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补肾强督方对骨髓间充质干细胞成骨过程Wnt通路中因子表达的影响 被引量:11
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作者 李艳萍 杨文雪 +5 位作者 夏启胜 阎小萍 陶庆文 陈志华 赵淑欣 孔维萍 《中日友好医院学报》 2019年第2期82-87,64,共7页
目的:研究补肾强督方含药血清对骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨过程Wnt/β-catenin通路中因子表达的影响。方法:BMSCs细胞分为空白对照组、西药对照组、补肾强督方低中高剂量组,分别进行成骨诱导分化,茜素红染色法检测各组成骨程度,实时... 目的:研究补肾强督方含药血清对骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨过程Wnt/β-catenin通路中因子表达的影响。方法:BMSCs细胞分为空白对照组、西药对照组、补肾强督方低中高剂量组,分别进行成骨诱导分化,茜素红染色法检测各组成骨程度,实时荧光定量PCR检测GSK3β、wnt5a和SOST基因mRNA表达,Western blot检测Wnt/β-catenin通路关键因子GSK3β、wnt5a和SOST蛋白表达。结果:空白组BMSCs成骨分化培养后可见明显矿化结节形成,补肾强督方干预组未见明显矿化结节。与空白对照组比较,补肾强督方含药血清组BMSCs中SOST、GSK3β蛋白表达显著升高,Wnt5a蛋白的表达显著降低(P<0.05)。与空白对照组比较,补肾强督方含药血清组BMSCs中SOST、GSK3βmRNA的表达显著升高,Wnt5a mRNA的表达显著降低(P<0.05)。结论:补肾强督方含药血清具有抑制强直性脊柱炎骨化的作用,其机制可能与抑制BMSCs成骨过程中的Wnt/β-catenin信号通路相关。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 骨髓间充质细胞 成骨 WNT/Β-CATENIN通路
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张勉之教授基于“补肾活血”思想治疗糖尿病肾病的经验撷英
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作者 邓媛媛 马钰 +5 位作者 李娜 董奥 张赛 李红典 陈澍 张勉之 《中国中西医结合肾病杂志》 2023年第9期765-767,共3页
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)的最严重和最常见的并发症之一^([1])。随着DM发病率和死亡率逐年增加^([2]),DN的患病率急剧上升,同时DN已成为慢性肾衰竭的主要原因之一[3]。然而,现代医学对其认... 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)的最严重和最常见的并发症之一^([1])。随着DM发病率和死亡率逐年增加^([2]),DN的患病率急剧上升,同时DN已成为慢性肾衰竭的主要原因之一[3]。然而,现代医学对其认识仍不完善,治疗仍存在较多挑战。DN归属于中医“消渴病肾病”、“水肿”“尿浊”等范畴。传统中医药作为一种补充替代药物,具有不可比拟的优势。 展开更多
关键词 替代药物 传统中医药 尿浊 慢性肾衰竭 糖尿病肾病 现代医学 消渴病肾病 补肾活血
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国医大师张大宁从虚瘀湿毒论治慢性肾功能衰竭 被引量:20
3
作者 孙义 车树强 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期4448-4450,共3页
国医大师张大宁教授认为虚、瘀、湿、毒是慢性肾功能衰竭基本病理改变。扶正补虚、活血软坚、祛湿降浊、通腑排毒是治疗本病的基本法则。近年,张教授重视软坚药物的使用,并总结出祛湿六法,尤其在大黄及炭剂使用上有所新悟。文章对此进... 国医大师张大宁教授认为虚、瘀、湿、毒是慢性肾功能衰竭基本病理改变。扶正补虚、活血软坚、祛湿降浊、通腑排毒是治疗本病的基本法则。近年,张教授重视软坚药物的使用,并总结出祛湿六法,尤其在大黄及炭剂使用上有所新悟。文章对此进行详述,供临证参考。 展开更多
关键词 张大宁 湿 慢性.肾功能衰竭
