张大宁名老中医学术思想及思辨特点研究报告 被引量：21

1

作者 张勉之 李树茂 何璇 《中国中西医结合肾病杂志》 2012年第8期662-665,共4页

张大宁教授是我国著名中医肾病学家,是现代中医肾病学的奠基人,从事中医肾病学研究凡四十年。在长期、大量临床实践的基础上,继承了岐黄仲景以来古代先哲的理论与经验,系统提出了＂肾虚血瘀论和补肾活血法＂、＂心-肾轴心系统学说＂等... 张大宁教授是我国著名中医肾病学家,是现代中医肾病学的奠基人,从事中医肾病学研究凡四十年。在长期、大量临床实践的基础上,继承了岐黄仲景以来古代先哲的理论与经验,系统提出了＂肾虚血瘀论和补肾活血法＂、＂心-肾轴心系统学说＂等新的理论,并首先将＂中医肾病学＂这门新兴的临床专业学科, 展开更多

关键词 中医学术思想 张大宁 心-肾轴心系统学说 中医肾病学 临床实践 补肾活血法 肾虚血瘀论 专业学科

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补肾活血法治疗IgA肾病160例临床研究 被引量：13

2

作者 张勉之 张大宁 +3 位作者 张敏英 孙岚云 车树强 徐英 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期38-40,共3页

目的:观察补肾活血法治疗IgA肾病的疗效。方法:将肾活检证实为IgA肾病的患者320例随机分为两组,各160例,治疗组以补肾活血法为大法口服中药,对照组口服潘生丁,3个月为1个疗程,3个疗程后统计疗效。观察两组临床症状、体征、尿常规(尿红... 目的:观察补肾活血法治疗IgA肾病的疗效。方法:将肾活检证实为IgA肾病的患者320例随机分为两组,各160例,治疗组以补肾活血法为大法口服中药,对照组口服潘生丁,3个月为1个疗程,3个疗程后统计疗效。观察两组临床症状、体征、尿常规(尿红细胞、尿蛋白)、24小时尿蛋白定量、免疫球蛋白及肾功能等指标的变化。结果:治疗组完全缓解34例,部分缓解38例,有效49例,无效39例,总有效率75.6%;对照组完全缓解16例,部分缓解24例,有效32例,无效88例,总有效率45.0%。两组总有效率差异有显著性(P<0.01)。治疗组血尿、蛋白尿等指标的改善明显优于对照组(P<0.05或P<0.01),血清IgA也较治疗前明显降低(P<0.01)。结论:补肾活血法是治疗IgA肾病的有效方法,可显著改善IgA肾病血尿及蛋白尿症状。 展开更多

关键词 肾小球肾炎 IgA/中医药疗法 补肾/方法 IGA肾病 补肾活血法 治疗组 临床研究 尿蛋白定量 完全缓解 口服中药 临床症状

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血液灌流串联血液透析治疗对终末期糖尿病肾病患者微炎症及营养状态的影响 被引量：14

3

作者 张艳秋 程项阳 《透析与人工器官》 2020年第3期18-20,共3页

目的探讨血液灌流串联血液透析治疗对终末期糖尿病肾病患者微炎症及营养状态的影响。方法选择2016年4月至2019年4月我院收治的终末期糖尿病肾病患者60例,按照随机数表法分为两组,各30例。其中对照组接受血液透析治疗,观察组接受血液灌... 目的探讨血液灌流串联血液透析治疗对终末期糖尿病肾病患者微炎症及营养状态的影响。方法选择2016年4月至2019年4月我院收治的终末期糖尿病肾病患者60例,按照随机数表法分为两组,各30例。其中对照组接受血液透析治疗,观察组接受血液灌流串联血液透析治疗。观察两组治疗前后的营养指标、微炎症指标水平变化。结果两组患者治疗前的TP、ALB、TRF水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的TP、ALB、TRF水平均较对照组高(P<0.05);两组治疗前的hs-CRP、IL-6、Hcy水平对比,无显著差异(P>0.05);观察组治疗后的hs-CRP、IL-6、Hcy均较对照组低(P<0.05)。结论血液灌流串联血液透析治疗应用于终末期糖尿病肾病中,可改善患者的营养状态,降低微炎症因子水平,且未明显增加并发症的发生率。 展开更多

