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中国晚期原发性肺癌诊治专家共识(2016年版) 被引量:456
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作者 石远凯 孙燕 +46 位作者 于金明 丁翠敏 王子平 王长利 王东 王存德 王征 王孟昭 支修益 卢铀 冯继锋 刘云鹏 刘晓晴 刘巍 伍钢 李小梅 李凯 李恩孝 李薇 陈公琰 陈正堂 余萍 吴宁 吴密璐 肖文华 张力 张沂平 张树才 杨树军 宋霞 林冬梅 罗荣城 单莉 周彩存 周宗玫 赵琼 胡成平 胡毅 郭其森 常建华 黄诚 曾瑄 韩宝惠 韩晓红 郏博 韩颖 黄昱 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期1-15,共15页
一、概述原 发性肺癌(以下简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心2015年发布的数据显示,2006年-2011年我国肺癌5年患病率是130.2(1/10万)。其中男性84.6(1/10万),居恶性肿瘤第2位。女性45.6(1/10万),居恶性肿瘤第... 一、概述原 发性肺癌(以下简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心2015年发布的数据显示,2006年-2011年我国肺癌5年患病率是130.2(1/10万)。其中男性84.6(1/10万),居恶性肿瘤第2位。女性45.6(1/10万),居恶性肿瘤第4位[1]。国际肺癌研究协会(International Association for the Study of Lung Cancer,I A SLC)2015年制定了第八版肺癌肿瘤-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期。 展开更多
关键词 原发性肺癌 一线化疗 晚期肺癌患者 培美曲塞 专家共识 肺癌骨转移 吉非替尼 融合基因 中国医学科学院 脑转移
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晚期癌症患者合并肠梗阻治疗的专家共识 被引量:140
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作者 于世英 王杰军 +8 位作者 王金万 石远凯 江志伟 李进 沈琳 沈铿 徐瑞华 秦叔逵 谢广茹 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期637-640,共4页
重视姑息治疗是临床肿瘤学发展的重要趋向。恶性肠梗阻是晚期癌症患者姑息治疗的难题之一。对于常规手术无法解除梗阻及去除病因的晚期及终末期癌症的恶性肠梗阻,患者不仅要承受呕吐、腹痛、腹胀、无法进食等病痛的折磨,而且可能还要承... 重视姑息治疗是临床肿瘤学发展的重要趋向。恶性肠梗阻是晚期癌症患者姑息治疗的难题之一。对于常规手术无法解除梗阻及去除病因的晚期及终末期癌症的恶性肠梗阻,患者不仅要承受呕吐、腹痛、腹胀、无法进食等病痛的折磨,而且可能还要承受放弃治疗的精神痛苦。中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会组织癌症姑息治疗、肿瘤内科、肿瘤外科、普通外科、妇科肿瘤、影像学等多学科专家,制定了《晚期癌症患者合并肠梗阻治疗的专家共识》。专家们全面讨论了恶性肠梗阻发病机制及诊疗研究进展,重点探讨了恶性肠梗阻的规范化姑息治疗方法,达成一致共识。指出对于不能手术解除的恶性肠梗阻,采用合理治疗措施,可以有效缓解症状,改善患者的生活质量。这对于临床工作具有一定的指导意义,特予刊载,供广大临床医生参考。 展开更多
关键词 肿瘤 肠梗阻
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发达与发展中国家癌症发病率与死亡率的比较与分析 被引量:133
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作者 王永川 魏丽娟 +2 位作者 刘俊田 李世霞 王庆生 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期679-682,共4页
