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噻托溴铵和舒利迭联用对中、重度COPD患者肺功能的影响 被引量:41
1
作者 李志刚 《天津医药》 CAS 北大核心 2011年第3期199-201,共3页
目的:观察吸入噻托溴铵(思力华)联合沙美特罗替卡松(舒利迭)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法:随机将40例患者分为舒利迭组(对照组)和噻托溴铵联合舒利迭组(试验组)各20例,所有患者均给予常规抗感染、吸氧、化痰和平喘... 目的:观察吸入噻托溴铵(思力华)联合沙美特罗替卡松(舒利迭)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法:随机将40例患者分为舒利迭组(对照组)和噻托溴铵联合舒利迭组(试验组)各20例,所有患者均给予常规抗感染、吸氧、化痰和平喘对症治疗,对照组应用舒利迭,试验组应用思力华联合舒利迭,出院后对照组继续使用舒利迭,试验组继续使用噻托溴铵联合舒利迭,随访观察12周。2组均于治疗前及出院12周查肺功能及进行血气分析。结果:治疗前2组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、动脉血氧分压[p(O2)]、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]的差异均无统计意义(P>0.05);治疗后试验组较对照组症状明显改善(P<0.05)。结论:舒利迭联合思力华联用对COPD患者肺功能有更显著的改善作用。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能试验 血气分析 投药 吸入 噻托溴铵 沙美特罗替卡松
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老年慢性肺心病患者下呼吸道不动杆菌感染34例临床分析 被引量:4
2
作者 王燕 陈光瑾 +3 位作者 李云生 杨秀菊 杜文彬 郭仓 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期328-331,共4页
目的了解老年慢性肺心病患者下呼吸道不动杆菌感染的致病特点和对抗生素的敏感性。方法对34例老年慢性肺心病患者的临床特点、痰细菌培养及药敏试验进行回顾性分析。结果老年慢性肺心病下呼吸道不动杆菌感染居同期136例肺心病下呼... 目的了解老年慢性肺心病患者下呼吸道不动杆菌感染的致病特点和对抗生素的敏感性。方法对34例老年慢性肺心病患者的临床特点、痰细菌培养及药敏试验进行回顾性分析。结果老年慢性肺心病下呼吸道不动杆菌感染居同期136例肺心病下呼吸道感染的首位,老年、有较严重基础病和并存症、有多种抗生素、激素或免疫抑制剂的应用史是引起不动杆菌下呼吸道感染的危险因素,其临床症状严重,混合感染率高(52.9%),院内感染率高(29.4%),病死率高(26.5%)。不动杆菌对多种抗生素有不同程度的耐药性,硝酸盐阴性不动杆菌比洛菲不动杆菌的致病性强。结论老年肺心病患者下呼吸道不动杆菌感染的预后不良。 展开更多
关键词 肺心病 呼吸道感染 不动杆菌 药敏试验
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警惕非抗心律失常药物的致QT间期延长作用 被引量:1
3
作者 侯静波 《中国医师进修杂志》 2011年第15期74-76,共3页
20世纪70年代后,人们发现某些抗生素、抗精神障碍药、抗组胺药、促胃肠动力药和抗疟药等可能引起心电图上QT间期延长,有时诱发尖端扭转型室性心动过速(Tdp),甚至发生心室颤动和猝死。1983—1999年世界卫生组织(WHO)各成员国已报... 20世纪70年代后,人们发现某些抗生素、抗精神障碍药、抗组胺药、促胃肠动力药和抗疟药等可能引起心电图上QT间期延长,有时诱发尖端扭转型室性心动过速(Tdp),甚至发生心室颤动和猝死。1983—1999年世界卫生组织(WHO)各成员国已报告给药物监测中心761例由药物引起的Tdp,其中34例为致命性_11。美国食品及药物管理局(FDA)也先后将西沙必利、阿司咪唑、特非那定、格帕沙星等药物撤出市场。随着研究的不断深入,人们发现了这些药物引起QT间期延长的机制以及在何种情况下容易发生,从而在药物研发和临床使用时给予更多关注,尽量避免心律失常的发生。 展开更多
关键词 非抗心律失常药物 QT间期延长 尖端扭转型室性心动过速 美国食品及药物管理局 促胃肠动力药 世界卫生组织 精神障碍 抗组胺药
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脑叶出血10例临床分析
4
作者 侯静波 《中原医刊》 2006年第6期68-69,共2页
关键词 脑叶出血 临床分析 皮质下白质出血 出血患者
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谷氨酸脱羧酶及自身抗体测定的临床研究进展
5
作者 王守富 《继续医学教育》 2001年第1期52-53,共2页
关键词 谷氨酸脱羧酶 自身抗体 测定 糖尿病
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纤维支气管镜在危重症合并重症肺感染中的应用 被引量:11
6
作者 李志刚 《天津医药》 CAS 北大核心 2011年第2期133-135,共3页
