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恶性肿瘤患者多重耐药菌感染危险因素的研究进展 被引量：7
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作者 韩建庚 路佳 张洁 《现代药物与临床》 CAS 2021年第7期1541-1544,共4页
我国恶性肿瘤发病人数居全球第一,而感染是恶性肿瘤常见的并发症,严重影响恶性肿瘤患者的疗效,延长住院时间,增加治疗费用,成为恶性肿瘤患者死亡的重要原因。近年来,随着抗菌药物的广泛应用,恶性肿瘤患者发生多重耐药菌感染比率逐年升高... 我国恶性肿瘤发病人数居全球第一,而感染是恶性肿瘤常见的并发症,严重影响恶性肿瘤患者的疗效,延长住院时间,增加治疗费用,成为恶性肿瘤患者死亡的重要原因。近年来,随着抗菌药物的广泛应用,恶性肿瘤患者发生多重耐药菌感染比率逐年升高,对患者造成极大危害。因此提升对恶性肿瘤患者发生多重耐药菌感染的危险因素的认识至关重要,故对恶性肿瘤患者发生多重耐药菌感染的危险因素进行综述,以期为临床提供预防多重耐药菌感染的参考。 展开更多
关键词 恶性肿瘤患者 多重耐药菌 感染 危险因素
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动态监测结直肠癌术后腹腔引流液中C反应蛋白水平对早期发现吻合口瘘的诊断价值 被引量：14
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作者 路佳 郑磊 +5 位作者 李润田 郝淳敏 高文彬 冯紫薇 尹光雅 王悦 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期1055-1059,共5页
目的评价结直肠癌术后腹腔引流液中C反应蛋白（CRP）水平的变化对早期发现吻合口瘘的诊断价值。方法天津市肿瘤医院结直肠肿瘤科于2015年7月至2016年1月期间，对术前明确诊断为结直肠癌并行结直肠癌根治术、术后病理证实肿瘤无残留、且... 目的评价结直肠癌术后腹腔引流液中C反应蛋白（CRP）水平的变化对早期发现吻合口瘘的诊断价值。方法天津市肿瘤医院结直肠肿瘤科于2015年7月至2016年1月期间，对术前明确诊断为结直肠癌并行结直肠癌根治术、术后病理证实肿瘤无残留、且手术前后均无感染的患者于术后1、2、3、4、5 d连续监测其腹腔引流液中的CRP水平，对比是否出现吻合口瘘患者CRP水平的差异，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估腹腔引流液中CRP在对术后吻合口瘘的预测价值。结果172例患者入组，其中男性101例，女性71例；年龄（59.9 ± 10.3）岁。术后发生吻合口瘘24例（14.0%，吻合口瘘组），148例为非吻合口瘘组患者。除体质指数外，两组患者一般资料差异无统计学意义（均P 〉 0.05）。吻合口瘘组和非吻合口瘘两组患者腹腔引流液中CRP水平在术后1~4 d均呈上升趋势，但差异无统计学意义（均P 〉 0.05）；第5天吻合口瘘组CRP水平呈持续上升趋势，而非吻合口瘘组CRP水平开始下降[（65.3 ± 38.9）g/L比（44.7 ± 39.5）g/L，t=-2.85，P= 0.005]，差异有统计学意义。对吻合口瘘组患者进一步行分层分析，早期瘘（发生吻合口瘘时间术后〈10 d）CRP水平在术后1~5 d呈持续上升趋势，而晚期瘘（发生吻合口瘘时间术后〉10 d）CRP水平在术后1~4 d呈上升趋势，第5天略微下降，但与早期瘘组术后1~5 d的CRP检测水平比较，差异均无统计学意义（均P 〉 0.05）。将有无吻合口瘘作为状态变量，以CRP水平作为检测变量。第1~4天的曲线下面积分别为0.425，0.487，0.510和0.522；第5天的曲线下面积最大，为0.657（95%CI：0.537~0.777），约登指数最大为0.274；CRP的临界值为27.15，以此为切点预测出现吻合口瘘的灵敏度为87.5%，特异度为39.9%，阳性预测值为19.1%，阴性预测值为95.2%。结论结直肠癌术后1~5 d腹腔引流液� 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 吻合口瘘 C反应蛋白 腹腔引流液 体质指数
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肝胆恶性肿瘤患者胆道混合菌感染与单一菌感染对患者造成损失的差异分析 被引量：1
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作者 韩建庚 路佳 +1 位作者 陈平 张洁 《现代药物与临床》 CAS 2021年第5期1040-1044,共5页
目的对比肝胆恶性肿瘤患者胆道混合菌感染与单一菌感染对患者造成的损失的差异。方法选取天津医科大学肿瘤医院2017年1月—2019年12月诊断为肝胆恶性肿瘤且发生胆道感染的患者,按胆汁培养病原菌种数分为混合菌感染组和单一菌感染组,收... 目的对比肝胆恶性肿瘤患者胆道混合菌感染与单一菌感染对患者造成的损失的差异。方法选取天津医科大学肿瘤医院2017年1月—2019年12月诊断为肝胆恶性肿瘤且发生胆道感染的患者,按胆汁培养病原菌种数分为混合菌感染组和单一菌感染组,收集病例相关信息,采用倾向性得分匹配法(PSM)对两组患者进行1∶1配对,配对成功后,采用配对样本秩和检验和配对样本t检验的方法对两组患者的住院天数、住院费用、用抗菌药天数、抗菌药费用、抗菌药用药频度(DDDs)进行分析。结果最终匹配成功32对,混合菌感染组患者住院天数中位数为25.00 d;单一菌感染组患者住院天数中位数为14.50 d,两组具有显著性差异(P<0.05);混合菌感染组患者住院总费用中位数为46 779.78元;单一菌感染组患者住院总费用中位数为35 512.73元,两组具有显著性差异(P<0.05);混合菌感染组患者用抗菌药天数中位数为13.00 d;单一菌感染组患者用抗菌药天数中位数为11.00 d,两组具有显著性差异(P<0.05);混合菌感染组患者抗菌药费用中位数为5 396.91元;单一菌感染组患者抗菌药费用中位数为3 200.94元,两组具有显著性差异(P<0.05);混合菌感染组抗菌药DDDs为62.38±36.63,单一菌感染组抗菌药DDDs为49.78±17.86,两组具有显著性差异(P<0.05)。结论肝胆恶性肿瘤胆道混合菌感染导致患者住院时间、抗菌药应用时间延长,住院费用、抗菌药费增加、抗菌药DDDs增加,因此,降低混合菌感染率至关重要。 展开更多
关键词 肝胆恶性肿瘤 胆道感染 混合菌感染 抗菌药 用药频度
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