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老年急性主动脉夹层患者性别对比分析 被引量:8
1
作者 郭倩玉 卢成志 孔祥荣 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第1期92-93,共2页
目的探讨急性主动脉夹层患者性别相关的差异。方法连续选择急性主动脉夹层患者106例,男性74例,女性32例,其中Stanford A型55例,Stanford B型51例。比较男性与女性患者流行病学特征、临床表现、病变类型、治疗方法、住院病死率有无性别... 目的探讨急性主动脉夹层患者性别相关的差异。方法连续选择急性主动脉夹层患者106例,男性74例,女性32例,其中Stanford A型55例,Stanford B型51例。比较男性与女性患者流行病学特征、临床表现、病变类型、治疗方法、住院病死率有无性别差异。结果男性患者年龄[(61.2±8.3)岁vs(65.9±10.4)岁]、主动脉壁间血肿比例(10.8%vs 28.1%)明显低于女性,血浆D-二聚体(2800μg/L vs 2099μg/L)水平明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。男性Stanford B型患者接受主动脉覆膜支架治疗比例明显高于女性,差异有统计学意义(44.4%vs 13.3%,P<0.05)。住院病死率男性与女性患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年主动脉夹层患者在年龄、病变类型、治疗方面均存在性别差异。 展开更多
关键词 主动脉 血肿 支架 胸痛 高血压 性别因素 急性主动脉夹层
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冠心病合并糖尿病应用冠脉搭桥术的护理效果 被引量:5
2
作者 陈莹 李文莉 《继续医学教育》 2020年第12期133-135,共3页
目的探究冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术的护理效果。方法将2017年9月—2018年9月我院行冠脉搭桥术的冠心病合并糖尿病患者76例随机分组,分别是常规组(38例)、研究组(38例),常规组采取常规护理,研究组实施围术期针对性护理干预,对比预后效... 目的探究冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术的护理效果。方法将2017年9月—2018年9月我院行冠脉搭桥术的冠心病合并糖尿病患者76例随机分组,分别是常规组(38例)、研究组(38例),常规组采取常规护理,研究组实施围术期针对性护理干预,对比预后效果。结果干预前两组LVEF、6-MWT指标、SF-36评分均处于同一水平,干预后两组各项指标均明显改善,且研究组均比常规组高,P <0.05;研究组、常规组并发症发生率分别为21.05%、50.00%,研究组较低,P <0.05;干预后两组空腹血糖、餐后2 h血糖值均明显下降,且研究组比常规组更低,P <0.05。结论行冠脉搭桥术的冠心病合并糖尿病患者实施围术期针对性护理,可帮助患者控制血糖水平稳定,降低并发症的发生风险,值得应用。 展开更多
关键词 冠心病合并糖尿病 冠脉搭桥术 围手术期护理 预后效果 临床应用 护理干预
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IABP在合并慢性肾功能不全患者心脏手术中的应用 被引量:4
3
作者 王凯 孔祥荣 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期522-524,共3页
目的探讨术前放置主动脉内球囊反搏(IABP)对体外循环下心脏手术患者围手术期的肾功能保护作用。方法2010年5月至2012年5月,选取术前合并中度肾功能不全的体外循环心脏手术患者17例,数字表法随机分成2组,IABP组于麻醉后即置入IABP... 目的探讨术前放置主动脉内球囊反搏(IABP)对体外循环下心脏手术患者围手术期的肾功能保护作用。方法2010年5月至2012年5月,选取术前合并中度肾功能不全的体外循环心脏手术患者17例,数字表法随机分成2组,IABP组于麻醉后即置入IABP辅助循环,主动脉阻断期间使用内置模式继续反搏,直至术后血流动力学稳定、肾功能好转后逐渐撤除。对照组围手术期不使用IABP。记录并比较2组患者围手术期肾功能变化及恢复情况。结果IABP组体外循环期间的尿量、术后利尿剂用量、机械通气时间等指标显著优于对照组。所有患者术后血清肌酐水平(SCr)均有明显升高,但IABP组在各时间点的SCr水平均显著低于对照组,且恢复更快。结论合并中度以上慢性肾功能不全的患者,体外循环心脏手术围手术期积极地、预防性使用IABP可显著减少急性肾损伤的发生,明显改善预后。 展开更多
