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低踝臂血压指数与冠状动脉性心脏病高危人群1年内因缺血性事件再住院的关系 被引量:5
1
作者 叶岚 郑心田 +2 位作者 许纲 刘彤 李广平 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期638-642,共5页
目的分析踝臂血压指数(ABI)<0.9(低ABI)的冠状动脉性心脏病(冠心病)高危人群的临床特征及其1年内因缺血性事件再住院情况。方法用全自动动脉硬化检测仪(VP-2000)对心脏科拟作冠状动脉造影的患者1002例行ABI检查并随访1年,采用Kaplan-... 目的分析踝臂血压指数(ABI)<0.9(低ABI)的冠状动脉性心脏病(冠心病)高危人群的临床特征及其1年内因缺血性事件再住院情况。方法用全自动动脉硬化检测仪(VP-2000)对心脏科拟作冠状动脉造影的患者1002例行ABI检查并随访1年,采用Kaplan-Meier生存分析评估再住院率,采用Log-Rank法对其进行检验。结果与ABI≥0.9者相比,ABI<0.9者年龄较高,女性多于男性,左心室射血分数(LVEF)低[(54.1±8.7)%比(60.3±6.0)%,P<0.05],冠心病、高血压、糖尿病、脑梗死、慢性肾功能不全、高尿酸血症患病率高,多支冠状动脉血管病变发生率高(50.6%比39.5%,P<0.05),高敏C反应蛋白(hsCRP)、肾素、血管紧张素Ⅱ、纤维蛋白原水平高(P<0.05)。Cox回归分析显示,年龄、ABI<0.9、高血压和LVEF是患者再住院的主要影响因素(RR分别为1.06,1.60,1.77,0.97,均P<0.01)。Logistic回归分析表明,高龄、低LVEF、合并高血压、糖尿病及低ABI是冠心病患者再住院的预测因素(OR分别为1.93,1.44,2.31,1.68,0.93;均P<0.01)。结论 ABI<0.9是1年内因缺血性心脑血管事件再住院的独立危险因素。 展开更多
关键词 冠状动脉性心脏病 踝臂血压指数 再住院率
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维生素D3通过VDR-p38途径抑制内皮细胞VCAM-1表达的研究 被引量:3
2
作者 索荣 刘行 赵辉 《重庆医学》 CAS 2020年第24期4045-4049,4054,共6页
目的细胞水平探究维生素D(VD)对血管内皮细胞的保护作用。、方法采用肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导内皮损伤和黏附分子表达;维生素D采用最具活性形式的骨化三醇;利用流式细胞术检测血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达水平;荧光显微镜观察绿... 目的细胞水平探究维生素D(VD)对血管内皮细胞的保护作用。、方法采用肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导内皮损伤和黏附分子表达;维生素D采用最具活性形式的骨化三醇;利用流式细胞术检测血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达水平;荧光显微镜观察绿色荧光加载的THP-1单核细胞与内皮细胞的黏附作用;Western blot检测VD受体(VDR)、p38、磷酸化p38蛋白水平。结果与对照组比较,TNF-α组内皮细胞VCAM-1表达增高(P<0.05)、内皮细胞与单核细胞黏附作用增加(P<0.05)。当内皮细胞预孵育10-9、10-8、10-7、10-6mol/L骨化三醇后,TNF-α诱导的内皮细胞VCAM-1的表达降低,与单核细胞之间的黏附作用减弱(P<0.05)。特异性siRNA敲低VDR蛋白水平后,骨化三醇对内皮细胞VCAM-1表达的抑制作用减弱,内皮细胞与单核细胞的黏附作用减弱(P<0.05)。TNF-α促进内皮细胞p38蛋白磷酸化、而骨化三醇抑制TNF-α诱导的内皮细胞p38蛋白磷酸化(P<0.05)。特异性siRNA敲低VDR蛋白水平后,骨化三醇对TNF-α诱导的内皮细胞p38蛋白磷酸化及VCAM-1的表达和单核细胞黏附抑制作用均降低(P<0.05)。结论维生素D3通过VDR-p38信号途径抑制TNF-α诱导的血管内皮细胞VCAM-1蛋白表达,以及抑制内皮细胞与单核细胞黏附作用。 展开更多
