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MiR-485-5p靶向调控WNT7B抑制骨髓间质干细胞成骨分化的机制研究
1
作者 王湛 田爱现 +2 位作者 马信龙 刘天盛 王毅 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第16期1104-1113,共10页
目的探讨miR-485-5p靶向调控WNT7B在调节骨髓间质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC)成骨分化中的作用和机制。方法收集2023年1至10月于天津市天津医院因髋部骨折行髋关节置换的骨质疏松患者15例,采集股骨头中经双能X线吸... 目的探讨miR-485-5p靶向调控WNT7B在调节骨髓间质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC)成骨分化中的作用和机制。方法收集2023年1至10月于天津市天津医院因髋部骨折行髋关节置换的骨质疏松患者15例,采集股骨头中经双能X线吸收法检测骨密度降低区域的骨组织(骨质疏松组);根据年龄和体质指数匹配因骨关节炎行关节置换的患者15例,采集股骨头中骨密度正常区域的骨组织(无骨质疏松组)。使用qRT-PCR技术检测两组miR-485-5p和WNT7B的表达;利用生物信息学技术找出miR-485-5p的潜在靶基因,通过基因本体论富集分析和KEGG信号通路分析相关的生物过程和信号通路,分析miR-485-5p与WNT7B的靶向关系。构建miR-485-5p过表达和抑制模型,分为对照组、miR-485-5p组、miR-485-5p抑制组,分别行碱性磷酸酶染色、茜素红染色,并采用Western blot检测成骨相关蛋白(ALP、BMP-2、Runx2、OPN、OCN);通过转染miR-485-5p抑制剂和WNT7B siRNA,观察成骨相关蛋白的表达,分析加入WNT7B siRNA后miR-485-5p对BMSC成骨分化的影响。结果骨质疏松组miR-485-5p相对表达量为7.54±0.49,较无骨质疏松组的3.06±0.27高,差异有统计学意义(t=4.110,P<0.001);骨质疏松组WNT7B相对表达量为3.64±0.28,较无骨质疏松组的6.58±0.37低,差异有统计学意义(t=3.382,P<0.001);骨质疏松组miR-485-5p和WNT7B相对表达量相关性分析为负相关(r=-0.732,P<0.001)。富集分析结果发现miR-485-5p靶基因主要参与蛋白质合成和修饰、基因表达调控等生物过程;KEGG分析发现其参与TGF-β信号通路、Wnt信号通路、MAPK信号通路等,且miR-485-5p与WNT7B 3'UTR相结合,即miR-485-5p与WNT7B mRNA存在靶向关系。ALP染色和茜素红染色结果发现miR-485-5p组较对照组颜色浅,钙沉积物减少;而miR-485-5p抑制组染色加深,成骨细胞活性增强,骨矿化效果加强。miR-485-5p组ALP、BMP-2、Runx2、OPN、OCN、WNT7B和β-catenin蛋白的相对表达� 展开更多
关键词 间质干细胞 骨质疏松 miR-485-5p WNT信号通路
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新禁食禁饮管理方案对老年髋部骨折合并糖尿病患者髋关节置换术后的影响 被引量：4
2
作者 白欣 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2023年第2期170-173,共4页
目的:研究新禁食禁饮管理方案对老年髋部骨折合并糖尿病患者髋关节置换术后的影响。方法:选取2020年1月—2021年1月我院收治的192例择期实施髋关节置换术的老年糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组96例,对照... 目的:研究新禁食禁饮管理方案对老年髋部骨折合并糖尿病患者髋关节置换术后的影响。方法:选取2020年1月—2021年1月我院收治的192例择期实施髋关节置换术的老年糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组96例,对照组患者采用常规禁食禁饮方案(术前禁食12 h,禁饮4 h),观察组采用新型禁食禁饮管理方案(术前禁食6 h,禁饮2 h)。