关键词 IABP 心肺转流术 肾功能不全
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糖尿病患者体外循环心脏术后早期补钾经验及治疗措施 被引量:3
4
作者 霍明 张冬杰 +2 位作者 姜楠 林琳 王维铁 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1223-1226,共4页
目的:讨论糖尿病患者体外循环心脏术后早期补钾经验及出现高钾血症的治疗对策。方法:选取2015-01-2017-07期间100例糖尿病行心脏术后患者,随机分为低钾目标组和高钾目标组,同时选取非糖尿病心脏术后患者50例作为对照组。低钾目标组术后... 目的:讨论糖尿病患者体外循环心脏术后早期补钾经验及出现高钾血症的治疗对策。方法:选取2015-01-2017-07期间100例糖尿病行心脏术后患者,随机分为低钾目标组和高钾目标组,同时选取非糖尿病心脏术后患者50例作为对照组。低钾目标组术后按钾离子目标值4.0mmol/L进行补钾,高钾目标组和对照组按照常规钾离子目标值4.5mmol/L进行补钾。比较3组术后相关指标的差异。结果:3组患者住院期间无死亡。相比高钾目标组,低钾目标组和对照组术后高钾血症、高血糖、心室颤动、心脏骤停、透析、高糖胰岛素应用发生率明显减少(均P<0.05),低钾血症、心房颤动发生率增高(均P<0.05)。3组术后心功能不全、围术期心肌梗死、肺水肿、肺部感染、肾功能不全、伤口愈合不良、神经系统并发症、住院时间等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病患者术后胰岛素泵控制血糖期间可适度降低补钾目标值,防止血糖稳定后停用胰岛素后高钾血症的发生,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 高钾血症 低钾血症 心室颤动 心房颤动 糖尿病 冠状动脉旁路移植术
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心脏移植后他克莫司预防急性排斥效果的研究 被引量:3
5
作者 柴军武 薛奋龙 +3 位作者 王凯 周巍 陈洪磊 孔祥荣 《实用器官移植电子杂志》 2017年第5期355-358,共4页
目的探讨以他克莫司为基础的免疫抑制治疗方案在心脏移植中的应用。方法回顾性分析2014年3月-2016年12月天津市第一中心医院25例终末期心脏病患者的临床资料。患者行同种异体心脏移植术,免疫抑制方案为巴利昔单抗诱导,他克莫司、吗替麦... 目的探讨以他克莫司为基础的免疫抑制治疗方案在心脏移植中的应用。方法回顾性分析2014年3月-2016年12月天津市第一中心医院25例终末期心脏病患者的临床资料。患者行同种异体心脏移植术,免疫抑制方案为巴利昔单抗诱导,他克莫司、吗替麦考酚酯联合糖皮质激素的三联免疫抑制方案。术后监测他克莫司谷值浓度、术后重症感染发生率及排斥反应发生率等,随访患者的心功能情况。结果共纳入25例心脏移植手术,男性24例,女性1例;平均年龄48.7岁;其中缺血性心肌病4例,扩张性心肌病19例,瓣膜病2例;心功能分级均为Ⅳ级。手术顺利,术后均安返监护室,1例患者术后1个月出现真菌感染;1例术后出现双侧膈神经麻痹;3例术后出现急性肾功能衰竭。术后早期无急性排斥反应发生,1个月以内病死率为4%,3个月内存活率为88%,1年存活率为84%,末次随访平均他克莫司用量为(2.89±0.85)mg/d。随访至39个月时,所有患者均未出现明显排斥反应。结论采用以他克莫司为基础的免疫抑制剂方案可有效预防心脏移植术后排斥反应的发生。 展开更多
关键词 心脏移植 免疫抑制剂 他克莫司
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2017 ISHLT共识:机械循环支持感染的预防和管理策略 被引量:3
6
作者 柴军武 李志龙 王勇强 《实用器官移植电子杂志》 2018年第3期163-169,共7页