目的:分析发达国家与发展中国家的常见癌症发病情况与死亡率,并将中国的癌症现状与之比较,明确我国面临的主要癌症负担类型。方法:各国家常见肿瘤的发病人数、发病率、死亡率及世界标化发病率等数据均来源于GLOBOCAN 2008。结果:发达国... 目的:分析发达国家与发展中国家的常见癌症发病情况与死亡率,并将中国的癌症现状与之比较,明确我国面临的主要癌症负担类型。方法:各国家常见肿瘤的发病人数、发病率、死亡率及世界标化发病率等数据均来源于GLOBOCAN 2008。结果:发达国家和发展中国家的恶性肿瘤发病第1位均是肺癌,其次发达国家为结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌,发展中国家的胃癌、乳腺癌和肝癌;发达国家死亡率最高的分别依次为肺癌、结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌,发展中国家为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌。中国的肺癌发病率和死亡率均居第1位,胃癌、肝癌发病及死亡率均高于发展中国家和发达国家,乳腺癌的死亡率远低于发达国家亦低于其他发展中国家。预计到2020年,中国新增发病和死亡人数最多的癌症是肺癌、胃癌和肝癌。结论:不同国家的癌谱不同,中国癌谱具有发达国家和发展中国家的双重特征。肺癌、胃癌及肝癌是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤,并且未来十几年其增长速度较快,是我国恶性肿瘤防控的重点。 展开更多
关键词 发达国家 发展中国家 中国 癌症 发病率 死亡率
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天津市女性乳腺癌发病率死亡率和生存率分析 被引量:79
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作者 陈可欣 何敏 +1 位作者 董淑芬 王继芳 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期573-575,共3页
目的 观察天津市乳腺癌发病率和死亡率的变化趋势 ,评价乳腺癌的防治效果。方法用描述流行病学的方法研究天津市乳腺癌的流行情况。结果  1981~ 1997年间 ,天津市乳腺癌总发病率有增加的趋势 (增加了 39.7% ) ,年龄别发病率高峰有下... 目的 观察天津市乳腺癌发病率和死亡率的变化趋势 ,评价乳腺癌的防治效果。方法用描述流行病学的方法研究天津市乳腺癌的流行情况。结果  1981~ 1997年间 ,天津市乳腺癌总发病率有增加的趋势 (增加了 39.7% ) ,年龄别发病率高峰有下降的趋势 ,死亡率有下降的趋势 (下降了31.0 % )。同时 ,通过对 1970~ 1995年天津市肿瘤医院确诊的所有女性乳腺癌随访发现 ,天津市乳腺癌 3,5年生存率均有不同程度的提高。结论 天津市乳腺癌发病率增长较快 ,但同时死亡率在下降 ,生存率在提高。 展开更多
关键词 天津 乳腺癌 乳腺肿瘤 流行病学 发病率 生存率 卫生统计
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乳酸清除率评估重度脓毒症患者预后的临床分析 被引量:96
5
作者 王东浩 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期15-17,共3页
目的回顾性研究乳酸清除率与重度脓毒症患者预后的相关性。方法收集247例重度脓毒症患者入ICU后的APACHEⅡ评分、脓毒症休克发生率、入ICU 12 h后乳酸清除率及患者转归。分别将病例分成存活组和死亡组,高乳酸清除率组和低乳酸清除率组,... 目的回顾性研究乳酸清除率与重度脓毒症患者预后的相关性。方法收集247例重度脓毒症患者入ICU后的APACHEⅡ评分、脓毒症休克发生率、入ICU 12 h后乳酸清除率及患者转归。分别将病例分成存活组和死亡组,高乳酸清除率组和低乳酸清除率组,比较其差异的统计学意义。结果各组年龄、性别、APACHEⅡ评分和初始血乳酸浓度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。存活组脓毒症休克发生率明显低于死亡组(31.03% vs 83.33%,P<0.01),乳酸清除率明显高于死亡组[(31.86±16.34)% vs(14.77±10.35)%,P<0.01];高乳酸清除率组脓毒症休克发生率、病死率均明显低于低乳酸清除率组(29.45% vs 90.48%,30.67% vs 85.71%,P均<0.01)。APACHEⅡ评分与病死率无相关性。结论乳酸清除率可用于早期评估重度脓毒症患者的预后转归。 展开更多
