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核磁共振胰胆管成像评估内镜下胆总管结石取石术后结石复发的影响因素 被引量：21
1
作者 徐新 张雪宁 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期129-131,共3页
目的通过磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)相关征象对内镜治疗胆总管结石术后结石复发患者进行相关因素分析。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月期间在进行内镜下十二指肠乳头括约肌小切开(endosc... 目的通过磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)相关征象对内镜治疗胆总管结石术后结石复发患者进行相关因素分析。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月期间在进行内镜下十二指肠乳头括约肌小切开(endoscopic sphicterotomy,EST)+球囊扩张术(endoscopic pappillary balloon dilation,EPBD)手术治疗并有术前MRCP影像资料及随访资料的共734例患者,分别统计有结石复发与无结石复发患者的MRCP相关征象。结果术前或术中胆囊切除、十二指肠乳头旁憩室、胆总管多发结石及胆总管走行角度是本组病例结石复发的独立危险因素。结论EST小切开+EPBD术虽然尽量保留了Oddis括约肌的功能,但仍有一些因素会影响结石复发。 展开更多
关键词 胆总管结石 括约肌切开术 内窥镜 胰胆管造影术 磁共振 复发
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MRCP在肝门部胆管癌术前分型中的作用 被引量：17
2
作者 应援宁 韩悦 +2 位作者 杨连海 廉宗 田伟军 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期59-62,共4页
目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对肝门部胆管癌患者进行术前分型的可行性及其在临床术前评估中的价值。资料与方法参照Bismuth分型法,对33例经病理证实的肝门部胆管癌患者进行术前分型,并与手术探查结果及术式相对照。借助MRCP图像测... 目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对肝门部胆管癌患者进行术前分型的可行性及其在临床术前评估中的价值。资料与方法参照Bismuth分型法,对33例经病理证实的肝门部胆管癌患者进行术前分型,并与手术探查结果及术式相对照。借助MRCP图像测量病变上缘至肝内胆管二级分支之间扩张的胆管长度,同时观察肝门部胆管汇合方式,并且与术中胆肠吻合方式对照。结果(1)MRCP对肝门部胆管癌术前分型准确性达97%。Ⅰ+Ⅱ型与Ⅲb型和Ⅲa型之间手术切除率无显著性差异(P>0.05),而Ⅳ型的手术切除率明显低于Ⅰ+Ⅱ型及Ⅲb型(P<0.05)。(2)Ⅰ+Ⅱ型手术切除率高,MRCP示病灶上缘至肝内胆管二级分支之间扩张胆管长度在0.5～1cm之间。(3)17例显示了肝门部胆管解剖及变异情况,其中右后叶肝管汇入肝总管及右后叶肝管汇入左肝管具有重要临床意义。结论(1)MRCP可对肝门部胆管癌进行较准确的术前Bismuth分型,且对临床外科制定手术方案具有重要参考价值。(2)依据MRCP图像对肝门部胆管癌病灶上方可游离胆管长度的测量可作为术前评估胆肠吻合可能性的可靠依据。(3)术前MRCP显示的肝门部胆管汇合方式对临床手术的成功具有重要作用,可提示临床避免术中误伤胆管。 展开更多
关键词 磁共振胰胆管成像 肝门部胆管癌 影像学分型
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尺骨撞击综合征的MRI表现 被引量：8
3
作者 韩悦 廉宗澂 刘志强 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期479-481,共3页
目的　分析尺骨撞击综合征引发的月骨和三角骨缺血性坏死的MRI表现 ,以确定其影像学特征。方法　对 2 3例尺侧腕痛病例行X线测量及MRI检查。结果　尺骨阳性变异范围在 1～3 8mm ,平均 2 1mm。阴性变异范围 0 5～ 2 2mm ,平均 1 8mm... 目的　分析尺骨撞击综合征引发的月骨和三角骨缺血性坏死的MRI表现 ,以确定其影像学特征。方法　对 2 3例尺侧腕痛病例行X线测量及MRI检查。结果　尺骨阳性变异范围在 1～3 8mm ,平均 2 1mm。阴性变异范围 0 5～ 2 2mm ,平均 1 8mm。尺骨阳性变异 13例 ,伴月骨和三角骨坏死 9例 ;阴性变异 6例 ,伴月骨坏死 2例 ;中性变异 4例 ,伴月骨和三角骨坏死 2例。MRI示坏死区位于月骨尺侧部分近端和三角骨腰部。病变早期骨髓呈水肿性改变 ,随后呈透镜样改变 ,晚期呈不典型“双线”或“双环”征。结论　尺骨撞击综合征常引发月骨尺侧部分近端和三角骨腰部缺血性坏死 。 展开更多
关键词 尺骨撞击综合征 磁共振成像
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病理切片对照下国人前列腺癌MRS诊断阈值的可靠性研究 被引量：4
4