引言和背景 心脏移植是治疗进展性心力衰竭患者最为有效的方法,但常受限于供体器官短缺。持续性机械循环支持(mechanical circulatory support,MCS)可为心衰患者提供有效循环支持,为心脏移植争取宝贵时间,也可作为心衰患者的一项永... 引言和背景 心脏移植是治疗进展性心力衰竭患者最为有效的方法,但常受限于供体器官短缺。持续性机械循环支持(mechanical circulatory support,MCS)可为心衰患者提供有效循环支持,为心脏移植争取宝贵时间,也可作为心衰患者的一项永久性治疗措施(destination therapy,DT),MCS感染是MCS患者的主要并发症,且是导致患者死亡的重要原因。 展开更多
关键词 机械循环支持 感染 心力衰竭患者 管理 预防 心脏移植 心衰患者 器官短缺
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脑死亡心脏供体的评估和管理方法探索 被引量:1
7
作者 周巍 孔祥荣 +4 位作者 王凯 柴军武 陈洪磊 薛奋龙 王维铁 《实用器官移植电子杂志》 2018年第1期39-44,共6页
目的总结分析天津市第一中心医院37例脑死亡器官捐献供者供心的评估及维护经验。方法回顾性分析2013年1月-2017年6月天津市第一中心医院心外科完成的37例脑死亡器官捐献供心的评估、获取及移植手术的临床资料。供心来源于器官获取组织... 目的总结分析天津市第一中心医院37例脑死亡器官捐献供者供心的评估及维护经验。方法回顾性分析2013年1月-2017年6月天津市第一中心医院心外科完成的37例脑死亡器官捐献供心的评估、获取及移植手术的临床资料。供心来源于器官获取组织主导的公民器官捐献,脑死亡供者根据《中国脑死亡判定标准(成人)》进行判定。结果手术方法均采用双腔静脉法原位心脏移植术。冷缺血时间45~370分钟,阻断时间55~110分钟,体外循环时间125~190分钟。36例患者手术过程顺利,1例供体体重小于受体体重30%,术后出现心功能不全,术后通过体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP),肾脏替代治疗(CRRT)1周后恢复。结论对于供体及受体的综合评估,有效的心脏供体管理措施,可以提高心脏供体利用率,改善心脏移植远期生存率。 展开更多
关键词 器官捐献 评估标准 供者维护 心脏移植
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心肺联合移植的手术适应证及结果
8
作者 孔祥荣 《实用器官移植电子杂志》 2017年第5期336-339,共4页
自1981年世界首例心肺联合移植手术(heartlung transplant,HLT)在美国Stanford大学医学院附属医院实施并得以长期存活以来,第2例HLT手术是在1例艾森曼格综合征无法行心脏手术的先天性心脏病患者身上实施。
关键词 心肺联合移植 手术适应证 艾森曼格综合征 心脏移植 TRANSPLANT 心脏手术 Stanford 移植肺 先天性心脏病 心肺移植
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国产HeartCon第三代磁液悬浮左心室辅助装置治疗50例终末期心力衰竭的前瞻性多中心临床试验研究 被引量:2
9
作者 刘晓程 王春生 +8 位作者 周新民 杨斌 陈良万 安琪 谷天祥 徐志云 黄劲松 孔祥荣 邵永丰 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期273-278,共6页
目的通过报道11个医疗中心完成的50例临床试验结果,分析和评价中国制造的HeartCon型植入式第三代磁液悬浮左心室辅助装置(LVAD)用于治疗终末期心力衰竭(ESHF)的安全性和有效性。方法本试验系依前瞻性、多中心和单组目标值法设计的多中... 目的通过报道11个医疗中心完成的50例临床试验结果,分析和评价中国制造的HeartCon型植入式第三代磁液悬浮左心室辅助装置(LVAD)用于治疗终末期心力衰竭(ESHF)的安全性和有效性。方法本试验系依前瞻性、多中心和单组目标值法设计的多中心临床试验。50例ESHF受试者竞争入组,在11个中心接受HeartCon辅助治疗。主要有效性指标为生存率。受试者在植入HeartCon后90天内出现过渡到心脏移植或心功能恢复停止辅助、使用HeartCon辅助满90天情况之一被认为生存,目标生存率为60%。其他观察指标包括植入成功率、病死率、泵失功或因失败需更换或紧急心脏移植。