针刺联合耳穴贴压治疗原发性高血压:随机对照研究 被引量：46

1

作者 杨晓琳 刘炜 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期227-231,共5页

目的:比较针刺联合耳穴贴压与西药治疗原发性高血压的临床疗效差异。方法:将90例原发性高血压患者随机分为药物组和联合组,各45例。药物组给予口服卡托普利片,每次12.5mg,每日2次;联合组给予针刺和耳穴贴压治疗,针刺穴取人迎、风池、百... 目的:比较针刺联合耳穴贴压与西药治疗原发性高血压的临床疗效差异。方法:将90例原发性高血压患者随机分为药物组和联合组,各45例。药物组给予口服卡托普利片,每次12.5mg,每日2次;联合组给予针刺和耳穴贴压治疗,针刺穴取人迎、风池、百会,耳穴贴压穴取神门、心、降压沟、交感,每日1次,均连续治疗4周。治疗结束后,观察两组患者的24h动态血压、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平、肌酐水平和证候积分的变化,并评价临床疗效。结果:经过4周治疗,两组24h动态血压较治疗前均改善(P<0.01,P<0.05);联合组治疗后降低24h动态血压值的效果优于药物组(均P<0.05);两组的变异系数(CV)均有下降趋势,其中联合组的24h血压和收缩压的变异系数下降幅度较药物组明显(均P<0.05)。两组患者治疗后血清AngⅡ水平和血浆肌酐水平均下降(均P<0.05),联合组降低AngⅡ和肌酐水平的效果明显优于药物组(均P<0.05);两组证候积分治疗后均明显下降(P<0.05),联合组较药物组治疗后证候积分下降明显(P<0.05);联合组总有效率为95.6%(43/45),明显优于药物组的71.1%(32/45)(P<0.05)。结论:针刺联合耳穴贴压治疗原发性高血压疗效确切,对于改善24h动态血压、AngⅡ水平、肌酐水平优于卡托普利,且能改善头晕、心悸等临床症状。 展开更多

关键词 原发性高血压 针刺 耳穴贴压 24H动态血压

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中药治疗慢性阻塞性肺疾病的作用机制研究进展 被引量：26

2

作者 张桐茂 刘炜 孔德颖 《现代药物与临床》 CAS 2019年第5期1599-1604,共6页

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流不完全受限的常见慢性呼吸系统疾病,发病率高、致死率高,已成为全球范围内威胁人类健康的主要慢性病之一,目前尚无有效的治疗药物,近年来COPD的防治已成为广大医药工作者的研究热点,尤其是中药对于COP... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种气流不完全受限的常见慢性呼吸系统疾病,发病率高、致死率高,已成为全球范围内威胁人类健康的主要慢性病之一,目前尚无有效的治疗药物,近年来COPD的防治已成为广大医药工作者的研究热点,尤其是中药对于COPD作用机制的研究较多。中药能够控制气道和肺部炎症、改善气道重塑、降低气道反应、调控氧化–抗氧化过程,并对蛋白酶–抗蛋白酶失衡、免疫失衡及肺功能、血液流变学、血清标记物的病理改变起到一定的调整作用。归纳总结中药治疗COPD作用机制的研究,为中药COPD作用机制的研究及COPD的治疗提供新的思路和途径。 展开更多

关键词 中药 慢性阻塞性肺病 作用机制

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胃肠安丸对腹泻型肠易激综合征大鼠的止泻作用及其机制研究 被引量：24

3

作者 胡瑞 张桐茂 唐方 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期2039-2043,共5页

目的探讨胃肠安丸对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠止泻作用及其机制。方法采用高乳糖饲料喂饲与束缚应激相结合的方法制备IBS-D大鼠模型,通过比较各组大鼠体质量增长率、腹泻指数,确定最佳用药周期;硝酸还原酶法检测血清NO水平,紫外分... 目的探讨胃肠安丸对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠止泻作用及其机制。方法采用高乳糖饲料喂饲与束缚应激相结合的方法制备IBS-D大鼠模型,通过比较各组大鼠体质量增长率、腹泻指数,确定最佳用药周期;硝酸还原酶法检测血清NO水平,紫外分光光度计检测小肠黏膜LDH、MDH活性,从而确定最佳剂量;胃肠安丸以最佳剂量、最佳用药周期作用于IBS-D大鼠,利用高效液相色谱法检测大鼠尿液中乳果糖、甘露醇水平,并计算两者比值(L/M),利用生理信号采集处理系统采集在体空肠平滑肌运动波,比较各组平滑肌运动振幅。结果胃肠安丸组与模型组体质量增长率均低于对照组,但胃肠安丸组体质量下降幅度小于模型组,用药后4 d两组间差值最大,且腹泻指数差异显著(P<0.05),确定最佳用药周期为4 d;模型组血清NO水平、小肠黏膜LDH、MDH活性降低,尿液L/M值、平滑肌运动振幅增大,与对照组比较有统计学意义,中剂量胃肠安丸组血清NO升高、小肠黏膜LDH、MDH活力增强,与模型组比较差异显著(P<0.01、0.05),确定中剂量为最佳剂量;中剂量胃肠安丸组尿液L/M值下降、空肠平滑肌运动振幅减小,与模型组比较差异显著(P<0.05)。结论胃肠安丸具有止泻作用,通过增加NO水平、提高LDH和MDH活性、降低尿液L/M值及降低空肠平滑肌运动幅度,从而发挥对IBS-D的整体性调节作用。 展开更多