关键词 维生素D 骨化三醇 动脉粥样硬化 内皮细胞 血管细胞黏附分子-1
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依那普利、厄贝沙坦和血管紧张素(1-7)对快速心房起搏犬心房肌钠通道重构的干预作用 被引量:1
3
作者 王学文 李健 +2 位作者 徐昭 杨万松 李广平 《中华心律失常学杂志》 2011年第2期136-141,共6页
目的观察依那普利、厄贝沙坦和血管紧张素(1-7)[Ang(1-7)]对快速心房起搏犬心房肌细胞钠通道电流(INa)的干预作用。方法普通杂种犬30只随机分为5组,每组6只。单纯心房起搏组(C组)、心房起搏+依那普利组(EN组)、心房起搏+... 目的观察依那普利、厄贝沙坦和血管紧张素(1-7)[Ang(1-7)]对快速心房起搏犬心房肌细胞钠通道电流(INa)的干预作用。方法普通杂种犬30只随机分为5组,每组6只。单纯心房起搏组(C组)、心房起搏+依那普利组(EN组)、心房起搏+厄贝沙坦组(IB组)和心房起搏+Ang(1-7)组(A组)犬行心房快速起搏(500次/min)2周;假手术组(S组)不行起搏刺激。应用膜片钳技术检测心房肌细胞,INa电流密度及通道激活和失活特性。结果c组INa电流密度较s组明显降低(P〈0.05);EN组、IB组和A组,INa电流密度较c组明显升高(P〈0.05)。与s组相比,起搏对INa的电压依赖性激活没有影响(P〉0.05);与C组和s组相比,在EN组、IB组和A组,钠通道半激活电位更加超极化(P〈0.05)。与s组相比,快速心房起搏以及3种干预因素对INa的电压依赖性失活没有明显影响(P〉0.05)。结论依那普利、厄贝沙坦和Ang(1-7)通过加快INa的激活过程而增加心房肌INa电流幅度,有助于提高心房肌传导速度,从而抑制快速起搏所致的电重构。 展开更多
关键词 血管紧张素(1-7) 钠通道 心房电重构 肾素-血管紧张素系统 膜片钳技术
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血清钾水平与冠状动脉病变程度的相关性研究 被引量:1
4
作者 牛雪凝 李广平 《天津医药》 CAS 2015年第3期296-299,共4页
目的探讨血清钾水平与冠状动脉病变程度的关联性。方法纳入行冠状动脉造影者246例,按病变累及主要冠状动脉支数分为对照组(0只病变,81例)、单支病变组(43例)、双支病变组(46例)和三支病变组(76例),按照血清钾水平分为低水平血清钾组(低... 目的探讨血清钾水平与冠状动脉病变程度的关联性。方法纳入行冠状动脉造影者246例,按病变累及主要冠状动脉支数分为对照组(0只病变,81例)、单支病变组(43例)、双支病变组(46例)和三支病变组(76例),按照血清钾水平分为低水平血清钾组(低钾组,K+<4.0 mmol/L)99例和高水平血清钾组(高钾组,K+≥4.0 mmol/L)147例;采用Gensini评分定量评估各支冠状动脉的狭窄程度;比较各组的临床资料,分析Gensini评分与各临床指标的相关性,采用Logistic回归分析冠心病的危险因素。结果 (1)三支病变组的年龄、男性、吸烟、2型糖尿病、高血压患者比例均高于对照组,三支病变组的血清钾浓度低于对照组和单支病变组(mmol/L:3.97±0.37 vs 4.11±0.33 vs 4.13±0.41),差异均有统计学意义;双支病变组的年龄、男性、高血压病患者比例高于对照组。单支病变组的男性和高血压患者比例高于对照组。各组Gensini评分:三支病变组>双支病变组>单支病变组>对照组(均P<0.05)。(2)低钾组Gensini评分[36(8,94)]高于高钾组[16(0,56)],差异有统计学意义。(3)血清钾与Gensini评分呈负相关(r=-0.206,P=0.001)。(4)高龄、男性、血清钾低水平、合并有糖尿病和高血压为冠心病的危险因素。结论血清钾水平与冠状动脉病变严重程度呈负相关,血清钾低水平为冠心病的独立危险因素。 展开更多
关键词 冠状动脉病变 危险因素 动脉粥样硬化 GENSINI评分
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应激性心肌病临床研究
5
作者 王素敏 郭晓曦 刘彤 《医学信息》 2019年第8期14-16,共3页
