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腹腔镜阑尾切除术156例效果分析
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作者 常文君 《中国城乡企业卫生》 2021年第1期94-96,共3页
目的探讨腹腔镜阑尾切除术的效果。方法回顾性分析2019年1月-2020年1月天津市宁河区医院外二科腹腔镜阑尾切除术156例患者临床资料。结果 156例患者均在腹腔镜下完成阑尾切除术,无中转开腹病例,150例采用三孔法,6例采用四孔法;156例中,... 目的探讨腹腔镜阑尾切除术的效果。方法回顾性分析2019年1月-2020年1月天津市宁河区医院外二科腹腔镜阑尾切除术156例患者临床资料。结果 156例患者均在腹腔镜下完成阑尾切除术,无中转开腹病例,150例采用三孔法,6例采用四孔法;156例中,2例出现左侧麦氏点戳孔感染,经换药愈合。1例术后出现炎性肠梗阻,经保守治疗,肠功能恢复,痊愈出院。1例出现术后右侧髂窝区炎性包块,经抗炎治疗后症状明显改善出院。结论腹腔镜阑尾切除术在全麻下实行,患者术中无疼痛感,无传统手术中硬膜外等麻醉效果不佳而出现的腹肌紧张,致使切口不易牵拉,术野显露不佳,影响阑尾切除;腹腔镜阑尾切除术,术中视野清晰,同时能进行腹腔探查,发现其他疾患。腹腔镜阑尾切除术因戳孔小,术后患者疼痛感轻,恢复快,腹壁瘢痕小,并且发生切口液化、感染及切口疝的发生率明显降低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 阑尾炎 阑尾切除术
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维生素D联合骨折断端超声定位下冲击波治疗儿童骨折术后延迟愈合的效果及风险因素分析 被引量:2
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作者 赵晓宇 王晓亮 +1 位作者 高巍 刘军 《中国妇幼保健》 CAS 2023年第13期2509-2512,共4页
目的探讨儿童骨折术后并发延迟愈合的危险因素,并分析采用维生素D联合骨折断端超声定位下冲击波治疗的临床效果。方法选取2018年3月—2020年3月在天津市宁河区医院手术治疗后发生骨折延迟愈合的患儿70例为病例组,另选取同期在该院手术... 目的探讨儿童骨折术后并发延迟愈合的危险因素,并分析采用维生素D联合骨折断端超声定位下冲击波治疗的临床效果。方法选取2018年3月—2020年3月在天津市宁河区医院手术治疗后发生骨折延迟愈合的患儿70例为病例组,另选取同期在该院手术且骨折正常愈合的患儿70例为正常组,采用单因素和logistic回归模型分析引起儿童骨折术后并发延迟愈合的危险因素。将病例组采用随机数字表分为联合组和对照组,每组各35例,对照组患儿采用维生素D联合手术治疗,联合组患儿采用维生素D联合骨折断端超声定位下冲击波治疗,对比两组患儿骨折愈合效果的差异。结果粉碎性骨折、开放骨折、发生内固定松动、术后感染、伴有营养不良、成骨因子缺乏、维生素D缺乏、患儿缺钙及康复锻炼方式不当均是儿童骨折后发生延迟愈合的独立危险因素(均P<0.05)。治疗前,联合组和对照组患儿Lane-Sandhu X线评分[联合组(2.05±0.74)分、对照组(2.11±0.58)分]比较,差异无统计学意义(t=-0.378,P>0.05);治疗1个月、3个月及6个月后,联合组患儿Lane-Sandhu X线评分[(3.18±0.80)分、(6.94±1.70)分及(10.48±1.30)分]显著高于对照组[(2.80±0.76)分、(6.04±1.68)分及(9.72±1.41)分],差异均有统计学意义(t=2.037、2.228及2.344,均P<0.05)。治疗前,联合组和对照组患儿骨痂评分[联合组(0.94±0.22)分、对照组(0.98±0.19)分]比较,差异无统计学意义(t=-0.814,P>0.05);治疗3个月、6个月后,联合组患儿骨痂评分[(2.01±0.44)分、(2.61±0.38)分]显著高于对照组[(1.79±0.42)分、(2.37±0.40)分],差异均有统计学意义(t=2.140、2.573,均P<0.05)。治疗6个月后,联合组患儿骨折愈合率(97.14%)高于对照组(88.57%),但差异无统计学意义(χ^(2)=1.938,P>0.05)。结论儿童骨折术后并发延迟愈合的危险因素较多,术前应该对患儿进行综合性评估,针对危险因素采取针对性干预措施。采用� 展开更多
关键词 儿童 骨折 延迟愈合 危险因素 维生素D 冲击波
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雌激素缺乏女性糖尿病患者肿瘤坏死因子-α的表达水平及对骨质疏松的影响 被引量:3
