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经导管去肾交感神经术2年随访结果:更适合中青年顽固性高血压患者? 被引量:2
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作者 王丽 卢成志 +7 位作者 张欣 夏大胜 张峰 刘茵 王玥 赵向东 陈欣 郭素箴 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期421-424,共4页
目的:观察经皮去肾交感神经术对顽固性高血压患者2年的降压效果,研究不同年龄段的顽固性高血压患者的降压效果的差异,并探讨差异存在的可能原因。方法:连续入选2011-07-2012-06在天津市第一中心医院心内科住院治疗的顽固性高血压患者30... 目的:观察经皮去肾交感神经术对顽固性高血压患者2年的降压效果,研究不同年龄段的顽固性高血压患者的降压效果的差异,并探讨差异存在的可能原因。方法:连续入选2011-07-2012-06在天津市第一中心医院心内科住院治疗的顽固性高血压患者30例,行经皮去肾交感神经术。将其以60岁为分界点,分为老年组和中青年组,观察两组患者术前及术后6、12和24个月的血压变化,以及肾素、血管紧张素、醛固酮、肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)等指标。结果:中青年组经皮去肾交感神经术后6月、12月、24个月患者的收缩压分别下降(26.06±15.19)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(33.31±16.64)mmHg、(35.75±15.95)mmHg,老年组分别下降(18.64±12.87)mmHg、(23.14±15.77)mmHg、(24.5±16.46)mmHg,并且术后中青年组患者的肾素、血管紧张素、醛固酮水平也明显降低,而老年组肾素、血管紧张素、醛固酮水平变化不明显,两组患者的肌酐和eGFR水平无明显变化。结论:2年随访结果显示经皮去肾交感神经术能够显著降低血压,中青年组较老年组血压降低更为明显,并且两组中肾功能均无明显变化,无出血、血肿等不良反应。 展开更多
关键词 去肾交感神经治疗 顽固性高血压 肾素-血管紧张素-醛固酮系统
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A型行为对急性心肌梗死患者左室容量及功能的影响
2
作者 夏大胜 赵莹 +1 位作者 胡随瑜 贾国英 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2000年第4期36-36,38,共2页
探讨A型行为对急性心肌梗死患者左室容量及功能的影响。方法 :采用A型行为问卷 ,76例急性心肌梗死患者被分成A型行为组 (40例 )和非A型行为组 (30例 ) ,6例L≥ 7分被剔除。两组患者发病后 3~ 4周进行超声声学定量检测左室容积和功能 ,... 探讨A型行为对急性心肌梗死患者左室容量及功能的影响。方法 :采用A型行为问卷 ,76例急性心肌梗死患者被分成A型行为组 (40例 )和非A型行为组 (30例 ) ,6例L≥ 7分被剔除。两组患者发病后 3~ 4周进行超声声学定量检测左室容积和功能 ,2 4小时动态心电图记录心律失常发生情况。结果 :A型行为组左室舒张末期容积、左室收缩末期容积及峰值充盈时间均显著大于非A型行为组 (P <0 .0 1,0 .0 5和 0 .0 1) ,而左室射血分数、峰值排血率及峰值充盈率均显著低于非A型行为组 (均P <0 .0 1) ,室早、非持续性室速发生率均显著高于非A型行为组 (均P <0 .0 1)。结论 :A型行为对急性心肌梗死患者左室容量及功能的变化有一定的影响 。 展开更多
关键词 A型行为 心功能 左室容量 心肌梗塞
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依折麦布联合辛伐他汀在冠心病调脂治疗未达标患者中的效果观察 被引量:18
3
作者 左国兴 王蹿蹿 +3 位作者 杜新平 郑柳颖 王宽 王东 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第16期1385-1388,共4页
