社区慢性心力衰竭患者自我管理效能与康复锻炼行为的相关性分析 被引量：35

1

作者 于诗萌 崔宏艳 林琳 《中国慢性病预防与控制》 CAS 北大核心 2018年第6期470-473,共4页

目的评估社区慢性心力衰竭患者自我管理效能现状,探讨其与康复锻炼行为相关性,为今后的护理干预提供理论依据。方法选取2016年5月至2017年4月在天津医科大学第二医院老干部科接受治疗的110例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用自我管理效... 目的评估社区慢性心力衰竭患者自我管理效能现状,探讨其与康复锻炼行为相关性,为今后的护理干预提供理论依据。方法选取2016年5月至2017年4月在天津医科大学第二医院老干部科接受治疗的110例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用自我管理效能量表评估患者的自我管理效能,电话随访记录患者出院后的康复锻炼状况(锻炼频率、锻炼时间、锻炼强度和6 min步行距离)。采用SPSS 20.0软件进行t检验、Pearson相关性分析及多重线性回归分析。结果心衰患者自我管理效能总分为(41.81±3.04)分,各项目得分平均为(6.97±1.47)分,其中症状管理效能平均分为(6.92±1.99)分,疾病共性管理效能平均分为(7.16±2.11)分;患者每天平均锻炼时间为(27.23±7.66)min,每周平均锻炼(3.24±0.89)次,锻炼强度自感劳累分级评分平均为(11.32±1.34)分,6 min步行距离为(363.50±62.16)m。Pearson相关分析显示,心衰患者自我管理效能总分与锻炼时间、锻炼频率、锻炼强度和6 min步行距离均呈正相关,均有统计学意义(r值分别为0.511、0.522、0.395和0.323,P<0.05)。多重回归分析显示,在调整其他因素后,自我管理效能与锻炼时间、频率、强度以及6 min步行距离均呈正相关,均有统计学意义(P<0.05)。结论心衰患者康复锻炼行为与自我管理效能具有相关性,建议医护人员在制定心衰患者的康复方案时,应注重提高患者的自我管理效能。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 自我管理效能 康复锻炼

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甘精胰岛素联合口服二甲双胍与单纯胰岛素治疗老年糖尿病患者的疗效比较 被引量：32

2

作者 崔秀丽 贾中骄 +2 位作者 刘庆君 蔡春友 肖广辉 《临床荟萃》 CAS 2011年第13期1134-1137,共4页

目的观察在单纯口服药物血糖控制不良的老年糖尿病患者中使用3种不同的胰岛素治疗方案对血糖及血脂的疗效情况,为老年人更好地控制血糖提供依据。方法随机将168例患者分为诺和锐三餐前皮下注射加睡前甘精胰岛素皮下注射组(n=48)、诺和... 目的观察在单纯口服药物血糖控制不良的老年糖尿病患者中使用3种不同的胰岛素治疗方案对血糖及血脂的疗效情况,为老年人更好地控制血糖提供依据。方法随机将168例患者分为诺和锐三餐前皮下注射加睡前甘精胰岛素皮下注射组(n=48)、诺和锐30早晚餐前皮下注射组(n=60)、甘精胰岛素皮下注射加口服二甲双胍组(n=60)。测定3组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并进行治疗前后及组间的比较。结果与治疗前比较3种方案均可有效地降低FBG、2 hPG、HbA1c、TC及LDL-C(P<0.05)。治疗后甘精胰岛素联合口服二甲双胍组效果优于早晚餐前皮下注射诺和锐30组,FBG(6.2±1.5)mmol/L vs(8.1±1.8)mmol/L(P<0.05)、2 hPG(8.1±1.4)mmol/L vs(9.9±2.1)mmol/L(P<0.05)、HbA1c(7.0±1.4)%vs(8.6±1.7)%(P<0.05);但与诺和锐三餐前皮下注射联合睡前甘精胰岛素皮下注射组疗效相仿(P>0.05)。3种方案治疗后TC、TG、HDL-C和LDL-C水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病,患者依从性好,能更好地降低HbA1c水平和血脂,稳定血糖。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 胰岛素 二甲双胍 老年人 对比研究

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健康人群及高血压、糖尿病患者增龄性肾功能减退的特点 被引量：7

