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肝恶性肿瘤介入治疗分类与ICD编码案例分析 被引量：1
1
作者 李媛 王洪涛 +1 位作者 张炜浩 李良 《现代医院》 2024年第2期215-218,共4页
肝恶性肿瘤介入治疗主要涉及心血管系统手术、消化系统手术和一些诊断性、治疗性操作,参照《国际疾病分类第九版手术与操作ICD-9-CM-3》(2011修订版)一书,相关的病案首页手术编码操作集中在第九章心血管系统手术、第十一章消化系统手术... 肝恶性肿瘤介入治疗主要涉及心血管系统手术、消化系统手术和一些诊断性、治疗性操作,参照《国际疾病分类第九版手术与操作ICD-9-CM-3》(2011修订版)一书,相关的病案首页手术编码操作集中在第九章心血管系统手术、第十一章消化系统手术及第十八章各种诊断性和治疗性操作相关章节。通过病案编码员阅读手术记录,提取手术步骤,进而查找到正确手术操作编码及其排序,已成为目前介入手术病案首页填写的难点。按照目前肝恶性肿瘤介入治疗的分类,主要以“动脉造影术”“栓塞”“灌注”“植入”“破坏”及“消融”为主导词进行查找。 展开更多
关键词 肝恶性肿瘤 介入治疗 ICD-9-CM-3 手术操作编码
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纵隔肿瘤ICD-10编码分析 被引量：1
2
作者 李媛 王洪涛 +1 位作者 陈培翠 高丽娜 《现代医院》 2023年第6期893-896,共4页
目的分析某三甲肿瘤专科医院纵隔肿瘤错误编码的案例,提高临床医师首页填写质量的意识,规范医师填写首页的行为,提高纵隔肿瘤ICD疾病编码的准确性。方法调取某三甲肿瘤专科医院2021年1—7月出院病案,按照ICD-9手术编码相关原则进行检索... 目的分析某三甲肿瘤专科医院纵隔肿瘤错误编码的案例,提高临床医师首页填写质量的意识,规范医师填写首页的行为,提高纵隔肿瘤ICD疾病编码的准确性。方法调取某三甲肿瘤专科医院2021年1—7月出院病案,按照ICD-9手术编码相关原则进行检索,并对其病历首页出院诊断及病理诊断依据疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10进行质控和分析。用Excel表格进行错误类型的统计工作。结果质控病案首页88份,存在的错误类型包括形态学编码漏填或错误和疾病诊断编码错误。其中,形态学编码漏填或错误35份,占39.77%,其中以形态学编码错误为主;疾病诊断编码错误47份,占53.41%,其中纵隔肿瘤的部位编码混淆居多。结论临床医师在首页诊断填写存在概念混淆,编码员存在临床知识缺乏,对国际疾病分类ICD-10编码知识理解不够深入,临床医师与编码员缺乏沟通。通过深入推进临床医师ICD-10疾病编码培训,设立科室专职编码质检人员,邀请临床医师讲授专业知识,促进全院病案首页填写质量的提高。 展开更多
关键词 纵隔肿瘤 疾病编码 形态学编码 ICD-10编码
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多模态运动联合音乐成像在宫颈癌同步放化疗患者中的应用
3
作者 薛宁飞 陈小岑 《当代护士（下旬刊）》 2023年第8期86-90,共5页
目的探讨多模态运动联合音乐成像对改善宫颈癌患者同步放化疗期间产生的疲乏、焦虑及抑郁的效果。方法采取方便抽样法,选取2020年12月—2021年11月在天津市某三级甲等肿瘤专科医院放射治疗科2个病区接受同步放化疗的宫颈癌患者为研究对... 目的探讨多模态运动联合音乐成像对改善宫颈癌患者同步放化疗期间产生的疲乏、焦虑及抑郁的效果。方法采取方便抽样法,选取2020年12月—2021年11月在天津市某三级甲等肿瘤专科医院放射治疗科2个病区接受同步放化疗的宫颈癌患者为研究对象,其中一个病区为干预组,另一个病区为对照组。对照组接受常规护理,干预组接受多模态运动联合音乐成像的护理措施,实施时间为5周。在干预前和干预后,分别采用癌因性疲乏量表、医院焦虑抑郁量表对两组患者进行疲乏、焦虑和抑郁的比较。结果干预后,干预组疲乏、焦虑、抑郁得分分别为(12.22±8.15)分、(3.53±1.90)分、(3.56±1.73)分,均低于对照组的(23.58±6.02)分、(4.78±3.12)分、(5.93±3.27)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多模态运动联合音乐成像可改善宫颈癌同步放化疗患者的疲乏、焦虑及抑郁症状。 展开更多
关键词 宫颈癌 多模态运动 音乐成像 疲乏 焦虑 抑郁
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乳腺肿瘤术后乳房再造手术ICD-9-CM-3编码剖析
4
作者 李媛 王洪涛 +2 位作者 高丽娜 车凡 王春梅 《现代医院》 2023年第10期1526-1530,共5页
目的 分析某三甲肿瘤专科医院乳腺肿瘤术后乳房再造手术ICD-9-CM-3编码错误的案例,规范临床医师首页填写的正确性,弥补病案首页编码员编码知识存在的缺陷,提高乳房再造手术ICD-9-CM-3编码的准确性。方法 调取某三甲肿瘤专科医院2023年1... 目的 分析某三甲肿瘤专科医院乳腺肿瘤术后乳房再造手术ICD-9-CM-3编码错误的案例,规范临床医师首页填写的正确性,弥补病案首页编码员编码知识存在的缺陷,提高乳房再造手术ICD-9-CM-3编码的准确性。方法 调取某三甲肿瘤专科医院2023年1月—6月出院病案,按照ICD-9-CM-3手术编码相关原则进行检索,并对其病历首页手术及操作中主要操作与其他操作进行质控和分析。用Excel表格进行错误类型的统计工作。结果 质控乳房再造手术病案首页365份,存在缺陷份数34份,占9.32%,错误类型包括主手术编码错误8份,占23.53%,其他手术操作编码错误11份,占32.35%,漏填手术操作15份,占44.12%。结论 病案首页手术操作编码准确性与准确性的提高,需要医院医疗管理部门、临床诊疗医师、病案管理部门及信息网络部门的加强管理、深化沟通和共同学习,进而促进全院病案首页编码水平逐步提高。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤术后 乳房再造手术 ICD-9-CM-3编码
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