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作者 赵晓宇 庞士龙 +2 位作者 徐嵩 王汉 和利 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第15期2869-2872,共4页
目的 研究在雌激素缺乏的条件下女性糖尿病患者血清中肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)的表达以及对骨质疏松的影响。方法 选取2016年1月—2020年1月在天津市宁河区医院诊断为1型糖尿病的患者120例,分为糖尿病组(糖尿... 目的 研究在雌激素缺乏的条件下女性糖尿病患者血清中肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)的表达以及对骨质疏松的影响。方法 选取2016年1月—2020年1月在天津市宁河区医院诊断为1型糖尿病的患者120例,分为糖尿病组(糖尿病患者,62例)和雌激素缺乏组(糖尿病+雌激素缺乏患者,58例);另选取健康的志愿者60例作为对照组。分别对3组女性进行生化相关指标测定,研究雌激素缺乏在女性糖尿病患者中的影响。收集各组血清样品,通过ELISA检测各组血清中空腹血糖(Fasting blood glucose, FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)和β-雌二醇水平。通过荧光定量PCR和蛋白免疫印迹检测各组血清中TNF-α、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β) mRNA和蛋白质水平。通过蛋白免疫印迹检测血清中生长激素(GH)和胰岛素生长因子(Insulin growth factor, IGF-1)蛋白水平。使用单光子骨矿测定仪器测定各组患者的骨密度指标,主要包括骨密度(BMC/BW)、横径(BW)和骨矿含量(bone mineral content, BMC)。此外体内实验通过培养骨细胞,观察在24 h和72 h雌激素的影响之下骨细胞的增殖以及凋亡的情况。结果 在进行实验之前,对各组患者和志愿者进行了一般资料统计,患者平均年龄为(42.54±4.32)岁,BMI为(23.41±1.08)kg/m^(2)。患者年龄、BMI和病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ELISA结果表明,与对照组相比,糖尿病组FBG、FINS和β-雌二醇水平升高(P<0.05),与糖尿病组相比,雌激素缺乏组FBG、FINS和β-雌二醇水平升高(P<0.05)。与对照组相比,糖尿病组TNF-α、IL-6、IL-1βmRNA和蛋白质表达量升高(P<0.05),与糖尿病组相比,雌激素缺乏组TNF-α、IL-6、IL-1βmRNA和蛋白质表达量升高(P<0.05)。与对照组相比,糖尿病组GH和IGF-1蛋白质表达量降低(P<0.05),与糖尿病组相比,雌激素缺乏组GH和IGF-1蛋白质表达量降低(P<0.05)。与对照组相比,糖尿病组和 展开更多
关键词 胰岛素 糖尿病 雌激素 骨质疏松 骨密度 肿瘤坏死因子-Α
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桥接组合式内固定系统在四肢骨折中的应用及疗效分析 被引量:2
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作者 徐嵩 《吉林医学》 CAS 2021年第2期471-473,共3页
目的:探讨四肢骨折患者应用桥接组合式内固定系统治疗的效果。方法:选取80例四肢骨折患者,随机分为两组,对照组采用锁定加压钢板内固定术,研究组采用桥接组合式内固定术,对比两组干预效果。结果:研究组各项手术指标均优于对照组,差异有... 目的:探讨四肢骨折患者应用桥接组合式内固定系统治疗的效果。方法:选取80例四肢骨折患者,随机分为两组,对照组采用锁定加压钢板内固定术,研究组采用桥接组合式内固定术,对比两组干预效果。结果:研究组各项手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组患者Constant评分、Hss评分和健康评估量表(SF-36)评分高于对照组,视觉模拟评分表(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桥接组合式内固定系统治疗四肢骨折效果显著,缩短愈合时间,降低术中出血量和手术时间,提高患者生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 四肢骨折 桥接组合式内固定系统 锁定加压钢板内固定术 髓内钉