关键词 胃肠安丸 肠易激综合征 止泻

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藿香正气软胶囊对功能性消化不良脾虚湿盛患者胃动力及胃肠激素的影响 被引量：20

4

作者 张桐茂 刘炜 +1 位作者 赵博 唐方 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期2214-2217,共4页

目的探讨功能性消化不良(FD)脾虚湿盛患者可能发病机制及藿香正气软胶囊的干预作用。方法选择100例FD脾虚湿盛患者,治疗组给予藿香正气软胶囊+淀粉片,阳性对照组给予多潘立酮+治疗模拟剂,治疗28 d,观察治疗前后症状积分、药效判定标准... 目的探讨功能性消化不良(FD)脾虚湿盛患者可能发病机制及藿香正气软胶囊的干预作用。方法选择100例FD脾虚湿盛患者,治疗组给予藿香正气软胶囊+淀粉片,阳性对照组给予多潘立酮+治疗模拟剂,治疗28 d,观察治疗前后症状积分、药效判定标准、胃排空观测、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、一氧化氮(NO)、五羟色胺(5-HT)等指标,同时与阳性对照、健康对照比较。结果藿香正气软胶囊治疗组治疗后上腹胀满、早饱、口黏腻、恶心、呕吐、大便积分明显降低(P<0.05),而食欲不振、嗳气积分无明显降低(P>0.05);与多潘立酮治疗组治疗后上腹胀满、早饱、口臭、口黏腻积分无明显差异(P>0.05),藿香正气软胶囊对FD患者胃排空有明显的促进作用(P<0.01),藿香正气软胶囊及多潘立酮治疗后两组5-HT水平明显增加,其中藿香正气软胶囊组治疗增加显著(P<0.05),藿香正气软胶囊组治疗后NO水平明显增加(P<0.05),藿香正气软胶囊及多潘立酮组治疗后GAS无明显变化(P>0.05),藿香正气软胶囊增加MTL作用明显(P<0.05)。结论藿香正气软胶囊能够改善FD脾虚湿盛患者临床症候、促进胃排空、调节胃肠激素水平。 展开更多

关键词 功能性消化不良 藿香正气软胶囊 胃排空 胃肠激素 胃动素

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南葶苈子中的指标成分槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖基-7-O-β-D-龙胆双糖苷对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺部免疫功能调节机制研究 被引量：22

5

作者 张桐茂 刘炜 孔德颖 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期910-917,共8页

目的研究南葶苈子中的指标成分槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖基-7-O-β-D-龙胆双糖苷(QGG)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺部免疫功能调节机制,阐释南葶苈子止咳平喘功效的物质基础与科学内涵。方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组及QGG高(QGGH... 目的研究南葶苈子中的指标成分槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖基-7-O-β-D-龙胆双糖苷(QGG)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺部免疫功能调节机制,阐释南葶苈子止咳平喘功效的物质基础与科学内涵。方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组及QGG高(QGGH)、中(QGGM)、低(QGGL)剂量(0.20、0.15、0.10 g/kg)组和阳性对照氨茶碱(0.09 g/kg)组,连续8周采用香烟熏暴露联合细菌感染的方法制备COPD稳定期大鼠模型。各给药组大鼠于烟熏5周后开始ig给药,连续28 d。采用荧光定量PCR(q RT-PCR)法检测大鼠肺组织中Th17和Treg细胞特异性转录因子RORγt和FOXP3 mRNA表达水平;流式细胞仪检测Th17/Treg细胞比例;TUNEL法观察QGG对大鼠肺组织细胞凋亡的影响;Western blotting法检测大鼠肺组织蛋白提取液中凋亡相关蛋白(cytoC、Caspase-9、Caspase-3、Bax、Bcl-2)及胞质转录因子-κBp65(NF-κBp65)和胞核NF-κBp65的表达。结果对照组大鼠体质量增长率随周龄增长而明显增加,模型组大鼠体质量在第1～8周增长率变化缓慢。与模型组比较,QGGH和氨茶碱组大鼠体质量增长率从第5周开始呈增长趋势,而QGGM、QGGL组大鼠体质量增长缓慢。q RT-PCR检测结果显示,与对照组比较,模型组大鼠肺组织中Treg和Th17细胞相关转录因子FOXP3和RORγt的表达水平显著增高(P<0.05),FOXP3与RORγt比值显著升高。与模型组比较,QGGH组和阳性对照组大鼠FOXP3和RORγt的表达均显著降低(P<0.05),且QGGH组效果优于氨茶碱组。流式细胞仪检测结果表明,与模型组比较,QGGH组大鼠外周血中CD4^+IL-17^+/CD4^+和CD4^+FOXP3+/CD4^+的表达均显著下调(P<0.05);CD4^+IL-17^+/CD4^+FOXP3+显著降低(P<0.05)。氨茶碱组大鼠外周血中Th17和Treg细胞相关的表达与QGGH组相近,但是CD4^+IL-17^+/CD4^+FOXP3+无明显差异。与对照组比较,模型组大鼠肺组织细胞凋亡显著增加。与模型组比较,QGGH组和氨茶碱组大鼠肺组织细胞凋亡显著减少( 展开更多