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张大宁教授治疗肾性血尿的经验 被引量:18
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作者 焦剑 《天津中医药》 CAS 2014年第3期132-134,共3页
肾性血尿属中医学血证中尿血的范畴,包括肉眼血尿和镜下血尿。镜下血尿是显微镜下观察到尿中有多于正常数量且形态异常的红细胞。临床可无症状或见乏力、腰酸、下肢酸软等,每遇咽炎、泌尿系统感染、受凉、劳累等因素而诱发或加重。西... 肾性血尿属中医学血证中尿血的范畴,包括肉眼血尿和镜下血尿。镜下血尿是显微镜下观察到尿中有多于正常数量且形态异常的红细胞。临床可无症状或见乏力、腰酸、下肢酸软等,每遇咽炎、泌尿系统感染、受凉、劳累等因素而诱发或加重。西医临床诊断为肾小球肾炎、隐匿性肾炎等。病理诊断为IgA肾病、紫癜性肾炎等。影响其疗效的临床相关因素主要有血尿程度、蛋白尿、免疫功能异常、肾小管问质损伤及高血压等,目前尚缺乏特异性治疗方法。 展开更多
关键词 肾性血尿 临床经验 张大宁
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茵陈失笑散延缓慢性肾功能不全进程的临床研究 被引量:17
5
作者 樊威伟 车树强 +2 位作者 徐英 司福全 马丽 《天津中医药》 CAS 2010年第2期103-104,共2页
[目的]观察中药复方茵陈失笑散对慢性肾功能不全的影响。[方法]选择慢性肾功能不全患者100例,其中治疗组50例,观察组50例,治疗组给予茵陈失笑散制剂,对照组给予尿毒清颗粒。观察治疗后患者24h尿蛋白定量、血脂、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr... [目的]观察中药复方茵陈失笑散对慢性肾功能不全的影响。[方法]选择慢性肾功能不全患者100例,其中治疗组50例,观察组50例,治疗组给予茵陈失笑散制剂,对照组给予尿毒清颗粒。观察治疗后患者24h尿蛋白定量、血脂、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)指标的变化。[结果]治疗后患者的24h尿蛋白定量减轻;血浆胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)降低;血尿素氮(BUN)、SCr减低,与对照组比较P<0.01。[结论]中药复方茵陈失笑散可以延缓患者肾功能不全的进程,其作用机制可能与改善脂质代谢,减轻高凝,改善肾小球率过滤,降低肾脏血管阻力,保护和改善患者肾功能有关。 展开更多
关键词 茵陈失笑散 慢性肾功能不全 临床观察
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张宗礼运用“醒脾法”治疗糖尿病肾病经验介绍 被引量:13
6
作者 韩阳 尹志燕 +1 位作者 司福全 张宗礼 《天津中医药》 CAS 2020年第8期921-924,共4页
张宗礼教授认为“湿邪困脾”在糖尿病肾病发生发展中扮演着重要角色。针对其病理机制,运用“醒脾法”治疗,以助脾运、开脾郁、复升清、畅枢机。将“湿邪困脾”分为4型,即脾虚湿困、湿热蕴脾、湿困脾阳、湿浊中阻,分别采用醒脾行气化湿... 张宗礼教授认为“湿邪困脾”在糖尿病肾病发生发展中扮演着重要角色。针对其病理机制,运用“醒脾法”治疗,以助脾运、开脾郁、复升清、畅枢机。将“湿邪困脾”分为4型,即脾虚湿困、湿热蕴脾、湿困脾阳、湿浊中阻,分别采用醒脾行气化湿、醒脾清热化湿、醒脾温阳化湿、醒脾化湿泄浊进行辨证治疗,并阐述醒脾法治疗该病时的配伍用药特点。 展开更多
关键词 醒脾法 湿邪困脾 糖尿病肾病 临床经验
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张大宁治疗肾性血尿思维方法辨析 被引量:11
7
作者 孙义 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期648-651,共4页
肾性血尿是指由原发或继发肾小球疾病引起的肉眼或镜下血尿。现代医学无特效治疗,常遵循其自然发展过程。而中医药有着明显优势,对控制病情进展,改善预后有着积极作用。张大宁教授将肾性血尿的病机高度概括为热、瘀、虚三方面,并将常用... 肾性血尿是指由原发或继发肾小球疾病引起的肉眼或镜下血尿。现代医学无特效治疗,常遵循其自然发展过程。而中医药有着明显优势,对控制病情进展,改善预后有着积极作用。张大宁教授将肾性血尿的病机高度概括为热、瘀、虚三方面,并将常用的治则和治法进行了归纳和提炼。在方药选择和应用上,张教授有着深刻认识和丰富经验。这些认识和经验对临床诊治具有重要指导意义。文章予以详尽论述,供临床参考。 展开更多
