均(3.50±0.92)cm。骨质破坏者6例,占75%(6/8)。2例随访数据不全,其余6例随访期间均出现转移,转移部位包括腮腺、肺、脑、骨及区域淋巴结等,其中4例死亡。患者存活时间3~54个月,中位生存时间26个月。8例肿物均为实性,肿物最大直径2~5 cm,平均3.5 cm。肿物切面灰白、实性且质地中等,与周围组织边界不清。8例LACC-HGT病例中均可见经典ACC区域。其中,低级别的筛状型结构者2例,占25%(2/8);实性型结构者3例,占37.5%(3/8);筛状与实性混合型且实性成分>30%者3例,占37.5%(3/8)。高级别转化(HGT)区域占肿瘤镜下总面积的比例为60%~90%,肿瘤细胞排列呈实性未分化癌或低分化腺癌形态,片状;实性片巢常大于一个低倍镜视野。细胞异型性明显,胞核显著增大,核仁及核分裂象易见(平均38.75个/10高倍镜视野)。病理组织学显示神经浸润者8例,占100%(8/8);脉管侵犯者5例,占62.5%(5/8);间质促纤维结缔组织反应者7例,占87.5%(7/8);坏死者6例,占75%(6/8),其中4例伴钙化。免疫组织化学染色显示在经典腺样囊性癌(ACC)区域,P63在管周、筛周及筛孔周的肌上皮� 展开更多
关键词 腺样囊性癌 高级别转化 泪腺 临床病理
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伴EWSR1基因易位的原发性鼻腔鼻窦母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤1例
4
作者 马天颖 荆燕蕾 +1 位作者 李雅惠 刘红刚 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期747-749,共3页
母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤(BPDCN)是一种高度侵袭性的恶性肿瘤,主要依靠术后病理明确诊断。患者女,32岁。4个月前右侧鼻塞伴右眼流泪入院,发现右侧鼻腔肿物,镜下形态与多种小圆细胞恶性肿瘤相似,免疫组织化学染色显示CD123、CD56... 母细胞性浆细胞样树突状细胞肿瘤(BPDCN)是一种高度侵袭性的恶性肿瘤,主要依靠术后病理明确诊断。患者女,32岁。4个月前右侧鼻塞伴右眼流泪入院,发现右侧鼻腔肿物,镜下形态与多种小圆细胞恶性肿瘤相似,免疫组织化学染色显示CD123、CD56、CD4等阳性;EB病毒编码的RNA原位杂交检测结果阴性;外周血、骨髓穿刺活检未见异常;抗原受体基因克隆性重排PCR检测结果未显示B细胞及T细胞受体克隆性重排;染色体检查:患者为相对正常的整倍体,但EWSR1荧光染色体原位杂交显示伴有EWSR1(22q12)染色体易位,最终诊断为伴EWSR1基因易位的原发性鼻腔鼻窦BPDCN。 展开更多
关键词 鼻腔鼻窦 镜下形态 抗原受体基因 基因易位 CD56 骨髓穿刺活检 染色体检查 高度侵袭性
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MicroRNA-34c-5p在喉癌前病变组织中的特征性差异表达及临床病理分析 被引量：4
5
作者 胡艳萍 武迎 +3 位作者 魏丽 金玉兰 李雪 刘红刚 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第8期405-410,共6页
目的探讨micro RNA-34c-5p(mi R-34c)在喉癌前病变组织中差异表达情况,并进行临床病理相关性分析。方法按照2005年世界卫生组织(WHO)病理诊断标准,94例喉癌前病变分为轻度异型增生、中度异型增生、重度异型增生及原位癌;实时定量聚合酶... 目的探讨micro RNA-34c-5p(mi R-34c)在喉癌前病变组织中差异表达情况,并进行临床病理相关性分析。方法按照2005年世界卫生组织(WHO)病理诊断标准,94例喉癌前病变分为轻度异型增生、中度异型增生、重度异型增生及原位癌;实时定量聚合酶链式反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,q RTPCR)方法检测94例喉癌前病变组织中mi R-34c在各组间的差异表达情况,并结合临床资料及随访结果分析mi R-34c与喉癌前病变病例临床因素的相关性。