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基于超声影像组学对肾透明细胞癌WHO/ISUP分级的探索研究
1
作者 张岱 赵利辉 +5 位作者 王海玲 穆洁 杨凡 毛怡然 侯文静 魏玺 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第9期801-806,共6页
目的探讨基于超声影像组学术前预测肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)世界卫生组织/国际泌尿病理学会(WHO/ISUP)分级的临床价值。方法回顾性收集2021年1月至2022年10月天津医科大学肿瘤医院经手术病理证实的175例cc... 目的探讨基于超声影像组学术前预测肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)世界卫生组织/国际泌尿病理学会(WHO/ISUP)分级的临床价值。方法回顾性收集2021年1月至2022年10月天津医科大学肿瘤医院经手术病理证实的175例ccRCC患者的临床、超声影像学资料,采用WHO/ISUP病理分级标准将其分为低级别组(Ⅰ、Ⅱ级,共105例)和高级别组(Ⅲ、Ⅳ级,共70例)。选择肿瘤最大径线的清晰图像导入ITK-SNAP软件对图像进行手动分割,并提取超声影像组学特征。将患者按照7∶3的比例随机分为训练组和测试组,其中训练组122例,测试组53例。通过降维处理获得稳定的影像组学特征,并应用支持向量机(SVM)算法预测ccRCC的病理分级,最终构建临床超声影像模型、超声影像组学模型和二者结合的联合模型。通过ROC曲线下面积(AUC)分析三种模型的预测效果,应用校准曲线评价模型性能,应用决策曲线确定患者的净获益。结果共提取873个影像组学特征,经降维处理,最终获得10项特征用于构建模型。最终测试结果显示,临床超声影像模型、超声影像组学模型以及联合模型的AUC、敏感性、特异性及准确性分别为0.68、0.47、0.78、0.66,0.74、0.53、0.88、0.74,0.84、0.63、0.86、0.77,其中联合模型的AUC大于临床超声影像模型(Z=-3.224,P=0.001)及超声影像组学模型(Z=-2.594,P=0.009)。校准曲线显示联合模型稳定性较其他两种模型更好。决策曲线显示在阈值0.1~1.0的范围内,联合模型的临床净获益要高于其他两种模型。结论基于超声图像构建的影像组学模型术前预测ccRCC的病理分级效果良好,结合相关临床、超声参数构建的联合模型性能更佳,在一定程度上可帮助临床术前预测ccRCC分级,对于医生在个性化医疗时代选择最佳管理方案至关重要。 展开更多
关键词 超声检查 肾透明细胞癌 影像组学 WHO/ISUP分级
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基于胃充盈超声造影下的影像组学构建胃间质瘤NIH危险度分级预测模型 被引量：1
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作者 杨凡 刘春伟 +5 位作者 张岱 赵利辉 毛怡然 穆洁 王海玲 魏玺 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1062-1069,共8页
目的基于胃充盈超声造影下的影像组学构建胃间质瘤美国国立卫生研究院(NIH)危险度分级的预测模型,包括临床超声模型、超声影像组学模型以及两者的联合模型,分别探讨三种模型对胃间质瘤NIH危险度分级的预测效果。方法回顾性分析2021年6月... 目的基于胃充盈超声造影下的影像组学构建胃间质瘤美国国立卫生研究院(NIH)危险度分级的预测模型,包括临床超声模型、超声影像组学模型以及两者的联合模型,分别探讨三种模型对胃间质瘤NIH危险度分级的预测效果。方法回顾性分析2021年6月至2022年6月于天津医科大学肿瘤医院接受手术治疗且病理证实为胃间质瘤的患者共204例,收集其临床及超声影像资料,其中NIH危险度分级为高危险度及中危险度的患者共101例,纳入高危组;NIH危险度分级为低危险度及极低危险度的患者共103例,纳入低危组。通过ITK-SNAP软件对胃间质瘤最大径线的超声图像进行手动分割,应用Python 3.8.7中的Pyradiomics(v3.0.1)模块对所分割的感兴趣区(ROI)图像进行影像组学特征提取。将患者按照7∶3的比例随机分为训练集和测试集。应用Sklearn模块,通过XGBoost算法构建临床超声模型、超声影像组学模型以及两者的联合模型,评估ROC曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性及准确性;通过Delong检验比较三种模型的预测能力;应用校准曲线评价模型性能,应用临床决策曲线确定患者的净获益。结果从ROI中共提取578个影像组学特征,经回归降维处理,最终保留8个超声影像组学特征用于建模。最终,测试结果显示临床超声模型、超声影像组学模型以及联合模型的AUC、敏感性、特异性及准确性分别为0.75、69.3%、68.9%、69.1%,0.87、79.2%、81.6%、80.4%,0.91、80.2%、83.5%、81.9%。Delong检验结果显示,对于胃间质瘤NIH危险度分级预测的ROC曲线,超声影像组学模型与临床超声模型AUC间的差异有统计学意义(Z=2.698,P<0.001),联合模型明显优于临床超声模型(Z=4.062,P<0.001)及超声影像组学模型(Z=2.225,P=0.026)。校准曲线显示出联合模型具备较高性能,决策曲线同样显示出联合模型具有优越的临床实用性。结论基于胃充盈超声造影下的影像组学� 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 超声检查 影像组学 危险度分级