3

作者 张刚 王存选 +2 位作者 王林 李慎果 毕业东 《天津医药》 CAS 北大核心 2009年第3期219-220,共2页

人体肾功能随肾组织（包括肾小球、肾小管、肾间质）的老化逐年减退,临床称作“增龄性肾功能减退”（Aging renal hypofunction）。这一过程受控于生物的自然发展规律,属于肾脏生理老化的范畴。个体的健康状况、所患疾病及医疗干预均对... 人体肾功能随肾组织（包括肾小球、肾小管、肾间质）的老化逐年减退,临床称作“增龄性肾功能减退”（Aging renal hypofunction）。这一过程受控于生物的自然发展规律,属于肾脏生理老化的范畴。个体的健康状况、所患疾病及医疗干预均对此过程有明显影响。所以探讨城市居民增龄性肾功能减退的临床特点、减退速度及影响因素对老年保健和老年病防治具有重要意义。笔者就这一课题进行了7年健康查体资料分析，报告如下。 展开更多

关键词 年龄因素 衰老 高血压 糖尿病 肾功能减退

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高同型半胱氨酸血症中医药治疗的研究进展 被引量：4

4

作者 张刚 邹震 《医学综述》 2009年第11期1719-1720,共2页

高同型半胱氨酸血症（Hhcy）是动脉粥样硬化的独立危险因素,现代医学认为同型半胱氨酸（Hcy）是蛋氨酸的代谢产物,血浆Hcy浓度受到遗传缺陷、营养障碍、性别与年龄、药物等因素的影响,通过对近几年文献的回顾,从病因病机、证型相关性,... 高同型半胱氨酸血症（Hhcy）是动脉粥样硬化的独立危险因素,现代医学认为同型半胱氨酸（Hcy）是蛋氨酸的代谢产物,血浆Hcy浓度受到遗传缺陷、营养障碍、性别与年龄、药物等因素的影响,通过对近几年文献的回顾,从病因病机、证型相关性,中医药治疗及动物实验等方面的治疗及研究现状表明,中医药兼有降低Hcy、改善血流变,抗自由基等多重作用,中医药预防该病有着自己独特的优势,为Hhcy的防治开辟了新的途径。但存在进一步规范和深入研究的必要。 展开更多

关键词 高同型半胱氨酸血症 中医药疗法 综述

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CYP2C19G636A基因多态性与中国汉族人群缺血性卒中的相关性：病例对照研究 被引量：2

5

作者 谷树珍 李新 +5 位作者 孙岩 韩瑞发 王林 王栋梁 周君 王纪佐 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2013年第1期30-35,共6页

目的探讨细胞色素P450（cytochromeP450，CYP）2C19基因常见多态性位点G636A多态性分布与中国汉族人群缺血性卒中的相关性。方法提取154例缺血性卒中患者和193例对照者外周血DNA，采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法对CYP2C19G... 目的探讨细胞色素P450（cytochromeP450，CYP）2C19基因常见多态性位点G636A多态性分布与中国汉族人群缺血性卒中的相关性。方法提取154例缺血性卒中患者和193例对照者外周血DNA，采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法对CYP2C19G636A进行基因型检测，抽样测序验证基因分型结果的正确性。对缺血性卒中患者和对照者基因型和等位基因分布进行比较。结果两组基因型均以GG为主，缺血性卒中组AA（2．6％对0．5％，P=0．001）和AG（29．2％对14．5％，P：0．001）基因型以及A等位基因（17．2％对7．8％，P=0．000）频率均显著高于对照组。复发性卒中组AA（5．7％对1．0％，P=0．018）和Aa（39．6％X,23．8％，P：0．018）基因型以及A等位基因（25．5％对12．9％，P=0．005）频率均显著高于首次发病组。多变量logistic回归分析显示，AA基因型是缺血性卒中的独立危险因素（优势比14．279，95％可信区间1．053～193．698；P=0．046）），但与缺血性卒中复发风险无关。结论CYP2C19基因636AA基因型和A等位基因可能与中国汉族人群缺血性卒中风险增高有关，但与缺血性卒中复发无关。 展开更多

关键词 卒中 脑缺血 芳基烃羟化酶类 CYP2C19蛋白 人 多态现象 遗传学 氯吡格雷 危险因素

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云南白药敷脐配合美常安治疗老年慢性腹泻65例疗效分析 被引量：2

6

作者 张刚 毕业东 +1 位作者 王存选 李慎果 《医学综述》 2008年第14期2214-2215,共2页

目的探讨云南白药配合美常安治疗老年慢性腹泻的效果。方法云南白药敷脐配合美常安口服治疗65例老年慢性腹泻患者,观察其疗效。结果65例患者,治愈26例、显效21例、有效10例、无效8例,总有效率为83.72%,未发现不良反应。结论云南白药敷... 目的探讨云南白药配合美常安治疗老年慢性腹泻的效果。方法云南白药敷脐配合美常安口服治疗65例老年慢性腹泻患者,观察其疗效。结果65例患者,治愈26例、显效21例、有效10例、无效8例,总有效率为83.72%,未发现不良反应。结论云南白药敷脐配合美常安治疗老年慢性腹泻有效。 展开更多