结果 94例喉癌前病变病例年龄37~86岁,平均58岁,男性85例(90.4%),女性9例(9.6%)。轻度异型增生组20例(21.3%),中度异型增生组23例(24.5%),重度异型增生组26例(27.7%),原位癌组25例(26.6%)。随喉癌前病变级别增高,mi R-34c在喉癌前病变组织中呈上调表达趋势,总体组间存在统计学差异(F=10.182,P=0.00),而在浸润性鳞状细胞癌组下降,甚至明显低于正常鳞状上皮组织的表达均值。临床病理分析显示饮酒病例中表达明显高于非饮酒病例,且mi R-34c与喉癌前病变患者饮酒因素存在明显线性依存关系(r=0.31,P=0.03)。结论 Mi R-34c在喉癌前病变组织中的上调表达趋势,可能为辅助喉癌前病变病理分级和早期喉癌诊断提供一定的分子病理参考价值,mi R-34c的上调表达与喉癌前病变饮酒因素呈线性相关,对于指导喉癌前病变病例的临床管理可能具有重要临床意义。 展开更多
关键词 喉肿瘤 癌前状态 微RNAS 实时定量PCR
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甲状腺癌合并原发性甲状腺功能亢进研究进展 被引量：1
6
作者 陈平 许洪波 黄志刚 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2017年第1期27-29,共3页
甲状腺癌合并原发性甲状腺功能亢进（Graves病）者临床并不多见，然而近年来发病率却有所增加。本研究通过收集目前关于甲状腺癌合并Graves病的发病率、诊断方式以及手术方式的选择，预后等相关研究，总结甲状腺癌合并Graves病的研究进... 甲状腺癌合并原发性甲状腺功能亢进（Graves病）者临床并不多见，然而近年来发病率却有所增加。本研究通过收集目前关于甲状腺癌合并Graves病的发病率、诊断方式以及手术方式的选择，预后等相关研究，总结甲状腺癌合并Graves病的研究进展并做一综述。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 甲状腺肿瘤
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大数据分析在肿瘤研究中的应用进展 被引量：1
7
作者 杨一帆 房居高 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2017年第1期1-4,共4页
随着大数据时代的到来，利用数据库对肿瘤患者的信息进行生物信息学分析，逐渐实现并建立精准医疗及转化医学模式成为全球国家医疗战略的重要组成部分。目前多国已建立了较为成熟的肿瘤数据库。本文主要以美国国家癌症（National cancer... 随着大数据时代的到来，利用数据库对肿瘤患者的信息进行生物信息学分析，逐渐实现并建立精准医疗及转化医学模式成为全球国家医疗战略的重要组成部分。目前多国已建立了较为成熟的肿瘤数据库。本文主要以美国国家癌症（National cancer database，NCDB）数据库为例，对国内外肿瘤大数据分析的发展、应用及展望做一综述。 展开更多
关键词 肿瘤 数据说明 统计 数据库
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双表型鼻腔鼻窦肉瘤临床病理学特征及鉴别诊断
8
作者 张红 张勇 +2 位作者 杨冬梅 刘红刚 朴颖实 《诊断病理学杂志》 2022年第7期582-585,639,共5页