目的:研究联合应用辛伐他汀和依折麦布在调脂治疗不达标冠心病患者中的应用与临床效果。方法:入选120例冠心病患者,给予辛伐他汀20 mg·d-1,每晚顿服,疗程1个月,检测患者血脂水平,根据血脂水平分为血脂达标组55例和血脂未达标组65例... 目的:研究联合应用辛伐他汀和依折麦布在调脂治疗不达标冠心病患者中的应用与临床效果。方法:入选120例冠心病患者,给予辛伐他汀20 mg·d-1,每晚顿服,疗程1个月,检测患者血脂水平,根据血脂水平分为血脂达标组55例和血脂未达标组65例,达标组继续给予辛伐他汀20 mg·d-1,继续调脂治疗至第3个月;未达标组联合应用辛伐他汀20 mg·d-1和依折麦布10 mg·d-1,疗程2个月;检测所有患者调脂治疗前、调脂治疗1个月、调脂治疗3个月时胆固醇水平。结果:(1)120例冠心病患者治疗1个月后血清总胆固醇水平(TC)、低密度脂蛋白水平(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)水平均显著下降(P<0.05),血脂达标率为45.83%(55/120)。(2)血脂达标组的55例患者继续调脂治疗至第3个月时与1个月时比较,TC、LDLC有上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),ApoB显著上升(P<0.05)。(3)血脂未达标组治疗3个月时与1个月时比较,TC、LDL-C显著下降(P<0.05),血脂达标率为76.92%(50/65)。结论:冠心病血脂超标患者在接受辛伐他汀调脂治疗后不达标者,联合应用依折麦布进行调脂治疗,可显著降低血中胆固醇水平,减少胆固醇吸收,提高血脂达标率。 展开更多
关键词 冠心病 依折麦布 辛伐他汀 胆固醇 血脂
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阿托伐他汀联合辅酶Q10对心肌梗死后心力衰竭大鼠解偶联蛋白2基因表达的影响 被引量:14
4
作者 赵东明 杨萍 +2 位作者 孙昕昳 魏群 杨杰 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第2期205-208,共4页
目的研究阿托伐他汀及辅酶Q10通过抗氧化作用改善心衰大鼠的作用机制。方法结扎大鼠左冠状动脉前降支并饲养6周的24只存活大鼠随机分为假手术组(Shamgroup,n=6)、模型组(Model group,n=6)、阿托伐他汀组(atorvastatin group,n=6)、阿托... 目的研究阿托伐他汀及辅酶Q10通过抗氧化作用改善心衰大鼠的作用机制。方法结扎大鼠左冠状动脉前降支并饲养6周的24只存活大鼠随机分为假手术组(Shamgroup,n=6)、模型组(Model group,n=6)、阿托伐他汀组(atorvastatin group,n=6)、阿托伐他汀+辅酶Q10组(atorvastatin+coenzyme Q10 group,n=6),连续灌胃给药5周后测定大鼠血流动力学参数,全心及左室肥厚指数(HW/BW,LVHW/BW),血清SOD活性及MDA含量,RT-PCR法测定非梗死区心肌组织UCP2 mRNA表达水平。结果联合应用阿托伐他汀及辅酶Q10更能明显升高左心室内压最大上升、最大下降速率(±dp/dtmax)及SOD活性,降低左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)、心肌肥厚指数、血清MDA的含量及下调UCP2 mRNA表达水平(P<0.05-0.001),但对心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)无明显影响(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合辅酶Q10可能通过抗氧化作用,下调心肌梗死后心衰大鼠心肌细胞内UCP2 mRNA的表达水平改善心衰心室重构过程中能量代谢。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 辅酶Q10 心力衰竭 解偶联蛋白2
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老年冠心病冠脉不同病变程度患者血管内皮功能及心功能的变化 被引量:13
5
作者 郑莹 何峰 +1 位作者 李志刚 赵路静 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期2588-2590,共3页
目的探讨冠脉病变程度不同的冠心病老年患者血管内皮功能和心功能的变化。方法确诊的冠心病老年患者205例中急性心肌梗死(AMI)60例,不稳定性心绞痛(UA)69例,稳定性心绞痛(SAP)76例。病变支数:单支病变62例,双支病变67例,多支病变76例。... 目的探讨冠脉病变程度不同的冠心病老年患者血管内皮功能和心功能的变化。方法确诊的冠心病老年患者205例中急性心肌梗死(AMI)60例,不稳定性心绞痛(UA)69例,稳定性心绞痛(SAP)76例。病变支数:单支病变62例,双支病变67例,多支病变76例。同期健康体检者50例为对照组。结果与对照组比较,AMI、UA、SAP、单支病变、双支病变和多支病变的一氧化氮(NO)和左室射血分数(LVEF)均显著降低(P<0.05),AMI<UA<SAP,单支病变>双支病变>多支病变;内皮素(ET)-1和左室舒张末内径(LVEDd)均显著增高(P<0.05),AMI>UA>SAP,单支病变<双支病变<多支病变,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论病变程度不同的冠心病老年患者血管内皮功能变化均有所不同,且与AMI、UA和SAP或单支、双支和多支病变呈相关性。 展开更多