关键词 终末期糖尿病肾病 血灌 血透治疗 微炎症 营养状态

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复方五味子醇提液对糖尿病肾病的治疗作用及机制 被引量：14

4

作者 刘苗 张勉之 +1 位作者 谭小月 袁沙沙 《天津医药》 CAS 北大核心 2011年第6期557-559,580,共4页

目的:探讨复方五味子醇提液(SRC)对链脲佐菌素(STZ)诱导的小鼠糖尿病肾病(DN)的治疗作用及可能机制。方法:雄性C57BL/6小鼠24只随机分正常对照组、DN模型组和SRC治疗组,采用腹腔注射STZ法建立DN模型,收集各组血、尿及肾组织,检测血糖、... 目的:探讨复方五味子醇提液(SRC)对链脲佐菌素(STZ)诱导的小鼠糖尿病肾病(DN)的治疗作用及可能机制。方法:雄性C57BL/6小鼠24只随机分正常对照组、DN模型组和SRC治疗组,采用腹腔注射STZ法建立DN模型,收集各组血、尿及肾组织,检测血糖、体质量及18h尿白蛋白排泄率(UAER),Westernblotting检测各组肾组织E-钙黏蛋白(E-cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和纤溶酶原活化抑制因子-1(PAI-1)水平;免疫组化检测各组肾组织纤黏蛋白(FN)和α-SMA的表达;光镜观察肾组织形态改变。结果:与模型组比较,SRC治疗组的右肾质量和UAER较低;SRC能上调E-cadherin,下调α-SMA和PAI-1的表达(P<0.05);抑制小管间质区FN、α-SMA表达;改善小管管腔扩张或小管萎缩,减轻间质区细胞外基质堆积。结论:SRC能显著改善C57BL/6小鼠的DN,阻抑肾小管上皮细胞-间充质转化(EMT)及PAI-1表达是其作用机制。 展开更多

关键词 五味子科 糖尿病肾病 钙黏着糖蛋白类 肌 平滑 肌动蛋白类 黏蛋白类 小鼠 近交C57BL

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五味子合剂对糖尿病肾病小鼠肾组织MCP-1及iNOS表达的影响 被引量：12

5

作者 赵君 谭小月 张勉之 《天津医药》 CAS 北大核心 2012年第6期594-597,I0005,共5页

目的:观察五味子合剂(SM)对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病肾病(DN)小鼠肾组织单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达水平的影响。方法:雄性C57BL/6小鼠24只随机分为对照组、DN模型组和SM治疗组,采用腹腔注射STZ法建... 目的:观察五味子合剂(SM)对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病肾病(DN)小鼠肾组织单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达水平的影响。方法:雄性C57BL/6小鼠24只随机分为对照组、DN模型组和SM治疗组,采用腹腔注射STZ法建立DN模型,收集各组血、尿及肾组织,检测血糖、体质量及尿白蛋白肌酐比值(UACR),光镜观察肾组织形态改变;免疫组化法检测各组肾组织MCP-1及iNOS的表达;RT-PCR检测各组肾组织MCP-1及iNOSmRNA水平。结果:DN模型组UACR显著高于对照组与SM治疗组,差异有统计学意义(P<0.001)。DN模型组肾小球周围、肾小管上皮细胞及肾间质MCP-1及iNOS呈强阳性表达,SM治疗组较DN模型组阳性表达明显减轻,对照组几乎无阳性表达。模型组MCP-1及iNOSmRNA表达水平均高于对照组和SM治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组和SM治疗组的MCP-1及iNOSmRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SM可以通过下调MCP-1及iNOS的表达减轻肾组织内的炎症反应,从而减轻DN小鼠的肾脏损伤。 展开更多