关键词 南葶苈子 慢性阻塞性肺疾病 槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖基-7-O-β-D-龙胆双糖苷 细胞凋亡 辅助性T细胞17 调节性T细胞

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舒适护理在胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果 被引量：13

6

作者 谭伟利 《海峡药学》 2016年第9期175-176,共2页

目的探究舒适护理在胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者中的应用价值。方法选择2012年4月～2016年4月我院收治的心力衰竭合并心律失常患者72例为研究对象，将其分成两组，对照组在治疗期间实施常规护理，观察组实施舒适护理，治疗结束... 目的探究舒适护理在胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者中的应用价值。方法选择2012年4月～2016年4月我院收治的心力衰竭合并心律失常患者72例为研究对象，将其分成两组，对照组在治疗期间实施常规护理，观察组实施舒适护理，治疗结束后，对比患者治疗情况与护理满意度。结果对照组患者治疗有效率为83．33％，观察组为91．67％。组间数据存在统计学差异，P〈0．05．对照组患者护理满意度为80．56％，观察组为97．22％，组间数据存在统计学差异，P〈0．05．结论对于使用胺碘酮治疗的心力衰竭和并心律失常者，实施舒适护理，可全面提升治疗效果，降低不良反应发生率，值得进一步推广。 展开更多

关键词 舒适护理 胺碘酮 心力衰竭 心律失常 效果观察

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血府逐瘀胶囊联合非洛地平治疗老年冠心病心绞痛的临床研究 被引量：12

7

作者 王雪 刘炜 《现代药物与临床》 CAS 2020年第9期1855-1859,共5页

目的探讨血府逐瘀联合非洛地平治疗老年冠心病心绞痛患者的安全性与有效性。方法选取2018年6月—2019年12月在天津医科大学第二医院治疗的老年冠心病心绞痛患者145例,随机分成对照组(72例)和治疗组(73例)。对照组患者口服非洛地平缓释... 目的探讨血府逐瘀联合非洛地平治疗老年冠心病心绞痛患者的安全性与有效性。方法选取2018年6月—2019年12月在天津医科大学第二医院治疗的老年冠心病心绞痛患者145例,随机分成对照组(72例)和治疗组(73例)。对照组患者口服非洛地平缓释片,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服血府逐瘀胶囊,6粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、西雅图心绞痛评分,心功能指标左室射血分数(LVEE)、左室收缩末期内径(LVESD)和左室收缩末期容积(LVESV),血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N-端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)和可溶性CD105(sCD105)水平及不良反应情况。结果治疗后,对照组临床总有效率和心电图有效率分别为83.33%、81.94%,均明显低于治疗组的95.89%、97.26%(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和硝酸甘油用量显著下降,而西雅图心绞痛评分明显升高(P<0.05);且治疗组各指标相较于对照组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者心功能指标LVEE明显升高(P<0.05),而LVESD和LVESV明显降低(P<0.05),且治疗组各指标相较于对照组改善的更为显著(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CK-MB、NT-pro BNP、s CD105水平显著降低(P<0.05),且治疗组比对照组降低更明显(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为11.11%,明显高于治疗组的2.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀胶囊联合非洛地平治疗老年冠心病心绞痛疗效显著,能够显著改善患者的心绞痛症状,促进血清生化指标的平衡,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 血府逐瘀胶囊 非洛地平缓释片 冠心病心绞痛 硝酸甘油 左室射血分数 肌酸激酶同工酶 N-端脑利钠肽前体

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艾司奥美拉唑联合康复新治疗幽门螺杆菌阴性胃溃疡的疗效研究 被引量：12

8

作者 马丽丽 罗庆盛 陶金红 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第15期961-966,共6页

