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腹内感染时内毒素介导的免疫细胞学反应与通里攻下法的影响
被引量:
24
1
作者
秦明放
鲁焕章
+4 位作者
高德宝
王庆
白月华
王光霞
吴咸中
《中国中西医结合杂志》
CAS
CSCD
北大核心
1993年第5期266-268,共3页
采用酶联免疫吸附实验、放射免疫测定和间接免疫荧光等方法,现察了58例外科腹内感染患者血浆内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子(TNF)及前列腺E_2(PGE_2)在病程中的演变规律及对机体的损伤作用。分析了通里攻下法的应用对上述病理生理学改变和...
采用酶联免疫吸附实验、放射免疫测定和间接免疫荧光等方法,现察了58例外科腹内感染患者血浆内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子(TNF)及前列腺E_2(PGE_2)在病程中的演变规律及对机体的损伤作用。分析了通里攻下法的应用对上述病理生理学改变和患者预后的影响。结果表明,治疗组异常指标的改善早于对照组,TNF的检出率和含量下降较快,内毒素减毒率提高和并发症发生率减低。并探讨了通里攻下法药理效应产生的理论基础和可能的作用机理。
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关键词
腹内感染
内毒素
肿瘤坏死因子
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职称材料
经脐单孔腹腔镜手术102例回顾分析
被引量:
24
2
作者
郑明伟
秦鸣放
+1 位作者
赵宏志
戴其利
《中国实用外科杂志》
CSCD
北大核心
2011年第3期249-251,共3页
目的探讨经脐单孔腹腔镜在普通外科中的应用,总结早期手术经验。方法回顾性分析2008年8月至2010年8月天津市南开医院经脐单孔腹腔镜手术102例病人的临床资料。结果在102例病人中,51例行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,其中9例因粘连严重中转...
目的探讨经脐单孔腹腔镜在普通外科中的应用,总结早期手术经验。方法回顾性分析2008年8月至2010年8月天津市南开医院经脐单孔腹腔镜手术102例病人的临床资料。结果在102例病人中,51例行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,其中9例因粘连严重中转为三孔法操作(中转率17.65%);39例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,其中5例因暴露困难中转为四孔法手术(中转率10.20%);经脐单孔腹腔镜胆囊切除联合肝囊肿开窗引流术3例,经脐单孔腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除术9例,均顺利完成。术后1例病人发现胆总管结石行十二指肠镜取石治疗,2例病人出现胆囊床感染,行腹腔穿刺引流术;无切口感染,无手术相关并发症;术后随访4~24个月,无胆道损伤、出血等并发症。结论经脐单孔腹腔镜手术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,手术操作难度较传统腹腔镜手术高,应谨慎把握手术适应证,由经验丰富的腹腔镜医师开展。
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关键词
微创
腹腔镜
单孔
原文传递
胆总管复发结石的病因研究进展
被引量:
12
3
作者
钱东
秦鸣放
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2005年第2期170-171,共2页
关键词
胆总管
复发结石
再手术
发病原因
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职称材料
内镜腹腔镜治疗胰腺假性囊肿56例
被引量:
8
4
作者
钱东
秦鸣放
《世界华人消化杂志》
CAS
北大核心
2013年第20期1992-1995,共4页
目的:探讨胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocysts,PPC)微创治疗方法的选择.方法:回顾性分析56例PPC的临床资料,根据囊肿形成的病因、时间、与相邻脏器位置、是否合并囊内感染,选择治疗方法.结果:34例患者选择经超声内镜(endoscopic ultra...
目的:探讨胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocysts,PPC)微创治疗方法的选择.方法:回顾性分析56例PPC的临床资料,根据囊肿形成的病因、时间、与相邻脏器位置、是否合并囊内感染,选择治疗方法.结果:34例患者选择经超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)引导下经胃或十二指肠穿刺置管引流治疗,成功33例,1例因支架移位行腹腔镜囊肿外引流术.4例经经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)证实囊肿与主胰管相通者2例放置胰管支架(pancreatic duct stent placement,ERPD)治疗.9例患者选择腹腔镜空肠-囊肿Roux-en-Y吻合术,7例成功,2例中转开腹手术.3例行开腹空肠-囊肿Roux-en-Y吻合术.4例因囊肿较小,术前与胰腺囊腺瘤无法区别,行腹腔镜囊肿切除术,1例术后出现胰漏.4例患者行经CT引导下囊肿穿刺外引流术.结论:PPC的治疗趋向多样化,根据囊肿的不同情况选择不同的治疗方式是治疗PPC的关键.随着内镜技术和腹腔镜手术技术的不断进步,将逐步取代传统的治疗方式.
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关键词
胰腺假性囊肿
超声内镜
腹腔镜
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职称材料
鼻胆管引流术在急性重症胆管炎治疗中效果观察
被引量:
1
5
作者
李霖
杨慧琪
《广西医学》
CAS
2003年第12期2477-2478,共2页
关键词
鼻胆管引流术
急性重症胆管炎
治疗
胆管结石梗阻
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职称材料
外敷消炎散并负压吸引治疗切口感染34例
被引量:
1
6
作者
姚兴伟
李娟
+3 位作者
勾承月
杜志刚
檀晓东
张绍东
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2005年第4期336-337,共2页
关键词
切口感染
消炎散
负压吸引
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职称材料
腹腔镜食管下段贲门肌层切开联合Dor胃底折叠术治疗贲门失弛缓症
被引量:
1
7
作者
李大勇
秦鸣放
+1 位作者
赵宏志
邹富胜
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2012年第2期119-121,共3页
目的:探讨腹腔镜食管下段贲门肌层切开联合Dor胃底折叠术治疗贲门失弛缓症的临床应用价值。方法:回顾性分析31例行腹腔镜食管下段贲门肌层切开联合Dor胃底折叠术治疗的贲门失弛缓症患者术前与术后3个月的临床数据。结果:31例均成功行腹...