关键词 脓毒症 乳酸清除率 预后
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中国埃克替尼治疗非小细胞肺癌专家共识(2016年版) 被引量:90
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作者 石远凯 孙燕 +27 位作者 丁翠敏 王子平 王长利 白冲 白春学 冯继锋 刘晓晴 李方 杨跃 束永前 吴密璐 何建行 张沂平 张树才 陈公琰 罗红鹤 罗荣城 周彩存 庞青松 胡兴胜 赵宏 赵琼 顾爱琴 凌扬 黄诚 韩宝惠 焦顺昌 简红 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期489-494,共6页
2015年中国肺癌新发病例73.3万,死亡病例61.0万。发病率和死亡率均居恶性肿瘤的首位。80%多的肺癌患者为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer ,NSCLC),70%左右的患者数就诊时已属晚期,失去了手术治疗的机会。化疗是晚期NS... 2015年中国肺癌新发病例73.3万,死亡病例61.0万。发病率和死亡率均居恶性肿瘤的首位。80%多的肺癌患者为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer ,NSCLC),70%左右的患者数就诊时已属晚期,失去了手术治疗的机会。化疗是晚期NSCLC治疗的主要手段,其地位虽然没有发生根本的动摇,但其疗效已达到平台,同时化疗的毒副反应也限制了其广泛的临床应用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 手术治疗 中国 晚期NSCLC 专家 肺癌患者 新发病例 死亡病例
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我国临终关怀的特点及其发展展望 被引量:91
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作者 岳林 张雷 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第2期117-119,共3页
临终关怀是近代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科,是社会的需求和人类文明发展的标志。临终关怀主要针对临终病人死亡过程的痛苦和诸多问题,为病人提供舒适的医护环境、温暖的人际关系和坚强的精神支持,帮助病人完成人生的最后旅途,
关键词 临终关怀 姑息性
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乳腺良恶性病变动态增强MRI表现特征与血管生成相关性的初步研究 被引量:70
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作者 刘佩芳 鲍润贤 +1 位作者 牛昀 于咏 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期967-972,共6页
目的 探讨乳腺良恶性病变动态增强MRI表现特征与微血管密度 (MVD)和血管内皮生长因子 (VEGF)表达水平之间的相关性。方法 以 3 8例行动态增强MR乳腺检查并经病理及组织切片免疫组织化学 (简称免疫组化 )染色证实的患者为研究对象。动... 目的 探讨乳腺良恶性病变动态增强MRI表现特征与微血管密度 (MVD)和血管内皮生长因子 (VEGF)表达水平之间的相关性。方法 以 3 8例行动态增强MR乳腺检查并经病理及组织切片免疫组织化学 (简称免疫组化 )染色证实的患者为研究对象。动态增强MRI评价病变指标包括 :早期增强率、强化峰值和时间 信号强度曲线。病理组织切片经Ⅷ因子相关抗原和VEGF免疫组化染色 ,测定病变组织MVD和VEGF表达水平 ,并进一步分析动态增强MRI上述表现特征、MVD和VEGF之间的相互关系。