目的探讨双表型鼻腔鼻窦肉瘤(BSNS)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法对2018—2021年间在首都医科大学附属北京同仁医院病理科确诊的8例BSNS的临床病理资料进行回顾性分析,对标本行免疫组织化学染色及荧光原位杂交检测,随访患... 目的探讨双表型鼻腔鼻窦肉瘤(BSNS)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法对2018—2021年间在首都医科大学附属北京同仁医院病理科确诊的8例BSNS的临床病理资料进行回顾性分析,对标本行免疫组织化学染色及荧光原位杂交检测,随访患者,总结其临床病理特征并复习相关文献。结果男性4例,女性4例;发病年龄2~59岁,中位年龄44.5岁。均为单侧发病,临床表现主要为鼻堵、鼻出血、头晕及面部肿胀等。镜下主要表现为形态较为一致的梭形细胞在上皮下呈浸润性生长,肿瘤细胞牵拉上皮,致上皮内陷,形成腺样、囊性或内翻性乳头状瘤样结构,部分区可见血管外皮瘤样结构。可见周围骨质侵犯。细胞核染色质细腻,核仁不明显,罕见核分裂象及坏死。免疫组织化学染色:弥漫或灶性表达S-100、SMA、Desmin,部分病例β-catenin呈灶状核、质阳性,CKpan、MyoD1、Myogenin、CD34、STAT6、SOX10均阴性;P53均为野生型表达;Ki-67细胞增殖指数较低;5例行PAX3基因重排检测,4例检测出重排阳性。随访7例,其中1例于术后9个月复发,再次扩大手术后随访36个月无复发,其余6例均无复发。结论BSNS是一种罕见的发生于鼻腔鼻窦的低度恶性间叶源性肿瘤,易误诊为其他类型梭形细胞肿瘤,鉴别诊断依赖于特征性的形态学及免疫组化表现,特别是PAX3基因重排检测辅助诊断。治疗以局部扩大手术切除为主,可辅以放疗,总体预后较好。 展开更多
关键词 双表型肉瘤 鼻腔鼻窦梭形细胞肿瘤 鉴别诊断 PAX3基因重排
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急性未明系别白血病的诊断及鉴别诊断 被引量：1
9
作者 陈佳敏 朴颖实 +3 位作者 田澄 刘红刚 宫丽平 金玉兰 《诊断病理学杂志》 CSCD 2016年第10期749-752,共4页
目的探讨1例曾误诊为原始神经外胚层肿瘤(PNET)的急性未明系别白血病(ALAL)的组织病理学特点、诊断与鉴别诊断。方法对1例初诊为PNET的组织标本进行HE染色、常规Eli Vision免疫组化染色及原位杂交RT-PCR检测,最终明确诊断为ALAL后分析... 目的探讨1例曾误诊为原始神经外胚层肿瘤(PNET)的急性未明系别白血病(ALAL)的组织病理学特点、诊断与鉴别诊断。方法对1例初诊为PNET的组织标本进行HE染色、常规Eli Vision免疫组化染色及原位杂交RT-PCR检测,最终明确诊断为ALAL后分析误诊原因并结合文献复习探讨其临床病理特点。结果女性,62岁,以右腮腺区肿物就诊。镜下为小圆或卵圆形肿瘤细胞排列成巢状或岛状,在腮腺中弥漫生长。免疫组化示瘤细胞vimentin、Td T和CD99(+),LCA、MPO、CD7、PAX5、CD68、CD163和CD15(-);RT-PCR检测示EWS-FLI-1及EWS-ERG融合基因(-)。结论 ALAL是一种罕见类型的血液肿瘤,由于罕见故治疗和预后未见报道。诊断依据临床和组织学特点,并结合免疫组化标记;鉴别诊断除与PNET鉴别外,还应与其他类型淋巴瘤及其他小圆细胞恶性肿瘤区别。 展开更多
关键词 急性未明系别白血病 PNET 鉴别诊断
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伴CDKN1B基因突变的高度侵袭性肌纤维母细胞肉瘤一例
10
作者 宣兰兰 魏建国 +1 位作者 张红 刘红刚 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期832-834,共3页