应激性心肌病是一类在心理应激或躯体应激的情况下发生的可逆性急性左心室心尖部球样扩张,从而导致心室功能障碍的疾病。心室异常扩张主要发生在左心室,也有少数累及右心室。临床有典型胸痛、呼吸困难症状、心电图可出现ST-T动态变化、... 应激性心肌病是一类在心理应激或躯体应激的情况下发生的可逆性急性左心室心尖部球样扩张,从而导致心室功能障碍的疾病。心室异常扩张主要发生在左心室,也有少数累及右心室。临床有典型胸痛、呼吸困难症状、心电图可出现ST-T动态变化、心肌酶等可轻度升高、但冠状动脉造影没有明确的冠状动脉闭塞性病变,而且左室功能障碍在数天或数周内恢复正常。多数患者预后良好,但在急性期也可能会因心源性休克、心室颤动、急性肺水肿、心脏破裂而导致患者死亡,且有复发的可能性。 展开更多
关键词 应激性心肌病 心电图 心肌酶 冠状动脉造影 心源性休克 急性肺水肿 心脏破裂
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人工智能辅助心电图识别无冠心病人群的临床研究
6
作者 郭少华 耿世佳 +5 位作者 洪申达 穆冠宇 张一芝 杨磊 刘彤 陈康寅 《中华心脏与心律电子杂志》 2023年第1期18-23,共6页
目的探索应用人工智能辅助心电图识别拟诊冠心病患者中的无冠心病人群(冠状动脉狭窄程度<50%)。方法本研究是一项基于回顾性心电图数据建立预测无冠心病人群人工智能模型并加以验证的临床研究。入选天津医科大学第二医院、天津市第... 目的探索应用人工智能辅助心电图识别拟诊冠心病患者中的无冠心病人群(冠状动脉狭窄程度<50%)。方法本研究是一项基于回顾性心电图数据建立预测无冠心病人群人工智能模型并加以验证的临床研究。入选天津医科大学第二医院、天津市第三中心医院和厦门长庚医院门急诊2020年1月至2022年12月期间的拟诊冠心病并于住院期间行冠状动脉造影检查的患者,基于标准12导联心电图建立心电图数据集。按照主要冠状动脉或其主要分支的狭窄程度是否<50%,将心电图标记为无冠心病组和阳性对照组。通过训练心电图建立深度神经网络模型,识别无冠心病人群。结果共纳入4489例病历,其中4187例用于模型构建,302例厦门长庚医院数据用于模型的外部验证。模型内部验证的接收者操作特征曲线下面积(AUC)为0.70,敏感性为0.701,特异性为0.630,F1评分为0.469。外部验证的AUC为0.55,敏感性为0.359,特异性为0.784,F1评分为0.373。结论基于心电图的人工智能模型能够识别拟诊冠心病患者中的无冠心病人群,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 人工智能 心电图 无冠心病 冠心病 深度学习
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阿利吉仑及贝那普利对犬快速心房起搏心房离子通道重构的影响 被引量:1
7
作者 赵志强 李卫民 +4 位作者 李健 王兴华 杨万松 程立君 李广平 《中华心律失常学杂志》 2016年第3期246-250,共5页
目的:探讨阿利吉仑及贝那普利对犬快速心房起搏心房离子通道重构的影响。方法健康成年杂种犬24只,分为4组:假手术组( S 组),心房起搏对照组( C 组),心房起搏+阿利吉仑10 mg· kg-1· d-1组( A组),心房起搏+贝... 目的:探讨阿利吉仑及贝那普利对犬快速心房起搏心房离子通道重构的影响。方法健康成年杂种犬24只,分为4组:假手术组( S 组),心房起搏对照组( C 组),心房起搏+阿利吉仑10 mg· kg-1· d-1组( A组),心房起搏+贝那普利4 mg· kg-1· d-1组( B组)。每组6只。 S组植入起搏器,不行起搏刺激及药物干预。 C组植入起搏器并起搏,无药物干预。 A组及B组分别于起搏开始前3 d开始给予口服阿利吉仑10 mg· kg-1· d-1及贝那普利4 mg· kg-1· d-1直至实验结束。各组犬经500次/min快速心房起搏2周。胶原酶法分离左心房肌细胞行全细胞电流记录,观察各组犬L型钙通道电流(ICaL)、钠通道电流(INa)的电流密度变化,ICaLα1C亚单位(Cav1.2)及INav1.5 a亚单位(Nav1.5 a )在心房组织基因水平的表达。结果快速心房起搏2周后,C组犬心肌细胞Cav1.2及Nav1.5 a蛋白表达水平的下降,ICaL、INa电流密度亦显著下降。 B组ICaL、INa电流密度显著高于C组。 