结果  3 8例中 ,恶性病变 2 1例 ,良性病变 17例。恶性病变MVD和VEGF表达水平高于良性病变 ,差异具有非常显著意义 (P <0 0 1) ,且VEGF表达水平与MVD呈正相关性 (P <0 0 1)。在 3 8例乳腺良恶性病变中 ,早期增强率 >60 %和曲线类型为Ⅱ、Ⅲ型的乳腺病变的MVD和VEGF表达水平明显高于早期增强率 <60 %和曲线类型为Ⅰ型的乳腺病变 ,除时间 信号强度曲线类型分布与VEGF表达水平之间差异无显著意义外 (P >0 0 5 ) ,其余差异均具有非常显著意义 (P <0 0 1)。乳腺良恶性病变强化峰值之间差异无显著意义 (P >0 0 5 )。分析微血管分布显示恶性病变外周与中央区MVD的比值 (1 2 7)高于良性病变外周与中央区MVD的比值 (1 12 ) ,且恶性病变边缘区MVD高? 展开更多
关键词 乳腺疾病 新生血管化 磁共振成像 病理学 微血管密度
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七氟烷或丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响 被引量:90
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作者 于学超 王延国 +1 位作者 高鲁渤 赵洪伟 《天津医科大学学报》 2012年第1期102-105,共4页
目的:比较七氟烷和丙泊酚对老年肺癌患者术后早期认知功能的影响。方法:80例65岁以上的老年肺癌患者择期行肺癌根治术,随机分为七氟烷组(S组,40例)和丙泊酚组(P组,40例),分别于术前1 d、术后6 h、1 d、3 d、7 d对患者进行简易智能精神... 目的:比较七氟烷和丙泊酚对老年肺癌患者术后早期认知功能的影响。方法:80例65岁以上的老年肺癌患者择期行肺癌根治术,随机分为七氟烷组(S组,40例)和丙泊酚组(P组,40例),分别于术前1 d、术后6 h、1 d、3 d、7 d对患者进行简易智能精神状态评分(MMSE),并于麻醉前10 min、术毕10 min及术后1 d取血测定血清S100β蛋白。结果:两组患者年龄、体质量、手术时间和麻醉时间无显著性差异(P>0.05),术前MMSE评分及术前S100β蛋白亦无显著差异(P>0.05)。S组患者术后6 h、1d、3 d的MMSE评分均高于P组(P<0.05),术后7 d两组的MMSE评分无显著性差异(P>0.05)。与术前10 min相比,两组患者术毕10 min的S100β蛋白水平均明显升高(P<0.05),但两组间无明显差异(P>0.05),S组术后1 d的S100β蛋白水平低于P组(P<0.05)。结论:七氟烷与丙泊酚均可影响老年患者全身麻醉术后早期认知功能。但七氟烷与丙泊酚相比,术后认知功能障碍的发生率较低,恢复更快。 展开更多
关键词 七氟烷 丙泊酚 老年 术后认知功能障碍 简易智能精神状态检查量表 S100Β蛋白
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喉罩临床应用的进展 被引量:85
10
作者 马长青 邓乃封 《医学综述》 2006年第19期1175-1177,共3页
喉罩是介于气管内插管通气和面罩通气之间的声门上通气装置。依结构类型不同,其功能应用亦不同。具有应用范围广,操作简便,对呼吸道的损伤、刺激小,并发症少,能维持有效、可靠的通气。第一、二代喉罩对有的食管反流不能完全防止误吸,对... 喉罩是介于气管内插管通气和面罩通气之间的声门上通气装置。依结构类型不同,其功能应用亦不同。具有应用范围广,操作简便,对呼吸道的损伤、刺激小,并发症少,能维持有效、可靠的通气。第一、二代喉罩对有的食管反流不能完全防止误吸,对需要进行高压正压通气的使用受到一定的限制。 展开更多
关键词 喉罩 通气 临床应用
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非穿刺损伤引起化疗药外渗的护理 被引量:84
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作者 牛荣■ 刘惠玲 张明珠 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期57-58,共2页
