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精神专科医院心理门诊首诊患者心理健康与心率变异性的关系研究 被引量:2
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作者 胡勇娟 李明慧 +2 位作者 龙鲸 司丽华 孙霞 《重庆医学》 CAS 2023年第6期867-870,共4页
目的探讨精神专科医院心理门诊首诊患者心理健康水平与心率变异性(HRV)之间的关系。方法回顾性收集2020年1月至2021年6月该院心理门诊接受并完成HRV与症状自评量表(SCL-90)检查的1496例首诊患者资料,按照SCL-90的评分标准,将患者分为心... 目的探讨精神专科医院心理门诊首诊患者心理健康水平与心率变异性(HRV)之间的关系。方法回顾性收集2020年1月至2021年6月该院心理门诊接受并完成HRV与症状自评量表(SCL-90)检查的1496例首诊患者资料,按照SCL-90的评分标准,将患者分为心理健康组和阳性症状组,判断两组HRV的差异,探讨HRV与心理健康水平的关系,分析HRV各指标数据对个体阳性症状的影响。结果1496例首诊患者中心理健康组471例,阳性症状组1025例,SCL-90总体阳性发生率为68.5%。与阳性症状组比较,心理健康组年龄[(40.14±15.42)岁vs.(33.92±13.27)岁]更大,高频功率[HF,168.11(67.68,335.99)Hz vs.149.78(66.39,273.12)Hz]更高,低频功率(LF)/HF[1.29(0.66,2.75)vs.1.74(0.92,3.24)]更低,差异有统计学意义(P<0.05)。HF与SCL-90总分、躯体化、焦虑、恐怖、精神病性因子分呈负相关,而LF/HF与SCL-90总分及各因子分呈正相关(P<0.05)。logistic线性回归分析显示,HF对SCL-90的总分及各因子分有预测作用(P<0.05)。结论HF可能是个体心理状态改变初期的一个灵敏指标。 展开更多
关键词 心率变异性 心理健康 阳性症状 心理门诊 首诊患者
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双相情感障碍患者治疗的研究进展 被引量:15
2
作者 周佳男 刘媛媛 杨程皓 《医学综述》 CAS 2021年第9期1770-1774,共5页
双相情感障碍(BD)是心境障碍的一种,以抑郁和躁狂交替发病为主要表现,会增加心血管疾病、偏头痛等疾病的发生风险,也会增加自杀倾向。目前,BD的治疗以药物治疗为主,主要包括锂盐、抗癫痫药物、第二代抗精神病药物等。药物治疗可以在一... 双相情感障碍(BD)是心境障碍的一种,以抑郁和躁狂交替发病为主要表现,会增加心血管疾病、偏头痛等疾病的发生风险,也会增加自杀倾向。目前,BD的治疗以药物治疗为主,主要包括锂盐、抗癫痫药物、第二代抗精神病药物等。药物治疗可以在一定程度上预防抑郁和躁狂的发生,但停药后复发率较高。电休克治疗、心理治疗等非药物治疗也是BD患者的有效治疗方式,尤其心理治疗对改善患者心理状态尤为重要。目前,BD的新型治疗方法仍在研发中,未来需进一步研究。 展开更多
关键词 双相情感障碍 抑郁 躁狂 药物治疗 心理治疗
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磁共振成像技术在抑郁症经颅磁刺激治疗靶点选择中的应用进展 被引量:2
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作者 罗昕 张宾 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期150-154,共5页
经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)是临床治疗抑郁症的常用方法,然而其疗效不一,这可能与刺激靶点的定位不同有关。近年来,随着磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术的发展,利用MRI结构和功能像数据寻找TM... 经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)是临床治疗抑郁症的常用方法,然而其疗效不一,这可能与刺激靶点的定位不同有关。近年来,随着磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术的发展,利用MRI结构和功能像数据寻找TMS抗抑郁靶点成为当前的研究热点。因此,本文综述了MRI在TMS抗抑郁靶点选择中的应用进展,包括以下几个方面:利用MRI结构像可以进行更为精准的脑区划分及毫米级靶点坐标的定义;通过MRI功能像计算功能连接和有效连接等参数来确定个体化刺激靶点的位置;结合MRI结构像的辅助定位法帮助操作者准确定位到目标刺激靶点。本综述旨在整理相关研究,为提高TMS临疗效提供相关参考。 展开更多