作者 赵阳 李辛子 +1 位作者 韩悦 程紫珺 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期595-597,共3页
目的对照前列腺癌(Pca)根治术后病理切片,探讨国人Pca磁共振波谱成像(MRS)的诊断标准及其可靠性。方法根据5例行Pca根治术患者的术前MRS的最大横径层面切取前列腺标本兴趣层,依照MRS兴趣层内诸体素将标本层切块,制备成与MRS结果一一对... 目的对照前列腺癌(Pca)根治术后病理切片,探讨国人Pca磁共振波谱成像(MRS)的诊断标准及其可靠性。方法根据5例行Pca根治术患者的术前MRS的最大横径层面切取前列腺标本兴趣层,依照MRS兴趣层内诸体素将标本层切块,制备成与MRS结果一一对应的病理切片,分析病理结果中全部有癌区及与之对应区域的MRS的(胆碱+肌酐)/枸橼酸盐(CC/C)值,绘制受试者工作特征曲线获得CC/C诊断Pca的最佳诊断阈值。采用SPSS 11.5分析软件,计算本组数据在CC/C值>0.86标准下诊断Pca的敏感性、特异性及准确性,再采用受试者工作特征曲线分析法选择本研究数据诊断Pca最佳CC/C值,并计算在此标准下的敏感性、特异性及准确性。结果本实验共得病理结果 90个,无癌区20个,有癌区70个,得到CC/C值90个,在CC/C值>0.86标准下,MRS诊断无癌区25个,有癌区65个,与病理对照诊断正确区域分别为14个和59个,MRS诊断Pca的准确性为CA=81.1%,敏感性为Se=84.3%、特异性为Sp=70.0%。利用受试者工作特征曲线确定基于本研究CC/C值的诊断阈值(Cut-off值)以0.88最佳,以此标准计算MRS诊断Pca的准确性为CA=80.0%,敏感性为Se=81.4%,特异性为Sp=75.0%。结论 CC/C值>0.88较国际标准的>0.86可能更适合于国人的Pca MRS诊断。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 磁共振波谱成像 病理学
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中耳乳突炎HRCT表现及其与IL-1相关性研究
5
作者 李惊喜 王志业 《医学影像学杂志》 2004年第8期676-680,共5页
目的 :探讨慢性中耳乳突炎的HRCT特征及IL 1在慢性中耳乳突炎中引起骨破坏的作用 ,旨在提高对各型慢性中耳乳突炎的诊断水平。方法 :对 4 8例慢性中耳乳突炎患者 ,行HRCT扫描 ,并与手术病理结果对照分析 ,采用放射免疫分析法检测IL 1在 ... 目的 :探讨慢性中耳乳突炎的HRCT特征及IL 1在慢性中耳乳突炎中引起骨破坏的作用 ,旨在提高对各型慢性中耳乳突炎的诊断水平。方法 :对 4 8例慢性中耳乳突炎患者 ,行HRCT扫描 ,并与手术病理结果对照分析 ,采用放射免疫分析法检测IL 1在 4 8例慢性中耳乳突炎组织中及患者血清中含量 ,并与 6例正常皮肤组织及 30例正常血清中含量比较。结果 :①高分辨率CT显示胆脂瘤病变大多呈团块状病变 ,常伴有明显的听骨破坏和盾板骨质破坏 ;单纯型、肉芽肿型多数呈片状、条索状或网状病变 ,听骨破坏相对轻 ,少有盾板骨质破坏。②IL 1在中耳乳突炎中表达率为 10 0 % ,与正常皮肤组织、肉芽肿组织相比 ,胆脂瘤组织中IL 1过度表达 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。胆脂瘤组织中IL 1与胆脂瘤的骨质破坏程度高度相关 (r =0 .917,P <0 .0 1)。结论 :根据中耳腔软组织影的形态及骨质破坏而非病变的密度改变 ,大多数中耳乳突炎患者可籍HRCT扫描准确诊断 ;组织中IL 1与胆脂瘤型中耳乳突炎CT上骨质破坏程度高度相关 ,IL 1在胆脂瘤中的过度表达是中耳乳突炎导致骨破坏最重要因素之一。 展开更多
关键词 中耳乳突炎 肉芽肿 胆脂瘤 体层摄影术 X线计算机 细胞因子白介素—1
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前纵裂池扩大的CT诊断及临床意义（附153例分折）
6
作者 杨连海 牛冬梅 廉宗澄 《中国医学影像技术》 CSCD 1995年第1期1-2,共2页
笔者收集分折了１５３例患癫痫病儿童表现为＂前纵裂池扩大＂的ＣＴ诊断并与正常对照组５６例进行了对比性研究，提出了儿童前纵裂池扩大的ＣＴ诊断标准，结合文献讨论了病因机制及前纵裂池扩大的程度不同与癫痫病临床治疗效果的联系。
关键词 前纵裂池扩大 癫痫 CT
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老年及老年前期肺栓塞
7
作者 曹肇慧 王凯 +1 位作者 田建立 金恺濂 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 1995年第5期271-273,共3页
对２４例５０岁以上肺栓塞病人（巨大肺栓塞４例、中等肺栓塞２０例）的临床表现和１１例尸检的病理变化，并与１６例５０岁以下肺栓塞患者比较，结果显示老年人具有许多发生血栓的高危因素，致使肺栓塞发病率高，病情更为凶险、严重，... 对２４例５０岁以上肺栓塞病人（巨大肺栓塞４例、中等肺栓塞２０例）的临床表现和１１例尸检的病理变化，并与１６例５０岁以下肺栓塞患者比较，结果显示老年人具有许多发生血栓的高危因素，致使肺栓塞发病率高，病情更为凶险、严重，死亡率高；合并肺梗塞比例大，有４１％病人起病稍缓慢，首发症状为劳力性呼吸困难，表现为肺动脉高压、右心衰竭的类型。 展开更多
关键词 肺栓塞 肺梗塞 溶栓治疗 老年人
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