关键词 肿瘤 药物疗法 化疗药外渗 护理
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中国女性乳腺癌发病相关危险因素:病例对照研究 被引量:77
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作者 徐雅莉 孙强 +13 位作者 单广良 张瑾 廖海波 李世拥 姜军 邵志敏 蒋宏传 沈念春 石岳 尉承泽 张保宁 陈妍华 段学宁 李波 《协和医学杂志》 2011年第1期7-14,共8页
目的筛查中国女性乳腺癌发病相关危险因素,为个体化评估中国女性乳腺癌发病危险性提供依据。方法在全国8个省市14家研究中心开展1∶m配对病例对照研究,采用调查问卷通过面对面交流收集乳腺癌发病相关危险因素信息。乳腺癌患者及其配对... 目的筛查中国女性乳腺癌发病相关危险因素,为个体化评估中国女性乳腺癌发病危险性提供依据。方法在全国8个省市14家研究中心开展1∶m配对病例对照研究,采用调查问卷通过面对面交流收集乳腺癌发病相关危险因素信息。乳腺癌患者及其配对健康对照女性年龄、生活环境相匹配。应用1∶m条件Logistic回归分析乳腺癌相关危险因素在病例组和对照组间的分布特点,明确其与乳腺癌发病危险性的相关性。结果共纳入416例乳腺癌患者及1156例健康对照女性。中国女性乳腺癌发病相关危险因素包括体重指数(body mass index,BMI)≥24(OR=4.07,95%CI:2.98~5.55),乳腺良性病变活检史(OR=1.68,95%CI:1.19~2.38),初潮年龄≥14岁(OR=1.41,95%CI:1.07~1.87),生存压力大(1~4级,OR=2.15,95%CI:1.26~3.66;5~9级,OR=3.48,95%CI:2.03~5.95),绝经(OR=2.22,95%CI:1.50~3.28)(P〈0.05),乳腺癌家族史(OR=1.72,95%CI:1.15~2.58),肿瘤家族史(乳腺癌除外)(OR=1.55,95%CI:1.22~1.98)。口服避孕药(OR=1.59,95%CI:0.83~3.05)亦增加乳腺癌发病危险性,但差异未达到显著统计学意义(P〉0.05)。结论中国女性乳腺癌发病相关危险因素包括BMI≥24、乳腺良性病变活检史、初潮年龄≥14岁、生存压力大、绝经、乳腺癌家族史及其他肿瘤家族史。本研究为个体化评估中国女性罹患乳腺癌危险性及广泛开展乳腺癌防治工作提供了依据。 展开更多
关键词 乳腺癌 危险因素 病例对照研究
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全胃切除术后五种消化道重建术的比较 被引量:75
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作者 郝希山 尹健 +2 位作者 柳建中 李伟 李强 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期475-477,共3页
目的 探讨胃癌全胃切除术后理想的消化道重建术式。 方法 对75 例胃癌患者行全胃切除术后,分别行 Braun 、袢式空肠代胃改良Ⅰ式(m Braun Ⅰ) 、Ⅱ式(m Braun Ⅱ) 、Ⅲ式(m Braun Ⅲ) 及顺行性间置... 目的 探讨胃癌全胃切除术后理想的消化道重建术式。 方法 对75 例胃癌患者行全胃切除术后,分别行 Braun 、袢式空肠代胃改良Ⅰ式(m Braun Ⅰ) 、Ⅱ式(m Braun Ⅱ) 、Ⅲ式(m Braun Ⅲ) 及顺行性间置空肠代胃术( A J I)5 种消化道重建术。术后观察患者进食量、体重、血浆营养参数、全血细胞计数、代胃的储存及排空功能、预后营养指数( P N I) 、 Visick 指数等指标。 结果 与 Braun 术式相比,行m Braun Ⅰ、Ⅱ式消化道重建术者术后反流性食道炎发生率低;与m Braun Ⅰ、Ⅱ式相比,m Braun Ⅲ、 A J I术式术后体重恢复好,血浆营养参数和 P N I均较高。 结论 胃癌全胃切除术后消化道重建应构建代胃并保持摄入食物通过十二指肠。 A J I术式是一种较为理想的术式。 展开更多
关键词 全胃切除术 消化道重建术 术式 AJI
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消化系多原发癌116例临床分析 被引量:71
14