背景上世纪发现幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)后,人们发现消化性溃疡90%以上的人均伴有H. pylori感染.然而近年来的流行病学研究显示, H. pylori与消化性溃疡并非联系那么密切,越来越多的H. pylori阴性胃溃疡在世界各地发... 背景上世纪发现幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)后,人们发现消化性溃疡90%以上的人均伴有H. pylori感染.然而近年来的流行病学研究显示, H. pylori与消化性溃疡并非联系那么密切,越来越多的H. pylori阴性胃溃疡在世界各地发现,且近年来呈逐年上升趋势.这可能与近年来H. pylori根治疗法的广泛应用,H. pylori感染率的下降有关,也可能是H. pylori阴性胃溃疡与H. pylori阳性溃疡具有独立的病理生理机制.目的探讨艾司奥美拉唑联合康复新治疗H. pylori阴性胃溃疡的疗效及炎性因子表达影响.方法选择天津医科大学第二医院2017-05/2018-05消化内科门诊及住院收治的胃溃疡患者共128例作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组和对照组,观察组对照组给予艾司奥美拉唑治疗,观察组在对照组的基础上给予康复新治疗,评价两者临床疗效、测量炎性因子白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)及C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)水平,临床症状评分,观察有无不良反应和复发情况.结果组内比较,两组患者经治疗后临床症状积分均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗后观察组各临床症状积分及总临床症状积分均较对照组明显下降(P<0.05);治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ、CRP均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组IL-1β、IL-6、TNF-α、IFN-γ、CRP均显著低于对照组(P <0.05);观察组总有效率为(93.75%)显著高于对照组有效率(73.44%);两组不良反应和溃疡复发情况无统计学差异(P>0.05).结论艾司奥美拉唑联合康复新治疗H. pylori阴性胃溃疡的疗效明显,可显著降低炎性因子水平,促进溃疡的早期愈合,改善患者的预后. 展开更多

关键词 艾司奥美拉唑 康复新 幽门螺杆菌阴性胃溃疡 炎性因子

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老年高血压患者冠状动脉微循环指数变化及影响因素分析 被引量：10

9

作者 杨晓琳 张彦宁 +1 位作者 刘炜 李建强 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期967-970,共4页

目的观察老年高血压患者冠状动脉(冠脉)微循环指数变化及影响因素。方法回顾性病例对照研究,2016年5月至2017年4月入选36例老年高血压患者(高血压组),同期遵循配对原则选择36例非高血压老年患者(非高血压组),两组患者均因胸痛、胸闷等... 目的观察老年高血压患者冠状动脉(冠脉)微循环指数变化及影响因素。方法回顾性病例对照研究,2016年5月至2017年4月入选36例老年高血压患者(高血压组),同期遵循配对原则选择36例非高血压老年患者(非高血压组),两组患者均因胸痛、胸闷等冠心病症状就诊,实施冠脉造影和冠脉功能检测,观察两组冠脉微循环指数变化,并结合其他检查结果探讨可能的影响因素。结果高血压组患者低密度脂蛋白胆固醇水平低于非高血压组患者,血浆黏度、红细胞沉降率、血清超敏C反应蛋白、24 h尿蛋白定量高于非高血压组患者(P<0.05);高血压组患者左心室射血分数、左心室质量、左心室质量指数、左室舒张功能减退及冠脉血流储备、冠脉微循环阻力指数、基线平均传导时间、平均冠脉内压力、最大充血状态下平均传导时间等指标与非高血压组患者比较差异有统计学意义(均P<0.05)。以冠脉微循环阻力指数变化作为应变量行多因素Logistic回归分析,提示低密度脂蛋白胆固醇(OR=2.887,95%CI:1.754~8.193,P=0.035)、血浆黏度(OR=4.075,95%CI:1.629~7.386,P=0.001)、红细胞沉降率(OR=3.534,95%CI:1.293~6.730,P=0.001)、血清超敏C反应蛋白(OR=2.821,95%CI:1.546~7.386,P=0.001)、24 h尿蛋白定量(OR=3.712,95%CI:1.683~7.954,P=0.026)、左心室质量指数(OR=3.254,95%CI:1.286~6.735,P=0.004)、舒张功能减退(OR=5.069,95%CI:1.386~7.254,P=0.007)是冠脉微循环阻力指数异常改变的影响因素。结论老年高血压患者发生冠脉微循环阻力指数异常改变,应从血脂、血浆浓度、炎症、肾功能、心脏功能等方面加强干预,改善冠脉功能,减少心血管不良事件。 展开更多

关键词 高血压 冠状动脉疫病 微循环 血管造影术

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胃肠安丸对肠易激综合征大鼠消化酶、水通道蛋白的影响 被引量：8

10

作者 胡瑞 张桐茂 唐方 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第21期2899-2903,共5页