B ∶C:[ICaL:-6.31±1.68对-3.72±2.15电流密度/电流强度(pA/pF);INa:-62.32±21.68对-29.27±9.87 pA/pF,均 P<0.01]。 A组不能预防起搏后ICaL电流的降低与C组无区别(P>0.05)。 C组Cav1.2及Nav1.5 a蛋白表达水平下降。 A、B组均能预防起搏后Cav1.2及Nav1.5 a蛋白表达水平的下降,A组较B组Cav1.2蛋白表达水平差异无统计学意义( P>0.05)。 A组和B组均可以预防起搏诱发的Nav1.5α蛋白表达的下降,且逆转蛋白表达的幅度,B组要优于A组(B ∶A:0.903对0.597,P<0.05)。结论阿利吉仑、贝那普利可能是通过对Na、Ca通道的基因表达的影响,逆转快速心房起搏引起的心房离子通道重构的变化。阿利吉仑、贝那普利可能对Na、Ca通道的基因表达及离子通道重构差异无统计学意义。 展开更多
关键词 心房起搏 阿利吉仑 贝那普利 离子通道 电重构
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他汀类药物多效性及在心力衰竭中的应用 被引量:13
8
作者 杨艳华 王林 《中国心血管杂志》 2007年第4期314-315,共2页
他汀类药物除降脂作用外,还有多效的非调脂作用。近年来很多基础和临床研究都表明他汀类药物多效性对心力衰竭的防治有益。本文就他汀类药物多效性在心力衰竭中的临床应用作一综述。
关键词 他汀类药物 多效性 心力衰竭
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关于氧化应激致动脉粥样硬化的研究进展 被引量:12
9
作者 赵凯 杨万松 《中国心血管杂志》 2006年第2期152-154,共3页
许多疾病状态如高血压、糖尿病、高胆固醇血症可产生过量的活性氧(ROS),引起氧化应激。近年研究显示,ROS在血管病变,尤其是在动脉粥样硬化中扮演重要角色。大量研究揭示,血管壁可产生多种ROS,它们独自或联合参与了动脉粥样硬化的形成过程。
关键词 氧化应激 动脉粥样硬化 活性氧
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300例心力衰竭住院死亡病例的调查分析 被引量:12
10
作者 丛洪良 原巧灵 +5 位作者 李立丰 陈树涛 李广平 张承宗 王林 黄体钢 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期266-269,共4页
目的:分析心力衰竭住院死亡病例的病因变化、临床特点、死亡方式、死亡时间,为心力衰竭的防治提供依据。方法:采用回顾性病史分析方法,根据死亡病例病因及治疗的变化,分为2个时段进行比较分析。结果:①死亡病例的病因以冠心病和风湿性... 目的:分析心力衰竭住院死亡病例的病因变化、临床特点、死亡方式、死亡时间,为心力衰竭的防治提供依据。方法:采用回顾性病史分析方法,根据死亡病例病因及治疗的变化,分为2个时段进行比较分析。结果:①死亡病例的病因以冠心病和风湿性心脏瓣膜病为主,分别为52.0%和28.3%;随时段的发展,风湿性心脏瓣膜病的比例明显下降(36.2%∶20.3%,P<0.01),冠心病的比例显著增加(43.4%∶60.8%,P<0.01),主要是由于心肌梗死后心力衰竭的增加(15.8%∶32.4%,P<0.01);②死亡年龄趋于向高龄化发展,并发原发性高血压、糖尿病、陈旧性心肌梗死的比例随时段明显增加(P<0.05或0.01),分别为28.3%∶39.2%、10.5%∶23.6%、17.1%∶31.8%、13.8%∶30.4%;③住院期间药物应用以利尿剂、洋地黄类和硝酸酯类为主,总体应用比例分别为83.3%、81.7%、85.0%,ACEI和β受体阻滞剂使用上升,分别由时段1的44.1%、5.9%升至时段2的60.1%和12.8%;④死亡方式依次为,泵衰竭死亡131例(43.7%),猝死88例(29.3%),其他并发症死亡81例(27.0%);⑤死亡月份有统计学意义,集中于1月份。结论:心力衰竭住院死亡病例的病因以冠心病和风湿性心脏瓣膜病为主,随时段的发展,冠心病的比例明显上升,主要是心肌梗死后心力衰竭的增加;泵衰竭和猝死是心力衰竭的主要死亡方式; 展开更多
关键词 心力衰竭 住院死亡 死亡原因
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青年急性心肌梗死临床特点与冠状动脉造影分析 被引量:12