作者 潘源 王家仓 梁寒 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期191-193,共3页
目的 探讨消化系多原发癌的发病特点、诊治原则及预后。方法 通过计算机病案管理系统 ,检索 10年间收治的全部消化系恶性肿瘤病例 ,对检出的 116例多原发癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 消化系多原发癌 116例 ,其中双原发癌 ... 目的 探讨消化系多原发癌的发病特点、诊治原则及预后。方法 通过计算机病案管理系统 ,检索 10年间收治的全部消化系恶性肿瘤病例 ,对检出的 116例多原发癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 消化系多原发癌 116例 ,其中双原发癌 111例 ,三原发癌 5例 ,总发病率为1.7% ,男女之比为 2 .7∶1。其中同时性多原发癌 6 2例 ,异时性多原发癌 5 4例。全部癌灶中受累及次数为 :结肠 >胃 >直肠 >肝 ,结肠病灶中又以右半结肠最多。以 1990~ 1995年有完整随访记录的 4 7例计算生存率 ,同时性多原发癌 1,3,5年生存率分别为 4 2 .3%、2 3.1%和 11.5 % ,异时性者为 95 .2 %、85 .7%和 76 .2 %。结论 消化系多原发癌好发于结肠系 ,以右半结肠为著 ;异时性癌预后好于同时性癌 ,两癌间隔时间越长则预后越好 ;均发生于结肠系者预后较好。提高疗效的关键在于早诊早治 。 展开更多
关键词 消化系统肿瘤 多原发性肿瘤 消化系多原发癌 发病特点 诊断 治疗 临床分析
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三阴性乳腺癌的临床病理特征和预后分析 被引量:72
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作者 李春艳 王培 +2 位作者 张晟 刘艳 张瑾 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期463-467,共5页
目的分析三阴性乳腺癌(TNBC)的临床病理特征和预后影响因素。方法回顾性分析天津肿瘤医院2004年1月至2010年6月期间收治的并有完整临床病理资料的14506例乳腺癌患者的临床资料,对其临床病理特征、复发转移情况以及预后进行分析。结果... 目的分析三阴性乳腺癌(TNBC)的临床病理特征和预后影响因素。方法回顾性分析天津肿瘤医院2004年1月至2010年6月期间收治的并有完整临床病理资料的14506例乳腺癌患者的临床资料,对其临床病理特征、复发转移情况以及预后进行分析。结果14506例乳腺癌患者中,TNBC1886例(13.0%),人表皮生长因子受体2(HER_2)过表达型1958例(13.5%),LuminMA型7282例(50.2%),Luminal B型3380例(23.3%)。TNBC与其他类型的乳腺癌比较,具有组织学分级明显较高,浸润性导管癌比例较低且病理分期较高等特点(均P〈0.001)。TNBC、HER-2过表达型、Luminal A型和Luminal B型患者的5年无病生存率分别为79.5%、85.5%、89.3%和87.5%,差异有统计学意义(P〈0.001);5年总生存率分别为84.5%、87.4%、91.1%和89.7%,差异无统计学意义(P=0.113)。影响TNBC患者无病生存的独立因素为发病年龄、肿瘤大小、临床分期、手术方式以及是否化疗(均P〈0.05)。结论TNBC具有组织学分级明显较高,浸润性导管癌比例较低且病理分期较高等特点,预后较差。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 三阴性乳腺癌 分子分型 预后
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双向分化肿瘤血管生成拟态的组织微阵列研究 被引量:46
16
作者 郝希山 孙保存 +1 位作者 张诗武 赵秀兰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第19期1298-1302,共5页