目的:探讨经纤维支气管镜吸痰结合支气管肺泡灌洗术(BAL)在危重症合并重症肺感染中的应用价值。方法:将84例危重症合并重症肺感染患者随机分为2组,每组42例,治疗组除常规予以抗生素、化痰、湿化气道、营养支持、促进排痰外,均采用纤支... 目的:探讨经纤维支气管镜吸痰结合支气管肺泡灌洗术(BAL)在危重症合并重症肺感染中的应用价值。方法:将84例危重症合并重症肺感染患者随机分为2组,每组42例,治疗组除常规予以抗生素、化痰、湿化气道、营养支持、促进排痰外,均采用纤支镜吸痰结合BAL。对照组予以常规治疗而未使用纤支镜吸痰及BAL,将2组临床疗效、体温、白细胞计数及C反应蛋白进行比较。结果:对照组治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、酸碱度(pH)、动脉血氧分压[p(O2)]、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、经皮血氧饱和度(SaO2)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后RR、HR、pH、p(O2)、p(CO2)、SaO2较治疗前有明显好转,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗一周后治疗组与对照组体温、白细胞计数及C反应蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经纤支镜吸痰结合BAL可提高重症肺感染患者的治愈率,是一种安全、简便、及有效的方法,具有推广和应用的价值。 展开更多
关键词 支气管镜检查 支气管肺泡灌洗 肺疾病 危重病 血气分析 C反应蛋白质
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纤维支气管镜在危重症合并重症肺感染中的临床应用 被引量:6
7
作者 李金祥 《黑龙江医药》 CAS 2013年第1期150-151,共2页
目的:探讨经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术(BAL)在危重症合并重症肺感染中的应用价值。方法:在床旁应用便携式纤维支气管镜对40例危重症合并重症肺感染患者进行支气管肺泡灌洗及同时取痰菌培养。结果:35例显效,5例有效,有效率达100%... 目的:探讨经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术(BAL)在危重症合并重症肺感染中的应用价值。方法:在床旁应用便携式纤维支气管镜对40例危重症合并重症肺感染患者进行支气管肺泡灌洗及同时取痰菌培养。结果:35例显效,5例有效,有效率达100%。痰菌培养37例,阳性率77%,准确性达87%。经气管插管行支气管肺泡灌洗28例次,与未行支气管肺泡灌洗者比较明显缩短上机时间P<0.05。没有明显并发症发生。结论:经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术起到了及时吸引分泌物提高了重症肺感染及呼吸衰竭患者的治愈率,是一种安全、简便而有效的方法,具有推广和应用价值。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 重症肺感染 支气管肺泡灌洗术
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非抗心律失常药物致QT延长和尖端扭转型室性心动过速的机理和相关危险因素 被引量:3
8
作者 侯静波 李海燕 +1 位作者 高炜 张媛 《心血管病学进展》 CAS 2011年第2期184-187,共4页
临床上常用的一些非抗心律失常药物如抗菌素和抗组胺类药物也可导致QT间期延长甚至尖端扭转型室性心动过速。主要机理与抑制心肌细胞快速激活延迟整流钾电流相关。正常情况下发生概率极低,但当存在各种危险因素时发生率明显增高。主要... 临床上常用的一些非抗心律失常药物如抗菌素和抗组胺类药物也可导致QT间期延长甚至尖端扭转型室性心动过速。主要机理与抑制心肌细胞快速激活延迟整流钾电流相关。正常情况下发生概率极低,但当存在各种危险因素时发生率明显增高。主要的危险因素包括基因的易感性如存在亚临床型先天性QT延长综合征或基因的变异、合并用药、老年、女性、低血钾、严重心动过缓、基础心脏疾病和肝肾功能异常等。正确认识其发生机理和相关危险因素,可保证临床医师有效而安全地使用药物。 展开更多
关键词 非抗心律失常药物 QT延长 机理 危险因素
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内镜注射治疗消化溃疡出血的临床研究 被引量:3
9
作者 张惠彬 王天雄 +1 位作者 张汉治 吴春英 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第5期76-76,78,共2页
关键词 消化性溃疡 肾上腺素 鱼肝油酸钠 注射治疗
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中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎20例临床分析
10
作者 李桂兰 郑世新 《河北中西医结合杂志》 1996年第2期79-80,共2页