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应用MIMICS软件对髋臼后柱顺行螺钉骨性通道参数的测量
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作者 徐嵩 《医学信息》 2018年第24期98-100,共3页
目的运用MIMICS软件重建骨盆3D模型,研究髋臼后柱骨性结构,测量髋臼后柱顺行拉力螺钉骨性通道参数,为临床安全置入髋臼后柱螺钉提供理论依据。方法随机收集2017年1月~12月我院CT室健康成人的完整骨盆图像数据30例,男女各15例,应用Mimic... 目的运用MIMICS软件重建骨盆3D模型,研究髋臼后柱骨性结构,测量髋臼后柱顺行拉力螺钉骨性通道参数,为临床安全置入髋臼后柱螺钉提供理论依据。方法随机收集2017年1月~12月我院CT室健康成人的完整骨盆图像数据30例,男女各15例,应用Mimics软件重建骨盆3D模型。以坐骨结节为出钉点在髋臼后柱顺行置入虚拟螺钉,测量后柱顺行拉力螺钉骨性通道安全区的参数,比较各个参数在不同性别间的差异。结果螺钉AB及AC的长度、与矢状面夹角及与冠状面夹角在不同性别之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。螺钉AD的长度、与矢状面夹角在不同性别之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);螺钉AD的长度与冠状面的夹角在不同性别之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在髋臼后柱存在一个近似"四面体"的安全骨性通道,安全入钉点区域呈"三角形"。在安全骨性通道内置入6.5 mm的拉力螺钉在矢状面及冠状面可以有一定的调整角度。利用MIMICS软件有助于髋臼后柱拉力螺钉骨性通道的解剖学研究,为临床安全置钉提供理论依据。 展开更多
关键词 MIMICS 髋臼后柱 拉力螺钉 骨性通道 3D重建
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化脓性阑尾炎不同时机行腹腔镜阑尾切除术的疗效对比分析 被引量:22
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作者 张洪建 李荣霖 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第3期519-523,共5页
目的:探讨化脓性阑尾炎不同时机行腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法:选取2016年6月-2018年6月我院收治的化脓性阑尾炎患者70例,按照手术时机分组,以病发至手术时间<24 h患者38例为早期组,以病发至手术时间>72 h患者32例为延期组... 目的:探讨化脓性阑尾炎不同时机行腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法:选取2016年6月-2018年6月我院收治的化脓性阑尾炎患者70例,按照手术时机分组,以病发至手术时间<24 h患者38例为早期组,以病发至手术时间>72 h患者32例为延期组,术前均给予中医灌肠和静脉滴注抗生素治疗,观察两组手术前后白细胞计数、中性粒细胞百分比及手术时间、术中脓液引流量、中转开腹例数、胃肠功能恢复时间、术后抗生素应用时间、不良反应发生率、总住院时间、住院费用等相关手术指标,并对两组患者腹腔渗液做细菌培养,比较两组腹腔渗液致病细菌阳性率。结果:早期组术前白细胞计数与中性粒细胞百分比为(10.56±2.98)×10^9/L、(80.21±9.15)%,明显高于延期组(8.07±3.04)×10^9/L、(68.75±10.27)%,差异有统计学意义(P<0.05);术后白细胞计数及中性粒细胞百分比早期组分别为(6.87±1.98)×10^9/L、(5.86±2.76)%,延期组为(6.92±2.17)×10^9/L、(5.63±3.01)%,差异无统计学意义(P>0.05);早期组手术时间(60.18±14.39)min、术中出血量(6.26±4.71)m L、胃肠功能恢复时间(2.07±0.76)天,与延期组手术时间(56.84±12.79)min、术中出血量(5.14±3.49)mL、胃肠功能恢复时间(2.18±0.85)天比较,差异无统计学意义(P>0.05);早期组术中脓液引流量(42.96±30.57)mL、术后抗生素应用时间(4.18±1.06)天,均明显高于延期组术中脓液引流量(24.83±18.69)mL、术后抗生素应用时间(3.39±1.02)天,差异有统计学意义(P<0.05);早期组中转开腹0例、发生肠梗阻2例、切口感染1例,不良情况发生率7.89%,延期组中转开腹2例,发生肠梗阻1例,切口感染1例,不良情况发生率12.50%,差异无统计学意义(P>0.05);早期组腹腔渗液致病菌阳性率28.95%(11例),延期组12.50%(4例),早期组明显高于延期组,差异有统计学意义(P<0.05);早期组总住院时间(5.53±1.16)d、住院费用(1.07±0.25)万,低于延期组总住院 展开更多