目的:探讨胃肠安丸对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠止泻作用机制。方法:以喂饲高乳糖饲料加束缚应激相结合的方法复制IBS-D大鼠模型。将雌性Wistar大鼠,随机分为空白对照组、模型组及胃肠安(60 mg.kg-1.d-1)用药3组,每组各8只。通过比... 目的:探讨胃肠安丸对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠止泻作用机制。方法:以喂饲高乳糖饲料加束缚应激相结合的方法复制IBS-D大鼠模型。将雌性Wistar大鼠,随机分为空白对照组、模型组及胃肠安(60 mg.kg-1.d-1)用药3组,每组各8只。通过比较体重增长率、腹泻潜伏期及腹泻指数,确定最佳用药周期。将45只大鼠随机等分为空白对照组、模型组、胃肠安80,60,40 mg.kg-1.d-1不同剂量等5组。计测胸腺指数、脾脏指数;小肠黏膜LDH,MDH及二糖(乳糖)酶活性;血清D-木糖含量;近端结肠组织AQP4含量。结果:用药后4 d胃肠安组与模型组体重增长率差值最大,腹泻指数差别有统计学意义(P<0.05),确定4 d为最佳用药周期。模型组较对照组胸腺指数、脾脏指数缩小(P<0.05),小肠黏膜LDH,MDH,二糖酶活性下降(P<0.05),AQP4含量升高(P<0.05)。与之相对,中剂量胃肠安组胸腺指数、脾脏指数增大(P<0.05),小肠黏膜LDH,MDH,二糖酶活性升高(P<0.05),但AQP4含量无显著差异。结论:胃肠安丸具有止泻作用,通过增强小肠黏膜消化酶活性,调节腹泻状态下机体糖分解代谢,是止泻机制之一。 展开更多

关键词 胃肠安丸 肠易激综合征 乳酸脱氢酶 苹果酸脱氢酶 二糖酶 D-木糖 水通道蛋白

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不稳定型心绞痛的心身研究和中医治疗进展 被引量：6

11

作者 贾锡莲 崔维强 王宝仙 《医学综述》 2008年第19期2947-2949,共3页

本文以心理社会因素对不稳定型心绞痛患者心身状态影响为线索,归纳整理了不稳定型心绞痛患者心理因素影响的机制和危害、心理特征分析的作用、心身研究的重要进展以及中医治疗的效果,即就不稳定性心绞痛患者的心身研究和中医治疗最新进... 本文以心理社会因素对不稳定型心绞痛患者心身状态影响为线索,归纳整理了不稳定型心绞痛患者心理因素影响的机制和危害、心理特征分析的作用、心身研究的重要进展以及中医治疗的效果,即就不稳定性心绞痛患者的心身研究和中医治疗最新进展进行综述。 展开更多

关键词 不稳定型心绞痛 心身 中医 治疗

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高龄脑梗死患者院内肺部感染的相关研究 被引量：7

12

作者 刘炜 《中国医师进修杂志》 2014年第16期24-27,共4页

目的 探讨高龄脑梗死患者的院内肺部感染发生情况及其预后.方法 选择669例脑梗死患者,按75岁为界分为高龄组384例（≥75岁）和对照组285例（40～74岁）.采用Logistic回归分析肺部感染发生的危险因素,根据院内并发心脏病、神经功能缺损... 目的 探讨高龄脑梗死患者的院内肺部感染发生情况及其预后.方法 选择669例脑梗死患者,按75岁为界分为高龄组384例（≥75岁）和对照组285例（40～74岁）.采用Logistic回归分析肺部感染发生的危险因素,根据院内并发心脏病、神经功能缺损及院内死亡情况,分析高龄组患者预后.结果 高龄组女性、高血压、心房颤动、充血性心脏病患者比例明显高于对照组,院内肺部感染发生率明显高于对照组,糖尿病、吸烟患者比例明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或＜0.01）.两组高血脂、缺血性心脏病、外周动脉疾病患者比例比较差异无统计学意义（P＞0.05）.Logistic回归分析显示糖尿病、吸烟是院内肺部感染发生的独立危险因素（P＜0.05）.高龄组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分11～15分患者比例明显高于对照组[33.59％（129/384）比25.96％（74/285）],差异有统计学意义（P＜0.05）,而其他NIHSS评分患者比例比较差异无统计学意义（P＞0.05）.高龄组心源性栓塞患者比例明显高于对照组,差异有统计学意义（x2=4.38,P＜ 0.05）,大动脉粥样硬化型患者比例明显低于对照组,差异有统计学意义（x2=4.57,P＜ 0.05）.高龄组院内心脏病并发症发生率、严重神经功能障碍（修正Rankin评分≥2分）患者比例、院内病死率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 高龄脑梗死患者院内并发肺部感染更为常见,其相关预后可能也更差,预防和控制肺部感染对于高龄脑梗死患者十分重要. 展开更多

关键词 老年人 卒中 预后 肺部感染

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加味补阳还五汤联合康复训练对脑卒中后急性期肩手综合征的疗效观察

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作者 谢雅雯 吴涛 《内蒙古中医药》 2024年第6期1-2,共2页