结果50例均成功接受LVAD植入手术,其中46例带泵满90天,1例过渡到心脏移植,3例发生泵血栓(其中2例接受血泵置换术继续带泵生存满90天,另1例接受紧急心脏移植)。无脱落受试者。植入HeartCon后满90天的生存率为100%。用全集分析和符合方案集分析的带泵生存率分别为96.00%和95.92%,均高于目标值60%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论本研究是中国最大宗样本量的应用国产第三代LVAD治疗ESHF患者的多中心临床试验,结果表明HeartCon是一种安全有效的LVAD。 展开更多
关键词 终末期心力衰竭 多中心临床试验 左心室辅助装置 国产
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规范化护理配合心理护理用于心脏移植患者对其术后并发症及负性情绪的改善效果研究 被引量:4
10
作者 李宁 《重庆医学》 CAS 2022年第S02期393-395,共3页
心脏移植属于非常大型的一种手术类型,可用于治疗多种因素引起的肾脏疾病,随着医疗技术的成熟,心脏移植手术的近远期预后也在不断提高,患者经过心脏移植术后需要非常漫长的一段时间来适应新心脏,以及调节自我生活状态[1],在整个围术期... 心脏移植属于非常大型的一种手术类型,可用于治疗多种因素引起的肾脏疾病,随着医疗技术的成熟,心脏移植手术的近远期预后也在不断提高,患者经过心脏移植术后需要非常漫长的一段时间来适应新心脏,以及调节自我生活状态[1],在整个围术期配合护理干预非常重要,护理质量高低是术后预后是否良好的关键因素之一,且对面如此大型的手术,大部分患者都会心存畏惧,产生如害怕、紧张等多种负性情绪,负性情绪易引起多巴胺释放量增加[2],机体应激反应加重,故需要重视患者的心理护理。本研究分析了规范化护理配合心理护理对心脏移植术患者并发症、负性情绪的影响,现报道如下。 展开更多
关键词 心脏移植手术 心理护理 负性情绪 心脏移植术 机体应激反应 规范化护理 护理质量 护理干预
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经胸超声心动图在室间隔缺损封堵术中的应用价值 被引量:2
11
作者 房书芹 李彤 +2 位作者 陈庆来 祁兵 胡晓旻 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第4期513-514,共2页
目的 探讨经胸超声心动图在室间隔缺损封堵术中的应用价值.方法 我院经超声心动图确诊的室间隔缺损11例患者,术前经胸超声心动图筛选病例,精确测量VSD的最大径,观察VSD位置,形态及与周围结构的关系.封堵术中实时监测,术后超声心动图评... 目的 探讨经胸超声心动图在室间隔缺损封堵术中的应用价值.方法 我院经超声心动图确诊的室间隔缺损11例患者,术前经胸超声心动图筛选病例,精确测量VSD的最大径,观察VSD位置,形态及与周围结构的关系.封堵术中实时监测,术后超声心动图评价疗效.结果 11例患者VSD大小为5~9mm.1例失败.其余10例患者封堵成功,无并发症发生.随访中无封堵器移位脱落,瓣膜穿孔关闭不全,感染性心内膜炎,血栓形成等严重并发症.结论 超声心动图在术前检查,筛选室间隔封堵术适应症及选择适当大小的封堵器.术中检测及术后随访中起着其他检查不可替代的作用. 展开更多
关键词 室间隔缺损 封堵术 超声心动图
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经颈动脉插管行Krebs⁃Henseleit液预交换的离体心脏灌注技术
12
作者 郭书栋 李彤 +5 位作者 米睿 郑伟锋 胡晓旻 齐振昌 宋元申 王成蕊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第10期1305-1310,共6页