本文报道1例伴有细胞周期依赖性激酶阻滞基因1B(CDKN1B)突变的高度侵袭性肌纤维母细胞肉瘤(MFS)。患儿女,9岁,因“发现左眼下睑肿物伴增大3个月”初诊,行肿物切除术并术后放疗。半年后复发,再次行扩大切除并眼球摘除术。两次术后病理组... 本文报道1例伴有细胞周期依赖性激酶阻滞基因1B(CDKN1B)突变的高度侵袭性肌纤维母细胞肉瘤(MFS)。患儿女,9岁,因“发现左眼下睑肿物伴增大3个月”初诊,行肿物切除术并术后放疗。半年后复发,再次行扩大切除并眼球摘除术。两次术后病理组织学形态存在差异,原发肿瘤由单一的梭形细胞组成,而复发者由梭形和上皮样细胞组成。两次免疫组织化学染色显示复发肿瘤中Ki-67增殖指数较高,其余一致,瘤细胞弥漫表达平滑肌肌动蛋白和结蛋白,不表达H-caldesmom、Myogenin和MyoD1,显示肌纤维母细胞分化,S-100蛋白、SOX10、间变性淋巴瘤激酶和CD34均阴性。二代测序检测显示CDKN1B基因点突变,核苷酸变异:c.555G>C,氨基酸变异:p.E185D。本例MFS患者术后7个月死亡,呈现高度侵袭性生物学行为,提示可能与CDKN1B基因突变有关。 展开更多
关键词 肌纤维母细胞 肿物切除术 组织学形态 上皮样细胞 氨基酸变异 术后放疗 瘤细胞 增殖指数
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鼻腔HPV相关的鳞状细胞癌临床病理观察
11
作者 任磊 崔素萍 +2 位作者 杨冬梅 田澄 刘红刚 《诊断病理学杂志》 CSCD 2016年第4期255-258,262,共5页
目的探讨鼻腔HPV相关的鳞状细胞癌的临床病理特征及预后。方法收集1例鼻腔HPV相关的鳞状细胞癌的临床资料,行HE染色、免疫组化及原位杂交检测,光镜下观察其形态学特点,并结合免疫组化和EBER原位杂交结果进行分析及随访。结果本例患者表... 目的探讨鼻腔HPV相关的鳞状细胞癌的临床病理特征及预后。方法收集1例鼻腔HPV相关的鳞状细胞癌的临床资料,行HE染色、免疫组化及原位杂交检测,光镜下观察其形态学特点,并结合免疫组化和EBER原位杂交结果进行分析及随访。结果本例患者表现为间歇性左侧鼻堵。鼻腔镜表现为左侧中鼻甲肿物。肿瘤乳头状、质脆,镜下肿瘤细胞为非角化性或角化差。免疫组化:p16强(+),p53弱(+),Ki-67增殖指数为70%。原位杂交HPV6/11和HPV16/18(+),EBER(-)。结论 HPV相关的鳞状细胞癌是与HPV感染密切相关的特殊类型的鳞状细胞癌,组织学形态表现为非角化性鳞状细胞癌乳头状亚型,免疫表型独特,预后较好。 展开更多
关键词 HPV相关的鳞状细胞癌 临床病理 基底样鳞状细胞癌
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多学科协作诊疗模式综合讨论在临床病理学专业学位研究生培养中的作用 被引量：23
12
作者 董格红 万鸿飞 +6 位作者 朴颖实 宫丽平 高子芬 何春燕 金玉兰 田澄 刘红刚 《北京医学》 CAS 2017年第3期323-325,共3页
病理诊断是疾病诊断的“金标准”。准确的病理诊断是制定患者治疗方案和预后评估的重要依据,也是个体化精准诊疗的基本保证。为培养高层次临床病理专业人才,实现研究生学位教育与临床病理专科医师规范化培训的合理对接,首都医科大学自2... 病理诊断是疾病诊断的“金标准”。准确的病理诊断是制定患者治疗方案和预后评估的重要依据,也是个体化精准诊疗的基本保证。为培养高层次临床病理专业人才,实现研究生学位教育与临床病理专科医师规范化培训的合理对接,首都医科大学自2013年起,设置了临床病理学专业学位研究生教育制度。 展开更多
关键词 专业学位研究生 临床病理学 研究生培养 诊疗模式 多学科协作 首都医科大学 病理诊断 “金标准”
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鼻腔鼻窦小圆细胞恶性肿瘤的病理诊断及鉴别诊断 被引量：21
13
作者 刘红刚 《诊断病理学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期405-409,共5页
本文对鼻腔鼻窦小圆细胞恶性肿瘤(嗅神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、无色素性恶性黑色素瘤、小细胞癌、Ewing肉瘤/原始神经外胚叶肿瘤及NK/T细胞淋巴瘤等)的临床病理特点、免疫表型、超微结构特征及细胞遗传学改变进行了归纳,重点讨论临床... 本文对鼻腔鼻窦小圆细胞恶性肿瘤(嗅神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、无色素性恶性黑色素瘤、小细胞癌、Ewing肉瘤/原始神经外胚叶肿瘤及NK/T细胞淋巴瘤等)的临床病理特点、免疫表型、超微结构特征及细胞遗传学改变进行了归纳,重点讨论临床病理特点和免疫组化染色特点对诊断及鉴别诊断的提示作用。 展开更多