目的:探究对脑卒中后伴随急性期肩手综合征患者展开治疗时将加味补阳还五汤联合康复训练法进行应用的临床效果。方法:本研究试验于2022年12月—2023年12月展开,共选择此期间接收的60例患者为研究对象,均为脑卒中患者,伴随急性期肩手综合... 目的:探究对脑卒中后伴随急性期肩手综合征患者展开治疗时将加味补阳还五汤联合康复训练法进行应用的临床效果。方法:本研究试验于2022年12月—2023年12月展开,共选择此期间接收的60例患者为研究对象,均为脑卒中患者,伴随急性期肩手综合征,对患者展开治疗,30例给予康复训练法,另外30例在同样给予康复训练的基础上,增加加味补阳还五汤治疗,分别为对照组和实验组,对比分析不同方法对患者的影响效果。结果:两组患者的治疗有效率均较高,但是存在显著的数据差异(P <0.05),其中实验组中有效的有29人,对照组中有效的有22人,两组患者对应的有效率分别为96.67%和73.33%,实验组有效率更高。同时,治疗前,两组患者的疼痛评分均较高,Fugl-Meyer均较低,两组数据差异较小,表示为P>0.05。治疗后,评分均发生变化,相比之下,实验组患者的VAS评分更低,Fugl-Meyer评分更高,两组患者的评分差异增大,均表示为P <0.05。结论:脑卒中后急性期患者通常伴随肩手综合征,此过程中将加味补阳还五汤与康复训练疗法进行联合应用,可提高患者恢复效果,改善患者运动功能,降低疼痛评分,具有积极意义。 展开更多

关键词 补阳还五汤 康复训练 脑卒中 急性期 肩手综合征

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化痰祛瘀汤联合康复治疗对老年脑梗死患者神经功能恢复的作用

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作者 毛惠颖 吴涛 《内蒙古中医药》 2024年第5期40-41,共2页

目的:探究在老年脑梗死患者中将化痰祛瘀汤与康复治疗法进行联合应用对患者神经功能恢复的影响效果。方法:此次研究试验在我院展开,时间为2022年12月—2023年12月,共选择此期间接收的80例患者为研究对象,均为脑梗死患者(老年),对其进行... 目的:探究在老年脑梗死患者中将化痰祛瘀汤与康复治疗法进行联合应用对患者神经功能恢复的影响效果。方法:此次研究试验在我院展开,时间为2022年12月—2023年12月,共选择此期间接收的80例患者为研究对象,均为脑梗死患者(老年),对其进行分组,分为每组40人的实验组和对照组,前者给予化痰祛瘀汤联合康复治疗法,后者给予单纯的康复治疗法,对比分析不同方法对患者神经功能恢复的影响效果。结果:治疗前,两组患者的NIHSS评分均较低,对比结果显示为P>0.05。治疗后,评分均得以提高,其中实验组患者的评分更高,与对照组差异增大,表示为P <0.05。同时,治疗前,两组患者的FMA运动评分和FMA平衡评分均较低,差异均较小,对比结果显示为P>0.05。治疗后,两组评分均发生变化,但是实验组患者的变化差异大,其FMA运动评分更高,FMA平衡评分更高,两组数据差异增大,各项对比结果均表示为P <0.05。结论:对老年脑梗死患者进行治疗是临床工作中的重要内容,此过程中将化痰祛瘀汤与康复疗法进行联合应用,有利于改善患者的神经功能恢复,促进患者运动功能的恢复,意义显著。 展开更多

关键词 化痰祛瘀汤 康复治疗 脑梗死患者 神经功能

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毫针和火针疗法治疗骨髓抑制大鼠模型的分子作用机制

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作者 杨晓琳 李岩 《国际医药卫生导报》 2024年第1期130-136,共7页

目的探讨毫针和火针治疗大鼠骨髓抑制模型的分子作用机制。方法研究时间2022年3月至9月。采用随机数字表法将购于北京维通利华实验动物技术有限公司的96只4~6周龄、体质量为250~300 g的SD大鼠分为对照组、模型组、火针组和毫针组,各24... 目的探讨毫针和火针治疗大鼠骨髓抑制模型的分子作用机制。方法研究时间2022年3月至9月。采用随机数字表法将购于北京维通利华实验动物技术有限公司的96只4~6周龄、体质量为250~300 g的SD大鼠分为对照组、模型组、火针组和毫针组,各24只。除对照组外,其余各组大鼠用环磷酰胺诱导建立大鼠骨髓抑制模型,造模成功后,对照组和模型组大鼠每天陪同抓取、固定,但是不进行治疗;火针组大鼠根据编号依次将大鼠俯卧固定于鼠板上,选取双侧足三里穴于造模后第1天、第3天、第5天、第7天,采用火针点刺法治疗,火针垂直刺入3 mm,不留针,隔日1次,连续7 d;毫针组大鼠根据编号依次将大鼠俯卧固定于鼠板上,针具、选穴同火针组,垂直刺入3 mm,留针6 min,于造模后第1天开始,每天1次,连续7 d。分别于干预1~7 d取大鼠尾静脉血10μl测定白细胞数量、红细胞数量、血红蛋白含量和血小板数量等血常规指标;制作骨髓组织切片,进行瑞氏吉姆沙染色;流式细胞术检测骨髓单核成纤维细胞周期;免疫印迹法检测骨髓单核成纤维细胞周期相关蛋白的表达。采用LSD-t检验、单因素方差分析和Kruskal-Wallis检验。结果模型组大鼠白细胞数量和血小板数量均低于对照组(均P<0.05),红细胞数量、血红蛋白含量高于对照组(均P<0.05)。治疗后3、5、7 d,火针组和毫针组白细胞数量[(3.53±0.19)×10^(9)/L、(3.42±0.22)×10^(9)/L比(3.12±0.10)×10^(9)/L;(3.78±0.23)×10^(9)/L、(3.65±0.29)×10^(9)/L比(2.88±0.24)×10^(9)/L;(4.08±0.43)×10^(9)/L、(3.70±0.17)×10^(9)/L比(2.27±0.12)×10^(9)/L]和血小板数量[(79.72±3.89)×10^(9)/L、(79.15±5.22)×10^(9)/L比(70.17±2.20)×10^(9)/L;(85.18±3.40)×10^(9)/L、(81.88±4.97)×10^(9)/L比(62.73±3.80)×10^(9)/L;(92.18±7.64)×10^(9)/L、(83.45±4.29)×10^(9)/L比(51.92±1.64)×10^(9)/L]高于模型组(均P<0.05),红细胞数量[(1.36±0.03)×10^(12)/L、(1.37±0.03)×10^(1 展开更多

