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急性冠脉综合征合并慢性肾功能不全患者应用替格瑞洛的安全性观察 被引量：4
1
作者 贾红丹 毕希乐 +6 位作者 国强华 宋婷婷 王庆胜 丛洪良 崔蕊 陈洁 刘丽 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2017年第6期2295-2298,共4页
目的评价合并慢性肾功能不全的急性冠脉综合征患者应用新型P2Y12受体拮抗剂替格瑞洛的安全性。方法入选2014年9月-2016年5月经皮冠状动脉择期介入治疗的急性冠脉综合征患者577例,根据患者肾小球滤过率(GFR)分为肾功能正常组、肾功能轻... 目的评价合并慢性肾功能不全的急性冠脉综合征患者应用新型P2Y12受体拮抗剂替格瑞洛的安全性。方法入选2014年9月-2016年5月经皮冠状动脉择期介入治疗的急性冠脉综合征患者577例,根据患者肾小球滤过率(GFR)分为肾功能正常组、肾功能轻度受损组和肾功能中度受损组,随访12个月,分别比较各组服用替格瑞洛后的出血并发症,并通过logistic多因素回归和叉生分析综合分析伴有肾功能不全的急性冠脉综合征患者应用替格瑞洛的安全性,评价两因素间有无交互效应。结果应用替格瑞洛患者介入治疗术后出血发生率,肾功能中度受损组高于轻度受损组和肾功能正常组(30.19%VS14.45%和13.16%,均P<0.05),肾功能轻度受损组出血发生率高于肾功能正常组,但差异无统计学意义(14.45%VS13.16%,P>0.05)。肾功能不全及应用替格瑞洛均为PCI术后出血并发症的独立危险因素,但轻中度肾功能不全和应用替格瑞洛两因素间无交互效应(交互作用指数S=1.003,P>0.05),即伴有轻中度肾功能不全的患者应用替格瑞洛的联合治疗出血风险并没有如预期的增加。结论急性冠脉综合征合并肾功能中度受损患者应用替格瑞洛可增加介入治疗术后出血并发症的发生风险,但肾功能轻度受损组的患者对替格瑞洛有很好的耐受性,肾功能轻中度受损患者应用替格瑞洛是安全的,二者之间没有交互作用。 展开更多
关键词 慢性肾功能不全 急性冠脉综合征 替格瑞洛 安全性
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