关键词 五味子科 糖尿病肾病 趋化因子CCL2 一氧化氮合酶 小鼠 近交C57BL 单核细胞趋化蛋白-1

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急性肾盂肾炎病因及发病机制的研究进展 被引量：11

6

作者 刘敏 张艳秋 贾胜琴 《实用医技杂志》 2019年第10期1292-1294,共3页

急性肾盂肾炎是指肾实质及肾盂黏膜的急性感染性泌尿系统病变,可发于各年龄阶段,以孕龄期女性较为多见. 急性肾盂肾炎起病急骤,临床表现为发作性的寒战、发热,腰背酸痛或钝痛,通常还有尿频、尿痛、夜尿增多等泌尿系统表现,以及恶心、呕... 急性肾盂肾炎是指肾实质及肾盂黏膜的急性感染性泌尿系统病变,可发于各年龄阶段,以孕龄期女性较为多见. 急性肾盂肾炎起病急骤,临床表现为发作性的寒战、发热,腰背酸痛或钝痛,通常还有尿频、尿痛、夜尿增多等泌尿系统表现,以及恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状,个别患者还有腹部绞痛,严重影响患者生活. 细菌感染是导致急性肾盂肾炎的主要原因,细菌侵袭肾脏后,介导相关核转录因子调控炎性因子转录,进而引发肾脏炎性损伤,而细菌脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)是引发肾盂肾炎的炎症反应发生的主要因素. 展开更多

关键词 急性肾盂肾炎 腰背酸痛 夜尿增多 腹部绞痛 肾实质 炎性因子 胃肠道症状 细菌感染

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补肾活血中药对系膜增生性肾炎大鼠MMP-2表达的影响 被引量：6

7

作者 张勉之 张大宁 +3 位作者 赵松 张艳秋 刘淑霞 王丽敏 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期114-117,共4页

目的:研究补肾活血中药对系膜增生性肾小球肾炎的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达的影响。方法:取雄性SD大鼠54只,实验设正常对照组、模型组、补肾活血药物干预组,观察MMP-2的表达。结果:通过免疫组化、流式细胞术、免疫蛋白印记以及RT-PC... 目的:研究补肾活血中药对系膜增生性肾小球肾炎的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)表达的影响。方法:取雄性SD大鼠54只,实验设正常对照组、模型组、补肾活血药物干预组,观察MMP-2的表达。结果:通过免疫组化、流式细胞术、免疫蛋白印记以及RT-PCR等方法表明模型组大鼠MMP-2表达较正常对照组明显减少,经补肾活血中药治疗后,MMP-2活性可部分恢复。结论:补肾活血中药能上调MMP-2的表达及活性的部分恢复,使得胶原合成减少,在延缓肾小球疾病的进展,防治肾小球硬化方面具有确切疗效。 展开更多

关键词 系膜增生性肾小球肾炎 基质金属蛋白酶-2 补肾活血法

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张大宁教授治疗肾病临证经验及学术思想评价 被引量：4

8

作者 张勉之 张大宁 +1 位作者 张德政 李树茂 《中国中西医结合肾病杂志》 2007年第5期252-254,共3页

关键词 中医肾病 张大宁 天津市中医药研究院 思想评价 临证经验 治疗 中华中医药学会 急慢性肾盂肾炎

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Janus激酶抑制剂对高糖诱导的肾小管上皮细胞转分化的作用 被引量：5

9

作者 张勉之 张敏英 +5 位作者 赵松 段建召 张艳秋 左春霞 程项阳 段惠军 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期364-369,共6页

目的评估Janus激酶抑制剂AG490对高糖诱导肾小管上皮细胞转分化及转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法体外培养人肾近曲小管上皮细胞株(HKC),分别给予高糖和高糖+AG490干预,Western blot检测平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、E-钙粘素(E-C... 目的评估Janus激酶抑制剂AG490对高糖诱导肾小管上皮细胞转分化及转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法体外培养人肾近曲小管上皮细胞株(HKC),分别给予高糖和高糖+AG490干预,Western blot检测平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、E-钙粘素(E-Cadherin)及信号蛋白STAT1、STAT3、磷酸化STAT1(p-STAT1)和p-STAT3的表达,酶联免疫吸附法测定细胞上清液中TGF-β1和Ⅰ型胶原的分泌,逆转录聚合酶链反应检测TGF-β1 mRNA表达。结果与低糖对照组比较,高糖培养的HKC中α-SMA、p-STAT1和p-STAT3表达明显上调,E-Cadherin表达明显下调,TGF-β1 mRNA表达增加,细胞培养上清液中TGF-β1和Ⅰ型胶原分泌增加。AG490明显下调p-STAT1和p-STAT3表达的同时,明显抑制高糖刺激HKC中α-SMA表达的升高,减轻E-Cadherin表达下降程度,降低TGF-β1 mRNA表达及TGF-β1和Ⅰ型胶原的分泌。结论JAK参与了高糖诱导的HKC转分化,并刺激TGF-β1和细胞外基质分泌,JAK抑制剂AG490能有效拮抗其作用。 展开更多