比较两组患者的手术相关指标,包括手术时间、出血量、输液量、住院时间、入住ICU病例数等,比较两组患者的血红蛋白和血糖水平,以及围手术期间不良反应发生率。结果:与对照组相比,观察组患者出血量更小,输液量更少,入住ICU病例也更少,住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血红蛋白水平高于对照组,血糖水平低于对照组(P<0.05);观察组的低血糖发生率低于对照组(6.25%vs 16.67%),差异有统计学意义;观察组各项不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对实施髋关节置换术的老年髋部骨折合并糖尿病患者采用术前禁食6 h,禁饮2 h的管理策略有利于改善患者手术效果,维持血糖水平,改善围手术期的血流动力学状态,降低术后不良反应发生率,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 髋部骨折 禁食禁饮策略 髋关节置换术 围手术期管理
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骨盆沿冠状轴旋转对髋臼假体影响的三维动态分析
3
作者 杨阳 宋伟福 +3 位作者 张云鸽 李欣 薛桂松 王敬博 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期372-380,共9页
目的探讨骨盆沿冠状轴旋转对全髋关节置换术后髋臼假体安放角度的影响规律。方法根据Murary的定义将髋臼轴与矢状面成角定义为髋臼外展角,髋臼轴与冠状面成角定义为前倾角,利用数学软件GeoGebra建立简易数学立体几何模型,模拟沿冠状轴... 目的探讨骨盆沿冠状轴旋转对全髋关节置换术后髋臼假体安放角度的影响规律。方法根据Murary的定义将髋臼轴与矢状面成角定义为髋臼外展角,髋臼轴与冠状面成角定义为前倾角,利用数学软件GeoGebra建立简易数学立体几何模型,模拟沿冠状轴旋转时髋臼假体的动态变化,推导出髋臼假体前倾角和外展角动态变化的计算公式。采用MatLab软件绘制骨盆前倾角和外展角的函数图并分析髋臼假体的变化规律。结果骨盆沿冠状轴旋转时髋臼前倾角和外展角的动态变化与骨盆前后倾斜度存在函数相关关系,而非线性相关的关系。当骨盆沿冠状轴旋转时前倾角公式为α1=arcsin(sinβ1×cosα×cosθ+cosβ1×sinα);髋臼轴朝下时外展角公式为θ1=arccot(cosβ1×cotθ-sinβ1×tanα/sinθ);髋臼轴朝上时外展角公式为θ1=π-abs[arccot(cosβ1×cotθ-sinβ1×tanα/sinθ)],α为髋臼初始前倾角,θ为髋臼初始外展角,α1为骨盆旋转后髋臼假体前倾角,θ1为骨盆旋转后髋臼假体外展角,β1为骨盆沿冠状轴旋转角。骨盆后倾时髋臼假体前倾角先增后减,外展角持续增大,骨盆前倾时外展角先减后增,前倾角持续减小至负数,前倾角负数时表示髋臼轴朝向后方。结论当髋臼假体初始前倾角和外展角变化时,前倾角与外展角函数曲线发生相应改变;初始前倾角越大,前倾角越快达到峰值,峰值越大,外展角变化趋势越快;初始外展角越大,前倾角与外展角的变化趋势越小。 展开更多
关键词 骨盆 动态 关节成形术 置换 髋 髋臼 前倾角 外展角
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表面肌电图在步态分析中的应用 被引量：3
4
作者 王亚薇 杨阳 李耀民 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2021年第3期538-541,共4页
步态分析是临床医师分析肌肉骨骼疾病的重要诊断手段。表面肌电图(surface electromyography,sEMG)结合运动学和动力学数据是决策治疗此类患者所选择适当方法的有用工具。sEMG几十年来一直应用于评估运动过程中的神经肌肉反应并制定康... 步态分析是临床医师分析肌肉骨骼疾病的重要诊断手段。表面肌电图(surface electromyography,sEMG)结合运动学和动力学数据是决策治疗此类患者所选择适当方法的有用工具。sEMG几十年来一直应用于评估运动过程中的神经肌肉反应并制定康复方案。为了保证sEMG采集数据准确、充分及有意义,本文对噪声控制、波频、串扰、电极放置方案以及肌电信号的时序、强度和标准化等问题进行综述。 展开更多
关键词 表面肌电图 步态分析 信号 肌肉
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骨水泥植入综合征的研究进展及预防 被引量：1