关键词 不同时机 腹腔镜 化脓性阑尾炎 切除
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急性单纯性阑尾炎抗生素使用的策略及其价值的临床观察 被引量:8
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作者 张洪建 李荣霖 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第1期103-107,共5页
目的:探讨对于急性单纯性阑尾炎患者抗生素使用策略及其临床价值。方法:选取2016年2月1日—2019年2月1日我院普外科所收治的60例急性单纯性阑尾炎患者,随机分成对照组(行阑尾切除手术治疗)和观察组(使用抗生素类的药物治疗),每组30例,... 目的:探讨对于急性单纯性阑尾炎患者抗生素使用策略及其临床价值。方法:选取2016年2月1日—2019年2月1日我院普外科所收治的60例急性单纯性阑尾炎患者,随机分成对照组(行阑尾切除手术治疗)和观察组(使用抗生素类的药物治疗),每组30例,比较治疗前后两组临床相关指标、临床疗效及并发症发生情况,比较治疗前后两组白细胞计数、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组体温恢复正常时间、下床活动时间与住院天数均明显短于对照组(P<0.05),疼痛缓解所需时间两组无显著差异(P>0.05);对照组临床治愈率为93.33%(27/30),高于观察组76.67%(23/30)(P<0.05);观察组治疗后并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的13.33%(4/30)(P<0.05);治疗前两组白细胞计数及炎性因子水平无差别(P>0.05),治疗1周后观察组白细胞计数、IL-6、TNF-α、CRP水平分别为(8.07±0.82)×109/L、(27.66±4.85)ng/mL、(1.48±0.33)mg/L、(60.54±12.87)mg/L,较对照组低[白细胞计数、IL-6、TNF-α、CRP水平分别为(10.14±0.96)×109/L、(49.78±5.37)ng/mL、(2.21±0.41)mg/L、(91.32±13.16)mg/L](P<0.05)。结论:对于急性单纯性阑尾炎的患者使用抗生素治疗,虽存在一定的复发倾向,但能有效改善患者临床相关指标及降低并发症发生率,减轻患者炎性反应。 展开更多
关键词 抗生素 价值 炎性反应 急性单纯性阑尾炎 阑尾切除术
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供应室一体化运作管理中加强手术室腔镜器械精细化管理的效果 被引量:7
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作者 李晶晶 《医疗装备》 2020年第10期46-47,共2页
目的探讨供应室一体化运作管理中加强手术室腔镜器械精细化管理的效果。方法选取2017年1-6月未行精细化管理的98例腔镜手术患者,以及2017年7-12月行精细化管理的98例腔镜手术患者进行研究,比较精细化管理实施前后不良事件发生情况以及... 目的探讨供应室一体化运作管理中加强手术室腔镜器械精细化管理的效果。方法选取2017年1-6月未行精细化管理的98例腔镜手术患者,以及2017年7-12月行精细化管理的98例腔镜手术患者进行研究,比较精细化管理实施前后不良事件发生情况以及手术医师的满意度评分。结果实施后的不良事件发生率低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后的供给及时度、消毒质量、收回及时度、包装质量等满意度评分均高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对供应室一体化运作管理中的手术室腔镜器械采用精细化管理,可减少不良事件的发生,有助于提升手术医师的满意度,确保手术的顺利进行。 展开更多
关键词 手术室管理 腔镜器械 供应室 一体化运作
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西黄胶囊联合培美曲塞治疗晚期结肠癌的临床研究 被引量:4