关键词 冠心病 血管内皮功能 心功能
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冠脉内注射硝普钠对老年STEMI患者直接PCI预防无复流现象的疗效评价 被引量:14
6
作者 孙小强 李姮 何峰 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第1期47-50,共4页
目的探讨冠状动脉内预防性注射硝普钠对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)预防无复流的安全性与疗效。方法将185例行pPCI的STEMI老年患者采用完全随机化方法分为对照组(93例)与硝普钠组(92例)。硝普钠... 目的探讨冠状动脉内预防性注射硝普钠对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)预防无复流的安全性与疗效。方法将185例行pPCI的STEMI老年患者采用完全随机化方法分为对照组(93例)与硝普钠组(92例)。硝普钠组开通冠脉后立即注射硝普钠200μg,对照组注射等量的生理盐水。比较2组患者术中无复流发生情况及术后肌钙蛋白T(c TnT)、估测射血分数(EF),住院期间及随访1年主要不良心血管事件(MACE)发生率,并分析无复流发生危险因素。结果硝普钠组左心室射血分数(LVEF)及估测EF明显高于对照组,而cTnT及C-反应蛋白(CRP)明显低于对照组(P<0.05);硝普钠组无复流发生比例、支架植入数目明显低于对照组(P<0.05),2组间梗死相关动脉分布、TIMI血流分级冠脉Gensini评分及SYNTAX评分差异均无统计学意义;住院期间2组MACE事件发生率差异无统计学意义,随访1年期间硝普钠组MACE事件发生率明显少于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,未应用硝普钠、糖尿病、高SYNTAX评分为无复流发生的独立危险因素。结论硝普钠可明显减少接受pPCI治疗的老年STEMI患者的无复流发生率,减少1年MACE事件发生率,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 硝普钠 无复流现象 ST段抬高型心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入治疗
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氨氯地平联合依那普利对老年高血压患者血管内皮功能及血清IL-12、TNF-α、hs-CRP水平的影响 被引量:11
7
作者 付晓昉 张明惠 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第21期5299-5302,共4页
目的探讨氨氯地平、依那普利联合治疗对老年高血压患者血管内皮功能、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-12水平及血压变异性的影响。方法老年高血压患者162例随机数字表法分为对照组、观察组各81例。... 目的探讨氨氯地平、依那普利联合治疗对老年高血压患者血管内皮功能、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-12水平及血压变异性的影响。方法老年高血压患者162例随机数字表法分为对照组、观察组各81例。对照组采用氨氯地平治疗,观察组采用依那普利+氨氯地平治疗,两组均持续治疗1个月。治疗后对比两组疗效、不良反应、血压变化情况及血管内皮功能指标[血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1]、血清IL-12、TNF-α、hs-CRP水平。结果治疗前两组24 h收缩压(SBP)、24 h舒缩压(DBP)、24 h SBP变异性(SBPV)、24 h DBP变异性(DBPV)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组24 h SBP、24 h DBP、24 h SBPV、24 h DBPV均较对照组显著降低(P<0.05)。观察组总有效率[97.53%(79/81)]较对照组[80.25%(65/81)]显著升高,不良反应发生率(1.23%)较对照组(12.35%)显著降低(P<0.05)。治疗后观察组内皮功能指标较治疗前显著改善,且优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后血清TNF-α、IL-12、hs-CRP均显著降低(P<0.05)。结论老年高血压患者采用氨氯地平、依那普利联合治疗能有效提高血压控制效果,显著改善血管内皮功能。 展开更多
关键词 内皮功能 高血压 依那普利 氨氯地平 血压变异性