11
作者 杨金玲 李广平 《临床荟萃》 CAS 2014年第9期961-964,共4页
目的探讨青年(≤45岁)急性心肌梗死(AMI)患者的临床与冠状动脉造影特点。方法选择天津医科大学第二医院心脏科青年AMI(≤45岁)患者102例(青年组),老年AMI(60~75岁)患者100例(老年组),从危险因素、诱发因素、临床表现、生... 目的探讨青年(≤45岁)急性心肌梗死(AMI)患者的临床与冠状动脉造影特点。方法选择天津医科大学第二医院心脏科青年AMI(≤45岁)患者102例(青年组),老年AMI(60~75岁)患者100例(老年组),从危险因素、诱发因素、临床表现、生化指标、冠状动脉造影结果、并发症及预后方面进行比较。结果男性、吸烟史、饮酒史、早发冠心病家族史、高甘油三酯(TG)、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及高尿酸(UA)为青年组危险因素;老年组多存在高血压史和糖尿病史,空腹血糖水平高。青年组有明确诱因比例明显高于老年组52.0%(53/102)vs 28.0%(28/100)(P〈0.01);青年组发生典型心绞痛与老年组比较差异无统计学意义85.3%(87/102)vs 78.0%(78/100);青年组出现胸闷明显高于老年组31.4%(32/102)vs 16.0%(16/100)(P〈0.05);冠状动脉造影显示两组罪犯血管分布和血栓负荷差异无统计学意义,但青年组AMI多发生于前降支55.9%(57/102);青年组AMI单支病变、局限狭窄多见(P〈0.01);Gensini病变积分低(P〈0.05);与老年组比较,青年组并发症少,尤其是心律失常,心力衰竭发生率低,1周内病死率低(P〈0.01)。结论青年AMI的主要危险因素为男性、吸烟、饮酒、早发冠心病家族史、高TG、高UA及HDL-C降低,劳累和饮酒为主要诱发因素,单支、局限病变多见,Gensini评分低,并发症少,病死率低。 展开更多
关键词 心肌梗死 冠状血管造影术 因素分析 统计学 青年人 老年人
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普罗布考在心血管疾病中的应用进展 被引量:11
12
作者 邵帅 刘彤 +1 位作者 富华颖 李广平 《中国心血管杂志》 2013年第1期73-75,共3页
普罗布考(probucol),化学名为丙丁酚,化学式为4,4'-[(1.甲基亚乙基)二双]2,6-二(1,1-二甲基乙基)苯酚,于20世纪70年代首先于美国上市并应用于临床,以往认为其主要作用是降低血清胆固醇。近年来研究发现,普罗布考除具有... 普罗布考(probucol),化学名为丙丁酚,化学式为4,4'-[(1.甲基亚乙基)二双]2,6-二(1,1-二甲基乙基)苯酚,于20世纪70年代首先于美国上市并应用于临床,以往认为其主要作用是降低血清胆固醇。近年来研究发现,普罗布考除具有降脂作用外,还具有抗动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)、抗氧化应激、保护血管内皮、预防对比剂急性肾损害(contrastinducedacutekidneyinjury,CIAKI)及抗心律失常等作用,且能够预防经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄。本文结合我们近年来的相关研究工作就普罗布考在心血管疾病中的应用进展做一综述。 展开更多
关键词 普罗布考 心血管疾病 进展
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血管紧张素Ⅱ对人脐静脉内皮细胞产生一氧化氮和超氧阴离子的影响 被引量:10
13
作者 马向红 黄体钢 +2 位作者 杨万松 刘洪梅 周丽娟 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期442-445,共4页