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基于超声影像组学对胰腺神经内分泌肿瘤肝转移的预测价值
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作者 赵利辉 张岱 +6 位作者 穆洁 毛怡然 杨凡 侯文静 王子阳 魏玺 王海玲 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期685-691,共7页
目的探讨超声影像组学对胰腺神经内分泌肿瘤(pNEN)肝转移的预测价值。方法回顾性分析2012年1月至2022年6月天津医科大学肿瘤医院经病理证实的269例pNEN患者的临床、病理及超声资料,其中肝转移94例,无肝转移175例。应用ITKSNAP软件在肿... 目的探讨超声影像组学对胰腺神经内分泌肿瘤(pNEN)肝转移的预测价值。方法回顾性分析2012年1月至2022年6月天津医科大学肿瘤医院经病理证实的269例pNEN患者的临床、病理及超声资料,其中肝转移94例,无肝转移175例。应用ITKSNAP软件在肿瘤最大径切面勾画感兴趣区(ROI),使用Pyradiomics提取影像组学特征。保留组内相关系数>0.90的组学特征,采用最大相关最小冗余(MRMR)筛选最优特征。将数据集按7∶3的比例随机分为训练集和验证集,应用随机森林算法(Rfs)进行pNEN肝转移的预测,共构建临床超声模型、影像组学模型、临床超声与组学特征结合的综合模型共三个模型。通过ROC曲线分析不同模型对pNEN肝转移的预测性能,通过Delong检验对不同模型的预测性能进行比较。结果从ROI中共提取874个特征,经观察者内和观察者间相关性分级及特征选择,保留12个高鲁棒性的影像组学特征用于构建模型。影像组学模型、临床超声模型和综合模型预测NEN患者肝转移的曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性及准确性分别为0.800、0.574、0.789、0.714,0.780、0.596、0.874、0.777,0.890、0.694、0.874、0.810。Delong检验显示,综合模型AUC优于影像组学模型(Z=3.845,P=0.00012)及临床超声模型(Z=3.506,P=0.00045),具有最佳预测效能。结论基于超声的影像组学模型具有较好地预测pNEN肝转移的性能,联合临床超声特征和影像组学特征的综合模型可进一步提高模型的预测性能。 展开更多
关键词 超声检查 胰腺肿瘤 肝脏转移瘤 影像组学 神经内分泌肿瘤
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不同大小甲状腺髓样癌与甲状腺乳头状癌的超声特征比较 被引量：1
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作者 张岱 杨凡 +3 位作者 王莹 穆佳丽 魏雪晴 魏玺 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期133-139,共7页
目的探讨不同大小甲状腺髓样癌(MTC)的超声特征,为不同大小MTC和甲状腺乳头状癌(PTC)的鉴别诊断提供有效信息。方法2018年6月至2022年3月在天津医科大学肿瘤医院超声检查发现并经病理证实的MTC患者87例,PTC患者220例。以甲状腺结节最大... 目的探讨不同大小甲状腺髓样癌(MTC)的超声特征,为不同大小MTC和甲状腺乳头状癌(PTC)的鉴别诊断提供有效信息。方法2018年6月至2022年3月在天津医科大学肿瘤医院超声检查发现并经病理证实的MTC患者87例,PTC患者220例。以甲状腺结节最大径1 cm为界值,将患者分为小结节组(最大径≤1 cm)和大结节组(最大径>1 cm)。小结节组97例,其中MTC 28例,PTC 69例。大结节组210例,其中MTC 59例,PTC 151例。按甲状腺结节分层后,比较MTC与PTC患者甲状腺结节和转移性淋巴结的超声声像图特征、术前血清降钙素(CT)和癌胚抗原(CEA)水平。结果在小结节组中,MTC表现为低回声、边缘光滑、有血流信号的比例高于PTC,差异有统计学意义(均P<0.05)。在大结节组中,MTC表现为囊实性、低回声、边缘光滑、有血流、血管分布为Ⅳ型的比例高于PTC,并且MTC与PTC的钙化类型差异也有统计学意义(均P<0.05)。而无论结节大小,MTC与PTC的病灶数量、纵横比差异均无统计学意义(均P>0.05)。在小结节组中,分别有6例甲状腺髓样癌转移性淋巴结(LNM-MTC)和11例甲状腺乳头状癌转移性淋巴结(LNM-PTC)被超声正确诊断,超声对二者的诊断符合率分别为78.6%(22/28)和78.3%(54/69),差异无统计学意义(P=0.973)。大结节组中,分别有28例LNM-MTC和83例LNM-PTC被超声正确诊断,超声对二者的诊断符合率分别为88.1%(52/59)和73.5%(111/151),差异有统计学意义(P=0.022),其中82.1%的LNM-MTC和56.6%的LNM-PTC表现为血流信号异常,二者比较差异有统计学意义(P=0.016)。小结节组和大结节组MTC患者术前血清CT、CEA水平差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同大小的MTC超声特征不同,淋巴结内异常血流信号对LNM-MTC的诊断具有重要意义。在缺乏超声特征的情况下,结合术前血清CT检测有助于MTC的诊断。 展开更多
关键词 甲状腺髓样癌 甲状腺乳头状癌 超声 降钙素
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