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幽门螺杆菌根除治疗对急性冠脉综合征上消化道出血的疗效 被引量:11
8
作者 曹中南 杜新平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期2285-2288,2293,共5页
目的探讨幽门螺杆菌感染对急性冠脉综合征患者抗血小板治疗后上消化道出血的影响。方法选择自2014年1月-2018年1月在天津市第五中心医院接受治疗的急性冠脉综合征患者392例,其中幽门螺杆菌感染阳性患者260例,幽门螺杆菌感染阴性患者132... 目的探讨幽门螺杆菌感染对急性冠脉综合征患者抗血小板治疗后上消化道出血的影响。方法选择自2014年1月-2018年1月在天津市第五中心医院接受治疗的急性冠脉综合征患者392例,其中幽门螺杆菌感染阳性患者260例,幽门螺杆菌感染阴性患者132例为阴性组,阳性患者选择进行幽门螺杆菌根除治疗的患者165例为试验组,未进行幽门螺杆菌根除治疗的患者95例为对照组。392例患者均使用氯吡格雷联合阿司匹林进行抗血小板治疗。患者在治疗后1年进行电话随访或来院复诊时随访,观察三组患者的血红蛋白(Hemoglobin,Hb)表达水平、血浆凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)水平、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)水平和幽门螺杆菌感染阳性转阴性情况;同时记录患者治疗1年后临床症状发生及预后情况。结果对照组患者的上消化道出血、贫血和黑便症状较试验组患者和阴性组患者重(P<0.05);对照组患者的Hb表达水平为(118.51±4.53)g/L,低于试验组患者(131.75±4.96)g/L和阴性组患者(132.06±5.22)g/L(P<0.05);试验组患者治疗后1年幽门螺杆菌感染阳性转阴性患者135例,感染消除率达到了81.8%,而对照组未出现幽门螺杆菌感染阳性转阴性患者(P<0.05);对照组复发心绞痛和消化道不适不良事件发生例数多于试验组和阴性组患者(P<0.05)。结论幽门螺杆菌感染根除治疗能够改善急性冠脉综合征患者抗血小板治疗后上消化道出血情况和贫血情况,减少心脏、消化道不良事件的发生率,改善患者预后。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌感染 急性冠脉综合征 抗血小板治疗 上消化道出血
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丹参素通过抑制miR-199a-5p对心肌缺血再灌注损伤大鼠的保护作用 被引量:11
9
作者 史云 顾秀峰 +2 位作者 李玉明 李辉 李焕明 《现代药物与临床》 CAS 2021年第6期1104-1111,共8页
目的评估丹参素对心肌缺血/再灌注(MI/R)损伤的保护作用及其可能机制。方法32只大鼠随机分为假手术组、模型组组、丹参素30 mg/kg组和丹参素60 mg/kg组,丹参素组在再灌注开始后5 min内iv相应剂量丹参素,假手术组和模型组注射等量生理盐... 目的评估丹参素对心肌缺血/再灌注(MI/R)损伤的保护作用及其可能机制。方法32只大鼠随机分为假手术组、模型组组、丹参素30 mg/kg组和丹参素60 mg/kg组,丹参素组在再灌注开始后5 min内iv相应剂量丹参素,假手术组和模型组注射等量生理盐水;再灌注3 h后,向冠状动脉中注入2 mL的3%伊文思蓝染料;取大鼠动脉血和心脏,通过组织化学测定心肌梗死面积大小,通过ELISA测定血清中的肌酸激酶-同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白(c TnI)水平。通过氧糖剥夺/恢复(OGD/R)H9c2心肌细胞模型评估丹参素预处理对细胞的直接作用,使用MTT、ELISA和流式细胞术分别测定丹参素对细胞活力、乳酸脱氢酶(LDH)释放和细胞凋亡的影响,使用RT-PCR和Western blotting免疫印迹测定miR-199a-5p及其下游蛋白Akt和ERK1/2的表达。结果丹参素治疗可显著降低心肌梗死面积以及血清中CK-MB和cTnI的水平(P<0.05);丹参素预处理显著改善OGD/R心肌细胞活力恢复能力,减少细胞凋亡水平,显著提高Akt和ERK1/2的m RNA和蛋白表达水平,降低miR-199a-5p的m RNA表达水平(P<0.05);上调miR-199a-5p显著降低Akt和ERK1/2的m RNA和蛋白表达水平(P<0.05),而下调miR-199a-5p可显著提高Akt和ERK1/2的m RNA和蛋白表达水平(P<0.05)。结论丹参素可以通过抑制miR-199a-5p增加Akt和ERK1/2表达来发挥心脏保护作用。 展开更多
关键词 丹参素 心肌缺血再灌注损伤 微小RNA 氧糖剥夺/恢复 miR-199a-5p
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心肌缺血预适应在急性心肌梗死中的临床意义 被引量:9