关键词 人肾近曲小管上皮细胞株 细胞外基质 转化生长因子Β1

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补肾活血法对肾组织细胞外基质表达的干预作用 被引量：5

10

作者 王丽敏 张勉之 张艳秋 《中国中西医结合肾病杂志》 2009年第11期989-991,共3页

目的:探讨基质金属蛋白酶-10(MMP-10)和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)大鼠肾组织中的表达,以及补肾活血方剂对其的干预作用。方法:SD大鼠54只,随机分为对照组,模型组、补肾活血中药干预组。实验连续... 目的:探讨基质金属蛋白酶-10(MMP-10)和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)在系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)大鼠肾组织中的表达,以及补肾活血方剂对其的干预作用。方法:SD大鼠54只,随机分为对照组,模型组、补肾活血中药干预组。实验连续8周,于第2、4、8周末3次采集肾脏标本,免疫组化及流式细胞仪检测转化生长因子-β(TGF-β1)、层黏连蛋白(LN)、MMP-10和TIMP-1的表达。结果:与对照组比较,模型组TGF-β1、LN表达明显增加,MMP-10/TIMP-1比值明显降低(P<0.01或P<0.05)。补肾活血方剂中药能下调TGF-β1、LN表达,促进MMP-10/TIMP-1比值恢复性上调。结论:补肾活血方剂中药可以干预实验性大鼠MsPGN的MMP-10、TIMP-1表达,阻止了肾小球硬化的进程。 展开更多

关键词 补肾活血方 系膜增生性肾小球肾炎 基质金属蛋白酶 细胞外基质

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大剂量醋酸泼尼松片联合环磷酰胺治疗中老年肾病综合征患者的疗效评价 被引量：3

11

作者 刘敏 张勉之 王方皓 《中国处方药》 2021年第11期115-116,共2页

目的研究大剂量醋酸泼尼松片联合环磷酰胺治疗中老年肾病综合征的疗效。方法在天津医科大学总医院肾内科2020年9月~2021年2月收治的中老年肾病综合征患者中选出80例为对象,以随机数表法分组:对照组40例患者给予大剂量醋酸泼尼松片治疗,... 目的研究大剂量醋酸泼尼松片联合环磷酰胺治疗中老年肾病综合征的疗效。方法在天津医科大学总医院肾内科2020年9月~2021年2月收治的中老年肾病综合征患者中选出80例为对象,以随机数表法分组:对照组40例患者给予大剂量醋酸泼尼松片治疗,观察组40例在此基础上给予环磷酰胺治疗,对比两组的总有效率、不良反应发生率、肾功能指标等。结果观察组的治疗总有效率92.5%,高于对照组的治疗总有效率75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗6个月后观察组的血清BUN、Scr水平、24 h尿蛋白定量均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的血清ICAM-1、TNF-α、IL-1、IL-8水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),均未出现严重不良反应。结论大剂量醋酸泼尼松片联合环磷酰胺治疗中老年肾病综合征患者疗效肯定,有助于炎症反应控制,改善肾功能。 展开更多

关键词 肾病综合征 中老年 环磷酰胺 醋酸泼尼松片 不良反应 肾功能

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补肾活血法对肾小球系膜细胞MMP-2及TIMP-2表达的影响 被引量：4

12

作者 王丽敏 张勉之 张艳秋 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1092-1094,共3页

目的观察补肾活血法组方中药对基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)在高糖培养的肾小球系膜细胞(GMC)中表达的影响。方法将体外培养的GMC分为高糖组(30mmol/L)、正常糖组(5.4m... 目的观察补肾活血法组方中药对基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)在高糖培养的肾小球系膜细胞(GMC)中表达的影响。方法将体外培养的GMC分为高糖组(30mmol/L)、正常糖组(5.4mmol/L)和高糖+补肾活血组方中药组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定GMC上清液中Ⅳ型胶原的分泌;免疫细胞化学法及流式细胞仪(FCM)检测MMP-2、MT1-MMP、TIMP-2的蛋白表达。结果与正常糖组比较,随着培养时间的延长,高糖组细胞培养上清液中Ⅳ型胶原分泌明显增加,MMP-2、MT1-MMP表达减少,TIMP-2表达升高(P<0.01)。补肾活血法组方中药可以上调MMP-2的表达,下调TIMP-2的表达。结论补肾活血法组方中药可以加速细胞外基质降解,减少细胞外基质积聚,从而防治肾小球硬化。 展开更多