关键词 小圆细胞恶性肿瘤 鼻腔鼻窦 嗅神经母细胞瘤 黑色素瘤 横纹肌肉瘤 小细胞癌
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鼻咽部低级别乳头状腺癌的临床病理学观察 被引量：19
14
作者 吴若晨 刘红刚 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期613-617,共5页
目的：探讨鼻咽部低级别乳头状腺癌（ LGNPPA）的临床病理学特征、免疫表型特点及鉴别诊断。方法收集9例鼻咽部低级别乳头状腺癌的临床及病理检查标本资料，观察其组织学形态，采用免疫组织化学（ En Vision法）染色对5例行CKpan、波形... 目的：探讨鼻咽部低级别乳头状腺癌（ LGNPPA）的临床病理学特征、免疫表型特点及鉴别诊断。方法收集9例鼻咽部低级别乳头状腺癌的临床及病理检查标本资料，观察其组织学形态，采用免疫组织化学（ En Vision法）染色对5例行CKpan、波形蛋白、CK7、CK19、甲状腺转录因子（TTF）-1及甲状腺球蛋白（ TG）等多种标志物染色，以原位杂交方法检测 Epstein-Barr 病毒小mRNA1/2（EBER），以导流杂交方法检测人乳头状瘤病毒（HPV）。结果患者年龄23～62岁，平均年龄45.3岁。男8例，女1例。镜下肿瘤组织结构可见分叶状、乳头状、腺管状和成片的梭形细胞区，乳头间质可伴有水肿、黏液样变或玻璃样变，肿瘤呈浸润性生长，无包膜；4例可见肿瘤细胞与鼻咽部黏膜被覆柱状上皮有移行，1例肿瘤间质内可见沙砾体结构。5例免疫组织化学染色显示CKpan、波形蛋白、CK7、CK19、TTF-1弥漫强阳性，上皮细胞膜抗原（ EMA）局灶阳性，CD117部分区域呈阳性，TG、CK5/6、CK20、S-100蛋白、p63、Calponin及平滑肌肌动蛋白（ SMA）均阴性。 EBER原位杂交及HPV导流检测结果均为阴性。术后随访结果均无复发。结论鼻咽部低级别乳头状腺癌是一种罕见的、具有明显形态学特征的低级别上皮性恶性肿瘤，以发生部位、组织学特点为主要诊断依据，免疫组织化学染色标志物可辅助诊断及鉴别诊断；肿瘤可能起源于鼻咽部被覆上皮，完全切除预后良好。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 腺癌 乳头状 免疫表型
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子宫内膜癌分子分型的研究进展 被引量：14
15
作者 支文雪 刘红刚 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期321-323,326,共4页
子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)是常见的妇科恶性肿瘤,异质性大,传统组织病理学评价可重复性较低,各型之间组织学特点常存在重叠,在临床诊疗实践中的劣势日益凸显。2013年美国癌症基因组图谱提出的TCGA分子分型,为预测患者预后... 子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)是常见的妇科恶性肿瘤,异质性大,传统组织病理学评价可重复性较低,各型之间组织学特点常存在重叠,在临床诊疗实践中的劣势日益凸显。2013年美国癌症基因组图谱提出的TCGA分子分型,为预测患者预后及个体化精准治疗提供了重要信息,显示出良好的应用前景。该文就近年来各分子亚型的研究进展和临床病理特征以及优化检测流程进行综述,以期将传统病理学诊断与分子分型相结合,为更精准指导临床个体化治疗、预后评估及疗效预测提供信息。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 分子分型 研究进展 检测流程