关键词 骨髓抑制 毫针 火针 细胞周期 环磷酰胺

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唐方教授脏腑辨证治疗小儿急性咳嗽经验 被引量：6

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作者 张桐茂 汪贤梅 《天津中医药大学学报》 CAS 2019年第4期321-324,共4页

小儿急性咳嗽作为儿科常见病,因小儿脏腑娇嫩、形气未充,具有发病急骤、传变迅速的病理特点,故易出现各种变证,建立完善的小儿急性咳嗽诊治体系就显得尤为重要。因咳嗽病程不同,病邪部位有异,辨证论治之法亦有不同,唐方教授通过多年临... 小儿急性咳嗽作为儿科常见病,因小儿脏腑娇嫩、形气未充,具有发病急骤、传变迅速的病理特点,故易出现各种变证,建立完善的小儿急性咳嗽诊治体系就显得尤为重要。因咳嗽病程不同,病邪部位有异,辨证论治之法亦有不同,唐方教授通过多年临床实践归纳和总结出小儿咳嗽从“肺胃肝三脏”治疗理论。该理论以脏腑辨证为基础,具有紧抓主症、用药考究、灵活加减的特点。临床用药加减则依据肺主宣发肃降,故多予炙麻黄、桔梗开宣肺气,予桑白皮、葶苈子降气止咳,且小儿生理特点为“脾常不足”,故而过量进食之后,损伤脾胃,造成肺胃热盛同病,胃多气多血之腑,故予红景天、地龙、牡丹皮活血凉血清热。通过对临床医案的分析,进一步阐释从“肺胃肝三脏”治疗理论,从而为小儿咳嗽的临床诊治工作提供有益借鉴。 展开更多

关键词 小儿急性咳嗽 脏腑辨证 名医经验 唐方

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中医音乐疗法在胃肠癌患者临终关怀病房的应用效果 被引量：6

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作者 翟卫 刘男 《世界华人消化杂志》 CAS 2017年第4期388-391,共4页

目的探讨中医音乐疗法在胃肠癌患者临终关怀病房的应用效果.方法选取2013-04/2016-01天津医科大学第二医院临终关怀病房中的胃肠癌患者106例,依据随机数表法分为观察组(中医音乐疗法)和对照组(基础治疗),比较2组患者治疗前后的汉密顿抑... 目的探讨中医音乐疗法在胃肠癌患者临终关怀病房的应用效果.方法选取2013-04/2016-01天津医科大学第二医院临终关怀病房中的胃肠癌患者106例,依据随机数表法分为观察组(中医音乐疗法)和对照组(基础治疗),比较2组患者治疗前后的汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、卡氏功能状态评分(Karnofsky performance scale,KPS)和护理满意度.结果治疗后2、4 wk,2组患者的HAMD评分均明显升高,KPS评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后2、4 wk,观察组患者的HAMD评分、KPS评分明显高于对照.组.观察组的护理满意度为90.57%,对照组的护理满意度为69.81%.结论中医音乐疗法能够明显改善临终关怀病房胃肠癌患者的抑郁情绪,提高患者的功能状态,值得临床推广. 展开更多

关键词 中医音乐疗法 胃肠癌 临终关怀 抑郁

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中药外敷联合中医骨科推拿治疗腰椎间盘突出症对患者症状体征及疼痛程度的影响 被引量：1

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作者 闫喆 吴涛 《内蒙古中医药》 2023年第12期111-112,共2页