5
作者 董强 王琪 +2 位作者 晁博 王琦 韩超 《中国医疗器械信息》 2022年第3期45-48,共4页
骨水泥植入综合征(BCIS)是指在手术中置入骨水泥时患者可能出现的一系列严重临床并发症,以顽固性低氧血症、血压骤降以及伴或不伴意识障碍为主要临床表现。BCIS多在骨水泥置入前后的时段发生,当前的主要治疗方法为及时使用血管活性药物... 骨水泥植入综合征(BCIS)是指在手术中置入骨水泥时患者可能出现的一系列严重临床并发症,以顽固性低氧血症、血压骤降以及伴或不伴意识障碍为主要临床表现。BCIS多在骨水泥置入前后的时段发生,当前的主要治疗方法为及时使用血管活性药物、迅速补充血容量、足量的液体支持以及呼吸循环支持等。正确认识BCIS患者的各种危险因素,了解骨水泥的各种特性,明晰不良综合征报告等级,选择合适的麻醉方式是预防BCIS的重要前提。术中要注意细致轻柔操作,降低在打入假体过程中的髓腔压力,减少栓塞风险。此外,围手术期使用激素等药物也可以有效降低BCIS的风险。 展开更多
关键词 骨水泥 植入综合征 不良事件
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髋关节置换术围手术期的整体护理干预分析
6
作者 孟繁慧 《泰山医学院学报》 CAS 2015年第9期1072-1073,共2页
目的探讨和分析髋关节置换术围手术期的整体护理干预效果。方法选取136例于我院行髋关节置换术患者,随机分为干预组和常规组,分别给予整理干预护理和常规护理,评价患者的髋关节恢复状况和生活能力及护理满意度。结果护理前,两组患者Har... 目的探讨和分析髋关节置换术围手术期的整体护理干预效果。方法选取136例于我院行髋关节置换术患者,随机分为干预组和常规组,分别给予整理干预护理和常规护理,评价患者的髋关节恢复状况和生活能力及护理满意度。结果护理前,两组患者Harris、ADL评分无统计学差异(P>0.05),护理后,干预组患者Harris、ADL评分均高于常规组(P<0.05);干预组患者满意度为92.65%,高于常规组的73.53%(P<0.05)。结论整体护理干预可显著提高髋关节置换术患者围手术期的髋关节恢复效果及生活能力,同时提高患者的护理满意度。 展开更多
关键词 髋关节置换术 围手术期 护理干预
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互联网+阶段式护理干预对股骨颈骨折患者心理状态的影响 被引量：10
7
作者 徐伟 《山西医药杂志》 CAS 2021年第15期2371-2375,共5页
阶段式护理指结合患者治疗阶段制定的分阶段个性化护理措施,该护理理念能够结合患者具体的病情因时制宜的调整干预措施,可操作性高、正向效果明显、患者依从性较好,可缓解患者心理压力,逐渐受到骨外科治疗及康复领域的重视,应用逐渐增多... 阶段式护理指结合患者治疗阶段制定的分阶段个性化护理措施,该护理理念能够结合患者具体的病情因时制宜的调整干预措施,可操作性高、正向效果明显、患者依从性较好,可缓解患者心理压力,逐渐受到骨外科治疗及康复领域的重视,应用逐渐增多^([1])。然而,传统的护理方法仅关注患者住院期间的诊疗和照护,忽略了出院后的康复照护,因此利用互联网构建延续性的护理模式显得尤为重要。 展开更多
关键词 护理干预 因时制宜 护理理念 骨外科 康复领域 住院期间 出院后 患者依从性
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外展嵌插型股骨颈骨折的分型及治疗进展 被引量：5
8
作者 张银光 戚浩天 《武警医学》 CAS 2018年第10期925-928,934,共5页
随着人口平均寿命的延长,骨质疏松性骨折发病率大幅增高。其中,髋部骨折由于有较高的致残率,是骨质疏松性骨折中最为严重的。髋部骨折占成人骨折的12%。据Melton统计,1990年全球髋部骨折为100万例,到2025年可能达到400万例,到2050年可... 随着人口平均寿命的延长,骨质疏松性骨折发病率大幅增高。其中,髋部骨折由于有较高的致残率,是骨质疏松性骨折中最为严重的。髋部骨折占成人骨折的12%。据Melton统计,1990年全球髋部骨折为100万例,到2025年可能达到400万例,到2050年可能达到630万例。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 外展嵌插 治疗 内固定 关节置换
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