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程序化急诊急救在急性脑梗死患者中的应用价值
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作者 李莹 《黑龙江医学》 2024年第12期1535-1536,F0003,共3页
急性脑梗死(ACI)是近年来中老年患者常发疾病,具有发病人数多、发病急、危害大、致残率高的特点,且死亡率一直居高不下。近年来,随着医疗技术的快速发展,ACI患者的静脉溶栓时间窗给临床急诊急救带来极大的挑战,特别是急诊急救的速度与... 急性脑梗死(ACI)是近年来中老年患者常发疾病,具有发病人数多、发病急、危害大、致残率高的特点,且死亡率一直居高不下。近年来,随着医疗技术的快速发展,ACI患者的静脉溶栓时间窗给临床急诊急救带来极大的挑战,特别是急诊急救的速度与质量直接影响患者生命状况及预后状况,优化ACI患者的急诊急救措施势在必行。文章首先概述了ACI的发病现状,分析了ACI的急诊急救要求,总结了ACI急诊急救中存在的问题,提出了程序化急诊急救在ACI患者中的应用措施。 展开更多
关键词 程序化急诊急救 ACI 医患沟通 一体化 静脉溶栓时间窗
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早期导泻联合血液净化治疗有机磷中毒的效果 被引量:2
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作者 李莹 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2023年第7期1249-1252,共4页
目的:探讨早期导泻联合血液净化对有机磷中毒的应用效果及对肾功能的影响。方法:选取我院2019年8月-2022年8月收治的80例有机磷中毒患者作为研究对象,并依照治疗方式进行分组,将12 h内未采取早期导泻,并采取常规治疗的20例患者设为对照... 目的:探讨早期导泻联合血液净化对有机磷中毒的应用效果及对肾功能的影响。方法:选取我院2019年8月-2022年8月收治的80例有机磷中毒患者作为研究对象,并依照治疗方式进行分组,将12 h内未采取早期导泻,并采取常规治疗的20例患者设为对照组,将12 h内采取早期导泻随后进行常规治疗的25例患者设为早期导泄组,将12 h内采取早期导泄并在常规治疗基础上联合血液净化治疗的35例患者设为早期导泻联合血液净化组。比较三组临床指标(住院时间、机械通气时间、昏迷时间以及临床治愈率)、血清炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)]以及肾功能指标[尿蛋白(PRO)、血尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(SCr)]。结果:早期导泻联合血液净化组住院时间、机械通气时间、昏迷时间短于早期导泻组和对照组(P<0.05);早期导泻联合血液净化组患者的治愈率高于早期导泻组和对照组(P<0.05);早期导泻联合血液净化组IL-6、IL-1、TNF-α炎性因子水平低于早期导泻组和对照组(P<0.05);早期导泻联合血液净化组PRO、BUN、ALT、SCr水平高于早期导泻组与对照组(P<0.05)。结论:对有机磷中毒患者在12 h内采取早期导泻并联合血液净化治疗能够提升患者的治疗效果,缩短住院时间,降低炎症水平,减轻肾功能损伤。 展开更多
关键词 早期导泻 血液净化 有机磷中毒 肾功能 炎性因子
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经皮冠状动脉介入术前单次负荷剂量与常规剂量瑞舒伐他汀对老年冠心病患者预后影响的比较 被引量:18
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作者 齐洁 王小飞 王蕾 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期606-610,共5页
目的:探讨老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗前单次负荷剂量瑞舒伐他汀对术后并发症的预防作用。方法将天津市第一中心医院心内科住院并接受PCI手术的216例老年冠心病患者按随机数字表法分为两组,每组108例。一组PCI术前... 目的:探讨老年冠心病患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗前单次负荷剂量瑞舒伐他汀对术后并发症的预防作用。方法将天津市第一中心医院心内科住院并接受PCI手术的216例老年冠心病患者按随机数字表法分为两组,每组108例。一组PCI术前24 h内给予负荷剂量瑞舒伐他汀20 mg(负荷剂量组),另一组PCI术前给予常规剂量瑞舒伐他汀5 mg(常规剂量组),两组患者均在术后口服瑞舒伐他汀5 mg/d;测定两组患者PCI前后血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,计算对比剂肾病(CIN)、心肌梗死(心梗)发生率;术后随访1年,观察主要不良心血管事件(MACE)的发生率。结果 PCI术前两组患者SCr、CCr、cTnI、CK-MB、hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组PCI术后SCr、cTnI、CK-MB、hs-CRP均较术前升高,术后CCr较术前降低,且常规剂量组变化程度较负荷剂量组更显著〔SCr(μmol/L)为89.52±21.79比83.45±19.17,cTnI(μg/L)为0.49±0.23比0.35±0.18,CK-MB(μg/L)为5.98±1.16比3.05±0.71,hs-CRP(mg/L)为8.31±0.06比2.46±0.02, CCr (mL/min)为62.61±19.54比73.48±20.14,均P<0.05〕;负荷剂量组CIN 〔7.41%(8/108)比17.59%(19/108)〕、心梗发生率〔1.85%(2/108)比8.33%(9/108)〕均明显低于常规剂量组(均P<0.05)。术后30 d内负荷剂量组MACE发生率明显低于常规剂量组〔5.56%(6/108)比13.89%(15/108),P<0.05〕,术后1年内MACE发生率负荷剂量组和常规剂量组比较差异无统计学意义〔19.44%(21/108)比27.78%(30/108),P>0.05〕。结论老年冠心病患者PCI术前应用单次负荷剂量瑞舒伐他汀能保护心肾功能,降低CIN和心梗发生率以及术后近期MACE的发生率。 展开更多
关键词 冠心病 瑞舒伐他汀 对比剂肾病 心肌梗死 主要不良心血管事件
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