关键词 肾性血尿 思维方法辨析 张大宁
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不同通量血液透析方式对维持性血液透析患者血中钙磷及全段甲状旁腺激素的影响 被引量:10
8
作者 苗鹏伟 默秀婷 +1 位作者 田津生 张勉之 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期580-583,共4页
目的探讨高通量血液透析(HFHD)与低通量血液透析(LFHD)对维持性血液透析(MHD)患者血钙、血磷及全段甲状旁腺激素(iPTH)的影响。方法选择天津市中医药研究院附属医院行MHD的患者47例,按患者病情分为LFHD组(24例)和HFHD组(23例)。HFHD组... 目的探讨高通量血液透析(HFHD)与低通量血液透析(LFHD)对维持性血液透析(MHD)患者血钙、血磷及全段甲状旁腺激素(iPTH)的影响。方法选择天津市中医药研究院附属医院行MHD的患者47例,按患者病情分为LFHD组(24例)和HFHD组(23例)。HFHD组采用费森尤斯Fx600聚砜膜高通量透析器透析;LFHD组采用费森尤斯Fx8膜透析器透析。两组均每周透析3次,每次4 h,连续治疗24周。观察两组治疗前后血钙、血磷及血iPTH水平,并比较血钙、血磷、血iPTH达标率。结果治疗24周后,HFHD组血钙、血磷和血iPTH水平均较治疗前有所下降,但差异无统计学意义〔血钙(mmol/L):2.18±0.16比2.20±0.16,血磷(mmol/L):2.28±0.76比2.39±0.57,血iPTH(ng/L):571.96±447.83比607.00±343.52,均P>0.05〕;而LFHD组除血iPTH略有下降外〔ng/L:419.51±408.22比425.28±379.73〕,血钙、血磷水平反而较治疗前有所升高〔血钙(mmol/L):2.18±0.22比2.18±0.17,血磷(mmol/L):2.11±0.79比2.08±0.49〕,但差异无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗前后血钙、血磷、血iPTH达标率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但HFHD组治疗后血磷达标率及血iPTH达标率略高于治疗前〔血磷达标率:26.09%(6/23)比13.04%(3/23),血iPTH达标率:60.87%(14/23)比56.52%(13/23),均P>0.05〕。结论HFHD有可能改善MHD患者骨与矿物质代谢紊乱情况。 展开更多
关键词 高通量透析 低通量透析 维持血液透析 骨与矿物质代谢
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血清RBP4、NGAL、CysC、IL-2、白蛋白球蛋白比值在老年慢性肾脏病中的变化特点及意义 被引量:9
9
作者 韩婧 张勉之 孙岚云 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期1606-1609,共4页
目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)4、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素(Cys)C、白细胞介素(IL)-2、白蛋白球蛋白比值在老年慢性肾脏病患者中的变化特点及意义。方法选取2019年2~7月天津市中医药研究附属医院收治的老年... 目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)4、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素(Cys)C、白细胞介素(IL)-2、白蛋白球蛋白比值在老年慢性肾脏病患者中的变化特点及意义。方法选取2019年2~7月天津市中医药研究附属医院收治的老年慢性肾脏病患者90例为慢性肾脏病组,同年龄段的健康志愿者30名为健康对照组。采集空腹外周静脉血4 ml,检测血清RBP4、NGAL、CysC、IL-2、总蛋白、白蛋白浓度,计算白蛋白球蛋白比值。采用肾动态显像法检测肾小球滤过率,进行疾病分期。进行1年的随访,根据随访结束时肾小球滤过率变化情况分为肾功能恶化组和肾功能稳定组。结果慢性肾脏病组血清RBP4、NGAL、CysC水平明显高于健康对照组,血清IL-2、白蛋白球蛋白比值明显低于健康对照组(P<0.01)。