10
作者 蔡衡 刘艳兰 +3 位作者 丁春华 林青 张文娟 万征 《中国心血管杂志》 2002年第1期18-20,共3页
目的 探讨心肌缺血预适应在 AMI中的临床意义。方法  12 0例初发 AMI患者 ,按 AMI发作前 48小时内有无心绞痛分为缺血预适应组 (IP组 n=6 6 )与对照组 (n=5 4) ,测定左心室射血分数 (L VEF)和左心室室壁运动情况、心肌酶 (CPK、CPK- ... 目的 探讨心肌缺血预适应在 AMI中的临床意义。方法  12 0例初发 AMI患者 ,按 AMI发作前 48小时内有无心绞痛分为缺血预适应组 (IP组 n=6 6 )与对照组 (n=5 4) ,测定左心室射血分数 (L VEF)和左心室室壁运动情况、心肌酶 (CPK、CPK- Mb)峰值、心电图 QRS记分 ,观察住院期间心律失常、心功能不全、心源性休克和室壁瘤发生率并进行比较。结果  IP组 CPK、CPK- Mb峰值、心电图 QRS记分和心功能不全、频发室性期前收缩、VT/VF和 II- III°房室传导阻滞 (AVB)的发生率以及住院期病死率明显低于对照组 (P<0 .0 5 ) ,而 L VEF值明显高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 心肌缺血预适应在 AMI病人中发挥了心脏保护作用 ,有利于减少心肌梗死面积和左心室收缩功能的恢复 。 展开更多
关键词 缺血预适应 急性心肌梗死 梗死前心绞痛 心脏保护
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注射用益气复脉(冻干)治疗扩张型心肌病的疗效观察 被引量:10
11
作者 李广阔 《实用中西医结合临床》 2014年第3期76-77,共2页
目的:观察益气复脉注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法:80例扩张型心肌病患者随机分为对照组和治疗组,对照组40例给予常规利尿、强心等常规治疗,治疗组40例在常规治疗基础上加用益气复脉(冻干)静脉滴注,每日2.6 g,疗程14 ... 目的:观察益气复脉注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法:80例扩张型心肌病患者随机分为对照组和治疗组,对照组40例给予常规利尿、强心等常规治疗,治疗组40例在常规治疗基础上加用益气复脉(冻干)静脉滴注,每日2.6 g,疗程14 d。观察治疗前后扩张型心肌病患者心功能分级、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验、左室舒张末期内径及血浆BNP变化。结果:同对照组比较,治疗组心功能明显改善,LVEF明显提高,6 min步行距离明显延长,血浆BNP水平明显降低,差异显著(P<0.05);左室舒张末期内径无明显差异(P>0.05)。结论:注射用益气复脉对改善扩张型心肌病患者心衰效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 心衰 注射用益气复脉(冻干)
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静脉注射伊布利特转复新发心房颤动和心房扑动的临床疗效观察 被引量:10
12
作者 王宽 梁春梅 杜新平 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期195-196,共2页
富马酸伊布利特是一种Ⅲ类抗心律失常药物,早在1995年12月,美国食品及药物管理局(FDA)已批准其应用于临床转复心房颤动、心房扑动。2006年美国心脏病学会、美国心脏学会、欧洲心脏病学会心房颤动指南中,作为转复心房颤动的一线药... 富马酸伊布利特是一种Ⅲ类抗心律失常药物,早在1995年12月,美国食品及药物管理局(FDA)已批准其应用于临床转复心房颤动、心房扑动。2006年美国心脏病学会、美国心脏学会、欧洲心脏病学会心房颤动指南中,作为转复心房颤动的一线药物被推荐使用(I类,A级)。 展开更多
关键词 心房颤动 心房扑动 胺碘酮
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天麻钩藤饮对原发性高血压患者动态血压及颈动脉中膜-内膜厚度、左室重构的影响 被引量:9
13
作者 关薇 林展增 《天津中医药大学学报》 CAS 2015年第4期215-218,共4页