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作者 李荣霖 胡均 《现代药物与临床》 CAS 2019年第9期2790-2793,共4页
目的研究西黄胶囊联合注射用培美曲塞二钠治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月天津市宁河区医院收治的70例晚期结肠癌患者为研究对象,将所有患者采用随机对照法分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组患者静脉滴注... 目的研究西黄胶囊联合注射用培美曲塞二钠治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月天津市宁河区医院收治的70例晚期结肠癌患者为研究对象,将所有患者采用随机对照法分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组患者静脉滴注注射用培美曲塞二钠500 mg/m^2,每21天给予1次;治疗组在对照组治疗的基础上口服西黄胶囊,4粒/次,2次/d。21 d为1个治疗疗程,两组患者均接受治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的KPS评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、肿瘤标志物水平和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率(ORR)分别为60.00%、74.29%,疾病控制率(CBR)分别为74.29%、85.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者KPS评分显著升高,VAS评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者KPS评分和VAS评分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者糖抗原199(CA-199)、癌胚抗原(CEA)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组患者CA-199和CEA水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者恶心呕吐、腹泻腹痛、白细胞计数下降和肝功能异常发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论西黄胶囊联合注射用培美曲塞二钠治疗晚期结肠癌具有较好的临床疗效,可提高患者生活质量,降低疼痛和肿瘤标志物水平,安全性较高,具有一定临床推广应用价值。 展开更多
关键词 西黄胶囊 注射用培美曲塞二钠 晚期结肠癌 肿瘤标志物 不良反应
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手术室细节护理管理在确保手术室器械安全中的应用效果 被引量:3
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作者 李晶晶 《中国医疗器械信息》 2020年第12期177-178,共2页
目的:分析手术室细节护理管理在确保手术室器械安全中的应用效果.方法:选取2018年1月~2019年8月220例医院收治行择期手术患者,随机分为观察组(110例)和对照组(110例).对照组采取常规手术室护理管理模式,观察组则采用手术室细节护理管理... 目的:分析手术室细节护理管理在确保手术室器械安全中的应用效果.方法:选取2018年1月~2019年8月220例医院收治行择期手术患者,随机分为观察组(110例)和对照组(110例).对照组采取常规手术室护理管理模式,观察组则采用手术室细节护理管理模式.观察两组患者术中医疗器械故障发生率、操作不当事件发生率.结果:观察组术中医疗器械故障发生率、操作不当事件发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:手术室细节护理管理模式能够确保器械安全,保障手术的顺利开展,减少设备故障发生率,避免术中风险事件的发生. 展开更多
关键词 手术室 细节护理 器械安全
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人文关怀护理对膀胱镜检查患者心理改善的效果 被引量:3
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作者 冯伟 《继续医学教育》 2020年第7期118-119,共2页