随着疾病分期的增加老年慢性肾脏病患者血清RBP4、NGAL、CysC水平明显升高,IL-2、白蛋白球蛋白比值明显降低(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,老年慢性肾脏病患者肾小球滤过率与血清RBP4、NGAL、CysC呈显著负相关(P<0.01);与血清IL-2、白蛋白球蛋白比值呈显著正相关(P<0.01)。随访1年期间90例患者中肾功能恶化56例(62.22%),肾功能稳定34例(37.78%)。肾功能恶化组血清RBP4、NGAL、CysC水平明显高于肾功能稳定组,血清IL-2、白蛋白球蛋白比值明显低于肾功能稳定组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清RBP4、NGAL、CysC、IL-2、白蛋白球蛋白比值单独和联合检测对老年慢性肾脏病患者肾功能恶化均具有较高的预测价值(P<0.05);其中联合检测的预测价值最高,特异度和阳性预测值明显高于各指标单独检测。结论老年慢性肾脏病患者血清RBP4、NGAL、CysC高表达,IL-2、白蛋白球蛋白比值低表达,且与肾小球滤过率密切相关,联合检测可用于预测肾功能恶化情况。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 视黄醇结合蛋白4 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 胱抑素C 白细胞介素-2 白蛋白球蛋白比值
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益气利尿通淋汤治疗泌尿系结石症50例 被引量:9
10
作者 周文均 《陕西中医》 2010年第8期966-967,共2页
目的:运用益气利尿、通淋排石类中药治疗反复发作泌尿系结石症患者的疗效。方法:采用益气利尿通淋汤(生黄芪、茯苓、白术、扁蓄、半技连、金钱草、石韦等)治疗本病50例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为90.20%,对照组为71.91%,两... 目的:运用益气利尿、通淋排石类中药治疗反复发作泌尿系结石症患者的疗效。方法:采用益气利尿通淋汤(生黄芪、茯苓、白术、扁蓄、半技连、金钱草、石韦等)治疗本病50例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为90.20%,对照组为71.91%,两者有显著差异P<0.05。结论:本方法对本病有补气升阳,利尿通淋,溶石排石之功效。 展开更多
关键词 结石/中医药疗法 补益剂/治疗应用 利尿排石剂/治疗应用 益气利尿通淋汤
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补肾活血法治疗糖尿病肾病G3a期临床疗效观察 被引量:9
11
作者 周文均 陈翠兰 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期31-33,共3页
目的观察补肾活血法组方治疗糖尿病肾病(DN)G3a期的临床疗效.方法选择2017年6月至2018年6月天津市中医药研究院肾病科收治的DN G3a期患者60例,按治疗方法不同将患者分为中西医结合治疗组及西药治疗组,每组30例.两组均给予降糖、降压等... 目的观察补肾活血法组方治疗糖尿病肾病(DN)G3a期的临床疗效.方法选择2017年6月至2018年6月天津市中医药研究院肾病科收治的DN G3a期患者60例,按治疗方法不同将患者分为中西医结合治疗组及西药治疗组,每组30例.两组均给予降糖、降压等基础治疗,西药治疗组口服黄葵胶囊,每次2.5 g、每日3次;中西医结合治疗组联合补肾活血法组方,每日1剂,分2次口服;两组均2个月为1个疗程.3个疗程后观察两组24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的变化.结果治疗3个疗程后,中西医结合治疗组24 h尿蛋白定量、SCr、BUN水平均明显低于西药治疗组〔24 h尿蛋白定量(g):1.45±0.26比2.11±0.35,SCr(μmol/L):105.15±12.31比158.32±17.26,BUN(mmol/L):7.26±2.41比12.87±3.24〕,差异均有统计学意义(均P<0.05).中西医结合治疗组临床总有效率明显高于西药治疗组〔86.67%(26/30)比53.33%(16/30),P<0.05〕.结论补肾活血组方在减少DN G3a期患者蛋白尿,降低SCr、BUN水平方面疗效更显著. 展开更多