关键词 补肾活血方 基质金属蛋白酶 肾小球系膜细胞 细胞外基质

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肾炎康复片联合缬沙坦对早期老年糖尿病肾病患者炎症因子及血液流变学的影响 被引量：4

13

作者 张艳秋 《实用医技杂志》 2020年第8期1086-1088,共3页

糖尿病肾病属于终身性疾病,难以治愈,且极易引发严重并发症,多发于老年人群,早期防治能够控制病情发展,因此,尽早采取有效治疗能够缓解病情[1].目前,临床治疗上多以血管紧张素类药物为主,缬沙坦是其中常用的治疗药物,能够保护肾脏器官,... 糖尿病肾病属于终身性疾病,难以治愈,且极易引发严重并发症,多发于老年人群,早期防治能够控制病情发展,因此,尽早采取有效治疗能够缓解病情[1].目前,临床治疗上多以血管紧张素类药物为主,缬沙坦是其中常用的治疗药物,能够保护肾脏器官,延缓病情发展;肾炎康复片是一种中成药,无不良反应[2].鉴于此,本研究探讨肾炎康复片联合缬沙坦对早期老年糖尿病肾病患者炎症因子及血液流变学的影响,现报告如下. 展开更多

关键词 肾炎康复片 血管紧张素类 血液流变学 老年糖尿病肾病 老年人群 炎症因子 早期防治 不良反应

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天津市血液透析患者经血液传播性疾病现况调查

14

作者 王立华 魏芳 +12 位作者 姜埃利 陶新朝 杨洪涛 赵连玉 闫铁昆 龙刚 张勉之 田洁 李月红 王向杰 张悦凤 师军华 安自民 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期857-858,共2页

血液透析患者存在免疫功能低下，而接触有创性操作机会较多，是发生经血液传播性疾病的高危人群。为全面了解天津市血液透析患者经血液传播性疾病的现状，我们进行了天津市血液透析患者经血液传播性疾病的现况调查，为该类疾病的预防控... 血液透析患者存在免疫功能低下，而接触有创性操作机会较多，是发生经血液传播性疾病的高危人群。为全面了解天津市血液透析患者经血液传播性疾病的现状，我们进行了天津市血液透析患者经血液传播性疾病的现况调查，为该类疾病的预防控制措施提供临床依据。 展开更多

关键词 血液传播性疾病 血液透析患者 天津市 调查 免疫功能低下 高危人群 有创性 控制措

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五味子乙素对顺铂诱导肾小管上皮细胞凋亡及自噬蛋白LC3的影响 被引量：2

15

作者 王丽敏 张勉之 吴银娜 《广东医学》 CAS 2018年第S2期23-26,共4页

目的探讨五味子乙素(Sch B)对顺铂(CDDP)诱导的小鼠急性肾损伤(AKI)肾小管上皮细胞凋亡与自噬的影响及作用机制。方法 30只BALB/c小鼠随机分为空白对照组、Sch B对照组、模型组以及Sch B干预(Sch B浓度分别为20 mg/kg、100 mg/kg)组,每... 目的探讨五味子乙素(Sch B)对顺铂(CDDP)诱导的小鼠急性肾损伤(AKI)肾小管上皮细胞凋亡与自噬的影响及作用机制。方法 30只BALB/c小鼠随机分为空白对照组、Sch B对照组、模型组以及Sch B干预(Sch B浓度分别为20 mg/kg、100 mg/kg)组,每组6只。采用腹腔注射CDDP法建立AKI模型,收集各组血及肾组织,检测血肌酐(SCr)水平,免疫组化检测各组肾组织中p53蛋白含量,蛋白免疫印迹(Western blotting)法检测各组肾组织p53蛋白、自噬标志蛋白微管相关蛋白L轻链3(LC3)的表达,原位末端标记(TUNEL)法检测肾小管上皮细胞凋亡情况,光镜观察肾组织形态改变。结果 (1)与空白对照组比较,模型组SCr、肾小管上皮细胞凋亡数均升高(P<0.05),p53蛋白含量、p53蛋白表达、LC3蛋白表达均降低(P<0.01)。(2)与模型组比较,Sch B干预组SCr、肾小管上皮细胞凋亡数均下降(P<0.01);Sch B能上调p53蛋白、LC3蛋白表达(P<0.01),改善肾小管上皮细胞融合、空泡变性等病理改变,减轻肾小管损伤。结论 Sch B对顺铂所致小鼠AKI有保护作用,其机制可能与上调p53蛋白、LC3蛋白表达水平,改善细胞DNA损伤修复,增强肾组织的自噬有关。 展开更多