目的 探讨在双向分化肿瘤中是否存在肿瘤细胞通过自身变形并模拟产生血管样通道而达到自身血液供应的方式 ,即血管生成拟态 (VM )。方法 采用免疫组化和PAS双重染色技术研究双向分化肿瘤内血管的生成模式 ,收集双向分化肿瘤恶性黑色素... 目的 探讨在双向分化肿瘤中是否存在肿瘤细胞通过自身变形并模拟产生血管样通道而达到自身血液供应的方式 ,即血管生成拟态 (VM )。方法 采用免疫组化和PAS双重染色技术研究双向分化肿瘤内血管的生成模式 ,收集双向分化肿瘤恶性黑色素瘤 (高度恶性 30例、低度恶性 30例 ) ,滑膜肉瘤 (高度恶性 2 3例、低度恶性 13例 ) ,间皮肉瘤 (2 6例 ) ,上皮样肉瘤 (4例 )及具有双向分化倾向的腺泡型横纹肌肉瘤 (高度恶性 16例、低度恶性 16例 )共 15 8例 ,制作成组织芯片 ,进行CD31和PAS双重染色 ,通过网格计数法比较这些肿瘤中CD31和PAS阳性图案围成的管道面积 ,以其差异研究血管生成拟态。并且比较高度恶性肿瘤和低度恶性肿瘤血管生成拟态的差异。结果 双向分化肿瘤中CD31和PAS阳性图案围成的管道面积差异具有统计学意义 (P <0 .0 1)。同时观察到细胞异型性小的双向分化肿瘤形成血管生成拟态的例数明显少于瘤细胞异型性大的双向分化肿瘤形成血管生成拟态例数 ,其差异具有统计学意义 (P <0 .0 5 )。在明显具有血管生成拟态的点阵中见PAS阳性的血管样图案内无内皮细胞衬覆但有红细胞存在 ,并可见双向分化肿瘤的瘤细胞可表达CD31抗原和PAS阳性物质。 展开更多
关键词 微阵列 肿瘤血管组织 双向分化肿瘤 血管生成拟态 血液供应 免疫组织化学
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1 173例甲状腺乳头状癌外科治疗远期疗效观察 被引量:59
17
作者 张仑 李树玲 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期805-808,共4页
目的:探讨甲状腺乳头状癌的外科治疗效果和影响生存因素。方法:选取1954~1991年间手术治疗,并随访10年以上甲状腺乳头状癌1173例。按手术方式分为腺叶切除术组和腺叶切除合并颈淋巴结清除术组,两组进行分析。结果:腺叶切除术组中腺内... 目的:探讨甲状腺乳头状癌的外科治疗效果和影响生存因素。方法:选取1954~1991年间手术治疗,并随访10年以上甲状腺乳头状癌1173例。按手术方式分为腺叶切除术组和腺叶切除合并颈淋巴结清除术组,两组进行分析。结果:腺叶切除术组中腺内型癌的10和20年无瘤生存率分别为94.6%、94.0%,腺外型癌分别为40.8%、35.0%。腺叶切除合并颈淋巴结清除术组中腺内型癌施行选择性和治疗性颈清术的10年无瘤生存率分别为97.0%、90.8%,腺外型癌分别为87.9%、53.2%;20年无瘤生存率腺内及腺外型癌分别为93.9%、84.3%,77.4%、31.9%。结论:甲状腺乳头状癌的外科治疗均需施行患侧腺叶切除术,当同侧颈淋巴结出现转移时,需合并功能性或传统性颈淋巴结清除术;当触不到颈部肿大淋巴结时,根据原发癌侵犯程度决定是否合并颈清术;包膜内癌的颈淋巴结转移率为20.5%,不宜施行颈清术;癌侵出包膜的腺内型癌及腺外型癌,其淋巴结转移率分别为69.1%、73.4%,均宜施行选择性功能性颈清术。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状癌 外科治疗 预后
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治疗性沟通对食管癌手术患者希望水平的影响 被引量:68
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作者 朱瑞杰 金昌德 +4 位作者 王彦鑫 张萌 王莹 薛雅静 刘美茹 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期515-517,共3页
目的评价治疗性沟通对食管癌患者围手术期希望水平的影响。方法对71例住院食管癌患者按住院时间分组。其中2011年11月~2012年1月为对照组,2012年2~4B为试验组。试验组35例在常规护理的基础上给予治疗性沟通,对照组36例给予常规护理... 目的评价治疗性沟通对食管癌患者围手术期希望水平的影响。方法对71例住院食管癌患者按住院时间分组。其中2011年11月~2012年1月为对照组,2012年2~4B为试验组。试验组35例在常规护理的基础上给予治疗性沟通,对照组36例给予常规护理。两组均在术前及术后2周进行希望水平量表(HHI)调查。结果干预前,两组各项指标差异均无统计学意义(P〉0.05)。干预后,试验组患者希望水平高于对照组(P〈0.05)。结论治疗性沟通能提高食管癌围手术期患者的希望水平。促进患者康复。 展开更多