目的:探讨腹腔镜食管下段贲门肌层切开联合Dor胃底折叠术治疗贲门失弛缓症的临床应用价值。方法:回顾性分析31例行腹腔镜食管下段贲门肌层切开联合Dor胃底折叠术治疗的贲门失弛缓症患者术前与术后3个月的临床数据。结果:31例均成功行腹腔镜手术,27例术前与术后3个月吞咽困难评分(1.10±0.18与0.91±0.12,P<0.01)、术前与术后胸骨后疼痛评分(0.38±0.04与0.36±0.03,P<0.05)症状得到有效缓解,体质量指数(21.32±1.26与20.47±1.34,P<0.05)及生活质量指数(85.69±7.78与80.43±9.19,P<0.05)明显优于术前。结论:腹腔镜食管下段贲门肌层切开联合Dor胃底折叠术对于改善贲门失弛缓症患者临床症状及提高生活质量具有重要的意义。
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关键词
腹腔镜
食管下段贲门肌层切开
Dor胃底折叠术
贲门失迟缓症
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职称材料
穴位按压配合情志调护在十二指肠镜检查中的应用
8
作者
刘日
孙燕
宋立彰
《中国城乡企业卫生》
2010年第6期65-66,共2页
目的探讨穴位按压配合情志调护应用在十二指肠镜治疗中所产生的效果。方法我科自2009年1~12月行十二指肠镜检查的492例,随机分为实验组252例,对照组240例,实验组对患者实施穴位按压,配合情志调护。分析两组病例的临床护理资料。结果两...
目的探讨穴位按压配合情志调护应用在十二指肠镜治疗中所产生的效果。方法我科自2009年1~12月行十二指肠镜检查的492例,随机分为实验组252例,对照组240例,实验组对患者实施穴位按压,配合情志调护。分析两组病例的临床护理资料。结果两组数据在减轻患者恐惧感,缓解恶心呕吐及腹胀方面比较差异具有显著性。结论穴位按压和情志调护两者的有效结合在十二指肠镜检查中能够消除患者的恐惧感,减轻恶心呕吐及腹胀的发生率,为患者在十二指肠镜的检查中提供了一种安全、有效、简便易行的可靠方法。
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关键词
穴位按压
情志调护
十二指肠镜
原文传递
PICC置管致静脉炎的原因及中西医结合护理
9
作者
陈婧
董立庚
孙燕
《中国城乡企业卫生》
2010年第6期66-67,共2页
目的探讨PICC置管致静脉炎的中西医结合治疗该病的护理要点。方法对100例置管后出现静脉炎的患者实际情况采取不同的中西医结合的护理方法。结果 100例中,治愈88例,好转12例,无效0例,有效率100%。结论通过采取针对性的中西医结合的护理...
目的探讨PICC置管致静脉炎的中西医结合治疗该病的护理要点。方法对100例置管后出现静脉炎的患者实际情况采取不同的中西医结合的护理方法。结果 100例中,治愈88例,好转12例,无效0例,有效率100%。结论通过采取针对性的中西医结合的护理方法,可有效治疗PICC置管引起的静脉炎。
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关键词
PICC
静脉炎
中西医结合
护理
原文传递
ERCP术后胰腺炎的预防及护理
10
作者
骆志华
《中国城乡企业卫生》
2010年第1期72-73,共2页
目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎(PEP)的预防及护理方法。方法回顾分析55例PEP的临床资料。结果49例PEP经及时积极治疗护理后痊愈,5例中转开腹,1例死亡。结论PEP是ERCP术后最常见的并发症。护理人员应加强术前对患者病情...
目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎(PEP)的预防及护理方法。方法回顾分析55例PEP的临床资料。结果49例PEP经及时积极治疗护理后痊愈,5例中转开腹,1例死亡。结论PEP是ERCP术后最常见的并发症。护理人员应加强术前对患者病情的评估、术后病情观察及引流管管理,及时发现病情变化并采取积极措施,有效预防PEP。
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关键词
ERCP术后
胰腺炎
预防
护理
原文传递
胆道支架介入治疗恶性胆道梗阻136例临床分析
被引量:
20
11
作者
勾承月
秦鸣放
+2 位作者
王庆
王震宇
丁国乾
《中国微创外科杂志》
CSCD
2010年第5期412-414,共3页
目的探讨胆道支架(金属支架、塑料支架)介入治疗恶性胆道梗阻的应用价值。方法2005年8月~2008年5月,对136例不宜行手术治疗的恶性胆道梗阻患者,通过内镜途径或经皮经肝途径行胆道支架置入术。结果内镜成功128例,不成功的8例行经皮经肝...