目的 研究不同途径生成的血管紧张素 (Ang)Ⅱ对人脐静脉内皮细胞产生一氧化氮(NO)和超氧阴离子 (O2 )的影响。方法 应用卡托普利 (商品名 :开博通 )、chymostatin(一种胃促胰酶抑制剂 )、抑肽酶 (广泛的蛋白酶抑制剂 )、氯沙坦 [Ang... 目的 研究不同途径生成的血管紧张素 (Ang)Ⅱ对人脐静脉内皮细胞产生一氧化氮(NO)和超氧阴离子 (O2 )的影响。方法 应用卡托普利 (商品名 :开博通 )、chymostatin(一种胃促胰酶抑制剂 )、抑肽酶 (广泛的蛋白酶抑制剂 )、氯沙坦 [AngⅡ 1型受体 (AT1受体 )拮抗剂 ]分别阻断体外培养的人脐静脉内皮细胞AngⅡ的生成或阻断其与受体结合 ,观察细胞培养液中NO和O2 -的变化。结果 高浓度AngⅡ使内皮细胞NOS活性下降 ,NO产生减少 ,SOD活性下降 ,O2 -产生增加 ;10 0、10 0 0 μmol/L卡托普利使AngⅡ的生成分别降低了 11 15 %和 17 0 6 % ;10 0、10 0 0 μmol/Lchymostatin使AngⅡ的生成分别降低了 6 0 2 3%和 6 8 4 8% ;1μmol/L抑肽酶使AngⅡ的生成降低了13 96 % ;卡托普利 +chymostatin使人脐静脉内皮细胞产生AngⅡ减少 85 81% ;卡托普利 +抑肽酶抑制 2 9 5 7%AngⅡ的生成 ;卡托普利 +chymostatin +抑肽酶几乎完全抑制人脐静脉内皮细胞将AngⅠ转变成AngⅡ ,与AngⅠ组相比降低 97 71% ;氯沙坦不能阻断内皮细胞使AngⅠ转变成AngⅡ。阻断AngⅡ的生成或阻断其与受体结合均可以使内皮细胞NOS活性升高 ,NO产生增加 ,SOD活性升高 ,O2 -产生减少。结论 内皮细胞AngⅡ的生成主要是胃促胰酶途径 ,阻断胃? 展开更多
关键词 AngⅡ 人脐静脉内皮细胞 卡托普利 抑肽酶 阻断 AT1受体 受体结合 超氧阴离子 胰酶 细胞培养液
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高尿酸血症与心房颤动相关性的研究现状 被引量:6
14
作者 马进才 邵清淼 刘彤 《中国心血管杂志》 2014年第4期314-316,共3页
随着人口老龄化及心房颤动(atrial fibrillation,AF)促发因素的不断增多,AF已成为临床上最常见的持续性心律失常,AF可以导致脑卒中及其他血栓栓塞并发症,诱发和加重心力衰竭,增加患者死亡风险。近年研究表明,氧化应激参与AF发生发展... 随着人口老龄化及心房颤动(atrial fibrillation,AF)促发因素的不断增多,AF已成为临床上最常见的持续性心律失常,AF可以导致脑卒中及其他血栓栓塞并发症,诱发和加重心力衰竭,增加患者死亡风险。近年研究表明,氧化应激参与AF发生发展、导致心房电重构及结构重构。体内氧化应激状态主要与过多的活性氧族(reactive oxygen species,ROS)产生有关,ROS可以直接导致DNA损伤、细胞凋亡及心肌细胞肥厚、纤维化。心肌中ROS水平的升高如羟基(OH-)和过氧亚硝基(ONOO-)介导AF患者心房肌纤维化,导致心房结构性重构。 展开更多
关键词 高尿酸血症 尿酸 黄嘌呤氧化酶 心房颤动
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SERCA与心力衰竭的基因治疗 被引量:6
15
作者 王超 王林 《中国心血管杂志》 2007年第1期72-75,共4页
心力衰竭在现代医学研究中占有重要地位。在心力衰竭中收缩和舒张功能障碍的基本机制还不十分明确,但是在人和动物心力衰竭模型中细胞内钙离子流幅度的增大和/或减少被认为是其重要原因。在心肌舒张-收缩期,肌浆网Ca2+-ATP酶通过调节细... 心力衰竭在现代医学研究中占有重要地位。在心力衰竭中收缩和舒张功能障碍的基本机制还不十分明确,但是在人和动物心力衰竭模型中细胞内钙离子流幅度的增大和/或减少被认为是其重要原因。在心肌舒张-收缩期,肌浆网Ca2+-ATP酶通过调节细胞内的游离钙离子浓度来发挥重要作用。本文简要对心肌肌浆网Ca2+-ATP酶的结构、功能、调节,以及在心力衰竭基因治疗方面的研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 心力衰竭 肌浆网Ca2+-ATP酶 磷酸受钙蛋白 基因治疗 腺相关病毒
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冠心病合并糖尿病患者血运重建--CABG仍优于PCI——评CARDia研究1年随访结果 被引量:6