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喉癌前病变的病理诊断差异性及预后分析 被引量：13
16
作者 胡艳萍 刘红刚 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期979-985,共7页
目的 探讨喉癌前病变病理诊断的主观差异性并分析喉癌前病变的癌变率情况.方法 参照2005年WHO病理诊断标准,观察237例喉癌前病变患者的病理切片,采用Kappa统计学方法评估3位病理医师诊断喉癌前病变的一致性;结合随访结果,针对各组喉癌... 目的 探讨喉癌前病变病理诊断的主观差异性并分析喉癌前病变的癌变率情况.方法 参照2005年WHO病理诊断标准,观察237例喉癌前病变患者的病理切片,采用Kappa统计学方法评估3位病理医师诊断喉癌前病变的一致性;结合随访结果,针对各组喉癌前病变癌变率进行Kaplan-Meier生存分析.结果 三位病理医师诊断喉癌前病变的总体一致性达到中等满意程度（κ=0.598 9）,病理诊断的差异主要集中在轻度异型增生与中度异型增生之间以及重度异型增生与原位癌之间.随访时间范围18 ～120个月,中位数38个月.随访结果显示,237例喉癌前病变患者的总体癌变率为8.44％（20/237）,平均（（x）±s）癌变时间为（19.45±7.32）个月,且随喉癌前病变异型程度的增加,癌变率亦逐渐升高,轻度异型增生组：1.67％,中度异型增生组：3.57％,重度异型增生组：10.60％,原位癌组：18.18％,轻度与中度异型增生组间、中度与重度异型增生组间癌变率差异无统计学意义;且重度异型增生组与原位癌组的癌变率差异无统计学意义（P值均＞ 0.05）.结论 病理诊断喉癌前病变的主观差异性为喉癌前病变分级带来了不确定性,从而可能影响对喉癌前病变的临床管理;喉癌前病变低风险病变与高风险病变组间的癌变率存在明显差异,且重度异型增生与原位癌具有相似的进展风险,在临床治疗及预后评估方面应得到同样的重视. 展开更多
关键词 喉肿瘤 癌前状态 预后 Kaplan-Meier评估
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临床病理住院医师规范化培训思考与浅析 被引量：11
17
作者 赵晓丽 刘红刚 《中国临床医生杂志》 2018年第7期879-880,共2页
住院医师规范化培训（简称规培）是医学专业本科及以上学历毕业生完成学校基础教育,在经过认定的培训基地接受以提高临床实践能力为主的系统性、规范化培训,是培养医药卫生人才的重要措施,也是完善毕业后继续医学教育的重要组成部分。... 住院医师规范化培训（简称规培）是医学专业本科及以上学历毕业生完成学校基础教育,在经过认定的培训基地接受以提高临床实践能力为主的系统性、规范化培训,是培养医药卫生人才的重要措施,也是完善毕业后继续医学教育的重要组成部分。本院从2011年申请成为临床病理住院医师规范化培训基地以来,经过多年的实践与探索,逐步建立了临床病理医师规范化培训的体系. 展开更多
关键词 病理学 住院医师 规范化培训
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加强对甲状腺微小乳头状癌的深入探讨 被引量：9
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作者 刘红刚 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期361-363,共3页
甲状腺乳头状癌约占甲状腺癌病理类型的85％以上，其中甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma，PTMC）是甲状腺乳头状癌中最常见的病理类型，被WHO定义为最大直径≤10mm的甲状腺乳头状癌，有报道称目前其几乎占到了甲... 甲状腺乳头状癌约占甲状腺癌病理类型的85％以上，其中甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma，PTMC）是甲状腺乳头状癌中最常见的病理类型，被WHO定义为最大直径≤10mm的甲状腺乳头状癌，有报道称目前其几乎占到了甲状腺乳头状癌的近一半。既往PTMC主因声嘶、颈部淋巴结肿大或切除甲状腺良性病变时偶然发现而被病理检查所证实，及通过影像学进行其他检查或在尸检中偶然发现（隐匿癌）。 展开更多