目的探讨胆道支架(金属支架、塑料支架)介入治疗恶性胆道梗阻的应用价值。方法2005年8月~2008年5月,对136例不宜行手术治疗的恶性胆道梗阻患者,通过内镜途径或经皮经肝途径行胆道支架置入术。结果内镜成功128例,不成功的8例行经皮经肝穿刺。放置金属支架71例,塑料支架65例。放置胆道内支架1周后,血清总胆红素、ALT、AST均明显下降(P<0.01),临床症状显著改善。71例放置胆道金属支架者中,11例术后2个月内支架阻塞,再次放置塑料支架后引流通畅;余60例支架通畅时间270~286d,平均275d。65例放置塑料内支架者中,9例术后1~4周支架移位和梗阻,重新置入塑料支架;余56例支架通畅时间110~128d,平均118d。经皮经肝途径术后发生胆汁性腹膜炎1例,经保守治疗治愈。其余病例无严重并发症。随访生存时间1.5~28个月,存活3个月以上者92例。结论胆道支架介入治疗恶性胆道梗阻疗效确切,适用于不宜手术者,对于解除晚期恶性胆道梗阻性黄疸、缓解症状、提高患者生存质量具有满意效果。估计生存期>3个月者,宜选择金属支架;估计生存期<3个月或经济条件不充许者,可选用塑料支架。
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关键词
恶性胆道梗阻
塑料支架
金属支架
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职称材料
内镜超声联合腹腔镜诊治早期胃间质瘤
被引量:
11
12
作者
赵宏志
秦鸣放
+4 位作者
王震宇
蔡旺
王庆
勾承月
李宁
《中国微创外科杂志》
CSCD
2010年第5期399-401,408,共4页
目的探讨内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)联合腹腔镜诊治早期胃间质瘤(gastric stromal tumors,GSTs)的价值。方法2004年8月~2008年12月,应用EUS对18例早期GSTs(直径〈2cm)进行诊断,然后采用腹腔镜联合胃镜进行肿物定...
目的探讨内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)联合腹腔镜诊治早期胃间质瘤(gastric stromal tumors,GSTs)的价值。方法2004年8月~2008年12月,应用EUS对18例早期GSTs(直径〈2cm)进行诊断,然后采用腹腔镜联合胃镜进行肿物定位,应用内镜切割吻合器(Endo-GIA)行肿物局部切除。结果18例手术均获得成功,术后无严重并发症。手术时间平均56min(35~110min),术后住院平均4.4d(3~7d)。1例术后病理为神经鞘瘤;17例术后病理证实为GSTs,直径均〈2cm,核分裂像〈5个/50HPF,属极低度恶性,免疫组化检查显示17例CD117阳性,15例CD34阳性;EUS诊断阳性预测值为94.4%(17/18)。17例随访3~55个月,平均26.4月,无肿瘤复发及转移。结论EUS对早期GSTs有较高的诊断价值。对于早期发现的GSTs,应用腹腔镜局部切除,术中联合胃镜进行定位,提高手术操作效率和手术安全性。
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关键词
胃间质瘤
胃镜
内镜超声
腹腔镜
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职称材料
内镜诊治十二指肠乳头旁憩室合并胆胰疾病523例报告
被引量:
10
13
作者
王庆
秦鸣放
+3 位作者
邹富胜
王震宇
李伟志
张莉
《中国微创外科杂志》
CSCD
2010年第5期405-408,共4页
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde choangiopancreatography,ERCP)及内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)对十二指肠乳头旁憩室合并胆胰疾病的诊治方法及价值。方法回顾性分析我院2007年7...
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde choangiopancreatography,ERCP)及内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)对十二指肠乳头旁憩室合并胆胰疾病的诊治方法及价值。方法回顾性分析我院2007年7月~2009年6月1842例首次ERCP检查出523例十二指肠乳头旁憩室合并胆胰疾病的十二指肠乳头旁憩室与十二指肠乳头内镜下关系及其对ERCP成功率、EST及其并发症的影响。结果十二指肠乳头旁憩室合并胆胰疾病患者占ERCP总数的28.4%(523/1842),经ERCP明确十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石395例,占75.5%(395/523)。ERCP造影成功率97.5%(510/523)。实施EST482例全部成功,内镜取石成功率95.2%(376/395)。术后并发症16例(3.1%),包括出血5例,轻型急性胰腺炎5例,高淀粉酶血症4例,穿孔1例,诱发憩室炎1例,均经中西医结合非手术综合治疗痊愈,无死亡病例。术后315例随访1~24个月,平均10.5月,无胆道症状复发。结论只要严格执行内镜下治疗原则,熟练掌握操作技巧,内镜治疗是十二指肠乳头旁憩室合并部分胆胰疾病的微创、安全、有效的首选治疗手段。
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关键词
内镜逆行胰胆管造影术
十二指肠乳头旁憩室
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职称材料
经内镜逆行胰胆管造影术后并发上消化道穿孔及其防治
被引量:
5
14
作者
郎琳
吴瑜
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2021年第3期525-527,共3页
经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrogradecholangiopancreatograph,ERCP)目前已发展为诊断治疗胆道、胰腺疾病的一个重要且不可替代的诊断和治疗手段,其重要性不言而喻,但可引起一些如上消化道穿孔、出血、胰腺炎等并发症。消化道...
经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrogradecholangiopancreatograph,ERCP)目前已发展为诊断治疗胆道、胰腺疾病的一个重要且不可替代的诊断和治疗手段,其重要性不言而喻,但可引起一些如上消化道穿孔、出血、胰腺炎等并发症。消化道穿孔是非常严重的并发症,故严格掌握ERCP治疗的指征、提高操作者自身技术水平,及穿孔发生后及时的判断处理均为减少发生穿孔事件和及时治疗的重要环节。ERCP并发上消化道穿孔后在早期发现的基础上,大部分采取保守治疗能取得较良好的效果,保守治疗失败时需行外科手术修补治疗。本文针对ERCP术后并发上消化道穿孔的病因、诊断及其防治作相关综述。
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关键词
ERCP
上消化道穿孔
防治
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职称材料
系统化护理在急性化脓性阑尾炎围术期的效果
被引量:
3
15
作者
吴淑萍
《中国城乡企业卫生》
2021年第7期193-194,共2页
目的分析系统化护理在急性化脓性阑尾炎围术期中的应用价值。方法本文84例急性化脓性阑尾炎患者均为天津市南开医院2018年1月—2019年5月接收,随机分为对照组和观察组各42例,对照组给予常规护理,观察组给予系统化护理,对肛门自行排便、...