目的探索一种能够在大鼠心脏离体过程中实现持续灌注的心脏离体灌注技术。方法将20只雄性SD大鼠随机分为传统对照组(T组,n=10)和改进手术组(M组,n=10),分别用Langendorff传统离体心脏方法和改进手术方法将心脏离体后灌注,通过观察记录... 目的探索一种能够在大鼠心脏离体过程中实现持续灌注的心脏离体灌注技术。方法将20只雄性SD大鼠随机分为传统对照组(T组,n=10)和改进手术组(M组,n=10),分别用Langendorff传统离体心脏方法和改进手术方法将心脏离体后灌注,通过观察记录心脏复跳、稳定时间,冠脉流量,各时间点心率(HR)以及心律失常评分情况来比较两组离体心脏功能。结果两组心脏离体后均可成功复跳;与传统组相比,改进组离体心脏存活时间显著长于传统组(P<0.001),心脏全程无停止跳动;改进组冠脉流量在1、30 min、1、2 h时显著高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);改进组离体心脏于再灌注1、5、10、15、30 min、1、2 h时的心率显著高于传统组,差异具有统计学意义(均P<0.001);改进组所有离体心脏全程均未有心律失常发生,心律失常评分显著低于传统组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论经颈动脉插管行Krebs⁃Henseleit液(K⁃H液)预交换的心脏离体灌注技术能够实现不停跳、不停灌注、“零缺血”时间离体心脏,避免了心脏缺血再灌注的发生,更有利于离体后心脏功能的保持,提高离体心脏的存活时间,可为心脏离体研究提供更合适的技术手段。 展开更多
关键词 大鼠 离体心脏灌注 颈动脉-主动脉交换灌注 持续灌注 不停跳 LANGENDORFF
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同期肋骨内固定手术治疗胸外伤合并多发肋骨骨折 被引量:29
13
作者 隋铁泉 张志伟 +3 位作者 杨洋 杨涛 滕洪生 张秀强 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期14-16,共3页
目的总结重症胸外伤合并多发肋骨骨折早期应用钛板肋骨固定手术治疗的诊治经验和临床效果。方法2007年6月至2012年6月,需开胸探查的重症胸外伤患者161例,动态均衡随机化法分为两组:对照组79例常规开胸手术;肋骨内固定组82例开胸同... 目的总结重症胸外伤合并多发肋骨骨折早期应用钛板肋骨固定手术治疗的诊治经验和临床效果。方法2007年6月至2012年6月,需开胸探查的重症胸外伤患者161例,动态均衡随机化法分为两组:对照组79例常规开胸手术;肋骨内固定组82例开胸同期行肋骨内固定。比较两组术后反常呼吸、血氧饱和度、肺功能、胸腔引流、住院时间等指标。结果肋骨内固定组术后血氧饱和度、肺功能、住院时间、并发症发生率、病死率等均优于对照组。结论剖胸探查同期行肋骨内固定手术,可有效控制胸壁反常呼吸,纠正呼吸衰竭,改善肺功能,减少胸外伤患者并发症和病死率,利于患者病情恢复。 展开更多
关键词 胸部损伤 肋骨骨折 胸外科手术
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开胸后疼痛综合征危险因素的临床分析 被引量:4
14
作者 杨涛 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期227-227,248,共2页
回顾性分析我院2009年6月至2011年1月210例开胸手术患者资料,探讨影响开胸后疼痛综合征(PI’PS)发生的危险因素,为早期预防及干预治疗提供依据,以期改善P11Ps的治疗效果,现总结体会报道如下。
关键词 疼痛综合征 危险因素 开胸后 临床分析 2009年 患者资料 开胸手术 干预治疗
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心脏移植患者康复期的综合护理 被引量:2
15
作者 李湘子 《继续医学教育》 2017年第4期122-124,共3页
目的探讨心脏移植患者康复期的综合护理价值。方法以我院接受心脏移植的患者为研究对象,基础疾病为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和冠心病等,共60例。随机分组:研究组和对照组,两组术后基础护理均相同,研究组加用综合护理。观察(1)研究组... 目的探讨心脏移植患者康复期的综合护理价值。方法以我院接受心脏移植的患者为研究对象,基础疾病为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和冠心病等,共60例。随机分组:研究组和对照组,两组术后基础护理均相同,研究组加用综合护理。观察(1)研究组和对照组护理前后焦虑自评量表及抑郁自评量表评分;(2)研究组和对照组护理前后生存质量。结果 (1)研究组和对照组护理前焦虑自评量表及抑郁自评量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组护理后焦虑自评量表及抑郁自评量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组和对照组护理前生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组护理后生存质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将优质护理运用于心脏移植患者后,可以减轻患者不良情绪,提高术后生存质量,提高护理满意度。 展开更多