关键词 磁共振成像 经颅磁刺激 功能连接 任务态功能磁共振成像 抑郁症
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抗精神病药物导致QTc间期延长影响因素的研究进展 被引量:3
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作者 曹海燕 白凤凤 +4 位作者 仇玉莹 虞宝萍 王琰琰 刘楠楠 李洁 《神经疾病与精神卫生》 2021年第10期745-750,共6页
精神分裂症患者与一般人群相比,心血管疾病死亡风险明显升高,这与抗精神病药物的使用有一定的关系.抗精神病药物导致QTc间期延长,增加了室性快速心律失常或尖端扭转型室性心动过速(TdP)的发生风险,严重者可恶化为致命的心室颤动,甚至心... 精神分裂症患者与一般人群相比,心血管疾病死亡风险明显升高,这与抗精神病药物的使用有一定的关系.抗精神病药物导致QTc间期延长,增加了室性快速心律失常或尖端扭转型室性心动过速(TdP)的发生风险,严重者可恶化为致命的心室颤动,甚至心脏性猝死(SCD).性别、年龄和电解质紊乱对QTc间期延长均有影响;不同抗精神病药物对QTc间期的影响不同;单一抗精神病药物治疗和多种抗精神病药物联合治疗对QTc间期的影响也不同;抗精神病药物导致的QTc间期延长也受到遗传因素的影响,随着药物遗传学的发展,许多与抗精神病药物导致QT间期延长的相关基因被鉴定出来.现就抗精神病药物导致QTc间期延长影响因素的研究进展予以综述,以期为临床诊疗提供参考. 展开更多
关键词 精神分裂症 抗精神病药 QTC间期延长 影响因素 综述
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氟西汀联合心理治疗对维持性血液透析患者伴发抑郁症的疗效分析 被引量:4
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作者 李晓莉 任晓军 +4 位作者 贾忠辉 贾俊亚 刘坤 林珊 闫铁昆 《临床荟萃》 CAS 2011年第21期1909-1910,共2页
慢性肾衰竭是各种病因导致肾脏损害和进行性恶化的结果,因病死率高及治疗费用昂贵,已成为全球性的健康问题,维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)是目前治疗慢性肾衰竭的重要方法。研究表明MHD患者抑郁症患病率明显增高,严重... 慢性肾衰竭是各种病因导致肾脏损害和进行性恶化的结果,因病死率高及治疗费用昂贵,已成为全球性的健康问题,维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)是目前治疗慢性肾衰竭的重要方法。研究表明MHD患者抑郁症患病率明显增高,严重影响患者的治疗及预后,已经受到高度重视^[1]。抗抑郁药物氟西汀联合心理治疗干预抑郁症在临床上已经取得了良好疗效,但在血液透析伴发抑郁症的患者中未见报道。 展开更多
关键词 抑郁症 肾透析 氟西汀 心理疗法
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度洛西汀对早期应激模型大鼠行为及海马和前额皮层星形胶质源性蛋白表达的影响 被引量:2
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作者 杨坤 于雪 +1 位作者 王敬兰 胡义秋 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2015年第5期331-334,共4页