目的分析系统化护理在急性化脓性阑尾炎围术期中的应用价值。方法本文84例急性化脓性阑尾炎患者均为天津市南开医院2018年1月—2019年5月接收,随机分为对照组和观察组各42例,对照组给予常规护理,观察组给予系统化护理,对肛门自行排便、肛门自行排气和肠鸣音恢复时间,满意率及并发症发生状况进行比较。结果观察组在肛门自行排气、肛门自行排便、肠鸣音恢复时间短于对照组;观察组护理总满意率为95.24%,高于对照组的78.57%;观察组并发症发生率为2.38%,低于对照组的19.05%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予采取手术治疗的急性化脓性阑尾炎患者系统化护理方法,除及早恢复胃肠功能外,还有助于紧张的护患关系得改善,提高了护理满意率,有助于患者并发症发生率的降低,值得临床推广应用。
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关键词
围术期
急性化脓性阑尾炎
系统化护理
肠鸣音恢复时间
肛门自行排便时间
原文传递
对心律失常患者应用综合护理干预的效果
被引量:
1
16
作者
冯林
《中国城乡企业卫生》
2022年第1期182-183,共2页
目的评价综合护理干预对冠心病心律失常患者的治疗影响,以优化临床护理工作。方法选择天津市南开区中医医院2019年6月—2020年5月收治的110例冠心病心律失常患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各55例。常...
目的评价综合护理干预对冠心病心律失常患者的治疗影响,以优化临床护理工作。方法选择天津市南开区中医医院2019年6月—2020年5月收治的110例冠心病心律失常患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各55例。常规对症支持治疗基础上,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理干预。比较冠心病心律失常患者经不同护理模式干预后的SAS、SDS评分、生活质量评分与护理满意率。结果观察组患者的护理总满意率为98.18%,高于对照组的85.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者SAS、SDS评分均较护理前降低,且观察组改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者的生活质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病心律失常患者治疗中配合综合护理干预可以提升临床护理满意率、提高患者生活质量,改善、稳定患者情绪,值得临床推广应用。
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关键词
冠心病
心律失常
综合护理干预
生活质量
护理满意率
情绪状况
原文传递
心理护理对急性左心衰患者心理障碍及病情改善的作用
被引量:
2
17
作者
梅丽文
《医学新知》
CAS
2019年第S1期395-396,共2页
目的 分析心理护理对于急性左心衰患者心理障碍以及病情改善的效果.方法 选取我院2017年4月~2018年4月收治的68例急性左心衰患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组34例患者.对照组患者应用常规护理措施,观察组患者在常规护理措...
目的 分析心理护理对于急性左心衰患者心理障碍以及病情改善的效果.方法 选取我院2017年4月~2018年4月收治的68例急性左心衰患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组34例患者.对照组患者应用常规护理措施,观察组患者在常规护理措施基础上应用心理护理.观察两组患者护理前后的SAS评分、SDS评分、心率以及收缩压.结果 护理前两组急性左心衰患者的SAS评分、SDS评分、心率以及收缩压差异均没有统计学意义( P>0. 05).护理后观察组患者的SAS评分和SDS评分显著优于对照组( P<0. 05);观察组患者的心率显著优于对照组;观察组患者的收缩压显著优于对照组( P<0. 05).结论 对急性左心衰患者采用心理护理,有助于缓解患者的焦虑、抑郁情绪,改善患者的心率以及血压水平.
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关键词
心理护理
急性左心衰
心理障碍
原文传递
五运六气体质辨识结合伤寒杂病论方应用体会
18
作者
白君伟
曹瑞
《中国城乡企业卫生》
2022年第8期127-129,共3页
五运六气体质辨识对于中医临床医学上快速、准确鉴别患者身体体质情况以及发病机制探析,有着积极作用,能够弥补传统中医诊断方式的不足和缺陷。而《伤寒杂病论》为中医临床的疾病治疗提供了大量医学参考,二者联合应用明显提升了中医临...
五运六气体质辨识对于中医临床医学上快速、准确鉴别患者身体体质情况以及发病机制探析,有着积极作用,能够弥补传统中医诊断方式的不足和缺陷。而《伤寒杂病论》为中医临床的疾病治疗提供了大量医学参考,二者联合应用明显提升了中医临床相关疾病的诊断和治疗效果,降低了中医诊断误诊率和漏诊率,提高了中药药方的可靠性和安全性。本文用《黄帝内经》中五运六气理论判断患者的体质特点,然后根据临床症状结合患者体质偏向综合考虑使用《伤寒杂病论》处方治疗疾病。根据患者不同阶段的病情表现,利用五运六气体质辨识联合《伤寒杂病论》方,对药方在治疗全过程的有效性进行分析。运气理论体质辨识联合伤寒杂病论方是我们提高临床疗效的有效方案,应根据要综合判读三个时段的运气特点结合患者主证灵活运用,积极推广五运六气体质辨识联合《伤寒杂病论》方,对于提高中医药治疗常见病以及疑难杂症有着积极意义。
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关键词
五运六气
伤寒论
体质辨识
临床应用
原文传递
腹腔镜可调节胃束带术治疗巨型肥胖症(附2例报告)
被引量:
1
19
作者
钱东
秦明放
+1 位作者
赵宏志
曹占国
《中国微创外科杂志》
CSCD
2008年第6期572-573,共2页
关键词
腹腔镜可调节胃束带术
患者
肥胖症
肥胖病
胃后壁
LAGB
束带
减肥效果
剑突
剑状突
胸骨
操作孔
右侧膈肌
锁骨中线
乳头线
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职称材料
应用不同护理模式对慢阻肺患者的临床效果
被引量:
3
20
作者
董明
《中国城乡企业卫生》
2021年第7期116-117,共2页
目的分析不同护理模式干预对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法选择天津市南开区中医医院2019年2月—2020年4月诊治的80例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。...