关键词 心脏移植 康复期 综合护理
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心脏移植术后早期肾脏替代治疗的疗效分析 被引量:1
16
作者 刘俊铎 王允彦 +2 位作者 姜亦瑶 柴军武 孔祥荣 《实用器官移植电子杂志》 2019年第6期472-475,共4页
目的分析心脏移植术后因急性肾损伤接受肾脏替代治疗的风险因素,及其对术后短期预后的影响。方法回顾性分析2013年1月—2019年6月单中心接受心脏移植术后早期因急性肾衰接受肾脏替代治疗患者(RT组,15例)与非肾脏替代治疗组患者(NRT组,62... 目的分析心脏移植术后因急性肾损伤接受肾脏替代治疗的风险因素,及其对术后短期预后的影响。方法回顾性分析2013年1月—2019年6月单中心接受心脏移植术后早期因急性肾衰接受肾脏替代治疗患者(RT组,15例)与非肾脏替代治疗组患者(NRT组,62例)在年龄、体重指数、术前肾功能及手术方式、体外循环时间、主动脉阻断时间、术中输注红细胞量、输注血浆量等方面的差异,以及两组患者术后28 d内预后的差别。结果RT组患者年龄显著大于NRT组〔(58.70±7.70)岁比(52.80±12.70)岁,P=0.028〕,术前估算肾小球滤过率显著低于NRT组〔(61.00±22.86)ml/min比(75.34±25.16)ml/min,P=0.048〕。RT组患者有2例接受心脏移植+主动脉内球囊反搏术,NRT组1例为心肾联合移植,其余均为单纯心脏移植,RT组患者术中输注血浆量多于NRT组〔(1423.33±572.44)ml比(1053.71±560.77)ml,P=0.024〕。RT组患者术后28 d内病死率显著高于NRT组(53.33%比8.06%,P<0.001)。结论心脏移植术后早期因严重肾损伤而接受肾脏替代治疗是常见而严重的并发症,与患者年龄、术前肾功能受损、术中大量输注血浆等因素相关,是导致术后早期患者死亡的主要危险因素。 展开更多
关键词 心脏移植 早期 肾脏替代治疗 短期预后
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ABO血型不同的同种异体肺移植患者的临床处理及救治体会 被引量:1
17
作者 周巍 孔祥荣 +4 位作者 王凯 刘蕾 柴军武 陈洪磊 薛奋龙 《天津医药》 CAS 北大核心 2018年第1期74-76,共3页
目的总结ABO血型不同但相容的同种异体肺移植患者的临床处理经验。方法回顾性分析2015年8月—9月天津市第一中心医院心外科完成的3例ABO血型不同但相容肺移植手术过程。3例供体均为脑死亡患者,ABO血型不同但相容,群体反应性抗体(PRA)及... 目的总结ABO血型不同但相容的同种异体肺移植患者的临床处理经验。方法回顾性分析2015年8月—9月天津市第一中心医院心外科完成的3例ABO血型不同但相容肺移植手术过程。3例供体均为脑死亡患者,ABO血型不同但相容,群体反应性抗体(PRA)及淋巴细胞毒交叉配合试验均为阴性。手术方式为左单肺移植和序贯式双肺移植。移植术后予以常规治疗肺水肿、免疫抑制(吗替麦考酚酯+他克莫司+糖皮质激素的三联免疫抑制治疗)、抗感染(亚胺培南西司他丁钠+米卡芬净钠+更昔洛韦)等治疗。结果 3例受者均顺利完成手术,手术时间5~6h,冷缺血时间均小于4 h,术中出血量800~1 000 m L。3例患者术后24 h内拔除气管插管,胸腔闭式引流管在72 h内拔出,ICU停留时间5~8 d。术后第5周出院,2例术后第6天出现肺部感染,升级抗生素治疗3周后痊愈。术后随访21~22个月,3例均存活且未发生移植物排斥等严重并发症。结论全面有效的手术技术,合理的供肺选择及保护方法,积极的抗感染策略和三联免疫抑制方案可以提高移植术后早期存活率。 展开更多
关键词 肺移植 手术期间 免疫抑制法 手术后并发症 ABO血型相容 抗感染