关键词 糖尿病肾病 补肾活血法 尿蛋白定量 血肌酐
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补肾活血法对糖尿病肾病肾小管损伤影响因素的初步研究 被引量:9
12
作者 张新辉 《中医研究》 2017年第12期8-12,共5页
目的:观察补肾活血法联合西医常规治疗糖尿病肾病的临床疗效,以及补肾活血法对糖尿病肾病肾小管损伤的影响因素。方法:将60例糖尿病肾病患者采用随机数字表法随机分为两组,对照组30例给予糖尿病西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基... 目的:观察补肾活血法联合西医常规治疗糖尿病肾病的临床疗效,以及补肾活血法对糖尿病肾病肾小管损伤的影响因素。方法:将60例糖尿病肾病患者采用随机数字表法随机分为两组,对照组30例给予糖尿病西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用新肾康宁胶囊(黄芪、土茯苓、丹参、蒲公英、败酱草、荠菜花、覆盆子、冬虫夏草、赤芍),3粒/次,3次/d,口服。两组均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组痊愈13例,显效4例,有效9例,无效4例,有效率为86.67%;对照组痊愈13例,显效2例,有效6例,无效9例,有效率为70.00%。两组对比,差别无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组尿β2-MG、NAG水平及神疲体倦、腰膝酸软、肢体困重、形寒肢冷、夜尿频多等临床症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低程度较对照明显(P<0.05)。结论:补肾活血法联合西医常规治疗糖尿病肾病能够改善糖尿病肾病患者临床症状,对肾小管损伤有一定的调节作用,对糖尿病继发肾功能损伤的早期预防和治疗具有临床价值。 展开更多
关键词 糖尿病肾病/中西医结合疗法 补肾活血法 新肾康宁胶囊/治疗应用 肾小管损伤 影响因素
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认知干预在终末期肾病透析导管并发症及生活质量中的作用 被引量:8
13
作者 张红燕 张扬 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2015年第6期459-460,共2页
目的探讨认知干预对减少终末期肾病维持性血液透析患者导管并发症和提高生活质量的影响。方法选择终末期肾病维持性血液透析患者53例,采用随机数字表法分为对照组27例和干预组26例。干预组在常规护理的基础上实施认知干预,对照组仅实施... 目的探讨认知干预对减少终末期肾病维持性血液透析患者导管并发症和提高生活质量的影响。方法选择终末期肾病维持性血液透析患者53例,采用随机数字表法分为对照组27例和干预组26例。干预组在常规护理的基础上实施认知干预,对照组仅实施常规护理。干预时间半年,观察期为1年,比较两组导管相关并发症、心理状态测评和生活质量干预效果。结果干预组患者导管相关并发症发生率为3.85%,对照组为55.56%,差异有统计学意义(χ2=10.64,P<0.05),干预组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分分别为(46.69±2.98)、(49.19±3.09)分,对照组分别为(52.93±5.18)、(56.52±5.37)分,差异有统计学意义(t值分别为5.343、6.062,P<0.05),两组生活质量简明健康测量量表(SF-36)得分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论认知干预能够显著减少终末期肾病维持性血液透析患者的导管相关并发症,提高生活质量。 展开更多
关键词 终末期肾病 血液透析 认知干预 生活质量
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国医大师张大宁从虚、瘀、毒论治慢性肾脏病4期经验 被引量:6
14
作者 刘亚燊 孙岚云 +3 位作者 韩阳 马丽 何学志 张勉之 《天津中医药》 CAS 2023年第5期545-548,共4页