关键词 云南白药 老年病 腹泻

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缝隙连接与心脑血管疾病关系的研究进展 被引量：2

7

作者 杜秋明 王存选 王林 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2012年第4期474-476,共3页

缝隙连接（gap junction,GJ）通道是介导相邻细胞间直接通讯的特殊膜结构,由连接蛋白（connexin,Cx）构成,其功能主要是在细胞间起代谢耦联和电耦联作用,在机体新陈代谢、内环境稳定、增殖和分化等生理过程中起着非常重要的作用。近年... 缝隙连接（gap junction,GJ）通道是介导相邻细胞间直接通讯的特殊膜结构,由连接蛋白（connexin,Cx）构成,其功能主要是在细胞间起代谢耦联和电耦联作用,在机体新陈代谢、内环境稳定、增殖和分化等生理过程中起着非常重要的作用。近年来研究表明,缝隙连接结构和功能改变与多种心脑血管疾病关系密切,本文中就近几年的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 缝隙连接 连接蛋白 心脑血管疾病

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天津市三家不同级别甲等医院抗高血压药使用情况分析 被引量：1

8

作者 杜秋明 王存选 +1 位作者 王林 孙亚男 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2012年第4期462-465,共4页

目的通过调查天津市三家不同级别甲等医院(以下简称:三家甲等医院)抗高血压药物的使用情况,分析用药是否合理,为今后抗高血压药物的合理应用和主管部门的监督管理提供科学依据。方法回顾性调查天津市三家甲等医院2009年7-12月高血压门... 目的通过调查天津市三家不同级别甲等医院(以下简称:三家甲等医院)抗高血压药物的使用情况,分析用药是否合理,为今后抗高血压药物的合理应用和主管部门的监督管理提供科学依据。方法回顾性调查天津市三家甲等医院2009年7-12月高血压门诊处方,利用Microsoft Excel 2003软件对三家甲等医院抗高血压药物的销售金额、用药频度(DDDS)、日均费用(DDDc)及联合用药等情况进行分析。结果三家甲等医院抗高血压药使用情况,男性略多于女性,患者的年龄以50～80岁最多,其中以钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂及利尿剂等几类药物为主,药物利用指数基本接近于1。结论天津市三家甲等医院应用抗高血压药物基本合理,抗高血压药物DDDs在前十几位的药物与广大患者需求及《高血压防治指南》基本相符。 展开更多

关键词 抗高血压药物 用药频度 日均费用 联合用药 用药分析

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消栓通络片过敏反应1例

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作者 张刚 《黑龙江中医药》 2003年第5期42-43,共2页

消栓通络片是治疗脑血管疾病的常用中成药,迄今为止尚未发现有药物过敏的报道,笔者在临床使用过程中发现1例,现报道如下。 曹某某,男,76岁,干部门诊病历号156。患者患冠心病25年、脑血栓后遗症5年、糖尿病3年,平时服用鲁南欣康、达美康... 消栓通络片是治疗脑血管疾病的常用中成药,迄今为止尚未发现有药物过敏的报道,笔者在临床使用过程中发现1例,现报道如下。 曹某某,男,76岁,干部门诊病历号156。患者患冠心病25年、脑血栓后遗症5年、糖尿病3年,平时服用鲁南欣康、达美康、螺旋藻、参芪降糖颗粒等药。 展开更多

关键词 消栓通络片 过敏反应 药物不良反应 中成药

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自噬与心力衰竭关系的最新进展 被引量：17

10

作者 冯津萍 陈程 +1 位作者 陈树涛 王林 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期202-204,共3页

心力衰竭是由于心脏结构和（或）功能异常,导致心室充盈或射血能力受损的一种复杂的临床综合征。有数据报道,全球心力衰竭患者已高达2250万例,并以每年200万例的速度递增,5年生存率与恶性肿瘤相当。尽管药物治疗、外科手术、介入技术等... 心力衰竭是由于心脏结构和（或）功能异常,导致心室充盈或射血能力受损的一种复杂的临床综合征。有数据报道,全球心力衰竭患者已高达2250万例,并以每年200万例的速度递增,5年生存率与恶性肿瘤相当。尽管药物治疗、外科手术、介入技术等水平大大提高,但心衰患者的患病率、生存率及生活质量仍不容乐观。究其主要原因是对心力衰竭发病机制的研究还不十分透彻。近年来, 展开更多