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食管贲门癌患者血清微量元素的变化
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作者 胡振华 任群 +1 位作者 郭健 远明 《广东微量元素科学》 CAS 1997年第10期30-32,共3页
检测了30例食营贲门癌患者手术前后的SCu,SZn及Cu/Zn比值,并以28例健康查体者作对照研究,发现:①食管贲门癌患者术前血清SCu及Cu/Zn值高于对照,SZn低于对照。②肿瘤患者本后10天血清SCu及Cu/Zn值下降,SZn接近正常。通过本文研... 检测了30例食营贲门癌患者手术前后的SCu,SZn及Cu/Zn比值,并以28例健康查体者作对照研究,发现:①食管贲门癌患者术前血清SCu及Cu/Zn值高于对照,SZn低于对照。②肿瘤患者本后10天血清SCu及Cu/Zn值下降,SZn接近正常。通过本文研究提示.血清SCu,SZn及Cu/Zn比值与食管贲门癌患者的病情和疗效有关,可作为监测和判断病情和预后的辅助检查. 展开更多
关键词 食管贲门癌 血清 微量元素
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胸骨左缘第二肋间切口微创治疗动脉导管未闭31例
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作者 周巍 王凯 +3 位作者 孔祥荣 柴军武 陈洪磊 薛奋龙 《天津医药》 CAS 北大核心 2018年第5期482-484,共3页
目的评估经胸骨左缘第二肋间切口微创治疗动脉导管未闭的临床疗效和可靠性。方法收集2014年1月—2017年11月我科对31例婴儿期患儿行动脉导管结扎术的临床资料,所有手术均采用经胸骨左缘第二肋间切口入路,总结该术式的手术过程,分析其临... 目的评估经胸骨左缘第二肋间切口微创治疗动脉导管未闭的临床疗效和可靠性。方法收集2014年1月—2017年11月我科对31例婴儿期患儿行动脉导管结扎术的临床资料,所有手术均采用经胸骨左缘第二肋间切口入路,总结该术式的手术过程,分析其临床转归。结果本组病例手术过程顺利,手术切口长度(2.5±1.0)cm,手术时间(1.5±0.2)h,术中出血不超过5 m L,术后平均住院日(15.1±4.2)d,未出现死亡、大出血等重大并发症,术后无需放置胸腔引流管。术后随访1个月~4年,无导管再通及动脉瘤形成。结论胸骨左缘第二肋间切口微创治疗动脉导管未闭是一种安全可靠的方法,并发症少,远期疗效满意。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 外科手术 微创性 第二肋间切口
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LncRNAs调控肿瘤转移、侵袭和调节肿瘤免疫微环境的研究进展 被引量:1
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作者 张志伟 隋铁泉 《癌症》 CAS 2021年第12期517-522,共6页
长链非编码RNAs(long-stranded non-coding RNAs,LncRNAs)指一类不具备蛋白编码能力、长度大于200个核苷酸的RNA。随着二代测序等高通量技术的发展以及对LncRNAs的深入研究,发现LncRNAs在人类疾病中发挥重要作用。最近的研究表明LncRNA... 长链非编码RNAs(long-stranded non-coding RNAs,LncRNAs)指一类不具备蛋白编码能力、长度大于200个核苷酸的RNA。随着二代测序等高通量技术的发展以及对LncRNAs的深入研究,发现LncRNAs在人类疾病中发挥重要作用。最近的研究表明LncRNAs表达的失调与人类肿瘤的发生和发展密切相关,LncRNAs有望成为肿瘤诊断和治疗的重要分子靶点。本文对LncRNAs在人类肿瘤细胞的转移和侵袭过程中的调节作用、LncRNAs基于肿瘤免疫微环境调节肿瘤相关免疫细胞活性从而介导肿瘤发生发展的机制进行了综述,对LncRNAs作为肿瘤诊断、预后标志物以及潜在治疗靶点的应用价值进行了探讨。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 肿瘤 转移 侵袭 免疫微环境 诊断 预后 治疗
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