慢性溃疡性结肠炎是一种以结肠粘膜广泛化脓性与溃疡性为特征的疾病。早在1875年首次被wilk所描述,1920年被医学界公认为特异性结肠炎,慢性结肠炎,血栓性结肠炎,实际上均属同一疾病。此病在欧美各国比较常见,我国近年对本病的报导也逐... 慢性溃疡性结肠炎是一种以结肠粘膜广泛化脓性与溃疡性为特征的疾病。早在1875年首次被wilk所描述,1920年被医学界公认为特异性结肠炎,慢性结肠炎,血栓性结肠炎,实际上均属同一疾病。此病在欧美各国比较常见,我国近年对本病的报导也逐年增加,溃疡性结肠炎基本上属内科范畴,因为有4/5的病人在严格内科治疗下可以治愈,只有在出现严重的并发症或内科治疗无效,且病情迅速发展者,方需外科手术治疗,20例病人大部分行内科保守治疗,其中2例因内科治疗无效。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性结肠炎 中西医结合治疗
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异丙基肾上腺素在心血管病中的应用 被引量:1
11
作者 李浩生 周光远 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1994年第2期125-126,共2页
异丙基肾上腺素在心血管病中的应用天津市汉沽区医院内科(300480)李浩生,周光远异丙基肾上腺素为人工合成的非选择性β-受体兴奋剂,其对心血管的作用逐渐得到临床的重视,现将它在心血管临床的应用现状综述如下。1心脏骤停... 异丙基肾上腺素在心血管病中的应用天津市汉沽区医院内科(300480)李浩生,周光远异丙基肾上腺素为人工合成的非选择性β-受体兴奋剂,其对心血管的作用逐渐得到临床的重视,现将它在心血管临床的应用现状综述如下。1心脏骤停各种病因所致的心脏停搏的抢救,除了... 展开更多
关键词 心脏血管疾病 异丙基 肾上腺素
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同型半胱氨酸与冠心病
12
作者 李朋合 《临床医学》 CAS 2001年第4期38-39,共2页
众所周知,冠心病的发生与很多因素有关,其中性别、高血压、高血脂及糖尿病等被视为主要危险因素.近年来发现同型半胱氨酸与冠心病亦密切相关,高同型半胱氨酸血症是冠心病的一个独立危险因素.本文就同型半胱氨酸的代谢,高同型半胱氨酸血... 众所周知,冠心病的发生与很多因素有关,其中性别、高血压、高血脂及糖尿病等被视为主要危险因素.近年来发现同型半胱氨酸与冠心病亦密切相关,高同型半胱氨酸血症是冠心病的一个独立危险因素.本文就同型半胱氨酸的代谢,高同型半胱氨酸血症的原因及其与冠心病的关系,以及有关防治等作一综述. 展开更多
关键词 冠心病 同型半胱氨酸 高HCY血症 代谢
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心动过速性心肌病的识别及治疗 被引量:1
13
作者 李朋合 《医学理论与实践》 2006年第9期1028-1030,共3页
关键词 心动过速 心肌病
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端粒酶与消化系肿瘤关系的研究进展
14
作者 张惠彬 王天雄 《中华腹部疾病杂志》 2001年第4期358-359,共2页
近年来,端粒酶(tdomerase)在肿瘤细胞发生发展过程中的作用已日益被人们所关注,尤其表现在消化系肿瘤与端粒酶的关系中更为突出。端粒酶是采用希腊文telos和meres构成的字。是染色体末端的部分组织,它能维持染色体完整和稳定,能防... 近年来,端粒酶(tdomerase)在肿瘤细胞发生发展过程中的作用已日益被人们所关注,尤其表现在消化系肿瘤与端粒酶的关系中更为突出。端粒酶是采用希腊文telos和meres构成的字。是染色体末端的部分组织,它能维持染色体完整和稳定,能防止染色体DNA降解,末端融合缺失和非正常重要组。端粒酶是一种特殊的DNA聚合酶,能延长端粒末端, 展开更多
关键词 端粒酶 消化系肿瘤 发生发展 正常 研究进展 染色体 末端 融合 过程 希腊
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2型糖尿病基础胰岛素强化治疗的效果 被引量:1
15
作者 李秀玲 《实用临床医学(江西)》 CAS 2013年第2期39-40,共2页
目的观察基础胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床效果。方法对35例2型糖尿病患者给予甘精胰岛素(G1argine)晚睡前(22:00)或早餐前在腹部皮下注射,每日1次剂量,并进行个体化调整。用HOMA-IR和HOMA-β评估胰岛素敏感程度和β细胞分泌功能。结... 目的观察基础胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床效果。方法对35例2型糖尿病患者给予甘精胰岛素(G1argine)晚睡前(22:00)或早餐前在腹部皮下注射,每日1次剂量,并进行个体化调整。用HOMA-IR和HOMA-β评估胰岛素敏感程度和β细胞分泌功能。结果 35例患者有28例达标,占80%。停用胰岛素不用任何口服降糖药最短3个月,最长18个月,单纯生活干预血糖稳定在正常范围。所有达标患者胰岛素分泌指数较治疗前均有改善,HOMA-β比治疗前明显增高[(78.6±6.7)vs(27.5±3.2),P<0.01],HOMA-IR比治疗前明显降低[(2.7±1.1)vs(8.3±1.2),P<0.05]。结论 2型糖尿病不论是初诊还是口服降糖药继发失效的患者,只要符合条件均可进行胰岛素强化治疗,选用基础胰岛素更安全,患者依从性较好。 展开更多
关键词 2型糖尿病 基础胰岛素 强化治疗 口服降糖药
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2型糖尿病胰岛素测定的临床应用