目的分析不同护理模式干预对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法选择天津市南开区中医医院2019年2月—2020年4月诊治的80例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者采取常规护理,观察组患者在此基础上给予综合护理干预,比较两组患者的护理效果(肺功能相关指标、临床疗效、血气指标)。结果观察组患者的临床治疗总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的血气指标(p H值、PaCO2、PaO2)及肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的老年患者对于护理需求更高,联合综合护理干预助于改善患者症状及相关指标,提升临床疗效,值得临床推广应用。
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关键词
老年患者
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭
护理效果
肺功能
血气指标
原文传递
题名
腹内感染时内毒素介导的免疫细胞学反应与通里攻下法的影响
被引量:
24
1
作者
秦明放
鲁焕章
高德宝
王庆
白月华
王光霞
吴咸中
机构
天津市
南开
医院
外
三科
天津市
南开
医院
B超室
天津
医学院
出处
《中国中西医结合杂志》
CAS
CSCD
北大核心
1993年第5期266-268,共3页
文摘
采用酶联免疫吸附实验、放射免疫测定和间接免疫荧光等方法,现察了58例外科腹内感染患者血浆内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子(TNF)及前列腺E_2(PGE_2)在病程中的演变规律及对机体的损伤作用。分析了通里攻下法的应用对上述病理生理学改变和患者预后的影响。结果表明,治疗组异常指标的改善早于对照组,TNF的检出率和含量下降较快,内毒素减毒率提高和并发症发生率减低。并探讨了通里攻下法药理效应产生的理论基础和可能的作用机理。
关键词
腹内感染
内毒素
肿瘤坏死因子
Keywords
herbal purgation method
lipopolysaccharide
tumor-necrosis factor
分类号
R630.3 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
经脐单孔腹腔镜手术102例回顾分析
被引量:
24
2
作者
郑明伟
秦鸣放
赵宏志
戴其利
机构
天津
医科大学研究生院
天津市
南开
医院
外
三科
出处
《中国实用外科杂志》
CSCD
北大核心
2011年第3期249-251,共3页
文摘
目的探讨经脐单孔腹腔镜在普通外科中的应用,总结早期手术经验。方法回顾性分析2008年8月至2010年8月天津市南开医院经脐单孔腹腔镜手术102例病人的临床资料。结果在102例病人中,51例行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,其中9例因粘连严重中转为三孔法操作(中转率17.65%);39例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,其中5例因暴露困难中转为四孔法手术(中转率10.20%);经脐单孔腹腔镜胆囊切除联合肝囊肿开窗引流术3例,经脐单孔腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除术9例,均顺利完成。术后1例病人发现胆总管结石行十二指肠镜取石治疗,2例病人出现胆囊床感染,行腹腔穿刺引流术;无切口感染,无手术相关并发症;术后随访4~24个月,无胆道损伤、出血等并发症。结论经脐单孔腹腔镜手术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,手术操作难度较传统腹腔镜手术高,应谨慎把握手术适应证,由经验丰富的腹腔镜医师开展。
关键词
微创
腹腔镜
单孔
Keywords
minimally invasive
laparoscopy
single site
分类号
R6 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
胆总管复发结石的病因研究进展
被引量:
12
3
作者
钱东
秦鸣放
机构
天津市
南开
医院
外
三科
出处
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2005年第2期170-171,共2页
关键词
胆总管
复发结石
再手术
发病原因
分类号
R657.4 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
内镜腹腔镜治疗胰腺假性囊肿56例
被引量:
8
4
作者
钱东
秦鸣放
机构
天津市
南开
医院
外
三科
出处
《世界华人消化杂志》
CAS
北大核心
2013年第20期1992-1995,共4页
文摘
目的:探讨胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocysts,PPC)微创治疗方法的选择.方法:回顾性分析56例PPC的临床资料,根据囊肿形成的病因、时间、与相邻脏器位置、是否合并囊内感染,选择治疗方法.结果:34例患者选择经超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)引导下经胃或十二指肠穿刺置管引流治疗,成功33例,1例因支架移位行腹腔镜囊肿外引流术.4例经经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)证实囊肿与主胰管相通者2例放置胰管支架(pancreatic duct stent placement,ERPD)治疗.9例患者选择腹腔镜空肠-囊肿Roux-en-Y吻合术,7例成功,2例中转开腹手术.3例行开腹空肠-囊肿Roux-en-Y吻合术.4例因囊肿较小,术前与胰腺囊腺瘤无法区别,行腹腔镜囊肿切除术,1例术后出现胰漏.4例患者行经CT引导下囊肿穿刺外引流术.结论:PPC的治疗趋向多样化,根据囊肿的不同情况选择不同的治疗方式是治疗PPC的关键.随着内镜技术和腹腔镜手术技术的不断进步,将逐步取代传统的治疗方式.