[目的]观察天麻钩藤饮对轻中度原发性高血压患者(肝阳上亢证)降压效果及颈动脉中膜-内膜厚度、左室重构的影响。[方法]将60例轻中度原发性高血压(肝阳上亢证)患者随机分为两组,分别为天麻钩藤饮组(治疗组)和盐酸贝那普利组(对照组),口... [目的]观察天麻钩藤饮对轻中度原发性高血压患者(肝阳上亢证)降压效果及颈动脉中膜-内膜厚度、左室重构的影响。[方法]将60例轻中度原发性高血压(肝阳上亢证)患者随机分为两组,分别为天麻钩藤饮组(治疗组)和盐酸贝那普利组(对照组),口服治疗各6个月后,检测治疗前后两组患者24 h动态血压水平,计算其血压平滑指数(SI),并检测颈动脉中膜-内膜厚度(IMT),左室重量指数(LVMI)。[结果]研究结果显示,经过6个月的治疗,治疗组治疗前后24 h平均动态收缩压(SBP)差异有统计学意义(P<0.01),白天平均SBP及平均舒张压(DBP)均显著降低(P<0.01),夜间平均SBP及平均DBP均明显降低(P<0.05),白天降幅大于夜间。血压平滑指数:治疗组和对照组患者治疗后均具有较高的平滑指数,两组比较差异无统计学意义。两组治疗前后IMT比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后LVMI差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较无统计学差异。[结论]提示天麻钩藤比盐酸贝那普利具有更好的降压作用,具有同样的降压平滑指数,对颈动脉粥样硬化、心脏重构有逆转作用。 展开更多
关键词 原发性高血压 颈动脉中膜-内膜厚度 左室重构 天麻钩藤饮
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冻干重组人脑利钠肽联合福辛普利钠治疗顽固性心力衰竭的临床研究 被引量:9
14
作者 王娴君 《现代药物与临床》 CAS 2021年第6期1260-1263,共4页
目的探讨冻干重组人脑利钠肽联合福辛普利钠片治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选择2018年10月—2019年11月在天津市第四中心医院治疗的74例顽固性心力衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各37例。对照组口服福辛普利... 目的探讨冻干重组人脑利钠肽联合福辛普利钠片治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选择2018年10月—2019年11月在天津市第四中心医院治疗的74例顽固性心力衰竭患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各37例。对照组口服福辛普利钠片,初次给予10 mg,1次/d,若耐受,可逐渐增至40 mg,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉给予冻干重组人脑利钠肽,初始剂量1.5μg/kg静脉推注3~5 min,然后以0.007 5μg/(kg·min)静脉滴注。两组患者经7 d治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD),及血清心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、内皮素-1(ET-1)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、肌钙蛋白T(c Tn T)和Ⅲ型前胶原端肽(PⅢNP)水平。结果治疗后,对照组总有效率为70.27%,显著低于治疗组的89.19%(P<0.05)。治疗后,两组患者SV、CI和LVEF显著升高,而LVEDD显著降低(P<0.05),且治疗组心功能指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清NT-pro BNP、Gal-3、cTnT、PⅢNP、ET-1和CK-MB水平均显著降低(P<0.05),且治疗组降低最明显(P<0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽联合福辛普利钠片治疗顽固性心力衰竭可有效改善患者心功能,促进心肌酶学指标和心肌损伤指标的下降,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 冻干重组人脑利钠肽 福辛普利钠片 顽固性心力衰竭 每搏输出量 左室射血分数 氨基末端脑钠肽前体
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通心络胶囊对老年冠心病心绞痛患者血脂水平的影响及临床疗效分析 被引量:8
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作者 金冬 《医学理论与实践》 2020年第3期385-386,共2页