16
作者 李秀玲 《黑龙江医药》 CAS 2012年第5期718-719,共2页
糖尿病(DM)是最常见的内分泌代谢疾病,是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱[1].近期公布的2007年我国部分地区DM调查显示,20岁以上人群中DM及DM前期的总患病率分别达到9.7%和15.5%[2].新的糖尿病分型为1型糖尿病,2型糖尿... 糖尿病(DM)是最常见的内分泌代谢疾病,是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱[1].近期公布的2007年我国部分地区DM调查显示,20岁以上人群中DM及DM前期的总患病率分别达到9.7%和15.5%[2].新的糖尿病分型为1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠期糖尿病,特异型糖尿病.其中,2型糖尿病最为多见.血糖测定是诊断糖尿病的唯一实验指标,但在不同情况下尚需依赖其他实验室检查.其中,胰岛素(INS)测定对DM的定型,判定病情的严重程度,了解是否存在高INS血症及指导是否需要INS治疗具有十分重要的意义.结合文献复习谈以下几个问题,仅供同行参考. 展开更多
关键词 胰岛素 血糖 DM IR 多肽 型糖尿病 胰岛细胞
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单唾液酸四己糖神经节苷脂联合醒脑静注射液治疗急性脑出血临床研究 被引量:22
17
作者 孙瑞兴 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2015年第7期583-587,共5页
共120例急性脑出血患者分别予醒脑静注射液单药治疗(对照组,60例)或单唾液酸四己糖神经节苷脂联合醒脑静注射液治疗(联合治疗组,60例),治疗21 d后评价出血量和神经功能改善程度。结果显示,治疗后两组患者出血量和美国国立卫生研究院卒... 共120例急性脑出血患者分别予醒脑静注射液单药治疗(对照组,60例)或单唾液酸四己糖神经节苷脂联合醒脑静注射液治疗(联合治疗组,60例),治疗21 d后评价出血量和神经功能改善程度。结果显示,治疗后两组患者出血量和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于治疗前(均P=0.000),且联合治疗组优于对照组(均P=0.000)。提示对于急性脑出血患者,单唾液酸四己糖神经节苷脂联合醒脑静注射液治疗可以显著改善患者神经功能,临床疗效肯定。 展开更多
关键词 神经节苷脂类 安宫牛黄丸 脑出血
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针灸治疗老年糖尿病合并周围神经病变41例 被引量:16
18
作者 王自春 郭福成 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第17期4330-4331,共2页
糖尿病周围神经病变(DPN)作为糖尿病常见并发症之一,具有极高的致残率。本病的发病机制尚未明确,也未能达到根治性治疗。近年来大量临床报道显示对老年DPN患者行中医药与针灸治疗能够取得良好疗效。
关键词 针灸 糖尿病合并周围神经病变
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比索洛尔联合胺碘酮对急性心肌梗死预后及安全性的影响 被引量:2
19
作者 于志刚 《医学理论与实践》 2015年第13期1728-1729,共2页
目的:探讨比索洛尔联合胺碘酮对急性心肌梗死预后效果的影响及应用安全性。方法:筛选2014年1月-2015年1月于我院就诊的急性心肌梗死患者94例作为观察对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组47例,其中对照组予以常规美托洛尔治... 目的:探讨比索洛尔联合胺碘酮对急性心肌梗死预后效果的影响及应用安全性。方法:筛选2014年1月-2015年1月于我院就诊的急性心肌梗死患者94例作为观察对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组47例,其中对照组予以常规美托洛尔治疗,观察组采用比索洛尔联合胺碘酮进行治疗,比较两组患者治疗前、后QTcd情况以及临床结局,并统计两组患者治疗后心律失常发生率。结果:两组患者治疗后QTcd指标均较治疗前显著降低,但观察组患者治疗后QTcd降低率与对照组比较存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义;观察组患者治疗后心律失常发生率及病死率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:比索洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死可显著改善患者心功能,有效预防急性心肌梗死后心律失常的产生,药物应用安全性较高且患者治疗后病死率显著降低,具有临床应用及推广价值。 展开更多
关键词 比索洛尔 胺碘酮 急性心肌梗死 预后效果 安全性
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呕吐的中医辨证施护 被引量:1
20
作者 马春丽 《河北中医》 2007年第9期856-857,共2页
关键词 呕吐 辨证施护
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