关键词
胰腺假性囊肿
超声内镜
腹腔镜
Keywords
Pancreatic pseudocysts
Endoscopic ultrasonography
Laparoscopy
分类号
R657.5 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
鼻胆管引流术在急性重症胆管炎治疗中效果观察
被引量:
1
5
作者
李霖
杨慧琪
机构
广西医科大学第三附属
医院
外
一科
天津市
南开
医院
外
三科
出处
《广西医学》
CAS
2003年第12期2477-2478,共2页
关键词
鼻胆管引流术
急性重症胆管炎
治疗
胆管结石梗阻
分类号
R657.42 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
外敷消炎散并负压吸引治疗切口感染34例
被引量:
1
6
作者
姚兴伟
李娟
勾承月
杜志刚
檀晓东
张绍东
机构
河北省邯郸
市
第一
医院
普
外
科
河北省邯郸
市
第一
医院
妇产科
天津市
南开
医院
外
三科
出处
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2005年第4期336-337,共2页
关键词
切口感染
消炎散
负压吸引
分类号
R289.6 [医药卫生—方剂学]
R63 [医药卫生—中药学]
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职称材料
题名
腹腔镜食管下段贲门肌层切开联合Dor胃底折叠术治疗贲门失弛缓症
被引量:
1
7
作者
李大勇
秦鸣放
赵宏志
邹富胜
机构
天津
医科大学研究生院
天津市
南开
医院
外
三科
出处
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2012年第2期119-121,共3页
文摘
目的:探讨腹腔镜食管下段贲门肌层切开联合Dor胃底折叠术治疗贲门失弛缓症的临床应用价值。方法:回顾性分析31例行腹腔镜食管下段贲门肌层切开联合Dor胃底折叠术治疗的贲门失弛缓症患者术前与术后3个月的临床数据。结果:31例均成功行腹腔镜手术,27例术前与术后3个月吞咽困难评分(1.10±0.18与0.91±0.12,P<0.01)、术前与术后胸骨后疼痛评分(0.38±0.04与0.36±0.03,P<0.05)症状得到有效缓解,体质量指数(21.32±1.26与20.47±1.34,P<0.05)及生活质量指数(85.69±7.78与80.43±9.19,P<0.05)明显优于术前。结论:腹腔镜食管下段贲门肌层切开联合Dor胃底折叠术对于改善贲门失弛缓症患者临床症状及提高生活质量具有重要的意义。
关键词
腹腔镜
食管下段贲门肌层切开
Dor胃底折叠术
贲门失迟缓症
Keywords
Laparoscope
Heller myotomy
Dot fundoplication
Cardiac achalasia
分类号
R656.6 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
穴位按压配合情志调护在十二指肠镜检查中的应用
8
作者
刘日
孙燕
宋立彰
机构
天津市
南开
医院
外
三科
出处
《中国城乡企业卫生》
2010年第6期65-66,共2页
文摘
目的探讨穴位按压配合情志调护应用在十二指肠镜治疗中所产生的效果。方法我科自2009年1~12月行十二指肠镜检查的492例,随机分为实验组252例,对照组240例,实验组对患者实施穴位按压,配合情志调护。分析两组病例的临床护理资料。结果两组数据在减轻患者恐惧感,缓解恶心呕吐及腹胀方面比较差异具有显著性。结论穴位按压和情志调护两者的有效结合在十二指肠镜检查中能够消除患者的恐惧感,减轻恶心呕吐及腹胀的发生率,为患者在十二指肠镜的检查中提供了一种安全、有效、简便易行的可靠方法。
关键词
穴位按压
情志调护
十二指肠镜
分类号
R735.31 [医药卫生—肿瘤]
原文传递
题名
PICC置管致静脉炎的原因及中西医结合护理
9
作者
陈婧
董立庚
孙燕
机构
天津市
南开
医院
外
三科
出处
《中国城乡企业卫生》
2010年第6期66-67,共2页
文摘
目的探讨PICC置管致静脉炎的中西医结合治疗该病的护理要点。方法对100例置管后出现静脉炎的患者实际情况采取不同的中西医结合的护理方法。结果 100例中,治愈88例,好转12例,无效0例,有效率100%。结论通过采取针对性的中西医结合的护理方法,可有效治疗PICC置管引起的静脉炎。
关键词
PICC
静脉炎
中西医结合
护理
分类号
R473 [医药卫生—护理学]
原文传递
题名
ERCP术后胰腺炎的预防及护理
10
作者
骆志华
机构
天津市
南开
医院
外
三科
出处
《中国城乡企业卫生》
2010年第1期72-73,共2页
文摘
目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎(PEP)的预防及护理方法。方法回顾分析55例PEP的临床资料。结果49例PEP经及时积极治疗护理后痊愈,5例中转开腹,1例死亡。结论PEP是ERCP术后最常见的并发症。护理人员应加强术前对患者病情的评估、术后病情观察及引流管管理,及时发现病情变化并采取积极措施,有效预防PEP。
关键词
ERCP术后
胰腺炎
预防
护理
分类号
R657.4 [医药卫生—外科学]
R657.51 [医药卫生—临床医学]
原文传递
题名
胆道支架介入治疗恶性胆道梗阻136例临床分析
被引量:
20
11
作者
勾承月
秦鸣放
王庆
王震宇
丁国乾
机构
天津市
南开
医院
外
三科
天津市
微创
外
科中心
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2010年第5期412-414,共3页
文摘
目的探讨胆道支架(金属支架、塑料支架)介入治疗恶性胆道梗阻的应用价值。方法2005年8月~2008年5月,对136例不宜行手术治疗的恶性胆道梗阻患者,通过内镜途径或经皮经肝途径行胆道支架置入术。结果内镜成功128例,不成功的8例行经皮经肝穿刺。放置金属支架71例,塑料支架65例。放置胆道内支架1周后,血清总胆红素、ALT、AST均明显下降(P<0.01),临床症状显著改善。71例放置胆道金属支架者中,11例术后2个月内支架阻塞,再次放置塑料支架后引流通畅;余60例支架通畅时间270~286d,平均275d。65例放置塑料内支架者中,9例术后1~4周支架移位和梗阻,重新置入塑料支架;余56例支架通畅时间110~128d,平均118d。经皮经肝途径术后发生胆汁性腹膜炎1例,经保守治疗治愈。其余病例无严重并发症。随访生存时间1.5~28个月,存活3个月以上者92例。结论胆道支架介入治疗恶性胆道梗阻疗效确切,适用于不宜手术者,对于解除晚期恶性胆道梗阻性黄疸、缓解症状、提高患者生存质量具有满意效果。估计生存期>3个月者,宜选择金属支架;估计生存期<3个月或经济条件不充许者,可选用塑料支架。