目的:探讨通心络胶囊对老年冠心病心绞痛患者血脂水平的影响及其临床疗效分析。方法:选择我院2017年10月-2018年9月间收治的74例老年冠心病心绞痛患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,各37例。对照组给予酒石酸美托洛尔片联合单硝酸... 目的:探讨通心络胶囊对老年冠心病心绞痛患者血脂水平的影响及其临床疗效分析。方法:选择我院2017年10月-2018年9月间收治的74例老年冠心病心绞痛患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,各37例。对照组给予酒石酸美托洛尔片联合单硝酸异山梨酯片治疗,观察组在对照组基础上给予通心络胶囊治疗。比较两组治疗前后血脂指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)变化及临床疗效。结果:两组治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标比较差异无统计学意义(P>0. 05);两组治疗后TC、TG、LDL-C均降低,HDL-C均升高(P<0. 05);观察组治疗后TC、TG、LDLC均低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0. 05);观察组总有效率为94. 59%(35/37),明显高于对照组的78. 38%(29/37),差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:通心络胶囊可显著降低老年冠心病心绞痛患者TC、TG、LDL-C水平,提高HDL-C水平,改善心绞痛症状,临床治疗效果满意。 展开更多
关键词 通心络胶囊 冠心病 心绞痛 血脂指标 临床疗效
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静滴合贝爽治疗不稳定型心绞痛的疗效观察 被引量:7
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作者 林静娜 孙根义 +1 位作者 于建生 张凤萍 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2000年第10期616-617,共2页
关键词 静滴 合贝爽 治疗 心绞痛
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老年非ST段抬高急性冠脉综合征临床特点及经皮冠状动脉介入治疗预后分析 被引量:7
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作者 陈霞 臧小英 孙小强 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期931-934,共4页
目的了解老年非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)临床特点及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后影响因素,为临床改善老年NSTE-ACS患者预后提供更多的循证证据。方法选取2016年3月1日至2017年3月1日天津市第四中心医院以NSTE-ACS入院行PCI... 目的了解老年非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)临床特点及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后影响因素,为临床改善老年NSTE-ACS患者预后提供更多的循证证据。方法选取2016年3月1日至2017年3月1日天津市第四中心医院以NSTE-ACS入院行PCI的患者311例为研究对象,其中老年组(≥60岁)238例,非老年组(<60岁)73例。收集患者一般人口学资料、临床资料、院内及随访1年期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况。采用SPSS 20.0软件进行t检验、χ^(2)检验和多因素logistic回归分析。结果老年组女性患者比例,SYNTAX评分,高血压、糖尿病、脑梗死等疾病患病率明显高于非老年组患者,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。住院期间老年组MACE发生率(33.2%)与非老年组(38.4%)的差异无统计学意义(P>0.05);随访1年期间老年组MACE发生率(26.5%)与非老年组(24.7%)的差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.040,95%CI:1.009~1.073)、SYNTAX评分(OR=1.925,95%CI:1.915~1.986)、支架长度(OR=1.019,95%CI:1.004~1.033)为老年NSTE-ACS患者PCI术后出院后1年内发生MACE的影响因素,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论老年NSTE-ACS患者合并更多的危险因素,年龄、SYNTAX评分和支架长度为老年NSTE-ACS患者PCI预后的独立危险因素,临床应引起重视,做好防治工作。 展开更多