关键词 五味子乙素 顺铂 P53蛋白 LC3蛋白 DNA损伤修复 自噬

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补肾活血方保护FSGS小鼠足细胞的实验研究 被引量：2

16

作者 左春霞 张勉之 贾胜琴 《天津中医药》 CAS 2018年第5期381-385,共5页

[目的]观察补肾活血方对局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)小鼠足细胞骨架蛋白desmin,足细胞裂孔膜蛋白nephrin及肾母细胞瘤wt1的影响,探讨此组方保护足细胞的作用机制。[方法]以阿霉素诱导方式完成FSGS肾病模型制备,在1周之后以补肾活血方... [目的]观察补肾活血方对局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)小鼠足细胞骨架蛋白desmin,足细胞裂孔膜蛋白nephrin及肾母细胞瘤wt1的影响,探讨此组方保护足细胞的作用机制。[方法]以阿霉素诱导方式完成FSGS肾病模型制备,在1周之后以补肾活血方开展治疗(设为治疗组),时间持续6周。然后再设空白对照组与模型组。针对3组的尿、血及肾组织等进行收集,并检测体质量、血清白蛋白(ALB)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)以及尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)等。通过光镜针对肾组织形态变化情况进行观察分析,以免疫荧光完成小鼠的肾组织nephrin荧光强度测定工作;采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测3组肾组织当中的desmin、wt1表达水平。[结果]模型组UAER、UACR显著高于空白对照组与治疗组(P<0.01),模型组体质量和ALB显著低于空白对照组和治疗组(P<0.01)。空白对照组nephrin免疫荧光表达具有连续性特征,而模型组则是具有少量点状或者片状特征,较空白对照组和治疗组表达明显减少。模型组当中的wt1 mRNA表达水平明显低于治疗组、空白对照组(P<0.01),而desmin mRNA表达水平明显超过空白对照组、治疗组(P<0.01)。[结论]采用补肾活血组方可以降低FSGS小鼠蛋白尿,同时有可能和wt1、nephrin表达水平上调,以及desmin表达水平下调存在关系。 展开更多

关键词 补肾活血方 肾小球硬化症 足细胞 WT1 nephrin DESMIN

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补肾活血法对阿霉素肾病小鼠肾组织wt1表达的影响 被引量：2

17

作者 阎丽娜 张勉之 +2 位作者 谭小月 左春霞 贾胜琴 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2013年第2期133-135,124,共3页

目的观察补肾活血法中药对阿霉素诱导的阿霉素肾病小鼠肾组织wt1表达水平的影响。方法雄性BALB/c小鼠24只随机分为对照组、阿霉素肾病模型组和补肾活血中药治疗组,采用尾静脉注射阿霉素法建立肾病模型,收集各组血、尿及肾组织,检测血浆... 目的观察补肾活血法中药对阿霉素诱导的阿霉素肾病小鼠肾组织wt1表达水平的影响。方法雄性BALB/c小鼠24只随机分为对照组、阿霉素肾病模型组和补肾活血中药治疗组,采用尾静脉注射阿霉素法建立肾病模型,收集各组血、尿及肾组织,检测血浆白蛋白(ALB)、体质量、右肾质量及尿蛋白排泄率(UAE);光学显微镜下观察肾组织形态改变;间接免疫荧光法检测各组肾组织wt1的表达;反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组肾组织wt1mRNA水平。结果肾病模型组ALB([20.160±0.626)g/L]明显低于对照组([26.728±0.518)g/L]与治疗组([26.167±0.594)g/L],肾病模型组UAE([70.453±0.603)mg/24h]明显高于对照组([11.499±0.146)mg/24h]和治疗组([30.784±0.526)mg/24h],差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组肾小球wt1呈阳性表达,模型组表达明显减弱,治疗组较模型组阳性表达增强。对照组和治疗组wt1mRNA表达水平均高于模型组,差异有统计学意义(P<0.01),对照组和治疗组的wt1mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血法药物可以通过上调wt1的表达维持足细胞的正常功能,从而减轻小鼠的肾脏损伤。 展开更多