关键词
恶性胆道梗阻
塑料支架
金属支架
Keywords
Malignant biliary obstruction
Plastic stent
Metal stent
分类号
R735 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
内镜超声联合腹腔镜诊治早期胃间质瘤
被引量:
11
12
作者
赵宏志
秦鸣放
王震宇
蔡旺
王庆
勾承月
李宁
机构
天津市
南开
医院
外
三科
天津市
微创
外
科中心
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2010年第5期399-401,408,共4页
文摘
目的探讨内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)联合腹腔镜诊治早期胃间质瘤(gastric stromal tumors,GSTs)的价值。方法2004年8月~2008年12月,应用EUS对18例早期GSTs(直径〈2cm)进行诊断,然后采用腹腔镜联合胃镜进行肿物定位,应用内镜切割吻合器(Endo-GIA)行肿物局部切除。结果18例手术均获得成功,术后无严重并发症。手术时间平均56min(35~110min),术后住院平均4.4d(3~7d)。1例术后病理为神经鞘瘤;17例术后病理证实为GSTs,直径均〈2cm,核分裂像〈5个/50HPF,属极低度恶性,免疫组化检查显示17例CD117阳性,15例CD34阳性;EUS诊断阳性预测值为94.4%(17/18)。17例随访3~55个月,平均26.4月,无肿瘤复发及转移。结论EUS对早期GSTs有较高的诊断价值。对于早期发现的GSTs,应用腹腔镜局部切除,术中联合胃镜进行定位,提高手术操作效率和手术安全性。
关键词
胃间质瘤
胃镜
内镜超声
腹腔镜
Keywords
Gastric stromal tumors
Gastroscopy
Endoscopic ultrasonography
Laparoscopy
分类号
R735.2 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
内镜诊治十二指肠乳头旁憩室合并胆胰疾病523例报告
被引量:
10
13
作者
王庆
秦鸣放
邹富胜
王震宇
李伟志
张莉
机构
天津市
南开
医院
外
三科
天津市
微创
外
科中心
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2010年第5期405-408,共4页
文摘
目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde choangiopancreatography,ERCP)及内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)对十二指肠乳头旁憩室合并胆胰疾病的诊治方法及价值。方法回顾性分析我院2007年7月~2009年6月1842例首次ERCP检查出523例十二指肠乳头旁憩室合并胆胰疾病的十二指肠乳头旁憩室与十二指肠乳头内镜下关系及其对ERCP成功率、EST及其并发症的影响。结果十二指肠乳头旁憩室合并胆胰疾病患者占ERCP总数的28.4%(523/1842),经ERCP明确十二指肠乳头旁憩室合并胆总管结石395例,占75.5%(395/523)。ERCP造影成功率97.5%(510/523)。实施EST482例全部成功,内镜取石成功率95.2%(376/395)。术后并发症16例(3.1%),包括出血5例,轻型急性胰腺炎5例,高淀粉酶血症4例,穿孔1例,诱发憩室炎1例,均经中西医结合非手术综合治疗痊愈,无死亡病例。术后315例随访1~24个月,平均10.5月,无胆道症状复发。结论只要严格执行内镜下治疗原则,熟练掌握操作技巧,内镜治疗是十二指肠乳头旁憩室合并部分胆胰疾病的微创、安全、有效的首选治疗手段。
关键词
内镜逆行胰胆管造影术
十二指肠乳头旁憩室
Keywords
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography(ERCP)
Papillary duodenal diverticula
分类号
R656 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
经内镜逆行胰胆管造影术后并发上消化道穿孔及其防治
被引量:
5
14
作者
郎琳
吴瑜
机构
天津市
南开
医院
胃肠
外
三科
出处
《中国中西医结合外科杂志》
CAS
2021年第3期525-527,共3页
文摘
经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrogradecholangiopancreatograph,ERCP)目前已发展为诊断治疗胆道、胰腺疾病的一个重要且不可替代的诊断和治疗手段,其重要性不言而喻,但可引起一些如上消化道穿孔、出血、胰腺炎等并发症。消化道穿孔是非常严重的并发症,故严格掌握ERCP治疗的指征、提高操作者自身技术水平,及穿孔发生后及时的判断处理均为减少发生穿孔事件和及时治疗的重要环节。ERCP并发上消化道穿孔后在早期发现的基础上,大部分采取保守治疗能取得较良好的效果,保守治疗失败时需行外科手术修补治疗。本文针对ERCP术后并发上消化道穿孔的病因、诊断及其防治作相关综述。
关键词
ERCP
上消化道穿孔
防治
分类号
R616.5 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
系统化护理在急性化脓性阑尾炎围术期的效果
被引量:
3
15
作者
吴淑萍
机构
天津市
南开
医院
胃肠
外
三科
出处
《中国城乡企业卫生》
2021年第7期193-194,共2页
文摘
目的分析系统化护理在急性化脓性阑尾炎围术期中的应用价值。方法本文84例急性化脓性阑尾炎患者均为天津市南开医院2018年1月—2019年5月接收,随机分为对照组和观察组各42例,对照组给予常规护理,观察组给予系统化护理,对肛门自行排便、肛门自行排气和肠鸣音恢复时间,满意率及并发症发生状况进行比较。结果观察组在肛门自行排气、肛门自行排便、肠鸣音恢复时间短于对照组;观察组护理总满意率为95.24%,高于对照组的78.57%;观察组并发症发生率为2.38%,低于对照组的19.05%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予采取手术治疗的急性化脓性阑尾炎患者系统化护理方法,除及早恢复胃肠功能外,还有助于紧张的护患关系得改善,提高了护理满意率,有助于患者并发症发生率的降低,值得临床推广应用。
关键词
围术期
急性化脓性阑尾炎
系统化护理
肠鸣音恢复时间
肛门自行排便时间
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
原文传递
题名
对心律失常患者应用综合护理干预的效果