目的研究度洛西汀对早期应激模型大鼠行为及海马和前额皮层星形胶质源性蛋白(S100B)的影响。方法选取刚出生的54只清洁级雄性SD大鼠为实验动物,采用早期慢性应激制备36只抑郁模型大鼠,将其随机分为抑郁模型组和度洛西汀组,每组18只;对照... 目的研究度洛西汀对早期应激模型大鼠行为及海马和前额皮层星形胶质源性蛋白(S100B)的影响。方法选取刚出生的54只清洁级雄性SD大鼠为实验动物,采用早期慢性应激制备36只抑郁模型大鼠,将其随机分为抑郁模型组和度洛西汀组,每组18只;对照组18只。度洛西汀组灌胃给予度洛西汀10 ml/kg,连续28 d,抑郁模型和对照组灌胃给予同体积蒸馏水,连续28 d。采用水迷宫试验、糖水偏爱试验检测大鼠的行为改变。采用免疫印迹法检测各组大鼠海马和前额皮层S100B的表达。结果水迷宫试验结果显示,与抑郁模型组比较,度洛西汀组和对照组平均逃避潜伏期均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和度洛西汀组的平均逃避潜伏期差异无统计学意义(P>0.05)。空间搜索试验结果显示,与抑郁模型组(秩次为5.33)比较,度洛西汀组(秩次为11.00)和对照组(秩次为12.17)穿台次数明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与抑郁模型组偏离角[(53.86±4.24)°]比较,度洛西汀组[(25.38±7.93)°]和对照组[(22.17±3.79)°]偏离角显著减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。度洛西汀组和对照组的穿台次数和偏离角差异无统计学意义(P>0.05)。抑郁模型组糖水消耗率(46%±12%)显著小于度洛西汀组(68%±4%)和对照组(63%±11%),差异有统计学意义(P<0.05)。度洛西汀组和对照组的海马S100B表达水平(分别为242.24±2.47、247.50±7.86)和前额皮层S100B表达水平(分别为269.13±11.21、253.01±6.73)显著高于抑郁模型组(海马:160.44±8.71,前额皮层:139.56±6.53),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论度洛西汀能够改善早期应激抑郁模型大鼠的行为能力和激活海马和前额皮层星形胶质细胞活性。 展开更多
关键词 度洛西汀 早期应激 抑郁 海马 星形胶质源性蛋白
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度洛西汀对抑郁模型大鼠海马S100B蛋白和信号通路ERK1/2-NF-κB表达的影响 被引量:2
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作者 杨坤 于雪 +1 位作者 王敬兰 胡义秋 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期397-401,共5页
目的 探讨度洛西汀对抑郁模型大鼠行为及海马S100B和信号通路ERK1/2-NF-κB表达的影响.方法 选取慢性轻度不可预知应激刺激法制备50只抑郁症模型大鼠,将其随机分为非干预组(B组,n=10)、不同用药时间的度洛西汀干预组C、D、E和F组,每组... 目的 探讨度洛西汀对抑郁模型大鼠行为及海马S100B和信号通路ERK1/2-NF-κB表达的影响.方法 选取慢性轻度不可预知应激刺激法制备50只抑郁症模型大鼠,将其随机分为非干预组(B组,n=10)、不同用药时间的度洛西汀干预组C、D、E和F组,每组各10只.10只健康大鼠为对照组(A组).各组灌胃:A组和B组(生理盐水28 d),C组(生理盐水27d+度洛西汀1 d)、D组(生理盐水21d+度洛西汀7d)、E组(生理盐水14d+度洛西汀14 d)和F组(度洛西汀28 d)].灌胃结束,应用旷场试验、糖水偏爱试验检测大鼠行为改变;Western blot检测各组海马S100B、ERK1/2及NF-κB的表达.结果 E和F组大鼠干预28 d后旷场试验水平得分、垂直运动得分与潜伏期分别为(69.68±14.61)分和(70.66±11.53)分,(20.94±10.92)分和(20.32±8.85)分,(1.1±0.4)s和(1.0±0.4)s,与A组(71.19±12.08)分、(20.42±8.76)分、(1.0±0.3)s比较,均差异无统计学意义(P>0.05);E、F组与其他两组比较,水平运动得分和垂直运动得分升高,潜伏期降低.最后一次应激结束后所进行的糖水偏爱实验显示A组糖水消耗率显著高于其他组,表明抑郁模型建立成功.灌胃28 d后B组糖水消耗率[(43±15)%]显著较A、E、F组[(63±11)%,(65±21)%,(67±6)%]减少(P<0.05).A、E、F组大鼠海马S100B、pERK1/2及pNF-κB表达显著高于B组(P<0.05).结论 度洛西汀能够改善抑郁模型大鼠的行为能力,2周以上起效,其机制可能通过S100B激活海马的信号通路ERK1/2-NF-κB发挥作用. 展开更多
关键词 度洛西汀 抑郁 S100B ERK1/2-NF-κB
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DSM-5与ICD-11中分裂情感性障碍诊断的差异 被引量:1