目的为了探讨分析人文关怀护理对膀胱镜检查患者心理改善的效果。方法选取我院2018年1月—2019年3月期间接收的86例进行膀胱镜检查的患者作为研究对象,通过抽签将其平均分为两组。对照组(n=43)患者采用常规护理,试验组(n=43)患者采用人... 目的为了探讨分析人文关怀护理对膀胱镜检查患者心理改善的效果。方法选取我院2018年1月—2019年3月期间接收的86例进行膀胱镜检查的患者作为研究对象,通过抽签将其平均分为两组。对照组(n=43)患者采用常规护理,试验组(n=43)患者采用人文关怀护理,观察两组患者护理前后的SAS评分、SDS评分、VAS评分以及护理满意度。结果两组患者在护理之前的各项差异均无统计学意义(P>0.05),护理后试验组患者的SAS评分和SDS评分优于对照组患者(P<0.05);试验组患者的VAS评分差异优于对照组患者(P<0.05);试验组患者的总护理满意度为95.35%,高于对照组患者的79.07%(P<0.05)。结论对行膀胱镜检查的患者采用人文关怀护理可以有效改善患者负面情绪,缓解患者的疼痛,提高患者的护理满意度。 展开更多
关键词 人文关怀 膀胱镜检查 焦虑 抑郁 护理满意度 心理改善
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快速康复理念在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用 被引量:3
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作者 李晶晶 《继续医学教育》 2020年第11期99-101,共3页
目的分析探究采用快速康复理念对于腹腔镜胆囊切除手术(以下简称LC)患者的护理效果。方法选取我院2017年-2019年所接收的LC患者90例作为考察检测对象,其中采用单双数的方式将所有患者均分为两组,其中乙组45例,甲组45例。乙组患者采用常... 目的分析探究采用快速康复理念对于腹腔镜胆囊切除手术(以下简称LC)患者的护理效果。方法选取我院2017年-2019年所接收的LC患者90例作为考察检测对象,其中采用单双数的方式将所有患者均分为两组,其中乙组45例,甲组45例。乙组患者采用常规护理,而甲组患者则需要在快速康复理念下进行护理工作,通过观察两组患者的各项临床指标检测快速恢复理念,是否对LC有良好的护理效果。结果甲组患者肛门排气时间、进食时间、下床活动时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间均短于乙组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对LC患者采用快速康复外科理念有助于改善患者的各项临床指标,促进患者早日康复,效果显著。 展开更多
关键词 快速康复理念 腹腔镜胆囊切除术 应用 护理 围术期
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腔镜下壶腹入路联合Rouviere沟行胆囊切除567例
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作者 李荣霖 《中国城乡企业卫生》 2020年第1期96-98,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术中,应用壶腹入路联合Roviere沟法预防胆道损伤的临床意义。方法天津市宁河区医院普外二科自2010年1月-2018年12月在腹腔镜下应用壶腹入路联合Rouviere沟入路法行胆囊切除567例,对收集的病历资料进行分析。结果... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中,应用壶腹入路联合Roviere沟法预防胆道损伤的临床意义。方法天津市宁河区医院普外二科自2010年1月-2018年12月在腹腔镜下应用壶腹入路联合Rouviere沟入路法行胆囊切除567例,对收集的病历资料进行分析。结果在567例腹腔镜胆囊切除术中,1例因胆囊慢性炎症至胆囊萎缩,组织坚韧,中转开腹。1例因肝总管移行胆总管时,管壁有结节样改变,术中误认为胆囊管,发生横断损伤,发现后中转开腹,行胆囊切除,胆总管一期吻合,"T"管引流。其他565例均成功完成手术,中转率为0.35%,胆管损伤率为0.18%。结论在腹腔镜胆囊切除术中,采用壶腹入路联合Rouviere沟法,能够较准确判定胆囊三角及胆囊管、肝总管、胆总管等的解剖关系,从而能够顺利完成腹腔镜胆囊切除术,能明显降低在腹腔镜下胆囊切除时,胆管损伤的发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆囊壶腹 胆囊管 Rouviere沟
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