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作者 陈康寅 李广平 《中国循证心血管医学杂志》 2010年第4期208-210,共3页
关键词 冠心病合并糖尿病 CARDIA 随访结果 血运重建 患者 急性冠脉综合征 PCI 多支血管病变
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高血压左心室肥厚减退与中心动脉压的关系 被引量:6
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作者 叶岚 李广平 +2 位作者 郑心田 许纲 刘彤 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2012年第1期165-167,共3页
目的评价中心动脉压(CSBP)在高血压随访中的作用,分析CSBP与外周动脉收缩压(PSBP)降低程度对左心室肥厚减退的影响。方法采用心电图Cornell电压时间乘积公式计算左心室肥厚指数和超声心动图Penn公式计算左心室质量(g),对诊断左心室肥厚... 目的评价中心动脉压(CSBP)在高血压随访中的作用,分析CSBP与外周动脉收缩压(PSBP)降低程度对左心室肥厚减退的影响。方法采用心电图Cornell电压时间乘积公式计算左心室肥厚指数和超声心动图Penn公式计算左心室质量(g),对诊断左心室肥厚的高血压患者在住院期间使用欧姆龙血压脉搏测定仪(HEM-9000AI)对患者进行PSBP及CSBP检查,出院后规律服用降压药物,至出院后1年时复查心电图和中心及外周血压,比较左心室肥厚减退与未减退者外周及中心血压的不同变化。结果共有59例心电图表现为左心室肥厚的高血压患者完成1年随访,其中LVH减退者43例,多使用了血管紧张素受体拮抗剂(ARB),CSBP的降低较PSBP降低更明显。结论高血压左心室肥厚的减退与CSBP的降低有关,CSBP降低能解释左心室肥厚减退的机制。 展开更多
关键词 血压 心脏扩大 桡动脉增强指数
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单中心慢性心力衰竭住院病例临床特征20年变化分析 被引量:6
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作者 丛洪良 原巧玲 +6 位作者 马金萍 王林 李立丰 周长钰 李广平 张承宗 黄体钢 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期186-189,共4页
目的:了解慢性心力衰竭(心衰)患者临床变迁,为该病防治策略提供依据。方法:将单中心20年连续住院的心衰患者分两个时段比较,分析病因、治疗变化和死亡方式。结果:①共入选3 260例患者,第一时段即1984年-1993年1205例,第二时段即1994-200... 目的:了解慢性心力衰竭(心衰)患者临床变迁,为该病防治策略提供依据。方法:将单中心20年连续住院的心衰患者分两个时段比较,分析病因、治疗变化和死亡方式。结果:①共入选3 260例患者,第一时段即1984年-1993年1205例,第二时段即1994-2003年2055例,第二时段患者年龄显著增加(54.27±15.21 vs 66.23±13.73,P<0.01),风湿性心脏瓣膜病心衰明显下降(47.8%vs 21.4%,P< 0.01),冠心病显著增加(31.4%vs 64.1%,JP<0.01);②合并高血压、糖尿病的比例第二时段显著增加(17.8%vs 35.6%,P<0.01;8.9%vs 14.0%,P<0.05);③硝酸酯(77.8%vs 85.5%,P<0.001)、血管紧张素转换酶抑制剂(55.3%vs 65.2%,P<0.001)和β受体阻滞剂(18.4%vs 23.2%,P<0.05)使用率第二时段明显上升;④心衰患者死亡冬季多。结论:过去的20年间,住院慢性心衰患者临床特征发生了明显变化,临床防治策略应做出相应改变。 展开更多
关键词 心力衰竭 病因 死亡方式
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瑞舒伐他汀对心肌肥厚大鼠TLR4信号通路的影响 被引量:5
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作者 范芳芳 张磊 梁江久 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期970-974,共5页