关键词 补肾活血方 阿霉素肾病 基因表达

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人性化护理联合健康教育对糖尿病肾病患者自我效能、心理状态及生活质量的影响 被引量：34

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作者 张媛 张彤 《国际护理学杂志》 2020年第11期1990-1992,共3页

目的:探讨人性化护理联合健康教育对糖尿病肾病患者自我效能、心理状态及生活质量的影响。方法:选取2016年8月至2018年8月该院收治的糖尿病肾病患者124例,随机分为对照组62例(常规护理措施)与观察组62例(在对照组基础上给予人性化护理... 目的:探讨人性化护理联合健康教育对糖尿病肾病患者自我效能、心理状态及生活质量的影响。方法:选取2016年8月至2018年8月该院收治的糖尿病肾病患者124例,随机分为对照组62例(常规护理措施)与观察组62例(在对照组基础上给予人性化护理联合健康教育)。记录并比较两组患者护理前后自我效能评分(技能、内心活动评分)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、生活质量量表(GQOLI-74)评分。结果:观察组患者护理后技能、内心活动明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后两组患者HAMD、HAMA评分均明显降低,护理后观察组HAMD、HAMA均分别低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后两组患者各维度GQOLI-74评分均明显升高,但观察组患者躯体功能、心理功能、物质功能、社会功能明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:糖尿病肾病患者给予人性化护理联合健康教育可明显增强患者自我效能,有助于改善患者心理状态与生活质量,值得推广应用。 展开更多

关键词 人性化护理 健康教育 糖尿病肾病 自我效能 心理状态 生活质量

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雷公藤多甙治疗糖尿病肾病的作用机制探讨 被引量：12

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作者 张艳秋 张勉之 《世界中西医结合杂志》 2015年第9期1329-1332,共4页

糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病微血管并发症之一,已成为终末期肾脏病(End Stage Renfnal Disease,ESRD)的首位病因。近年来糖尿病发病率逐年上升,糖尿病急慢性并发症发病率也逐年增加,其中包括DN,DN为糖尿病主要慢性并发... 糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病微血管并发症之一,已成为终末期肾脏病(End Stage Renfnal Disease,ESRD)的首位病因。近年来糖尿病发病率逐年上升,糖尿病急慢性并发症发病率也逐年增加,其中包括DN,DN为糖尿病主要慢性并发症,DN已随糖尿病患病率的不断增加而逐年攀升。DN的发病机制错综复杂,治疗上也缺乏安全有效的治疗手段,具有抗炎、抗氧化应激、保护足细胞作用的雷公藤多甙治疗DN,可以显著发挥降低尿蛋白、改善血浆白蛋白水平、减轻肾小球硬化、保护肾功能的作用。 展开更多

关键词 雷公藤多甙 糖尿病肾病 作用机制

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心、肾、命门关系与心—肾轴心系统 被引量：11

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作者 张勉之 张大宁 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2004年第10期795-796,共2页

1 心、肾、命门的关系 心:中医学认为,心在人体中处于主导地位,调节人体的生理活动,为思维意识的中心.《内经》云:"心者,君主之官,神明出焉."心的功能正常与否,直接影响所有脏腑的活动.所谓"心者,五脏六腑之大主也"... 1 心、肾、命门的关系 心:中医学认为,心在人体中处于主导地位,调节人体的生理活动,为思维意识的中心.《内经》云:"心者,君主之官,神明出焉."心的功能正常与否,直接影响所有脏腑的活动.所谓"心者,五脏六腑之大主也","主明则下安,主不明则十二官危".比较现代医学的神经中枢(包括下丘脑)和中医学的"心",可以看出,高级神经系统的活动是包括在"心"的概念之中.至于"心主血"则是"心"的另一种功能. 展开更多

关键词 命门 心系 中医学 人体 五脏六腑 正常 脏腑 思维意识 活动 主导地位

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