目的:评价腰椎间盘突出症使用中药外敷、中医骨科推拿联合治疗的效果及对疼痛程度的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月收治的90例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组45例。研究组、对照组依次采用中药外... 目的:评价腰椎间盘突出症使用中药外敷、中医骨科推拿联合治疗的效果及对疼痛程度的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月收治的90例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组45例。研究组、对照组依次采用中药外敷、中医骨科推拿联合治疗、中药外敷治疗,对比疗效。结果:对比对照组,研究组显著提升疗效,在治疗后,明显提升JOA分值,明显下降VAS分值以及ODI分值,下肢疼痛以及麻木情况、腰部疼痛情况均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组治疗前的JOA分值、VAS分值以及ODI分值、下肢疼痛以及麻木情况、腰部疼痛情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合运用中药外敷治疗、中医骨科推拿治疗,对于腰椎间盘突出症,效果理想,明显改善症状体征,疼痛减轻。 展开更多

关键词 中药外敷 中医骨科推拿 腰椎间盘突出症 症状体征 疼痛程度

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营养相关血液标志物及营养风险对衰弱的诊断价值研究

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作者 曹婧然 刘炜 +1 位作者 陈康寅 张煜坤 《中国临床实用医学》 2023年第5期17-21,共5页

目的:探讨营养相关血液标志物及营养风险在衰弱诊断中的价值。方法:本研究为横断面研究,选取2022年5—11月天津医科大学第二医院中医科收治的214例老年患者,男113例,女101例,年龄(75.50±9.54)岁,年龄范围为60~101岁。统计患者的基... 目的:探讨营养相关血液标志物及营养风险在衰弱诊断中的价值。方法:本研究为横断面研究,选取2022年5—11月天津医科大学第二医院中医科收治的214例老年患者,男113例,女101例,年龄(75.50±9.54)岁,年龄范围为60~101岁。统计患者的基线资料情况,对衰弱和无衰弱患者的基线资料(年龄、共病情况及体质量指数)、营养风险[营养风险筛查量表(NRS 2002)]及血液标志物[血红蛋白、淋巴细胞绝对值(Ly)、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐、尿酸、胆固醇及C反应蛋白(CRP)]行单因素分析,采用受试者操作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估血液标志物及营养风险对衰弱的诊断价值及预测价值。结果:214例患者中,衰弱患者146例,无衰弱患者68例,低血红蛋白患者148例,低Ly患者90例,低白蛋白患者150例,低ALT患者22例,低AST患者30例,低肌酐患者39例,低尿酸患者38例,低胆固醇患者41例,高CRP患者120例。衰弱患者年龄[(77.14±0.83)岁]、共病数[(12.47±0.41)个]、NRS 2002评分[(3.65±0.10)分]、FRAIL评分[(4.05±0.09)分]、CRP水平[(7.73±0.63)mg/dl]均高于无衰弱患者[(72.00±0.87)岁、(9.47±0.52)个、(1.76±0.17)分、(0.04±0.04)分、(4.95±1.08)mg/dl];体质量指数[(21.67±0.34)kg/m 2]、血红蛋白[(102.11±1.95)g/L]、白蛋白[(32.56±0.49)g/L]、ALT[(13.45±0.70)U/L]、肌酐[(58.10±1.93)μmol/L]、尿酸[(211.8±10.01)μmol/L]、胆固醇水平[(3.65±0.11)mmol/L]低于无衰弱患者[(24.72±0.39)kg/m 2、(134.59±15.30)g/L、(40.70±0.74)g/L、(19.85±2.15)U/L、(71.61±4.37)μmol/L、(267.91±9.78)μmol/L、(4.67±0.54)mmol/L],差异有统计学意义( P<0.05)。低血红蛋白(≤116.00 g/L)、低白蛋白(≤36.30 g/L)、低胆固醇(≤3.80 mmol/L)、高CRP(≥2.18 mg/dl)和NRS 2002评分(≥3.50分)对衰弱具有诊断价值。 结论:NRS 2002、血红蛋白、白蛋白、胆固醇及CRP对衰弱具有诊断价值。 展开更多

关键词 衰弱 血生化 营养状况 C反应蛋白

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肉桂“引火归原”辩 被引量：1

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作者 周畅 刘月 +4 位作者 殷胜骏 童意 许子敬 马亚茹 贾德贤 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期4059-4062,共4页

《中药学》教材中常将“引火归原”列为肉桂的功效之一。文章从“引火归原”的原始含义、病机发展、临床应用,系统总结了张景岳及此后古代医家“引火归原”的病机演变及用药配伍规律,并与现代医家使用“引火归原”法的用药规律进行对照... 《中药学》教材中常将“引火归原”列为肉桂的功效之一。文章从“引火归原”的原始含义、病机发展、临床应用,系统总结了张景岳及此后古代医家“引火归原”的病机演变及用药配伍规律,并与现代医家使用“引火归原”法的用药规律进行对照,发现“引火归原”是一种中医治法,而不是药物的功效;实现“引火归原”的治疗目的,需要补肾阳药、补肾阴药、酸收药和沉降药共同配伍。因此,笔者认为,“引火归原”可以作为肉桂配伍应用的功效或者临床应用的目的,而不应被放入肉桂的功效之列。 展开更多

关键词 肉桂 引火归原 配伍规律 临床应用 功效 文献研究

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