目的研究瑞舒伐他汀(rosuvastatin,RSV)对压力负荷诱导心肌肥厚大鼠心肌中toll样受体4(TLR4)及其下游核转录因子NF-κB p65、IκBα、炎症因子TNF-α表达的影响。方法采用腹主动脉缩窄大鼠模型,♂Wistar大鼠随机分为假手术组(S)、模型组... 目的研究瑞舒伐他汀(rosuvastatin,RSV)对压力负荷诱导心肌肥厚大鼠心肌中toll样受体4(TLR4)及其下游核转录因子NF-κB p65、IκBα、炎症因子TNF-α表达的影响。方法采用腹主动脉缩窄大鼠模型,♂Wistar大鼠随机分为假手术组(S)、模型组(M)、RSV给药组(R,10 mg·kg^(-1)·d^(-1))每组10只。行心脏超声学检查,采用RT-PCR、Western blot、免疫组化、ELISA等方法检测心肌组织中心肌肥大基因ANP及TLR4、NF-κB p65、IκBα、TNF-α的表达。将TLR4蛋白水平分别与ANP、NF-κB p65、TNF-α水平进行相关性分析。结果 M组与S组相比,心脏体积和心肌细胞横截面直径、ANP mRNA水平均明显增加(P<0.01),伴TLR4mRNA和蛋白、NF-κB p65及TNF-α的水平明显增加及IκBα蛋白水平减少(P<0.05)。RSV抑制心肌肥厚,下调心肌组织中TLR4mRNA和蛋白、NF-κB p65及TNF-α的表达及上调IκBα蛋白水平(P<0.05)。在M组和R组,TLR4蛋白水平分别与ANP、NF-κB p65、TNF-α水平呈正相关。结论 RSV抑制心脏压力负荷诱导的心肌肥厚的作用可能与其抑制TLR4信号系统有关。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 TOLL样受体4 腹主动脉缩窄 压力负荷 心肌肥厚 炎症因子
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糖尿病兔心房电机械功能受损与心房颤动的关系 被引量:5
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作者 富华颖 李广平 +4 位作者 刘长乐 李健 周长钰 杨万松 刘彤 《中华心律失常学杂志》 2012年第2期116-121,共6页
目的应用组织多普勒超声心动图(DTE)评价四氧嘧啶诱导的糖尿病兔心房电机械功能,同时观察心房病理、电生理改变及心房颤动(房颤)易感性的变化。方法应用四氧嘧啶诱导成功糖尿病兔共8只,健康对照组8只,饲养8周,应用DTE测定心电图... 目的应用组织多普勒超声心动图(DTE)评价四氧嘧啶诱导的糖尿病兔心房电机械功能,同时观察心房病理、电生理改变及心房颤动(房颤)易感性的变化。方法应用四氧嘧啶诱导成功糖尿病兔共8只,健康对照组8只,饲养8周,应用DTE测定心电图P波开始至心房各节段速度曲线上舒张晚期a’波开始的时间问期(Pastart)及心电图P波开始至DTE速度曲线上舒张晚期a’波峰值处的时间间期(Papeak);建立Langendorff灌流的离体兔心脏模型,测量心房间传导时间(IACT)、心房各点有效不应期(AERP)、AERP的离散度(AERPD)、应用短阵快速刺激观察房颤诱发情况,应用天狼猩红染色评价左心房纤维化情况。结果与对照组比较,糖尿病组兔左心房前后径明显增大[(6.8±0.6)mm对(8.3±0.6)mm,P〈0.01],室间隔增厚[(1.9±0.2)mm对(3.0±0.5)mm,p〈0.01];左心房侧壁Pastart及右心房Pastart延长【分别为(40.5±12.9)ms对(60.4±20.4)ms,P〈0.05;(59.8±20.1)ms对(83.0±11.0)ms,P〈0.05)];IACT延长[(37.6±8.9)ms对(27.7±2.1)ms,P〈0.01)],房颤诱发率升高(6/8对1/8,P〈0.05);病理检查提示糖尿病组左心房心肌间质明显纤维化。两组房间隔处Pastart,左心房后壁Pastart及Papeak均与IACT显著相关。结论糖尿病兔心房电机械功能受损,与心房肌纤维化、心房间电传导延迟有关,可能是糖尿病发生房颤的机制之一。 展开更多
关键词 心房颤动 心房机械功能 心房电机械功能 心房重构
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