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作者 陈晗晖 《精神医学杂志》 2021年第5期455-457,共3页
作为精神病性症状和心境症状混合存在的分裂情感性障碍一直是困扰精神病学诊断系统的一个分类。本文系统地比较美国精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)和即将出版的国际疾病分类第十一版(ICD-11)中分裂情感性障碍诊断标准差异,并回顾... 作为精神病性症状和心境症状混合存在的分裂情感性障碍一直是困扰精神病学诊断系统的一个分类。本文系统地比较美国精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)和即将出版的国际疾病分类第十一版(ICD-11)中分裂情感性障碍诊断标准差异,并回顾了它们重测信度的研究报道。在DSM-5和ICD-11中,分裂情感性障碍的诊断标准存在许多差异,纵向诊断和横向诊断是两个系统间的最大差异。据报道,分裂情感性障碍诊断的重测信度在两个系统中较各自的前一版本均有不同程度的改善。在彻底清楚精神障碍的病理学之前,要提高分裂情感性障碍的重测信度不仅需要改进精神障碍的诊断系统,还应重视精神障碍的诊断思维和访谈技巧的培训。 展开更多
关键词 分裂情感性障碍 DSM-5 ICD-11 诊断标准
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精神分裂症未用药者的暴力行为与甲状腺激素、C反应蛋白的相关性研究 被引量:6
9
作者 蒋长勇 仇玉莹 +1 位作者 高营 李洁 《神经疾病与精神卫生》 2022年第1期18-22,共5页
目的探讨伴有暴力行为的未用药精神分裂症患者的临床症状特点,分析与甲状腺激素、C反应蛋白(CRP)水平的相关性。方法选取2017年11月至2019年12月在天津市安定医院住院的130例未用药的精神分裂症患者,根据入院前暴力攻击史分为暴力组(n=... 目的探讨伴有暴力行为的未用药精神分裂症患者的临床症状特点,分析与甲状腺激素、C反应蛋白(CRP)水平的相关性。方法选取2017年11月至2019年12月在天津市安定医院住院的130例未用药的精神分裂症患者,根据入院前暴力攻击史分为暴力组(n=72)和非暴力组(n=58),采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者的临床症状,采集患者外周血测定总三碘甲状腺原氨酸(TT_(3))、总甲状腺素(TT_(4))、促甲状腺素(TSH)及CRP水平,应用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。结果两组患者的性别、年龄、受教育程度、婚姻、病程、家族史等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的TT_(4)[(99.35±25.37)nmol/L比(93.87±22.38)nmol/L]、TSH[1.89(1.23,2.47)μIU/ml比1.75(1.07,2.62)μIU/ml]水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。暴力组的TT_(3)[(1.74±0.34)nmol/L比(1.63±0.24)nmol/L]、CRP[1.35(0.47,4.49)mg/L比0.61(0.35,1.33)mg/L]水平高于非暴力组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组PANSS五维症状中的兴奋敌对因子[(16.89±3.59)分比(15.43±3.34)分]、阳性因子[(17.28±3.91)分比(15.43±3.34)分]得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。暴力组中的TT_(3)、CRP水平与PANSS五维症状进行Spearman相关分析未发现明显关联,进一步进行男女性别分组后发现,仅女性TT_(3)水平与兴奋敌对因子存在正相关(r=0.378,P<0.05)。结论未用药的精神分裂症患者的暴力行为可能与TT_(3)、CRP水平存在关联,女性TT_(3)水平越高,兴奋敌对因子得分更高,有更高的暴力风险。 展开更多
关键词 精神分裂症 暴力 甲状腺激素 C反应蛋白
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