关键词 甲状腺微小乳头状癌 甲状腺乳头状癌 甲状腺良性病变 颈部淋巴结肿大 病理类型 病理检查 甲状腺癌 PTMC
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两种盐酸脱钙液对骨髓HE及免疫组化染色的影响 被引量：6
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作者 李锐 金玉兰 +3 位作者 杨冬梅 岳常丽 马志红 刘红刚 《中国医刊》 CAS 2017年第8期86-89,共4页
目的探讨两种盐酸脱钙液对骨髓组织染色质量的影响。方法选取首都医科大学附属北京同仁医院的骨髓穿刺标本299例,在常温下分别采用8%盐酸甲醛脱钙175例(实验组),30%盐酸甲醛脱钙124例(对照组),比较两组的脱钙时间、苏木素-伊红(HE)染色... 目的探讨两种盐酸脱钙液对骨髓组织染色质量的影响。方法选取首都医科大学附属北京同仁医院的骨髓穿刺标本299例,在常温下分别采用8%盐酸甲醛脱钙175例(实验组),30%盐酸甲醛脱钙124例(对照组),比较两组的脱钙时间、苏木素-伊红(HE)染色效果。另从两组中分别选取正常骨髓标本36例,以免疫组化Envision法染色,观察髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、CD61、CD235a及Ki-67抗原表达情况。结果对照组的脱钙时间为(50.42±13.91)分钟,实验组的脱钙时间为(66.83±17.59)分钟,经比较差异无显著性(P>0.05),且HE染色效果均佳;MPO和CD235a在两组中表达差异性不大,CD61在实验组中高表达率为97.2%(35/36),在对照组中高表达率为83.3%(30/36),差异有显著性(P<0.05);Ki-67在实验组中高表达率为97.2%(35/36),在对照组中高表达率为8.3%(3/36),差异有显著性(P<0.05)。结论 8%盐酸甲醛脱钙液脱钙后HE及免疫组化染色效果均佳,能很好地满足临床骨髓组织活检的脱钙需要。 展开更多
关键词 脱钙液 骨髓脱钙 免疫组化
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组织芯片制作仪在制作免疫组化外对照中的应用
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作者 贾双双 杨冬梅 +5 位作者 张颖 李雅惠 李小辰 邢莉 卫明 张勇 《诊断病理学杂志》 2024年第7期678-679,共2页
目的 免疫组化染是病理诊断过程中重要的检测手段,设置阳性对照尤其重要。本文旨在探讨一种流程简单的使用组织芯片制作仪制作单组织阳性外对照的方法。方法 用组织芯片制作仪中直径2 mm规格的穿刺针在提前备好的空白蜡块上打孔。对照... 目的 免疫组化染是病理诊断过程中重要的检测手段,设置阳性对照尤其重要。本文旨在探讨一种流程简单的使用组织芯片制作仪制作单组织阳性外对照的方法。方法 用组织芯片制作仪中直径2 mm规格的穿刺针在提前备好的空白蜡块上打孔。对照阳性切片的免疫组化染色结果,找出阳性染色部位对应的供体蜡块位置,用直径2 mm规格的穿刺针进行穿刺,并将穿刺出的组织芯注入受体蜡块孔洞中,组织芯片蜡块即制作完成。结果 同一张玻片上,单组织阳性对照呈直径2 mm的圆形,与待检组织界限清楚,阳性定位准确,从而确认了试剂的有效性及染色过程的准确性。结论 用组织芯片制作仪制作单组织阳性对照流程简单,效果良好,适合有条件的单位日常开展使用。 展开更多
关键词 组织芯片 免疫组化 外对照
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