关键词 治疗性沟通 食管肿瘤 围手术期护理
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35岁以下乳腺癌患者保乳术与改良根治术比较及保乳术预后因素观察 被引量:63
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作者 郭雪 魏丽娟 +3 位作者 郑磊 贾志龙 丛义滋 刘俊田 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第23期1362-1365,共4页
目的:比较年轻乳腺癌患者(年龄≤35岁)保乳手术及改良根治术后疗效,并对保乳手术的患者进行预后相关因素分析。方法:回顾性分析1995年1月至2006年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治并分别实施保乳手术(71例)及改良根治术(70例)的年轻乳... 目的:比较年轻乳腺癌患者(年龄≤35岁)保乳手术及改良根治术后疗效,并对保乳手术的患者进行预后相关因素分析。方法:回顾性分析1995年1月至2006年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治并分别实施保乳手术(71例)及改良根治术(70例)的年轻乳腺癌患者临床病理资料,比较两组的局部复发及生存情况,并分析年龄、肿瘤大小、淋巴结情况、组织学分级等因素对保乳患者生存情况的影响。结果:所有患者随访时间12~156个月,中位时间56个月。保乳组:局部复发5例,远处转移8例,死亡7例;3年无瘤生存率94.4%,5年无瘤生存率78.9%,总生存率90.1%改良组:局部复发3例,远处转移6例,死亡5例;3年无瘤生存率95.7%,5年无瘤生存率82.9%,总生存率92.9%;且对两组进行比较后均无显著性差异(P均>0.05)。对保乳组患者进行预后相关因素分析,切缘阳性与局部控制率、无瘤生存率、总生存率相关(P均<0.05);淋巴结转移与无瘤生存率、总生存率相关(P均<0.05)。结论:年轻乳腺癌患者的保乳手术与改良根治手术在局部复发及远期生存等方面无显著性差异,尤其是对于早期年轻乳腺癌患者,保乳手术是安全的,且局部控制尚满意,切缘阳性、淋巴结转移是影响预后的主要因素。 展开更多
关键词 年轻乳腺癌 保乳手术 乳房改良根治术 疗效
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天津市区甲状腺癌流行状况调查 被引量:56
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作者 钱碧云 陈可欣 +4 位作者 何敏 董淑芬 韩宏伟 雷蕾 王继芳 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期218-221,共4页
目的:描述天津市区甲状腺癌的发病状况、流行趋势并分析影响因素。方法:统计分析1981年1月~2001年12月市区全部甲状腺癌新发病例数据,描述发病情况并根据有关年份人口数,按年龄、性别、病例诊断时间计算发病率,研究各年份的发病变化状... 目的:描述天津市区甲状腺癌的发病状况、流行趋势并分析影响因素。方法:统计分析1981年1月~2001年12月市区全部甲状腺癌新发病例数据,描述发病情况并根据有关年份人口数,按年龄、性别、病例诊断时间计算发病率,研究各年份的发病变化状况。结果:天津市区甲状腺癌21年新发病例共1318例,病理类型构成以乳头状癌最为常见。男性中位发病年龄为55岁,女性为49岁,女性明显早于男性。甲状腺癌男性平均发病率为0.938/10万,女性为2.615/10万,女性高于男性。21年来甲状腺癌的发病率呈逐年上升趋势,女性的发病增长幅度高于男性。结论:甲状腺癌的发病率增长较快,提示今后需加强病因学研究和肿瘤相关健康教育并对高危人群进行重点监测和早期防治。 展开更多
关键词 甲状腺癌 疾病统计 流行趋势
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