国医大师张大宁教授认为,慢性肾脏病发展到4期的基本病机为虚、瘀、毒3个方面,虚证突出表现为肾阳亏虚,瘀侧重于癥瘕瘀结,毒则多为湿毒内蕴、浊毒上逆。虚为病机根本,瘀、毒既是病理产物,亦是致病因素。该病为本虚标实之证,总体治疗原... 国医大师张大宁教授认为,慢性肾脏病发展到4期的基本病机为虚、瘀、毒3个方面,虚证突出表现为肾阳亏虚,瘀侧重于癥瘕瘀结,毒则多为湿毒内蕴、浊毒上逆。虚为病机根本,瘀、毒既是病理产物,亦是致病因素。该病为本虚标实之证,总体治疗原则为“补肾、活血、排毒”,补肾活血以治本、逐瘀排毒以治标,临证做到扶正不留邪,祛邪不伤正。 展开更多
关键词 慢性肾脏病4期 名医经验 张大宁
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自拟醒脾祛浊汤治疗脾肾气虚、湿浊中阻型慢性肾功能衰竭41例 被引量:7
15
作者 韩阳 何学志 +1 位作者 席强 张宗礼 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期523-524,共2页
慢性肾脏疾病肾功能失代偿期阶段,病理损害常呈进行性恶化和发展,最终发展至终末期肾功能衰竭(CKD)。我们应用张宗礼教授经验方醒脾祛浊汤治疗脾肾气虚、湿浊中阻型慢性肾功能衰竭取得较好的疗效,现将结果报道如下。1临床资料1.1病例... 慢性肾脏疾病肾功能失代偿期阶段,病理损害常呈进行性恶化和发展,最终发展至终末期肾功能衰竭(CKD)。我们应用张宗礼教授经验方醒脾祛浊汤治疗脾肾气虚、湿浊中阻型慢性肾功能衰竭取得较好的疗效,现将结果报道如下。1临床资料1.1病例选择诊断及分期标准:采用《肾脏病学》[1]中慢性肾脏病的定义和慢性肾脏病的分期标准而制定。 展开更多
关键词 醒脾法 醒脾祛浊汤 慢性肾功能衰竭
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成人血清尿酸水平与肾功能异常的关系 被引量:4
16
作者 王建雄 李春君 +4 位作者 张莉 贺江珊 郭佩 张敏英 张勉之 《天津医药》 CAS 北大核心 2023年第1期62-68,共7页
目的 探索成人血尿酸(SUA)水平与肾功能异常的关系。方法 选取正常体检者12 138例为研究对象。通过问卷调查收集受试者一般资料,并检测血肌酐(Scr)、SUA和空腹血糖。依据估算肾小球滤过率(e GFR)将受试者分为肾功能异常组(1 607例)和肾... 目的 探索成人血尿酸(SUA)水平与肾功能异常的关系。方法 选取正常体检者12 138例为研究对象。通过问卷调查收集受试者一般资料,并检测血肌酐(Scr)、SUA和空腹血糖。依据估算肾小球滤过率(e GFR)将受试者分为肾功能异常组(1 607例)和肾功能正常组(10 531例)。在男性和女性分别以420μmol/L和360μmol/L为界分为高尿酸血症组和正常尿酸组;将正常尿酸组按SUA四分位数分为4组。在不同性别中分析肾功能异常的患者比例随SUA水平变化的趋势。在不同性别、年龄、文化程度、锻炼、高血压和糖尿病患病情况的亚组中采用Logistic回归分析SUA水平对肾功能的影响。结果 在男性和女性中,随着SUA水平升高,SUA四分位数各组和高尿酸血症患者占比在肾功能异常组中呈递增趋势(Z男性=6.411,Z女性=23.800,P<0.01)。Logistic回归结果显示与第一分位组相比,第二、三、四分位组和高尿酸血症组均为肾功能异常的危险因素(P<0.05)。在男性和女性中SUA与肾功能异常之间存在明显的剂量-反应关系(Pfortrend<0.01)。这种关系在不同年龄、文化程度、锻炼情况、高血压和糖尿病患病情况亚组中都有统计学意义。结论 SUA水平升高与肾功能异常的风险增加有关,且存在剂量-反应关系。 展开更多
关键词 尿酸 高尿酸血症 肾小球滤过率 肾功能不全 性别因素
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中医药治疗高尿酸血症的研究进展 被引量:7
17
作者 焦剑 《天津中医药》 CAS 2014年第6期379-381,共3页
高尿酸血症是由于嘌呤代谢紊乱使血尿酸生成过多或由于肾脏排泄尿酸减少所致。一般认为血尿酸超过390μmol/L(6.5mg/dL)时即诊为高尿酸血症。该病分原发性和继发性:前者多见于原发性痛风,少数为先天性酶缺乏或功能失调,
关键词 高尿酸血症 中医药治疗 综述
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基层糖尿病肾脏疾病中西医结合治疗和随访管理专家共识
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作者 中国研究型医院学会肾脏病学专业委员会专家组 刘章锁 +2 位作者 张勉之 刘东伟 樊威伟 《中国研究型医院》 2024年第5期1-15,共15页
糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病最常见的并发症之一,已成为我国慢性肾脏病的首要病因。由于基层医院医疗资源欠缺、患者健康意识薄弱,呈现DKD检出率及治疗率低、血糖控制达标率低、进展速度快的特点,规范诊治与随访管理已迫在眉睫。近年来... 糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病最常见的并发症之一,已成为我国慢性肾脏病的首要病因。由于基层医院医疗资源欠缺、患者健康意识薄弱,呈现DKD检出率及治疗率低、血糖控制达标率低、进展速度快的特点,规范诊治与随访管理已迫在眉睫。近年来,医学的快速发展为DKD治疗提供了更多选择,中医中药在改善DKD临床症状和预后方面也发挥了重要作用。开展中西医结合治疗和随访管理对于提升基层DKD管理水平、改善DKD患者预后具有重要意义。近期,多个学会和协会团体发布了关于DKD防治方面的指南和共识,对DKD的防治提供了指导,但基层适用度和推广度受限,可及性和可操作性不足。鉴于此,中国研究型医院学会肾脏病学专业委员会组织中西医肾脏病专家,参考国内外指南、整合相关循证依据、结合临床实践经验,制定了本版《基层糖尿病肾脏疾病中西医结合治疗和随访管理专家共识》。本共识对基层DKD中西医结合治疗给出了推荐意见和建议,并绘制了基层DKD随访管理模式图,旨在帮助基层临床医师提高DKD中西医结合诊疗和随访管理水平。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 疾病管理 基层医疗机构 中西医结合 专家共识
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肾衰方加减治疗慢性肾脏病3期合并甲状腺功能减退症气虚血瘀证临床研究 被引量:6
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作者 范军 刘泽 王深 《天津中医药》 CAS 2022年第6期710-714,共5页
[目的]本研究旨在观察张大宁教授经验方“肾衰方”加减治疗慢性肾脏病3期(CKD3)合并甲状腺功能减退症气虚血瘀证患者临床疗效。[方法]选取CKD3合并期甲状腺功能减退症气虚血瘀证的患者60例,按随机分组法将患者分为治疗组和对照组,每组3... [目的]本研究旨在观察张大宁教授经验方“肾衰方”加减治疗慢性肾脏病3期(CKD3)合并甲状腺功能减退症气虚血瘀证患者临床疗效。[方法]选取CKD3合并期甲状腺功能减退症气虚血瘀证的患者60例,按随机分组法将患者分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上予以“肾衰方”加减治疗。观察两组试验前后的临床疗效、肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐(SCr)、同型半胱氨酸(Hcy)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,并进行安全性评价。[结果]治疗组的总有效率达89.30%,显著高于对照组53.80%(P<0.01),治疗组在eGFR、SCr、Hcy、FT4、TSH水平方面与对照组比较均有改善(P<0.05)且无不良反应。[结论]“肾衰方”加减可明显改善患者临床症状,不仅能改善肾功能、内分泌及脂代谢等相关临床指标,而且能缓解患者临床症状和体征,从而达到改善肾脏纤维化、调整内分泌的作用。 展开更多
关键词 慢性肾脏病3期 甲状腺功能减退症 肾衰方 疗效 安全性
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小柴胡汤治疗自汗、盗汗验案分析 被引量:5
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作者 张文文 代博 范军 《环球中医药》 CAS 2020年第9期1600-1601,共2页
小柴胡汤在临床上应用广泛,本文试从“但见一证便是”中“寒热往来”这一重要特征延伸扩展至自汗、盗汗症状。临床上掌握少阳枢机不利所致阴阳失和这一共同病机,故均选用小柴胡汤治疗汗证,取得显著疗效。本文选取应用小柴胡汤治疗自汗... 小柴胡汤在临床上应用广泛,本文试从“但见一证便是”中“寒热往来”这一重要特征延伸扩展至自汗、盗汗症状。临床上掌握少阳枢机不利所致阴阳失和这一共同病机,故均选用小柴胡汤治疗汗证,取得显著疗效。本文选取应用小柴胡汤治疗自汗、盗汗验案以扩展临床工作者思路。 展开更多
关键词 小柴胡汤 寒热往来 自汗 盗汗 少阳为枢 阴阳失和
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