被引量:
1
16
作者
冯林
机构
天津市
南开
区中医
医院
内
三科
出处
《中国城乡企业卫生》
2022年第1期182-183,共2页
文摘
目的评价综合护理干预对冠心病心律失常患者的治疗影响,以优化临床护理工作。方法选择天津市南开区中医医院2019年6月—2020年5月收治的110例冠心病心律失常患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各55例。常规对症支持治疗基础上,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理干预。比较冠心病心律失常患者经不同护理模式干预后的SAS、SDS评分、生活质量评分与护理满意率。结果观察组患者的护理总满意率为98.18%,高于对照组的85.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者SAS、SDS评分均较护理前降低,且观察组改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者的生活质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病心律失常患者治疗中配合综合护理干预可以提升临床护理满意率、提高患者生活质量,改善、稳定患者情绪,值得临床推广应用。
关键词
冠心病
心律失常
综合护理干预
生活质量
护理满意率
情绪状况
分类号
R473.6 [医药卫生—护理学]
原文传递
题名
心理护理对急性左心衰患者心理障碍及病情改善的作用
被引量:
2
17
作者
梅丽文
机构
天津市
南开
区中医
医院
内
三科
出处
《医学新知》
CAS
2019年第S1期395-396,共2页
文摘
目的 分析心理护理对于急性左心衰患者心理障碍以及病情改善的效果.方法 选取我院2017年4月~2018年4月收治的68例急性左心衰患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组34例患者.对照组患者应用常规护理措施,观察组患者在常规护理措施基础上应用心理护理.观察两组患者护理前后的SAS评分、SDS评分、心率以及收缩压.结果 护理前两组急性左心衰患者的SAS评分、SDS评分、心率以及收缩压差异均没有统计学意义( P>0. 05).护理后观察组患者的SAS评分和SDS评分显著优于对照组( P<0. 05);观察组患者的心率显著优于对照组;观察组患者的收缩压显著优于对照组( P<0. 05).结论 对急性左心衰患者采用心理护理,有助于缓解患者的焦虑、抑郁情绪,改善患者的心率以及血压水平.
关键词
心理护理
急性左心衰
心理障碍
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
原文传递
题名
五运六气体质辨识结合伤寒杂病论方应用体会
18
作者
白君伟
曹瑞
机构
天津市
南开
区中医
医院
内分泌科
天津市
南开
区中医
医院
内
三科
出处
《中国城乡企业卫生》
2022年第8期127-129,共3页
文摘
五运六气体质辨识对于中医临床医学上快速、准确鉴别患者身体体质情况以及发病机制探析,有着积极作用,能够弥补传统中医诊断方式的不足和缺陷。而《伤寒杂病论》为中医临床的疾病治疗提供了大量医学参考,二者联合应用明显提升了中医临床相关疾病的诊断和治疗效果,降低了中医诊断误诊率和漏诊率,提高了中药药方的可靠性和安全性。本文用《黄帝内经》中五运六气理论判断患者的体质特点,然后根据临床症状结合患者体质偏向综合考虑使用《伤寒杂病论》处方治疗疾病。根据患者不同阶段的病情表现,利用五运六气体质辨识联合《伤寒杂病论》方,对药方在治疗全过程的有效性进行分析。运气理论体质辨识联合伤寒杂病论方是我们提高临床疗效的有效方案,应根据要综合判读三个时段的运气特点结合患者主证灵活运用,积极推广五运六气体质辨识联合《伤寒杂病论》方,对于提高中医药治疗常见病以及疑难杂症有着积极意义。
关键词
五运六气
伤寒论
体质辨识
临床应用
分类号
R255.4 [医药卫生—中医内科学]
原文传递
题名
腹腔镜可调节胃束带术治疗巨型肥胖症(附2例报告)
被引量:
1
19
作者
钱东
秦明放
赵宏志
曹占国
机构
天津市
南开
医院
外
三科
天津
微创
外
科中心
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2008年第6期572-573,共2页
关键词
腹腔镜可调节胃束带术
患者
肥胖症
肥胖病
胃后壁
LAGB
束带
减肥效果
剑突
剑状突
胸骨
操作孔
右侧膈肌
锁骨中线
乳头线
分类号
R656.6 [医药卫生—外科学]
下载PDF
职称材料
题名
应用不同护理模式对慢阻肺患者的临床效果
被引量:
3
20
作者
董明
机构
天津市
南开
区中医
医院
内
三科
出处
《中国城乡企业卫生》
2021年第7期116-117,共2页
文摘
目的分析不同护理模式干预对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法选择天津市南开区中医医院2019年2月—2020年4月诊治的80例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者采取常规护理,观察组患者在此基础上给予综合护理干预,比较两组患者的护理效果(肺功能相关指标、临床疗效、血气指标)。结果观察组患者的临床治疗总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的血气指标(p H值、PaCO2、PaO2)及肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的老年患者对于护理需求更高,联合综合护理干预助于改善患者症状及相关指标,提升临床疗效,值得临床推广应用。
关键词
老年患者
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭
护理效果
肺功能
血气指标
分类号
R473.6 [医药卫生—护理学]
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鼻胆管引流术在急性重症胆管炎治疗中效果观察
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《中国微创外科杂志》
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2010
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内镜诊治十二指肠乳头旁憩室合并胆胰疾病523例报告
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2021
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