关键词 心力衰竭 自噬 溶酶体 肌细胞 心脏 心室重构 西罗莫司 肾素

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单中心老年死亡患者电解质失衡调查及相关因素分析 被引量：4

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作者 张宇 王林 +3 位作者 王仲言 刘庆君 刘柏年 杨丽敏 《中华老年病研究电子杂志》 2015年第3期39-42,共4页

目的调查单中心老年死亡患者电解质失衡情况,并对其相关因素进行分析。方法选取天津市某三甲医院2012年5月1日至2013年4月30日的住院死亡患者679例,统计电解质失衡的类型及发生情况,对相关影响因素(性别、年龄、住院时间、心力衰竭、氨... 目的调查单中心老年死亡患者电解质失衡情况,并对其相关因素进行分析。方法选取天津市某三甲医院2012年5月1日至2013年4月30日的住院死亡患者679例,统计电解质失衡的类型及发生情况,对相关影响因素(性别、年龄、住院时间、心力衰竭、氨基末端前体脑钠肽、高血压、糖尿病、脑卒中、肺部感染、肾功能不全、尿路感染、消化道出血、腹泻、肿瘤)进行分析。率的比较采用χ2检验,电解质失衡的影响因素采用Logistic回归分析。结果 679例死亡患者中青年死亡患者71例,中年死亡患者108例,老年死亡患者500例,老年死亡患者所占比例远高于青年或中年死亡患者,差异有统计学意义(χ2=556.16、457.62,均P<0.01)。死亡患者电解质失衡发生率及发生次数最多的是低钠血症,其次分别为低钾血症、高钠血症及高钾血症;其中老年死亡患者无论入院时还是死亡前,其低钠血症、低钾血症及高钠血症的发生率及发生次数均高于非老年患者。将所有可能对电解质失衡产生影响的因素进行单因素Logistic回归分析,结果显示性别、年龄、心力衰竭、高血压、肺部感染、肾功能不全是死亡患者发生电解质失衡的危险因素(OR=0.730、1.018、2.437、1.392、2.786、1.842,P<0.05或0.01)。结论老年患者更容易出现电解质失衡,且电解质失衡类型以低钠血症及低钾血症常见,并与性别、年龄、心力衰竭、高血压、肺部感染及肾功能不全有关。 展开更多

关键词 死亡 电解质失衡 危险因素 老年人

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低钠血症研究进展 被引量：1

12

作者 张宇 王林 《中华老年病研究电子杂志》 2015年第2期32-39,共8页

低钠血症是最常见的电解质紊乱类型,其完整定义不仅包含血浆钠离子浓度≤135 mmol/L,还应包括机体水含量相对增多及肾脏清除自由水能力下降而造成的血钠降低[1-3]。Wald等[4]将低钠血症定义为社区获得性低钠血症及医院获得性低钠血症,并... 低钠血症是最常见的电解质紊乱类型,其完整定义不仅包含血浆钠离子浓度≤135 mmol/L,还应包括机体水含量相对增多及肾脏清除自由水能力下降而造成的血钠降低[1-3]。Wald等[4]将低钠血症定义为社区获得性低钠血症及医院获得性低钠血症,并对53 236例成年患者进行为期7年的随访,结果显示有37.9%及38.2%的被调查者出现社区获得性低钠血症及医院获得性低钠血症。 展开更多

关键词 低钠血症 SIADH 血钠水平 高渗盐水 CSWS 受体拮抗剂 跌倒发作 噻嗪类利尿剂 血浆水平 血钠浓度

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火针豹文刺法治疗踝关节扭伤的疗效观察 被引量：1

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作者 邹震 张刚 《国际中医中药杂志》 2009年第1期52-52,共1页

目的观察火针豹文刺法治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法将59例踝关节扭伤患者随机分为两组，治疗组30例采用火针治疗，对照组29例采用电脑中频治疗仪治疗，治疗7d后评价临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组，经统计学分析，有显著性差异... 目的观察火针豹文刺法治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法将59例踝关节扭伤患者随机分为两组，治疗组30例采用火针治疗，对照组29例采用电脑中频治疗仪治疗，治疗7d后评价临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组，经统计学分析，有显著性差异（P〈0．05）。结论火针治疗踝关节扭伤，具有刺络法及温经通络法的双重特点，可迅速消肿止痛。 展开更多

关键词 火针 豹文刺 踝关节扭伤

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