关键词 老年 非ST段抬高急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 预后
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心力衰竭患者抑郁风险预测模型的构建与验证
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作者 李艳 刘大军 +1 位作者 房信响 史云 《天津医科大学学报》 2024年第5期434-439,共6页
目的:分析心力衰竭(HF)与抑郁的相关因素,基于临床特征建立预测抑郁情绪模型并进行验证。方法:随机抽取2020年1月至2022年12月在天津市第四中心医院就诊的399例HF患者作为研究对象。入院时收集患者的基线信息。使用医院焦虑和抑郁量表(H... 目的:分析心力衰竭(HF)与抑郁的相关因素,基于临床特征建立预测抑郁情绪模型并进行验证。方法:随机抽取2020年1月至2022年12月在天津市第四中心医院就诊的399例HF患者作为研究对象。入院时收集患者的基线信息。使用医院焦虑和抑郁量表(HADS)评估并定义抑郁症状。研究队列按照随机数字表法随机分为训练集和验证集,比例为7:3。利用Logistic回归模型探索与抑郁相关的因素。构建一个列线图来发展预测模型。应用校准曲线评估列线图模型的准确性。通过受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线分析评估预测性能。结果:共140例HF患者(35.09%)出现抑郁症状。多变量Logistic回归分析发现,年龄(OR=0.937,95%CI:0.911~0.964)、婚姻状况(OR=2.466,95%CI:1.099~5.536)、水肿(OR=1.866,95%CI:1.043~3.337)、体力活动水平(OR=1.942,95%CI:1.200~3.143)、生活质量(OR=1.026,95%CI:1.013~1.040)是HF患者抑郁的预测因子。利用以上因素构建的列线图模型显示出良好的一致性和准确性。预测模型和内部验证组的曲线下面积(AUC)分别为0.814(95%CI:0.763~0.864)和0.915(95%CI:0.866~0.964)。Hosmer-Lemeshow检验的P值分别为0.212和0.486(均大于0.05)。结论:年龄、婚姻状况、水肿、体力活动水平、生活质量是HF患者抑郁的预测因子。本抑郁风险预测模型在HF患者中显示出良好的预测性能。 展开更多
关键词 心力衰竭 抑郁 列线图 风险预测模型
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阿托伐他汀联合辅酶Q10对心肌梗死后心力衰竭大鼠游离脂肪酸及三磷酸腺苷水平的影响 被引量:6
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作者 赵东明 杨萍 +1 位作者 杨杰 魏群 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期1296-1297,共2页
目的探讨联合应用阿托伐他汀及辅酶Q10改善心衰大鼠能量代谢的作用机制。方法将大鼠左冠状动脉前降支结扎,存活的24只大鼠饲养6 w,随机分为4组:假手术组、模型组、阿托伐他汀组、阿托伐他汀+辅酶Q10组,每组6只,灌胃给药5 w后测定血清游... 目的探讨联合应用阿托伐他汀及辅酶Q10改善心衰大鼠能量代谢的作用机制。方法将大鼠左冠状动脉前降支结扎,存活的24只大鼠饲养6 w,随机分为4组:假手术组、模型组、阿托伐他汀组、阿托伐他汀+辅酶Q10组,每组6只,灌胃给药5 w后测定血清游离脂肪酸(FFA)及非梗死区心肌组织三磷酸腺苷(ATP)含量。结果联合应用辅酶Q10及阿托伐他汀组大鼠心肌组织中ATP的含量升高,血清FFA的含量降低(P<0.05)。结论联合应用辅酶Q10及阿托伐他汀可能通过纠正心衰时FFA及ATP的代谢紊乱,改善心衰时心肌重构过程中的能量代谢。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 辅酶Q10 心力衰竭 ATP FFA
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阿司匹林在心血管病一级预防中的新证据新指南 被引量:5
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作者 张善春 郑刚 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第11期1224-1225,共2页
有效降低人群心血管病发病率和病死率,主要依靠一级预防。阿司匹林在心血管病一级预防中的地位,尚存争议。近年,国内外相关指南更新,再次肯定阿司匹林在心血管病一级预防的作用,同时还有许多问题,待进一步明确。
关键词 阿司匹林 心血管疾病 一级预防 危险因素
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